癫痫的典型课件PPT(医药相关)
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医药&医学 /1d7xby
/dxbz
癫痫的病因
2～10岁：产伤、发热、感染（乙脑、化
脑、脑脓肿、结脑、霉菌性脑膜炎、各种脑寄 生虫等）、外伤、原发性。
11～20岁：原发性、外伤、先天性缺陷 （大脑发育不良等）。
21～40岁：外伤、脑瘤、原发性、慢性 酒精中毒等。
（2）各种诱发因素引起的发作（如： 饮酒、疲劳、情绪等）
（3）周期性发作（如月经，觉醒睡眠 周期等）
/dxyy
医药&医学
13
病理生理
癫痫病共同的机理是惊厥阈低下， 对正常人无害的刺激，在癫痫病人已超 过其惊厥阈而导致发作。惊厥阈低下的 基础为神经元膜电位异常，经常处于去 极化偏移现象。导致高频、高波幅发放。 这种发放到一定的强度和较长的持续时 间，就可以引起广泛的神经元同时放电 （超同步化发放），产生临床脑电图异 常以至于临床发作。其原因有：
20嗪ltg乙琥胺esm加巴喷丁gbp非氨脂fbm氨己烯酸vgb单一用药65控制35不能控制二种药物控制10不能控制25用多种药物控制5不能控制20实验性药物外科治疗15少数可控制癫痫不同类型的药物选择类型首选药物其他药物单纯部分性卡马西平苯巴比妥苯妥英钠扑痫酮复杂部分性卡马西平扑苯鲁丙全身强直阵挛丙卡苯鲁扑失神发作典型丙安定类乙三不典型三甲双酮婴儿发作acth强的松氯硝安丙癫痫不同类型的药物选择新生儿抽搐鲁米钠安副发热抽搐鲁米钠安
/dxrm
医药&医学
15
病理生理
• 离子分布异常：癫痫病人神经元膜外钾 离子浓度增高，膜内钙离子浓度高，使 神经元膜兴奋性增高，易于去极化。
• 免疫功能异常：癫痫灶有突触后膜破坏， 释放自身脑抗原，产生抗体。脑抗体作 用于封闭突触的抑制性受体，使神经元 产生发放并更易传导。
然后继发全面性发作。
医药&医学 /y2f9xdx
失神发作（absence seizure）
典型失神发作（称小发作petit mal）， 表现为突然发生和突然休止的意识障碍； 一次持续约5～30秒，事后全无记忆。表 现为意识障碍，活动停止，呼之不应， 两眼瞪视，手中持物可能坠落，偶可跌 倒。可有自动症或植物神经症状。
其他全面性发作
• 阵挛发作 仅有重复的全身阵挛，频率逐渐变慢而强
度不变。EEG见快活动、慢波，偶有棘－慢波。
• 无张力性发作 部分肌群或全身肌张力突然降低，造成颈
垂、张口、肢体下垂或全身跌倒。EEG示多棘 －慢波或低电位快活动。
/mytd
医药&医学
6
癫痫的分类——癫痫病因的分类
症状性（继发性）：
（1） 先天性畸型；（2）产前期疾病；
（3）高热惊厥； （4）脑外伤；
（5）感染；
（6）中毒；
（7）颅内肿瘤； （8）脑血管疾病；
（9）营养、代谢性疾病；
（10）变性、脱髓鞘疾病等。
/zyjs
41～60岁：脑瘤、外伤、脑血管病、慢性 酒精中毒等。
60岁以上： 脑血管病、脑瘤（原发、转
移瘤）、外伤、变性疾患等。
医药&医学
18
发作类型与临床表现
部分性发作（Partial seizures）
单纯部分性发作：不伴意识障碍。
复杂部分性发作（也称精神运动性发作）
部分性发作发展成全面性发作
全面性发作（generalized seizure）
医药&医学 1/1jtlx
附录
癫痫持续状态： （1）全身强直－阵挛发作持续状态 （2）失神发作持续状态 （3）复杂部分性发作持续状态 （4）部分性癫痫持续发作
/dxfl
医药&医学
12
附录
在某些特定情况下发生的发作
（1）反射性发作（reflex epilepsy）； 如闪光、下棋、玩牌等。
医药&医学
10
癫痫的分类——癫痫发作的分类
• 全身性发作（Generalized seizures ,普遍性 或全面性）：非局限性开始。 （1）全身强直－阵挛发作（以前称大发 作）。 （2）失神发作（以前称小发作）：典型或 不典型。 （3）其他：肌阵挛发作，阵挛发作，强直 发作，失张力发作。 不能分类：因资料不足或不能归入上述各 类的发作。
医药&医学
7
癫痫的分类——癫痫发作的分类
中华医学会第一届全国癫痫学术会议 癫痫发作分类法（草案，1985）.湖北. 宜昌.
