药品配伍规范
化疗药物配置的规范流程
化疗药物配置的规范流程化疗药物的配置是一个重要的环节，直接关系到患者的治疗效果和安全性。
下面是化疗药物配置的规范流程：一、患者信息核对1.提供患者的病历号、姓名、性别、年龄等信息，与患者或就诊卡进行核对，确保患者身份准确无误。
二、医嘱核对1.护士进行医嘱复核，确认化疗药物的名称、剂量、频次等信息是否与医生开具的医嘱一致。
2.若发现医嘱不规范或有疑问，及时与医生沟通核实。
三、药品准备1.根据医嘱，准备所需化疗药物。
一般情况下，准备过程需要佩戴一次性手套和口罩，确保操作的洁净和安全。
2.检查药品的有效期和包装完整性，如发现药品过期或包装有损坏，应立即汇报给主管护士或药剂师，重新准备药品。
四、药品配置1.根据化疗药物的特点，进行合理的配置。
常见的配置方式包括溶解、稀释等。
2.针对不同的药物，配置时需要注意以下事项：a.剧烈振荡的药物应轻轻旋转容器摇匀。
b.粉末溶解后应用过滤器过滤以去除沉淀。
c.稀释后的药物应轻轻旋转容器摇匀。
d.纯化水、生理盐水等配置药剂时，要使用灭菌或高纯水，注意水质的清洁度。
e.药物配置完成后，应标明药品的名称、浓度、配伍情况、配置日期、操作人员等信息。
六、核对和签名1.配置完成后，进行核对和签名。
2.护士进行自我核对，确认所配置的药物与医嘱一致。
3.药剂科的工作人员也要进行第二次核对，以确保配置的准确性和安全性。
4.完成核对后，护士应在相关记录单上签名，完成药品配制的流程。
以上是化疗药物配置的规范流程，通过严格按照规范操作，可以确保化疗药物的准确性和安全性，提高患者的治疗效果。
同时，在整个配置过程中，护士还需注意防护措施的使用，避免药物对自身产生危害。
药品处方调配管理制度
药品处方调配管理制度
1、为贯彻执行药品分类管理的规定，严格管理处方药，规范药品处方调配操作，确保药品使用的安全、有效、正确、合理，特制定本制度。
2、处方调配人员须经市级以上药品监督管理部门培训并考试合格，取得岗位合格证书后方可上岗；处方审核人员应具备执业药师资格或药师以上专业技术职称。
3、发放处方药必须凭医师开具的处方，经处方审核人员审核后方可调配和发放，调配或发放人员均应在处方上签字或盖章，处方留存二年备查。
4、对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、发放，必要时，需经原处方医师更正或重新签字后方可调配和发放。
药品发放人员不得更改处方内容。
①药品发放人员应将收到的处方交处方审核人员进行审核；
②处方审核员收到处方后应认真审查处方中的患者姓名、年龄、性别、药品剂量及医师签章、处方单位，如有药名书写不清、药味重复，或有配伍禁忌、“妊娠禁忌”及超剂量等情况，应向患者说明情况，经处方医师更正或重新签章后再调配，否则拒绝调配；
③处方经审核合格并由处方审核员签字后，交由调配人员进行处方调配;
④调配处方时，应按处方逐方、依次操作，调配完毕，经核对无误后，调配人员在处方上签字或盖章，交由处方审核员审核；
⑤处方审核员依照处方对调剂药品进行审核，合格后交由发放人员发放;
⑥发放人员发药时应认真核对患者姓名、药剂数量，同时向顾客说明服法、用量等注意事项。
静脉药物配置操作规范
静脉药物配置操作规范静脉药物配置是医疗过程中的重要环节，其操作的规范性直接关系到患者的用药安全和治疗效果。
以下将详细介绍静脉药物配置的操作规范。
一、操作环境要求1、配置室应保持清洁、干燥，定期进行消毒和净化处理。
温度应控制在 18 26℃，相对湿度应在 40% 65%之间。
2、配置室应分为洁净区和非洁净区。
洁净区包括一更、二更、调配间等，非洁净区包括接收区、脱包区等。
不同区域之间应有明显的标识和分隔。
二、人员要求1、从事静脉药物配置的人员应具备相应的专业知识和技能，经过专门的培训并考核合格。
2、操作人员应严格遵守无菌操作原则，穿戴好工作服、帽子、口罩和手套。
3、操作人员在配置前应洗手、消毒，操作过程中应避免手部接触非无菌物品。
三、药品与物料准备1、药品的领取和核对从药房领取药品时，应仔细核对药品的名称、规格、数量、有效期等信息。
检查药品的外观，如有无破损、变色、沉淀等异常情况。
2、物料的准备准备好所需的注射器、输液袋（瓶）、一次性无菌过滤器、溶媒等。
检查物料的包装是否完好，有无过期。
四、操作流程1、摆药与核对将药品按照医嘱准确摆放在操作台上。
再次核对药品的名称、规格、剂量等信息，确保无误。
2、消毒与开启对药品的瓶口、安瓿颈部等进行消毒。
按照正确的方法开启药品包装，避免污染。
