2017年四川省西医综合之临床医学考试试卷
2017年上半年四川省西医综合之临床医学考试题
2017年上半年四川省西医综合之临床医学考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、成人每天的淋巴液流量大约为A．20～40 L B．2～4 L C．200～400 ml D．20～40 ml E．2～4 ml 2、女性，35岁，因一小时前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑便一次急诊求治。
既往有“胃病”史9年，曾发生类似黑便两次，三个月前患“肝炎”，药物治疗及隔离一个月已治愈。
此病人最可能的诊断是A．食管静脉曲张破裂出血B．溃疡病出血C．胆道出血D．胃癌出血3、与肝细胞癌的发生无关的是A．HBV感染B．HCV感染C．中华睾吸虫感染D．黄曲霉毒素4、女性，54岁，近一周发作性晕厥4次，给予24小时动态心电图监测，其主要目的是明确A．晕厥是否与发作性心肌缺血有关B．晕厥是否与心律失常直接联系C．晕厥是否与活动有关D．是否存在无症状心肌缺血5、用哇巴因抑制钠泵活动后，细胞不会出现A．静息电位减小B．动作电位幅度减小C．细胞膜内外Na+浓度差减小D．Na+-Ca2+交换增加6、心室肌的有效不应期可一直持续到__A．收缩期开始B．收缩期中间C．舒张期开始之后D．舒张期中间E．舒张期结束7、最难预防的输血引起的肝炎是__A．甲肝B．乙肝C．丙肝D．丁肝E．戊肝8、胆囊收缩素刺激胰液分泌的特点是A．水分少，和酶含量多B．水和含量少，酶含量多C．水和含量多，酶含量少D．以上各种成分均明显增多9、不属于阻塞性通气功能障碍特点的呼吸功能指标是A．VC减低或正常B．FEV1/FVc减低C．RV减低D．MMFR降低10、下列关于通气/血流比值的描述，正确的是A．为肺通气量和心输出量的比值B．比值增大或减速小都降低肺换气效率C．人体直立时肺尖部比值较小D．比值增大犹如发生了动-静脉短路E．比值减小意味着肺泡无效腔增大11、MODS的发病基础是A．组织缺血缺氧B．SIRS C．糖尿病D．免疫功能低下12、反跳痛的发生机理是A．腹腔内有关炎症病灶B．腹膜的壁层受炎症累及C．腹腔内有出血D．腹膜的脏层受炎症累及E．胃或肠穿孔13、病窦综合征并房颤不易复律，心率过慢应考虑__A．安装起搏器B．口服阿托品C．应用普罗帕酮D．给予普鲁卡因胺E．给予索他洛尔14、下列哪种为恶性肿瘤A．纤维腺瘤B．畸胎瘤C．混合瘤D．霍奇金病15、目前对周围型肺癌，最常用的手术方式是A．肺楔形切除术B．解剖性肺叶切除+系统性肺门纵隔淋巴结清扫术C．支气管袖状切除成形肺叶切除术D．扩大的肺癌切除术16、烧伤后组织水肿液回收阶段，多在伤后A．1天B．2～3天C．4～6天D．7～8天E．9～11天17、下列哪项病变不是浆液性炎A．胸膜炎积液B．早期感冒黏膜炎C．肾盂积水D．皮肤Ⅱ度烧伤水疱18、男性，60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO2在7.33～8.00kPa(55～60mmHg)。
2017年考研西医综合真题及答案(306临床医学综合能力)
2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力（西医）试题一、A型题：1~115小题。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是（）A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（）A.内皮受损，PGI2生成减少B.ADP和TXA2生成C.内皮受损，内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有（）A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期自动去极化速度慢5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初6.肺换气过程是指（）A.外界环境中的O2进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是（）A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（）A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收9.关于食物氧热价的叙述正确的是（）A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量10.正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因是（）A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增强11.尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关（）A.血管紧张素IIB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肽12.瞳孔对光反射的中枢部位（）A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是（）A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生14.下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是（）A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射15.生长激素对物质代谢的调节作用是（）A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是（）A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞17.蛋白质α-螺旋的特点（）A.呈左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.螺旋力靠盐键维持D.氨基酸侧链伸向外侧18.下列酶中糖原合成的关键酶是（）A.UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶19.甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是（）A.合成原料减少B.合成类固醇激素增加C.胆汁酸合成增多D.HMG-CoA还原酶受到抑制20.在生物氧化中的P/O的含义（）A.生成ATP数与消耗1/2O2的比值B.所需的蛋白质与消耗的1/2O2的比值C.需要的磷酸与生成的1/2O2的比值D.需要的磷脂与消耗的1/2O2的比值21.食物蛋白质营养价值指的是（）A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收率D.蛋白质在体内的利用率22.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是（）A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸23.端粒酶的组成成分是（）A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA聚合酶+底物24.真核生物与原核生物转录的相同点是（）A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工25.热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能（）A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子26.基因工程中黏性末端连接是指（）A.PCR引导肽链与DNA模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体27.下列关于蛋白酶叙述，正确的是（）A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质28.能够调节血红蛋白运氧功能的是（）A.三羧酸循环产物B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物29.下列形态学改变中属于凋亡特征的是（）A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是（）A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加31.下列肉芽肿中常见有langhans巨细胞的是（）A.风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑（）A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿33.