/kfal
医药&医学
8
癫痫的分类——癫痫发作的分类
• 部分性发作（Partial seizures） （1） 单纯部分性发作：无意识障碍。 运动局限性扩展性（Jacksonian）转位 性等、感觉（躯体及特殊感觉）、自主 神经发作。
的部位和传播范围有关，最常见为惊厥及意识
障碍，也可表现为局限性抽搐、感觉异常，知
觉障碍，以及行为、精神、情感或内脏功能紊 乱，或可兼而有之。
医药&医学
/
2
临床特点
• 发作性 • 异常放电 • 脑部疾病
/
医药&医学
/dxbk
医药&医学
9
癫痫的分类——癫痫发作的分类
（2）复杂部分性发作：（通称精神 运动性发作或颞叶癫痫）伴有意识障碍： 包括仅有意识障碍、精神症状（感知、 情感、记忆、错觉、幻觉等）、自动症。
（3）部分性发作发展至全身发作。
/dxqt
医药&医学 /n27vdx
复杂部分性发作（也称精神运 动性发作）
• 开始即有意识障碍。 1、仅有意识障碍。 2、有自动症。
/lndx
医药&医学
28
部分性发作发展成全面性发作
• 单纯部分性发作继发全面性发作。 • 复杂部分性发作继发全面性发作 • 单纯部分性发作发展成复杂部分性发作，
• 肌阵挛发作 突然、短暂、快速的肌收缩，快速重复。
晨醒或将睡时常见。EEG示多棘－慢波和棘－ 慢波。 • 强直性发作
全身进入强直性肌痉挛。头眼偏向一方或后 仰，肢体伸直，躯干强直造成角弓反张。常伴 植物神经症状如苍白、潮红、瞳孔扩大等。
医药&医学 /3d2 xxfz
• 缓解：随访10年，原发性癫痫的缓解率为36％，
症状性癫痫为14％；随防20年分别为47％及
30％。
/mtbd
医药&医学
5
癫痫的分类——癫痫病因的分类
“原发性”是指目前的诊断技术尚未找到明
确病因，遗传因素起很大作用。一般人群患病 率为5‰，而病人的同胞为22.8％，父母为 19.4％，其叔伯姨舅为6.2％，祖（外祖）父母 为3.0％，表兄妹则为2.3％，血缘关系越近患 病率越高。如双亲之一患癫痫，其子女的患病 率为37.3％，双亲均患癫痫其子女为80％。双 卵双生癫痫的一致率为13.2％～16％，单卵双 生达60.2％～61％，一般认为是多基因遗传。
癫
痫
Epilepsia
医药&医学
1
定义
WHO的定义是“癫痫是多种病因的慢性 脑疾患，其特点为大脑神经元过度发放导致反 复地发作。”发作（seizure）为神经元异常地、 过度地、有时出现的发放，引起一过性脑功能 障碍所产生的症状。发放(discharge)指的是神 经元异常电活动。临床表现常与病态放电发生
失神发作（absence seizure）
肌阵挛发作
强直性发作
阵挛发作
无张力性发作
/dxzz
全身强直－阵挛性医药发&医作学
19
单纯部分性发作——运动性发作
• 局限性运动发作：多见于一侧口角、眼 睑、手指或足趾，严重可出现Todd瘫痪。 病灶在运动区。
• Jackson癫痫：从一侧拇指、手、腕、肘、 肩部扩展。病灶在运动区。
3
流行病学
• 患病率：国外报道：1.5～15‰(平均5～ 7‰)；国内报道：平均5‰左右。
• 发病率：35～37人/10万人口/年，国外 报道：20～50人/10万人口/年，指两次 以上发作。
• 起病年龄和病程：20岁以前占60.9％， 10岁以前的婴幼儿为多，占总病例数的 35.3％，病程超过10年者占41.8％。
• 复合幻觉性发作：幻视如人物、景象，幻听如 听音乐、言语等。 海马体或颞枕部
/qsndx
医药&医学
26
复杂部分性发作（也称精神运 动性发作）
伴有意识障碍。可能由单纯性发作转化而 来。 • 先有单纯部部分性发作，继有意识障碍。
1、仅有意识障碍，可为嗜睡状态。 2、自动症（automatism）：在意识模糊 状态中的不自主动作；事后不能记忆。如吸吮、 咀嚼、清喉、舔舌、搓手、解扣、脱衣、摸索 衣裳、挪动桌椅，甚至游走、奔跑、乘车、上 船、唱歌等。
医药&医学 /zz14dx
病理生理
