安徽省规范化预防接种门诊评审标准

安徽省规范化预防接种门诊评审标准
安徽省规范化预防接种门诊评审标准一、基本条件（20分）
序号指标名称分
值
主要内容与说明核查要点（备查资
料）
评分标准得
分
1 设有专门
用房，总使
用面积不
小于40m24 要求环境清洁（无垃
圾、窗明几净），地面
硬化、光线明亮、空气
流通；与医疗门诊、病
房分开，避免交叉感
染。

看现场，查接种门
诊平面设置图，核
查各室面积及总使
用面积。

1、门诊设置不
合理扣1分
2、不清洁或有
垃圾扣1分
3、不符合消毒
要求扣2分
号值料）分
2 设置预诊
室、接种
室、资料
室、卡介苗
专室接种4 1、接种门诊应设置预
诊室（登记、收费、体
检、反应观察）、接种
室（一苗一室或二苗一
室、卡介苗专室）、资
料室（可兼容办公及放
置冰箱）。

工作流程合
看现场，查实物，
查资料。

物品分类
造册（分为办公用
家具类、家电类－
取暖降温设备、电
化教育设备、接种
器材、体检器械、
1、接种室与预
诊室无单独设
置扣1分；
2、卡介苗接种
无专室扣1分；
3、无专用工作
台、标牌等扣1
号
值
料）
分
理，尽量做到少交叉。

各室挂有明显的标志牌。

2、接种门诊走道和接种室应配备候诊长椅和痰盂。

预诊室、接种室、观察室要有专门工作台（总数达4张以上），且标志醒目。

急救药品、消毒器材、冷链装备等），逐一核对。

分；
4、 走道和接种室无痰盂扣1分。

号值料）分
3、每室张贴（挂）不
少于2幅宣传材料。

3 配有专用
普通冰箱
至少一台
和5只以上
冷藏包（含
冰排）3 冰箱容量足够存放一
次接种疫苗数量，正常
运转，放置距墙面
10cm、地面20cm，并
有一箱一插电源插座，
冷藏包（或冰排）完好。

1、看现场，查实
物与帐册核对。

2、查冰箱档案。

3、要求每日两次
测温记录。

1、无冰箱扣1
分；
2、冷藏包（或冰
瓶）每少一只扣
0.2分，小计1
分。

号值料）分设备统一编号。

3、冰箱放置及
测温等不符合
要求分别扣0.5
分。

4 接种器材
配备充足4 1、注射器数量是一次
接种人数倍，汤匙数量
能满足一人一匙。

2、每桌接种器材齐全：
看现场，查实物与
帐册核对。

1、注射器数量
每下降5％扣1
分
2、
号值料）分
一次性注射器、汤匙、脱脂干棉球、75%酒精棉球、镊子、砂轮等。

3、接种室备有急救药品和预诊体检用器材（肾上腺素、体温表、听诊器、血压计、打诊槌、压舌板等）。

4、有消毒桶3、无急救药品或已过期扣1分4、每桌必备接种器材每少一种扣0.5分，1分扣完为止；
5、无体检用器材扣1分，不全扣0.5分。

号值料）分
5、有一次性注射器毁
型处理制度
5 有高压蒸
汽消毒设
备及室内
空气紫外
线消毒灯3 对各种接种器材定期
按消毒程序进行高压
消毒和室内紫外线消
毒。

1、查5次高压蒸
气消毒记录（日
期、消毒时间、温
度、压力等），使
用一次性注射器
不查。

2、查紫外线灯管
1、蒸气压力或
时间不足扣1
分。

2、紫外线灯管
吊装位置不合
理或积尘或超
过使用期限扣1
号值料）分
品牌、使用时间、吊装位置、积尘；查5次空气紫外线消毒记录（日期、消毒时间、温度、湿度等）。

分。

3、无上述消毒记录各扣1分，资料不全扣0.5分。

6 接种室内
有降温和
取暖设备1 室内有电扇和取暖用
油汀或装有冷暖型空
调等。

看现场，查实物。

无降温、取暖设备
各扣0.5分。

号值料）分
7 办公设备 1 资料柜2个、器材柜1
个。

装备专用咨询电话
1部。

看现场，查实物。

无资料柜、器材柜
VD扣0.5分，无
专用电话扣0.5
分。

二、接种实施（25分）
序号指标名称分
值
主要内容与说明核查要点（备查资
料）
评分标准得
分
序号
指标名称 分值
主要内容与说明 核查要点（备查资料）
评分标准 得分
8 接种公示 3 1、预防接种工作流程； 2、第一类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项等； 3、第二类疫苗（包括第一类疫苗的同品种自费疫苗）的品种、免疫程序、接种方法、作
看现场，查实物，查资料。

