卡瑞利珠单抗治疗晚期胃癌一线治疗临床研究进展
卡瑞利珠单抗治疗晚期肝癌58例
·临床研究·基金项目：安徽省医疗卫生重点专科肿瘤生物治疗科资金支持项目（２０２１ｓｊｌｃｚｄｚｋ）；中国科学技术大学新医学联合基金项目（ＷＫ９１１０００００１０）作者简介：胡丹丹，住院医师，Ｅｍａｉｌ：１８２５６９７００８０＠１６３．ｃｏｍ通信作者：刘虎，主任医师，Ｅｍａｉｌ：ｄｒｌｉｕｈｕ＠ｕｓｔｃ．ｅｄｕ．ｃｎ卡瑞利珠单抗治疗晚期肝癌５８例胡丹丹，李文娟，金伟，张倩玉，周守兵，刘虎安徽省肿瘤医院肿瘤内科五病区，合肥２３００３１［摘要］ 目的 探讨卡瑞利珠单抗治疗晚期肝癌的效果。
方法 纳入２０１８年１月至２０２１年１２月在安徽省肿瘤医院使用卡瑞利珠单抗治疗的晚期肝细胞癌和肝内胆管细胞癌共５８例。
分析卡瑞利珠单抗治疗肝癌的疗效和治疗产生的免疫相关不良反应以及两者之间的相关性。
结果 ２周期疾病控制率（ＤＣＲ）为８９．７％，中位无进展生存期（ｍＰＦＳ）为８．４个月。
３９例患者发生免疫相关不良反应（ｉｒＡＥｓ），免疫相关不良反应总体发生率为６７．２％，其中轻度ｉｒＡＥｓ（１～２级）有３６例，重度ｉｒＡＥｓ（３～４级）有３例。
只发生１种ｉｒＡＥｓ有２４例，发生２种及以上ｉｒＡＥｓ有１５例。
发生ｉｒＡＥｓ组ｍＰＦＳ较未发生ｉｒＡＥｓ组延长（９．５个月比６．５个月）。
发生２种及以上ｉｒＡＥｓ组的ｍＰＦＳ较只发生１种ｉｒＡＥｓ组的ｍＰＦＳ进一步延长（１０．５个月比８．４个月）。
结论 卡瑞利珠单抗治疗晚期肝癌疗效较好，免疫相关不良反应可控，且发生免疫相关不良反应者预后较好。
［关键词］ 肝肿瘤；药物相关性副作用和不良反应；治疗结果；无进展生存期；预后ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２ ６７９０．２０２２．０６．０２５Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ５８ｃａｓｅｓｏｆａｄｖａｎｃｅｄｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒｗｉｔｈｃａｒｅｌｉｚｕｍａｂＨｕＤａｎｄａｎ，ＬｉＷｅｎｊｕａｎ，ＪｉｎＷｅｉ，ＺｈａｎｇＱｉａｎｙｕ，ＺｈｏｕＳｈｏｕｂｉｎ，ＬｉｕＨｕＦｉｆｔｈＷａｒｄ，ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｕｍｏｒＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＴｕｍｏｕｒＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡｎｈｕｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｈｅｆｅｉ２３００３１，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＬｉｕＨｕ，Ｅｍａｉｌ：ｄｒｌｉｕｈｕ＠ｕｓｔｃ．ｅｄｕ．ｃｎ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｃａｍｒｅｌｉｚｕｍａｂｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｄｖａｎｃｅｄｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈ ｏｄｓ Ａｔｏｔａｌｏｆ５８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｄｉｎｔｒａｈｅｐａｔｉｃｃｈｏｌａｎｇｉｏｃａｒｃｉｎｏｍａｗｈｏｗｅｒｅｔｒｅａ ｔｅｄｗｉｔｈｃａｍｒｅｌｉｚｕｍａｂｉｎＡｎｈｕｉＣａｎｃｅｒＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１８ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０２１ｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｉｍｍｕｎｅ ｒｅｌａｔｅｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｏｆｃａｍｒｅｌｉｚｕｍａｂｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ２ ｃｙｃｌｅｄｉｓｅａｓｅｃｏｎｔｒｏｌｒａｔｅ（ＤＣＲ）ｗａｓ８９．７％，ａｎｄｔｈｅｍＰＦＳｗａｓ８．４ｍｏｎｔｈｓ．Ｉｍｍｕｎｅ ｒｅｌａｔｅｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓ（ｉｒＡＥｓ）ｏｃｃｕｒｒｅｄｉｎ３９ｃａｓｅｓ，ＴｈｅｏｖｅｒａｌｌｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｉｒＡＥｓｄｕｒｉｎｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｗａｓ６７．２％，ｏｆｗｈｉｃｈ３６ｗｅｒｅｍｉｌｄ（ｇｒａｄｅ１ ２）ａｎｄ３ｗｅｒｅｓｅｖｅｒｅ（ｇｒａｄｅ３ ４）．２４ｃａｓｅｓｈａｄｏｎｌｙｏｎｅｉｒＡＥｓ，ａｎｄ１５ｃａｓｅｓｈａｄｔｗｏｏｒｍｏｒｅｉｒＡＥｓ．ＴｈｅｍｅｄｉａｎｍＰＦＳｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗｉｔｈｉｍｍｕｎｅ ｒｅｌａｔｅｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗａｓｐｒｏｌｏｎｇｅｄｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｇｒｏｕｐｗｉｔｈ ｏｕｔ（９．５ｖｓ．６．５ｍｏｎｔｈｓ）．ＴｈｅｍＰＦＳｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｗｏｏｒｍｏｒｅｉｒＡＥｓｗａｓｆｕｒｔｈｅｒｐｒｏｌｏｎｇｅｄｔｈａｎｔｈａｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｎｌｙｏｎｅｉｒＡＥｓ（１０．５ｖｓ．８．４ｍｏｎｔｈｓ）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｃａｍｒｅｌｉｚｕｍａｂｈａｓｇｏｏｄｅｆｆｉｃａｃｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｄｖａｎｃｅｄｌｉｖ ｅｒｃａｎｃｅｒ，ｉｍｍｕｎｅ ｒｅｌａｔｅｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓａｒｅｃｏｎｔｒｏｌｌａｂｌｅ，ａｎｄｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｍｍｕｎｅ ｒｅｌａｔｅｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｈａｓａｂｅｔｔｅｒｐｒｏｇｎｏｓｉｓ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ Ｌｉｖｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ；Ｄｒｕｇ ｒｅｌａｔｅｄｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓａｎｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｕｔｃｏｍｅ；Ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ ｆｒｅｅｓｕｒｖｉｖａｌ；Ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ 肝癌具有较高的发病率和病死率［１ ２］。
PD1抑制剂卡瑞利珠单抗在晚期恶性肿瘤中的应用进展
PD1抑制剂卡瑞利珠单抗在晚期恶性肿瘤中的应用进展一、本文概述随着生物技术的飞速发展和对肿瘤免疫学的深入研究，免疫治疗已成为恶性肿瘤治疗领域中的热点和前沿。
其中，PD1抑制剂作为一种新型的免疫疗法，其独特的作用机制和显著的疗效引起了广泛关注。
卡瑞利珠单抗作为我国自主研发的PD1抑制剂，已经在晚期恶性肿瘤治疗中展现出广阔的应用前景。
本文旨在全面综述卡瑞利珠单抗在晚期恶性肿瘤中的应用进展，以期为临床医生和研究者提供有益的参考。
我们将首先简要介绍PD1抑制剂及卡瑞利珠单抗的基本概念和作用机制，然后重点分析卡瑞利珠单抗在晚期恶性肿瘤治疗中的临床试验数据、疗效及安全性，最后探讨其未来的发展方向和面临的挑战。
二、PD1抑制剂的作用机制PD1（Programmed Death 1）是一种表达在活化的T细胞表面的抑制性受体，其主要配体PD-L1（Programmed Death Ligand 1）和PD-L2在多种肿瘤细胞及肿瘤浸润免疫细胞中表达。
在正常的免疫反应中，PD1/PD-L1通路通过抑制T细胞的过度活化，防止自身免疫性疾病的发生。
然而，在肿瘤微环境中，肿瘤细胞利用PD1/PD-L1通路逃避免疫监视和攻击，形成免疫逃逸。
PD1抑制剂是一类能够特异性结合PD1或PD-L1，从而阻断PD1/PD-L1通路的免疫疗法。
卡瑞利珠单抗（Camrelizumab）作为一种PD1抑制剂，其作用机制是通过与T细胞表面的PD1结合，阻止PD1与PD-L1和PD-L2的相互作用，从而解除对T细胞的抑制，恢复T细胞的抗肿瘤活性。
卡瑞利珠单抗还能促进T细胞的增殖和分化，增强T细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。
在晚期恶性肿瘤中，肿瘤细胞往往通过多种机制逃避免疫攻击，其中PD1/PD-L1通路是关键的免疫逃逸途径之一。
因此，卡瑞利珠单抗等PD1抑制剂的应用，能够重新激活患者的免疫系统，增强机体对肿瘤细胞的免疫应答，从而达到治疗肿瘤的目的。
卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼或贝伐珠单抗治疗肝癌的疗效分析
研究论著卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼或贝伐珠单抗治疗肝癌的疗效分析赖奉庭 刘华强 蔡永广【摘要】 目的 探讨卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼或贝伐珠单抗治疗肝细胞癌（肝癌）的疗效差异。
方法 回顾性分析60例肝癌患者的资料，患者以不同治疗方法为A 组（卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼）和B 组（卡瑞利珠单抗联合贝伐珠单抗）。
