围手术期的处理习题
中医外科(医学高级):围手术期处理考试题(最新版)
中医外科(医学高级):围手术期处理考试题(最新版)1、单选长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人,术前和术中应。
()A.停止使用肾上腺皮质激素B.继续使用肾上腺皮质激素C.药物减量D.可用可不用E.视情(江南博哥)况而定正确答案:B2、单选手术后离床活动的时间,一般是术后()A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.4~5天E.5天以后正确答案:B3、单选心脏病均无心律紊乱及衰竭趋势时,下列那种情况对手术的耐受性最差()A.风湿性心脏病B.非紫绀型先天性心脏病C.高血压性心脏病D.冠心病E.急性心肌炎正确答案:E4、单选正确的心脏按压,可使动脉压达到多少()A.4.0~8.0kPa(30~60mmHg)B.6.67~9.33kPa(50~70mmHg)C.8.0~10.7kPa(60~80mmHg)D.13.3~16.0kPa(100~120mmHg)E.10.7~13.3kPa(80~100mmHg)正确答案:E5、单选胃大部切除术后第8天拆线,切口有轻度炎症反应,拆线2天后炎症消失,该切口属于()A.Ⅰ类甲级B.Ⅱ类甲级C.Ⅰ类乙级D.Ⅱ类乙级E.Ⅲ类乙级正确答案:D6、单选急性心肌梗死病人施行择期手术时间至少应在发病后()A.1个月以上B.2个月以上C.4个月以上D.6个月以上E.12个月以上正确答案:D7、单选腹部手术后1周,切口内流出大量淡红色液体,最可能的是:()A.切口感染B.切口裂开C.切口皮下积液D.切口内有血肿E.病人凝血功能不全正确答案:B8、单选男,65岁.因胃癌收入院。
糖尿病史12年。
实验室检查:血糖14mmol/L,24h肌酐清除率40ml/min,血尿素氮17mmol/L。
该病人术前血糖应控制在:()A.5.6mmol/L以下B.5.6~11.2mmol/LC.11.3~16.2mmol/LD.18mmol/L以下E.20mmol/L以下正确答案:B9、多选深静脉高营养的目的是:()A.减少静脉炎B.补充足够的热量、维生素、氨基酸C.纠正负氮平衡D.代替口服营养E.改善身体抵抗力正确答案:A, B, C, D, E10、单选不需急诊手术的是()A.急性阑尾炎伴穿孔B.外伤性肠破裂C.大血管破裂D.呼吸道窒息E.腹股沟疝修补正确答案:E11、单选空肠手术的病人术前准备哪项是必需的()A.术前1日禁食B.术前1日洗胃C.术前1日清洁灌肠D.术前3日开始口服新霉素E.术前4~6小时禁水正确答案:E12、单选手术后,胃肠减压管拔除的指征是()A.术后3天B.腹痛消失C.已经肛门排气D.可闻及肠鸣音E.腹胀消失正确答案:C13、单选减张缝合拆线应是术后:()A.7dB.10dC.14dD.20dE.30d正确答案:C14、单选手术前准备的最根本目的是:()A.促进切口良好愈合B.防止术后感染C.是病人尽可能接近于生理状态,提高对手术的耐受力D.防止术中各种并发症发生E.促进术后早日康复正确答案:C15、多选()时,表明存在营养不良A.血红蛋白<10g/LB.肌酐≤7mmol/LC.白蛋白≤30g/LD.血清转铁蛋白<1.5mg/LE.体重下降≥10%正确答案:C, D, E16、单选下列心脏病对手术耐受性相对较好的是:()A.冠心病B.急性心肌炎C.风湿性心脏病伴心功能不全D.偶发性室性期前收缩E.紫绀性先天性心脏病正确答案:D17、单选术后3~6天发热的最常见原因是()A.代谢异常B.低血压C.肺不张D.输血反应E.感染正确答案:E18、单选行颈、胸手术后,病人应采取的体位是()A.平卧位B.侧卧位C.高坡卧位D.低半坐位E.15°~30°头高脚低斜坡卧位正确答案:C19、单选不宜施行择期手术的肺最大通气量是:()A.在预计值的85%以上B.在预计值的75%~85%C.在预计值的70%~74%D.在预计值的60%~69%E.在预计值的60%以下正确答案:E20、多选合并心脏疾患的患者,手术禁忌证包括()A.新近的心肌梗死B.不稳定性或进展性心绞痛C.心力衰竭失代偿D.严重的主动脉瓣狭窄及严重的高血压心脏病E.频发房性或室性期前收缩及快速心房颤动正确答案:A, B, C, D21、单选手术前常规禁食的目的是:()A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止围手术期的呕吐和误吸C.防止术后膨胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘22、单选术后需平卧,头转向一侧,使口腔内分泌物或呕吐物易于流出,避免吸入气管的是()A.全身麻醉未清醒B.全身麻醉已清醒C.蛛网膜下腔麻醉D.硬脊膜外腔麻醉E.局部麻醉正确答案:A23、单选男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP:140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理。
围手术期管理制度考核试题及答案
围手术期管理制度考核试题及答案一、选择题1.围手术期是指从患者进入手术室到手术后(()):A.24小时B.48小时C.72小时D.1周答案:A2.下列哪项不是围手术期管理的目标():A.降低手术风险B.提高手术成功率C.预防手术并发症D.保证手术室温度适宜答案:D3.围手术期患者出现低血压,下列哪项处理措施不正确():A.立即通知医生B.给予快速输液C.给予升压药物D.观察患者病情变化答案:B4.围手术期患者出现发热,下列哪项处理措施不正确():A.立即通知医生B.给予物理降温C.给予退热药物D.观察患者病情变化答案:C5.下列哪项不是围手术期管理的内容():A.手术前评估B.手术中监护C.手术后康复D.手术室内温度控制答案:D二、简答题1.简述围手术期管理的目标。
答案:围手术期管理的目标是降低手术风险,提高手术成功率,预防手术并发症,保证患者安全,促进患者快速康复。
2.简述围手术期管理的基本原则。
答案:围手术期管理的基本原则是个体化、综合化、全程化。
即根据患者具体情况制定个性化的管理方案,实施综合管理,确保管理覆盖围手术期的全过程。
3.简述围手术期患者安全管理的内容。
答案:围手术期患者安全管理的内容包括术前安全评估,制定安全措施;术中严格掌握麻醉和手术适应症,严密监护;术后及时发现并处理并发症,确保患者安全。
4.简述围手术期患者术前评估的内容。
答案:围手术期患者术前评估的内容包括一般情况评估,如年龄、性别、体重、身高;疾病情况评估,如疾病诊断、病情严重程度、并发症;手术风险评估,如手术类型、手术时间、术中可能出现的并发症。
5.简述围手术期患者术后监护的内容。
答案:围手术期患者术后监护的内容包括生命体征监测,如心率、血压、呼吸、体温;液体平衡监测,如出入量、尿量;器官功能监测,如肾功能、肝功能、心功能;并发症监测,如感染、出血、血栓等。
三、案例分析题患者,男,50岁,因“肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血”收治入院,拟行“门脉高压症分流术”。
围手术期习题及答案
围手术期习题及答案一、选择题01.腹股沟患者欲行手术治疗,入院时血压155/95mmHg。
针对此血压值正确的处理措施是( )A.术前加大降压药剂量B.未前不用特殊处理C.术后停用降压药D.术中加用降压药E.术前术后均用加大降压药剂量02.一般患者,无肺部疾病史,为了预防患者术后并发肺不张,最常用的预防措施是( )A.应用大量抗生素B.应用祛疾药物C.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽D.痰管吸痰E.氧气吸入03.男,35岁。
拟行背部皮脂腺囊肿切除术,手术区皮肤消毒范围要包括手术切开周围( )A.25cm的区域B.10cm的区域C.30cm的区域D.15cm的区域E.20cm的区域04.男,40岁,右上臂刀割伤16小时,查体:右上臂外侧纵形切口,长约4cm,边缘整齐,清创后,应放置的伤口内引流物是( )A.生理盐水纱布B.负压吸引管C.乳胶管D.烟卷纱条E.凡士林纱条05.对于腹部手术后切口化脓性感染,错误的处理是( )A.切开引流冲洗后立即缝合B.切口内放置引流条C.局部理疗D.拆除缝线,敞开切口E.应用抗菌药物06.腹部手术后,原则上鼓励早期活动其理由不包括( )A促进切口愈合B.改善全身血液循环C.减少深静脉血栓形成D.减少肺部并发症E.減少腹腔感染07.下列属于限期手术( )A.可复性股疝修补术B.急性上消化道穿孔修补术C.完全性肠梗阻造瘘术D.慢性阑尾炎切除术E.直肠癌根治术08.女,55岁。
垂体腺瘤切除术后1小时。
查体:P 96次/分,R 30次/分,BP 110/55mmHg,神志清楚。