3、抽取药液选择合适的注射器，抽取药液时应注意避免产生气泡。
抽取药液的量应准确无误。
4、药液混合将抽取的药液按照医嘱依次加入输液袋（瓶）中。
混合药液时应轻轻摇匀，避免剧烈震荡。
5、过滤与排气配置好的药液应经过一次性无菌过滤器过滤，去除杂质和微生物。
排出输液袋（瓶）中的气泡。
6、贴签与核对在输液袋（瓶）上贴上标签，注明患者姓名、床号、药品名称、剂量、配置时间等信息。
再次核对标签内容和药液的准确性。
7、包装与传递将配置好的静脉药物进行包装，确保无菌。
及时传递给病房护士，并做好交接记录。
五、注意事项1、严格执行“三查七对”制度，确保用药准确无误。
中药安全配伍标准
中药安全配伍标准
中药安全配伍标准是一个复杂而细致的领域，涉及多个方面。
以下是一些中药安全配伍的基本原则：
1. 相须配伍：两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。
例如，麻黄配桂枝，能增强发汗解表、祛风散寒的作用。
2. 相使配伍：以一种药物为主，另一种药物为辅，两种药物合用，辅药可以提高主药的功效。
例如，黄芪补气利水，茯苓利水健脾，两药配合，茯苓能提高黄芪补气作用。
3. 相畏配伍：一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或抵消。
例如，生姜就能减轻或抵消生半夏、生天南星的毒性或副作用。
4. 相杀配伍：两药合用，一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。
例如，生姜与生半夏或与生天南星合用时，能使生半夏、生天南星的毒性或副作用减轻或消除。
5. 相恶配伍：一味药的某种或某几种治疗效果会被另一味药削弱或消除。
例如，生姜能温肺、温胃，黄芩能消肺、清胃，二药合用于肺寒证或胄寒证，则生姜的温肺温胃的治疗效果会被黄芩削弱，即生姜恶黄芩。
6. 单行配伍：对于病情比较单纯的病证，往往选择一种针对性强的药物即可达到治疗目的。
例如独参汤。
请注意，这些原则并非绝对，且不同的药物组合可能会有不同的效果。
因此，在中药配伍时，必须遵循专业医师的建议和指导，以确保药物的安全和有效。
同时，对于任何药物的使用，都应遵循医生或药师的建议，确保正确的用药剂量和方式。
中药饮片处方调配操作规范
中药饮片处方调配操作规范为了更好的服务广大群众,,服务于人民。
中医院中药饮片调配操作规范【审方】1、接到处方后，处方审核人员对处方进行审查，包括处方的医生，开方的时间；患者的姓名、性别、年龄；十八反、十九畏，妊娠禁忌、剂量；先煎后下、包煎、烊化、另煎、冲服；缺药，错写药名；错抓、漏抓等。
审核无误后，方可调配。
（1）审查处方有无医师签字。
项目不齐或字迹辨认不清的，审核人员将处方交还患者，并告知患者找开方医生补齐或书写清楚。
（2）对有配伍禁忌或超剂量的处方，应拒绝调配、销售，审核人员将处方返还患者，并告知患者需经原处方医生更正或重新签字，方可调配和销售；（3）处方所列饮片药房没有的，审核人员将处方交还患者，并告知患者找开方医生更换其他药品。
不得擅自更改或代用处方中的药品。
2、处方审核合格的，处方审核人员在处方上签名，将处方交调配人员。
【调配】1、调配人员依照审核人员签名的处方核算药价。
患者交款后，处方交调配人员调配。
2、调配人员根据处方内容逐项调配。
调配处方不得擅自更改或代用药品，配方时，调配人员应认真、细致、准确。
（1）调剂过程中如有疑问，调配人员立即向处方审核人员咨询。
（2）调剂过程中必须按处方从上至下，从左到右进行调配。
（3）调剂过程中认真计算剂量、重量，不得缺斤少两。
（4）调剂过程中注意先煎、后下、包煎、另煎、烊化、毒麻药，需要单独调配。
3、调剂完成后，调配人员在处方上签全名，将处方与饮片交处方审核人员复核。
【复核】1、处方审核人员按处方对照药品逐一进行复核。
如有错发或数量不符，处方审核人员立即告知调配人员予以更正。
2、复核无误的，审核人员在处方上签全名。
将中药饮片交付给患者。
【发药】1、发药的同时，向患者交待清楚药品的用法、用量、禁忌、注意事项等。
如服药前后次序、服药时间、对某些药物服用后应作的检查及可能发生的情况等，对特殊病人如老年人、幼儿等的用药应作特殊交待。
药品配伍禁忌表
药品配伍禁忌表1、青霉素肌注时，应以灭菌注射用水溶解，且每80万u青霉素应以不少于2ml灭菌注射用水溶解；不能以Nacl注射液为溶剂。
2、青霉素滴注时，应以0.9%Nacl注射液为溶剂，而不能以5%GS或10%GS或5%GNS为溶剂，以避免引起过敏反应。
