护士执业资格考试模拟试题(有答案)

护士执业资格考试模拟试题
(总分：100.00，做题时间：120分钟)
一、A1/A2题型(总题数：119，分数：100.00)
1.与原发性肝癌的发生关系最密切的是
（分数：0.88）
A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化√
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.肝脏良性肿瘤
解析：在我国，与原发性肝癌的发生关系最密切的是肝炎后肝硬化。

2.为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过
（分数：0.84）
A.40℃
B.50℃√
C.60℃
D.70℃
E.80℃
解析：对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者，热水袋的水温应调至50℃以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触患者的皮肤引起烫伤。

3.为了使患者舒适、利于观察病情，应做到
（分数：0.84）
A.病室内光线充足√
B.病室内摆放花卉
C.提高病室温度
D.注意室内通风
E.注意室内色调
解析：室内明暗度，可影响患者的舒适度；充足的光线，可使患者愉悦，且有利于观察病情。

而B、C、D、E虽亦可使患者舒适度增加，但并非有利于观察病情。

故本题选项中使患者舒适、利于观察病情的是A。

解题关键：充足的室内光线有利于客观准确地观察患者的肤色、表情以及对于各种检查的反应。

对于此类题目应根据要求，选择环境中有针对性的有利条件。

4.患者32岁。

因车祸致脾破裂，急诊入院。

病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压68/50mmHg，其体位应为
（分数：0.84）
A.平卧位
B.中凹卧位√
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头低足高位
解析：头低足高位：胎膜早破；肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流；下肢、骨盆骨折行牵引术；严重的失血性休克。

侧卧位：灌肠。

俯卧位：腰背部检查、
手术。

去枕仰卧位：用于昏迷及全麻未醒的患者（预防颅内压减低而引起的疼痛）。

中凹卧位：用于休克病人，抬高头胸利于呼吸，抬高下肢利于静脉血回流。

所以B选项正确。

解题关键：中凹卧位最常用于休克患者。

5.患者女，系统性红斑狼疮，因长期激素治疗，导致口腔真菌感染，此时应给患者选用哪种漱口液进行治疗
（分数：0.84）
A.1%～3%过氧化氢溶液
B.复方硼酸溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液√
D.0.02%呋喃西林溶液
E.0.1%醋酸溶液
解析：多贝尔溶液（复方硼酸溶液）：轻微抑菌，消除口臭，口腔pH值为中性时适用；0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用，口腔pH值为中性时适用；1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用，口腔pH值偏酸性时适用；0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时，口腔pH值偏碱性时适用；1%～4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染，口腔pH值偏酸性时适用。

根据漱口液适应证看出选项C是正确的。

6.患者，68岁，脑出血昏迷。

现病情稳定，鼻饲供给营养，下列操作错误的是
（分数：0.84）
A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置√
B.每次鼻饲量不超过200ml
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每次喂食间隔不少于2小时
E.应每日进行口腔护理
解析：判断胃管在胃里的方法有三种：用注射器回抽有胃液抽出，将胃管末端放入水中无气体逸出，胃管中打入10ml空气有气过水声。

护理过程中鼻饲量每次不超过200ml，每日进行口腔护理，每次喂食间隔不少于2小时。

在没有确定胃管是否在胃内，不可以鼻饲。

所以选项A是错误的，其他选项都属于正确的。

故选A。

解题关键：确定胃管在胃内方法有三种，无气、有胃液、加气过水声。

不确定不可以鼻饲。

7.大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是
（分数：0.84）
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.移动肛管√
D.嘱患者深呼吸
E.嘱患者快速呼吸
解析：大量不保留灌肠时要注意观察液体灌入情况，如灌入受阻，可稍移动肛管；有便意时，适当放低灌肠筒，并嘱患者深呼吸。

故本题选C。

解题关键：灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的方法。

8.给一般成人静脉输液时，输液滴速应控制在
（分数：0.84）
A.10～20滴/分
B.20～40滴/分
C.60～80滴/分
D.80～100滴/分
E.40～60滴/分√
解析：静脉输液滴速根据病人的情况以及输注的药物来定，一般普通的药物，对血管的刺激性比较小的药物，成年人是40～60滴/分左右，而小儿一般是20～40滴/分左右
9.患者女，28岁。

今日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为
（分数：0.84）
A.饭前
B.饭后2小时
C.即刻
D.睡前
E.晨起√
解析：尿妊娠试验要采用晨尿，因为晨尿浓缩，激素水平较高。

