医务人员个人防护用品的使用

测试题2
问：何种情况下应使用医用防护 口罩（N95）？ 答：接触经空气传播或近距离接 触经飞沫传播的呼吸道传染 病患者时，应戴医用防护口 罩（N95）。
测试题3
问：如何对医用防护口罩（N95）进行密 合性检查？ 答：将双手完全盖住防护口罩，快速的呼 气，若鼻夹附近有漏气应将双手指尖 放在金属鼻夹上，从中间位置开始， 用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移 动和按压，根据鼻梁的形状塑造、调整 鼻夹；若漏气位于四周，应调整到不漏 气为止。
步骤二 摘眼罩
• 抓住眼罩一侧的外边缘，将眼罩轻 轻摘下，为避免擦伤镜面，先把眼 罩放入封闭袋中再放入黄色垃圾袋 中，注意不要接触到面部。
步骤三 脱防护服
1.轻轻解开密封胶条 2.拉开拉链，先脱去防护帽部分，再 将袖子脱出后双手抓住防护服的内 面，将防护服内面朝外轻轻卷至胶 鞋的脚踝部
脱连体防护服流程
戴护目镜
穿防护服
穿鞋套
医务人员的分级防护
• 三级防护：适用于为病人实施吸痰、
气管插管和气管切开的医务人员。除 二级防护外，还应当加戴面罩或全面 型呼吸防护器。
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三级防护
物品准备
1.防护口罩 2.一次性帽子 3.防护服 4.眼罩 5.胶鞋、防渗透围裙 6.一次性手套 7.加强型防护手套 8.污物袋
穿戴防护用品顺序
1戴帽子 2戴口罩 3穿防护服 4戴眼罩 5穿胶鞋 6戴手套
步骤一 戴帽子
1.将脑后的长发完成发髻，刘海向 上梳理 2.将帽子由额前向脑后罩于头部， 尽量不让头发外漏
步骤二 戴口罩
1.用流水及肥皂七步洗手法洗手 2.左手托住口罩暴露面，右手轻 拉口罩的橡皮筋，检查其固定 性，同时将橡皮筋稍拉松便于 佩戴
Fra Baidu bibliotek
• 医用防护口罩（ N95口罩） 适用于医务人员和相关工作人员 对经空气传播的呼吸道传染病的防 护，防护等级高
• N95型口罩是NIOSH（美国国家职业安 全卫生研究所）认证的9种防颗粒物口罩 中的一种。“N”的意思是不适合油性的 颗粒（炒菜产生的油烟就是油性颗粒物， 而人说话或咳嗽产生的飞沫不是油性 的）；“95”是指，在NIOSH标准规定 的检测条件下，过滤效率达到95%。 N95不是特定的产品名称。只要符合 N95标准，并且通过NIOSH审查的产品 就可以称为“N95型口罩”。
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2.摘眼罩 3.脱防护服 4.脱胶鞋 5.脱一只手套 6.摘口罩 7.脱另一只手套 8.摘帽子 9.洗手消毒
步骤一 脱第一层手套
• 1.用右手（套）抓住左手手套的掌 面，将手套内面朝外脱至一半(留指 间部） • 2.同样方法将右手套内面朝外完全 脱出后放入污物袋中，然后右手接 触左手套反折部位的手背面将左手 套内面朝外脱出，放入污物袋。
防护用品的清洗与消毒
• 2.防护眼镜、防护面罩可以使用
250mg /L—500 mg /L的含氯消毒 剂、0.2%的过氧乙酸或者75%的乙 醇浸泡30 分钟后，清洗干燥后备用 。
测试题1
问：何种情况下应使用外科口罩？ 答：一般诊疗活动，可佩戴外科口 罩；手术室工作或护理免疫功能 低下患者、进行体腔穿刺等操作 时应戴外科口罩。
问：何种情况下应戴清洁手套？ 答：接触患者的血液、体液、分泌物、 排泄物、呕吐物及污染物品时，应 戴清洁手套。 问：何种情况下应戴无菌手套？ 答：进行手术等无菌操作、接触患者破 损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。
测试题6
• 问：使用手套时应注意什么？ • 答：1)诊疗护理不同的患者之间应更换手套。 2)操作完成后脱去手套，应按规定程序与 方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要 时进行手消毒。 3)操作时发现手套破损时，应及时更换。 4)戴无菌手套时，应防止手套污染。 5) 一次性手套应一次性使用。
测试题7
问：何种情况下应穿隔离衣？ 1）接触经接触传播的感染性疾病患者如传 染病患者、多重耐药菌感染患者等时。 2)）对患者实行保护性隔离时，如大面积 烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊 疗、护理时。 3）可能受到患者血液、体液、分泌物、排 泄物喷溅时。
测试题8
问：何种情况下应穿防护服？ 1）临床医务人员在接触甲类或按甲 类传染病管理的传染病患者时。 2）接触经空气传播或飞沫传播的传 染病患者，可能受到患者血液、体 液、分泌物、排泄物喷溅时。
