出入院病人登记本
医院出入院登记表(最新版)
南阳市肿瘤医院
出入院病人登记簿
起止时间：年月日至年月日（住院号：至）
南阳市肿瘤医院病人出入院登记表
姓名性
别年
龄
职
业
住院号参保
方式
入院
日期
入院诊断家庭地址、联系电话出院
日期
出院诊断
疾病
转归
住院
天数
疫情
报告
手术名称手术
日期
手术
医师
主管
医师
病历上交
日期签名
疾病转归：1、治愈2、好转3、未愈4、死亡5、转科(转院) 6、其他病人参保方式：1、职工医保2、新农合3、城镇医保4、离休医保5、居民医保6、自费7、其他
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疫情期间病区患者陪护人员入院信息登记表
日期：2022年月日
序号
床号
姓名
患者住院号
体温
末次核
酸日期
新冠十
大症状
健康码颜色
7天内中高风险地区旅居史
患者情况
入院时间点
患者
血压
患者脉搏大便次数身高/体重特殊情况
1
患者
绿
黄
红
无
有
2
陪护
绿
黄
红
无
有
\
\
\
\
\
3
患者
绿
黄
红
）二
有
4
陪护
绿
黄
红
无
有
\
\
\
\
\
5
患者
绿
黄
红
无
有
6
陪护
绿
黄
红
无
有
\
\
\
\
\
7
患者
绿
黄
红
有
8
陪护
绿
黄
红
无
有
\
\
\
\
\
9
患者
绿
黄
红
无
有
10
陪护
绿
黄
红
无
有
\
\
\
\
\
11
患者
绿
黄
红
无
有
12
陪护
绿
黄
九
无
有
\
\
\
\
\
13
患者
绿
黄
红
无
有
医院电子门诊日志及出入院登记簿填写要求培训
• 2、出入院登记包括：姓名（14岁 以下儿童填写家长姓名）、有效证 件号、性别、年龄、职业、现住址、 入院日期、入院诊断、出院日期、 出院诊断、转归情况等十一项基本 内容。
3、对于实行电子病历（门诊和住院） 的医疗单位，由负责医院管理的科 室按照门诊日志和出入院登记规定 的项目，定期将本院各科室门诊日 志和出入院登记导出，并存放待查 （保存三年），导出项目不全或者 无导出功能的，要尽快增加项目， 并完善电子病历导出功能。
• 5、医生必须要完整登记病人的有 效证件号码和联系电话
• 号码。
• 6、14岁以下儿童必须有家长的姓 名，学龄儿童（包括托幼儿童）必 须填写所在学校（托幼机构）全称、 年级、班级。
7、如患者为传染病、慢病、肿瘤病 例等则要求：
• （1）传染病报告卡仍然采取纸质卡报 告方式，要在传染病登记本做好记录， 并在规定时限内报预防保健科。慢病、 肿瘤则应在病人门诊诊断后或出院诊 断明确后打印报告卡放在固定的位置， 由预防保健科专人收集网报。
要求：
各科室补登的门诊日志和出入 院登记簿要求与检验科的阳 性登记簿内容必须相吻合。
电子版门诊日志和出入 院登记管理制度
• 做好疫情报告是落实传染病防治相应法律、 法规的一项重要基础工作。门诊日志、出 入院登记可为传染病疫情监督提供重要基 础资料，但传统手工登记方法易出现登记 缺项及字迹模糊等。从2017年6月起，我院 正式启动电子门诊日志管理系统，同时将 完善出入院登记的电子系统。现就有关电 子版门诊日志和出入院登记管理制定以下 制度。
• 1、 从2017年5月1日起。全院门诊 医生及各临床科室正式启动电子版 门诊日志。
• 2、纸质日志上的所有栏目已全部 录入到电子版中（姓名、性别、年 龄以及部分地址已经由系统自动生 成）。
出院病人随访登记本模板
出院病人随访登记本模板示例1:标题：出院病人随访登记本模板引言:出院后的随访是确保病人康复的重要环节，而随访登记本则是记录随访过程和结果的重要工具。
