临床执业医师2009年真题-(2)

临床执业医师2009年真题-(2)
(总分：36.00，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：36，分数：36.00)
1.服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血，正确处理应选择
A．停药
B．用止血药
C．减少避孕药量
D．加服避孕药
E．加服炔雌醇
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
2.完全性葡萄胎的恶变率，我国为
A．10、5%
B．14、5%
C．20、5%
D．30、5%
E．35%
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
3.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是
A．无性细胞瘤
B．内胚窦瘤
C．颗粒细胞瘤
D．囊性畸胎瘤
E．两性母细胞瘤
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
4.子宫内膜异位症的确诊依据
A．典型的病史
B．B型超声检查
C．血CAl25升高
D．病理组织学检查
E．妇科检查
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
5.正常的阴道菌群中占优势的是
A．乳酸杆菌
B．棒状杆菌
C．大肠杆菌
D．类杆菌
E．梭状杆菌
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
6.宫颈糜烂的分度是根据
A．糜烂深度
B．糜烂类型
C．糜烂面积
D．糜烂性质
E．糜烂位置
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
7.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的A．分泌期早期
B．分泌期中期
C．增生期早期
D．增生期中期
E．增生期晚期
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
8.血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在A．妊娠5～7周
B．妊娠8～10周
C．妊娠11～13周
D．妊娠14～16周
E．妊娠17～19周
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
9.计算预产期的最可靠依据是
A．基础体温测定
B．开始早孕反应的日期
C．末次月经第1日
D．开始胎动的日期
E．妇科检查确诊早孕日期
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
10.低于正常值的骨盆测量数值是
A．髂棘间径25cm
B．髂嵴间径28cm
C．骶耻外径19cm
D．坐骨棘间径l0cm
E．坐骨结节间径7cm
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
11.临产后进入第二产程的主要标志是A．外阴膨隆
B．胎头拨露
C．胎头着冠
D．肛门括约肌松弛
E．宫口开大10cm
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
12.与发生前置胎盘关系最小的病因是A．胎盘面积过大
B．曾患产褥感染
C．本次妊娠患先兆子痫
D．多次行人工流产术
E．受精卵滋养层发育迟缓
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
13.短效口服避孕药禁忌证不包括A．慢性肝炎
B．哺乳期
C．月经稀少
D．血栓性疾病
E．宫颈糜烂
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
14.放置宫内节育器适应证为
A．月经过多
B．宫颈内口松弛
C．子宫脱垂
D．剖宫产后半年
E．生殖道炎症
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
15.输卵管绝育术并发症不包括
A．出血与血肿
B．月经异常
C．脏器损伤
D．子宫内膜异位症
E．肠粘连
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
16.3～6个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是A．颅骨软化
B．方颅
C．肋膈沟
D．“O”形腿
E．肋骨串珠
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
17.小儿肾病综合征最早出现的表现常为A．肉眼血尿
B．水肿
C．少尿
D．面色苍白
E．精神萎靡
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
18.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是A．呼吸性酸中毒
B．代谢性酸中毒
C．呼吸性碱中毒
D．代谢性碱中毒
E．混合性酸中毒
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
19.结核性脑膜炎最常受累的脑神经为A．视神经
B．动眼神经
C．滑车神经
D．展神经
E．面神经
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
20.新生儿每日生成胆红素量约
A．10.5mg/kg
B．8.5mg/kg
C．6.5mg/kg
D．4.5mg/kg
E．2.5mg/kg
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
21.婴儿期白细胞总数维持在
A．＞20×109/L
B．15×109/L
C．10×109/L
D．5×109/L
E．＜5×109/L
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
22.有关室间隔缺损正确的说法是
A．X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B．X线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大
C．X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈
D．肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂
E．胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
23.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是A．1:1
B．1:2
C．1:4
D．1:6
E．1:8
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
24.含8%糖的牛奶100ml约供能量
A．80 kcal
B．100 kcal
C．120 kcal
D．140 kcal
E．160 kcal
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
25.随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是A．6个月左右
B．8个月左右
C．10个月左右
D．12个月左右
E．18个月左右
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
26.对21-三体综合征最有确诊价值的是
A．智力低下
B．特殊面容
C．染色体核型分析
D．通贯手
E．肌张力低下
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
27.典型苯丙酮尿症是由于缺乏
A．酪氨酸羟化酶
B．苯丙氨酸羟化酶
C．二氢生物蝶呤还原酶
D．鸟苷三磷酸环化水合酶
E．丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
28.疱疹性咽峡炎的病原体为
A．流感病毒
B．副流感病毒
C．柯萨奇病毒
D．单纯疱疹病毒
E．支原体
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
29.小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是A．1/3张
B．1/2张
C．2/3张
D．等张
E．2倍张力
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
30.学龄期儿童造血的红骨髓位于
A．胸骨
B．尺骨
C．肱骨
D．胫骨
E．股骨
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
31.风湿热诊断指标的主要表现是
A．发热
B．关节酸痛
C．肝肿大
D．皮下结节
E．手足震颤
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
32.母乳喂养的优点应除外
A．三大物质比例适宜
B．含很多的抗感染物质
C．钙磷的含量很高
D．维生素D含量高
E．容易消化吸收
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
33.一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形：将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。

应首先考虑的诊断是
A．肩关节脱位
B．肩锁关节脱位
C．锁骨骨折
D．肩关节周围炎
E．肩部骨折
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
34.女性，68岁，不慎跌倒，手掌着地受伤腕部出现“枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折，其最适合的固定方法是
A．持续骨牵引
B．持续皮牵引
C．外固定架固定
D．手法复位小夹板固定
E．切开复位髓内针固定
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
35.男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml仍有波动，查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软，此病人最适宜的治疗方法是
A．快速补液、输血
B．静脉注射止血剂
C．纤维胃镜电凝止血
D．急诊剖腹手术
E．应用血管活性药物
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
36.女性，50岁，因便血2个月就诊。

直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁处2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是
A．经肛局部切除术
B．骶后径路局部切除术
C．腹会阴联合直肠癌根治术
D．经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E．经腹直肠癌切除、近端造口、远端封手术
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：。