比较2组近期治疗效果及血清肿瘤标志物（甲胎蛋白、癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段）、基质金属蛋白酶-9（MMP -9）及血管内皮生长因子（VEGF ）水平，采用癌因性疲乏（CRF ）评估量表评价2组治疗前的CRF 程度，并比较2组治疗期间不良反应发生率、无进展生存情况和总生存情况。
结果 2组的近期治疗效果、不良反应发生率、无病生存情况和总生存情况比较差异均无统计学意义（P 均> 0.05）。
2组治疗后的血清肿瘤标志物、MMP -9、VEGF 水平和CRF 评分均比治疗前低，且B 组均比A 组低（P 均< 0.05）。
结论 卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼或贝伐珠单抗治疗肝癌患者的疗效未发现明显差异，但卡瑞利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗可以使患者的血清肿瘤标志物及MMP -9及VEGF 水平下降更明显，且可改善CRF 。
【关键词】 肝癌；卡瑞利珠；贝伐珠单抗；仑伐替尼；肿瘤标志物Clinical efficacy of camrelizumab combined with lunvatinib or bevacizumab in the treatment of hepatocellular carcinoma Lai Fengting ， Liu Huaqiang ， Cai Yongguang. Department of Medical Oncology ， Guangdong Medical University ，Guangdong Provincial Agricultural Reclamation Center Hospital ， Zhanjiang 524000， China Corresponding author ， Cai Yongguang ， E -mail:********************【Abstract 】Objective To evaluate the clinical efficacy of camrelizumab combined with lunvatinib or bevacizumab in the treatment of hepatocellular carcinoma （HCC ）. Methods Clinical data of 60 patients with HCC were retrospectively analyzed. All patients were divided into group A （camrelizumab combined with lunvatinib ） and group B （camrelizumab combined with bevacizumab ）. Short -term clinical efficacy and the expression levels of serum tumor markers （alpha -fetoprotein ， carcinoembryonic antigen ， neuron -specific enolase ， cytokeratin 19 fragment ）， matrix metalloproteinase -9 （MMP -9） and vascular endothelial growth factor （VEGF ） were compared between two groups. The degree of cancer -related fatigue （CRF ） before treatment was compared between two groups by using CRF scale. The incidence of adverse reactions ， progression -free survival （PFS ） and overall survival （OS ） during the treatment were analyzed between two groups. Results No significant differences were observed in the short -term clinical efficacy ， incidence of adverse reactions ， PFS and OS between two groups （all P > 0.05）. After treatment ， the expression levels of serum tumor markers ， MMP -9，VEGF and CRF scores in two group were significantly lower than those before treatment ， and the values in group B were lower than those in group A （all P < 0.05）. Conclusions No significant difference is observed in the clinical efficacy between camrelizumab combined with lunvatinib or bevacizumab in the treatment of HCC patients. However ， combined use of camrelizumab and bevacizumab can significantly lower the expression levels of serum tumor markers ， MMP -9 and VEGF and mitigate CRF in HCC patients.【Key words 】 Hepatocellular carcinoma ； Camrelizumab ； Bevaczumab ； Lunvatinib ； Tumor marker作者单位：524000 湛江，广东医科大学 广东省农垦中心医院肿瘤内科通信作者，蔡永广，E -mail:********************肝细胞癌（简称肝癌）是最常见的肝脏恶性肿瘤［1］。