本文将提供一份出院病人随访登记本模板，供医疗机构和医护人员使用，以确保随访工作的规范性和信息的完整性。
正文:以下是出院病人随访登记本的模板，按照具体情况进行调整和补充。
出院病人随访登记表姓名：性别：年龄：住院号：职业：住址：联系电话：id号码：出院日期：随访日期：随访方式：随访者姓名及职务：主诉：生命体征（测量时间）：血压：脉搏：呼吸：体温：体重：复诊情况：复诊时间：复诊科室：结果：用药情况：药品名称用药剂量用药频率用药时长生活质量:饮食情况：睡眠情况：活动情况：日常生活能力：病情观察：症状改善程度：药物副作用：并发症情况：建议：饮食调整：锻炼建议：药物使用说明：其他建议：下次随访预约：日期：时间：随访科室：随访人员姓名及职务：结语:随访登记本的使用可以方便医护人员记录出院病人的康复情况，并提供指导和建议，以促进病人的康复和预防并发症的发生。
同时，这份模板也可以根据具体需求进行调整和补充，以适应不同医疗机构和病人的需要。
希望这份模板能够为医护人员提供一种便捷和规范的登记方式，从而提高出院病人的随访质量和医学管理水平。
参考资料:1. X医院出院病人随访管理手册2. Y医学杂志-出院病人随访登记本的设计与应用示例2:标题：出院病人随访登记本模板引言：出院病人的随访是医疗工作中必不可少的环节，可以有效监测病人康复情况和预防并发症的发生。
为了方便医务人员进行出院病人的随访工作，建立一份详细的出院病人随访登记本模板是非常有必要的。
本文将介绍一份简洁而又完整的出院病人随访登记本模板，帮助医务工作者们提高工作效率。
正文：I. 基本信息1. 病人姓名：2. 病案号：3. 性别：4. 年龄：5. 电话号码：6. 联系地址：II. 出院信息1. 入院时间：2. 出院时间：3. 主要诊断：5. 出院医嘱：III. 随访计划1. 随访时间：2. 随访方式：3. 随访人员：4. 随访地点：IV. 随访内容1. 一般情况- 体温：- 心率：- 呼吸：- 血压：- 体重：2. 病情恢复情况- 疼痛程度：- 活动能力：- 恢复进展：- 饮食情况：- 体力状况：3. 用药情况- 药物名称：- 用量：- 用法：- 不良反应：4. 检查结果- 化验结果：- 影像学检查结果：- 其他检查结果：V. 问题记录1. 出现的问题：2. 医生建议：3. 家属反馈：结论：出院病人随访登记本模板提供了一个系统化管理和记录出院病人随访情况的工具。
外伤病人入院登记表
外伤病人入院登记表
外伤费用报销承诺书
患者姓名：社保编码：联系电话：
外伤发生的时间、地点、原因：
请在括号内填写“是”或“否”对下列事项进行确认：
一、是否有责任方（）
二、是否对赔偿事宜进行协商（）
三、是否得到相应赔偿（）
四、是否在工作时间发生外伤（）
五、是否在工作场所内发生外伤（）
六、是否因工作原因受到伤害（）
现承诺：此表填写内容完全属实，如有虚假陈述或弄虚作假行为，本人愿退还医疗保险拨付款项及承担由此产生的一切责任和后果。
承诺人（病人）签名（捺印）：
所在地有关部门盖章：
申请书
本人因外伤住院治疗，现就此次住院所发生的诊疗费用向成都市医疗保险管理局提出报销申请，请对以下事项进行调查核实：
一、确认身份；
二、外伤发生经过；
三、诊疗费用的真实性及合理性；
调查以上事项时，可对本人病历及相关资料进行查阅、摘抄、复制、如需询问相关情况或提供证明材料，本人愿积极配合。
特此申请！
申请人（患者）：
身份证号：
年月日。
入院登记本模板 -回复
入院登记本模板-回复入院登记本模板，详细解析入院登记流程、目的及重要性一、引言入院登记是医院日常管理中的重要环节，也是保障患者信息准确、照顾患者权益的必要步骤。
本文将为大家介绍一份入院登记本模板，逐步解析入院登记流程、目的及其在医疗服务中的重要性。
