icu重症患者治疗中应用营养支持疗法的效果

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其并发症发生率为 26.67%(12/45),两组对比差异明显,具统
计学意义,t=4.865,P=0.027。
3 讨论
ICU 重症患者在进行治疗的过程中不仅需要进行对症治
疗,同时需要保持机体内的平衡状态,对患者衰竭的脏器进
行改善,保证神经体液调节功能的正常,提升患者的生存质
量,因此营养支持在疾病的治疗中较为关键,通过科学的营 养支持可以对患者的疾病状态进行改进,促进症状康复 [4]。
但是常规的营养支持因为患者自身疾病的原因,吸收效果
不理想,患者可能因为吸收不良的原因,出现一些并发症情
况,因此需要对疾病状态进行改善,采用肠内营养支持的方 式,提升疾病的控制质量 [5]。
上文数据中,对比两组患者恢复质量,观察组血清白蛋
白、体质量指数以及淋巴细胞计数指标均高于对照组,而机
械通气时间则低于对照组,对比两组并发症率,观察组发生
_ 表 1 患者恢复质量分析 ( x±s)
组别
Байду номын сангаас
血清白蛋白 (g/L)
对照组 (n=45) 38.33±3.32
观察组 (n=45) 43.27±3.48
t
6.890
P
0.000
机械通气时 间 (d)
9.21±1.19 5.32±1.13
15.901 0.000
体质量 指数 17.43±1.39 19.34±1.56 6.132 0.000
率显著低于对照组,P<0.05。分析原因:肠内营养支持作为
一种经胃肠道以口服或者管饲方式进行营养补充的方式,与
常规的肠外营养方式进行对比,可以更加符合生理状态,营
养物质可以直接经过肝门静脉系统进行吸收并输送至肝门的 内部,可以促进体内蛋白质的合成以及调节 [6];肠内营养可
_ 计量资料用均数 ± 标准差 ( x±s) 表示,采用 t 检验,计数资
料用例 (%) 表示,采用 χ2 检验,P<0.05 表示差异有统计学
意义。
2 结果
2.1 患者恢复质量分析 对比两组患者恢复质量,观察组
血清白蛋白、体质量指数以及淋巴细胞计数指标均高于对照
组,而机械通气时间则低于对照组,P<0.05,详见表 1。
集发现共 90 例,以盲选法分组,对照组和观察组各 45 例,给予对照组常规治疗,给予观察组联合营养支持,对比两组恢复质量、并
发症率。结果:对比两组患者恢复质量,观察组血清白蛋白、体质量指数以及淋巴细胞计数指标均高于对照组,而机械通气时间则低
于对照组,对比两组并发症率,观察组发生率显著低于对照组,P<0.05。结论:ICU 重症患者在治疗的过程中增加营养支持疗法,可
1 资料与方法 1.1 一般资料 在对本院 2018 年 12 月~2019 年 12 月 ICU 重症患者进行收集发现共 90 例,纳入指标:①存在呼吸困 难,无法自主进食情况;②临床就诊各项信息完整;③患 者均自愿签署同意书。排除指标:①临床各项就诊资料不 完整;②未按照医院要求签署同意书。以盲选法分组,对 照组和观察组各 45 例,对照组男女比例为 25:20,年龄最小 21 岁,最大 76 岁,中位年龄在 (48.50±38.89) 岁;观察组男 女比例为 23:22,年龄最小 20 岁,最大 76 岁,中位年龄在 (48.00±38.60) 岁。分析两组各指标进行比较,无显著性差异 (P>0.05)。 1.2 方法 对照组使用常规治疗方法,通过留置胃管进行 进食,并结合实际情况给予解挛、抗感染以及平衡电解质的 治疗,维持身体基本的代谢 [2]。观察组则使用营养支持疗法, 在患者进行机械通气之后即可给予留置胃管回抽胃液,量需 要小于 100mL,确定无消化道出血的情况之后给予适宜的肠 内营养支持,营养液选择能全力,通过肠泵将营养液均匀输 送至患者肠道内,浓度为 2.5kj/mL、剂量为 250mL、滴速为 20mL/h,后逐渐将滴速增加至 20~25mL/h,待患者适应之后 结合实际情况调整滴速,以 250mL 为单位,逐渐增加剂量 [3]。 1.3 观察指标 首先,分析两组患者恢复质量,包括血 清白蛋白、机械通气时间、体质量指数以及淋巴细胞计数。 其次,分析两组患者并发症率,包括便秘、溃疡、肺炎发 生率。 1.4 统计学处理 采用 SPSS19.0 统计软件进行统计分析,
淋巴细胞计 数 (109/L) 0.88±0.06 1.37±0.09 30.389 0.000
2.2 并发症率分析 观察组患者 (45 例 ) 经治疗后出现 2 例
便秘,1 例溃疡,1 例肺炎,并发症发生率 8.89%(4/45);对照
组患者 (45 例 ) 经治疗后出现 5 例便秘,4 例溃疡,3 例肺炎,
对血清白蛋白、机械通气时间等进行更加科学的控制,减少并发症率,提升治疗的质量,促进恢复。
【关键词】ICU 重症患者;营养支持疗法;效果
[ 中图分类号 ]R473
[ 文献标识码 ]A
[ 文章编号 ]2096-5249(2020)03-0024-02
ICU 患者需要在重症监护室进行治疗,病情较为危急, 并且在危重状态下全身处于一种高分解代谢的状态下,各个 脏器都不稳定,在该阶段自身的免疫力较低,对于营养的吸 收也会减少,严重时可能出现感染以及脏器的衰竭,因此需 要进行及时的干预与控制。ICU 重症患者的治疗和恢复在医 学中一直属于重点和难点,同时患者在治疗的过程中因为禁 食可能造成营养的摄入不足,出现严重的营养不足事件,增 加疾病的治疗难度,因此需要在治疗期间保证适宜的营养, 维持患者机体的稳定性。常规的营养支持方式在临床实践的 过程中存在一些不足,而使用营养支持疗法可以及时为患者 补充维生素、能量以及矿物质,并且使用效果较为理想 [1]。 本文对 ICU 重症患者治疗中应用营养支持疗法的效果进行分 析,结果报告如下。
医学食疗研究
2020 年 2 月 第 3 期
ICU 重症患者治疗中应用营养支持疗法的效果
吴可嘉
重庆市沙坪坝区陈家桥医院重症医学科 ( 重庆医药高等专科学校附属医院 ),重庆 401331
【摘要】目的:分析 ICU 重症患者治疗中应用营养支持疗法的效果。方法:在对本院 2018 年 12 月~2019 年 12 月 ICU 重症患者进行收
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