医学的起源与发展 ppt课件

1. 文艺复兴时期创立了人体解剖学。意大利的达· 芬奇 （Leonard da Vinci，1452—1519）和比利时的维萨留
斯（Andreas Vesaliw1514—1564）是解剖学的主要先
驱者。
2.17世纪英国的哈维（Harvey，1578—1567）发现了血液 循环，从此生理学成为一门独立的科学。 3.18世纪意大利学者莫干尼（ G·B·Morgagni 1682— 1771）奠定了器官病理学。
国家 古巴比仑
自然观 大宇宙；宇宙万物相关论
人体观 小宇宙说，肝生命中心说 骨肉、体液、体温
病理观 人体与天象、动植 物等相关
古埃及
天象、气象、河流决定论
灵气与血液失去平 、呼吸如土、水、火、气；衡 脉管如渠；脉搏如潮水涨 落
古希腊
万物由四元素（火、水、 四体液说：人体由四元素 四体液平衡与和谐 相关的血液、粘液、黄胆、 气、土）组成说 破坏 黑胆组成 万物由四大（地、水、火、气、胆、痰三原质说：三 三原质平衡破坏 风）组成说 原质构成人体七成分 宇宙万物由木火土金水五 与五脏、五官、五味等相 生克乘侮 元素演化出来 拟合，取类比象
1. 神灵主义医学模式
古代生产力水平低，科技落后。 “君权神授”、“灵气 致病”，生命乃神灵赐与。有赖于祈祷和巫术，死亡是灵 魂与躯体的脱离。同时人们只能用植物药治病，对创伤简 易处理。
2. 自然哲学的医学模式 对宏观宇宙万物粗浅认识。中国古代用气，阴阳五行的 病理观与外国“四体液学说”非常接近。研究道德完美理 论，解决无法解决的迷团，规劝到达无法到达的心理境界 。
（1）人工合成磺胺类药物和抗生素的发现。
（ 2 ）发现和阐明了 DNA 的双螺旋结构，创建了分子生物学。 （3）免疫学已成为生物学、医学的重要基础学科。 （4）基因技术与克隆。 （5）器官移植与人造器官是现代医学重要标志之一。 （6）城乡的疾病谱和死因谱发生了明显的改变，急性传染病 从第2位降至第10位以后。 （7）医学模式由生物医学模式转变为生物—心理—社会医学 模式。
第 二 次 是 70 年 代 以 电 子 计 算 机 X 线 断 层 扫 描
（ CT ）和核磁共振技术为标志，早期准确检测肿瘤
和病变，开辟了无创性诊断的新途径。
第三次于 70 年代后期运用遗传工程技术生产胰 岛素、干扰素，乙型肝炎疫苗等生物制品，提出了生 物学治疗的新概念。
2. 现代医学的主要成就
二、医药的起源——原始医学 自从有了人类就有了医药活动。 地球的历史大致已有 46 亿年。人类的历史是地 球史的1/2000。人类至今已经历了300多万年。
植物药的使用:采集植物的果实和根茎充饥，认 识了植物的营养、治疗（催吐、下泻、止痛等）、 毒性作用。
动物药的应用:由于火的使用和石器的发明，提 高了狩猎、防护和熟食的能力。发现了一些动物 的内脏、血液、骨髓等可治某些疾病。
五、近代医学
5-15 世纪处于古代和近代之间 ，被称为中世纪
（ the Middle Ages ）。中世纪的欧洲，封建割据， 战争频繁，宗教极权，致使生产停滞，城市萧条。这 个时期的科学几乎陷于凋零的境地，故称为“黑暗时 期（the Dark Ages）。”
在15 世纪后半叶，欧洲文艺开始复兴，此后的 400 年
古印度
古代中国
古代医学的特点
1. 古代医学伴随奴隶制社会的形成和发展。 2. 宗教文化和文学促进古代医学的交流与传播。 3. 古代医学优先服务于奴隶主阶层，并在法典（如 巴比伦法典）上确立统治者所享有的权利。 4. 古代医学知识源于医疗实践经验的积累，唯心主义和迷信思想是当时 医学发展的障碍。