可采取的体位是( )A.平卧位B.下肢抬高15°-20°C.高半坐位D.15°-30°头高脚低斜坡卧位E.侧卧位09.女,64岁。
拟行直肠癌根治术。
2型糖尿病病史20余年。
现每日皮下注射胰岛素,平素晨起应用胰岛素12U。
空腹血糖常为7-10mmo1/L,尿糖(+-++)。
围手术期处理习题_12
[单选,A1型题]手术后早期恶心、呕吐常见的原因是()A.颅内压增高B.麻醉反应C.术后腹胀D.肠梗阻E.低血钾[单选,A1型题]术前常规禁食的时间是()A.禁食4小时,禁水2小时B.禁食6小时,禁饮2小时C.禁食10小时,禁饮3小时D.禁食10小时,禁饮3小时E.禁食12小时,禁饮4小时[单选,A1型题]轻度或中度高血压病人,术前要求血压()A.降至正常B.维持原水平C.降至原水平低点D.降至正常水平点E.以上都不是[单选,A1型题]对心力衰竭患者进行择期手术,至少待心力衰竭控制以后()A.<1周B.1~2周C.3~4周D.5~6周E.>6周[单选,A1型题]手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了()A.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或术中呕吐[单选,A1型题]术后3~6日发热的最常见原因是()A.代谢异常B.低血压C.肺不张D.输血反应E.感染[单选,A1型题]腹部手术后能进食的主要依据为()A.胃管抽出澄清胃液B.患者已下床活动C.患者有明显饥饿感D.肠鸣音增强E.肛门排气后[单选,A1型题]下列表现属于Ⅱ/乙切口的是()A.清洁切口/愈合良好,无不良反应B.清洁伤口/愈合处有炎症,但未化脓C.可能污染切口/愈合处有炎症,但未化脓D.可能污染切口/愈合良好,无不良反应E.污染切口/切口已化脓,需切开引流[单选,A1型题]甲亢术前准备,脉率应降至每分钟()A.80次以下B.90次以下C.100次以下D.110次以下E.120次以下[单选]作为普通公民,在反洗钱行动中应该尽量避免的行为是()。
A、大额存取现金B、用真实姓名开立银行账户C、身份证不要轻易借给他人D、发现可疑的洗钱线索尽快举报[单选]全面贯彻“三个代表”重要思想的关键在()A、坚持与时俱进B、坚持党的先进性C、坚持执政为民D、坚持党的领导[单选]邓小平理论的精髓是()A、解放生产力,发展生产力B、解放思想,实事求是C、坚持四项基本原则D、"三个有利于"标准[单选]我国社会主义初级阶段的时间是指()A、中华人民共和国成立到社会主义现代化基本实现B、社会主义改造基本完成到社会主义现代化基本实现C、中华人民共和国成立到社会主义改造基本完成D、社会主义改造基本完成到共产主义社会[单选]我国的工业化任务还没有完成,总体上看,现在还处于()A、农业社会B、现代化工业社会C、工业化中期阶段D、工业化高级阶段[单选]实现全面建设小康社会的目标重点和难点在()A、大城市B、中等城市C、小城镇D、农村[单选]改革开放以来,对社会主义可以实行市场经济在理论认识上重大突破是()A、市场经济是法治经济B、市场对资源配置起基础性作用C、市场经济是国家宏观调控的经济D、市场经济不属于社会基本制度的范畴[单选]私营经济中的劳动者的收入属于()A、按劳分配收入B、按资分配C、按劳动力价值分配D、按经营分配[单选]社会主义精神文明建设的基本内容是()A、培育和弘扬民族精神及培育"四有"公民B、加强思想道德建设,发展教育科学文化C、加强马列主义、毛泽东思想、邓小平理论教育D、坚持党的基本路线和基本方针[单选]货物运输有多种分类方法,其中最主要的是按()进行分类()A.运输线路B.运输作用C.运输工具D.运输协作[单选]集货站与分货站形成于()A.干线与支线运输的交汇位置B.托运客户群货物集散C.不同地区的不同承运公司D.不同运输工具的转换[单选]当火车运输的载货车箱在编组站停顿待运时,形成物品的()功能()A.空间效用B.时间效用C.中转D.短期存储[单选]在()范围内,公路运输可以替代铁路运输()A.200kmB.经济里程C.不需中转D.同一地况与线路[单选]在运输的发货阶段,当货主与托运人是不同的关系方时,托运人是()A.收货人B.货代公司C.中介方D.货运代理[单选]联合运输的作用主要体现在()方面()A.运输成本节省B.两端运输C.中转运输D.增加运量[单选]集装箱运输作业的关键环节是()A.承租集装箱B.确定集装箱承运人C.合理配载箱内货物D.集装箱的两端拖运[单选]多式联运与联合运输的区别在于()A.有无总承运人B.运输协作方式C.运输价格D.运输工具衔接[单选]铁路运输中,具有合同功能的票证是()A.货票B.运单C.费用收据D.装车单[单选]在安装移动电具时,其引线长度不宜超过()。
围手术期处理题库1-2-10
围手术期处理题库1-2-10问题:[单选,A2型题,A1A2型题]男性,45岁。
坠落伤2小时入院。
临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。
术后第3天,T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP12075mmHg。
血常规:WBC13.24×109L,N75%,L24%,HGB126gL,PLT523×109L。
根据患者情况,目前要考虑()A.腹腔感染B.脾功能减退C.高凝状态D.免疫功能障碍E.脾切除术后正常反应问题:[单选,A2型题,A1A2型题]男性,33岁。
车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。
施行开胸肺修补及肋骨内固定术。
术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出。
查体:P120次/分,R30次/分,BP11070mmHg。
双肺较多湿性啰音。
血气分析示PaO260mmHg,SpO290%。
此时,宜采取的处理措施是()A.鼓励咳嗽,翻身拍背B.立即气管切开C.气管插管、呼吸机辅助呼吸D.使用祛痰剂E.雾化吸入问题:[单选,A2型题,A1A2型题]对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后再手术()A.A.1周B.B.1~2周C.C.3~4周D.D.5~6周E.E.6周心脏病人的手术死亡率较一般病人高2.8倍,故应做好充分准备。
心脏病的类型不同,其耐受力也各不相同,心力衰竭病人,最好在心衰控制3~4周后再施行手术。
(辽宁11选5 )问题:[单选,A4型题,A3A4型题]男性,42岁。
上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。
临床诊断门脉性肝硬化。
施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。
术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。
腹腔引流量24小时1000ml以上。
术后第6天进入昏迷,呼吸有“烂苹果味”,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时400ml。
为有效预防术后并发症,术前准备应()A.A.全面评价各重要器官功能,估计手术耐受力B.B.避免使用对肝功能有副作用的药物C.C.抗感染,清洁肠道,控制内毒素血症D.D.纠正凝血功能障碍和体液代谢紊乱E.E.以上都是问题:[单选,A4型题,A3A4型题]男性,42岁。
围手术期的处理考试试题
围手术期的处理考试试题
围手术期的处理考试试题
一、A1型题(本大题17小题.每题1.0分,共17.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)
第1题
下列关于术后腹胀的处理不正确的是( )
A 持续胃肠减压,放置肛管
B 高渗液低压灌肠
C 新斯的明作足三里封闭
D 大多需要手术治疗
E 胃管注入大承气汤
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
对于非胃肠道吻合术后的腹胀,可采用术后( )小时口服给药,以减轻腹胀、促使胃肠蠕动的恢复
A 5
B 6
C 7
D 8
E 4
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第3题
肾上腺皮质功能不全者,应从术前( )天开始给予适量的激素,以提高对手术的耐受力
A 5
B 2
C 3
D 1
E 4
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第4题
对于糖尿病病人,其大手术前血糖应维持在( )mmol/L左右
A 6
B 9
C 8
D 7
E 10
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第5题
