医院新技术、新项目申报表

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XX医院

新技术、新项目申报表

项目名称

申请科室

申报负责人

申报日期

XX医院科教科制

填写说明

一、本院内凡申请新技术、新项目临床应用的科室,均应如实填报本表。

二、项目名称一项应填写符合ICD-10的标准化全称。

三、如涉及医疗器械、药品的,提供相应的批准文件。

四、申报科室应如实填写,不够可另附页。

五、本表一式两份,一份由科室留存,一份由科教科留存。

XX医院新技术、新项目申请表

XX医院新技术新项目验收申请表

XX医院新技术新项目验收申请表

XX医院新技术、新项目验收表

XX医院医疗技术管理委员会

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