超声造影与彩色多普勒超声在肝肿瘤诊断中的效果对比

超声造影与彩色多普勒超声在肝肿瘤诊断中的效果对比
发布时间：2022-10-27T07:57:31.174Z 来源：《世界复合医学》2022年7期作者：司伟
[导读] 目的：分析在肝肿瘤诊断中超声造影与彩色多普勒超声的应用价值。

方法：将本院接收的150例肝肿瘤患者作为研究对象，纳入时段为2021年2月至2022年3月，落实对患者相关资料的分析，
司伟
双鸭山市双矿医院，黑龙江双鸭山 155100
摘要：目的：分析在肝肿瘤诊断中超声造影与彩色多普勒超声的应用价值。

方法：将本院接收的150例肝肿瘤患者作为研究对象，纳入时段为2021年2月至2022年3月，落实对患者相关资料的分析，所有患者均经病理检查确诊。

而且在确诊前，均开展超声造影、彩色多普勒超声检查，对比超声造影与彩色多普勒超声诊断符合率与良恶性病变Vmax、RI值。

结果：150例肝肿瘤手术病理检查，检出肝血管瘤、转移性肝癌、原发性肝癌、肝内胆管瘤分别28例、35例、51例、36例。

患者在开展超声造影检查诊断后，检出145例，经彩色多普勒超声检查诊断，检出118例，对比检出率，发现超声造影真阳性率高于彩色多普勒超声，而假阳性率、假阴性率低于彩色多普勒超声（P＜
0.05）；肝血管瘤、转移性肝癌、原发性肝癌、肝内胆管瘤诊断符合率相比，超声造影高于彩色多普勒超声（P＜0.05）。

良性、恶性肿瘤Vmax、RI值相比，超声造影、彩色多普勒超声无差异，P>0.05。

结论：诊断肝肿瘤时，超声造影与彩色多普勒超声均具有一定的诊断价值，但前者诊断符合率高于后者，可以将其作为常规检查诊断方式来推广。

关键词：肝肿瘤；诊断；超声造影；彩色多普勒超声；应用价值
肝肿瘤属于多发病，其是指出现在肝脏部位的肿瘤，也是良恶性病变的统称，其中恶性肿瘤包括了继发性与原发性肝癌，良性肿瘤包括了肝内胆管瘤、肝血管瘤两种，良性肿瘤较为少见，临床多见恶性肿瘤[1]。

近年来，肝肿瘤发病率直线上升，患者出现肝肿瘤后，会出现厌食、腹胀、乏力、腹泻等表现，但因发病早期无特异性症状，故通过临床症状确诊病情，易出现误诊、漏诊，对患者的病情产生延误，影响患者的身心健康与生命安全[2]。

为了更好地明确肝肿瘤的病情，寻找一项方便、高效的方法非常有必要。

目前，在影像学技术的大力发展下，超声造影检查、彩色多普勒超声检查得到了广泛的应用。

本文就针对以上两种检查诊断方式在肝肿瘤患者中的应用效果进行对比，特于2021年2月至2022年3月抽取150例患者进行对比分析，现做如下报告。

1.资料与方法
1.1一般资料
将本院接收的150例肝肿瘤患者作为研究对象，纳入时段为2021年2月至2022年3月，落实对患者相关资料的分析，所有患者均经病理检查确诊。

150例患者包括男性、女例88例、62例，年龄在35岁至80岁间，年龄中位数为（75.55±6.56）岁，150例肝肿瘤手术病理检查，确诊出肝血管瘤、转移性肝癌、原发性肝癌、肝内胆管瘤分别28例、35例、51例、36例。

本次研究，所有参与者与家属均对相关内容、方法、目的、过程、作用知情，并在同意书上签字。

纳入标准：依从性较好者；意识清晰者；无沟通障碍者；临床资料齐全者。

排除标准：合并有其他恶性肿瘤者；有心肝肾脑功能不全者；血管类疾病者；严重损伤者。

1.2方法
在确诊前，均开展超声造影、彩色多普勒超声检查，如下：
彩色多普勒超声检查：选择相应的诊断仪，探头的频率为2.0-5.0MHz，在检查前，告知患者要禁食、禁饮8h，检查中，对患者的病情进行超声检查，观察病灶的大小、数目、部位，应用彩色多普勒超声，观察血流分布情况，并做好相应的记录，测量波动性的血流阻力指数、最大流速，反复测量2-3次，取平均值。