3、青霉素滴注时，输液速度不应过快，应控制在40~50分钟以上，以免发生中枢神经系统反应。
4、青霉素不能与川芎嗪连用。
5、青霉素不能与奥硝唑连用。
6、头孢类不能与左氧连用。
7、头孢类不能与阿昔洛韦连用。
8、头孢类不能加入哈特曼氏以及林格氏液等含有钙的溶液中使用。
头孢类与含钙剂或含钙产品如葡萄糖酸钙合并用药有可能导致致死性结局的不良事件。
头孢曲松钠遇红霉素、血管活性药（间羟胺、去甲肾上腺素等）、苯妥英钠、氯丙嗪、异丙嗪、维生素b族、维生素c等也会出现浑浊，应分开使用，以免发生不良事件。
9、头孢呋辛应以灭菌注射用水溶解，不能以Nacl注射液为溶剂。
10、若伊诺舒（盐酸氨溴索）与博清（头孢哌酮舒巴坦钠）连用，在加药时应先加伊诺舒再加博清。
11、抗生素与丹参连用时，中间需换管或加组液体。
12、冠心宁与典沙连用时，中间需换管或加组液体。
13、维生素B6不能与炎琥宁连用，连用时，中间需换管或加组液体。
14、炎琥宁与奥硝唑不能连用。
15、痰热清不能与任何药连用，中间需换管或加组液体。
16、左氧氟沙星类两瓶不能连用。
17、阿昔洛韦不能加入10%的葡萄糖中。
18、克林霉素使用时，应以生理盐水或5%GS为溶剂，避免使用5%GNS注射液，以免发生反应。
19、诊所不注射疫苗类，硫普罗宁，胸腺肽，刺五加。
20、尽量避免使用需中间换管的药品配伍。
执业药师的药物配伍与稳定性
执业药师的药物配伍与稳定性药物配伍与稳定性一直是执业药师的重要工作内容之一。
药物配伍指的是将两种或更多的药物合并使用，以提高疗效或减少不良反应。
而药物的稳定性则是指药物在不同环境条件下是否会发生物理、化学或生物学的变化。
为了确保患者的用药安全和治疗效果，执业药师需要了解药物的相互作用以及化学稳定性，从而合理地进行药物的配伍和储存。
一、药物配伍原则1. 相容性原则：相容性指的是不同药物在混合使用时是否会发生反应或产生物理性改变。
执业药师在药物配伍时，需要根据药物特性和要达到的疗效来评估相容性。
如果两种或多种药物在混合后相互影响，可能导致溶解度降低、药物析出、颜色变化或产生有害物质等问题。
2. 物理性特征原则：药物的物理性特征包括溶解性、电离性、沉淀特性等。
在进行药物配伍时，执业药师需要考虑药物的物理性特征，以避免因不同药物之间的物理性差异导致配伍不稳定。
3. pH值原则：药物的pH值是决定其溶解性和稳定性的重要因素之一。
相互作用可能导致药物的溶解度改变，甚至产生沉淀。
执业药师需要了解药物的pH值，以确保合理的药物配伍。
二、药物配伍的常见问题和解决方法1. 不兼容现象：某些药物在混合后可能产生不兼容现象，例如药物颜色改变、溶解度降低等。
执业药师需要查阅药物资料，确认不兼容性，并选择合适的药物配伍方法。
2. 化学反应：一些药物在混合后会发生化学反应，影响药物的疗效或产生有害物质。
执业药师需要根据药物的化学性质，避免发生不良的化学反应。
3. 药物溶解度：药物的溶解度与其溶剂的选择和浓度有关。
执业药师需要了解药物的溶解度，合理选择溶剂和浓度，从而确保药物有效溶解。
三、药物稳定性的评估和保证1. 环境因素：药物的稳定性受到环境因素的影响，如温度、湿度、光线等。
执业药师需要储存药物于适宜的环境条件下，避免药物因环境变化而发生不稳定性问题。
2. 药物储存和包装：正确的药物储存和包装可以有效地保护药物的稳定性。
执业药师需要遵循储存要求，选择适当的包装材料和容器，避免药物受到空气、光线或湿气的影响。
外购药品配置管理规定(3篇)
第1篇第一章总则第一条为了加强外购药品的管理，保障医疗质量和用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品监督管理办法》等法律法规，结合本地区实际情况，制定本规定。
第二条本规定适用于本地区各级各类医疗机构外购药品的采购、验收、储存、使用、调配、监测等环节的管理。
第三条医疗机构外购药品管理应当遵循以下原则：（一）合法合规原则：严格按照法律法规和政策规定进行药品采购、使用和储存。
（二）安全有效原则：确保药品质量，保障患者用药安全有效。
（三）经济合理原则：合理选择药品品种，降低药品成本，提高医疗资源利用效率。
（四）公开透明原则：加强药品采购、使用、调配等环节的监督管理，接受社会监督。
第二章采购管理第四条医疗机构外购药品应当通过公开招标、询价、谈判等方式进行采购。
第五条医疗机构应当选择具有合法资质、信誉良好的药品生产经营企业作为供应商。
第六条医疗机构应当建立健全药品采购管理制度，明确采购流程、审批权限、责任追究等事项。