为了提高试验的阳性率，在前一夜还应尽量减少饮水量。

故选E。

解题关键：尿妊娠试验要采用晨尿。

10.晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望。

当其发怒时，护士应
（分数：0.84）
A.热情鼓励.帮助患者树立信心
B.指导用药，减轻患者痛苦
C.说服教育，使患者理智地面对病情
D.理解忍让，陪伴保护患者√
E.同情照顾，满足患者的要求
解析：患者癌症晚期处于临终状态，当其发怒时，应理解忍让，陪伴保护患者。

护士应多给予患者同情和照顾、鼓励和支持，使其增强信心，允许其以不同的方式发泄情感，如忧伤、哭泣等。

创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严。

尽量取得社会方面的支持，给予精神上的安慰，安排亲朋好友见面，并尽量让家属多陪伴在其身旁。

密切观察患者，注意心理疏导和合理的死亡教育，预防患者的自杀倾向。

故答案为D。

11.患者男，60岁，因高血压急症入院，护士遵医嘱静脉注射呋塞米（速尿）20mg。

半小时后，患者出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱的症状。

该患者最可能的情况是
（分数：0.84）
A.高钾血症
B.低钾血症√
C.低氯血症
D.低钙血症
E.高钠血症
解析：呋塞米降压的机制为促进体内电解质(主要为Na)排出，增加尿量，减少血容量，降低血压。

不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，也可直接损害肾脏。

使用不当可出现血容量不足，低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒
等。

低钾血症的表现为：精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。

故正确答案选B。

解题关键：呋塞米易致低钾血症，螺内酯易致高钾血症。

12.患者，女性，36岁，因腹痛在门诊候诊，15分钟后，突然出现眩晕、冷汗、腹痛加剧、四肢冰冷、呼吸困难，门诊护士立即采取的措施是（分数：0.84）
A.教会患者深呼吸以减缓焦虑
B.立即送入病房
C.安排提前就诊√
D.给予镇痛药
E.请医生加快诊疗
解析：门诊对高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克的患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。

13.某ICU护士实施个体化护理，每天上班护理一个患者，患者需要的全部护理由她全面负责。

上述护理方式是
（分数：0.84）
A.个案护理√
B.功能制护理
C.责任制护理
D.小组护理
E.临床路径
解析：1、实施个体化护理，每天上班护理一个患者，患者需要的全部护理由她全面负责。

上述护理方式是个案护理。

2、重症病人每1小时巡视患者一次。

3、病例资料写错了可划两杠后签名，再重写。

14.患者，女性，72岁。

2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路、不洗澡换衣。

阿尔茨海默病的一级亲属患有痴呆危险性是（分数：0.84）
A.10%√
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
解析：阿尔茨海默病是大脑变性疾病中最常见的疾病之一，目前病因不明，可能与遗传和社会因素有关。

遗传因素中一级亲属10%有痴呆危险。

15.要接受手术治疗的患者其知情权不包括
（分数：0.84）
A.有权自主选择
B.有同意的合法权利
C.有明确决定的理解力
D.有家属代为决定的权利√
E.有做出决定的认知力
解析：知情权包括有权自主选择；有同意的合法权利；有明确决定的理解力；有做出决定的认知力。

16.护士为乙型肝炎患者消毒家具、地面和墙面通常选择
（分数：0.84）
A.紫外线照射
B.消毒液熏蒸
C.消毒液擦拭√
D.日光曝晒
E.消毒液喷洒
解析：擦拭消毒法指用布或其他擦拭物浸以消毒剂溶液，擦拭物体表面进行消毒的处理方法。

1.适用范围适用于对家具、办公用具、生活用具、玩具、器械、车辆和装备等物体表面，以及医院和实验室环境表面实施消毒处理。

2.使用要求消毒时，用干净的布或其他物品浸消毒剂溶液，依次往复擦拭拟消毒物品表面医学教育`网整理，作用至所用消毒剂要求的时间后，再用清水擦洗，去除残留消毒剂，以减轻可能引起的腐蚀、漂白等损坏作用。

17.服用止咳糖浆的正确方法是
（分数：0.84）
A.饭前服，服后立即饮少量水
B.饭后服，服后立即饮大量水
C.睡前服，服后立即饮少量水
D.咳嗽时服，服后立即饮大量水
E.在其他药物后服，服后不立即饮水√
解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。

如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。

18.患者男，39岁。

因“破伤风”入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。

下列病室环境条件中，不符合病情要求的是
（分数：0.84）
A.护理人员在工作中做到“四轻”
B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
C.保持病室空气清新、光线充足√
D.保持室温至18～20℃
E.维持相对湿度50%～60%
解析：一般室温保持在18～22℃较为适宜。

