妊娠期妇女血清叶酸水平与胎儿生长发育和妊娠并发症相关性分析

妊娠期妇女血清叶酸水平与胎儿生长发育和妊娠并发症相关性
分析
何月敬;黎四平;林春明
【摘要】目的:探究妊娠期妇女的叶酸水平和妊娠并发症和胎儿生长发育的相关性.方法:分析120名在医院进行检查并生产的孕妇和40名同期同医院进行健康检查的非孕妇女,比较两组观察指标.结果:晚孕期妇女叶酸水平低于非孕妇女,差异有统计学意义(P＜0.05);有胎儿异常、缺血和妊高症等并发症的妇女,其叶酸水平异常率高于正常妊娠妇女(P＜0.05);大重量新生儿产妇的叶酸水平低于小重量新生儿产妇(P ＜0.05);叶酸水平与新生儿重量呈现明显正相关,相关系数(r)=0.326(P＜0.05).结论:妊娠期妇女的低叶酸水平与妊娠并发症有关,并影响胎儿的生长和发育.
【期刊名称】《华夏医学》
【年(卷),期】2019(032)002
【总页数】3页(P6-8)
【关键词】妊娠期妇女;血清叶酸水平;胎儿生长发育;妊娠并发症
【作者】何月敬;黎四平;林春明
【作者单位】东莞市第八人民医院检验科,广东东莞523326;东莞市第八人民医院检验科,广东东莞523326;东莞市第八人民医院检验科,广东东莞523326
【正文语种】中文
【中图分类】R446.6
妊娠期间孕妇的生理、心理状态都会出现一定变化，在妊娠的过程中孕妇对营养的需求也会出现变化，当孕妇营养严重不足时，胎儿的生长发育则会受到影响，甚至可能会出现死胎或胎儿畸形情况[1]。

血清叶酸在机体细胞的成长、发育和增值方
面具有重要意义，如果妊娠期孕妇血清叶酸水平不足，则可能会导致各种妊娠并发症的出现[2]。

笔者探究妊娠期妇女的叶酸水平与妊娠并发症和胎儿生长发育情况
的相关性。

现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月至2018年11月在医院进行检查并生产的妇女120名，年龄22～41岁，平均(26.4±2.3)岁。

同期在医院进行健康检查的非孕妇女40 名，年
龄23～43岁，平均(28.6±2.3)岁。

其中妊娠期孕妇12～27+6周、28～36+6周、37～42周分别为9名、36名、75名；正常妊娠37名，胎儿异常、贫血、妊高
症以及心肌损害、缺血分别为18例、20例、25例、20例。

研究对象的一般资料无统计学差异(P>0.05)，均签署知情同意书。

本研究经过本院伦理委员会批准。

1.2 方法
清晨抽取120名孕妇和40名非孕妇静脉血各5 ml，在进行血清分离后将其置于-80 ℃的环境下保存，通过检测仪(罗氏cobas602e)检测其叶酸水平，检测所用试
剂盒均由罗氏公司提供。

1.3 观察指标
新生儿重量在3 000 g以下为小重量，在3 000～4 000 g之间为中等重量，大于4 000 g为大重量。

叶酸水平在6.8 nmol/L以下为异常。

1.4 统计学分析
数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计量资料以平均值±标准差表示。

P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果
2.1 妊娠不同时期和非孕妇女叶酸水平
孕期越长，孕妇的叶酸水平越低，且晚孕期妇女其叶酸水平与非孕妇女的叶酸水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

详见表1。

表1 妊娠不同时期和非孕妇女叶酸水平的对比组别n叶酸(nmol/L)12～27+6周913.38±4.24 28～36+6周3612.71±3.45 37～42周7510.34±3.04∗非孕妇女4014.56±4.78
与非孕妇女相比，*P<0.05。

2.2 叶酸水平和妊娠并发症之间的关系
出现胎儿异常、贫血、妊高症以及心肌损害、缺血等并发症的妇女，其叶酸水平异常率高于正常妊娠妇女，差异有统计学意义(P<0.05)。

详见表2。

表2 叶酸水平和妊娠并发症之间的关系(n，%)组别n叶酸水平异常正常妊娠
374(10.81) 胎儿异常187(38.89)∗贫血209(45.00)∗妊高症2512(48.00)∗心肌损害、缺血207(35.00)∗
与正常妊娠比较，*P<0.05。

2.3 不同重量新生儿产妇叶酸水平
大重量新生儿产妇的叶酸水平低于小重量新生儿产妇的叶酸水平，差异有统计学意义(P<0.05)。

详见表3。

表3 不同重量新生儿对应产妇叶酸水平的比较组别n叶酸(nmol/L)小重量568.92±3.16 中等重量247.72±3.06 大重量406.04±2.71∗
与新生儿小重量产妇比较，*P<0.05。

2.4 叶酸水平和胎儿生长发育的相关性
叶酸水平和新生儿的身长和头围无明显相关性，与新生儿重量呈现明显正相关，
r=0.326(P<0.05)。

3 讨论
妊娠期间产妇的身心情况都会出现一些改变，在妊娠的过程中孕妇对营养的需求也会随之变化，如果不能获得充足的营养支持，胎儿的生长发育则会受到影响[3-4]。

叶酸是妊娠期间缺少较为明显的一种营养成分。

本研究结果显示，孕期时间越长，孕妇的叶酸水平越低，且晚孕期妇女其叶酸水平与非孕妇女的叶酸水平存在较大差异。

机体叶酸含量减少，会导致孕妇出现妊娠并发症[5]。

出现胎儿异常、贫血、
妊高症等并发症的妊娠妇女，其叶酸水平异常率高于正常妊娠妇女。

孕妇体内较低的叶酸水平，不仅会对其自身的代谢合成产生影响，还可能会导致血管平滑肌细胞增殖与内皮细胞损伤[6-7]。

本研究结果中，叶酸水平和新生儿的重量存在正相关，但与新生儿的身长、头围等无相关。

说明叶酸会影响新生儿的重量，但对胎儿发育的协调性不会有太大影响，新生儿的体形均保持在一个较为正常的状态[8]。

综上所述，孕妇在妊娠期定期进行叶酸水平的测定，及时补充，可预防并降低妊娠并发症，促进胎儿良好生长和发育。

参考文献：
【相关文献】
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意义[J].检验医学与临床，2017，14(11)：1635-1637.
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