应用头影测量结合Müller试验评价肥胖对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道可塌陷性的影响

应用头影测量结合Müller试验评价肥胖对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道可塌陷性的影响
赵彦惠;聂萍;陶丽;盛潇;陈金东;朱敏
【期刊名称】《国际口腔医学杂志》
【年(卷),期】2014(000)004
【摘要】
Objective To evaluate the changes in upper airway and surrounding structur es under intraluminal pressure using cephalometry with Müller’s maneuver in obese and overweight obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome(O SAHS) patients and non-obese controls. Methods Thirty-
nine male patients were enrolled, anthropometric measurements and polyso mnography data were collected prior to the study. Lateral cephalograms of e ach patient were obtained either at the end-
expiration phase or the Müller’s maneuver phase. The patients included in t he study were classified into two groups according to the body mass index(B MI). The BMI of patients <24 kg•m-
2 was regarded as normal group, including 12 cases; while the obese group in cludes 27 cases. Craniofacial and upper airway structures were measured in la teral cephalometry using Cassos 2001 computed aided measurement softwa re before and after the patients’ practicing the Müller’s maneuver. Results Two groups are similar in the craniofacial hard bony structures. However, whe n compared with the upper airway and surrounding structures, the obesity gr
oup exhibits a wider anterior-
posterior dimension of upper airway, especially significant in retropalatal, tip of the palatal, retroglossal area. In addition, the obesity group shows a more c ollapsible airway than the controls after practicing the Müller’s maneuver. Conclusion The pathogenesis of OSAHS in obese patient may different from the patients of normal weight. The increased compliance to negative intralum inal pressure may predispose to the onset of OSAHS with obese status.%目的： 应用X线头影测量结合Müller试验分析不同肥胖程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通
气综合征（OSAHS）患者的颅颌面结构、上气道软组织解剖结构的差异，并评价
肥胖对OSAHS患者上气道可塌陷性的影响。

方法 收集男性患者39例，记录其基本生理信息，多导睡眠监测结果，平静呼气末及Müller相侧位片。

以体重指数（BMI）24 kg•m-2为界对纳入人群进行分类，分为正常体重组12人，肥胖+超
重组27人。

应用Cassos 2001计算机辅助测量软件对Müller试验实施前后患者颅颌面软硬组织和上气道及周围组织结构进行数据测量，并进行统计分析。

结果 肥胖+超重组OSAHS患者与正常体重组相比，其颅颌面硬组织差异不明显，而在上气道及周围组织特征上，肥胖+超重组表现为上气道各平面矢状径均增大，其中在腭后区、腭尖平面及舌后区差异显著。

除此之外，在肥胖+超重组中，实施
Müller试验后患者上气道各层面塌陷显著，但正常体重组不明显。

结论 肥胖OSAHS患者与正常体重患者的致病因素可能存在差别，上气道管腔对负压的敏感性增加可能是促成肥胖伴OSAHS的病因之一。

【总页数】6页(P390-395)
【作者】赵彦惠;聂萍;陶丽;盛潇;陈金东;朱敏
【作者单位】上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科，上海市口腔医学重点实验室上海200011;上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科，上海市口腔医学重点实验室上海200011;上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科，上海市口腔医学重点实验室上海200011;上海交通大学医学院附
属第九人民医院口腔颅颌面科，上海市口腔医学重点实验室上海200011;上海交
通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科，上海市口腔医学重点实验室上海200011;上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科，上海市口腔医学重点实验室上海200011
【正文语种】中文
【中图分类】R782.2
【相关文献】
1.上气道手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈动脉血管弹性影响的研究[J], 占小俊;李丽;姚淋尹;孙智甫;葛晓辉;魏永祥
2.口腔矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道影响的磁共振研究[J], 曾韶华;刘月华
3.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道MRI测量值与其病情严重程度的
相关性研究 [J], 刘川川;黄志纯;杨明;刘斌;陶锋;朱新;丁小琼;陈婷
4.吸氧联合右佐匹克隆对轻度上气道塌陷阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效研究 [J], 徐涛;王华英;俞万钧
5.关于外科手术对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者上气道及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气
综合征的影响 [J], 周颖;胡敏
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。