小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病（）A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是（）A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维渗出D.局部区域中性粒细胞浸润35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV36.下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是（）A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是（）A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是（）A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是（）A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮瘤D.侵蚀性葡萄胎40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是（）A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁41.下列可见于肝源性水肿的是（）A.水肿由颜面部向全身蔓延B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿42.患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是（）A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌44.男性，46岁，发热性咳嗽、咳痰3天，右侧胸痛2天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,000×106/L,单核10%，pH6.9，LDH986U/L,ADA90U/L。
四川省2017年西医综合之临床医学考试试卷
四川省2017年西医综合之临床医学考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、肾脏分泌肾素的结构是A．致密斑B．球外系膜细胞C．入球和出球小动脉的颗粒细胞D．入球小动脉和出球小动脉的内皮细胞2、缺铁性贫血的首要原因是A．铁摄入不足B．铁需要量增多C．铁吸收不良D．慢性失血铁丢失过多3、破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是__A．减少毒素的产生B．中和游离毒素C．控制和解除痉挛D．防治并发症E．抑制破伤风杆菌4、不能引起促胃液素分泌的是A．HCl灌注刺激幽门部黏膜B．肉汤灌注刺激幽门部黏膜C．扩张刺激幽门部黏膜D．刺激支配幽门部迷走神经5、有关梗死的描述，下列哪项不正确?A．动脉栓塞引起B．动脉痉挛促进梗死发生C．有效的侧支循环建立，可以防止梗死的发生D．全身血液循环状态对梗死的形成无影响6、关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的A．动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快B．中枢化学感受器对H+的敏感性较外周感受器低C．脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的有效刺激D．H+通过血脑屏障的速度很慢7、现病史诊治经过应包括A．起病诱因B．主要症状C．持续时间D．在何处接受过治疗E．伴随症状8、胫骨下1/3骨折病人，手法复位石膏型固定已3个月，尚未达到临床愈合，需继续石膏固定，最可能发生的并发症是A．踝关节创伤性关节炎B．踝关节强直C．踝关节僵硬D．踝关节周围损伤性骨化(骨化性肌炎) E．骨折远折段缺血性坏死9、患者男性，60岁，高血压病史5年，测血压180/90mmHg，其降压药宜选用__A．甲基多巴B．倍他乐克C．普萘洛尔D．非洛地平E．卡托普利10、5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是A．抑制二氢叶酸还原酶B．抑制尿嘧啶的合成C．抑制胞嘧啶的合成D．抑制胸苷酸的合成11、从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑A．颈椎间盘突出B．颈椎骨折脱位并颈髓损伤C．颈部软组织损伤D．颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤12、物质在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程是属于A．单纯扩散B．易化扩散C．主动转运D．入胞E．出胞13、下列对关键酶的叙述错误的是A．这类酶催化单向反应或非平衡反应B．其活性受底物控制也受多种代谢物调节C．其活性受底物控制还受多种效应剂调节D．代谢途径中的关键酶都受化学修饰调节14、胸膜下界在腋中线的体表投影是__A．第6肋B．第8肋C．第10肋D．第12肋E．第12胸椎棘突15、下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是A．劳力性呼吸困难B．吸气性呼吸困难C．呼气性呼吸困难D．夜间阵发性呼吸困难16、下列休克的临床表现中，错误的是A．神志淡漠或烦躁，四肢苍白湿冷B．血压低于90mmHg C．尿量少于30毫升/小时D．呼吸急促、发绀，呈三凹征17、参与复制起始过程的酶中，下列哪一组是正确的A．DNA-polⅠ、DNA内切酶B．DNA外切酶、连接酶C．RNA酶、Dna蛋白D．Dna蛋白、SSB E．DNA拓扑异构酶、DNA-polⅠ18、大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是A．血浆肾素活性增高B．水、钠潴留，血容量扩张C．前列腺素分泌减少D．血管舒缓素分泌减少E．儿茶酚胺分泌过多19、在急性和慢性炎症过程中，下列哪一项是错误的A．急性炎症不存在有增生性改变B．急性炎症一般以变质渗出为主C．慢性炎症有时可急性发作D．慢性炎症以组织增生为主20、关于动作电位传导的叙述，错误的是A．细胞膜任何一处产生的动作电位都可传遍整个细胞膜B．动作电位的传导靠局部电流进行C．传导速度取决于刺激强度D．动作电位幅度不会因传导距离的不同而改变21、肾上腺皮质功能低下时可出现A．血容量减少B．血浆Na+浓度升高C．血浆K+浓度降低D．血压升高22、不是前庭器官的是A．耳蜗B．垂直半规管C．水平半规管D．椭圆囊E．球囊23、男性，60岁。
2017年上半年四川省中级西医综合考试题
2017年上半年四川省中级西医综合考试题一、单项选择题（共27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男，68岁。
反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。
查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。
肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。
此时首选的治疗是使用A．强心剂B．利尿剂C．抗生素D．氧疗2、病理反射的出现是由于A．脊髓反射弧的损害B．神经系统兴奋性增高C．脑干网状结构损害D．基底节受损E．锥体束受损3、男性，50岁，慢性肺心病心力衰竭患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，因而产生一系列并发症。
但应除外下列哪一项A．易导致低钾、低氯性碱中毒B．出现神经精神症状C．使痰液黏稠不易咳出，加重呼吸衰竭D．使血液稀释，增加循环阻力4、有关左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列哪项是不正确的A．一般为难复性疝B．疝内容物不会是大网膜C．膀胱可成为疝囊的一部分D．乙状结肠可成为疝囊的一部分5、腹部术后早期恶心、呕吐的常见原因是__A．颅内压增高B．术后腹胀C．麻醉反应D．肠梗阻E．低血钾6、下列关于神经纤维传导兴奋特点的叙述，错误的是__A．可双向传导B．有绝缘性C．相对不易疲劳D．需要结构和功能完整E．有后放现象7、处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确A．以非手术治疗为主B．以手术为主C．围手术期加用黄体酮D．手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激E．术后使用广谱抗生素8、肺心病患者进入昏迷，一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝，除积极处理呼吸衰竭外，急救先采用A．加大抗生素用量B．双氢克尿噻C．螺内酯D．20%甘露醇静脉快速滴注E．5%碳酸氢钠静脉滴注9、2岁小儿，股骨干斜形骨折，采用垂直悬吊皮牵引治疗，其复位情况下列哪项不允许A．短缩4cm B．无侧方成角移位C．有轻度向前成角移位D．无旋转移位及分离移位10、男性，55岁，患慢性肾炎10余年。
