鞍山市2011~2013年围产儿出生缺陷分析
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鞍山市2011~2013年围产儿出生缺陷分析
乔玉娇
【摘要】目的:了解鞍山市围产儿出生缺陷的发生情况,探索出生缺陷的影响因素。
方法按全国出生缺陷监测方案的要求,对2011~2013年鞍山市23家出生缺陷监测医院住院分娩的孕满28周至产后7天内的围产儿进行监测。
结果鞍山市2011~2013年出生缺陷发生率分别是67.28/万、71.00/万和63.54/万;3年共
监测围产儿61932人,出生缺陷儿416例,出生缺陷发生率67.17/万,明显低于全国平均水平。
每年的出生缺陷发生率差异无显著性。
结论实施出生缺陷干预工程,开展孕中期超声筛查胎儿畸形,减少出生缺陷发生率。
%Objective To understand the happening situation of anshan perinatal birth defects, and to explore the influence factors of birth defects.Methods According to the requirements of the national birth defects monitoring program, in
2011~2013 anshan 23 birth defects monitoring hospital childbirth pregnant with 28 weeks postpartum within 7 days of perinatal monitoring.ResultsThe incidence of birth defects in anshan city 2011-2011, respectively, 67.28, 67.28, 67.28 / m/m; 3 years monitoring perinatal 61932 people, 416 cases of birth defects, the incidence of birth defects, 67.17, significantly lower than the national average. Every year there was no significant difference of the incidence of birth defects.Conclusion The project of birth defects intervention in mid pregnancy ultrasound screening for fetal malformation, reduce the incidence of birth defects.
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2015(000)002
【总页数】2页(P22-23)
【关键词】围产儿;出生缺陷;发生率
【作者】乔玉娇
【作者单位】114002辽宁省鞍山市妇幼保健所
【正文语种】中文
【中图分类】R195.2
鞍山市2011~2013年围产儿出生缺陷分析
乔玉娇
【摘要】目的了解鞍山市围产儿出生缺陷的发生情况,探索出生缺陷的影响因素。
方法按全国出生缺陷监测方案的要求,对2011~2013年鞍山市23家出生缺陷监测医院住院分娩的孕满28周至产后7天内的围产儿进行监测。
结果鞍山市2011~2013年出生缺陷发生率分别是67.28/万、71.00/万和63.54/万;3年共
监测围产儿61932人,出生缺陷儿416例,出生缺陷发生率67.17/万,明显低于全国平均水平。
每年的出生缺陷发生率差异无显著性。
结论实施出生缺陷干预工程,开展孕中期超声筛查胎儿畸形,减少出生缺陷发生率。
【关键词】围产儿;出生缺陷;发生率
【中图分类号】R195.2 【文献标识码】B 【文章编号】1674-9316(2015)
02-0022-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.02.018
工作单位:114002辽宁省鞍山市妇幼保健所
Anshan Perinatal Birth Defects Analysis in 2011~2013
QIAO Yujiao Anshan city maternal and child care,Anshan 114002,China
【Abstract】
Objective To understand the happening situation of anshan perinatal birth defects,and to explore the influence factors of birth defects. Methods According to the requirements of the national birth defects monitoring program,in 2011~2013 anshan 23 birth defects monitoring hospital childbirth pregnant with 28 weeks postpartum within 7 days of perinatal monitoring. Results The incidence of birth defects in anshan city 2011-2011,respectively,67.28,67.28,67.28 / m/m; 3 years monitoring perinatal 61932 people,416 cases of birth defects,the incidence of birth defects,67.17,significantly lower than the national average. Every year there was no significant difference of the incidence of birth defects. Conclusion The project of birth defects intervention in mid pregnancy ultrasound screening for fetal malformation,reduce the incidence of birth defects.