经常哮喘发作者,术前可选用( ).以减轻气管黏膜水肿
A 抗生素
B 麻黄素
C 氨茶碱
D 地塞米松
E 多巴胺
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第6题
术后常见循环系统并发症不包括( )。
围手术期处理习题_7
[填空题]金属结构的刚度,主要取决于结构的尺寸及其()。
[单选]在版式设计中往往容易注意色相的色彩倾向,而忽略了()的存在,这是应当引起注意的。
A.亮度B.纯度C.色度D.色相[单选,A2型题,A1/A2型题]关于围手术期的范畴,下列不正确的是()。
A.围手术期是指从确定手术时起,至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间B.围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段C.围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施D.围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理E.重视围手术期处理对保证患者安全,提高治疗效果有重要意义[单选,A2型题,A1/A2型题]围手术期的术中处理,不包括()。
A.特殊手术器械准备B.无菌技术C.麻醉保障D.重要器官功能的监护E.术中可能发生意外的认识和防治[单选,A2型题,A1/A2型题]下列疾病中,属于择期手术的是()。
A.消化道穿孔B.甲状腺功能亢进C.胃癌D.血气胸E.肠扭转[单选,A2型题,A1/A2型题]下列疾病中,需要急诊手术的是()。
A.闭合性中型颅脑损伤B.直肠癌并不完全性梗阻C.外伤性肝、脾破裂D.胃癌E.肺癌[单选,A2型题,A1/A2型题]下列疾病中,需要限期手术的是()。
A.胃癌B.不完全性粘连性肠梗阻C.外伤性肠穿孔D.皮肤软组织撕裂剥脱伤E.甲状腺腺瘤[单选,A2型题,A1/A2型题]下列不需要预防性使用抗生素的手术是()。
A.急性阑尾炎行阑尾切除术B.慢性胆囊炎行胆囊切除术C.开放性骨折行骨折复位术D.皮肤裂伤后1小时行清创术E.甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术[单选,A2型题,A1/A2型题]外科预防性使用抗生素的适应证中,不包括()。
A.所有Ⅰ类切口B.所有Ⅱ类切口C.所有Ⅲ类切口D.癌肿手术E.使用人工材料或人工装置的手术[单选,A4型题,A3/A4型题]男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。
外科学题库 围手术期处理
第四章围手术期处理1.手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后AA.1~2天B.3天C.4天D.5天E.5天以后2.手术后,胃肠减压管拔除的指征是CA.术后3天B.腹痛消失C.已经肛门排气D.可闻及肠鸣音E.腹胀消失3.对心力衰竭患者进行择期手术,至少待心衰控制以后CA.<1周B.1~2周C.3~4周D.5~6周E.>6周4.下列各种引流管,不正确的处理是CA.要注意观察各种引流管是否通畅B.仔细记录引流液的色泽和容量C.留置在胆管内的T形管可在术后1周拔除D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E.腹腔烟卷引流一般在术后24~72小时拔除(5-6共用题干)男,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。
5.一般拔除引流片的时间为AA.术后1~2天B.术后3~4天C.术后5~6天D.术后7~8天E.术后9~10天6.正常情况下,该患者拆线时间为术CA.术后3~4天B.术后5~6天C.术后7~9天D.术后10~12天E.12天以上7.疝手术患者入院时血压150/96mmHg。
针对此血压值正确的处理是BA.术前用降压药B.术前不用降压药C.术中用降压药D.术后不用降压药E.术前术后均用降压药8.预防术后肺不张最主要的措施是CA.应用大量抗生素B.蒸汽吸入C.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽D.应用祛痰药物E.氧气吸入9.男,20岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有浓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,该患者切口愈合类型应记为E A.Ⅱ/乙B.Ⅱ/丙C.Ⅲ/甲D.Ⅲ/乙E.Ⅲ/丙(10-11题共用备选答案)A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹胀E.呃逆10.外科术后最常见的症状是B11.属于术后麻醉反应的是C12.手术患者从术前12小时禁食,4小时禁水,是为了EA.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中呕吐13.行颈、胸手术后,患者应采取的体位是CA.平卧位B.侧卧位C.高坡卧位D.低半卧位E.15°~30°头高脚低斜坡卧位14.术后3~6天发热的最常见原因是EA.代谢异常B.低血压C.肺不张D.输血反应E.感染15.女,62岁,诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备中下列哪项不是必要的项目DA.纠正贫血B.改善营养状态C.检测肝功能D.血压降至正常E.血生化检查16.重症糖尿病患者施行择期手术,术前血糖和尿糖应控制在A A.血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性D.血糖5.6mmol/L以下,尿糖(+)E.血糖11.2mmol/L以上,尿糖(+)17.下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病患者中,手术耐受力最差的是B A.冠心病患者B.急性心肌炎患者C.风湿性心脏病患者D.高血压性心脏病患者E.房室传导阻滞患者18.腹部手术后多采取EA.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.高坡卧位E.低半坐位19.男,43岁。
围手术期管理相关试题及答案
围手术期管理相关试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是围手术期管理的目的是?A. 降低手术风险B. 提高手术成功率C. 缩短住院时间D. 增加手术并发症答案:D2. 围手术期管理中,哪一项属于术前管理?A. 术后疼痛评估B. 手术器械准备C. 术后随访D. 手术室温度控制答案:B3. 下列哪项不是围手术期风险评估的内容?A. 手术指征评估B. 手术禁忌症评估C. 患者一般情况评估D. 手术室护士评估答案:D4. 围手术期管理中,下列哪项不属于手术准备?A. 患者教育B. 术前检查C. 手术方案制定D. 手术器械调试答案:A5. 围手术期管理中,下列哪项不属于术后管理?A. 疼痛管理B. 感染预防C. 饮食管理D. 手术室温度控制答案:D二、简答题1. 请简述围手术期管理的目的。
答案:围手术期管理的目的是降低手术风险,提高手术成功率,促进患者术后康复,缩短住院时间,从而提高医疗服务质量和效率。
2. 请简述围手术期风险评估的内容。
答案:围手术期风险评估主要包括手术指征评估、手术禁忌症评估、患者一般情况评估、手术方式和术中可能出现的风险评估等。
目的是为了确保手术安全,减少手术并发症,制定合理的手术方案。
3. 请简述围手术期管理的步骤。
答案:围手术期管理主要包括术前管理、手术准备、术后管理三个阶段。
(1)术前管理:包括患者教育、术前检查、手术方案制定、患者心理准备等,目的是为手术顺利进行做好准备。
(2)手术准备:包括手术器械准备、手术室环境准备、患者术前准备等,目的是确保手术顺利进行。
(3)术后管理:包括疼痛管理、感染预防、饮食管理、功能锻炼等,目的是促进患者术后康复,减少并发症发生。
4. 请简述围手术期护理的重点。
答案:围手术期护理的重点包括以下几个方面:(1)术前护理:了解患者一般情况,进行健康教育,做好心理护理,完成术前检查和准备。
(2)术中护理:确保患者安全,密切观察病情变化,配合医生完成手术。
2021普通外科学(医学高级)-围手术期处理(精选试题)
普通外科学(医学高级)-围手术期处理1、患者,女,59岁,因黄疸1月余入院,初步诊断阻塞性黄疸,下列哪项术前准备是错误的()A.纠正水与电解质平衡的失调B.应用25%葡萄糖液护肝C.应用维生素K类药物D.应用抗生素控制炎症E.术前应洗肠2、腹部手术选择开始进流质饮食的时间是()。
