格列美脲与二甲双胍联合应用治疗社区2型糖尿病的疗效评价

格列美脲与二甲双胍联合应用治疗社区2型糖尿病的疗效评
价
【摘要】目的：分析格列美脲联合二甲双胍治疗社区2型糖尿病的临床效果。

方法：选择社区在2017年4月~2018年3月诊治的2型糖尿病患者86例进行治疗分析，将患者分为研究
组和对照组各43例，研究组采用格列美脲联合二甲双胍治疗，对照组采用二甲双胍治疗，
对比两组患者治疗前后的血糖状态和不良反应发生率。

结果：两组患者在治疗前血糖状态相似，治疗后血压指标均有所下降，但研究组患者血糖降低更加明显（P<0.05）；研究组治疗
期间共出现4例不良反应，对照组治疗期间共出现11例，研究组治疗安全性好，数据对比
有统计学意义（P<0.05）。

结论：在社区2型糖尿病患者的治疗中应用格列美脲联合二甲双
胍治疗能够显著降低患者的血糖，药物安全性好，值得应用。

【关键词】格列美脲；二甲双胍；社区2型糖尿病；疗效分析
2型糖尿病属于慢性、代谢性疾病，多发于中老年人，随着我国人口老龄化进程的加快，临
床上糖尿病患者数量逐渐增加，现已经成为危及人类健康安全的重要疾病。

当前临床上治疗
2型糖尿病主要采用胰岛素注射和口服药物进行血糖控制，但对于社区患者而言胰岛素注射
治疗带有一定难度和风险，因此多采用口服药物进行血糖控制[1]。

当前临床上应用较多的药
物为二甲双胍，其降糖效果已经得到临床治疗认可，但单一药物治疗不尽如人意。

本文分析
了格列美脲联合二甲双胍治疗社区2型糖尿病所发挥的效果，评价药物安全性，为社区治疗
提供参考，总结如下。

1 资料和方法
1.1一般资料
选择我社区在2017年4月~2018年3月治疗的86例2型糖尿病患者进行研究分析，患者均
确诊为2型糖尿病，诊断标准[2]：空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol/L；排除患者有严重并发症、肿瘤疾病、肝肾功能不全、精神障碍、不配合本次治疗等情况，患者均
自愿参与，签署治疗知情书。

随机将患者分为研究组和对照组各43例，研究组中男性23例，女性20例，年龄为（67.2±0.6）岁，对照组中男性22例，女性21例，年龄为（68.1±0.5）岁，两组患者的性别、年龄等数据可比。

1.2治疗方法
对照组患者仅采用二甲双胍（生产企业：西安利君制药有限责任公司；批准文号：国药准字
H20120089；规格：0.25gx12片x2板/盒）治疗，方法如下：0.5g/次，3次/d，餐前30min服用。

研究组患者在此基础上加用格列美脲（生产企业：石药集团欧意药业有限公司；批准文号：国药准字H20100183；规格：1mgx12片/盒）治疗，1mg/次，1次/d，早餐前30min口服。

根据患者血糖波动状态调整药量，避免患者在治疗期间出现低血糖症状[3]。

1.3治疗效果评价指标
检测两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白指标，评价药物的降糖效
果[4]；统计两组患者在治疗期间出现的不良反应，评价药物治疗的安全性。

1.4统计学方法
本次药物治疗所涉及的数据均采用统计学软件SPSS19.0进行分析和处理，并对两组患者治疗数据进行差异检验，计量资料：（±s）表述，t检验差异，计数资料：（n，%）表述，X2检验，若数据有统计学意义时P<0.05。

2 结果
两组患者在治疗前血糖指标较高，数据相似（P>0.05），在治疗后两组患者的血糖指标均有
所下降，但研究组患者血糖下降更加明显，数据对比有统计学意义（P<0.05）；研究组在治
疗期间共出现3例不良反应，对照组在治疗期间共出现11例不良反应，研究组治疗安全性
更好，数据对比P<0.05，见表2。

表1 两组患者治疗前后血糖指标数据统计（n，±s）
注：与对照组相比*，X2=5.46，P<0.05。

3 讨论
2型糖尿病属于终身性、代谢紊乱疾病，当前临床认为主要致病机制为胰岛素抵抗和胰岛β
细胞分泌功能不足，当前尚无治愈方法，主要采取胰岛素注射和口服降糖药物来控制血糖[5]。

从社区治疗的可信性来看，口服药物更易操作，其经济性好，更容易被患者所接受，因此需
要研究社区2型糖尿病的有效治疗方法。

二甲双胍是当前临床上用于控制血糖的首选药物，其药物疗效已经被临床治疗所认可，能够
有效改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗状态，减少肝糖原的异生，降糖效果较好。

格列美脲药
物属于长效降糖药，能够促进胰岛β细胞分泌胰岛素，减少肝糖合成，降低患者的血糖状态[6]。

将格列美脲与二甲双胍联合应用可发挥药物的协同作用，提升降糖效果。

结合本次研究的数据分析可见，试验组患者采用格列美脲联合B治疗，对照组仅采用B治疗，从表1降糖效果数据统计可见，两组患者在治疗前各项指标均处于较高状态，患者均处于高
血糖状态，但治疗后试验组患者的血糖指标显著下降，表明联合药物治疗能够显著稳定患者
的血糖状态，促进血糖早期下降。

从表2中药物安全性分析数据得出，研究组患者在治疗期
间共出现3例不良反应，对照组患者在治疗期间共出现11例不良反应，研究组治疗药物安
全性好，综合可判定格列美脲联合二甲双胍治疗社区2型糖尿病有着良好的降糖效果，药物
安全性高。

段世双[7]在《格列美脲联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效分析》文章中分析了A联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果，得出结论如下：药物联合治疗可显著降低患者血糖，
改善患者胰岛功能，药物安全性好，与本文研究结论相一致，可判定本次研究具有科学性。

综上，在社区2型糖尿病患者的治疗中，应用格列美脲联合二甲双胍治疗发挥了非常好的降
糖效果，可显著改善患者的血糖状态，在治疗期间未出现严重不良反应，药物安全性好，值
得应用。

参考文献：
[1]李娟.格列美脲与二甲双胍联合应用治疗社区2型糖尿病的疗效评价[J].海峡药学，2017，
29（03）：219-220.
[2]韩亚梅.格列美脲与二甲双胍联合短期内强化治疗社区初诊2型糖尿病的疗效及安全性评
价[J].医学理论与实践，2016，29（19）：3348-3350.
[3]李政周，张汉中，陈忠宁.社区应用格列美脲分散片联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床
疗效探讨[J].中国实用医药，2015，15（12）：179-180.
[4]李莉珊，罗文辉，李国文，董豪坚.12周口服降糖药短期强化治疗初诊2型糖尿病的疗效
观察[J].中国医院用药评价与分析，2015，15（07）：855-857.
[5]徐秋，李生兵．格列美脲联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病68例临床分析[J].检验医学与临床，2016，7（09）：858-860.
[6]赵继伟．格列美脲联合二甲双胍治疗72例初诊2型糖尿病疗效观察[J].中国医学创新，2016，8（25）：148-149.
[7]段世双.格列美脲联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效分析[J].中国医药指南，2016，10（04）：153-154.。