• 中枢神经递质异常：递质与膜电位的稳 定性密切相关。已证实癫痫病人及动物 模型抑制性中枢神经递质GABA（r－氨 基丁酸）少于健康人，因而使神经元处 于过度活动状态。近年来又注意到兴奋 性中枢神经递质功能，如合成或释放加 强以及甲基－D－天门冬氨酸受体活动增 强，导致超同步化发放。
医药&医学 /3j0fxdx
பைடு நூலகம்
失神发作（absence seizure）
不典型失神发作：发作和停止比典 型者缓慢，脑电图示两侧不对称而较慢 的不规则棘－慢波或尖－慢波，2.5～ 4Hz/s。
/dxdfz
医药&医学
31
肌阵挛发作和强直性发作
医药&医学 2/1dzwh
单纯部分性发作——体觉或特殊感觉
• 体觉性发作：多为针刺感、麻木感、触 电感、肢体动作感。多发生在口角、舌 部、手指、足趾。 体觉区
• 视觉性发作：多为简单幻觉、如闪光等。 枕叶
• 听觉性发作：噪音、复杂音等。 颞叶外 侧面
/dxhl
• 姿势性发作：一侧上肢外展，肘部半屈， 伴有向该侧手部注视运动。 附加运动区
医药&医学 2/0dxzl
单纯部分性发作——运动性发作
• 旋转性发作：双眼突然向一侧偏斜，包 括头部和躯干，偶然造成全身旋转。 对侧额部
• 发音性发作：为喉部发声，不自主重复 单音或单词；偶为言语抑制。 病灶在言 语区
医药&医学
22
单纯部分性发作——体觉或特殊感觉
• 嗅觉性发作：焦臭味或其他难闻的气味。 杏仁核、岛回
• 眩晕性发作：旋转感、飘浮感或下沉感。 岛叶、顶叶
• 味觉性发作：甜、酸、苦、咸或金属味。 杏仁核、岛回
/dxyf
医药&医学
23
单纯部分性发作——植物神经性发
/yyxw
医药&医学
16
癫痫的病因
• 原发性（用现有一切检查方法找不出病因者） • 继发性：成人占69％，儿童40％
2岁以下： 产伤：各种难产；先天性疾 病：结节性硬化，脑三叉血管瘤，神经纤维瘤 病，家族性黑朦性痴呆；代谢性（低血糖，在 50～60mg/dl以下），低血钙、尿毒症，核黄 疸、神经皮肤综合征、苯丙酮尿症、Vit B6 缺 乏等。
/yygk
医药&医学
4
流行病学
• 性别：男>女 1.3～1.7:1 男性脑外伤多，女性 易隐瞒病情；有报告性别无差异，还有报告女 >男。
• 死亡率：比对照组高2～3倍，1.0～2.0人/10万 人口/年；死因：意外、自杀、感染、卒中、心 脏病、癫痫持续状态，其它等。
• 认识障碍性发作：环境失真感，脱离接触感， 梦样状态等。 海马体
医药&医学
/etdx
25
单纯部分性发作——精神症状性发作
• 情感性发作：无名恐惧；无故愤怒、忧郁或欣 快者。一般数分钟后消失。 扣带回
• 错觉性发作：视物变大、变小或变形。听声变 强或变弱；感到自己的肢体大小、重量有改变 等。 海马体
作（间脑发作）
胃气上升感、呕吐、多汗、苍白、 潮红、肠鸣、竖毛、瞳孔放大、大小便 失禁。 杏仁核、岛回、扣带回
/dxwd
医药&医学
24
单纯部分性发作－精神症状发作
单纯部分性发作发展为复杂部分性发作
• 言语障碍性发作：部分失语或重复语言。 颞 叶外侧面
• 记忆障碍性发作：似曾相识感，对生疏事物感 到曾经经历；似不相识感，对熟悉事物感到陌 生。偶有快速回顾往事，或强迫思维。 海马 体
/dxbz
癫痫的病因
2～10岁：产伤、发热、感染（乙脑、化
脑、脑脓肿、结脑、霉菌性脑膜炎、各种脑寄 生虫等）、外伤、原发性。
11～20岁：原发性、外伤、先天性缺陷 （大脑发育不良等）。
21～40岁：外伤、脑瘤、原发性、慢性 酒精中毒等。
（2）各种诱发因素引起的发作（如： 饮酒、疲劳、情绪等）
（3）周期性发作（如月经，觉醒睡眠 周期等）
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医药&医学
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病理生理