A.切口疼痛轻微B.体温低于37、5℃C.肛门排气之D.病人要求进食时E.恶心、呕吐消失3、引起术后腹胀的主要原因是()。
A.咽下空气在肠内积聚B.食物残渣在肠腔内发酵产气C.低钾血症D.肠粘连E.术后早期缺少运动4、下列手术中那种属于限期手术()。
A.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术B.急性阑尾炎的阑尾切除术C.胃癌的根治性手术D.嵌顿疝的疝修补术E.脾破裂的脾切除术5、术后肺不张的主要治疗方法是()。
A.应用广谱抗生素B.雾化吸入C.应用祛痰D.吸氧E.深吸气和咳嗽6、下列不需要预防性使用抗生素的手术是()。
A.急性阑尾炎行阑尾切除术B.慢性胆囊炎行胆囊切除术C.开放性骨折行骨折复位术D.皮肤裂伤后1小时行清创术E.甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术7、术前胃肠道的准备,下列哪项是错误的()。
A.涉及胃肠道手术者,术前1~2天开始流质饮食B.有幽门梗阻的病人,需在术前进行洗胃C.手术前4小时禁水D.手术前12小时禁食E.所有病人术前3天全身应用抗生素8、伴有心脏疾病的病人行非心脏手术时,对心脏危险因素进行评估和处理,不正确的是()。
A.Goldman等提出了心脏危险指数系统(CRIS)B.CRIS是对年龄≥40岁,接受非心脏手术的病人,对心脏功能进行量化评估C.CRIS分级为4级,可进行择期手术D.CRIS分级为4级,提示禁忌进行择期手术E.相同的CRIS分级为4级,小手术严重并发症的发生率低,大手术则高9、下列哪项不是术后出现尿潴留的原因()。
A.麻醉后排尿反射受抑制B.切口疼痛C.膀胱反射性痉挛D.术前缺乏训练E.患者不习惯床上排尿10、晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因是().A.拆线时间过早B.缝合技术欠缺C.术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升D.营养不良E.缝线过细,打结不紧11、对呼吸功能障碍的手术患者,下列描述错误的是().A.术前应作呼吸功能及血气分析B.停止吸烟2周C.有哮喘的患者口服地塞米松D.有肺部感染者,用药5~7天后可手术E.麻醉前给药量要少12、手术前准备的最根本目的是().A.促进切口愈合B.防止切口感染C.提高患者对手术的耐受力D.预防术中各种并发症E.促进术后康复13、术前准备中,下列哪项处理不正确().A.心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手术B.经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mgC.肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术D.肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全地耐受手术E.糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术14、如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则应是().A.术前应用3天,术后继用3天B.术前应用1天,术后继用1周C.术前和术中各给1次,术后继用1~2天D.术前不用,术后应用3天E.术前不用,术后应用至伤口拆线15、大手术前,病人呼吸系统的准备方面,下列哪项不正确().A.停止吸烟B.有阻塞性肺功能不全者,可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管C.有哮喘者,可给口服地塞米松减轻黏膜水肿D.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽,增加肺通气量和引流E.慢性支气管炎病人可给吗啡止咳16、下列关于术后病人的饮食处理,错误的是().A.非腹部局麻下的手术,术后即可进食B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术,一般术后2~3天即可进食C.非腹部全麻下的手术,病人清醒,无呕吐时可进食D.择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水,进少量流食E.腹部手术需禁食时间较长者,应给予胃肠外营养17、下列哪种手术是择期手术().A.腹股沟疝修补术B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.胃癌胃切除术D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂行脾切除术18、对糖尿病的病人,下列哪项术前准备不妥().A.仅以饮食控制病情者,术前不需特殊准备B.口服降糖药的病人,应继续服用至手术的前一天晚上C.平时用胰岛素者,在手术日晨停用胰岛素D.术前使血糖维持在正常范围E.术前使血糖维持在轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)19、糖尿病患者大手术前应将血糖控制在().A.4.5~6.0mmol/LB.5.5~6.1mmol/LC.10.0~15.2mmol/LD.5.6~11.2mmol/LE.4.5~10.5mmol/L20、通常减张缝线拆除时间为().A.术后7天B.术后8天C.术后10天D.术后12天E.术后14天21、对脾切除术后进食的描述,下列正确的是().A.脾脏非肠道,可以麻醉清醒后立即进食B.3~4天后开始普食C.禁食1天后再进食流质D.肛门排气后开始进食流质E.术后不需禁食水22、关于术后肺不张并发症的叙述,下列不正确的是().A.多见于老年人,常发生于胸、腹部大手术后B.手术后早期发热,呼吸、心率增快C.胸部听诊常有局限性湿啰音、呼吸音增强或为管状呼吸音D.血气分析PaO2下降和PaCO2增高E.胸部X线检查可证实诊断23、下列哪项不是手术后出血常见的原因().A.术后腹腔内未放置引流管B.术中止血不彻底C.原痉挛的小动脉断端舒张D.创面渗血未能完全控制E.凝血功能障碍24、病人术后的处理中哪项不正确().A.胃肠道手术病人肛门排气后,可开始进食B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C.伤口的乳胶片引流一般在术后4~7天拔除D.一般性手术后的病人,应鼓励早期活动E.术后尿潴留导尿量超过500ml者,应留置尿管1~2天25、急性化脓性腹膜炎病人术后,采取半卧位的目的,哪项是错误的().A.减少毒素吸收,防止感染性休克发生B.增加肺活量,减少肺部并发症C.渗出物流至盆腔,吸收快,避免形成盆腔脓肿D.腹肌松弛,减少切口疼痛E.减少膈下脓肿发生的机会26、术前预防性应用抗生素的适应证().A.涉及感染性病灶的手术B.癌肿手术及大血管手术C.肠道手术及脏器移植手术D.操作时间长,创伤大的手术E.以上都对27、胆囊穿孔化脓,行胆囊切除术后8天拆线,切口红肿,2天后消失,该切口属于().A.Ⅱ类甲级B.Ⅱ类乙级C.Ⅲ类甲级D.Ⅲ类乙级E.Ⅲ类丙级28、腹部手术后开始进食时间为().A.术后24~48小时B.术后3~4日C.肠蠕动恢复,肛门排气后D.术后4~5日E.术后5~6日29、术后3~4日的发热可能是().A.代谢异常B.低血压C.输血反应D.静脉血栓形成E.感染30、外伤性脾破裂患者急诊全身麻醉下行了脾切除术,在病情许可情况下,术后6小时内最佳体位应该是().A.去枕平卧,头偏向一侧B.头低位12小时C.根据需要任意体位D.低半坐位E.头低足高位180/100mmHgB.糖尿病患者空腔血糖13.2mmol/L,尿酮体(++)C.女患者月经来潮D.脾亢行脾切除术,血小板50×109/LE.哮喘急性发作34、手术后恶心、呕吐的常见原因是().A.术后体位不适或不习惯B.低血钾C.切口疼痛D.肠梗阻E.麻醉反应35、术后早期活动的目的,下列哪项是错误的().A.有利于增加肺活量,减少肺部并发症B.改善营养状况C.减少下肢深静脉血栓形成D.改善全身血液循环E.减少腹胀和尿潴留的发生36、甲状腺大部切除术后,5天折线,切口无红肿、无渗液、无压痛,应记录为().A.Ⅰ甲B.Ⅱ甲C.Ⅱ乙D.Ⅲ甲E.Ⅲ乙37、预防术后肺不张、肺炎的措施,下列哪项是错误的().A.术前锻炼深呼吸B.术后避免限制呼吸的固定或绑扎C.防止术后呕吐物的误吸D.术后常规持续应用镇痛剂E.鼓励咳痰38、关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是().A.手术前5~7日进低渣饮食B.术前2日进全流食C.术前3天用抗生素D.术前1天服用泻药、灌肠E.