二、入院登记目的入院登记目的是为了准确了解患者的基本信息、诊断与治疗需求，为提供个性化的医疗服务提供便利，并确保医疗过程中的数据及时准确地反映患者的病情变化。
三、入院登记流程1. 填写基本信息：患者和家属在入院登记本上填写患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式、家庭住址等。
同时，填写家属及紧急联系人的联系方式，以便医院在需要时与患者的家人联系。
2. 填写病史：在入院登记本上填写患者的过往病史，包括既往疾病、手术史、过敏史、家族病史等。
这些信息有助于医生综合分析患者的病情，并在治疗中避免因过敏或其他病史相关问题引发的意外。
3. 填写主诉及病情描述：患者填写入院登记本的同时，应简要地描述主诉及当前病情。
主诉主要指的是患者自己感到的不适症状，比如头痛、咳嗽、发热等。
病情描述是患者对当前疾病情况的总结和描述，例如：疾病的持续时间、临床表现、用药经历等。
这些信息有助于医院的医生和护士了解患者所需的进一步的检查和治疗。
4. 提供id件及医疗证件：在入院登记过程中，患者需要提供有效的id件及医疗证件。
这是确保医院能够准确记录患者基本信息、为患者开立医嘱以及查找病历的重要依据。
5. 交纳住院押金：在部分医疗机构，患者需要在入院登记时交纳一定数额的住院押金。
这是为了确保患者能够按时支付医疗费用，同时也是医院为保证医疗服务及时进行的重要措施。
6. 签署知情同意书：患者在入院登记过程中需要签署知情同意书，该文件详细说明了入院的目的、可能的治疗方案、风险及可能的不良事件。
签署知情同意书是为了确保患者了解并同意接受特定治疗方案，并承担相应的治疗风险。
7. 办理住院手续：最后，患者需要办理住院手续，包括住院费用结算、病房分配等。
重症监护室各种登记检查登记本
5
输血二人核对本
5
医嘱查对登记本
5
护理不良事件登记本
5
耐药菌终末消毒登记本
5
终末消毒登记本
5
温湿度记录本
5
有创呼吸机管道使用及更换消毒登记本
5
ICU仪器清洁保养登记本
5
病人交接登记本
5
ICU护理质量目标检测日志
5
ICU日志
5
护理核心制度例会讲评记录本
5
合计
100
备注：2016年8月1日制定
重症监护室各种登记检查登记本
年月考核者：
项目
分值
检查日期
评分标准
扣分原因
危急值登记本
5
1.登记错误、漏登记，一次扣1分。
2.登记不真实一项扣2分。
3.按月登记的项目未登记，不得分。
ICU出入院患者登记本
5
随时消毒登记本
5
科室设备维护记录本
5
医疗废物终末处理登记本
5
物品交接登记本
5
抢救物品交接登记本
5Байду номын сангаас
入院流程和病人登记管理制度
入院流程和病人登记管理制度第一章总则第一条本制度为规范医院的入院流程和病人登记管理，提高服务质量，保障患者权益，促进医疗安全。
适用于本医院全部住院病人的登记和入院手续办理。
第二条入院流程和病人登记管理包含病人登记、入院手续办理、费用结算等环节。
第三条病人登记和入院手续办理由医院行政部门负责监督，确保操作规范，信息准确。
第四条全部医务人员和工作人员必需遵守本制度的相关规定，并依照流程和要求开展工作。
第二章病人登记第五条病人登记由接待处负责，在患者到达医院后，接待处工作人员应认真记录患者的基本信息，包含姓名、年龄、性别、身份证号、电话号码等，并核实填写。
第六条接待处工作人员依据患者的就诊需求，布置相应科室的医生接诊，供应预约服务。
第七条接待处工作人员应告知患者就诊需要的相关料子和检查要求，并供应帮助。
第三章入院流程第八条病人入院需提前预约，依据医生的建议布置住院时间。
第九条住院病人须携带有关证件及资料，包含住院通知书、身份证件、医保卡等。