癫痫病共同的机理是惊厥阈低下， 对正常人无害的刺激，在癫痫病人已超 过其惊厥阈而导致发作。惊厥阈低下的 基础为神经元膜电位异常，经常处于去 极化偏移现象。导致高频、高波幅发放。 这种发放到一定的强度和较长的持续时 间，就可以引起广泛的神经元同时放电 （超同步化发放），产生临床脑电图异 常以至于临床发作。其原因有：
20嗪ltg乙琥胺esm加巴喷丁gbp非氨脂fbm氨己烯酸vgb单一用药65控制35不能控制二种药物控制10不能控制25用多种药物控制5不能控制20实验性药物外科治疗15少数可控制癫痫不同类型的药物选择类型首选药物其他药物单纯部分性卡马西平苯巴比妥苯妥英钠扑痫酮复杂部分性卡马西平扑苯鲁丙全身强直阵挛丙卡苯鲁扑失神发作典型丙安定类乙三不典型三甲双酮婴儿发作acth强的松氯硝安丙癫痫不同类型的药物选择新生儿抽搐鲁米钠安副发热抽搐鲁米钠安
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医药&医学
15
病理生理
• 离子分布异常：癫痫病人神经元膜外钾 离子浓度增高，膜内钙离子浓度高，使 神经元膜兴奋性增高，易于去极化。
• 免疫功能异常：癫痫灶有突触后膜破坏， 释放自身脑抗原，产生抗体。脑抗体作 用于封闭突触的抑制性受体，使神经元 产生发放并更易传导。
然后继发全面性发作。
医药&医学 /y2f9xdx
失神发作（absence seizure）
典型失神发作（称小发作petit mal）， 表现为突然发生和突然休止的意识障碍； 一次持续约5～30秒，事后全无记忆。表 现为意识障碍，活动停止，呼之不应， 两眼瞪视，手中持物可能坠落，偶可跌 倒。可有自动症或植物神经症状。
其他全面性发作
• 阵挛发作 仅有重复的全身阵挛，频率逐渐变慢而强
度不变。EEG见快活动、慢波，偶有棘－慢波。
• 无张力性发作 部分肌群或全身肌张力突然降低，造成颈
垂、张口、肢体下垂或全身跌倒。EEG示多棘 －慢波或低电位快活动。
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医药&医学
6
癫痫的分类——癫痫病因的分类
症状性（继发性）：
（1） 先天性畸型；（2）产前期疾病；
（3）高热惊厥； （4）脑外伤；
（5）感染；
（6）中毒；
（7）颅内肿瘤； （8）脑血管疾病；
（9）营养、代谢性疾病；
（10）变性、脱髓鞘疾病等。
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41～60岁：脑瘤、外伤、脑血管病、慢性 酒精中毒等。
60岁以上： 脑血管病、脑瘤（原发、转
移瘤）、外伤、变性疾患等。
医药&医学
18
发作类型与临床表现
部分性发作（Partial seizures）
单纯部分性发作：不伴意识障碍。
复杂部分性发作（也称精神运动性发作）
部分性发作发展成全面性发作
全面性发作（generalized seizure）
医药&医学 1/1jtlx
附录
癫痫持续状态： （1）全身强直－阵挛发作持续状态 （2）失神发作持续状态 （3）复杂部分性发作持续状态 （4）部分性癫痫持续发作
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医药&医学
12
附录
在某些特定情况下发生的发作
（1）反射性发作（reflex epilepsy）； 如闪光、下棋、玩牌等。
医药&医学
10
癫痫的分类——癫痫发作的分类
• 全身性发作（Generalized seizures ,普遍性 或全面性）：非局限性开始。 （1）全身强直－阵挛发作（以前称大发 作）。 （2）失神发作（以前称小发作）：典型或 不典型。 （3）其他：肌阵挛发作，阵挛发作，强直 发作，失张力发作。 不能分类：因资料不足或不能归入上述各 类的发作。
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癫痫的分类——癫痫发作的分类
中华医学会第一届全国癫痫学术会议 癫痫发作分类法（草案，1985）.湖北. 宜昌.
