尿毒方治疗慢性肾功能衰竭疗效观察
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缓 肾功 能 恶化进展 ， 均优 于对照组 （ Ｐ＜０ ０ ； 组 血肌 酐倒 数 直 线 回 归分 析 趋 势 的 比较 ， ．５） 两 统计 学分 析
也有显著差异（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 尿毒方对慢性 肾功能衰竭失代偿和尿毒症早期的患者， 在一定时期 内 能较 稳 定地 改善 残余 肾单位 的功 能 ， 缓 其 肾功 能衰 竭 恶化进 展 。 延 关 键词 慢 性 肾功 能 衰竭 中 医药疗法 尿毒 方
１ １ 临床 资料 ． ６ ２例 患者 均 为我科 近 ５年来 的 的住
院及 门诊病 人 ， 均符 合 中 国 中西 医学 会 肾病 专 业 委员 会 第 七届 全 国 中西 医结 合 肾病 学 术 会 议 上 确 定 的慢 性 肾衰诊 断标 准 Ｊ选 择 血 肌酐 （ｅ）８ ４ ２￣ｏ ， Ｓｒ １６～ ４ ｐ ｌ ｍ ／ Ｌ的住 院或 门诊 病人 ６ ２例 ， 患者 按 随机数 字表 法分 将 为 ２组 。对 照 组 ３ ０例 中 ， 男性 １ ６例 ， 女性 １ ４例 ， 年龄
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中医药通报 ・ 临床研究
尿 疗 考方 慢佟肾 能袁玛疗效 察 功 观
● 陈翠 萍
摘
王 斌 王 子 耀
要 目的： 观察广 东省名中医王子耀主任 医师 自拟尿毒方延缓慢性 肾功能衰竭的恶化 、 进展的
临床 疗效 。方 法 ： ６ 慢 性 肾功 能 衰竭 患者 （ 肌 酐 １６～４２￣ｏ／ 按 随机 数 字表 法分 为 两组 。 对 ２例 血 ８ ４ ｐ ｌＬ） ｍ 对照 组（０例 ） 予纯 西 医治疗 ， ３ 给 治疗组 （２例 ） 对 照 组 治疗 的 基 础 上加 用尿 毒 方 。 两组 患者 均连 续 ３ 在 观 察 １ 月 。结果 ： 疗组 显效 １ ０个 治 ３例 ， 效 ９例 ， 有 改善 ３例 ， 效 ７例 ， 无 总有 效 率 ７． ％ ； ８ １ 对照 组 显效 ８ 例 ， 效 ４例 ， 有 改善 ２例 ， 无效 １ ６例 ， 总有 效 率 ４ ． ％ 。治 疗组 患 者的 临床 症状 改善 、 ６７ 贫血程 度 减轻和 延
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中医药通报
２０ ０ ８年 ８月
第 ７卷
第 ４期
正 贫血。治疗组在对 照组西 医综 合治疗 的基 础上 加用 改善 ，ｃ 下 降 １ ０ ； 善 ：ｃ 下 降未 达 到 １％ ， Ｓｒ ５～３％ 改 Ｓｒ ５ 广东 省名中 医王子 耀 主任 医 师 自拟尿 毒方 ： 防风 １ ｇ 临床 症状 改 善 ； 效 ： ｃ ０、 无 Ｓｒ以及 临床 症 状 无 改 善 或 加
６ ．０￣ ｌＬ 内生 肌 酐 清 除 率 （ Ｃ ）４ １４８４ ｌ ３８ｐ ／ ， ｍｏ Ｃ ｒ ２． － ． ｍ／
ｍｉ。两组 患 者 临床资 料 具有 可 比性 （ ０ ０ ） ｎ Ｐ＞ ．５ 。
１２ 治 疗 方 法 ．
所有 患者 均积极 治疗 原发病 ， 予低 给
磷、 优质低蛋白饮食 ， 积极控制高血压（ 使用蒙诺 １ｍ ， ０ｇ
２ ７ ３～ ２岁 ， 均 ４ 平 ３岁 ； 发 病 ： 性 肾 小 球 肾炎 １ 原 慢 ０
例， 糖尿 病 肾病 ５例 ， 阻性 肾病 １ 梗 ２例 ， 良性 小 动 脉
性 肾硬 化症 ３例 ， 尿素 氮 （ Ｕ １．６± ．７ ｔｏ 血 Ｂ Ｎ）３ ０ ４８ ｒ ｌ ｅ ／ ｏ
Ｌ， 肌酐 （ ｅ） ７ ． ３± ０ ７ ｐ ｌＬ 内生 肌 酐清 除 血 Ｓｒ ３ ６ １ ６ ． ０ ￣ ／ ， ｍｏ 率 （ Ｃ ） ３ ８４ ． ｍｌｍ ｎ Ｃ ｒ ２ ． ８ ８ ／ ｉ 。治疗 组 ３ － ２例 中 ， 男性 １ ９
