天津眼科学主治医师专业实践能力考试试卷

天津眼科学主治医师专业实践能力考试试卷
本卷共分为 2 大题 40 小题，作答时间为180 分钟，总分 100 分， 60 分及格。

一、单项选择题 (在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请
将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共 20 小题，每小题 2 分，共 40 分。

)
1、关于毛细血管瘤，说法错误的是__
A．是婴幼儿最常见的眼睑良性肿瘤
B．位于皮肤深层时，常呈紫蓝色
C．一经发现，可立即切除
D．部分患儿血管瘤可自行退缩
E．首选的治疗方法是局部注射糖皮质激素
2、眼部有少许黏稠分泌物、黏性或白色泡沫样分泌物，结膜充血，有乳头增
生或滤泡形成（）
A．流行性角结膜炎
B．急性卡他性结膜炎
C．春季结膜炎
D．淋菌性结膜炎
E．慢性卡他性结膜炎
3、前列腺素衍生物Latanoprost(适利达 )的降眼压机制是 __
A．减少房水分泌
B．开放小梁网
C．浓缩玻璃体
D．增加巩膜葡萄膜通道房水外流
E．增加视网膜脉络膜通道房水外流
__
4、外伤后眼球萎缩可导致
A．瘢痕性睑内翻
B．痉挛性睑内翻
C．瘢痕性睑外翻
D．麻痹性睑外翻
E．机械性睑内翻
__
5、视网膜色素上皮层的功能不包括
A．构成视网膜外屏障
B．构成视网膜内屏障
C．吞噬感光细胞脱落的膜盘
D．参与维生素 A 代谢与转运
E．将营养成分由脉络膜向视网膜神经上皮层转运
6、典型的蚕蚀性角膜溃疡与带状角膜变性的相同点是
A．均伴剧烈眼痛B．均起自睑裂区角膜缘C．均有体液及细胞免疫反应参与D．病变与角膜缘之间均有透明的角膜间隔E．均可局部应用糖皮质激素进行治疗
7、关于视神经乳头炎以下哪项错误____
A．早期可查出巨大浓密中心暗点B．视神经乳头水肿多不超过 3 个屈光
度 C．主要为视力严重障碍，甚至无光感造影结果可以与视神经乳头水肿进行鉴别
D．早期根据荧光眼底血管E．近半数病例目前方法查不出
病因
8、哪一种白内障最常见 ____
A．老年性白内障B．先天性白内障C．外伤胜白内障D．并发性白内障E．代谢性白内障
9、先天性青光眼发病机制为__
A．眼轴短
B．大角膜
C．房角结构发育不全
D．房角窄
E．瞳孔阻滞
10、角膜混浊位置较深，灰白色，境界清楚，肉眼就能分辨。

此种混浊名
为A．角膜云翳
B．角膜白斑
C．角膜斑翳
D．粘连性角膜白斑
E．角膜葡萄肿
11、下列哪项属于角膜接触镜的优点____
A ．矫正屈光参差好B．矫正不规则散光好C．舒适方便、视野宽阔D．可用于治疗某些眼部疾病E．以上均是
12、关于自动视野阈上值检查程序特点的描述，错误的是____
A．此方法检查速度快B．主要用于大规模眼病筛查C．属于定量检查D．可靠性较低E．受试者不易疲劳
13、神经麻痹性角膜炎可见（）
A．溃疡沿角膜缘环行发展，然后向中央区浸润
B．病灶呈灰白色、欠光泽、干燥而略隆起，周边有伪足
C．椭圆形、中央基质较深，溃疡后弹力层可有放射状皱褶，常伴前房积脓
D．角膜上皮出现点状缺损，可形成化脓性角膜溃疡，患眼充血，但 )C 疼痛感E．角膜中央区基质盘状水肿，角膜上皮完整
14、调节范围指 __
A．眼在调节放松状态下远点与近点的间距
B．眼在集合静止状态下远点与近点的间距
C．眼在调节最大状态下远点与近点的间距
D．眼在极度集合状态下远点与近点的间距
E．眼远点与近点的间距
15、眼睑最常见的良性病变是（）
A．基底细胞癌
B．毛细血管瘤
C．乳头状瘤
D．角化棘皮病
E．睑板腺腺癌
16、视网膜中央静脉阻塞最严重的并发症是
A．玻璃体积血
B．黄斑囊样水肿
C．牵拉性视网膜脱离
D．新生血管性青光眼
E．以上都不是
17、看近处目标时，发生近反射，即同时发生____
A．调节、集合、瞳孔散大B．调节、集合、瞳孔缩小C．调节、集合、眼球内转D．调节、集合、眼球下转E．调节、瞳孔缩小、眼球内转18、关于动眼神经，说法正确的是__
A．动眼神经是最细长的脑神经
B．动眼神经由眶尖部进入眼眶
C．动眼神经人眼眶后立即分为上下两支
D．动眼神经上支支配上直肌和内直肌
E．动眼神经下支支配下直肌和上睑提肌
19、下面哪一种药物不能用于树枝状和地图状角膜溃疡的治疗
A ．无环鸟苷B．三氟胸腺嘧啶核苷C．糖皮质激素D．碘苷E．阿环胞苷
20、眼底检查发现右眼后极部视网膜有深浅不等的出血、渗出灶及微血管瘤。

