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五年护士培训-----围手术期护理考试答案

姓名分数

一、填空题每题1分，共32分

1．手术前常规禁食小时，禁饮小时，目的预防麻醉和手术引起呕吐而发生或。腹部手术及胃肠道手术后，术后禁食24～48小时，

2．手术区皮肤准备的目的是，包括和。小儿备皮可不必。

3．外科热一般不超过ºC，于术后天逐渐恢复正常，属正常生理现象。

4.全麻未清醒病人应取体位，硬膜外麻醉病人应取体位。

5．骨与关节，肌腱手术者必须在手术前天开始备皮。术日

晨。

6．按手术期限分类，将手术分为手术、手术、手术。7．颅脑手术后体位是，开胸手术后体位是。

8．手术后常见肺部并发症为肺感染和肺不张。

9．围手术期护理包括手术前护理，手术中护理，手术后护理。

10、皮肤准备应于手术前一日或当日进行，如皮肤准备时间超过24小时，应重新备皮。

11、一般急诊手术病人手术前立即禁食，禁饮，禁服泻药，禁灌肠，未明确诊断前禁用止痛剂，必要时胃肠减压、导尿、心理安慰等。

二、单项选择题每题1.5分，共19.5分

1．备皮操作中下列哪项最应重视（）

A．向病人解释备皮目的B．注意保暖

C．以肥皂液清洗皮肤后，分区剃尽毛发

D．术中勿剃破皮肤E．乙醇消毒后以无菌巾覆盖包扎

2．下列有关备皮的叙述中哪项正确（）

A．额面手术应剃去眉毛B．小儿手术不必剃毛

C．骨科手术在术前3天剃毛D．阴囊部手术入院后即清洗局部，并剃毛E．四肢手术以切口为中心上下方各10cm

3．急诊手术病人术前准备应除外（）

A．常规备皮B．常规禁食禁饮C．常规灌肠D．常规麻醉前用药E．常规药物皮肤过敏试验

4．手术早晨病人出现下列哪项需延迟手术（）

A．神经紧张B．脉搏加快C．月经来潮D．夜间睡眠不佳E．青霉素皮试阳性

5．全身麻醉病人未清醒前，宜取

A．仰卧位B．去枕平卧，头侧向一侧C．侧卧位D．半坐卧位E．头低足高位

6．腹部手术后给半卧位的目的不包括（）

A．利于血液循环B．增加肺部通气

C．减轻腹壁张力D．防止膈下脓肿E．防止切口裂开7．术后外科热的特点哪项不对（）

A．是因术后伤口积液分解吸收所致B．一般发生在术后2～3天

C．体温约38°C D．需用抗生素治疗E．3天后可退热8．下列哪项不是防治腹胀的措施（）

A．肛管排气B．胃肠减压C．腹部热敷

D．肌肉注射新斯的明E．进食粗纤维

9．手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的（）

A．如有发热应给予退热药B．如有活动性假牙应取下

C．按医嘱给术前用药D．进手术室前常规排尿

E．按手术需要将有关资料和用物带入手术室

10．手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）

A．交叉腋下B．腰部C．胸前

D．身体两侧E．高举头前

11．腹部手术后患者出现呼吸困难，紫绀，呼吸音减弱或消失，应首先考虑（）A．切口感染B．肺不张和肺炎

C．气胸D．血胸E．支气管炎

12．胃肠道手术后，病人开始进流质的时间是（）

A．腹痛消失后B．病人有食欲

C．肛门排气，胃肠蠕动恢复正常D．恶心，呕吐消失后E．拆线后13．对于血栓性静脉炎的处理，正确的是（）

A．患肢多活动，促进局部血液循环B．输血C．局部按摩D．口服抗凝药物E．患部输入抗生素溶液

三、简答题每题10分，共20分

1、一位急性阑尾炎术后病人，术后第3天有肛门排气，体温正常。问：

（1）该病人害怕伤口疼痛，不敢活动，你如何劝其早期下床活动？

（2）该病人术后取半卧位，有何益处？

早期活动可增加肺活量，减少肺部并发症，改善全身血液循环，促进胃肠功能恢复和切口愈合，防止压疮和减少下肢静脉血栓形成等。

半坐卧位优点：①利于血液循环和病人呼吸，增加肺通气量；②使腹肌松弛，减轻腹壁切口张力；③可使炎性渗出物流至盆腔，避免形成膈下脓肿。

2、如何预防术后肺部感染与肺不张？

除因（术前积极治疗原有的呼吸道或肺部感染，术前至少停止吸烟2周，防止呕吐物误吸和过紧包扎）术后协助病人翻身、拍背、体位排痰等，鼓励病人定时深呼吸、有效咳嗽、抗菌素。鼓励早期下床活动。

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