种植体表面处理

HA
Coatin
TPS
g
Sintering
RBM
SLA
HA
Coating
SLActive
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Ossoti te
Anodizing
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
▣ 阶段性表面处理方式 – 第一代
• 第一代表面处理 - 机械加工表面形式，没有经过任何表面处理
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种植体表面处理的重要性
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Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
▣ 种植体表面处理 ?
• 表面处理：使种植体表面变粗糙增加表面积，提高种植体与骨之间的骨结合。 • 通过种植体表面加工过程，形成机械加工表面。 • 在机械加工表面上经过喷砂、涂层、酸蚀等人为的处理使得种植体表面变得
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▣ 阶段性表面处理方式 – 第二代
• 烧结多孔表面 (Endo Pore, CANADA)
烧结过程是把直径为44~150㎛株粒状的钛合 金利用复层的有机粘接剂粘接在种植体表面后， 在1250℃的真空状态的火炉中进行1小时左右热 处理，通过此过程将形成微细的小孔。小孔以 三维形式连接在一起，实现了牙槽骨和种植体 以三维方式形成骨结合。
• 机械加工（Machined Surface） -瑞典的Branemark种植体表面
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▣ 阶段性表面处理方式 – 第二代
• 第二代表面处理 -为了增加表面积，进行涂层或喷砂处理
• HA（羟基磷灰石）涂层 • TPS • 烧结多孔表面 （ Sintered Porous Surface) • 喷砂(Sand Blast)
-剥离现象：粒子的剥离 -暴露时引起牙菌斑及各种异物嵌塞的现象->污染 -难以清洁
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▣ 阶段性表面处理方式 – 第二代
• TPS (Titanium Plasma Spray)
在种植体表面喷涂钛粉方式进行表面处理的有早期ITI, IMZ, Sterioss, Restore等。 TPS方式有利于早期的骨结合，但只要涂层部位暴 露在外面时容量形成牙菌斑，且不容易清洁因此会加快骨吸收。
▣ 阶段性表面处理方式 – 第三代
• 可吸收性研磨介质表面处理 RBM(resorbable blast media) -用氧化铝等物质喷射时表面容易残留异物质。为了解决此问题采用
• SLA：喷砂后酸蚀处理的方式清除异物质（必要进行酸蚀处理） ex) ITI, Dentium
• 双重酸蚀处理（Double Etching ）：用两个不同浓度进行蚀刻 ex) 3i
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▣ 阶段性表面处理方式 – 第三代
• 喷砂（Sand Blast） ：将不同大小的粉末颗粒喷射于种植体表面， 增加表面积的方式。利用氧化铝，氧化钛，羟基磷灰石等粒子使表面 粗糙化。 这时根据分子的大小和形态、喷射压力、时间等因素，表面的粗糙度 将会不同
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▣ 阶段性表面处理方式 – 第二代
• HA涂层
- 碱性磷酸钙(Ca10(PO4)6(OH)2)与人体内骨和牙齿的无机成分 非常相似，有很高的生物相容性和生物活性。
1) 优点
- 很好形成骨结合
- 生物相容性材料
2) 缺点
Zimmer社 – SwissPlus (HA coating)
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▣ 阶段性表面处理方式 – 第二代
• 烧结多孔表面(Endo Pore, CANADA)
- 钛合金成株粒附着于表面 -> 烧结(1250’, 1H) 1) 优点：3D结构的表面，可获得最大的表面积及骨结合率 2) 缺点:
- 一部分表面被暴露时，会直接扩散到整个种植体 - 利用3D表面扩散 - 近几年几乎不使用
- 植入时会发生HA涂层脱落的现象->进行骨吸收
- 发生种植体与HA涂层剥离的现象->失败
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▣ 阶段性表面处理方式 – 第二代
• TPS (Titanium Plasma Spray)
- 钛金属 -> 高温、高压 -> 等离子态（ Plasma ）-> 喷射 1) 优点： 与机械表面相比表面更加粗糙，骨结合效果更佳 2) 缺点
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▣ 阶段性表面处理方式 – 第三代
• 第三代表面处理 - 解决了涂层的缺点和一般喷砂处理中出现的问题点 - 适用切削或腐蚀处理的方式
• 喷砂 （Sand Blast）- 切削表面 1）RBM:用吸收性物质切削ex) Lifecore, DIO, Osstem 2）TiO2 ：使用同类材质，用钛切削 ex) Astra
Titanium Oxide - Kassemo,‘88 Aluminum Oxide - Ricci, ‘93 RBM - Cochran, ’94
Astra Tech 社 – Astra (TiO2 blasted)
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更加粗糙。
种植体
骨
ຫໍສະໝຸດ Baidu
种植体
骨
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▣ 种植体表面处理的种类
表面处理方式的种类 machined , coating , blasting , etching, sintering , RBM , Osseospeed ,SLActive
Machined
RBM Coating SLA
Etching Sintering Oxidized OsseospeedSLAactive
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▣ 种植体表面处理的阶段分类
第一代种植体
Machine d Surface
第二代种植体 第三代种植体 第四代种植体