测试题9
问：穿脱隔离衣或防护服应注意什么？ 答：1）隔离衣和防护服只限在规定区 域内穿脱。 2）穿前应检查隔离衣和防护服有 无破损；穿时勿使衣袖触及面 部及衣领；发现有渗漏或破损 应及时更换；脱时应注意避免污染。
4.脱下衣，由上向下边脱边 卷，污染面向里，脱下后放 入医疗废物袋
上海瑞金医院发热门诊医务人员个人防护用品使用标准操作规程
步骤四 脱胶鞋
1.脱下胶鞋 2.用防护服包裹胶鞋，防护服内面始 终朝外，一起放入黄色垃圾袋
步骤五 脱手套+脱口罩
1.左手抓住右手腕部的外面，顺势将右手 手套内面朝外脱下 2.左手托住口罩，右手将口罩的两条橡皮 筋分别取下，左手将口罩抓于掌心 3.右手进入左手手套内面，将手套内面朝 外脱下同时将口罩包于其内，放入黄色 垃圾袋。
步骤二 戴口罩
3.戴口罩，一只手托着口罩，扣于面 部适当的部位，另一只手将口罩带 戴在合适的部位 4.双手置于鼻夹处，同时稍用力均匀 压紧鼻夹，使鼻夹贴合鼻梁处。在 此过程中，双手不接触面部任何部 位。
戴口罩的程序
1. 穿过口罩 2. 罩住口鼻 带托起口罩
3. 固定颈 部口罩带
4. 固定头 部口罩带
• 1.为方便穿着，套上鞋套后，将裤 脚塞入袜子或鞋套内 • 2.穿入胶鞋后，将防护服裤脚罩于 胶鞋外面
步骤六 戴手套
1.先戴上一次性乳胶手套，再将手套反 折一部分，然后将防护服袖口稍拉向 手掌部并固定，将手套反折部分紧套 于防护服袖口 2.带第二层加强型防护手套
脱防护用品顺序
• 1.脱第一层手套
步骤六 脱帽子
• 双手伸进帽子耳后双方的内侧边 缘，将帽子内面朝外取下，放入 污物袋
步骤七 收拾物品
1.脱去鞋套，换上鞋子 2.重新换一副手套将黄色垃圾袋口 扎紧 3.洗手，消毒
防护用品的清洗与消毒
• 1.可以重复使用的防护用品，应当 将使用后的防护用品放入双层布袋 中封扎，可煮沸10分钟消毒或使用 250mg /L的含氯消毒剂浸泡15分 钟后送洗衣房，清洗消毒。
医务人员个人防护用品的使用
医务人员的分级防护
1.一般防护 2.一级防护 3.二级防护
4.三级防护
医务人员的分级防护
一般防护
• 适用于在医院传染病区，发热门急 诊以外从事诊疗工作的医护人员 • 工作时应穿工作服、戴工作帽和医 用口罩
一般防护
穿工作服
医务人员的分级防护
• 一级防护：
适用于初筛门诊、发热门（急）诊 的医务人员。 • 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工 作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手 套。
步骤三 穿防护服
• 1.打开防护衣后，将拉链拉至合适位置 • 2.左右手握住左右袖口的同时，抓住防 护服腰部的拉链开口处 • 3.先穿下肢，后穿上肢，然后加拉链拉 至胸部，再将防护帽扣至头部，将拉链 完全拉上后，密封拉链口
步骤四 戴眼罩
• 将眼罩至于眼部合适部位，调 节舒适度。
步骤五 穿胶鞋
测试题4
问：何种情况下应使用护目镜或防护面罩？ 答：1）在进行诊疗、护理操作，可能发生患者 血液、体液、分泌物等喷溅时。 2 ）近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 3）为呼吸道传染病患者进行气管切开、气 管插管等近距离操作，可能发生患者血液、 体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护 面罩。
测试题5
5. 固定鼻夹
6.密合测试
卫生部：医院隔离技术规范，2009
口罩分类
• 普通医用口罩 对致病性微生物的防护作用不 确切，可用于普通环境下的一次 性卫生护理，或者致病性微生物 以外的颗粒如花粉等的阻隔或防 护。
• 医用外科口罩 适用于医务人员或相关人员的基 本防护，以及在有创操作过程中阻 止血液、体液和飞溅物传播的防护
1. 将拉链拉到底
2.向上提拉帽子，使头 部脱离帽子，脱袖子
3.从上向下边脱边卷
4.脱下衣，将污染面 向里脱下后放入医疗 废物袋内
上海瑞金医院发热门诊医务人员个人防护用品使用标准操作规程
脱分体防护服流程
1. 将拉链拉开
2.向上提拉帽子， 使头部脱离帽子
3.脱袖子、脱下上衣将污 染面向里放入医疗废物袋
一级防护
医务人员的分级防护
• 二级防护：适用于进入发热留观室、专
门病区的医务人员，接触从病人身上采 集的标本、处理其分泌物、排泄物、使 用过的物品和死亡病人尸体的工作人员， 转运病人的医务人员和司机。 • 医务人员必须戴防护口罩，穿工作服、 防护服或隔离衣、鞋套，戴手套、工作 帽
二级防护
戴手套