古代医学是现代医学的渊源。 中国传统医学是人类宝贵的遗产，是唯一完整保留 下来，并仍在使用的传统医学。
医学以其悠久的历史立于古老科学的丛林，又带着渊博、新兴的魅 力汇入年轻科学的洪流之中。
古今中外不少的哲学家、医学家及其他科学
家都给医学下过不同的定义。
医学的定义是随着社会的发展不断斌予新的
内涵，而每一个定义都试图反映一定历史时期的
医学总体现。
医学已经历了从原始社会到现在的几千的的发 展过程。医学科学的道路是极其艰难崎岖的，千
13. 18世纪初，人们已开始重视环境卫生和流行 病的调查研究，1856年，英国的大学率先开 设了公共卫生课程。1882年德国在慕尼黑创 立了世界上第一所公共卫生学院。
14. 19世纪下半叶，护理学作为一门科学迅速发
展起来，出生于意大利的南丁格尔（Florence
Nighitinggale，1820—1910）是护理学的奠
基人和开拓者。
近代医学的特点 实验医学是近代医学的基础；学派争鸣；自然科
学与医学相互渗透；国际交流等促进了近代医学的
发展。
六、现代医学的形成与发展
1. 科学技术的发展与现代医学
20世纪科学技术空前发展。从40年代开始，以原子能、
电子和航天技术等为代表形成了第三次科技革命。由于医 学与现代科学技术，特别是物理学、化学、生物学技术等
千万万的医学先驱为人类医学事业奉献了毕生的
精力乃至生命。
各国著名的高等医学院校每年吸引着世界各 地许多有志医学的优秀青年，被称为卓越的医学 科学家的摇篮。
人的健康和生命是无限宝贵的。 人们都以崇敬和感激之情赋予医务工作者一 种圣洁的光环。 作为一个医学生，从你踏入神圣的医学殿堂 的第一天起，就肩负着为医学科学的发展而 奋斗的重任。
矿物药的应用:随着采矿和冶炼技术的发展，人 类又发现了矿物药。
狩猎、畜牧、部落间的冲突以及与自然的斗 争中，发明了敷贴、压迫、炮灸、烧灼、复位、 以及断肢、阉割、穿颅、创伤救护等简陋的外科 手术疗法。为古代医学打下了基础。
医学起源的学说：
本能说
劳动创造说
医源于巫说
英雄创造说
三、古代东方医学 1. 古埃及医学（尼罗河流域） 2. 古印度医学（印度河流域） 3. 古巴比伦医学（两河流域美 索布达米亚文明:幼发拉底河和 底格里斯河） 4. 中国古代医学（黄河流域）
环境、宿主、病因三个相互作用的因素维持生 态平衡或失调致疾，都是纯生物角度理解。预防 接种、杀菌灭虫、抗菌药物成为防治疾病的三大 武器。 5. 生物- 心理- 社会医学模式 抑郁症、 高血压病、胃溃疡病、心血管病等与 人的心理 和社会因素有关。

四、古代西方医学
1. 古希腊医学（公元前450年—公元前1世纪）
2. 古罗马医学（公元前1世纪—4世纪）
古 希 腊 的 希 波 克 拉 底 （ Hippocratic ， 公 元 前 460——377年），被誉为西方医学之父。 古罗马的盖伦（Galen， 公元130—200年），被 誉为最早用实验方法研究动物生理功能的实验生理 学大师。
8. 在德国建立了第一个药理实验室，出版了第一本药理教
科书，从而创立了实验药理学。
9. 法国的巴斯德（ Louis Pasteur ， 1822—1895 ） 和德国的科赫（R· koch ， 1843—1910 ）是细菌学 领域的开拓者。巴斯德发现了微生物，并为免疫学 奠定了基础。科赫发现了结核杆菌、霍乱弧菌 等
在医学中的应用，使医学基础理论、临床诊断和治疗、医