第七条医疗机构外购药品采购应当符合以下要求：（一）药品质量符合国家药品标准，具有合法的生产批文、产品合格证、注册证书等证明文件。
（二）药品价格合理，不得高于市场价格。
（三）药品包装完好，标识清晰。
（四）药品运输、储存条件符合药品储存要求。
第三章验收管理第八条医疗机构应当建立健全外购药品验收制度，明确验收流程、验收标准、验收人员等事项。
第九条外购药品验收应当由专人负责，按照药品验收标准进行验收。
第十条验收内容包括：（一）药品名称、规格、批号、生产日期、有效期、生产厂家等信息与采购合同相符。
（二）药品包装完好，标识清晰，无破损、污染、变质等情况。
（三）药品数量与采购合同相符。
（四）药品质量符合国家药品标准。
第十一条验收不合格的药品，应当及时退回供应商，并做好记录。
第四章储存管理第十二条医疗机构应当建立健全外购药品储存管理制度，明确储存条件、储存期限、储存责任等事项。
第十三条医疗机构外购药品储存应当符合以下要求：（一）药品储存环境符合国家药品储存要求，温度、湿度、光照等条件适宜。
静脉输注药物配伍管理规范
静脉输注药物配伍管理规范
为规范临床静脉用药配置，提高静脉用药质量，促进静脉用药合理使用，保障静脉用药安全，各级护士在进行药物配置时应严格遵守以下规范。
1.各级护士应熟悉本病房常用药物配伍禁忌，护士长定期抽查护士对病房常用药物及配伍禁忌知识的掌握情况。
2.各病区应在治疗室内统一位置张贴《静脉药物配伍禁忌表》，以保证配药安全。
3.科室应在护士站备有本病房常用药物使用说明书和配伍禁忌文件夹，以供全体护士及新进人员学习
4.配药前须仔细阅读药品说明书，特别是病房第一次使用的新药。
严格按照药品使用说明书上的要求选择正确的溶媒和溶媒用量。
5.配药时注射器必须做到一副—药一用。
6.药液配置好后，应注意观察有无变色、浑浊、沉淀及絮状物等变化，如有异常须立即报告和备查。
7.对于同时输注多种药物，应按照药物使用说明书要求，根据药物间的配伍禁忌合理安排药物输入顺序，一般情况下一袋溶媒内只加一种药物。
8.为防止两组药物间发生配伍禁忌，对未曾使用过的药物或配伍禁忌不详的药物，配制后应先用残余药液将相邻两组药物混匀，观察有无变色、浑浊、沉淀及絮状物等变化。
如在输液过程中发现两组液体发生反应，应立即停止输人，并更换输液器。
9.对于已知或疑有配伍禁忌的药物，两组之间必须用 0.9%氯化钠注射液冲洗输液管，必要时更换输液器。
10.更换液体时，护士须待药液进入茂菲滴管并进入患者体内后方可离去，并且在输注过程中加强巡视，密切观察。
11.若发现有新出现的药物配伍禁忌，应及时添加到科室常用药物配伍禁忌文件夹内并定期组织学习。
输注药物配伍禁忌管理制度
输注药物配伍禁忌管理制度
一、为患者输注药物前，应认真阅读药品使用说明书，全面了解药物的特性，避免盲目配伍。
二、两种及两种以上药物配伍时，要注意药物之间是否有理化反应及药理性配伍禁忌，避免有配伍禁忌药物的输注。
三、两种浓度不同的药物配伍时，应先加浓度高的药物至输液瓶中，后加浓度低的药物，以减少发生反应的速度。
四、两种药物混合时，一次只加一种药物到输液瓶，待混合均匀后液体外观无异常变化再加另一种药物。
五、多种药物在同一溶媒中输注时，有色药液应最后加，避免瓶中有细小沉淀不容易被发现。
六、操作中严格执行一具（支）注射器吸取一种药物，以避免注射器内残留药液与其它药液发生反应。
七、根据药物性质选择溶媒，避免发生理化反应。
八、根据药物性质合理安排输液顺序，需续加液体时，两种药液之间应单独输注葡萄糖注射液或生理盐水 30-50mL。
九、在将下一组输液加入输液袋时，如发现配伍反应，应立即夹管，重新更换输液器具，再次检查输液瓶及输液管内有无异常。
十、输入液体后勤加巡视，仔细观察患者的各种反应。
医院静脉用药分散调配与使用操作规程
医院静脉用药分散调配与使用操作规程Ⅰ目的规范医院临床科室静脉用药调配操作流程，保证调配输液质量，促进静脉用药合理使用，保障医院静脉用药安全。
Ⅱ范围适用于本院各临床科室静脉用药分散调配与使用。
Ⅲ规程一、静脉用药在治疗室调配流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱—用药医嘱信息传递—药师审核—发药—贴签摆药—核对—混合调配—输液成品核对—分组放置于治疗车—给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对—给患者静脉输注用药。
二、审核处方或用药医嘱负责处方或用药医嘱审核的护士应逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。