术晨灌肠39、预防手术创面外源性污染的措施不包括().A.手术器械、敷料灭菌和消毒B.手术室空气消毒C.切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染D.手术人员手、臂无菌准备E.手术人员戴口罩和手术帽40、轻度或中度高血压患者,手术前应使血压().A.降至正常B.维持原水平C.降至原水平低点D.降至正常水平点以下E.以上都不是41、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口().A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.30cm42、有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是().A.术前3天开始进流食C.术前12小时禁水D.幽门梗阻病人不必洗胃E.直肠手术病人术前1天口服抗生素43、缝线的拆除时间,下列正确的是().A.四肢手术12~14天B.头面颈部术后3~4天C.背部、胸部7~9天D.上腹部、会阴部6~7天E.减张缝线15天拆除44、关于术后发热叙述不正确的是().A.一般升高幅度在1.0℃左右B.常见的原因有感染、致热原、脱水等C.术后24小时内发热,常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应D.术后3~6日的发热,一般为感染所致E.发热后要紧急应用退热药物45、围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为().A.手术前2天开始C.手术开始时D.手术中发生污染时E.手术结束时46、伤口裂开的最佳处理为().A.立即还纳内脏,以后行择期修复B.用抗生素覆盖创面C.麻醉下迅速全层缝合加用减张缝合D.麻醉下迅速强行缝合E.用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复47、腹部手术后反复呕吐,可能是().A.尿毒症B.颅内压升高C.肠梗阻D.低血钠E.感染48、关于术后早期离床活动的益处,错误的是().A.预防下肢静脉血栓形成B.减轻腹胀和尿潴留C.预防肺部并发症D.有助于提前拔除引流管E.促进切口愈合49、手术前病人最常见的护理诊断是().A.体液不足B.营养失调C.体温过高D.焦虑或恐惧E.潜在并发症50、上腹部手术的备皮范围是().A.自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线B.上起肋弓缘,下至耻骨联合C.上起剑突,下至会阴部D.上起剑突,下至大腿上1/3E.自乳头至脐部,两侧到腋后线51、已穿无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于().A.胸前部B.腹前部C.夹于腋下D.双手下垂E.双手往后背52、手术后病人咳嗽,痰黏稠,不能咳出,主要护理措施是().A.给镇咳药物B.鼓励翻身C.戒烟D.给抗生素E.超声雾化吸入53、下列不是手术后并发症的是().A.出血B.肺不张和肺炎C.切口感染和裂开D.伤口疼痛E.血栓性静脉炎54、术后病人内出血,最早的表现是().A.血压下降B.面色苍白C.呼吸急促D.四肢湿冷、脉细弱E.胸闷、口渴、脉快55、胃肠道手术后的病人,饮食和补液处理下列正确的是().A.麻醉反应过后即进食B.肛门排气后即可进食C.禁食期间成人每天补液2500mlD.开始进食后停止输液E.术后应有2日以上的半流质饮食56、关于术后各种引流管的观察护理,最重要的是().A.换药时应注意引流管体外部位的固定B.胃肠减压管,引流量少时应考虑位置或有否堵塞C.保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲D.仔细观察引流物的流量和颜色变化E.烟卷引流,渗液较多,大约要4~7日才能拔除57、下述各种手术备皮的范围中,哪项不正确().A.颅脑手术--剃去全部头发及项部毛发,保留眉毛B.眼部手术--上自前额发际下至鼻孔,不剃头发和眉毛C.颈部手术--自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘D.腹股沟部手术--自脐平线至大腿上1/3包括外阴部E.肾手术--自乳头至耻骨联合,两侧均超过腋后线58、术后采取的卧位中哪项不妥().A.术后全麻病人去枕平卧,头向一侧B.颈部术后取仰卧位C.胸、腹术后取30°~45°半卧位D.脊柱术后一般平卧于硬板床E.颅脑术后可取头高斜坡卧位59、女性,32岁。
围手术期处理题库1-2-10
围手术期处理题库1-
2-10
问题:
[单选]属于限期手术的疾病是()
A.胃癌
B.胃溃疡
C.脾破裂
D.急性阑尾炎
E.腹股沟斜疝
问题:
[单选]结、直肠手术口服肠道制菌药物应在术前()
A.1d
B.2~3d
C.4~6d
D.7~8d
E.9~10d
问题:
[单选]切日裂开常发生于术后()
A.4d
B.7d
C.10d
D.12d
E.14d
/ 羽毛球发球规则
问题:
[单选]减张缝合拆线应是术后()
A.7d
B.10d
C.14d
D.20d
E.30d
问题:
[单选]急性心肌梗死病人施行择期手术时间至少应在发病后()
A.1个月以上
B.2个月以上
C.4个月以上
D.6个月以上
E.12个月以上
问题:
[单选]阑尾切除术后5d体温一直在38.5~39.2℃,并出现腹泻10次天,有里急后重感。
考虑可能并发()
A.切口感染
B.切口裂开
C.盆腔脓肿
D.手术后出血
E.尿路感染
问题:
[单选]非胃肠道手术,术前禁食时间是()
A.4h
B.6h
C.8h
D.12h
E.14h
问题:
[单选]女性,62岁,诊断胃癌,血压160100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是()
A.纠正贫血
B.改善营养状态
C.检测肝功能
D.血压降至正常
E.血生化检查。
外科学题库及答案-围手术期处理
外科学题库及答案-围手术期处理第十章围手术期处理一、填空题1、手术后恶心、呕吐的常见原因是,如腹部手术反复的呕吐,有可能是或。
2、头面部手术天拆线,下腹部、会阴部手术天拆线,胸部、上腹部、背部、臀部手术天拆线。
3、有吸烟惯的病人应在术前停止吸烟。
4、胃肠道手术前开始进流质饮食,对于有幽门梗阻的病人术前应。
二、判断改错题1、轻度或中度高血压的病人,术前要求血压降至正常2、胃肠道手术病人应于手术前1天开始禁饮食3、腹部手术后切口裂开应用胶布拉拢伤口4、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应想到的是膈神经损伤5、手术前提示肺功能较差的最大通气量为预计值的30%-50%三、选择题[A型题]1、胃肠道手术的术前准备,下列那项是错误的。
A.手术前1d开始进流质饮食B.手术前12h开始禁食C.手术前4h开始禁止饮水D.必要时可以使用胃肠减压E.手术前2~3d开始应用抗生素2、手术病人一般在术前12h开始禁食、4h开始禁饮的来由是。
A.让胃肠道适当的休息B.避免麻醉或手术进程中产生吐逆C.削减胃肠道手术时的净化D.避免术后腹胀E.减少术后排便3、下列呼吸道方面的手术前筹办中那项是毛病的。
A.吸烟病人必须停止吸烟1~2周B.鼓励病人练深呼吸和咳嗽C.痰液稠厚者可用雾化吸入D.哮喘经常发作者可给予地塞米松E.咳嗽明显者可给与镇咳剂4、对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术。
A.3d以后B.1周之后C.2周之后D.3~4周之后E.1个月之后5、腹部手术选择开始进流质饮食的工夫是。
A.暗语疼痛稍微B.体温低于37、5℃C.肛门排气之D.病人要求进食时E.恶心、呕吐消失6、某女性病人,年龄30岁,近20d来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取。
A.立即停药B.减半给药C.逐渐减量D.术前3d开始每日给50mg肌注,手术日100mg肌注E.术前3d开始每日给100mg肌注,手术日200mg肌注7、解除术后腹胀简单有效的方法是。
围手术期处理考试试题