超声造影：在以上检查基础上，取对比剂，用5ml生理盐水对其进行稀释，之后实施振荡，保证上其可以充分地溶解，在肘静脉注射对比剂，以快速团注的方法注射，注射剂量为2.4mL，注射5分钟，之后对肝脏的动态与血流情况进行观察，并重新取血流阻力指数、最大流速。

1.3观察指标
对比超声造影与彩色多普勒超声诊断符合率与良恶性病变Vmax、RI值。

1.4统计学方法
通过SPSS26.0软件完成数据的分析，若数据之间存在组间差异性，则以P＜0.05展开。

2.结果
2.1超声造影与彩色多普勒超声检出率对比
患者在开展超声造影检查诊断后，检出145例，经彩色多普勒超声检查诊断，检出118例，相对比检出率，发现超声造影真阳性率高
于彩色多普勒超声，而假阳性率、假阴性率低于彩色多普勒超声（P＜0.05），见表1。

2.3良性、恶性肿瘤Vmax、RI值对比
良性、恶性肿瘤Vmax、RI值相比，超声造影、彩色多普勒超声无差异，P>0.05。

3.讨论
肝肿瘤属于常见的肿瘤疾病之一，分为转移性肿瘤、原发性肿瘤，其中原发性肿瘤通常出现在胆管的上皮、肝细胞素、血管、中胚层组织上，而转移性肿瘤只有少数属于转移性肉瘤，其他均属于转移性癌。

肝肿瘤的发病原因较为复杂，有研究指出，其的出现通常与酒精、病毒性肝炎、不良的饮食习惯等有关。

近年来，因人们生活水平的不断提升，人们的饮食与生活习惯也随之出现了相应的改变，特别是大量摄入亚硝胺食物，增加了肝肿瘤的发病率，为人们的身体健康造成极大的影响[3]。

因此，尽早诊断肝肿瘤非常有必要。

随着超声技术的发展，彩色超声检查不仅可以观察到患者肝脏的血流情况，也可以观察到血流动力学情况，对诊断肝肿瘤良恶性具有重要意义；但其在肝肿瘤血供观察中具有一定局限性，故无法诊断中低流速、血红量少的肝肿瘤[4]。

因此，彩色多普勒超声诊断效果不理想。

超声造影检查目前在肝肿瘤诊断中具有一定的应用价值，其不仅可以准确地观察到肿瘤内部的血流变化情况，还可以观察到肝实质内的血流灌注情况，应用价值较高[5]。

而且超声造影检查诊断对病情的判断具有较高的应用效果，可以准确地区分患者病情的良恶性，有助于提高诊断价值。

综上所述，在肝肿瘤诊断中，超声造影与彩色多普勒超声均有一定的应用价值，但前者诊断符合率更高，更值得推广。

参考文献：
[1]刘洋. 超声造影与彩色多普勒超声在肝肿瘤诊断中的效果分析[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(04):85-86.
[2]沈晓丽,马芳. 超声弹性成像对肝肿瘤良恶性的鉴别诊断价值探讨[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(03):225-226+228.
[3]韩红,丁红,季正标,等. 微血流成像技术在肝肿瘤血流检测中的应用价值及与彩超的比较研究[J]. 中国超声医学杂志,2019,35(04):331-334.
[4]严静,林晓岚,廖富欢. 超声造影与彩色多普勒超声在肝肿瘤诊断中的效果分析[J]. 智慧健康,2019,5(21):105-106.
[5]丁蕾,胡星,刘蔚媛,等. 术中彩色多普勒超声检查在手术治疗肝肿瘤中的价值研究[J]. 北京医学,2019,41(06):512-515.。