主要包括以下内容：（一）确认药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。
（二）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。
（三）确认选用溶媒的适宜性。
（四）对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。
因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。
对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。
三、打印标签与标签管理（一）主班护士将审核后的用药医嘱，打印输液标签。
核对输液标签上患者姓名、科室、床号、住院号、调配日期、时间，将输液标签按床号顺序排列，以方便调配操作。
（二）输液标签内容除应当符合相关的规定外，还应当注明需要特别提示的下列事项：高警示药品有警示标识；在摆药准备或者调配时需特别注意的事项及提示性注解，如非整瓶（支）使用药品的实际用量等。
四、贴签摆药与核对（一）摆药前护士应当仔细核查输液标签是否准确、完整，如有错误或不全，应校对纠正。
（二）按输液标签所列药品顺序摆药，按其性质、不同用药时间进行摆药。
（三）摆药时需检查药品的品名、剂量、规格等是否符合标签内容，同时应当注意药品的完好性及有效期。
（四）摆药注意事项：1.摆药时，确认同一患者所用同一种药品的批号相同。
2.摆好的药品应当擦拭清洁后，方可摆放，但不应当将粉针剂瓶盖去掉。
药物配伍禁忌及注意事项
药物配伍禁忌及注意事项1、肾康注射液静脉滴注,一次100ml,一日一次,使用时用10%葡萄糖注射液300ml稀释;还可用肾康注射液60-100ml,按每20ml药液加入20-40ml10%GS稀释后使用；高血糖患者按每20ml药液加入20-40ml5%GS稀释后使用或%氯化钠注射液稀释后使用;最新相关研究显示：肾康注射液与5%GS或%NS或5%葡萄糖氯化钠配伍,不溶性微粒数量比与10%GS配伍时较明显升高,其中氯化钠升高最多,有效成分随时间延长而降低;建议肾康注射液溶媒尽量选择10%葡萄糖注射液;配伍后的溶液在2h内用完;2、黄芪注射液宜与%NS配伍,因为当与5%G葡萄糖或10%葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液配伍时,不溶性微粒数量明显增加,且与黄芪注射液的量成正比,建议选用%NS配伍,此时PH值接近,不溶性微粒数量最少;3、注射用奥美拉唑钠、泮妥拉唑钠、兰索拉唑不宜与葡萄糖配伍;它们同属苯并咪唑类,均属碱性,与葡萄糖配伍后可发生颜色变化,与%氯化钠输液体积以100ml为宜,如使用250ml或500ml输液,由于稀释后pH值降低,增加了溶液不稳定性,且滴注时间延长更容易变质;4、呋塞米注射液、托拉塞米注射液与多巴胺注射液或甲磺酸酚妥拉明注射液存在配伍禁忌;速尿中含有氢氧化钠,显碱性,多巴胺显酸性,两者配伍易产生黑色聚合物;甲磺酸酚妥拉明亦显酸性,直接与呋塞米混合可出现黑色聚合物,两者不宜直接配伍;呋塞米注射液、托拉塞米注射液不宜用葡萄糖注射液配伍;5、甘露醇注射液为高浓度高渗透压溶液,原则上,不宜与任何药液配伍在一起输注,临床存在甘露醇与地塞米松磷酸钠注射液配伍情况,此时正确的做法是将地塞米松加入甘露醇后摇匀,如果液体澄清,可以给患者输注,倘若液体中析出结晶,则不可使用,地塞米松剂量较大时,甘露醇易析出结晶;故不推荐两种药物配伍使用;6、依达拉奉注射液原则上必须用生理盐水稀释与各种含有糖分的输液混合时,可使依达拉奉的浓度降低;7、胺碘酮注射液具有苯并呋喃基团,显酸性,PH的改变会引起呋喃环开环,且含的碘容易发生氧化还原反应,不宜与生理盐水配伍;8、多烯磷脂磷脂酰胆碱注射液中含有大量不饱和脂肪酸,易被电解质破坏,所以多烯磷脂磷脂酰胆碱注射液严禁与氯化钠等含有电解质的溶液稀释;且不可与其他任何注射液混合注射;9、维生素C与维生素K1存在配伍禁忌,维生素C具有较强的还原性,与醌类药物维生素K1混合后,可发生氧化还原反应,而使维生素K1疗效降低;脂溶性维生素Ⅱ中含有维生素K1,所以维生素C不宜与脂溶性维生素Ⅱ配伍;防止疗效降低甚至失效;10、维生素B6不宜与肌苷注射液配伍,维生素B6显酸性,肌苷显碱性,两者易发生沉淀反应;11、地塞米松磷酸钠注射液不宜与10%葡萄糖酸钙注射液配伍,易生成不溶性钙盐沉淀;葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐、及硫酸盐配伍,易生成不溶性钙盐;12、硫辛酸注射液不能与葡萄糖溶液、林格式溶液及所有硫基或二硫键起反应的溶液配伍;硫辛酸注射液宜用生理盐水配伍;13、丹参注射液不宜与生理盐水配伍使用;丹参注射液所含成分复杂,多为大分子有机物,与%氯化钠注射液配伍可因盐析作用产生大量不溶性微粒,增加输液反应的发生率;说明书规定应用5%葡萄糖注射液100-500ml稀释后使用;14、脱氧核糖核苷酸钠不宜与生理盐水配伍,与盐类混合会使有效成分丢失,正确用法是将脱氧核苷酸钠一次50-150mg,一日一次,加入到250ml的5%葡萄糖注射液中,缓慢滴注每分钟2ml;15、地西泮注射液以10%的葡萄糖为溶媒最佳;目前文献建议使用的溶媒有：葡萄糖5%、10%、复方氯化钠林格、乳酸钠林格;不建议使用的溶媒有：氯化钠、葡萄糖氯化钠、乳酸钠;如果任何一种溶媒在与安定注射液混合时产生沉淀或混浊,都不建议使用,以减少出现医疗事故的可能性;16、痰热清注射液成人一般一次20ml,重症患者一次可用40ml,加入到5%葡萄糖注射液或%生理盐水250-500ml,药液稀释倍数不低于1:10药液和溶媒,稀释后药液必须在4小时内使用;静脉滴注时控制滴速每分钟不超过60滴儿童以30-40滴/分,成人以30-60滴/分为宜;如联合用药,在换药时要先冲洗输液管;17、门冬氨酸鸟氨酸注射液使用时先将本品用适量的注射用水充分溶解,再加入到%的氯化钠或5%、10%葡萄糖注射液中,最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2%,缓慢静脉滴注;输注速度最大不要超过每小时5g门冬氨酸鸟氨酸;即输注时间不宜小于1小时;18、头孢曲松不宜与10%葡萄糖酸钙配伍,易产生白色沉淀,而且在输注两个药物期间,需冲管再使用;19、注射用青霉素钠静脉滴注时,宜用%生理盐水配伍,因为青霉素类在结构中均含有内酰胺环,而该环在酸性或碱性环境下均易分解,导致药物失效;而葡萄糖注射液的PH值偏酸性,故青霉素类药物溶解其中易导致分解失效;特别是输液时间较长时,还易发生过敏反应;所以青霉素要现配现用;20、注射用盐酸万古霉素配制方法为在含有本品的小瓶中加入10mL注射用水溶解,在以至少100mL的生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释,静滴时间在60分钟以上;防止快速推注或短时内静滴本药可使组胺释放出现红人综合征面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒等、低血压等副作用;21、奥硝唑注射液、头孢菌素头孢哌酮舒巴坦钠、头孢甲肟等不宜与舒血宁注射液联合使用;奥硝唑、头孢菌素可干扰乙醛代谢,导致急性乙醛中毒,出现恶心、呕吐、全身潮红等双硫仑样反应;建议患者再使用以上药物前2日应禁酒,且用药后1周要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和药品；舒血宁注射液中含有乙醇,避免与奥硝唑、头孢菌素联合使用;22、血必净注射液：1、用于由感染引起的全身炎性反应综合征：血必净注射液50ml 加%生理盐水100ml静脉点滴,每次点滴时间在30分钟至40分钟,每天2次;病情重者可每天3次;2．多器官功能失调综合征：血必净注射液100ml加%生理盐水100ml静脉点滴,每次点滴时间在30分钟至40分钟,每天2次,病情重者每天可3～4次;本品须按说明书规定稀释后使用,且现配现用;23、长春西丁注射液静脉滴注,开始剂量每天20mg,以后根据病情可增至每天30mg;可用本品20─30mg加入%氯化钠注射液500ml或5%葡萄糖注射液500ml内浓度不宜超过ml,超过易引起溶血,缓慢滴注滴注速度不能超过80滴/分钟;配置好的输液须在3小时内使用;本品不得与肝素合并使用;。
药品安全与药物配伍禁忌的规范与管理
药品安全与药物配伍禁忌的规范与管理药品安全一直是医疗卫生领域关注的焦点问题，而药物配伍禁忌更是关乎患者生命安全的重要因素。
要确保药品使用的安全性，规范和管理药物配伍禁忌是至关重要的。
本文将从药品安全和药物配伍禁忌两个方面进行探讨，并提出相应的规范和管理措施。
一、药品安全的重要性药品安全是指使用药品时避免或减少不良反应和意外事件的过程。
药品不良反应可能对患者的健康造成威胁，严重时甚至危及患者生命。
因此，确保药品的安全性是医疗卫生工作中的首要任务之一。
1. 药品质量保障为了保证药品的质量，需要依据国家相关规定进行药品生产、运输和储存。