异酌 情加减 ， 以每 日排 软 便 ２～３次 ， 无 明显 不适 为 并 次 １０ ｌ早晚服用 ， ５ｍ ， 疗程 １ 月。 ０个
２ 结果
见 表 １ 。
表 １ 两组临床疗效比较（ ） ｎ
度 。按标准煎药 法取 液去渣 ， 日１剂 ， 每 水煎 ２次 ， 每 ２ １ 两 组 临床 疗 效 比较 ．
ｑ， ｄ 尽可能将 血压控 制在正 常范 围 内）高血脂 （ 用辛 、 使
伐他汀 １ｍ ， ， ０ ｇｑ 使血脂水平达标） 高尿酸血症 、 、 ｄ 、 水肿 心力衰竭 ， 控制感染 ， 纠正水 、 电解质紊乱及酸 中毒、 纠
Ｔ ａ ｉｏ ａ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｏｒ ａ ４ ｒｄｔ ｎ ｌＣ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＪ ｕｎ ｉ ｌ ７
枳实 １ｇ益母 草 ２ｇ赤 芍 ２ｇ 大黄 （ 下 ）０ 、 叶 重 。 ０、 ０、 ０、 后 １ｇ苏 １ｇ蚕沙 １ｇ甘草 ５ 。肝 肾阴虚者加知柏 地黄 丸合二 １ ５ 统计 方 法 各观 察 指标 以 ±Ｓ表示 ， ０、 ５、 ｇ ． 采用 ｔ 检 至丸加减 ； 肾 阳虚 者合 真武 汤加 菟 丝 子 、 羊 藿 ； 脾 淫 气 验进 行统 计学 处理 ， ０ ０ Ｐ＜ ． ５为差 异有显 著性 。 阴两虚者合大补元 煎加 减。其 中大黄 剂量根 据 个体差
例， 女性 １ ， ３例 年龄 ２ ７ ２～ ４岁 ， 平均 ４ ０岁 ； 原发病 ：
慢 性 肾小 球 肾炎 １ 例 ， 尿病 肾病 ５例 ， 阻性 肾病 １ 糖 梗 １ １例 ， 肾病 １例 ， 良性 小 动脉 性 肾硬化 症 ４例 ， 尿素 氮
（ Ｕ １ ． ７ ４３ １ ｍ ｏ／ 血 肌 酐 （ ｅ ） ７ ． ９± Ｂ Ｎ） ３ ４ ． ４ ｍ ｌＬ， － Ｓｒ ３ ２６
１３ 观察 项 目 治疗 前 及 治 疗后 １ ． ０个 月分 别 测 定 血红 蛋 白（ ｂ 、 Ｈ ） 血尿 素氮 （ Ｕ ） 血肌 酐 （ ｃ） ＢＮ 、 Ｓｒ水平 。
１４ 疗效标 准 ． 根 据 １８ ９ ７年 全 国 中 医 肾脏 病 学 术
也有显著差异（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 尿毒方对慢性 肾功能衰竭失代偿和尿毒症早期的患者， 在一定时期 内 能较 稳 定地 改善 残余 肾单位 的功 能 ， 缓 其 肾功 能衰 竭 恶化进 展 。 延 关 键词 慢 性 肾功 能 衰竭 中 医药疗法 尿毒 方
１ １ 临床 资料 ． ６ ２例 患者 均 为我科 近 ５年来 的 的住
院及 门诊病 人 ， 均符 合 中 国 中西 医学 会 肾病 专 业 委员 会 第 七届 全 国 中西 医结 合 肾病 学 术 会 议 上 确 定 的慢 性 肾衰诊 断标 准 Ｊ选 择 血 肌酐 （ｅ）８ ４ ２￣ｏ ， Ｓｒ １６～ ４ ｐ ｌ ｍ ／ Ｌ的住 院或 门诊 病人 ６ ２例 ， 患者 按 随机数 字表 法分 将 为 ２组 。对 照 组 ３ ０例 中 ， 男性 １ ６例 ， 女性 １ ４例 ， 年龄
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中医药通报 ・ 临床研究
尿 疗 考方 慢佟肾 能袁玛疗效 察 功 观
● 陈翠 萍
摘
王 斌 王 子 耀
要 目的： 观察广 东省名中医王子耀主任 医师 自拟尿毒方延缓慢性 肾功能衰竭的恶化 、 进展的
临床 疗效 。方 法 ： ６ 慢 性 肾功 能 衰竭 患者 （ 肌 酐 １６～４２￣ｏ／ 按 随机 数 字表 法分 为 两组 。 对 ２例 血 ８ ４ ｐ ｌＬ） ｍ 对照 组（０例 ） 予纯 西 医治疗 ， ３ 给 治疗组 （２例 ） 对 照 组 治疗 的 基 础 上加 用尿 毒 方 。 两组 患者 均连 续 ３ 在 观 察 １ 月 。结果 ： 疗组 显效 １ ０个 治 ３例 ， 效 ９例 ， 有 改善 ３例 ， 效 ７例 ， 无 总有 效 率 ７． ％ ； ８ １ 对照 组 显效 ８ 例 ， 效 ４例 ， 有 改善 ２例 ， 无效 １ ６例 ， 总有 效 率 ４ ． ％ 。治 疗组 患 者的 临床 症状 改善 、 ６７ 贫血程 度 减轻和 延