第十条在办理住院手续时，病人应签署知情同意书，确认接受治疗方案和相关风险。
第十一条住院手续办理由病案管理科负责，医生依据病情开具住院证明，并布置病房。
第十二条病人入院时应交纳相应的押金，依照医院规定的标准执行。
费用结算采用医保支出和自费结算的方式。
第十三条病人入院时，由护士对患者进行入院评估，如有需要，布置必需的检查和治疗。
第十四条门急诊转入院的病人，应及时提交转院相关手续和资料，确保顺利转入住院。
第四章费用结算第十五条病人的医疗费用结算依照医院的收费政策执行，包含医疗保险支出和自费结算。
第十六条病人住院期间的费用由病案管理科进行统一管理，定期供应费用明细。
第十七条医保患者住院期间的费用应依照医保政策执行，病案管理科应供应相应的料子和清单以备申报。
第十八条病人出院时应结清全部费用，并及时办理出院手续。
第十九条病人办理出院手续时，病案管理科应供应病历、化验报告、影像资料等相关资料。
出入院病人登记本
备注
序 号
住院号
姓名
性 年民 别 龄族
出入院病人时间
入院诊断
出院时间
出院诊断
住院天数
治疗情况 治愈 好转 转院
主治医生
备注
序 号
住院号
姓名
性 年民 别 龄族
出入院病人登记本（内儿科）
地址
联系电话
入院时间
入院诊断
出院时间
出院诊断
住院天数
治疗情况 治愈 好转 转院
主治医生
备注
序 号
住院号
姓名
性 年民 别 龄族
出入院病人登记本（内儿科）
地址
联系电话
入院时间
入院诊断
出院时间
出院诊断
住院天数
治疗情况 治愈 好转 转院
主治医生
序 号
住院号
姓名
性 年民 别 龄族
出入院病人登记本（内儿科）
地址
联系电话
入院时间
入院诊断
出院时间
出院诊断
住院天数
治疗情况 治愈 好转 转院
主治医生
备注
序 号
住院号
姓名
性 年民 别 龄族
出入院病人登记本（内儿科）
地址
联系电话
入院时间
入院诊断
出院时间
出院诊断
住院天数
治疗情况 治愈 好转 转院
主治医生
备注
出入院登记制度
出入院登记制度一、前言为确保医院运行的有序性和患者信息的准确性，提高医疗质量和服务水平，订立出入院登记制度。
二、适用范围本制度适用于本医院全部患者的出入院登记流程和相关事项。
三、定义1.出入院登记：指患者到达医院办理出院或入院手续的过程。
2.患者：指来院就诊或住院治疗的人员。
四、出院登记流程1.患者出院申请：医生依据患者的疾病情况和治疗进展，推断是否适合出院，并填写《出院申请表》。
2.护士审核：护士负责对患者的治疗情况进行审核，确保患者身体情形稳定，并填写《护理审核表》。
3.医学文件整理：病案管理员进行患者病历和相关医学文件的整理工作，保证文件的完整性和准确性。
4.费用结算：财务部门依据患者治疗情况和费用明细，进行费用结算，并供应相关费用清单给患者。
5.出院通知：前台接待人员依据医生的出院申请和相关部门的审核结果，通知患者出院时间和相关注意事项。
6.出院手续办理：患者或患者家属到前台办理相关手续，包含缴费、领取病历资料等。
7.出院讲解：医生或护士对患者进行出院讲解，包含注意事项、用药引导等，确保患者了解并能够依照医嘱进行后续的病愈和治疗。
8.患者离院：患者办理完相关手续后，离开医院，出院登记流程结束。
五、入院登记流程1.患者初诊：患者到达门诊部，填写相关信息表格，并进行初步的病情评估。
2.医生诊断：医生依据患者病情，进行诊断，并拟定治疗方案。
3.医技检查：依据医生的治疗方案，患者需要进行相关医技检查，如血常规、CT等。
4.护士接待：护士对患者进行接待，核对患者个人信息，并引导患者到相应科室等待入院。
5.病床布置：护士负责为患者布置住院病床，并进行相应的记录。