/kfal
医药&医学
8
癫痫的分类——癫痫发作的分类
• 部分性发作（Partial seizures） （1） 单纯部分性发作：无意识障碍。 运动局限性扩展性（Jacksonian）转位 性等、感觉（躯体及特殊感觉）、自主 神经发作。
的部位和传播范围有关，最常见为惊厥及意识
障碍，也可表现为局限性抽搐、感觉异常，知
觉障碍，以及行为、精神、情感或内脏功能紊 乱，或可兼而有之。
医药&医学
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2
临床特点
• 发作性 • 异常放电 • 脑部疾病
/
医药&医学
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医药&医学
9
癫痫的分类——癫痫发作的分类
（2）复杂部分性发作：（通称精神 运动性发作或颞叶癫痫）伴有意识障碍： 包括仅有意识障碍、精神症状（感知、 情感、记忆、错觉、幻觉等）、自动症。
（3）部分性发作发展至全身发作。
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复杂部分性发作（也称精神运 动性发作）
• 开始即有意识障碍。 1、仅有意识障碍。 2、有自动症。
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医药&医学
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部分性发作发展成全面性发作
• 单纯部分性发作继发全面性发作。 • 复杂部分性发作继发全面性发作 • 单纯部分性发作发展成复杂部分性发作，
• 肌阵挛发作 突然、短暂、快速的肌收缩，快速重复。
晨醒或将睡时常见。EEG示多棘－慢波和棘－ 慢波。 • 强直性发作
全身进入强直性肌痉挛。头眼偏向一方或后 仰，肢体伸直，躯干强直造成角弓反张。常伴 植物神经症状如苍白、潮红、瞳孔扩大等。
医药&医学 /3d2 xxfz
• 缓解：随访10年，原发性癫痫的缓解率为36％，
症状性癫痫为14％；随防20年分别为47％及
30％。
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癫痫的分类——癫痫病因的分类
“原发性”是指目前的诊断技术尚未找到明
确病因，遗传因素起很大作用。一般人群患病 率为5‰，而病人的同胞为22.8％，父母为 19.4％，其叔伯姨舅为6.2％，祖（外祖）父母 为3.0％，表兄妹则为2.3％，血缘关系越近患 病率越高。如双亲之一患癫痫，其子女的患病 率为37.3％，双亲均患癫痫其子女为80％。双 卵双生癫痫的一致率为13.2％～16％，单卵双 生达60.2％～61％，一般认为是多基因遗传。
癫
痫
Epilepsia
医药&医学
1
定义
WHO的定义是“癫痫是多种病因的慢性 脑疾患，其特点为大脑神经元过度发放导致反 复地发作。”发作（seizure）为神经元异常地、 过度地、有时出现的发放，引起一过性脑功能 障碍所产生的症状。发放(discharge)指的是神 经元异常电活动。临床表现常与病态放电发生
失神发作（absence seizure）
肌阵挛发作
强直性发作
阵挛发作
无张力性发作
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全身强直－阵挛性医药发&医作学
19
单纯部分性发作——运动性发作
• 局限性运动发作：多见于一侧口角、眼 睑、手指或足趾，严重可出现Todd瘫痪。 病灶在运动区。
• Jackson癫痫：从一侧拇指、手、腕、肘、 肩部扩展。病灶在运动区。
3
流行病学
• 患病率：国外报道：1.5～15‰(平均5～ 7‰)；国内报道：平均5‰左右。
• 发病率：35～37人/10万人口/年，国外 报道：20～50人/10万人口/年，指两次 以上发作。
• 起病年龄和病程：20岁以前占60.9％， 10岁以前的婴幼儿为多，占总病例数的 35.3％，病程超过10年者占41.8％。
• 复合幻觉性发作：幻视如人物、景象，幻听如 听音乐、言语等。 海马体或颞枕部
/qsndx
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复杂部分性发作（也称精神运 动性发作）
