中西医综合治疗肛隐窝炎临床疗效观察

中， 使 细菌更加容易定植生长 。在 出现 细菌感染 时 ， 肛窦和肛
腺部位 的炎性反应加重 ， 从而引起肛 门疼 痛 、 水肿 、 脓血 、 搔痒
１ ５ ｇ 、 防风 １ ２ ｇ 、 当归尾 １ Ｏ ｇ 、 泽泻１ ５ ｇ 、 槟榔 １ ０ ｇ 、 熟 大黄 １ ０ ｇ 。 １ 剂／ ｄ 。同时 口服 司帕沙星 ０ ． ２ ｇ ， １次／ ｄ 。３ ｄ为 １个疗 程。
对 照组仅 口服司帕沙星 ０ ． ２ ｇ ， １ 次／ ｄ ， ３ ｄ为 １ 个疗程。 １ ． ２ ． ２ 保 留灌肠加微波治疗 ： 试验组同时使用 甲硝唑 和中药
等临床症状。中医认为本病是 “ 脏毒 ” 流注肛 门引起 的。患者 由于饮食不健 康或饮酒 不节 ， 热毒蕴结 、 湿热下降肛门所致 。 当前 ， 西 医针对肛 隐窝炎 的药物 治疗 ， 主要 是服 用抗生 素 。但是 ， 抗生素不易进人肛腺 腺体 内。因此 ， 单 纯西药治疗 的临床效果并 不稳 定 ， 而且还 存在耐药 性及降低 免疫 力等不
表 １ 两组患者治疗效果对 比（ 例）
１ ． １ 一般资料 ： １ ３ ５例患 者按 就诊顺 序编 号 ， 按单 双号分 为 试 验组和对照组。试 验组 ６ ８例 ， 男３ ７例 ， 女３ １ 例， 年龄１ ９～ ７ １ 岁， 平均 （ ３ ８ ． ４±１ ３ ． ２ ） 岁。病程 １～２ ４个 月。急性 期 ２ ２
＞ ０ ． ０ ５ ） 。
现代 医学认为 ， 肛 隐窝炎是 一种感染 引起 的炎性反 应性
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疾病 ｊ 。由于腹 泻 、 便秘、 粪便异 物的刺激 ， 引起肛 窦的炎性
反应 ， 导致 肛腺分泌 的腺液不能顺利排 清， 积 留在腺 体的管道
１ ． ２ 治 疗 方 法
１ ． ２ ． １ 中西药内服 ： 试 验组同时内服 中西药 。中药采用止痛 如神汤方剂 ： 黄柏 ２ ０ ｇ 、 秦艽 ｌ ０ ｇ 、 桃仁 ｌ ０ ｇ 、 皂荚 １ Ｏ ｇ 、 苍术
良反应。相 比之下 ， 采用 中药 治疗 能够更 好 克服 上 述不 足。 本研究 采用止痛如神汤 内服 Ｊ 。方中黄柏 、 秦艽清热 去湿 ， 泽
浓缩液保 留灌 肠。将 １颗太 宁栓塞 人 肛 门， 保 持 侧 卧体 位 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 让药物在直肠溃疡充 分溶解后 ， 取 甲硝唑 １ ０ ０ ｍ ｌ， 注 射器抽取药物缓慢 注入肛 内。中药采用 白头翁 汤浓 缩液 ， 处 方： 白头翁 １ ５ ｇ 、 黄柏 １ ５ ｇ 、 黄连 ５ ｇ 、 苦参 １ ５ ｇ 、 秦皮 １ ０ ｇ 、 白芨 １ ０ ｇ 。每晚临睡前用注射器将中药液滴 入肛内 ， 侧 卧保 留 ２～ ６ ｈ 。另外 ， 每天 １ ５ ｗ 功率 的微波照射 １ ０ ｍｉ ｎ 。７ ｄ为 １ 个疗
程。
泻利水渗湿 ， 苍术燥湿健脾 ， 合用能够清湿滞 、 退热毒 。另 外 ， 肛窦 部位血流不足 ， 易造气血瘀 阻而导致水肿。 因此 ， 采用桃 仁、 槟榔、 归尾 、 川 芎、 赤芍诸药， 起 到行 气 活血 消 肿 的功效 。 同时辅 以皂荚 、 大黄通便 下滞 。因而能起 到标本兼 治 的 良好
（ ６ ７ ） 例。试验组采用 中西药 内服 、 中药浓缩液灌肠 加微波治疗 ； 对 比组采用西药内服 和甲硝唑灌肠 。对 比两组疗 效。结果 ： 试验 组 治愈 ４ ８ 例， 好转 １ ８ 例， 无效 ２ 例， 总有效率 ９ ７ ． ０ ６ ％； 对 比组 治愈 ２ ７ 例， 好转 ２ ６ 例， 无效 ｌ ４例， 总有 效率 ７ ９ ． １ ０ ％。两组疗效差
例， 慢性期 ４ ６例 ； 对 照组 ６ ７例 ， 男３ ５例 ， 女３ ２例 ， 年龄 ２ ０— ６ ８岁 ， 平均（ ３ ７ ． ２±１ ５ ． ７ ） 岁。病程 １— ２ ４个 月。急性 期 ２ ８
３ 讨 论
例， 慢性期 ３ ９例 。两组基本资 料 比较 ， 差异无 统计学 意义 （ Ｐ
１ 资 料 与 方 法
２ 结 果
用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０软件进行统计分析 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５表示差异有显著性
统 计学 意义 。
试验组治愈 ４ ８例 ， 好转 １ ８例 ， 无 效 ２例 ， 总 有 效 率
９ ７ ． ０ ６ ％； 对照组治愈 ２ ７例 ， 好转 ２ ６例 ， 无效 １ ４例 ， 总有效 率 ７ ９ ． １ ０ ％， 两组治疗效果有明显差异（ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
吉林医学 ２ ０ １ ４年 ３月第 ３ ５卷第 ７期
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中西 医综 合 治 疗肛 隐 窝炎 临床 疗效 观 察
叶壁镇 （ 广东省梅州市丰顺县 留隍镇中心卫生 院 ， 广东 梅州 ５ １ ４ ３ ６ １ ）
［ 摘
要］ 目的 ： 检验 中西医综合治疗肛 隐窝炎的临床疗效。方 法 ： 肛隐窝炎患者 １ ３ ５ 例 随机分 为试 验组（ ６ ８例） 和对 比组
异有统计学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 中西医综合治疗肛隐窝炎有效率高 ， 值 得推广应用 。
［ 关键词］ 中西 医结合 ； 肛 隐窝炎 ； 临床疗效
肛隐窝炎是肛窦感染 引起 的炎性反应 性病变 ， 临床症 状 表现为肛门疼痛 、 搔痒 ， 溢 出黏液或血水等异 常分 泌物。肛 隐 窝炎是继发肛周疾病 的祸根 …。在肛 隐窝炎发病 早期及时进 行治疗 ， 能够减少 ８ ０ ％ 以上 的肛周化脓性疾 病。 由于肛窦部 位特殊的解 剖学特点 ， 治疗 时采用 中西 医多种方法联合 施治 ， 治疗效果更加显著 。本研 究对 ２ ０ １ ０年 ４月 一２ ０ １ ３年 ３月我 院１ ３ ５例肛隐窝炎患者进行临床研究 ， 现报告如下 。