病室的湿度以50%～60%为宜。

工作人员在说话、行动与工作时应尽可能做到“四轻”，病室的门及椅脚应钉橡胶垫；有适量的日光照射，但应注意对于破伤风患者为避免诱发痉挛、抽搐发作应减少声、光、接触、震动等一切刺激，故此患者病室内光线充足不妥，选C。

解题关键：破伤风患者应减少环境中光线、声响、接触、震动等一切刺激。

19.患者男，70岁。

反复咳嗽、咳痰十余年。

近3年来劳累后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应采取的体位为
（分数：0.84）
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位√
E.膝胸位
解析：去枕仰卧位：用于昏迷及全麻未醒的病人（预防颅内压减低而引起的疼痛）。

侧卧位：灌肠。

头高足低位：颈椎骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血；
预防脑水肿减轻颅内压。

膝胸卧位：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。

矫正胎位不正和子宫后倾。

根据此题患者属于左心衰的症状，采取端坐位可以缓解呼吸困难的症状，因此选择D是正确的。

20.患者男，40岁。

患伤寒，患者口唇干裂，口温40℃，心率120次/分，患者口腔有异味，去除口臭应选用的漱口液
（分数：0.84）
A.生理盐水
B.多贝尔溶液√
C.0.1%醋酸溶液
D.1%～2%碳酸氢钠溶液
E.2%～3%硼酸溶液
解析：0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染。

口腔pH值为中性时适用；多贝尔溶液（复方硼酸溶液）：轻微抑菌，消除口臭，口腔pH值为中性时适用；
0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时，口腔pH 值偏碱性时适用；1%～2%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染，口腔pH值偏酸性时适用。

根据患者目前口腔情况看出选项B是正确的。

21.患者女，50岁。

近日来常便秘，护士告诉她多吃水果对排便有帮助，水果中通便的营养素为
（分数：0.84）
A.纤维素√
B.维生素C
C.蛋白
D.果胶
E.维生素E
解析：水果中通便的是纤维素。

纤维本身不被吸收，能使粪便膨胀，刺激结肠动力，改善症状。

故选A。

22.子宫全切术后3日，患者出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是
（分数：0.84）
A.清洁灌肠
B.甘油加温开水灌肠√
C.保留灌肠
D.大量不保留灌肠
E.服导泻药
解析：A.清洁灌肠：彻底清除滞留在结肠中的粪便，常用于直肠、结肠X线摄片和手术前的肠道准备。

B.甘油加温开水灌肠：是缓解盆腔术后腹胀、便秘症状的首选方法，刺激性小且简便有效。

C.保留灌肠：用于镇静、催眠及治疗肠道感染。

D.大量不保留灌肠：用于解除便秘，降温，为某些手术、检查或分娩作准备，稀释并清除肠道内的有害物质。

E.服导泻药：用于便秘患者。

故本题选B。

解题关键：小量不保留灌肠法适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、年老体弱患者、小儿及孕妇等。

缓解盆腔术后腹胀、便秘症状首选刺激性小的甘油加温开水灌肠。

23.溶血反应发生时，护士首先应
（分数：0.84）
A.立即停止输血√
B.通知医生
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.测量血压及尿量
E.皮下注射肾上腺素
解析：一旦发生溶血反应，应进行以下处理：①立即停止输血，并通知医生。

②给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。

③将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验。

④双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏。

⑤碱化尿液：静脉注射碳酸氢钠，增加血红蛋白在尿液中的溶解度，减少沉淀，避免阻塞肾小管。

⑥严密观察生命体征和尿量，插入导尿管，检测每小时尿量，并做好记录。

若发生肾衰竭，行腹膜透析或血液透析治疗。

⑦若出现休克症状，应进行抗休克治疗。

⑧心理护理：安慰患者，消除其紧张、恐惧心理。

故本题选A。

解题关键：溶血反应是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状。

溶血反应后，遵医嘱静脉输碳酸氢钠可以碱化尿液，以避免肾小管阻塞。

24.护理危重患者，下列哪项措施是错误的
（分数：0.84）
A.眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布
B.定时帮助患者更换体位
C.为患者定时作肢体被动运动
D.牙关紧闭、抽搐患者的病室光线应较暗
E.发现患者心跳骤停，首先通知医生√
解析：A正确，覆盖凡士林纱布可保护病员的角膜。