学观念、医学模式、学科的分化与综合、科研方法以及医 学社会化等巨大变革，形成了现代医学体系。
20世纪医学技术发生了三次革命： 第一次发生在 30—50 年代实现人工合成磺胺类 药物和发现了青霉素，使人类进入了特效抗生素化学 治疗细菌感染性疾病的新时代。
3. 机械论的医学模式 随着文艺复兴，工业革命推动了科技进步。人们开始用机
械运动或物理、化学的原理来解释人体机能，认为“多几个弹簧和齿轮”。疾病 是机器某部分故障失灵，治疗被视为修理与完善机器。这种机 械的自然观和实验方法当时促进了自然科学和医学的发展。
4. 生物医学模式
现代医学的特点
1. 医学分科专门化； 2. 医学发展国际化； 3. 医学技术现代化； 4. 医学学科间交叉渗透、综合产生新学科的必然性。
七、何谓医学模式？ 医学模式是指一定时期医学对疾病和健康总的 特点和本质的概括，反应了一定时期医学研究的领 域、方法和目标。 美国罗彻斯大学（ Rochester Uni· ）精神病学 和心身医学教授恩格尔（Engel G ·L· ）于1977年 率先提出。
由由于医学与现代科学技术特别是物理学化化学学生物学技术等在医学中的应用使医学基础理论论临床诊断和治疗医学观念医学模式学科的分化与综合科研方法以及医学社会化等巨大变革形成了现代医学体系
医学的起源与发展
一、什么是医学？ 医学是认识、保持和增进人体健康，预防和治疗疾病，促进机体康 复的科学知识体系和实践活动。《中国百科大词典》（1990） 医学是跨越自然科学和社会科学领域，深深扎根在多学科之中的综 合性科学。
多种传染病的病菌，同时，奠定了细菌学研究
方法和实验技术的基础，成功地开拓了人类探求
传染病病原体的道路。
10. 欧利希（Paul EhrLich，1805—1922）是德 国的细菌学家、免疫学家是免疫化学的先 驱。他是1908年诺贝尔生理学或医学奖的得主。 11. 德国的贝林（ Emil A· Von Behring ， 1854—1917）在血清疗法（特别是白喉抗毒素） 的研究与临床应用的卓越贡献，于1901年成为首 次诺贝尔医学或生理学奖的获得者。
间为近代医学时期。 何谓文艺复兴？
中世纪末叶（ 15世纪末到 17 世纪后半），封建社会加速 崩溃，资产阶级反对宗教神学对科学文化的束缚，提倡科学 实验，主张研究和认识大自然的一切和人体自身。 人文主义（ Humanism ）在意大利首先兴起，随即传遍欧 洲。人文主义者追求人性和个人的自由与奋斗，尊重知识， 藐视神权。 文化科学呈现兴旺繁荣的景象，涌现出许多伟大的成就。 ——史称文艺复兴（Renaisance）。
4.中国发明了种人痘法后，英国的贞纳（E·Jenner,1749— 1823）发明了种牛痘法预防天花。
5.世纪德国植物学家施莱登(MJ· Schleiden 1804—
1881 ）和生物学家施旺（ TH· Schwann ， 1810 — 1882 ）
共同建立了细胞学说。 6.德国病理家维尔啸（R· Virchow，1821—1902)最先提出 了细胞病理学。 7. 德国人贝尔（ K· Bä r ， 1792 — 1876 ）对胚胎学的研究有 很深的造诣，出版专著《动物的发育》，使胚胎学成一 个明确的学科。
12. 在临床诊断和治疗领域有许多的创造发明，如 听诊器、体腔镜、化学检验、麻醉术、消毒防 腐，输血术等等，不胜枚举。但要特别提到的 德国的伦琴（Wilhelm K· Röntgen，1845-
1923 ）于 1895 年发现了 X 射线被医学界广泛应用
至今， 1901 年，伦琴获得首次诺贝尔物理学奖。