为明确诊断，最需作何种检查____
A．视觉电生理B．B 超C．视野检查 D ．荧光眼底血管造影E．CT
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个以上符合题意，至少有1
0.5 分，本大题共 20 小
题，每小题 3 分，共 60 分。

)
1、物理治疗中屈曲型腰痛症患者不采用
A．过伸展方向的等张性肌收缩相
B．伸展方向的等张性肌收缩相
C．过屈曲方向的等张性肌收缩相
D．屈曲方向的等张性肌收缩相
E．以上均不正确
2、关于角膜的解剖正确描述是
A．横径 >13mm 为大角膜
B．角膜横径约 11～ 12mm
C．周边厚度约 1mm
D．中央厚度约 1.5mm
E．横径
3、滑车神经支配的是：
A．外直肌
B．上斜肌
C．上直肌
D．下直肌
E．内直肌
4、糖皮质激素性青光眼的主要发病机制是A．房水分泌增加
__ B．房水外流通道阻力增加
C．房角粘连关闭
D．异常物质阻塞房角
E．小梁组织水肿
5、关于偏盲不正确的说法有
A．包括同侧偏盲B．包括颞侧偏盲C．对视网膜病变的诊断极重要D．是垂直正中线正切的视野缺损E．以注视点为分界
6、玻璃体切割术中操作应注意__
A．注意器械与晶状体后囊保持一定距离
B．近视网膜时采用低切速高负压
C．玻璃体中轴区更适于采用高切速低负压
D．避免器械反复多次进出切口，并注意切口附近玻璃体的处理
E．注意灌注头位置，防止灌注头进入视网膜下
7、与免疫有关的结膜病不包括__
A．急性卡他性结膜炎．
B．过敏性结膜炎
C．泡性结膜炎
D．滤泡性结膜炎
E．春季卡他
8、葡萄膜组织容易发生免疫反应性疾病，原因是__
A．葡萄膜组织富含色素和血管
B．葡萄膜组织含有多种抗原成分和免疫细胞
C．葡萄膜组织与机体其他多种组织细胞有相同的抗原决定簇
D．葡萄膜组织血流缓慢，毛细血管通透性强
E．以上均对
9、先天性上睑下垂的病因有
A．提上睑肌发育不良
B．动眼神经核发育不全
C．上睑的炎性肿胀
D．重症肌无力
E．交感神经疾患
__
10、适合进行角膜地形图检查的是
A．圆锥角膜诊断
B．确定角膜内皮细胞密度
C．角膜屈光手术之前
D．检测散光
E．角膜厚度测量
11、房角挫伤后引起的青光眼其理想治疗方法是____
C．行A．立即手术修复房角B．先用药物降压，无效后行小梁切除手术
激光光凝D．立即行小梁切除E．行冷冻手术
12、生理盲点扩大可见于 __
A．视网膜色素变性
B．视乳头水肿
C．有髓神经纤维
D．高度近视
E．周边部视网膜脉络膜炎
13、患者男， 40 岁，抗结核药物治疗半年后出现双眼视力下降。

无眼痛及其他
全身疾病史。

检查：双眼视乳头边界略模糊，检查视野见中心暗点。

可能的诊断
是 ____
C．奎宁中毒性A．缺血性视神经病变B．乙胺丁醇中毒性视神经病变
视神经病变D．球后视神经炎E．视乳头血管炎
14、仅有一条眼动脉肌支供应的眼外肌是__
A．上直肌
B．下直肌
C．内直肌
D．外直肌
E．以上均是
15、以下哪一项检查与原发性开角型青光眼诊断关系不大____
A ．视野B．眼压C．房角D．暗室俯卧试验E．干涉光断层扫描 (OCT)
16、正常眼压值 ____
A ． 11～ 20mmHg
B ． 10～ 20mmHg C． 11～ 21mmHg D ． 10～ 21mmHg E．11～22mmHg
17、遗失《化妆品生产企业卫生许可证》应
A．及时到发证机关报失，并申请补领新证
B．及时到卫生防疫部门报失，并申请补领新证
C．及时到主管部门报失，并向卫生部门申请补领新证
D．及时到卫生行政机关报失，并申请补领新证
E．及时到卫生部报失，并申请补领新证
18、患者，男性， 21 岁，双眼睑多发小肿物 1 年就诊。

双眼上睑及睑缘多个大小
不等黄白色小结节，中央凹陷，内部可挤出白色凝乳样物质，不伴疼痛、溃疡。

最可能的诊断是 __
A．色素痣
B．传染性软疣
C．乳头状瘤
D．黄色瘤
E．毛细血管瘤
19、中间部葡萄膜炎的特点不包括____
A．发病迅速，视力急剧下降B．可伴或不伴眼前段炎症C．典型的改变是血堤样改变及周边玻璃体雪球样混浊D．可出现周边视网膜炎症病灶 E．出现不明原因的黄斑水肿时应考虑有中间葡萄膜炎可能20、
眼底可出现晚霞样改变的疾病有 __
A．交感性眼炎
B．VKH 综合征
C．白塞病
D．白化病
E．弥漫性脉络膜炎。