6.病历建档：病案管理员负责为患者建立电子病历档案，包含基本信息、病史、诊断等内容。
7.费用预交：财务部门依据医生诊断的治疗方案，进行费用预交，并供应相关费用清单给患者。
8.入院通知：前台接待人员依据医生的诊断结果和护士的病床布置，通知患者入院时间和相关注意事项。
病房与手术室手术病人交接登记本
病房与手术室手术病人交接登记本一、登记本的目的和重要性病房与手术室手术病人交接登记本是医疗机构内部用于记录手术病人在病房与手术室之间的交接信息的重要工具。
通过登记本的使用，可以确保手术病人在病房与手术室之间的顺利交接，减少患者信息丢失和错误，提高医疗质量和安全性。
二、登记本的格式和内容1. 登记本的格式登记本采用纸质或者电子版均可，根据实际需要选择合适的形式。
纸质登记本应具备清晰的版面设计和易于书写的空白区域，电子版登记本应具备便于填写和查询的功能。
2. 登记本的内容（1）手术病人基本信息：包括姓名、年龄、性别、住院号、联系方式等。
（2）手术信息：包括手术名称、手术日期、手术时间、手术室名称等。
（3）交接人员信息：包括交接人员姓名、职称、交接时间等。
（4）交接内容：包括病情摘要、特殊处理要求、特殊注意事项等。
（5）交接确认：包括接收人员签字、交接时间、接收时间等。
三、登记本的使用流程1. 病房交接环节（1）手术病人入院时，病房护士负责填写病人基本信息，并将登记本交给手术室护士。
（2）手术室护士在手术前核对病人信息，并在交接本上填写手术信息和交接人员信息。
（3）手术室护士将填写完整的登记本交回病房，交接给病房护士。
2. 手术室交接环节（1）病房护士接收登记本后，核对手术信息和交接人员信息，并在交接本上填写交接内容。
（2）病房护士将填写完整的登记本交回手术室，交接给手术室护士。
（3）手术室护士接收登记本后，核对交接内容，并在交接本上填写交接确认信息。
四、登记本的注意事项1. 登记本的填写应准确无误，避免漏填、错填等错误。
2. 登记本应妥善保管，防止遗失和泄露。
3. 登记本应定期整理和归档，便于查询和追溯。
4. 登记本的使用应遵守医疗机构相关规定和流程。
五、登记本的效益和改进措施1. 效益（1）提高手术病人交接的准确性和安全性，减少信息丢失和错误。
（2）便于医护人员对手术病人的病情和处理要求进行沟通和交流。
外伤病人入院登记表
外伤病人入院登记表
患者姓名：性别：年龄：社保编码：
工作单位：联系电话：
家庭住址：入院时间：
诊断：住院号（医生填写）：外伤发生经过（时间、地点、原因、诊治过程）：
陈述人：与患者的关系：填表人：
患者签名（捺印）：
外伤费用报销承诺书
患者姓名：社保编码：联系电话：
外伤发生的时间、地点、原因：
请在括号内填写“是”或“否”对下列事项进行确认：
一、是否有责任方（）
二、是否对赔偿事宜进行协商（）
三、是否得到相应赔偿（）
四、是否在工作时间发生外伤（）
五、是否在工作场所内发生外伤（）
六、是否因工作原因受到伤害（）
现承诺：此表填写内容完全属实，如有虚假陈述或弄虚作假行为，本人愿退还医疗保险拨付款项及承担由此产生的一切责任和后果。
承诺人（病人）签名（捺印）：
所在地有关部门盖章：
申请书
本人因外伤住院治疗，现就此次住院所发生的诊疗费用向成都市医疗保险管理局提出报销申请，请对以下事项进行调查核实：
一、确认身份；
二、外伤发生经过；
三、诊疗费用的真实性及合理性；
调查以上事项时，可对本人病历及相关资料进行查阅、摘抄、复制、如需询问相关情况或提供证明材料，本人愿积极配合。
特此申请！
申请人（患者）：
身份证号：
年月日
身份证复印件粘贴栏
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