医疗机构在使用药品时，应购买合法的药品，并保证药品不受污染和变质。
2. 用药合理性医务人员在开药、用药过程中应遵循临床指南和规范用药要求，合理选用药品，避免滥用、过量用药。
3. 不良反应监测医疗机构应建立完善的不良反应监测体系，及时发现和处理药品不良反应，为患者提供必要的救治和指导。
二、药物配伍禁忌的规范与管理药物配伍禁忌是指不同药物之间不宜同时使用或合并使用的情况，如果药物配伍不当可能产生不良反应，增加患者病情的危险性。
因此，对于药物配伍禁忌的规范和管理至关重要。
1. 严格遵循医学原则医务人员在对患者进行用药时，必须遵循医学原则，了解不同药物之间的相互作用，合理搭配药物，避免不良反应的发生。
2. 定期开展药物配伍禁忌知识培训医疗机构应定期组织医务人员进行药物配伍禁忌知识培训，提高医务人员对于药物配伍禁忌的认识和重视程度，减少因不当药物搭配而导致的患者不良反应。
3. 建立药物配伍禁忌管理制度医疗机构应建立健全的药物配伍禁忌管理制度，明确各级医务人员的责任和权限，规范药物搭配的使用流程，确保患者用药的安全性。
结语药品安全和药物配伍禁忌是医疗卫生工作中需要高度关注和重视的问题，只有通过规范和管理，才能有效提高患者用药的安全性，减少不良反应的发生。
希望各级医疗机构和医务人员能够加强对药品安全和药物配伍禁忌的管理与规范，为患者提供更加安全和有效的医疗服务。
药品使用管理标准与规范的要求与实施
药品使用管理标准与规范的要求与实施药品使用管理标准与规范是保障药物安全与合理使用的重要环节。
在医疗卫生领域，科学的药品使用管理标准不仅能提高病患的治疗效果，还能有效避免药物滥用、药物相互作用等问题的发生。
本文将重点介绍药品使用管理标准与规范的要求与实施。
一、药品使用管理标准的要求1. 合理配伍用药：合理的药物配伍能够提高药物的疗效，并减少药物之间的相互作用。
在药品使用管理中，需要严格遵守药物配伍的原则，合理调整药物的剂量和用药时间，以确保治疗效果最大化。
2. 规范药品储存与保管：良好的药品储存与保管是保障药品质量的重要环节。
药品应存放在通风干燥、温度适宜的环境中，避免暴晒和受潮。
对不同类型的药品，应有相应的储存要求。
此外，要定期检查药品的有效期，及时清理过期药品。
3. 引进新药备案：新药的引进需要经过一系列严格的审查和备案程序。
引进新药的药品使用管理要求需符合国家相关的法律法规和政策要求，确保新药的质量和安全性，同时要执行合理的用药政策和规范新药的使用与管理。
4. 定期药品质量监测：药品质量的监测是保障病患安全的重要举措之一。
药品使用管理要求定期对药物进行质量监测，包括药物的纯度、稳定性和有效性等指标的检测。
只有符合质量要求的药品才能被使用，以避免市场上低质次品药的出现。
二、药品使用管理规范的实施1. 建立科学的用药指南：科学的用药指南是药品使用管理规范实施的重要指导文件。
用药指南应综合考虑临床实践、疗效证据和药物经济性等因素，对不同疾病和症状的治疗方案和用药建议进行统一规范。
定期修订和更新用药指南，使其符合最新的疾病诊疗标准。
2. 建立完善的药品管理制度：药品管理制度是保障药品使用管理规范实施的重要保障措施。
制定科学合理的药品采购、配送、储存、登记、使用和报废等制度，严格按照制度执行，确保药品使用过程中的行为规范和责任分明。
3. 提供药物知识培训：开展药物知识培训是提高药品使用管理水平的重要手段。
医院药品溶媒配伍管理制度
医院药品溶媒配伍管理制度第一条：总则1.为规范医院内药品的配伍管理，保障患者用药的安全和有效性，特订立本制度。
2.本制度适用于医院内全部涉及药品配伍使用的科室和人员。
3.药品溶媒配伍应遵从国家相关法律法规、标准以及医院相关政策和规定。
第二条：药品配伍的要求1.在进行药品溶媒配伍时，医院药剂科应依据药物的特性和稳定性，结合药理学知识，科学选择合适的溶媒。
2.药品配伍应遵从药品说明书、药典规定，以及药物相容性测试的结果，严禁将不相容的药品混合使用。
3.对于新药品的溶媒配伍，应先进行药物相容性测试，确保其配伍使用的安全性和稳定性。
4.医院应建立药品配伍使用的记录和档案，并定期进行审查和更新，及时修订有关配伍禁忌和警示信息。
第三条：药品配伍的操作规范1.药品的配伍操作应在药剂科特地的配伍室或配伍区域进行，确保操作环境的清洁和无尘。
2.执行配伍操作的人员应经过专业培训，具备合格的操作技能和相应的知识水平，严格依照操作规程进行操作。
3.操作过程中应遵从消毒、干净、防菌的原则，使用无菌的器具和容器，并定期对操作区域进行清洁和消毒。