1. 无工作流程扣1分。

2. 第一类苗公示共计1分，少一项扣0.5分。

3. 第二类苗公示共计1分，少一项扣0.2分。

序号指标名称分
值
主要内容与说明核查要点（备查资
料）
评分标准得
分用、禁忌症、不良反应
以及注意事项、接种服
务价格等；
9 宣传动员 2 有宣传资料散发。

积极
配合上级疾控机构开
展“”宣传日活动。

看现场，查实物，
查资料。

无接种宣传资料
扣1分，无宣传日
资料扣1分
10 接种点人
员3 人员要相对稳定，调换
或临时抽调人员须经
县疾控机构认可。

人数
查接种工作人员名
册，职责分工及上
岗证。

1、调换人员未
经疾控机构认
可发现一起扣1
序号
指标名称 分值
主要内容与说明 核查要点（备查资料）
评分标准 得分
配备标准：责任区人口2万人以下不少于2人；2万人以上，每增加1万人增加1人。

分；
2、 人数不足扣1分；
3、人员职责分工混乱扣1分。

11 接种人员须经培训，并有应急处理等能
3 1、接种人员须经疾控机构计免知识培训考试，合格后发给统一合格证。

1、 查疾控机构计免培训考试合格通知。

2、 查培训合格证1、 接种日如只1人接种，扣1分。

2、 人员资质不
序号指标名称分
值
主要内容与说明核查要点（备查资
料）
评分标准得
分力。

2、接种工作人员穿戴
工作衣帽、口罩，双手
要洗净，持证上岗。

3、接种日至少2人负
责接种，专桌接种。

4、接种操作按规程执
行。

熟悉业务知识，有
应急处理能力。

明。

3、现场口试接种
人员有关计免管
理规程，各种疫苗
接种反应及应急
处理知识，并查看
接种操作熟练程
度。

符合要求扣1
分。

3、接种操作违
反规程，掌握知
识差每人扣1
分。

12 接种形式4 每年不少于12次，农1、查接种工作日1、农村未按周接
序号指标名称分
值
主要内容与说明核查要点（备查资
料）
评分标准得
分以乡(镇、
街道)为单
位，定时、
定点开展
接种工作
村以按周接种为主。

城
市每周接种不少于2
天。

记或接种簿。

2、查基础免疫报
表及相关文件。

种扣2分；
2、城市每周接种
日每少1天扣1
分，2分扣完为止。

13 接种操作
程序规范2 负责登记、预检的工作
人员应详细核实接种
对象的卡（证）、接种
通知单、询问健康状
1、看告家长通知
书及通知单的使
用资料
2、查预诊体检记
1、未作体检或接
种后不作留置观
察20分钟，每名
儿童扣1分。

序号
指标名称 分值
主要内容与说明 核查要点（备查资料）
评分标准 得分
况、既往过敏史和接种疫苗的反应；并记录检查结果。

现场查5名儿童。

录。

3、 查接种儿童接种证。

4、 接种顺序符合要求：问询、核对、发牌、接种、签名、观察、上卡。

2、接种证、接种
疫苗批号、接种者记录不全，每起扣
0.2分。

14 注射部位、途径、剂量
2 1、接种台面铺消毒台布，桌面从左至右分别1、 查接种操作熟练程度及正确性。

1、接种剂量、部位，每名儿童一项
序号指标名称分
值
主要内容与说明核查要点（备查资
料）
评分标准得
分正确摆设疫苗冷藏包（或冰
瓶），接种盘等接种器
材，以及醒目的疫苗名
称标牌。

2、现场观察5名接种
儿童，接种部位、剂量
是否正确。

2、查接种操作台
面物品摆放。

不符扣0.2分。

2、操作台面不铺
设消毒台布等扣
0.2-1分。

15 乙肝、卡介
苗接种2 1、谁接生、谁接种
2、乙肝、卡介苗首针
1、查首针登记卡
2、查首针登记卡
1、本单位接生
的首针及时接
序号指标名称分
值
主要内容与说明核查要点（备查资
料）
评分标准得
分转卡收集率第2联种率达不到
75％，扣1分。

2、本辖区新生
儿外单位接生
的乙肝首针转
卡收集率不达
90％，扣1分。

16 实行安全
接种，未发4 1、推行一次性注射器，
采购的注射器有三证。

1、查购入一次性注
射器登记册（品牌、
1、发生化脓及事
故每起扣1分,造
序号指标名称分
值
主要内容与说明核查要点（备查资
料）
评分标准得
分生化脓感
染及误种
事故
2、一次性注射器使用
后立即毁形，针头用消
毒液浸泡，用后深埋或
销毁，严禁重复使用。

