知柏地黄汤加减方治疗阴虚热盛型糖尿病疗效及安全性分析

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糖尿病新世界2015年2月
糖尿病新世界
DIABETES NEW WORLD
在中医上将糖尿病归类为“消渴症”范畴。

不仅会导致患者体内各系统遭到破坏,而且会引发多种组织病变和多种并发症严重威胁着患者的健康安全[1]。

该研究分析知柏地黄汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病效果及并发症,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料
56例阴虚热盛型糖尿病患者均为在我院接受治疗且确诊的患者。

其男女各有22例、24例。

其中,年龄最大的达74岁,最小的仅为36岁,同时,病程最短的仅为半年,最长达6年。

所有患者的身高(163.5±8.2)cm、平均年龄(56.5±2.7)岁、体重(58.3±10.2)kg、病情等一般资料差异无统计学意义,具有可比性。

1.2诊断标准
56例患者均依照国际糖尿病诊断标准WHO 及中医“消渴症”阴虚热盛型标准进行诊断。

其中,A 组患者治疗前所测血糖值为(12.6±3.3)mmol/L;对照组为(12.5±3.2)mmol/L。

所有患者均伴有不同程度的多食、饥饿、多饮、多尿以及消瘦等症状。

且56例患者的尿液均呈现黄色浑浊、苔黄燥、大便不畅以及舌红少津等现象。

1.3治疗方法
A 组:主要采用常规注射胰岛素治疗方法,根据不同病情的患者遵照医嘱每天定时定量注射胰岛素,半个月一个疗程。

B 组:则在A 组的基础上加之知柏地黄汤加减方治疗阴虚热盛型糖尿病。

其主要成分有:知母15~16g,黄柏11~25g,熟地黄20~25g,丹皮10~12g,山萸肉10~15g,茯苓10~20g,山药10~16g,麦冬、沙参各10~15g 以及五味子15g 等。

药剂加减则主要根据患者不同病情进行酌量加减。

对于失眠、易出汗患者在上述主药剂上添加牡蛎、龙骨、浮小麦、远志等,分别12g、12g、10g、10g 等。

对于暴躁易怒、口干舌苦、两胁胀闷的患者,加之白芍15g,川楝子13g 对于大便不畅、干结患者加之大黄、杏仁各8g。

所有药剂均早晚分服,每天1剂,半个月一个疗程。

对比分析AB 两组患者的临床疗效及安全性。

1.4判定标准
经两个疗程治疗后根据阴虚热盛型糖尿病患者的临床症状改善情况分为显效、有效、无效。

其中显效是指糖尿病患者各临床症状消失,血糖降低30%以上;有效则指患者部分症状改善,血糖降低在10%~30%之间;无效则指患者各症状未见好转甚至恶化,血糖下降在10%以内。

显效:临床症状消失,血糖下降>30%。

有效:症状部分消失,血糖下降>10%。

无效:症状无改变,血糖下降<10%。

总有效率=显效+有效。

1.5统计方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料与计量资料分别采用χ2检验与t 检验进行处理。

2结果
A 组28例阴虚热盛型糖尿病患者经一个月治疗后显效10例、有效6例,无效12例,同时有3例患者出现便秘、肚子痛等不良反应;而采用黄柏地黄汤加减方治疗的
B 组患者显效16例,有效10例,无效2例,且无不良反应现象发生。

见表1。

表1A B 两组临床疗效
注:*P <0.05差异有统计学意义。

3讨论
中医上将阴虚热盛型糖尿病归为消渴症范畴,其病理解释主要是从阴虚生热,而虚热可导致导致患者脏腑器官机能亢进,阴虚热盛型糖尿病主要发生在患者肝脾肾肺四大部位,其中以肾部最为严重。

阴虚热盛常会导致患者无节制饮食、易爆易怒、肾脏亏损等,同时,该病症往往会引发多种并发症及不良反应,严重危害着患者的健康安全。

采用黄柏地黄汤加减方治疗阴虚热盛型糖尿病主要利用该药剂中知母清热去火、滋阴养阴、生津润燥的功效,同时结合黄柏、地黄、丹皮、山萸肉等药物养阴除热、补肝益肾、利湿泻浊、健脾补肾等。

通过生津泻热,补肝益肾,健脾壮阳等调节人体阴阳平衡,进而消除病症[2]。

上述研究表明,与单纯采用常规胰岛素治疗阴虚热盛型糖尿病不仅有效率低(67.9%),而且易发生多种不良反应,而在胰岛素治疗基础上加服黄柏地黄汤进行治疗不仅能够有效提高治疗效果,有效率达92.8%,而且能够有效降低不良反应发生情况。

综上所述,采用黄柏地黄汤加减方治疗阴虚热盛型糖尿病不仅效果显著,且安全性高,值得推广。

[参考文献]
[1]王建.知柏地黄汤加减治疗2型糖尿病临床研究[J].航空航天医学杂
志,2102,23(3):257-258.
[2]崔松涛.知柏地黄汤加减方治疗阴虚热盛型2型糖尿病62例临床观
察[J].国医论坛,2013,28(6):36.
(收稿日期:2014-11-10)
知柏地黄汤加减方治疗阴虚热盛型糖尿病疗效及安
全性分析
刘正君
河南省商丘市梁园区长征社区卫生服务中心,河南商丘476000
[摘要]目的分析知柏地黄汤加减方治疗阴虚热盛型糖尿病效果及安全性。

方法回顾分析该院阴虚热盛型糖尿病56例患者资料,按治疗方法不同分至常规胰岛素治疗的A 组,与在A 组基础上加之知柏地黄汤加减方治疗的B 组,观察两组疗效及不良反应。

结果A 组总有效率为67.9%,且有不同程度的不良反应;而B 组总有效率为92.8%,且不良反应少,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论应用知柏地黄汤加减方治疗阴虚热盛型糖尿病不仅有效率高,而且安全可靠,无不良反应现象。

[关键词]阴虚热盛型;知柏地黄汤;糖尿病[中图分类号]R25[文献标识码]A [文章编号]1672-4062(2015)02(a)-0048-01分组显效有效无效总有效率(%)
A 组
B 组
1016
6
10122
67.992.8
48。