2017年四川省西医综合科目试题
2017年四川省西医综合科目试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、使近处物体发出的辐射光线能够聚集成像在视网膜上的功能，称为A．视轴会聚反射B．瞳孔对光反射C．眼的调节D．眨眼反射2、腐蚀性食管灼伤者，如发现有早期长管状狭窄征象，即应进行A．食管内置入支架加抗生素消炎治疗B．用激光或电烙烧灼狭窄处C．胃造瘘术或空肠造瘘术D．吞服长粗丝线一根，备以后扩张时作导引用3、大量饮清水后，尿量增多主要是由于__A．循环血量增加，血压升高B．醛固酮分泌减少C．血浆胶体渗透压下降D．血浆晶体渗透压下降E．肾小球滤过率增加4、在细胞膜的物质转运中，K+跨膜转运的方式是A．单纯扩散和易化扩散B．单纯扩散和主动转运C．易化扩散和主动转运D．易化扩散和(或)入胞E．单纯扩散、易化扩散和主动转运5、AIDS患者晚期外周血细胞减少最显著的是A．CD4+细胞B．CD8+细胞C．CD16+细胞D．CD14+细胞6、各种组织和器官损伤的基本病理变化是A．局部充血B．局部肿胀C．局部发热D．局部炎症反应E．局部血浆渗出7、关于有髓纤维跳跃传导的叙述，错误的是A．以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导B．传导速度比无髓纤维快得多C．不衰减传导D．双向传导E．离子跨膜移动总数多，耗能多8、早期大肠癌是A．局限于黏膜层及黏膜下层的癌B．侵及黏膜下层的癌C．侵及浅肌层的癌D．有淋巴转移的癌9、启动外源性凝血途径的物质是A．因子ⅢB．因子ⅫC．血小板因子3D．Ca2+E．凝血酶原10、单纯舒张性心力衰竭，下述哪项药物不能使用A．β受体阻滞剂B．ACEI C．利尿剂D．洋地黄制剂11、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。
近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。
BP13/8kPa(98/68 mmHg)，心率108次/分，肝脾未触及。
HBsAg(+)，可能的诊断为A．肝硬化食管静脉曲张破裂出B．急性胃黏膜损伤C．消化性溃疡出血D．食管贲门黏膜撕裂症12、下列哪种病理过程不属于动脉粥样硬化A．血栓形成B．纤维素性坏死C．玻璃样变D．钙化13、下列哪一种化合物与琥珀酰辅酶A生成有关?A．异柠檬酸B．亮氨酸C．精氨酸D．组氨酸14、引起第一心音分裂可见于__A．肺动脉狭窄B．原发性肺动脉扩张C．房间性肺动脉扩张D．偶见于健康儿童和青年E．以上全不是15、粥样斑块没有下列哪种成分A．泡沫细胞B．胆固醇结晶C．中性粒细胞D．纤维组织伴玻璃样变性16、嗜铬细胞瘤患者一般不会出现的代谢紊乱是A．低钾血症B．低钙血症C．醛固酮分泌增加D．肾素分泌增加17、有关早期癌的诊断标准哪项有误?A．临床上尚无明显症状B．钡餐检查基本正常C．预后较好D．肿瘤细胞浸润于黏膜下层达肌层18、哪项是毕I式胃大部切除术的优点?A．适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B．吻合口张力较小C．即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D．禾后胃肠道功能紊乱较少E．术后溃疡复发率较低19、关于嗅诊的描述，下列不正确的是A．尿毒症病人呼吸中有氨味B．肝性脑病病人有肝臭味C．肺脓肿病人痰带恶臭味D．有机磷中毒汗液有酸味E．低位肠梗阻病人呕吐有粪臭味20、构成心瓣膜的结构是A．心肌B．心外膜C．心内膜D．浆膜E．内皮21、大肠癌最好发的部位是A．乙状结肠B．直肠C．降结肠D．横结肠22、鸟氨酸脱羧生成的产物是A．酪胺B．腐胺C．多巴胺D．尸胺23、出入肝门的结构是__A．肝总管B．胆总管C．下腔静脉D．肝静脉E．肝固有动脉二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2017年四川省中级西医综合考试试题
2017年四川省中级西医综合考试试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、血清钠正常参考值是__A．135～142mmol/LB．140～150mmol/LC．130～140mmol/LD．135～145mmol/LE．145～155mmol/L2、蛋白质生物合成中氨基酸的活化部位是A．烷基B．羟基C．羧基D．巯基3、蛋白质吸收紫外光能力的大小，主要取决于A．含硫氨基酸的含量B．肽链中的肽键C．酸性氨基酸的含量D．芳香族氨基酸的含量4、当睫状肌收缩时，可引起的生理效应是：A．睫状恩小带紧张性增加B．角膜曲度增加C．瞳孔增大D．晶状体曲度增加5、风湿病是A．乙型溶血性链球菌直接感染B．乙型溶血性链球菌感染有关C．流感病毒直接感染D．流感病毒感染有关6、急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑A．补充水与电解质B．应用抗血小板药物C．积极抗纤溶治疗D．及早应用肝素7、在肝外伤的手术处理中，最简便、最有效的控制出血的方法为常温下阻断入肝血流，其安全时限在正常人为A．10分钟B．20分钟C．30分钟D．40分钟8、关于体温测试，下列哪项是错误的A．正常人口腔温度为36.3～37.2℃B．小儿和昏迷病人不宜使用口测法C．肛测法体温通常比口测法高0.3～0.5℃D．幼儿和神志不清病人应采用腋测法E．肛门疾患病人不宜采用肛测法9、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是A．CO2和Hb结合不需酶的催化B．CO2主要以HCO3-形式运输C．O2和Hb结合反应快并需酶催化D．CO2和O2都有物理溶解形式10、关于门脉高压症，哪项叙述是错误的A．脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现B．脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显C．外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D．分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E．腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水11、男性，46岁。
2017年四川省基础西医综合考试题
2017年四川省基础西医综合考试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、仅次于过早搏动的常见心律失常是__A．阵发性室上性心动过速B．房扑C．房室传导阻滞D．阵发性室性心动过速E．房颤2、烧伤后组织水肿液回收阶段，多在伤后A．1天B．2～3天C．4～6天D．7～8天E．9～11天3、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是A．儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B．关节囊对关节腔具有保护作用C．干骺端的骺板起屏障作用D．脓肿容易局限和吸收4、引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是A．脂性肾病B．新月体性肾炎C．IgA肾病D．节段性肾炎5、有关肺通气阻力的叙述，下列哪项是错误的A．肺通气阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力B．弹性阻力包括肺的和胸廓的弹性阻力C．非弹性阻力有气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力D．平静呼吸时非弹性阻力是主要因素，约占总阻力的70%6、决定体温调定点的部位在A．下丘脑B．大脑皮层C．下丘脑后部D．视前区-下丘脑前部7、妊娠时维持黄体功能的主要激素是A．雌激素B．孕激素C．LH D．绒毛膜促性腺激素8、下列关于DNA Tm值的叙述，哪一项是正确的A．只与DNA链的长短有直接关系B．与G-C对的含量有关C．与A-T 对的含量成正比D．与碱基对的成分无关9、有竞争性抑制剂存在时酶反应动力学的特点是A．Vmax增大；Km值不变B．Vmax不变；Km值降低C．Vmax不变；Km值增大D．Vmax降低；Km值不变10、男，71岁，前列腺肥大症病史16年。
左侧腹股沟半球形包块半年，包块易还纳回腹腔，不降入阴囊。