规格、数量、效期、
产地、厂家、购入
单位等项）。

2、查一次性注射器
消耗数量与接种人
次数核对。

3、查一次性注射器
进货单及三证。

4、查实物（毁型器、
成严重后果者全
扣。

2、一次性注射器
无三证、三证不全
或重复使用扣1
分。

3、一次性注射用
后处理不妥，并流
入社会扣1分。

序号指标名称分
值
主要内容与说明核查要点（备查资
料）
评分标准得
分
消毒桶）。

查销毁记
录。

5、查化脓感染及误
种事故记录。

4、无毁形器或消
毒桶1分。

三、疫苗管理（15分）
序号指标名称分
值
主要内容与说明核查要点（备查资
料）
评分标准得
分
17 加强生物4 1、有管理制度、专人1、查接种人员分1、冷链无人管
制品冷链设备，有专人管理，掌握运转情况管理（上墙）。

2、冰箱有温度记录（每
天上、下午各一次），
并有停电（或停用）和
维修记录，结霜未超过
5毫米。

3、冷藏包外观清洁，
内胆干燥，冰排用后及
时把水倒掉。

工，岗位职责。

2、查冰箱测温记
录和维修记录。

3、查冰箱结霜程
度及冷藏包（冰
瓶）清洁度，冰排
水。

理扣1分。

2、冰箱测温少一
天（除双休日及节
假日外）扣0.1分，
1分扣完为止。

3、无维修记录本
扣0.5分,记录不
符合要求扣0. 5
分。

4、冷藏包（冰瓶）
内胆发霉，冰排水
有臭味，每只扣0.2分，扣完1分为止。

18 疫苗贮存
符合要求3 1、OPV和MV存放在冰箱
冷冻室内（-20℃以
下）。

2、DPT、BCG、HBV、HAV
存放冷藏室（2～8℃）；
注射用水放在最下层，
3、疫苗要分品种、批
号存放，有一定间隙、
1、查冰箱疫苗放
置位置。

2、查冷藏室、冷
冻室测温记录。

3、查疫苗领取、
使用、报废，帐册
与实物核对。

1、疫苗放置温度
不符合要求，每苗
扣0.2分，1分扣
完为止。

2、冰箱冷藏室、
冷冻室温度不符
合规定，扣1分。

3、疫苗未分品种、
冰箱门格不得放置疫苗。

批号存放，项与项之间无间隙扣0.5分,1分扣完为止。

19 疫苗按计
划供应，供
货渠道正
规3 1、每月向县疾控机构
上报下月各种疫苗实
际需要量。

2、供货渠道正规，各
类疫苗（包括二类疫
苗）不准向任何个人或
未取得疫苗经营资格
公司订购。

1、查月疫苗需要量
申请表。

2、查疫苗领发登
记（包括疾控机构
疫苗出库单或发
票）。

3、疫苗运输温度
记录。

1、违反《条例》
或有关规定购进
疫苗3分全扣。

2、月疫苗需要量
申报表，少上报一
次扣0.2分。

3、疫苗运输温度
记录不符合要求，
3、领取疫苗备带冷藏包。

（以上查近1年的
记录）
扣0.2-1分分。

20 做好疫苗
领发记录
(包括二类
苗) 2 疫苗记录应有名称、数
量、生产单位、批号、
失效期、领发人签名等
六要素，并做到苗帐相
符。

查疫苗领发登记
（包括损耗）。

1、无记录扣1分；
2、记录不符合要
求扣0. 2-1分.
21 疫苗收费
管理3 收费项目上墙，按规定
收费
查帐或群众投诉1、未公示收费有
关政策规定，扣1
分；
2、不按有关规定
乱收费，扣2分。

四、资料管理（20分）
序号指标名称分
值
主要内容与说明核查要点（备查资
料）
评分标准得
分
21 接种卡、
证、册齐
全，记录完
整、资料清
楚，4 1、儿童出生后及时建
卡、建证（1个月内）。