4.药品配伍时应注意剂量的准确性，遵从药物相互作用和配伍方式的要求，避开过量或配伍错误引发不良反应。
5.药品配伍完成后，应立刻标明药品配伍信息，如配伍时间、配伍人员姓名和配伍方法等，并妥当保管。
6.配伍完成的药品应及时送往使用科室，避开长时间存放，以确保药物的稳定性和有效性。
第四条：异常情况的应急处理1.在药品配伍过程中，如发现药品溶媒发生异常变动或发生不良反应，应立刻停止配伍操作，报告药剂科负责人，并采取相应措施进行处理。
2.发生药品配伍异常情况时，相关科室应报告医院药剂科，医院药剂科应及时组织专业人员进行调查和处理，确保患者用药的安全和合理性。
3.对于发生药品配伍异常引发的患者不良反应或意外事件，医院应立刻组织调查，追查责任，并采取相应措施进行整改和处理。
第五条：监督和检查1.医院药剂科应建立药品配伍操作的监督和检查制度，定期对各科室的配伍操作进行抽查和检验。
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药品配伍规范
药物治疗是现代医学的重要手段之一，药品配伍规范是药物治疗的基础。
药品配伍规范是指制定与确定药物组合应用的标准和原则，以确保药物组合应用的有效性和安全性。
在长期的药物治疗中，不同药物之间会发生相互影响和相互作用，有可能会导致不良反应，严重影响患者的健康。
因此，药品配伍规范非常重要，必须严格遵守。
1. 药物性质与药品配伍原则
药物性质是指药物所具有的各种药理学特性。
药物配伍应当根据药物性质相应的原则，目的在于达到最佳的治疗效果，并且尽可能地减少不良反应。
1.1. 相似性原则
相似性原则是指将与药物性质相同的药物合并应用。
例如，抗生素与抗生素之间、激素与激素之间等。
这种合并应用不仅可以增强药物治疗效果，还可以避免药物之间的相互干扰。
例如，金菊黄合并使用易造成药物之间的相互作用，加重患者的病情。
1.2. 互补性原则
互补性原则是指将具有互补作用的药物合并使用以达到治疗效果。
例如，抗生素和维生素C的合并使用，可以通过加强机体免疫力，达到更好的治疗效果。
1.3. 对比原则
对比原则是指将药理学作用相反的药物合并使用。
例如，使用解热药物和降温药物，同时使用可以达到更好的治疗效果。
1.4. 控制原则
控制原则是指维持药物浓度、生理状态特异性等方面的平衡。
例如，肾上腺素和心脏保护剂的合并应用，需要对药物浓度进行控制，这样不仅可以避免对心脏的不良影响，还可以达到更好的治疗效果。
2. 药品配伍管理的内涵与方法
药品配伍管理是指对药品配伍的全过程进行管理，以达到最佳的治疗效果和最少的不良反应。
药品配伍管理的内涵包括以下方面：
2.1. 建立诊疗方案
诊疗方案是指对疾病进行详细分析，综合多种因素制定出的治疗方案。
建立诊疗方案是药品配伍管理的基础，这样才能避免治疗中不必要的药物使用，更好地实现治疗效果。
2.2. 提高药品配伍技能
药品配伍技能是指针对患者的不同情况，利用不同药物达到最佳治疗效果的技能。
提高药品配伍技能可以帮助医生更好地掌握药物配伍原则，更好地实现药品配伍管理。
2.3. 非药物治疗
非药物治疗是指针对患者的疾病，在不使用药物的情况下，采取非药物方法进行治疗。
例如，采取绿色疗法、膳食治疗等。
非药物治疗可以帮助患者更好地预防疾病，降低药物应用。
这样不仅可以减轻患者的药物负担，还可以减少药品配伍中不必要的药物使用。
2.4. 强化药物监测
药物监测是指对患者进行不断的监测，以保证用药全程的安全。
例如，监测药物浓度等指标，及时调整用药方案。
强化药物监测可以及时发现异常情况，避免不必要的药物使用，减轻患者的药物负担。
3. 药品配伍管理的重要性
药品配伍管理非常重要，其重要性体现在以下几个方面：
3.1. 保证治疗效果
药品配伍管理可以制定出最佳的治疗方案，保证治疗效果的最大化。
3.2. 避免不良反应
不同药物之间会有相互作用，部分药物之间的配伍会产生不良反应。
药品配伍管理可以避免不良反应的发生，降低患者的痛苦。
3.3. 减轻患者药物负担
在药品配伍管理过程中，可以避免不必要的药物使用，减轻患者的药物负担。
3.4. 经济和社会效益
药品配伍管理可以实现药物的最佳利用，减少不必要的药物使用，降低药物浪费，提高社会效益。
同时，情节严重的配伍错误还会造成经济损失和法律责任。
结论
药品配伍规范是药物治疗的基础，是实现最佳治疗效果和最少不良反应的重要保证。
药品配伍管理是药品配伍规范的实施和落实，是一项全过程的管理，必须由医疗机构和医务人员共同遵守和执行。
只有在严格遵守和执行的前提下，才能实现最佳的治疗效果和最少的不良反应。