最可能的诊断为A．腹股沟斜疝B．腹股沟直疝C．股疝D．精索鞘膜积液11、附壁血栓一般不会发生在A．心房B．小静脉C．心瓣膜D．主动脉瘤12、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A．胆囊分为底、体、颈三部B．Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成C．胆总管下端多与主胰管汇合D．胆囊动脉常有变异13、有症状胆囊结石的首选治疗方法是A．药物溶石B．胆囊切除C．胆囊切开取石D．体外震波碎石14、下列脂蛋白形成障碍与脂肪肝的形成密切相关的是A．CM B．VLDL C．LDL D．HDL15、下列各项中产生高能磷酸化合物最多的是A．1g葡萄糖有氧氧化B．1g葡萄糖无氧酵解C．1g半乳糖代谢D．1g 长链脂肪酸代谢16、诊断急性心肌梗死的酶学检查主要是A．CKB．γ-GTC．ALPD．AKPE．淀粉酶17、不是前庭器官的是A．耳蜗B．垂直半规管C．水平半规管D．椭圆囊E．球囊18、急性肾衰竭时少尿的诊断是24小时尿量少于A．100mlB．200mlC．250mlD．300mlE．400ml19、男，54岁。
2017年上半年四川省西医综合之外科学考试题
2017年上半年四川省西医综合之外科学考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、阿糖胞苷抑制CDP的生成是因为它的结构相似于A．胸腺嘧啶B．IMP C．胞嘧啶核苷D．次黄嘌呤2、体内既能生糖又能生酮的氨基酸是A．Asp B．Val C．Trp D．Arg3、月经的发生是由于A．雌激素急剧减少B．孕激素急剧减少C．雌激素与孕激素都急剧减少D．前列腺素PGF2α减少E．催产素急剧减少4、可促进抗利尿激素的释放的因素是A．血浆胶体渗透压升高B．血浆晶体渗透压升高C．血浆胶体渗透压下降D．血浆晶体渗透压下降E．血浆白蛋白含量升高5、不属于生物氧化呼吸链抑制剂的物质是A．异戊巴比妥B．二硝基苯酚C．抗霉素A D．二巯基丙醇6、上呼吸道最容易发生阻塞的部位是__A．咽峡B．鼻后孔C．喉口D．前庭裂E．声门裂7、腺垂体释放的促性腺激素是A．促卵泡激素与黄体生成素B．雌激素与孕激素C．睾酮D．孕激素与黄体生成素8、下列是关于心脏叩诊的描述，其中哪一项是错误的__A．先叩左界，后叩右界B．由下而上、由外向内叩诊C．叩出的绝对浊音界反映心脏的大小D．患者坐位时，检查者左手叩诊板指与心缘平行E．患者仰卧位时，检查者左手叩诊板指与心缘垂直9、心力衰竭患者哪种情况下不宜用血管扩张剂治疗A．心力衰竭伴低血压或血容量不足B．心力衰竭伴高血压C．心力衰竭伴低血钾D．心力衰竭伴心房颤动10、在实验中阻断家兔一侧颈总动脉血流可使A．动脉血压升高B．心率减慢C．窦神经传入冲动增多D．血管运动中枢活动减弱11、感染性尿道综合征的致病微生物多为A．大肠杆菌B．变形杆菌C．粪链球菌D．衣原体12、调节红细胞生成的最重要因子是__A．雄激素B．雌激素C．维生素B12D．Fe2+E．促红细胞生成素13、男性，54岁，无痛性黄疸2月余，术中发现肝脏肿大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1.8cm，胰头部可以触及3cm×4cm大小肿块，肠系膜根部未受累，应选用的手术方式是A．胰头切除术B．全胰腺切除术C．胰头十二指肠切除术D．胆囊空肠吻合术14、不符合结外NK/T细胞淋巴瘤特点的是A．与EB病毒感染有关B．表达CD3或CD56 C．颈部淋巴结肿大显著D．多见于40岁左右的成人15、女，39岁，发现库欣综合征。
四川省2017年上半年西医综合《病理学》试题
四川省2017年上半年西医综合《病理学》试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、刺激抗利尿激素分泌最强的是A．循环血量减少B．血浆晶体渗透压增高C．血浆胶体渗透压增高D．饮大量清水2、舟状腹可见于__A．恶液质B．麻痹性肠梗阻C．结核性腹膜炎D．肝硬化腹水E．腹腔巨大肿瘤3、总胆固醇增高不会出现在__A．糖尿病B．肾病综合征C．甲状腺功能减退D．胆总管阻塞E．甲状腺功能亢进4、关于ADH分泌的调节，下列各项错误的是A．在视上核及其附近存在渗透压感受器B．血浆晶体渗透压只要增加1%～2%即可引起ADH的分泌与释放C．因失血循环血量减少5%～10%时，也可引起ADH的分泌增加D．在主动脉存在容量感受器，可感受血容量的变化5、胆固醇在体内的最主要的去路是A．合成类固醇激素B．氧化分解C．转变成维生素D3 D．转变为胆汁酸6、在左心衰发展为全心衰的病程中，较少出现的临床表现是A．发绀加重B．咳血减少C．肺淤血加重D．三尖瓣区出现收缩期杂音7、下列关于肺结核患者咯血的叙述，正确的是A．大量咯血时多伴有胸痛B．约有1/3的患者有不同程度的咯血C．大量咯血主要是由于肺小动脉破裂D．痰中带血主要为病灶小动脉扩张所致E．咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染8、下列属于肽类激素的是A．肾上腺素B．甲状腺素C．多巴胺D．降钙素9、可导致肾小球滤过率增高的因素是A．剧烈运动B．低蛋白血症C．输尿管结石D．收缩压由80mmHg 升高至180mmHg10、胃肠平滑肌动作电位产生的主要离子基础是A．Na+内流B．K+内流C．Ca2+内流D．K+外流11、下列关于肺炎的叙述，错误的是A．肺炎球菌肺炎病变消散后多后遗肺组织纤维化B．容易并发脓气胸的肺炎是金黄色葡萄球菌性肺炎C．肺炎支原体肺炎常表现为轻微的胸部体征与严重的肺部病变不符D．病毒性肺炎多为吸入性感染12、不符合脂肪变性的是A．肝细胞内出现大小不等的脂滴B．巨噬细胞内出现大小不等的脂滴C．心肌细胞内出现大小不等的脂滴D．脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴13、下列哪种糖代谢途径既不生成ATP，也不消耗ATP?A．糖酵解B．糖异生C．糖原合成D．糖原分解14、不属于正常粪便成分的是A．食物残渣B．消化道分泌物C．寄生虫及其虫卵胞囊D．大肠杆菌E．肠球菌15、在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是__A．血浆蛋白含量增多B．肾小球滤过率增多C．滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消失D．肾小球毛细血管血压升高E．肾小球对蛋白质重吸收减少16、关于电突触传递的叙述，正确的是A．结构基础是离子通道B．单向传递C．只允许带电离子通过D．可促进神经元的同步电活动17、血浆固体成分中含量最多的化合物是A．血清总脂B．血糖C．免疫球蛋白D．血浆蛋白质E．血浆无机离子18、老视发生的主要原因是A．玻璃体透明度改变B．晶状体弹性减弱C．角膜透明度改变D．房水循环障碍19、关于纵隔肿瘤，下列哪项不正确A．胸腺瘤多位于前纵隔B．畸胎瘤多位于后纵隔C．心包及支气管囊肿位于中纵隔D．神经源性肿瘤多位于后纵隔20、下列非霍奇金淋巴瘤中，属于T细胞淋巴瘤的是A．蕈样霉菌病B．Burkitt淋巴瘤C．滤泡性淋巴瘤D．套细胞淋巴瘤21、肝细胞性肝癌最常见的转移部位为A．肝B．肺C．骨D．肝门区淋巴结22、下列哪一项不是输血的适应症A．大出血B．严重感染C．G-6-PD酶缺乏D．凝血异常E．贫血23、体检发现心律绝对不规则，心音强弱不等，脉率少于心率，提示__A．呼吸性心律不齐B．房性早搏C．心房颤动D．室性早搏E．心房扑动24、一个体重为60kg的人，其血量约为A．3000mlB．5000mlC．6000mlD．7000mlE．8000ml25、不符合慢性肾盂肾炎肉眼变化的是A．肾脏体积缩小B．质地变硬C．表面凹凸不平D．肾上极可见界限不清的结节26、作为神经递质，下列哪一种物质仅存在于中枢神经系统A．多巴胺B．肾上腺素C．腺苷D．ATP27、胸腔积液病人，常采取的体位是A．健侧卧位B．患侧卧位C．自动体位D．端坐位E．被动体位28、决定体温调定点的部位在A．下丘脑B．大脑皮层C．下丘脑后部D．视前区-下丘脑前部29、杵状指(趾)常见于下列哪项疾病__A．感染性心内膜炎B．糖尿病C．白血病D．缺铁性贫血E．肥厚型心肌病二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
四川省2017年上半年西医综合《病理学》考试试题
四川省2017年上半年西医综合《病理学》考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、昏迷伴双侧瞳孔大小不等见于A．急性酒精中毒B．有机磷中毒C．吗啡中毒D．低血糖昏迷E．脑炎2、伤后12h污染伤口经过彻底清创后可以A．一期缝合B．延期缝合C．换药D．抗生素湿敷E．理疗3、符合硅结节的描述是A．早期是纤维结节B．属肉芽肿病变C．不发生坏死D．具有病理诊断意义4、支配三角肌的神经是__A．腋神经B．尺神经C．桡神经D．肌皮神经E．正中神经5、男性，16岁，身高178cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现腺瘤。
