住院患者跌倒风险评估量表的构建与应用

始位置更低 的地 方 ，可伴 或 不伴 有 外伤 ，严 重 者 甚 至危 及 生 １．１ 临床资料 本 研究患 者 ４０５名 ，男 ２２５例 、女 １８０例 ，年
命 ” 。住 院患者跌 倒风险管理是 医院安 全管理 的重要 内容 龄 （６１．９８±１６．７５）岁 ；其 中肿瘤 科 ４９例 ，呼吸 内科 ５４例 ，神
之一 ，也是护理 的敏感 指标 之～ ，其 结果直接 影响 医院安全 质 经 内科 ４９例 ，心 内科 ４６例 ，骨科 ４９例 ，胸外科 ５０例 ，泌尿科
量 Ｊ。采用 跌倒评估量表识别高风 险患者并针 对性实施 干预 科 ４９例 ，普外科 ５９例 。纳入标准 ：意识清楚的住 院患者 ；具有
措 施 是 预 防 跌 倒 的 主 要 策 略 之 一 。 目前 ，国 外 跌 倒 风 险 评 阅读理解能 力 ，且 知情 同 意者 。排 除标 准 ：不 同 意参 加 调查
并 简化住院患者跌 倒风 险评估 量表 ，提 高护理 人员 跌倒 风 险 为 １．７３％ ，其 中 ６例来 自内科 、１例来 自外科 。
评 估效率 ，本研 究将 Ｂａｒｔｈｅｌ指数 应用 于住 院患 者跌倒 风险 评 １．２ 方 法 估 中 ，并分析住 院患者跌倒 风险 因素 ，通过文献 调查 及专家 问 １．２．１ 住 院 患 者 跌 倒 评 估 量 表 的构 建 本 研 究 确 立 了 由护
中 图 分 类 号 ：Ｒ４７３ 文 献 标 识 码 ：Ａ Ｄ０Ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１８．０６．０１３ 文 章 编 号 ：１００６—７２５６（２０１８）０６—００３０—０４
跌 倒 是 指 住 院患 者 在 医疗 机 构 未 预 见 性 倒 于地 面 或 比 安 ｌ 资 料 与 方 法
卷咨询等方式 构 建住 院 患者 跌倒 评估 量 表 ，测 试 其 信度 、效 度 ，并 比较与 Ｍｏｒｓｅ跌 倒评估 量表 、中文 版 ＨｅｎｄｒｉｅｈⅡ跌倒评 估量表的差异 ，评估其 使用 价值 ，为临床应用该 量表 提供理 论 依据 。现报告如下 。
估 量表较多 ～ ；应用 于国内的跌倒评估量表 主要有 Ｍｏｒｓｅ跌 者 ；深 昏迷 ，生活完 全不 能 自理 者 。本 研究 中 ，参 与本 研究 的 倒 评估 量表与 中文版 Ｈｅｎｄｒｉｃｈ ＩＩ跌倒 评估 量表 Ｊ。为整 合 ４０５例住 院患者在住 院期 间有 ７例患者发生跌 倒 ，跌倒 发生率
９４，１０４．
［１２］黄芳 芳，彦 昌，曾丽萍 ，等．胫腓 骨远端 螺旋 形 骨折患 者外 固定 术后护理 训练 对其脚踝 功 能恢复 的效果 ［Ｊ］． 实用 临床 医药杂志，２０１７，２１（２２）：５５—５７．
［１３］余 晶晶，王娟 ，胡晨辰 ，等．优 化 护理对创 伤 性骨折 患者
早 期康 复训 练的依从性 的影响及 应用 效果观 察［Ｊ］．实 用 临床 医 药 杂 志 ，２０１７，２１（１４）：１９９—２００． ［１４］双 新秀 ，王育溶 ，刘少 平 ，等．观察 互动健康 教 育模 式在 小儿 骨折 患者护 理 中 的应用 ［Ｊ］．实用 临床 医药 杂 志， ２０１５，２２（８）：１６７—１６９． ［１５］姜海萍 ，任玉琰 ，张诒 亮 ，等．围术 期优质 护理在 胫 骨平 台后侧 骨折 患者术后康 复中的应用 ［Ｊ］．齐鲁 护理杂志 ， ２０１５，２３（１４）：７１—７２．
本 文编辑 ：赵 雯 ２０１７—１２—２０收稿
住 院 患者 跌 倒 风 险评 估 量 表 的构 建 与应 用
陈 艳 ，陈仕 友 ，张一芬 （重庆 市万 州 区人 民 医院 重庆 市 ４０４０００）
【摘 要 】目的 ：构建住 院患者跌倒风 险评估 量表 ，为临床护士评估提供理论依据 ，提 高临床护理质量 。方法 ：通过 查阅文献、分析 住院患者跌倒原 因、专家问卷咨询等方式构建住 院患者跌倒评估量表 ，对 ４０５例住 院 患者进 行跌倒风 险评 估 ，并以 Ｍｏｒｓｅ量表与 中文版 ＨｅｎｄｒｉｃｈⅡ量表为对照 ，应 用 ＳＰＳＳ １９．０软件对量表进行信度和 效度检验 ，并对其评 估 时间及预 测效 果进 行比较。结 果 ： 住 院患者跌倒风险评估量表 Ｃｒｏｎｂａｃｈ Ｓ 系数 为 ０．５９３，量表 各指 标 间相 关 系数 矩 阵 中所有 相 关 系数 Ｐ＜０．０５，重测 信 度 为 ０．９０７，量表 中各条 目与量表 总分 显著性概 率值 Ｐ＜０．０５，ＫＭＯ为 ０．６８１，Ｂａｒｔｌｅｔｔ球 形检验显著性概 率值 Ｐ＜０．０５，且每 个条 目在 其公 因子的 因子 负荷均 ＞０．５，量表总评分的 ＲＯＣ曲线下面积 （ＡＵＣ）为 ０．５４３，面积标 准误为 ０．０３７，Ｐ＜０．０５，当预 测 临界 值为 ５时 ，灵敏度 和特异度比较平衡 ，灵敏度 为 １００％ ，特异度 为 ８１．１６％ ，其评估 时间为（７５．２９０±５３．９０６）Ｓ 住 院患者跌倒风 险评估 表评估 时间少于 中文版 ＨｅｎｄｒｉｃｈＩＩ量袁和 Ｍｏｒｓｅ量表 ，Ｔａｍｈａｎｅ检验值显 示 Ｐ＜０．０５，表 明评 估用 时较 Ｍｏｒｓｅ量表 与 中文 版 Ｈｅｎ～ ｄｒｉｃｈＩＩ量表具 有显著差异。预测效果方面 ，Ｔａｍｈａｎｅ检验值 显示 ３个量表 Ｐ值 分别为 ０．４９７、０．５６３、０．５６３，表 明 ３个量表 在预测 效果上没有显 著差异（Ｐ＞０．０５）。结论 ：住院 患者跌倒风 险评估表评估 用时较 少，评 估效果 良好 ，能较 好地提 高护 理人 员评 估工 作 效 率 ，具 有 实 用价 值 。 【关键词 】住 院患者 ；跌倒 风险 ；评估量表 ；信度 ；效度
齐鲁护理杂志 ２０１８年 ３月第 ２４卷第 ６期
［１０］ 张岚 ，高玉琴．导航 引导下外科手术 治疗 面中部 骨折患者 的护 理 配 合 ［Ｊ］．中 国 医 科 大 学 学 报 ，２０１５，２３（６）：５７０—
５７２．
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