卡瑞利珠单抗联合紫杉醇、卡铂化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效
危险因素及对妊娠结局的影响[J].川北医学院学报，2021，36（3）：370-373.[15]沈自雄，傅松波，汤旭磊，等.糖代谢异常者亚临床甲状腺功能减退症患病率及其相关因素[J].中国医科大学学报，2021，50（4）：327-331.[16]常星宇，傅松波，汤旭磊，等.脂代谢异常人群亚临床甲状腺功能减退患病率及相关因素分析[J].中国医科大学学报，2021，50（11）：997-1001.[17]樊祯翠，徐志红.妊娠期甲状腺功能减退发生情况及影响因素[J].中国计划生育学杂志，2021，29（2）：388-391.[18]田波，吴艳，朱晓荣，等.妊娠期糖尿病和妊娠期高血压孕妇甲状腺功能的动态观察[J].实用医院临床杂志，2020，17（3）：120-122.[19]蒋苏梅，赵雅萍.妊娠期高血压疾病对孕期甲状腺功能的影响[J].医学临床研究，2020，37（7）：1039-1041，1044.[20]蔡乐男，王盼，徐月清.妊娠期甲状腺功能减退症的流行病学调查研究[J].中国医药导报，2020，17（15）：108-111.（收稿日期：2023-03-28） （本文编辑：程旭然）①东山县医院 福建 东山 363400通信作者：林锦琛卡瑞利珠单抗联合紫杉醇、卡铂化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效龚关① 林祝贤① 林锦琛①【摘要】 目的：探讨卡瑞利珠单抗联合紫杉醇、卡铂化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效。
方法：选取2020年3月—2021年3月于东山县医院行一线化疗的68例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象，根据随机数表法分为常规组、研究组，各34例。
其中研究组接受卡瑞利珠单抗联合紫杉醇、卡铂化疗，常规组接受紫杉醇联合卡铂化疗。
比较两组近期疗效、肿瘤标志物水平[细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌抗原125（CA125）]及不良反应发生率。
结果：研究组客观缓解率高于常规组，差异有统计学意义（P <0.05）。
卡瑞利珠单抗结合靶向药物治疗耐药晚期肝癌患者的疗效探究
论著DOI：10.16662/ki.1674-0742.2024.01.001卡瑞利珠单抗结合靶向药物治疗耐药晚期肝癌患者的疗效探究李孝楼，许智凤，陈颖，周文，洪美珠，魏光敏福建医科大学孟超肝胆医院肿瘤科，福建福州350025［摘要］目的探究采用卡瑞利珠单抗与靶向药物联合用药治疗耐药晚期肝癌患者的疗效。
方法随机选取2022年5月—2023年5月福建医科大学孟超肝胆医院肿瘤科收治的80例耐药晚期肝癌患者为研究对象。
采取随机数表法分为对照组和观察组，各40例。
对照组采用单一靶向药物治疗，观察组采取靶向药物联合卡瑞利珠单抗治疗。
比较两组临床疗效、实验室指标和不良反应发生情况。
结果观察组客观缓解率为47.50%高于对照组的25.00%，差异有统计学意义（χ2=4.381，P<0.05）；观察组的疾病控制率为77.50%，高于对照组的52.50%，差异有统计学意义（χ2=5.494，P<0.05）。
观察组治疗后肿瘤标志物与血小板均低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）；两组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论对耐药晚期肝癌患者在靶向药物治疗基础上联合卡瑞利珠单抗可提高疾病控制效果，降低肿瘤标志物水平，不良反应未明显增长，具有良好耐受性。
［关键词］耐药晚期肝癌；靶向药物；卡瑞利珠单抗；临床疗效［中图分类号］R5 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2024）01(a)-0001-04To Explore the Efficacy of Carrelizumab Combined with Targeted Drugs in the Treatment of Patients with Drug-resistant Advanced Liver CancerLI Xiaolou, XU Zhifeng, CHEN Ying, ZHOU Wen, HONG Meizhu, WEI GuangminDepartment of Oncology, Mengchao Hepatobiliary