该病人需考虑A．肢端肥大症B．青春期发育迟缓C．巨人症D．垂体瘤6、关于肺栓塞下列陈述不正确的是A．常存在下肢深静脉血栓B．常表现为胸痛、咯血、呼吸困难等C．D-二聚体升高D．首选扩容强心治疗7、三羧酸循环和有关的呼吸链反应中能产生ATP最多的步骤是A．苹果酸→草酰乙酸B．异枸橼酸→α酮戊二酸C．α酮戊二酸→琥珀酸D．琥珀酸→苹果酸8、下列哪项不是绒毛膜癌的病理特点?A．可见胎盘绒毛组织B．癌组织本身无血管C．无绒毛间质D．癌组织由两种细胞组成9、以下有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述，哪一项是错误的A．外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹B．病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现C．外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多D．口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病10、迷走神经作用于心肌哪一种受体A．α肾上腺素能受体B．β肾上腺素能受体C．M型胆碱能受体D．N1型胆碱能受体11、甲状腺的含碘量约占全身碘量的A．60% B．70% C．80% D．90%12、关于甲减替代治疗，哪项不正确A．从小剂量开始逐增至最佳效果B．TSH是评价疗效的最佳指标C．替代用量应注意个体化D．确诊后即刻足量替代13、不符合坏死后性肝硬化的描述为A．肝脏体积缩小B．结节大小一致C．假小叶形成D．多由病毒性肝炎引起14、乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是A．肿物压迫引起B．癌肿位置深，侵及Cooper韧带所致C．癌细胞侵及或堵塞乳房表浅淋巴管导致淋巴水肿所致D．肿物与乳房皮肤粘连所致E．肿瘤周围的炎性改变引起15、短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠A．肝糖原分解B．肌糖原分解C．糖异生作用D．脑组织对葡萄糖的摄取、利用减少16、1976年，简悦威采用液相DNA分子杂交技术，在世界上首次完成了A．α-地中海贫血的基因诊断B．β-地中海贫血的基因诊断C．疟原虫的基因诊断D．血红蛋白病M的基因诊断17、男性50岁，无意间发现咳嗽带血而来院就诊，既往曾吸烟30年，半年前已戒除。
2017年上半年四川省高级西医综合试题
2017年上半年四川省高级西医综合试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、患者，男，20岁。
食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。
X 线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。
应首先考虑的是A．肺炎B．肺结核C．肺癌D．慢性支气管炎E．慢性支气管炎急性发作2、不属于血细胞的是A．粒细胞B．单核细胞C．T细胞D．肥大细胞3、男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天，体检，面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。
化验：白细胞15×109/L，中性72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白(++)，应首先考虑诊断A．流行性脑脊髓膜炎B．钩端螺旋体病C．肾综合征出血热D．流行性感冒4、临床各类器官移植疗效最稳定和最显著的是A．肝移植B．心脏移植C．肾移植D．胰腺移植5、间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是A．甲状腺乳头状癌B．甲状腺滤泡癌C．甲状腺髓样癌D．甲状腺未分化癌6、关于异常血红蛋白引起的发绀，以下哪项是不正确的A．因亚硝酸盐中毒引起的发绀又称为肠源性青紫症B．伯氨喹啉中毒可引起发绀C．硫化血红蛋白增高时血液呈蓝褐色D．化学物质引起的发绀常发病缓慢E．高铁血红蛋白血症可为先天性7、关于脊柱的生理弯曲，正确的是A．颈曲后凸，胸曲前凸B．颈曲前凸，胸曲后凸C．颈曲前凸，胸曲前凸D．骶曲前凸，腰曲前凸E．腰曲后凸，胸曲前凸8、4，背阔肌收缩A．使肱骨外展B．使肱骨前屈C．使肱骨内收D．上述全对E．使肱骨旋外9、治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是A．体外同步电复律B．静注心律平C．静注利多卡因D．静注胺碘酮10、关于肿瘤免疫的叙述，不正确的为A．体液免疫起主要作用B．癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标C．恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能D．免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤11、酮体包括A．草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮B．乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸C．乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮D．乙酰辅酶A、γ-羟丁酸、丙酮E．草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸12、下列属于浅反射的是__A．肱二头肌反射B．肱三头肌反射C．腹壁反射D．膝腱反射E．跟腱反射13、类风湿关节炎最先受累的关节是A．远端指间关节B．近端指间关节C．肘关节D．肩关节14、抗人球蛋白试验阳性见于A．血红蛋白病B．海洋性贫血C．温抗体型自免溶血性贫血D．PNH 15、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A．房室传导阻滞B．室性期前收缩C．心房颤动D．心室颤动E．阵发性室上性心动过速16、5-FU的抗癌作用机制是因为抑制了下列哪种合成过程A．乳清酸合成B．鸟苷酸的合成C．胞嘧啶的合成D．胸苷酸的合成17、下列符合中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活力是A．35% B．25% C．15% D．10%18、6-巯基嘌呤、8-氮杂鸟嘌呤具有抗肿瘤作用，其可能的机制是A．碱基错配B．抑制嘌呤的补救合成C．抑制DNA聚合酶的活性D．抑制蛋白质的合成19、在下列选项中，胃所特有的运动形式是A．蠕动冲B．容受性舒张C．分节运动D．袋状往返运动20、人耳最敏感的声频范围是A．20～20000Hz B．100～6000Hz C．1000～3000Hz D．1000～10000Hz21、呼吸衰竭时，下述检查中哪个不符合慢性呼吸性酸中毒的表现A．PaCO2上升B．HCO3ˉ上升C．pH可正常或降低D．SB＞AB 22、缺铁性贫血最有早期诊断价值的检查是__A．血清铁蛋白减少B．血清铁减少C．血红蛋白减少D．红细胞呈小细胞低色素E．总铁结合力增高23、甲亢的主要临床表现是A．突眼症、心率增快、基础代谢率增高B．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力C．T3、T4分泌过多症群，甲状腺肿及突眼症D．甲状腺肿大，基础代谢率增高24、低钾血症对酸碱平衡的影响是A．细胞内碱中毒，细胞外酸中毒B．细胞内碱中毒，细胞外正常C．细胞内外均碱中毒D．细胞内酸中毒而细胞外碱中毒25、急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是A．纠正休克B．抗感染C．胆道减压解除梗阻D．纠正酸中毒26、Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病A．大叶性肺炎B．特发性肺间质纤维化C．慢性阻塞性肺疾病D．浸润型肺结核27、下列哪项不是肾炎性水肿的机制A．肾小球滤过率下降B．肾小管重吸收增加C．肾小球滤过分数下降D．毛细血管通透性增加28、决定血浆pH值的主要缓冲对是A．KHCO3／H2CO3B．K2HPO4／KH2PO4C．NaHCO3／H2C03D．Na2HPO4／NaH2PO4E．蛋白质-Na／蛋白质29、男性，35岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热5个月：查体心肺无异常，腹软，右侧下腹触及可疑肿块伴压痛，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃现象。
四川省2017年上半年西医综合《病理学》考试试卷
四川省2017年上半年西医综合《病理学》考试试卷一、单项选择题（共26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效时的最早标志是A．血红蛋白上升B．MCH增多C．MCV增大D．网织红细胞增高2、真核生物转录终止A．需要Rho因子B．需要释放因子RF C．与转录后修饰密切相关D．需要信号肽3、在肝硬化的发病机制中，形成肝硬化的主要细胞是A．肝细胞B．Kupffer细胞C．肝细胞D．巨噬细胞4、淋巴回流的主要功能是回吸收A．葡萄糖B．脂肪C．蛋白质D．水分5、蛋白质变性是由于A．蛋白质一级结构没有破坏B．蛋白质的水解C．肽键的断裂D．氨基酸组成的改变6、漏出液以哪种细胞为主A．中性粒细胞B．淋巴细胞C．单核细胞D．嗜酸性粒细胞E．嗜碱性粒细胞7、患者，女，60岁。