临时居住3个月以上的
儿童建立临时卡、证。

2、每季度对0—6岁儿
1、查资料（接种卡、
证、册）。

2、查报表（周岁儿
童建卡率、建证率
卡证符合率、五苗
—1.5分。

2、查15年接种登
录簿（卡、册），
少一年扣0.1分。

3、每季度未进行
童接种簿（卡）进行核查与整理，及时补卡、剔卡和消卡。

注：补卡指新出生、迁入及补漏；剔卡指发现重复及暂时性迁出或较长时间外出；消卡指死亡及永久性迁出。

单苗接种率）。

3、查每季度核查0－6岁儿童卡、证情
况。

4、查临时居住3个月以上儿童登记册。

整理，扣1分
22 计划免疫基础资料完整，整理
4 基础资料包括： 1、15岁以下各年龄组人口资料。

1、查15岁以下各年龄组人口报表
2、查冷链设备（包1、基础资料不完整，每缺一类扣
0.6分。

装订成册。

2、冷链设备和接种器材资料
3、疫苗领发、使用资料
4、免疫接种资料（基础免疫、加强免疫、强化免疫、零剂次儿童人数等）
5、相关疾病发病资料。

注：按卫生部《规程》要求收集有关资料，建括冰箱说明书、合格证、调拨单及冷藏包、冰排等）和接种器材登记册。

3、查疫苗领发、使用帐册。

4、查常规免疫和强化免疫报表。

5、查传染病登记册、个案调查表、年度传染病疫情报
2、 装订归档情况1分。

立免疫技术资料档案，分类装订归档。

表。

注：查近三年资料档案。

23 做好常规免疫接种率报告工作
3 按月上报常规接种率报告(基础+加强)，数据无逻辑错误，报告及时率达100%。

查2005年常规接种率月报表。

1．缺报一次（月报）扣0.2分；。

2．月报不及时或月报资料有误、不完整，每份扣0.1分，扣完为止。

24 加强7岁以2 每年2次开展流动儿查7岁以下流动儿1、流动儿童未登
下流动儿童管理童调查登记及查漏补
种免疫活动，单苗接种
率85%。

童调查登记名册
（包括儿童姓名，
家长姓名、性别、
出生年月日、原住
址、现住址、何时
到达、五苗接种日
期等）。

记调查扣1分。

2、未开展查漏补
查扣0.5分，单苗
接种率未达到
85%扣0.5分。

25 协助学校
查验接种
证2 有通知单，有登记记
录，每年至少1次
查通知单，接种登
记资料
1、无通知单，扣
1分；
2、无登记记录扣
1分。

26 异常反应
及事故记
录2 发生接种事故或出现
异常反应，应详细登
记，及时报告当地疾控
机构，并积极配合上级
做好现场调查处理。

不
良反应报告率90％
注：及时报告指城市在
6小时内，农村在12
小时内。

1、查预防接种副反
应或接种事故登记
册。

2、查电话（书面）
报告记录。

3、结合县疾控中心
掌握资料。

了解与
之配合情况。

1、发生异常反应
或事故未登记全
扣。

2、不及时报告扣
1分。

3、报告率不到
90％每少2%扣
0.5分。

27 计免针对
疾病及时3 免疫规划疫苗针对疾
病及时调查处理，个案
查疫情资料
调查处理，
个案调查
表齐全
调查表齐全五、工作完成指标（20分）
序号指标名称分
值
主要内容与说明核查要点（备查资
料）
评分标准得
分
28 现场考核
接种率8 “五苗”合格接种率
90%以上；各种免疫规
划用疫苗单苗基础及
加强免疫接种率均在
90%以上。

根据掌握出生人
数，估算应种儿童
数，采用查接种卡、
证记录与现场调查
相结合，估算接种
1、“五苗”合格接
种率不到90%扣
3分。

2、乙肝首针及时
接种率达不到指
乙肝疫苗首针及时接种率75%以上。

率。

现场调查50名儿童计算接种率。

标，扣2分。

3、卡证不符，发
现一项扣0.2分，扣完3分为止。

29 按时完成上级下发各种报表、上报率达100％
5 根据当地疾控机构布置各种报表，及时完整无逻辑错误。

1、 查当地疾控机构布置的各种报表名录。

2、 核查各种报表的及时性、完整性、准确性。

1、上报表缺一种扣0.4分,扣完2分为止。

2、每表数据有误扣0.2分，最高扣2分。

3、上报率每下降
5％扣0.2分，扣完1分为止。

30 疫苗针对
传染病旬
报2 每旬上报免疫规划针
对传染病旬报表
查近一年的旬报
表，并与上级单位
核对，全年36次
1、少上报一次扣
0.2分。

2、上报资料准确
完整性扣0.2-1.2
分。

31 疫情调查 2 开展或配合上级开展
疫情调查、处理查相关资料未开展调查处理，
每起扣0.5分。

33 疫苗浪费
管理3 疫苗损耗系数在规定
范围内。

计算全年疫苗用量
和接种数
五苗每苗损耗系
数超过规定范围
扣0.6分。

注：首针登记卡：为《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》
每个项目扣完为止，没有负分。