围手术期处理考试试题一、A1型题(本大题52小题.每题1.0分,共52.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)第1题对呼吸功能障碍者的术前准备,下列哪项是不妥当的A 停止吸烟2周,鼓励患者多练习深呼吸和咳嗽B 应用支气管扩张剂及雾化吸入等C 对经常发作哮喘者给予地塞米松以减轻支气管粘膜水肿D 对合并感染者,在应用抗生素的同时施行手术E 麻醉前给药量要少,以免呼吸抑制和咳痰困难【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第2题腹部伤口裂开的原因中,错误的是A 老年体弱B 营养不良C 咳嗽D 腹胀E 腹部未用腹带包扎【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第3题有关手术后腹胀的处理措施,下列哪一项是错误的A 留置肛管排气B 必要时肌注阿托品0.5mg/6小时C 高渗液低压灌肠D 留置胃管持续减压E 有肠麻痹时适当补钾盐【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第4题术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的A 术前提高营养状况B 术中必要时作皮肤减张缝合C 术后及时处理腹胀D 咳嗽时最好取高坡卧位E 腹带作适当的腹部包扎【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] D 手术后腹部切口裂开的预防措施有:①手术前提高营养状况;②手术中用减张缝合全层腹壁;③及时处理腹胀;④用腹带作适当的腹部包扎;⑤患者咳嗽时,最好平卧,以减轻咳嗽时横膈突然大幅度下降所骤然增加的腹内压力。
高坡卧位则有使腹内压增加过多之虑,故应答D。
第5题造成术后尿潴留的原因中,不正确的是A 腰麻后排尿中枢受抑制B 术后不习惯在床上大、小便C 盆腔脓肿刺激膀胱神经丛D 会阴部手术后疼痛E 术前常规应用阿托×品【正确答案】:E【本题分数】:1.0分。
围手术期的处理习题
围手术期的处理习题第1题:腹部手术后反复呕吐,可能是 cA、颅内压增高B、尿毒症C、急性胃扩张D、糖尿病酸中毒E、低血钾症第2题:胃肠手术后,病人开始进流汁的时间是 cA、病人思食B、切口痛消失后C、肛门排气后D、恶心、呕吐消失后E、拆线后第3题:腹部手术后采用 eA、去枕平卧位B、去枕侧卧位C、15-30°斜坡卧位D、高坡卧位E、低坡卧位第4题:腹部手术后病人出现呼吸困难,紫绀、呼吸音减弱或消失,应考虑bA、切口感染B、肺不张和肺炎C、气胸D、血胸E、支气管炎第5题:下腹部手术术后伤口拆线应是 bA、4-5天B、6-7天C、9-10天D、10-12天E、14天第6题:轻度或中度高血压的病人,术前要求血压 bA、降至正常B、维持原水平C、降至正常以下D、需用针剂控制血压至正常E、、以上都不是第7题:急性化脓性阑尾炎病人、术后切口愈合优良,切口愈合类型应记为 cA、I/甲B、II/甲C、III/甲D、I/乙E、II/乙第8题:下列哪种手术属于限期手术 cA、甲状腺囊肿摘除术B、腹股沟疝修补术C、直肠癌根治术D、急性阑尾炎阑尾切除术E、脾破裂脾切除术第9题:在下列各种疾病中,哪种应作急诊手术 aA、乙状结肠癌致肠扭转B、胃癌C、胆囊结石D、胰头癌致梗阻性黄疸E、直肠癌反复脓血便第10题:下列哪项是术后早期最常见的呕吐原因 dA、急性胃扩张B、水、电解质紊乱C、胃肠蠕动受抑制D、麻醉反应E、急性肠梗阻第11题:下列哪类心脏病人最易在手术中发生心跳骤停 cA、风湿性心脏病B、、高血压性心脏病C、冠心病D、先天性心脏病(非紫绀型)E、以上都易发生第12题:手术前12小时禁食,4小时禁水是为了 dA、减少术后感染B、防止术后伤口裂开C、防止术后腹胀D、防止麻醉或手术中呕吐E、防止吻合口瘘第14题:提示肺功能重度不全的最大通气量为预计值的 dA、85%-90%B、70%-85%C、60%-70%D、40%-60%E、以上都不是第15题:肾功能障碍病人术后可应用的药物是 eA、撒利汞B、磺胺药C、卡那霉素D、多黏霉素E、红霉素第16题:呼吸功能不全表现为 dA、轻微活动后出现发绀B、休息也有明显呼吸困难C、经常有轻度发绀D、轻微活动后出现呼吸困难E、反复出现呼吸性酸中毒第17题:腰麻后一般采用 aA、去枕平卧位B、去枕侧卧位C、15-30°斜坡卧位D、高坡卧位E、低坡卧位第18题:手术后恶心、呕吐的常见原因是 eA、术后体位不适或不习惯B、电解质紊C、切口疼痛D、肠梗阻E、麻醉反应第19题:术后病人内出血,最早表现是 eA、血压下降B、面色苍白C、呼吸急促D、四肢湿冷、脉细弱E、胸闷、口渴、脉快第20题:治疗手术后肺不张最简易有效的措施是 aA、鼓励病人深呼吸和咳嗽B、给予吸氧C、应用有效抗生素D、蒸气雾化吸入E、应用祛痰剂第21题:右半结肠切除术后切口脂肪液化,切口愈合类型应记为eA、I/甲B、II/甲C、III/甲D、I/乙E、II/乙第22题:术后腹壁切口裂开的处理是 cA、用胶布拉拢伤口B、敷料加压包扎C、立即重新缝合D、输给血浆蛋白E、填塞伤口第23题:甲状腺次全切除术拆线时间一般在术后 aA、4-5天B、6-7天C、、9-10天D、、10-12天E、14天第24题:急性心肌梗塞的病人多长时间内不施行择期手术 eA、2个月内B、3个月内C、4个月内D、5个月内E、6个月内第25题:腹部手术后最常见的并发症有 aA、切口感染B、切口裂开C、肺不张D、急性胃扩张E、下肢深静脉血栓形成第26题:腹部手术后,胃肠减压管拔出的指征是 bA、术后3天B、肠鸣音存在、肛门排气C、肠鸣音存在D、无肠鸣音E、病人要求拔出胃肠减压管第27题:长期服用肾上腺皮质激素的急症手术,病人术前及术中应 bA、停用激素B、继续用激素C、D、减量E、可用可不用F、视病情而定第28题:术前预防性应用抗生素的适应证是 eA、切口接近感染区的手术B、肠道手术C、操作时间长的大手术D、癌肿手术和血管手术E、以上都是第29题:属于择期手术的疾病是 bA、胃癌B、胃溃疡C、脾破裂D、急性阑尾炎E、嵌顿疝第30题:手术前准备的最根本的目的是 cA、促进伤口愈合良好B、、防止手术后感染C、使病人尽可能接近生理状态,提高对手术的耐受力D、防止手术后各种并发症E、促进术后早日康复第31题:胫骨骨折切开复位内固定拆线时间一般在术后 eA、4-5天B、6-7天C、9-10天D、10-12天E、14天第32题:乳腺癌根治术后10天,切口愈合优良,切口愈合类型应记为 aA、I/甲B、I/乙C、I/丙D、II/甲E、III/甲第33题:预防切口裂开,下列措施中,哪项是正确的 eA、手术前纠正低蛋白血症和贫血B、缝合腹膜要谨防撕裂C、对虚弱病人,腹膜要加减张缝合D、术后及时处理腹胀E、以上都对第34题:头面部手术术后伤口拆线应是 aA、4-5天B、6-7天C、9-10天D、10-12天E、14天第35题:术后腹胀的主要原因 aA、吞咽空气积存在肠腔内B、肠道内食物残渣发酵产气C、低血钾D、肠粘连E、术后卧床第36题:上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应想到的原因是 cA、手术造成膈肌损伤B、腹膜后充血刺激腹腔神经丛C、膈下感染D、粘连引起胃扭转E、术后肠粘连第37题:术后3-6日的发热可能是 eA、代谢异常B、低血压C、肺不张D、输血反应E、感染第38题:剖腹术后一周,切口内有多量淡红色液体流出,最大可能是 aA、切口感染B、切口裂开C、切口皮下积液D、切口内有血肿E、病人为出血性素质第39题:对心力衰竭病人进行择期手术,需在心力衰竭控制后多长时间再行手术 dA、3天以后B、1周以后C、2周以后D、3-4周以后E、以上都不是第40题:减张缝合伤口拆线应是 eA、4-5天B、6-7天C、、9-10天D、10-12天E、14天第41题:外科手术热术后发生的时间为 bA、术后当日B、术后2-3日C、术后3-4日D、术后4-5日内E、术后1周第42题:四肢手术后伤口拆线应是 dA、4-5天B、6-7天C、、9-10天D、10-12天E、14天第43题:手术后恶心、呕吐的最常见的原因是 aA、麻醉反应B、颅内压增高C、低血钾D、肠麻痹E、糖尿病酸中毒第44题:颈胸部手术后采用 dA、去枕平卧位B、去枕侧卧位C、15-30°斜坡卧位D、高坡卧位E、低坡卧位第45题:尿潴留最常见于下列哪一种手术后 aA、肛管直肠手术后B、胃大部切除术后C、脾切除术后D、胆囊切除术后E、腹股沟疝修补术后第46题:手术后开始离床活动的时间,一般为术后 bA、1-2天B、2-3天C、3-4天D、4-5天E、5天以上第47题:阑尾炎切除术拆线时间一般在术后 bA、4-5天B、6-7天C、9-10天D、10-12天E、14天第48题:腹部手术后病人出现呼吸困难,紫绀、呼吸音减弱或消失,应考虑bA、切口感染B、肺不张和肺炎C、气胸D、血胸E、支气管炎第49题:术后腹胀的主要原因是 aA、吞咽空气积存在肠腔内B、肠道内食物残渣发酵产气C、低血钾D、肠粘连E、术后卧床第50题:腹部手术5天后,伤口搏动性疼痛,体温上升,首先考虑的并发症是 dA、肺部感染B、肠粘连C、盆腔感染D、切口感染E、腹腔脓肿第51题:急性化脓性阑尾炎穿孔术后,7天拆线,切口无红肿、无渗液、无压痛,应记录为 cA、Ⅱ甲B、Ⅱ乙C、Ⅲ甲D、Ⅲ乙E、以上均不是第52题:预防切口感染,下列哪项是错误的 dA、遵守无菌技术B、手术操作轻柔准确C、严格止血,避免血肿形成D、术后常规应用抗生素7天E、切口缝合避免死腔形成第54题:术后尿潴留的处理,首先是 cA、在严格无菌操作下导尿B、肌肉注射氨甲酰胆素C、诱导病人自行排尿D、控制输液E、针刺或服用止痛剂第55题:急性心肌梗塞的病人,病情稳定多长时间可施行手术 eA、1个月内,无心绞痛B、2个月内,无心绞痛C、3个月内,无心绞痛D、6个月内,无心绞痛E、6个月以上,无绞痛第56题:心力衰竭病人若施行手术最好控制心力衰竭在 dA、1周以内B、1-2周后C、2-3周后D、3-4周后E、5周以后第58题:糖尿病人术前尿糖应控制在 cA、尿糖(一)B、尿糖(十C、尿糖(十一十十)D、尿糖(十十一十十十)E、尿糖(十十十十)。