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中医药通报
２０ ０ ８年 ８月
第 ７卷
第 ４期
正 贫血。治疗组在对 照组西 医综 合治疗 的基 础上 加用 改善 ，ｃ 下 降 １ ０ ； 善 ：ｃ 下 降未 达 到 １％ ， Ｓｒ ５～３％ 改 Ｓｒ ５ 广东 省名中 医王子 耀 主任 医 师 自拟尿 毒方 ： 防风 １ ｇ 临床 症状 改 善 ； 效 ： ｃ ０、 无 Ｓｒ以及 临床 症 状 无 改 善 或 加
６ ．０￣ ｌＬ 内生 肌 酐 清 除 率 （ Ｃ ）４ １４８４ ｌ ３８ｐ ／ ， ｍｏ Ｃ ｒ ２． － ． ｍ／
ｍｉ。两组 患 者 临床资 料 具有 可 比性 （ ０ ０ ） ｎ Ｐ＞ ．５ 。
１２ 治 疗 方 法 ．
所有 患者 均积极 治疗 原发病 ， 予低 给
磷、 优质低蛋白饮食 ， 积极控制高血压（ 使用蒙诺 １ｍ ， ０ｇ
２ ７ ３～ ２岁 ， 均 ４ 平 ３岁 ； 发 病 ： 性 肾 小 球 肾炎 １ 原 慢 ０
例， 糖尿 病 肾病 ５例 ， 阻性 肾病 １ 梗 ２例 ， 良性 小 动 脉
性 肾硬 化症 ３例 ， 尿素 氮 （ Ｕ １．６± ．７ ｔｏ 血 Ｂ Ｎ）３ ０ ４８ ｒ ｌ ｅ ／ ｏ
Ｌ， 肌酐 （ ｅ） ７ ． ３± ０ ７ ｐ ｌＬ 内生 肌 酐清 除 血 Ｓｒ ３ ６ １ ６ ． ０ ￣ ／ ， ｍｏ 率 （ Ｃ ） ３ ８４ ． ｍｌｍ ｎ Ｃ ｒ ２ ． ８ ８ ／ ｉ 。治疗 组 ３ － ２例 中 ， 男性 １ ９
异酌 情加减 ， 以每 日排 软 便 ２～３次 ， 无 明显 不适 为 并 次 １０ ｌ早晚服用 ， ５ｍ ， 疗程 １ 月。 ０个
２ 结果
见 表 １ 。
表 １ 两组临床疗效比较（ ） ｎ
度 。按标准煎药 法取 液去渣 ， 日１剂 ， 每 水煎 ２次 ， 每 ２ １ 两 组 临床 疗 效 比较 ．
ｑ， ｄ 尽可能将 血压控 制在正 常范 围 内）高血脂 （ 用辛 、 使
伐他汀 １ｍ ， ， ０ ｇｑ 使血脂水平达标） 高尿酸血症 、 、 ｄ 、 水肿 心力衰竭 ， 控制感染 ， 纠正水 、 电解质紊乱及酸 中毒、 纠
Ｔ ａ ｉｏ ａ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｏｒ ａ ４ ｒｄｔ ｎ ｌＣ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＪ ｕｎ ｉ ｌ ７
枳实 １ｇ益母 草 ２ｇ赤 芍 ２ｇ 大黄 （ 下 ）０ 、 叶 重 。 ０、 ０、 ０、 后 １ｇ苏 １ｇ蚕沙 １ｇ甘草 ５ 。肝 肾阴虚者加知柏 地黄 丸合二 １ ５ 统计 方 法 各观 察 指标 以 ±Ｓ表示 ， ０、 ５、 ｇ ． 采用 ｔ 检 至丸加减 ； 肾 阳虚 者合 真武 汤加 菟 丝 子 、 羊 藿 ； 脾 淫 气 验进 行统 计学 处理 ， ０ ０ Ｐ＜ ． ５为差 异有显 著性 。 阴两虚者合大补元 煎加 减。其 中大黄 剂量根 据 个体差
例， 女性 １ ， ３例 年龄 ２ ７ ２～ ４岁 ， 平均 ４ ０岁 ； 原发病 ：
慢 性 肾小 球 肾炎 １ 例 ， 尿病 肾病 ５例 ， 阻性 肾病 １ 糖 梗 １ １例 ， 肾病 １例 ， 良性 小 动脉 性 肾硬化 症 ４例 ， 尿素 氮
（ Ｕ １ ． ７ ４３ １ ｍ ｏ／ 血 肌 酐 （ ｅ ） ７ ． ９± Ｂ Ｎ） ３ ４ ． ４ ｍ ｌＬ， － Ｓｒ ３ ２６
１３ 观察 项 目 治疗 前 及 治 疗后 １ ． ０个 月分 别 测 定 血红 蛋 白（ ｂ 、 Ｈ ） 血尿 素氮 （ Ｕ ） 血肌 酐 （ ｃ） ＢＮ 、 Ｓｒ水平 。
１４ 疗效标 准 ． 根 据 １８ ９ ７年 全 国 中 医 肾脏 病 学 术