间断上腹疼痛2年。
胃镜检查见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，色泽灰暗。
胃粘膜活组织检查报告：重度不典型增生、幽门螺杆菌(+)。
本患者最合适的治疗是A．不作治疗，定期观察B．胃粘膜保护剂C．质子泵抑制剂D．手术治疗8、下述哪项描述不符合大叶性肺炎A．多由肺炎双球菌引起B．属浆液性炎C．可继发肺脓肿D．肺泡炎症为主E．可继发肺肉质变9、男性，40岁，诉头痛头晕，颈侧弯或后伸时头晕加重。
检查，肱二头肌反射亢进，脊髓造影有部分梗阻，最大可能的诊断是A．梅尼埃病B．体位性眩晕C．脊髓肿瘤D．椎动脉型颈椎间盘突出症10、有关术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的A．腹带作适当的腹部包扎B．术中必要时作皮肤减张缝合C．术后及时处理腹胀D．咳嗽时最好取高坡卧位11、在我国目前广泛使用大肠癌病理分期，哪一期是指穿透肌层，但无淋巴结转移的大肠癌A．B1 B．B2 C．C1 D．C212、复制过程中，产生冈崎片段的原因是A．多复制子复制B．存在RNA引物C．复制延长与解链方向不同D．DNA复制速度太快，缠绕打结13、下列哪项不是骨折后持续牵引固定的指征A．颈椎骨折脱位B．股骨骨折C．肩胛骨骨折D．开放性骨折合并感染14、急性肾小球炎发病初期有血清C3下降，一般多少周内恢复正常A．4周B．6周C．8周D．10周E．12周15、男性，28岁，右上腹撞伤伴剧烈腹痛半小时入院。
四川省2017年高级西医综合考试试题
四川省2017年高级西医综合考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、肺癌中恶性程度最高的类型是A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌2、下列骨折临床愈合标准中，错误的是A．局部无压痛及纵向叩击痛B．局部无异常活动C．X线摄片显示骨折断端塑型良好D．X线摄片显示有连续骨痂通过骨折线3、DNA复制时领头链合成全过程中不需要的酶是A．引物酶B．解螺旋酶C．拓扑异构酶D．DNA连接酶4、轻度肾损伤时，首先应给予检查A．血常规B．尿常规C．血肾功能指标D．排泄性尿路造影5、下列关于肠鸣音的叙述，正确的是__A．机械性肠梗阻时肠鸣音亢进B．正常人的肠鸣音6～10/minC．麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D．电解质紊乱时不影响肠鸣音E．胃肠道大出血时肠鸣音减弱6、有多量陷窝细胞出现的霍奇金淋巴瘤的亚型是A．结节硬化型B．淋巴细胞为主型C．混合细胞型D．淋巴细胞消减型7、维持胸膜腔内负压的必要条件是A．胸膜脏层和壁层紧贴B．胸膜腔与外界封闭C．胸膜腔内有少量液体D．吸气肌收缩8、将RNA转移到硝基纤维素膜上的技术称为A．Southern印迹B．Northern印迹C．Western印迹D．Dot印迹9、男性，36岁，因持续性血压升高伴阵发性加剧1年，诊断为嗜铬细胞瘤，行手术治疗。
嗜铬细胞瘤切除后第1周血压仍高。
下列原因中，可能性最小的是A．原来体内储存的儿茶酚胺较多B．手术后的应激状态C．合并原发性高血压D．血容量的变化10、中央型肺气肿是指A．三、四级支气管和周围肺泡囊扩张B．呼吸性细支气管扩张，周围肺泡囊扩张不明显C．肺门周围的肺组织扩张，近胸膜处肺组织扩张不明显D．呼吸性细支气管扩张不明显，周围肺泡管和肺泡囊扩张11、下列哪项不引起心悸__A．快速心室率的心房颤动B．频发室性期前收缩C．完全性左束支传导阻滞D．饮用浓咖啡E．甲状腺功能亢进12、脓性指头炎，切开引流应选用__A．侧面横切口B．侧面纵切口C．指腹横切口D．指腹纵切口E．指腹S切口13、首次急性发作的腰椎问盘突出症的治疗方法应首选A．绝对卧床休息，3周后带腰围起床活动B．卧床休息，但进食及大小便可坐起、站立C．皮质类固醇硬膜外注射D．髓核化学溶解14、胰腺头部断裂的处理原则是A．缝合腺体断端和尾侧断端与空肠行Y式吻合B．结扎头侧主胰管断端C．缝合两断端D．切除胰头部15、丙酮酸羧化酶存在于A．胞液B．线粒体C．胞核D．内质网16、男性，36岁，进行性四肢无力2个月，活动后气促2周，查CK2368 U/L，肌电图示肌源性损害。
西医综合真题2017年
西医综合真题2017年(总分：300.00，做题时间：90分钟)一、在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
(总题数：90，分数：210.00)1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（分数：1.50）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运√解析：[解析] 物质的跨膜转运方式分为四种：单纯扩散、经载体或通道的易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞或入胞(胞吐或胞吞)。
间接利用ATP的逆浓度梯度和(或)电位梯度进行跨膜转运的过程，称为继发性主动转运；葡萄糖和氨基酸在小肠黏膜以及肾小管上皮细胞的重吸收，属于继发性主动转运。
2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是∙ A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部∙ B.肌膜和横管膜L型钙通道激活∙ C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质∙ D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：[解析] 将肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介机制，称为兴奋-收缩耦联。
主要包括以下三个步骤。
①T管(横管)膜的动作电位传导：由于T管膜是由肌膜向内凹陷而成，所以T管膜是肌膜的延续部分，肌膜上的动作电位可沿T管膜传至肌细胞深处(A错误)，并激活T管膜和肌膜的L钙通道(B正确)。
②JSR(连接肌质网或终池)内Ca 2+的释放：当动作电位激活L钙通道后，使JSR中的钙通道开放，JSR内的Ca 2+顺浓度差释放到胞质中(C错误)。
③Ca 2+触发肌肉收缩：胞质内Ca 2+浓度的升高促使Ca 2+与TnC(肌钙蛋白C)结合而触发肌肉收缩(D错误)。
④JSR回收Ca 2+。
3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（分数：1.50）A.内皮受损，PGI2生成减少B.ADP，TXA2生成√C.内皮受损，内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩解析：[解析] 血小板与血小板之间相互粘着，称为血小板聚集。
通常有两个时相，即第一聚集时相和第二聚集时相。
四川省2017年中级西医综合模拟试题
四川省2017年中级西医综合模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、关于体温测量，下列不正确的是A．应将汞柱甩到36℃以下B．腋测法时用口表C．肛测法温度稳定，但使用不方便D．腋测法时腋窝应干燥E．昏迷者应用口测法2、下列哪种疾病可出现急性腹痛A．胃、十二指肠溃疡B．肝炎C．慢性胃炎D．肠梗阻E．反流性食管炎3、风湿热的发病年龄多在__A．婴儿期B．老年人C．儿童期D．中年人E．青年人4、患者食指微屈，拇指不能对掌，掌中凹存在，诊断为A．掌中间隙感染B．鱼际间隙感染C．尺侧滑囊炎D．桡侧滑囊炎5、加热或紫外线照射下，可导致两条DNA链之间的氢链断裂，而核酸分子中所有的共价键则不受影响，称为A．DNA变性B．DNA复性C．DNA杂交D．DNA重组6、下列哪项肺功能试验指标不支持支气管哮喘的诊断A．FEV1减少B．FEV1/FVC减少C．支气管舒张试验为阴性D．PEF 减少7、尤文肉瘤好发于A．股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端B．脊椎、骨盆、肋骨、颅骨和胸骨等C．四肢长骨干骺端或骨干，以股骨多见D．股骨、胫骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等8、不符合坏死后性肝硬化的描述为A．肝脏体积缩小B．结节大小一致C．假小叶形成D．多由病毒性肝炎引起9、确定癌的主要组织学依据是A．恶性肿瘤细胞出血、坏死B．恶性肿瘤细胞浸润周围组织C．恶性肿瘤细胞有内分泌功能D．恶性肿瘤细胞形成巢片10、腰椎间盘突出症的诱因是A．腰椎间盘退行性变B．腰部扭伤C．腰肌受凉D．腰部损伤，积累伤力11、操纵子的基因表达调节系统属于A．复制水平调节B．转录水平调节C．翻译水平调节D．翻译后水平调节E．逆转录水平调节12、大肠癌的发生是多步骤过程，在持续过程中哪一步是最早发生的? A．APC突变B．ras突变C．DCC丢失D．