大量不保留灌肠技术评分标准

大量不保留灌肠技术评分标准
（一）目的
1.为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备。

2.刺激患者肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排除肠内积气，减轻腹胀。

3.稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。

4.灌入低温液体，为高热患者降温。

（二）护理要点
1.评估患者：
(1)询问、了解患者的身体状况、排便情况。

(2)向患者解释灌肠的目的，取得患者的配合。

2.操作要点：
(1)核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶液的温度适宜。

(2)携物品至患者旁，帮助患者取左侧卧位，为患者遮挡。

(3)按照要求置入肛管置入合适长度后固定肛管，使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。

(4)待溶液将要灌完时，夹紧肛管，拔出肛管放入弯盘内。

(5)灌肠完毕，嘱患者平卧，忍耐5-10分钟后再排便并观察大便性状。

3.指导患者：
(1)灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢
流速。

(2)指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外的发生。

（三）注意事项
1.正确选择灌肠溶液，掌握溶液的温度、浓度和量。

肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。

伤寒患者灌肠量不能超过500毫升，液面距肛门不得超过30厘米。

对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠。

2.对患者进行降温灌肠，灌肠后保留30分钟后再排便，排便后30分钟测体温。

3.灌肠时要保持一定的灌注压力和速度，灌肠筒过高，压力过大，液体流入速度过快，不易保留，而且易造成肠道损伤。

大量不保留灌肠评分标准。