围手术期处理习题
围手术期处理题库[单选,A2型题,A1/A2型题]男性,45岁。
坠落伤2小时入院。
临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。
术后第3天,T37.8℃,P88次/分,R18次/分.BP120/75mmHg。
血常规:WBC13.24×109/L,N75%,L24%,HGB126g/L,PLT523×109/L。
根据患者情况,目前要考虑()。
A.腹腔感染B.脾功能减退C.高凝状态D.免疫功能障碍E.脾切除术后正常反应[单选,A2型题,A1/A2型题]男性,33岁。
车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。
施行开胸肺修补及肋骨内固定术。
术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出。
查体:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。
双肺较多湿性啰音。
血气分析示PaO260mmHg,SpO290%。
此时,宜采取的处理措施是()。
A.鼓励咳嗽,翻身拍背B.立即气管切开C.气管插管、呼吸机辅助呼吸D.使用祛痰剂E.雾化吸入[单选,B型题]全身麻醉()。
A.术后即可进食B.术后3~6小时可进食C.术后2~3天可进食D.肠道蠕动功能恢复后E.呕吐反应消失后进食[单选,B型题]颅脑手术后()。
A.仰卧位或俯卧位B.高半坐卧位C.下肢抬高20°,头和躯干抬高5°D.低半坐卧位或斜坡卧位E.15°~30°头高脚低斜坡卧位[单选,A2型题,A1/A2型题]下列符合“Ⅲ/乙”切口愈合的是()。
A.甲状腺大部切除术切口红肿B.胆囊切除术切口化脓C.胃大部切除术切口血肿D.化脓性阑尾切除术切口积液E.肠切除术切口裂开[单选,A2型题,A1/A2型题]关于围手术期的范畴,下列不正确的是()。
A.围手术期是指从确定手术时起,至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间B.围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段C.围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施D.围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理E.重视围手术期处理对保证患者安全,提高治疗效果有重要意义[单选,A2型题,A1/A2型题]下列疾病中,属于择期手术的是()。
围手术期处理题库1-2-10
围手术期处理题库1-2-10问题:[单选,A2型题,A1A2型题]关于围手术期的范畴,下列不正确的是()。
A.围手术期是指从确定手术时起,至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间B.围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段C.围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施D.围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理E.重视围手术期处理对保证患者安全,提高治疗效果有重要意义问题:[单选,A2型题,A1A2型题]围手术期的术中处理,不包括()。
A.特殊手术器械准备B.无菌技术C.麻醉保障D.重要器官功能的监护E.术中可能发生意外的认识和防治问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列疾病中,属于择期手术的是()。
A.消化道穿孔B.甲状腺功能亢进C.胃癌D.血气胸E.肠扭转(森林舞会 https://)问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列疾病中,需要急诊手术的是()。
A.闭合性中型颅脑损伤B.直肠癌并不完全性梗阻C.外伤性肝、脾破裂D.胃癌E.肺癌问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列疾病中,需要限期手术的是()。
A.胃癌B.不完全性粘连性肠梗阻C.外伤性肠穿孔D.皮肤软组织撕裂剥脱伤E.甲状腺腺瘤问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列不需要预防性使用抗生素的手术是()。
A.急性阑尾炎行阑尾切除术B.慢性胆囊炎行胆囊切除术C.开放性骨折行骨折复位术D.皮肤裂伤后1小时行清创术E.甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术问题:[单选,A2型题,A1A2型题]外科预防性使用抗生素的适应证中,不包括()。
A.所有Ⅰ类切口B.所有Ⅱ类切口C.所有Ⅲ类切口D.癌肿手术E.使用人工材料或人工装置的手术问题:[单选,A2型题,A1A2型题]手术前禁食、禁水的时间是()。
A.24小时禁食,12小时禁水B.12小时禁食,8小时禁水C.24小时禁食,4小时禁水D.12小时禁食,4小时禁水E.12小时禁水,8小时禁食。
第六单元 围手术期处理
第六单元围手术期处理一、A1型题:1.关于术后肺不张并发症的叙述,下列不正确的是A.多见于老年人,常发生于胸、腹部大手术后B.手术后早期发热,呼吸、心率增快C.胸部听诊常有局限性湿啰音、呼吸音增强或为管状呼吸音D.血气分析PaO下降和PaCO增高E.胸部X线检查可证实诊断正确答案:C2.择期手术应当延迟手术日期,不包括下列哪项A.高血压患者血压>180/100mmHgB.糖尿病患者空腔血糖13.2mmol/L,尿酮体(++)C.女患者月经来潮D.脾亢行脾切除术,血小板50×10/LE.哮喘急性发作正确答案:D3.糖尿病患者大手术前应将血糖控制在A.4.5~6.0mmol/LB.5.6~6.1mmol/LC.10.0~15.2mmol/LD.5.6~11.2mmol/LE.4.5~10.5mmol/L正确答案:D4.通常减张缝线拆除时间为A.术后7天B.术后8天C.术后10天D.术后12天E.术后14天正确答案:E 5.切口感染一般发生在术后A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.4~5天E.5~6天正确答案:C6.不需要预防性使用抗生素的是A.阑尾炎B.慢性胆囊炎C.开放性骨折D.皮肤裂伤后0.5小时E.甲状腺腺瘤正确答案:E7.下列疾病需要限期手术的是A.胃癌B.胃穿孔C.外伤性脾破裂D.胫腓骨骨折E.甲状腺腺瘤正确答案:A8.下列哪项不是术后出现尿潴留的原因A.麻醉后排尿反射受抑制B.切口疼痛C.膀胱反射性痉挛D.术前缺乏训练E.患者不习惯床上排尿正确答案:D9.对呼吸功能障碍的手术患者,下列描述错误的是A.术前应作呼吸功能及血气分析B.停止吸烟2周C.有哮喘的患者口服地塞米松D.有肺部感染者,用药5~7天后可手术E.麻醉前给药量要少正确答案:D10.下列哪项符合"Ⅲ/乙"切口愈合情况A.甲状腺大部切除术切口红肿B.胆囊切除术切口化脓C.胃大部切除术切口血肿D.阑尾切除术切口积液E.肠切除术切口裂开正确答案:D11.心脏病患者做非心脏手术,其耐受力最差的心脏病是A.非发绀型先心病B.高血压心脏病C.风湿性心脏病D.急性心肌炎E.冠状动脉硬化性心脏病正确答案:D12.下列疾病手术属择期手术的是A.胃穿孔B.胃溃疡C.胃癌D.幽门梗阻E.肠扭转正确答案:B13.手术前禁食、禁水的时间A.24小时禁食,12小时禁水B.12小时禁食,8小时禁水C.24小时禁食,4小时禁水D.12小时禁食,4小时禁水E.12小时禁水,8小时禁食正确答案:D14.对脾切除术后进食的描述,下列正确的是A.脾脏非肠道,可以麻醉清醒后立即进食B.3~4天后开始普食C.禁食1天后再进食流质D.肛门排气后开始进食流质E.术后不需禁食水正确答案:D15.下列疾病需要急诊手术的是A.闭合性胫腓骨骨折B.直肠癌C.外伤性脾破裂D.胃癌E.胃溃疡正确答案:C16.手术后出现尿潴留,导出尿量超过多少时应该留置尿管A.300mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml正确答案:B17.外伤性脾破裂患者急诊全身麻醉下行了脾切除术,在病情许可情况下,术后6小时内最佳体位应该是A.去枕平卧,头偏向一侧B.头低位12小时C.根据需要任意体位D.低半坐位E.头低足高位正确答案:D18.晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因是A.拆线时间过早B.缝合技术欠缺C.术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升D.营养不良E.缝线过细,打结不紧正确答案:D19.腹部实质性脏器手术的切口属于A.清洁伤口B.可能污染伤口C.污染伤口D.感染伤口E.轻度污染伤口正确答案:A20.下列哪项不是手术后出血常见的原因A.术后腹腔内未放置引流管B.术中止血不彻底C.原痉挛的小动脉断端舒张D.创面渗血未能完全控制E.凝血功能障碍正确答案:A二、A2型题:21.择期手术患者。