p53突变13、关于非典型增生的描述，错误的是A．属癌前病变B．增生的细胞大小形态不一、核深染、核分裂增多C．轻度和中度非典型增生是不可逆转的D．重度非典型增生需积极治疗E．可发展为原位癌14、检查‘肾脏最适宜的触诊方法是A．浅部触诊法B．深部滑行触诊法C．双手触诊法D．深压触诊法E．冲击触诊法15、有关左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列哪项是不正确的A．一般为难复性疝B．疝内容物不会是大网膜C．膀胱可成为疝囊的一部分D．乙状结肠可成为疝囊的一部分16、引起抽搐的内因性中毒因素是A．急性酒精中毒B．肝性脑病C．马钱子中毒D．一氧化碳中毒E．有机磷中毒17、胃与十二指肠患者外科治疗的绝对适应证是A．年轻的溃疡病患者B．并发瘢痕性幽门梗阻C．并发水肿性幽门梗阻D．症状轻的十二指肠球部溃疡18、幽门梗阻患者出现严重呕吐，可导致A．代谢性碱中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒D．混合性酸中毒19、肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象，其主要原因是A．凝血因子合成减少B．血小板生成减少C．维生素K缺乏D．抗凝血酶灭活延缓20、患者女性，56岁，诊断为Graves病，服用他巴唑治疗2个月后复查肝功能示：ALT 186 U/L，AST156 U/L，血常规正常。
2017年西医综合真题试卷(题后含答案及解析)
2017年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. A2型题 4. B1型题 5. X型题1．葡萄糖分子从小肠上皮刷状缘进入细胞的方式是A．单纯扩散B．易化扩散C．原发性主动转运D．继发性主动转运正确答案：D解析：小分子物质间接利用细胞代谢释放的生物能而实现的主动转运过程称为继发性主动转运。
葡萄糖分子从小肠上皮刷状缘进入细胞时，逆自身浓度差，利用Na+一K+一ATP酶工作后形成的细胞内外的Na+浓度差，与Na+共用一个载体共同进入细胞内，这是一个典型的继发性主动转运过程。
2．下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A．纵管将电兴奋传入肌细胞深部B．肌膜和横管膜L型钙通道激活C．终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D．Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合正确答案：B解析：兴奋一收缩耦联的基本过程的第一步就是肌膜上的动作电位沿肌膜和横管膜传播，同时激活横管膜和肌膜上的L型钙通道。
3．生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因是A．内皮受损，PGI2生成减少B．ADP、TXA2生成C．内皮受损，内皮下胶原聚集D．血小板收缩蛋白收缩正确答案：B解析：血小板的聚集分为第一聚集时相和第二聚集时相。
第一聚集时相发生迅速，也能迅速解聚，为可逆性聚集。
第二聚集时相发生缓慢，但不能解聚，为不可逆性聚集。
生理性致聚剂主要有ADP、肾上腺素、5-HT、组胺、胶原、凝血酶、TXA2等。
4．与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有A．0期去极化速度快B．静息电位绝对值小C．0期能被河豚毒素阻断D．4期自动去极化速度慢正确答案：B解析：与心室肌细胞跨膜电位相比，窦房结细胞的最大复极电位和阈电位水平，以及0期去极化的幅度和速率均较小。
5．一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是A．等容收缩期初B．等容舒张期初C．快速射血期初D．快速充盈期初正确答案：B解析：在慢速射血期，主动脉瓣保持开放。
射血后心室开始舒张，进入等容舒张期，室内压下降，主动脉内的血液向心室方向反流，推动主动脉瓣关闭。
四川省2017年西医综合考试试卷
四川省2017年西医综合考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪项与慢性纤维空洞型肺结核病变不符A．厚壁空洞B．多为单个病灶C．肺组织可严重破坏D．多位于肺上叶2、关于动脉的说法，错误的是__A．是心室发出的血管B．是将血液由心输送到全身的血管C．小动脉最后移行为毛细血管D．动脉内流动的血液都是动脉血E．由左心室发出的主动脉运送动脉血3、合成糖原时，葡萄糖的直接供体是A．1-磷酸葡萄糖B．6-磷酸葡萄糖C．CDP葡萄糖D．UDP葡萄糖4、关于增生型肠结核的临床表现，不正确的是A．可触及腹部肿块B．一般无发热C．多有腹泻黏液稀便D．可引起肠梗阻5、关于钙代谢异常，下列哪项说法是错误的A．体内的钙绝大部分贮存在骨骼中B．血清钙浓度降低后神经肌肉的兴奋性增强C．高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症D．外科病人常见高钙血症6、肺部X线表现为锁骨下区纤维条索状阴影，应属于A．原发性肺结核B．血行播散型肺结核C．浸润性肺结核D．结核性胸膜炎E．慢性纤维空洞型肺结核7、臂丛神经的组成是A．颈5、6、7、8和胸1 B．胸1、2、3、4 C．颈7、8和胸1、2、3 D．颈3、4、5、6、7 E．颈1、2、3、48、下列哪种情况下肾小球滤过率不减少A．动脉血压降到80mmHg以下B．肾小球滤过面积减小C．肾小囊内压升高D．血浆蛋白浓度明显下降9、下列哪种代谢异常，可引起血中尿酸含量增高A．蛋白质分解代谢增加B．胆红素代谢增加C．胆汁酸代谢增加D．嘌呤核苷酸分解代谢增加E．嘧啶核苷酸分解代谢增加10、氨基酸与蛋白质共有的性质是A．胶体性质B．沉淀反应C．变性性质D．两性解离11、下述哪项关于放射性致癌的描述是错误的?A．组织损伤的程度与放射剂量有关B．RNA是孜射损伤的主要物质C．细胞具有修复放射损伤的能力D．放射性治疗史与癌发生有关E．职业性放射暴露与癌发生有关12、下列哪项不是肺根的结构__A．肺动、静脉B．肺叶支气管C．肺支气管动、静脉D．神经E．淋巴管(结)13、局部反应的空间总和是指A．同一部位连续的阈下刺激引起的去极化反应的叠加B．同一部位连续的阈上刺激引起的去极化反应的叠加C．同一时间不同部位的阈下刺激引起的去极化反应的叠加D．同一时间不同部位的阈上刺激引起的去极化反应的叠加14、下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征A．约占成人甲状腺癌的60% B．肿瘤大部分为单发病灶C．肿瘤大部分为多发病灶D．可较早出现颈淋巴结转移E．术后5年治愈率可达90% 15、凝血酶原时间(PT)正常见于A．维生素K缺乏B．慢性肝病肝功能失代偿C．血友病D．口服双香豆素16、关于血镁过多的临床表现中，错误的是A．乏力、疲倦B．腱反射消失C．血压下降D．肌震颤17、临床上对肝硬化伴有高血氨患者禁用肥皂液灌肠，这是因为A．肥皂液致肠道pH升高，促进氨的吸收B．可能导致碱中毒C．可能严重损害肾脏功能D．肥皂液促进肠道细菌的腐败作用18、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的临床表现是__A．呼吸加快有窘迫感B．明显的呼吸困难C．病人发绀D．呼吸道分泌物增多E．肺部听诊有啰音19、有关早期癌的诊断标准哪项有误?A．临床上尚无明显症状B．钡餐检查基本正常C．预后较好D．肿瘤细胞浸润于黏膜下层达肌层20、一患儿因误服花生米后，面部青紫来就诊。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2017年四川省西医综合之临床医学考试试卷一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、能使αi亚单位上的ADP核糖基化，并阻止了ai被激活而使腺苷酸环化酶不可逆激活的是A．霍乱毒素B．百日咳毒素C．白喉毒素D．抗毒素A2、毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现A．大白肾B．大红肾C．颗粒性固缩肾D．瘢痕肾3、成人的体液中，细胞外液占体重的百分比为__A．男性10%，女性10%B．男性20%，女性20%C．男性20%，女性25%D．男性25%，女性30%E．男性30%，女性25%4、在胞浆内进行的代谢途径有A．三羧酸循环B．氧化磷酸化C．丙酮酸羧化D．脂酸β氧化E．脂酸合成5、男性，45岁，汉族，按照美国NCEPATPⅢ对代谢综合征的工作定义结合中国人的特点，血甘油三酯、血压、血糖、体型均达到了代谢综合征的诊断标准。
患者血甘油三酯应不小于A．1.02 mmol/L B．1.43 mmoL/L C．1.69 mmol/L D．2.68 mmol/L 6、关于类风湿关节炎的叙述，错误的是A．约80%患者RF阳性，主要是IgM B．类风湿小结中央为大片纤维素样坏死C．血液循环中的RF在发病中具有重要意义D．后期可引起永久性关节强直7、男性，55岁，上腹部痛4天，加重2h，伴恶心、呕吐、发热。
曾有“溃疡病病史”。
