化瘀散寒补血通络止痛膏治疗癌痛的临床分析

卫生与健康 幸福生活指南 2019年第26期 207幸福生活指南
化瘀散寒补血通络止痛膏治疗癌痛的临床分析
李 杨
邢台医学高等专科学校第二附属医院 中医科 河北 邢台 054000
摘 要：目的：探究化瘀散寒补血通络止痛膏治疗癌痛的临床效果。

方法：将本院2017年2月至2019年2月肿瘤科收治的82例剧透疼痛症状的癌痛患者作为临床观察对象，并采用随机数字法将其分为实施三阶梯止痛法联合化瘀散寒补血通络止痛膏治疗的观察组以及实施单纯的三阶梯止痛法的对照组，对比两组患者的镇痛疗效以及疼痛积分改善情况和体力状况改善的区别。

结果：经过治疗后两组患者的癌痛症状均有所缓解，观察组患者的整体疗效以及疼痛计分改善情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的体力状况评分与对照组的差异不显著，不具有统计学意义（P＞0.05）。

结论：化瘀散寒补血通络止痛膏在癌痛患者的临床治疗中的应用，可以有效的改善患者的癌痛症状，促进患者身体状况的恢复，建议在癌痛临床治疗中广泛应用。

关键词：化瘀散寒补血通络止痛膏；癌性疼痛；治疗；临床效果
癌症作为恶性肿瘤疾病的一种，致死率较高且在治疗过程中患者会经受巨大的疼痛和折磨，无论是生理上的疼痛还是心理上的
压力，都需要进行及时的治疗，避免出现严重的后果。

经过多年的临床治疗经验积累，对于癌症患者的癌痛症状已经形成了一套完善的治疗体系和方案。

化瘀散寒补血通络止痛膏作为有效的癌痛治疗药物，在各种恶性肿瘤疾病造成的癌痛中有着广阔的应用前景，本次研究主要探析化瘀散寒补血通络止痛膏在癌痛临床治疗的应用效果。

具体报道如下所述。

1.资料和方法 1.1 一般资料 将本院2017年2月至2019年2月肿瘤科收治的82例剧透疼痛症状的癌痛患者作为临床观察对象，经过病理学诊断以及细胞学诊断确诊为具有癌性疼痛症状的癌症患者，并采用随机数字法将其分为实施三阶梯止痛法联合化瘀散寒补血通络止痛膏治疗的观察组以及实施单纯的三阶梯止痛法的对照组。

观察组中男性患者22例，女性患者19例，年龄在38至68岁之间，平均年龄为（49.6
±3.3）岁，包括乳腺癌9例，骨癌7例，肝癌9例，膀胱癌8例，肾癌8例。

对照组中男性患者24例，女性患者17例，年龄在40岁至66岁之间，平均年龄为（50.3±4.2）岁，
包括乳腺癌11例，骨癌8例，肝癌7例，膀
胱癌9例，肾癌6例。

两组患者的年龄、性别、疾病种类、疼痛程度等一般性治疗差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

同时排除了资料不全、过敏性反应、心理疾病以及精神疾病等因素的干扰，在得到患者本人以及家属同意后得到医院的医学伦理委员会批准开始本次研究。

1.2 治疗方法
对观察组患者实施三阶梯止痛法联合化
瘀散寒补血通络止痛膏治疗的综合治疗方
案，其中化瘀散寒补血通络止痛膏的具体成分为：乳香 、没药 、元胡 、木瓜 、当归、乌头 、皂角刺、冰片及铅丹等药物。

制作流程：将除冰片外的药物置入香油中浸泡10天，通过文火将药煎熬至药色枯 ，去渣 ，将药
油加热 至滴水成珠，将铅丹粉徐徐筛人搅均成膏，离火，待药温将冰片放人搅均取起备
用，并将膏药摊 于膏药纸上，摊均匀后成为半径约为 5cm ，厚约 3mm 圆形膏药，密封后备用，每2天换一次药，连续一个月为一
疗程，并结合三阶梯止痛法进行治疗。

对照组则是单纯的实施三阶梯止痛法[1]。

1.3 观察方法 根据数字化评估量表法（NRS ）让患者根
据自身的疼痛进行评分，其中0为无痛；1—3为轻度疼痛；4—6为中度疼痛；7—10为重度疼痛。

依据能否正常 日常活动 、病情程度生活自理程度和KPS 评分把癌痛患者的健康状况通常视为总分100分，10分为一个等级。

得分越高者，健康状况就越好，便越能
忍受药物治疗给身体带来的副作用，因而也就更有可能彻底接受治疗。

得分越低者反之。

2.结果 2.1经过治疗后两组患者的癌痛症状均
有所缓解
观察组患者的整体疗效以及疼痛计分改
善情况均优于对照组，差异具有统计学意义
（P ＜0.05）。

两组患者的NRS 评分比较，详情如表1所示。

表1 两组患者的数字化NRS 评分比较
组别 例数 治疗前 治疗后
观察组 41 6.12±0.67 2.47±0.66
对照组 41 6.43±0.68 4.41±0.28
2.2 两组患者的临床疗效评定，详情如表2所示 表2 两组患者的临床疼痛环境情况对比[n （%）]
组别 例数 完全缓解 部分缓解 轻度缓解 无效 总有效率 观察组 41 15（36.59） 13（31.7） 9（21.96） 4（9.76） 37（90.24） 对照组 41 13（31.7） 11（26.82） 8（19.51） 9（21.96） 32（78.04）
3.讨论
癌痛可以说是恶性肿瘤疾病最为明显和严重的临床表现之一，且近年来我国的癌症发生概率逐年上升，大多数患者都伴有相应的癌痛，目前，WHO 推荐使用三阶梯止痛方案，其中中医药的应用极大的丰富了一阶梯
(非吗啡药物)治疗的内容，首先中药具有升高
痛阈指标，减轻机体对不良刺激反应程度的
作用，其次还可以改变精神内环境来延缓和
减轻癌性疼痛的发生，作用的病理生理基础
应该可能与改善组织缺血缺氧有相关性。

癌
痛的中医中药治疗，尤其是外用膏剂的应用
具有广阔的前景，值得我们医务工作者努力
挖掘提高[2]。

化瘀散寒补血通络止痛膏是以中医“不通则痛，不荣则痛”及因地制宜的理论基础为根本指导，经大量临床实践验证，认真研究并总结的中药膏方制剂。

最后综合分析本试验研究的结果，证实了化瘀散寒补血通络止痛膏外用配合临床三阶梯止痛药物有显著的镇痛和改善体力状况作用，可表明化瘀散寒补血通络止痛膏在治疗癌性疼痛中配合三阶梯止痛取得了较好的疗效，化瘀散寒补血通络止痛膏在癌痛患者的临床治疗中的应用，可以有效的改善患者的癌痛症状，促进患者身体状况的恢复，建议在癌痛临床治疗中广泛应用[3]。

参考文献
[1]吕艳娜,佘增凯.火针联合中药热敷治疗癌性疼痛的临床观察[J].中国民间疗法,2019,27(22):54-56.
[2]杨晓虹,雷雪平,张帆.针灸结合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的临床分析[J].中外医疗,2019,38(21):164-166. [3]周妍,王晓婷,郑欢欢,崔云,王君红,张浩.化瘀散寒补血通络止痛膏治疗癌痛的临床观察[J].中医药学报,2016,43(04):118-120.。