B正确，定时更换体位以避免发生压疮。

C正确，肢体被动运动可防止肢体发生栓塞。

D正确，光线可能引发抽搐。

E错误，发现患者心跳骤停，应立即予以心肺复苏，争分夺秒地进行抢救。

故本题应选E。

解题关键：危重患者应密切观察，病情危急应立即心肺复苏抢救生命。

同时应由其他护理人员通知医生组织进一步抢救。

25.患者男，78岁。

胰腺癌晚期，对其进行临终关怀。

下列不属于临终关怀目的的是
（分数：0.84）
A.向患者提供生理、心理和社会等方面的完整照顾
B.保护患者尊严，提高生存质量
C.控制患者症状，缓解其痛苦
D.积极治疗疾病，尽可能延长患者的生命√
E.减轻患者家属的精神压力
解析：临终关怀是向临终病人及其家属提供生理、心理、社会等方面的完整照顾，以控制病人症状，缓解其痛苦；保护其尊严，提高生存质量；使病人平静、安宁、有尊严地度过人生最后阶段，同时减轻患者家属的精神压力。

简而言之，临终关怀关注的是提高患者生存质量而非延长患者生命，故D不属于临终关怀目的。

26.脑死亡的诊断标准不包括
（分数：0.84）
A.瞳孔散大√
B.不可逆的深度昏迷
C.自主呼吸停止
D.脑干反射消失
E.脑电波消失
解析：目前医学公认的脑死亡诊断标准：不可逆的深度昏迷、自主呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。

以上4条标准24小时反复测量无变化，排除体温低于32℃及中枢神经抑制的影响。

27.王护士长在护理查房时，提问实习生小路关于医疗垃圾处理问题时，小路回答错误的是
（分数：0.84）
A.医疗垃圾应焚烧
B.使用后的一次性注射器、输液器针头及一次性的采血针必须置于利器盒内
C.医用垃圾使用红塑料袋√
D.医用垃圾使用污染专梯专人回收
E.医疗垃圾处理时做好自我防护
解析：医疗垃圾有专门的黄色塑料袋，禁止装生活垃圾，只能装医用垃圾，如敷料等。

28.某ICU护士实施个体化护理，每天上班护理一个患者，患者需要的全部护理由她全面负责。

对ICU的重症患者护理以下错误的是
（分数：0.84）
A.一对一24小时特级护理
B.备齐各种急救设施和药品
C.制订并执行护理计划
D.正确及时做好各项治疗
E.每半小时巡视患者一次√
解析：1、实施个体化护理，每天上班护理一个患者，患者需要的全部护理由她全面负责。

上述护理方式是个案护理。

2、重症病人每1小时巡视患者一次。

3、病例资料写错了可划两杠后签名，再重写。

29.患者，女性，72岁。

2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路、不洗澡换衣。

该病的发病危险因素是
（分数：0.84）
A.房颤
B.高血压
C.糖尿病
D.高血脂
E.脑外伤史√
解析：阿尔茨海默病是大脑变性疾病中最常见的疾病之一，目前病因不明，可能与遗传和社会因素有关。

遗传因素中一级亲属10%有痴呆危险。

30.健康资料的直接来源是
（分数：0.84）
A.亲属
B.患者本人√
C.心理医师
D.同事
E.保姆
解析：健康资料的直接来源是患者本人，其余选项属于间接来源，故选B。

31.行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的主要目的是
（分数：0.84）
A.排空膀胱避免术中误伤√
B.测定残余尿
C.做尿细菌培养
D.解除尿潴留
E.保持会阴部清洁
解析：子宫与膀胱为邻近器官，子宫手术前导尿并留置尿管可避免膀胱充盈而导致术中损伤膀胱，故选A。

32.诊断小肝癌的最佳方法是
（分数：0.84）
A.甲胎蛋白测定
B.γ谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ
C.超声断层扫描
D.CT检查√
E.X线肝血管造影
解析：肝癌的检查方法有甲胎蛋白、B超、核磁共振等，但是检查肝癌最好的方法还是CT及MRI：当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝实质CT难以显示。

肝癌呈弥漫性，CT不易发现;区别原发性或继发性肝癌有困难。

经造影增强肝影后可显示直径在1～2cm的病灶。

MRI能更清楚的显示肝癌的转移性病灶，可作不同方位的层面扫描。

33.关于碘过敏试验，正确的是
（分数：0.84）
A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C.皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性
D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性√
E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应
解析：碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。

皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；口服后出现眩晕、心慌等表现可判断为阳性。

过敏试验阴性者，造影时仍需密切观察病情，以防发生过敏反应。

34.患者男，24岁。

诊断为“大叶性肺炎”入院。

目前病室的湿度为30%，这种环境可能使患者出现的情况是
（分数：0.84）
A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴√
解析：病室湿度以50%～60%为宜，湿度过低，空气干燥，水分大量蒸发，可致患者口干舌燥、咽痛、烦渴等不适，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎患者尤为不利，故选E。