【Key words】Perinatal Infant,Birth defects,Incidence rate
出生缺陷是严重影响人口素质的一个重要因素,也是围产儿死亡的重要原因。
存活的先天缺陷儿,因生长发育障碍给社会、家庭造成经济和精神两方面沉重负担。
为了解我市出生缺陷发生情况,现将鞍山市23家出生缺陷监测医院住院分娩的2011~2013年出生缺陷发生情况分析如下:
1 资料与方法
1.1 资料来源
来自2011~2013年鞍山市23家出生缺陷监测医院住院分娩的孕满28周至产后7天内的围产儿的出生缺陷监测报卡和报表。
1.2 方法
根据《中国出生缺陷监测工作手册》制定的23类主要缺陷的定义、临床特征及诊断标准,监测与统计方法进行统一培训,定期上报出生缺陷报卡和围产儿季报表;监测资料均经医院自查、市县抽查后通过妇幼卫生三级保健网上报至市,市每半年对全部监测医院进行质量控制,保证资料的准确可靠。
1.3 统计学方法
对收集的数据采用SPSS 13.0软件进行描述性统计和χ
2检验。
2 结果
2.1 出生缺陷发生率
2011~2013年鞍山市共监测围产儿61932人,筛查出出生缺陷儿416例,出生缺陷发生率平均为67.17/万,3年间出生缺陷发生率无显著性差异。
χ
2=0.916,P>0.05。
见表1。
表1 2011~2013年鞍山市出生缺陷发生情况
2.2 顺位、出生缺陷类型、发生例次,见表2。
3 讨论
3.1 我市出生缺陷发生率
我市出生缺陷发生率明显低于全国、全省的监测水平。
这与我市自2005年以来率先在全省开展的孕中期超声筛查胎儿畸形,2007年实行了免费婚检,特别是2010年辽宁省实施的农村孕妇孕中期免费超声筛查胎儿畸形的政策出台,使我市出生缺陷干预工程不断推进,出生缺陷发生率处在了缓慢下降的平台期,为出生缺陷的早期诊断早期干预起到了明显效果。
3.2 出生缺陷病因
监测结果显示,农村出生缺陷发生率明显高于城镇,这可能与农民接触有害物质如农药、化肥等机会多、文化素质低、掌握优生优育知识少以及营养、医疗保健条件差等因素有关,说明农村是出生缺陷干预的重点和难点。
3.3 出生缺陷类型
我国是出生高发国,部分出生缺陷发生率呈上升态势。
孕满28周及以上的出生缺陷中,先天性心脏病的发生率呈逐年上升趋势,而神经管畸形的发生率有所下降[1]。
我市3年来出生缺陷监测结果显示发生率排在前5位的是先天性心脏病、多指(趾)、先天性脑积水、唇裂、唇裂合并腭裂。
提示预防的重点在受孕前和孕前期,控制的重点在孕中晚期。
先天性心脏病占据出生缺陷第一位,针对出生缺陷发生的特点制定相应的干预措施
[2]。
3.4 干预对策
加大健康教育宣传力度,使广大群众了解和掌握预防出生缺陷知识,提高自我保健意识。
能自觉接受孕前优生优育服务,增补小剂量叶酸,避免孕前、孕期接触有毒有害物质等。
落实《产前诊断管理办法》,建立全市性产前诊断网络,实现产前筛查和产前诊断的有机结合。
按照知情同意的原则,开展唐氏综合征、神经管缺陷、TORCH筛查和B超产前筛查服务。
尤其在孕中晚期应用三维B超筛查是简便、安全、有效、
快捷的筛查方法,目前已经能够筛查出多种畸形。
开展多病种的新生儿疾病筛查工作。
新生儿疾病筛查是在新生儿期对先天性遗传性疾病进行筛查,使患儿在没有造成机体伤残、智残前得到早期治疗。
因此,新生儿疾病筛查是减轻出生缺陷造成损伤的重要干预手段之一。
争取当地各级政府配合和支持,加强领导,完善管理,提高三级预防措施与能力,实施出生缺陷干预工程,减少出生缺陷的发生。
表2 2011~2013年鞍山市出生缺陷前5位顺位及构成
参考文献
[1]何致敏,张彤,潘晓平,等.圆形分布法在出生缺陷季节性分析中的应用[J].中国妇幼保健,2013,28(34):5606-5608.
[2]张永翠.2006~2010年威海市围生儿出生缺陷监测[J].中国生育健康杂志,
2011,22(6):367-368.。