伴有意识障碍。可能由单纯性发作转化而 来。 • 先有单纯部部分性发作，继有意识障碍。
1、仅有意识障碍，可为嗜睡状态。 2、自动症（automatism）：在意识模糊 状态中的不自主动作；事后不能记忆。如吸吮、 咀嚼、清喉、舔舌、搓手、解扣、脱衣、摸索 衣裳、挪动桌椅，甚至游走、奔跑、乘车、上 船、唱歌等。
医药&医学 /zz14dx
病理生理
• 中枢神经递质异常：递质与膜电位的稳 定性密切相关。已证实癫痫病人及动物 模型抑制性中枢神经递质GABA（r－氨 基丁酸）少于健康人，因而使神经元处 于过度活动状态。近年来又注意到兴奋 性中枢神经递质功能，如合成或释放加 强以及甲基－D－天门冬氨酸受体活动增 强，导致超同步化发放。
医药&医学 /3j0fxdx
பைடு நூலகம்
失神发作（absence seizure）
不典型失神发作：发作和停止比典 型者缓慢，脑电图示两侧不对称而较慢 的不规则棘－慢波或尖－慢波，2.5～ 4Hz/s。
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肌阵挛发作和强直性发作
医药&医学 2/1dzwh
单纯部分性发作——体觉或特殊感觉
• 体觉性发作：多为针刺感、麻木感、触 电感、肢体动作感。多发生在口角、舌 部、手指、足趾。 体觉区
• 视觉性发作：多为简单幻觉、如闪光等。 枕叶
• 听觉性发作：噪音、复杂音等。 颞叶外 侧面
/dxhl
• 姿势性发作：一侧上肢外展，肘部半屈， 伴有向该侧手部注视运动。 附加运动区
医药&医学 2/0dxzl
单纯部分性发作——运动性发作
• 旋转性发作：双眼突然向一侧偏斜，包 括头部和躯干，偶然造成全身旋转。 对侧额部
• 发音性发作：为喉部发声，不自主重复 单音或单词；偶为言语抑制。 病灶在言 语区
医药&医学
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单纯部分性发作——体觉或特殊感觉
• 嗅觉性发作：焦臭味或其他难闻的气味。 杏仁核、岛回
• 眩晕性发作：旋转感、飘浮感或下沉感。 岛叶、顶叶
• 味觉性发作：甜、酸、苦、咸或金属味。 杏仁核、岛回
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单纯部分性发作——植物神经性发
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癫痫的病因
• 原发性（用现有一切检查方法找不出病因者） • 继发性：成人占69％，儿童40％
2岁以下： 产伤：各种难产；先天性疾 病：结节性硬化，脑三叉血管瘤，神经纤维瘤 病，家族性黑朦性痴呆；代谢性（低血糖，在 50～60mg/dl以下），低血钙、尿毒症，核黄 疸、神经皮肤综合征、苯丙酮尿症、Vit B6 缺 乏等。
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医药&医学
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流行病学
• 性别：男>女 1.3～1.7:1 男性脑外伤多，女性 易隐瞒病情；有报告性别无差异，还有报告女 >男。
• 死亡率：比对照组高2～3倍，1.0～2.0人/10万 人口/年；死因：意外、自杀、感染、卒中、心 脏病、癫痫持续状态，其它等。
• 认识障碍性发作：环境失真感，脱离接触感， 梦样状态等。 海马体
医药&医学
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单纯部分性发作——精神症状性发作
• 情感性发作：无名恐惧；无故愤怒、忧郁或欣 快者。一般数分钟后消失。 扣带回
• 错觉性发作：视物变大、变小或变形。听声变 强或变弱；感到自己的肢体大小、重量有改变 等。 海马体
作（间脑发作）
胃气上升感、呕吐、多汗、苍白、 潮红、肠鸣、竖毛、瞳孔放大、大小便 失禁。 杏仁核、岛回、扣带回
/dxwd
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单纯部分性发作－精神症状发作
单纯部分性发作发展为复杂部分性发作
• 言语障碍性发作：部分失语或重复语言。 颞 叶外侧面
• 记忆障碍性发作：似曾相识感，对生疏事物感 到曾经经历；似不相识感，对熟悉事物感到陌 生。偶有快速回顾往事，或强迫思维。 海马 体