解题关键：病室湿度过低，致患者口干、咽痛、烦渴不适；
湿度过高，抑制出汗，致患者气闷，尿排出量增加。

35.配制0.2%的过氧乙酸溶液1000ml，应取5%的过氧乙酸溶液的量是
（分数：0.84）
A.10ml
B.20ml
C.30ml
D.40ml√
E.50ml
解析：0.2%的过氧乙酸溶液1000ml含过氧乙酸2g，需要获得2g的过氧乙酸，则需要5%的过氧乙酸溶液40ml。

因此，本题答案为D。

解题关键：计算此类题目，把握溶质的质量相同，就可以了。

36.肿瘤性发热常见热型为
（分数：0.84）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.超高热
E.不规则热√
解析：肿瘤患者的发热源于组织破坏和坏死物质的吸收，多为不规则热，不规则热是指发热无一定规律，可见于结核病、恶性肿瘤、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等，故本题选E。

避错：本题部分考生易选C，本题主要考查各种热型的常见疾病，由于间歇热常见于疟疾、回归热等，所以，C错误，A．稽留热常见于伤寒、肺炎等急性感染性疾病；B．弛张热常见于败血症、风湿热等；D．超高热常见于中暑等；E．不规则热常见于流行性感冒、肿瘤等。

37.饮食护理，下列哪项是错误的
（分数：0.84）
A.督促和协助配餐员分发饭菜
B.观察患者进餐
C.检查治疗、试验饮食实施情况
D.昏迷患者要谨慎喂食，以免食物呛入气管√
E.随时征求患者对饮食的意见
解析：饮食护理包括：督促和协助配餐员分发饭菜，观察患者进餐，检查治疗、试验饮食实施情况，随时征求患者对饮食的意见。

昏迷患者由于吞咽和咳嗽反射消失不能由口进食，需放置胃管。

故答案为D。

38.为慢性菌痢患者作保留灌肠，正确的是
（分数：0.84）
A.应在晚间睡眠前灌入√
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7～10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠宜保留20～30分钟
解析：保留灌肠自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收，达到治疗目的，常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。

A正确，保留灌肠以晚
间睡眠前灌入为宜；B错误，慢性菌痢宜取左侧卧位，阿米巴痢疾则取右侧卧位；C错误，插入长度15～20cm；D错误，液面距肛门不超过30cm；E错误，要保留1小时以上。

故本题应选A。

解题关键：肠道病患者作保留灌肠，在晚间睡眠前灌入为宜，因为此时活动减少，药液易于留吸收。

39.患者因输液左上肢引起条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。

下述处理错误的是
（分数：0.84）
A.用抗生素
B.95%乙醇湿敷
C.超短波理疗
D.抬高患肢
E.增加患肢活动√
解析：患者的局部及全身症状提示发生静脉炎；静脉炎的处理措施有：严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。

故本题应选E。

解题关键：发生静脉炎时，停止在此部位静脉输液，将患肢抬高、制动。

增加患肢活动会增加患者不适，扩大静脉炎症的范围。

40.下述用氧疗方法正确的是
（分数：0.84）
A.氧气筒应至少距火炉1m、嗳气5m
B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C.用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量
D.停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气开关√
E.持续用氧者，每周更换鼻导管2次
解析：A错误，氧气筒应放阴凉处，在筒的周围严禁烟火和易燃品，至少距明火5m，嗳气1m。

B错误，氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手拧螺旋，避免引起燃烧。

C错误，供氧应先调节流量，而后连接鼻导管。

D正确。

E 错误，持续用氧者应经常检查鼻导管是否通畅，每8～12小时更换鼻导管1次，并更换鼻孔插入。

故本题应选D。

解题关键：停用氧时为了避免大量气体冲入呼吸道会损伤肺组织，氧流量变化会对鼻粘膜刺激，对患者造成的不适，应先拔出鼻导官再关闭氧气开关。

41.排列出院病历，体温单的上面是
（分数：0.84）
A.检验报告单
B.医嘱单√
C.病史及体格检查
D.护理记录单
E.住院病历封面
解析：患者出院后，护士应将病案按出院顺序整理好，交病案室保存。

出院病案排列顺序是：病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱记录、体温单。

故本题答案为B。

解题关键：住院期间病历顺序为体温单，医嘱单，入院记录，病史体检，病程记录，会诊记录，检验和检查报告，护理记录单，长期医嘱执行单，住院病历首页，门诊和急诊病历。