升麻，补脾胃药，非此引用不能取效

升麻，补脾胃药，非此引用不能取效
升麻，其叶似麻，其性上升，故名。

《图经本草》对升麻的植物形态作了描述，书中云：“蜀汉、陕西、淮南州郡皆有之，以蜀川者为胜。

春生苗，高三尺以来。

叶似麻叶，并青色。

四月、五月着花，似粟穗，白色。

六月以后结实，黑色。

根如蒿根，紫黑色，多须。

”
升麻是足阳明胃经以及足太阴脾经的引经药，凡补脾胃之药若不得升麻引经不能奏效。

李东垣是中医“脾胃学说的创始人”，他所创制的补脾名方中都配有升麻，比如补中益气汤。

方中的人参、黄芪为君，主补脾气，升麻为使，引药入经，诸药共同配伍才能发挥健脾益气的作用。

人参、黄芪、升麻三药配伍，是中医健脾益气的基本结构。

李东垣云：“人参、黄芪，非升麻引之，不能上行”。

这种配伍结构也被后世医家广泛应用，比如张介宾创制的举元煎、以及张锡纯创制的升陷汤，都借鉴了李东垣在补中益气汤中的组方思想。

李时珍在《本草纲目》中说道：“升麻引阳明清气上行，柴胡引少阳清气上行。

此乃禀赋素弱，元气虚馁，及劳役饥饱生冷内伤，脾
胃引经最要药也。

大抵人年五十以后，其气消者多，长者少；降者多，升者少。

若病发大便里急后重、小便长而数、或吞酸、或吐水、或作泻、或阳痿，宜方用升麻、柴胡引生发之气上行。

”
足阳明胃经循行于人体正面，从头走足，属胃、络脾。

升麻不但可以引补药入经，也可以升胃中清气，治疗阳明经气不利的头痛、牙痛，以及头面的皮肤风邪。

葛洪在《肘后备急方》中记载：晋元帝时，西北流行“虏疮”，病人头面发斑疮，状如火烧，皆戴白浆，随后斑发周身。

葛洪教民以蜜水煎煮升麻，不拘时间饮用，并用棉花沾药汁洗疮。

《本草纲目》升麻条下附方：
1、卒肿毒起，升麻磨醋频涂之。

____《肘后备急方》
2、喉痹作痛，升麻片含咽或以半两煎服取吐。

____《直指方》
3、口舌生疮，升麻一两，黄连三分，为末，绵裹含咽。

____《本事方》
4、热痱瘙痒，升麻煎汤饮，并洗之。

____《千金方》
附方中升麻所治疗的肿毒、喉痛、口舌生疮、热痱瘙痒，从病位来看都属于足阳明胃经所循行的部位，且都处于胃上；从病机来看，也都是阳明经气不利，感受风邪所致。

治以升麻发散阳明风邪。

此外，有的医家认为：“升麻其性升发，若下元虚者，用此升之，则下元愈虚，又当慎用。

”
/完/
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