查体：T 38.6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞13.9×109/L中性粒细胞89%，拟诊为A．急性腹膜炎B．急性消化道溃疡性穿孔C．急性肠系膜动脉栓塞D．急性胆囊炎，胆石症8、内脏痛的主要特点是A．刺痛B．慢痛C．定位不精确D．必有牵涉痛E．对牵拉不敏感9、女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液无脓血，查体，BP17/12kPa，P 86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧、压痛，腹部透视见一个气液平面，白细胞11×109/L，血红蛋白87g/L。
下列检查意义最大的是A．X线钡餐透视B．腹部B超C．纤维结肠镜D．腹部10、决定体温调定点的部位在A．下丘脑B．大脑皮层C．下丘脑后部D．视前区-下丘脑前部11、治疗缺铁性贫血的最后目标是A．红细胞形态恢复正常B．血红蛋白及血清铁恢复正常C．血红蛋白正常及补足骨髓储存铁D．血红蛋白及红细胞计数恢复正常12、颅腔内听神经瘤最容易压迫的神经是A．三叉神经B．展神经C．面神经D．迷走神经E．舌咽神经13、慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方案是A．止咳化痰B．使用糖皮质激素C．吸氧D．控制感染14、异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于A．平均动脉压B．心力贮备C．心室舒张末期容积D．心室收缩末期容积15、肉眼类型多为弥漫型的肺癌是A．鳞状细胞癌B．小细胞癌C．中分化腺癌D．细支气管-肺泡细胞癌16、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A．治疗开始2小时以内B．出现血钾过高C．出现心律紊乱D．血pH＜7.117、遗传密码的简并性是指A．1种氨基酸可能有两个以上的密码子B．两个密码子可以缩合形成1个密码子C．所有的氨基酸均有多个密码子D．同一密码子可以代表不同的氨基酸18、可促进铁吸收的是__A．维生素AB．维生素DC．维生素CD．维生素BE．维生素E19、尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是A．输入碳酸氢钠B．输入钙剂C．输入高渗葡萄糖加胰岛素D．进行血液透析E．口服钠型阳离子交换树脂20、对于下列抗结核药物的不良反应，正确的是A．异烟肼-高尿酸血症B．利福平-耳毒性C．链霉素-关节炎D．乙胺丁醇-视神经炎21、编码小分子G蛋白的癌基因是A．src B．ras C．myc D．sis22、由于气体分子的不同特性，CO2的扩散系数约为O2的A．10倍B．20倍C．30倍D．40倍23、风湿性心脏瓣膜病中，哪一项最易引起心绞痛A．主动脉瓣狭窄B．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全24、男性69岁，高血压病史12年，糖尿病5年。
起病时血压150/100mmHg，经降压0号治疗，血压可降至正常。
间断服用降压药。
近2个月来血压升至180/110mmHg，降压0号无效，改服依那普利2周后，肌酐升至1.4mg/dl，双肾超声检查示左肾较右肾小。
诊断考虑可能为A．高血压合并肾小动脉硬化B．糖尿病肾病C．原发性高血压合并肾动脉粥样硬化D．肾小球肾炎25、胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于A．食管炎B．食管癌C．支气管肺癌D．肺结核E．结核性心包炎26、胆固醇合成的限速酶是A．鲨烯环化酶B．HMG-CoA氧化酶C．HMG-CoA还原酶D．HMG-CoA合成酶E．HlMG-CoA裂解酶二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、心尖部扪及舒张期震颤则表示A．主动脉瓣狭窄B．二尖瓣狭窄C．室间隔缺损D．动脉导管未闭E．肺动脉瓣狭窄2、静脉血栓的头部一般属于A．白色血栓B．混合血栓C．红色血栓D．透明血栓3、接受三叉丘系的核是__A．腹后外侧核B．腹后内侧核C．腹前核D．腹外侧核E．外侧膝状体4、下列有关TATA盒的叙述，正确的是A．位于操纵子的第一个结构基因处B．属于负性顺式调节元件C．能编码阻遏蛋白D．发挥作用的方式与方向无关E．能与RNA聚合酶结合5、使胰蛋白酶原激活的主要物质是A．HCl B．肠激酶C．HCO3ˉD．胰蛋白酶6、对于出血性炎症的描述，下列哪个是正确的A．常与纤维素性炎合并存在B．炎症灶内有少量红细胞渗出C．红细胞的渗出与血管壁的通透性关系不大D．不是独立的一种炎症类型7、下列关于代谢性酸中毒的病因的叙述，错误的是（）A．主要发生于呼吸道梗阻B．主要因体内减少C．当循环与组织灌注不足时可发生D．可发生于急性肾衰竭E．可发生于肠道液体大量丧失时8、黄韧带位于A．相邻椎弓根之间B．相邻椎弓板之间C．相邻棘突之间D．相邻横突之间E．相邻椎体之间9、在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的A．桡侧皮肤感觉迟钝B．拇背伸功能障碍C．猿手畸形D．第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹10、骨骼肌收缩的基本功能单位是A．肌原纤维B．细肌丝C．肌纤维D．粗肌丝E．肌小节11、气胸的排气治疗，下列哪项正确A．闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的50%时，不抽气B．闭合性气胸肺压缩＞10%时，可选用胸腔穿刺排气C．闭合性气胸气量较多时，可每日或隔日抽气一次，每次抽气不宜超过1L D．高压性气胸不必行胸腔闭式引流12、女性，50岁。
因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。
体检；呼吸46次/分，血压98/75mmHg，脉搏100次/分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音。
患者胸片示肺门斑片状阴影，边缘模糊，融合成片。
血气分析；PaO2 49mmHg，PaCO2 44mmHg，拟行呼吸机治疗。
关于呼吸机治疗的目的，下列哪项不正确A．改善肺顺应性B．减少肺内分流C．增加功能残气量D．增加吸入氧浓度13、良性肿瘤的特点是A．生长迅速B．浸润性生长C．从不危及生命D．远处转移E．彻底切除后不复发14、除RNA复制外，属于RNA生物合成的还有A．半保留复制B．半不连续复制C．不对称转录D．反转录15、引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是A．脂性肾病B．新月体性肾炎C．IgA肾病D．节段性肾炎16、腹痛呈阵发性绞痛的疾病是A．急性腹膜炎B．胆道结石C．急性胃肠穿孔D．急性肝炎E．肝、脾破裂17、关于“基因表达”的概念叙述错误的是A．其过程总是经历基因转录及翻译的过程B．某些基因表达经历基因转录及翻译等过程C．某些基因表达产物是蛋白质分子D．某些基因表达产物不是蛋白质分子18、男，50岁，晨练时突然晕厥来诊。
检查见血压105/85mmHg，胸骨右缘第2肋间有递增递减型收缩期杂音，较粗糙，向颈动脉传导，第2心音减弱。
该患者可能的诊断是A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄19、ARDS进人进展期的特殊临床症状是A．呼吸加快，意识正常B．发绀，呼吸道分泌物增多C．呼吸窘迫，面色潮D．昏迷，发绀E．心率变慢20、男性，42岁，上腹部刀割样剧烈疼痛10h，伴恶心、呕吐，既往胃病史，近两日曾反复上腹痛。
体温37.8度，血压110/80mmHg，WBC18×109/L，血淀粉酶150U/L，立位腹平片：膈下有可疑游离气体。
最可能的诊断是A．急性水肿性胰腺炎B．急性出血坏死性胰腺炎C．急性梗阻性化脓性胆管炎D．急性胃穿孔21、男性，46岁，3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，经过治疗后好转，此后每次于呼吸道感染后均会出现反复发作，听诊可闻及有哮呜音，2天前再次发作，体检：呼吸28次/分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐，最可能的诊断为A．慢性支气管炎急性发作B．心源性哮喘C．内源性哮喘D．喘息型支气管炎22、体内贮存的脂肪主要来源于A．类脂B．生糖氨基酸C．葡萄糖D．脂酸23、水肿首先出现于身体下垂部位，多见于A．心源性水肿B．肝源性水肿C．肾源性水肿D．黏液性水肿24、前尿道断裂，下列哪项是最基本的处理方法A．行尿道修补或吻合术B．耻骨上膀胱穿刺暂行排尿C．清除血肿，引流尿外渗D．行尿道会师复位术25、对于慢性溃疡性结肠炎的描述，下列哪些是正确的A．病变初期，肠黏膜隐窝有小脓肿形成B．溃疡为表浅性，不向肠壁深层扩展C．溃疡底部有肉芽组织形成，并有增殖性动脉内膜炎D．溃疡呈小圆形和椭圆形，其长轴与肠管平行26、胆固醇合成的限速酶是A．鲨烯环化酶B．HMG-CoA氧化酶C．HMG-CoA还原酶D．HMG-CoA合成酶E．HlMG-CoA裂解酶。