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C、肠鸣音存在
D、无肠鸣音
E、病人要求拔出胃肠减压管
第27题: 长期服用肾上腺皮质激素的急症手术,病人术前及术中应 b
A、停用激素
B、继续用激素
C、
D、减量
E、可用可不用
F、视病情而定
第28题: 术前预防性应用抗生素的适应证是 e
D、术后常规应用抗生素7天
E、切口缝合避免死腔形成
第54题: 术后尿潴留的处理,首先是 c
A、在严格无菌操作下导尿
B、肌肉注射氨甲酰胆素
C、诱导病人自行排尿
D、控制输液
E、针刺或服用止痛剂
第55题: 急性心肌梗塞的病人,病情稳定多长时间可施行手术 e
A、1个月内,无心绞痛
A、4-5天
B、6-7天
C、、9-10天
D、10-12天
E、14天
第41题: 外科手术热术后发生的时间为 b
A、术后当日
B、术后2-3日
C、术后3-4日
D、术后4-5日内
E、术后1周
第42题: 四肢手术后伤口拆线应是 d
A、4-5天
D、高坡卧位
E、低坡卧位
第45题: 尿潴留最常见于下列哪一种手术后 a
A、肛管直肠手术后
B、胃大部切除术后
C、脾切除术后
D、胆囊切除术后
E、腹股沟疝修补术后
第46题: 手术后开始离床活动的时间,一般为术后 b
A、1-2天
B、2-3天
C、3-4天
A、尿糖(一)
B、尿糖(十
C、尿糖(十一十十)
D、尿糖(十十一十十十)
E、尿糖(十十十十)
A、切口接近感染区的手术
B、肠道手术
C、操作时间长的大手术
D、癌肿手术和血管手术
E、以上都是
第29题: 属于择期手术的疾病是 b
A、胃癌
B、胃溃疡
C、脾破裂
D、急性阑尾炎
E、嵌顿疝
第30题: 手术前准备的最根本的目的是 c
A、促进伤口愈合良好
A、去枕平卧位
B、去枕侧卧位
C、15-30°斜坡卧位
D、高坡卧位
E、低坡卧位
第4题: 腹部手术后病人出现呼吸困难,紫绀、呼吸音减弱或消失,应考虑b
A、切口感染
B、肺不张和肺炎
C、气胸
D、血胸
E、支气管炎
第5题: 下腹部手术术后伤口拆线应是 b
A、2个月内
B、3个月内
C、4个月内
D、5个月内
E、6个月内
第25题: 腹部手术后最常见的并发症有 a
A、切口感染
B、切口裂开
C、肺不张
D、急性胃扩张
E、下肢深静脉血栓形成
第26题: 腹部手术后,胃肠减压管拔出的指征是 b
A、术后3天
A、I/甲
B、II/甲
C、III/甲
D、I/乙
E、II/乙
第8题: 下列哪种手术属于限期手术 c
A、甲状腺囊肿摘除术
B、腹股沟疝修补术
C、直肠癌根治术
D、急性阑尾炎阑尾切除术
E、脾破裂脾切除术
第9题: 在下列各种疾病中,哪种应作急诊手术 a
A、风湿性心脏病
B、、高血压性心脏病
C、冠心病
D、先天性心脏病(非紫绀型)
E、以上都易发生
第12题: 手术前12小时禁食,4小时禁水是为了 d
A、减少术后感染
B、防止术后伤口裂开
C、防止术后腹胀
D、防止麻醉或手术中呕吐
E、防止吻合口瘘
第14题: 提示肺功能重度不全的最大通气量为预计值的 d
A、鼓励病人深呼吸和咳嗽
B、给予吸氧
C、应用有效抗生素
D、蒸气雾化吸入
E、应用祛痰剂
第21题: 右半结肠切除术后切口脂肪液化,切口愈合类型应记为 e
A、I/甲
B、II/甲
C、III/甲
D、I/乙
E、II/乙
第22题: 术后腹壁切口裂开的处理是 c
A、I/甲
B、I/乙
C、I/丙
D、II/甲
E、III/甲
第33题: 预防切口裂开,下列措施中,哪项是正确的 e
A、手术前纠正低蛋白血症和贫血
B、缝合腹膜要谨防撕裂
C、对虚弱病人,腹膜要加减张缝合
D、术后及时处理腹胀
E、以上都对
第34题: 头面部手术术后伤口拆线应是 a
D、血胸
E、支气管炎
第49题: 术后腹胀的主要原因是 a
A、吞咽空气积存在肠腔内
B、肠道内食物残渣发酵产气
C、低血钾
D、肠粘连
E、术后卧床
第50题: 腹部手术5天后,伤口搏动性疼痛,体温上升,首先考虑的并发症是 d
A、肺部感染
B、肠粘连
C、盆腔感染
B、、防止手术后感染
C、使病人尽可能接近生理状态,提高对手术的耐受力
D、防止手术后各种并发症
E、促进术后早日康复
第31题: 胫骨骨折切开复位内固定拆线时间一般在术后 e
A、4-5天
B、6-7天
C、9-10天
D、10-12天
E、14天
第32题: 乳腺癌根治术后10天,切口愈合优良,切口愈合类型应记为 a
A、85%-90%
B、70%-85%
C、60%-70%
D、40%-60%
E、以上都不是
第15题: 肾功能障碍病人术后可应用的药物是 e
A、撒利汞
B、磺胺药
C、卡那霉素
D、多黏霉素
E、红霉素
第16题: 呼吸功能不全表现为 d
A、轻微活动后出现发绀
A、用胶布拉拢伤口
B、敷料加压包扎
C、立即重新缝合
D、输给血浆蛋白
E、填塞伤口
第23题: 甲状腺次全切除术拆线时间一般在术后 a
A、4-5天
B、6-7天
C、、9-10天
D、、10-12天
E、14天
第24题: 急性心肌梗塞的病人多长时间内不施行择期手术 e
A、手术造成膈肌损伤
B、腹膜后充血刺激腹腔神经丛
C、膈下感染
D、粘连引起胃扭转
E、术后肠粘连
第37题: 术后3-6日的发热可能是 e
A、代谢异常
B、低血压
C、肺不张
D、输血反应
E、感染
第38题: 剖腹术后一周,切口内有多量淡红色液体流出,最大可能是 a
A、4-5天
B、6-7天
C、9-10天
D、10-12天
E、14天
第35题: 术后腹胀的主要原因 a
A、吞咽空气积存在肠腔内
B、肠道内食物残渣发酵产气
C、低血钾
D、肠粘连
E、术后卧床
第36题: 上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应想到的原因是 c
D、切口感染
E、腹腔脓肿
第51题: 急性化脓性阑尾炎穿孔术后,7天拆线,切口无红肿、无渗液、无压痛,应记录为 c
A、Ⅱ甲
B、Ⅱ乙
C、Ⅲ甲
D、Ⅲ乙
E、以上均不是
第52题: 预防切口感染,下列哪项是错误的 d
A、遵守无菌技术
B、手术操作轻柔准确
C、严格止血,避免血肿形成
A、切口感染
B、切口裂开
C、切口皮下积液
D、切口内有血肿
E、病人为出血性素质
第39题: 对心力衰竭病人进行择期手术,需在心力衰竭控制后多长时间再行手术 d
A、3天以后
B、1周以后
C、2周以后
D、3-4周以后
E、以上都不是
第40题: 减张缝合伤口拆线应是 e
B、休息也有明显呼吸困难
C、经常有轻度发绀
D、轻微活动后出现呼吸困难
E、反复出现呼吸性酸中毒
第17题: 腰麻后一般采用 a
A、去枕平卧位
B、去枕侧卧位
C、15-30°斜坡卧位
D、高坡卧位
E、低坡卧位
第18题: 手术后恶心、呕吐的常见原因是 e
B、6-7天
C、、9-10天
D、10-12天
E、14天
第43题: 手术后恶心、呕吐的最常见的原因是 a
A、麻醉反应
B、颅内压增高
C、低血钾
D、肠麻痹
E、糖尿病酸中毒
第44题: 颈胸部手术后采用 d
A、去枕平卧位
B、去枕侧卧位
C、15-30°斜坡卧位
D、4-5天
E、5天以上
第47题: 阑尾炎切除术拆线时间一般在术后 b
A、4-5天
B、6-7天
C、9-10天
D、10-12天
E、14天
第48题: 腹部手术后病人出现呼吸困难,紫绀、呼吸音减弱或消失,应考虑b
A、切口感染
B、肺不张和肺炎
C、气胸
第1题: 腹部手术后反复呕吐,可能是 c
A、颅内压增高
B、尿毒症
C、急性胃扩张
D、糖尿病酸中毒
E、低血钾症
第2题: 胃肠手术后,病人开始进流汁的时间是 c
A、病人思食
B、切口痛消失后
C、肛门排气后
D、恶心、呕吐消失后
E、拆线后
第3题: 腹部手术后采用 e
A、4-5天