Hospital of Fujian Medical University, Fuzhou, Fujian Province, 350025 China[Abstract] Objective To explore the efficacy of carlizumab and targeted drugs in patients with drug-resistant ad⁃vanced liver cancer. Methods 80 cases of drug-resistant advanced liver cancer patients admitted to the Department of Oncology of Mengchao Hepatobiliary Hospital of Fujian Medical University from May 2022 to May 2023 were ran⁃domly analyzed. They were divided into control group and observation group by random number table method, with 40 cases in each group. The control group was treated with a single targeted drug, and the observation group was treated with targeted drug combined with camrelizumab. Comparisons were made in terms of clinical efficacy, laboratory in⁃dexes and incidence of adverse reactions between the two groups. Results The objective remission rate of the observa⁃tion group was 47.50%, which was higher than 25.00% of the control group, and the difference was statistically signifi⁃cant (χ2=4.381, P<0.05). The disease control rate of 77.50% in the observation group, which was was higher than 52.50% in the control group, and the difference was statistically significant (χ2=5.494, P<0.05). Tumor markers and platelets in the observation group were lower than those in the control group after treatment, and the difference was sta⁃tistically significant (all P<0.05). There was no statistically significant difference between the two groups in terms of adverse reactions (P>0.05). Conclusion For patients with drug-resistant advanced liver cancer, combined with cam⁃relizumab on the basis of targeted drug therapy can improve the effect of disease control, reduce the level of tumor[基金项目]国家中医药管理局第七批全国老中医药专家学术经验继承项目[国中医药人教函（2022）76号]；福州市科技计划项目[榕科（2022）353号：2022-S-038][作者简介] 李孝楼（1980-），男，本科，主治医师，研究方向为肝胆胰肿瘤治疗。
卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期转移性非鳞状非小细胞肺癌疗效观察
2020年10月 第17卷 第19期非小细胞肺癌（NSCLC）是临床常见的肺部恶性肿瘤，高发于吸烟人群，临床致死率较高［1］。
多数早中期NSCLC患者并无明显临床症状，常被患者忽略，因此部分NSCLC患者确诊时病情已进入晚期，肿瘤病灶已经开始转移［2］，此时已错过手术切除病灶最佳时期。
临床多采用培美曲塞联合顺铂化疗方案治疗晚期/转移性NSCLC患者，临床发现即使能够延长生存期，但患者免疫功能下降严重，不利于治疗开展［3］。
程序性细胞死亡受体（PD-1）单抗药物治疗晚期NSCLC疗效已被广泛证实，可提高患者免疫功能［4］。
卡瑞利珠单抗属于新型PD-1单抗药物，本研究旨在观察卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期/转移性非鳞状NSCLC的疗效，具示如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年9月—2019年12月我院收治的88例晚期/转移性非鳞状NSCLC患者为研究对象，按照随机数字表法分成对照组（44例）与观察组（44例）。
对照组：男28例，女16例；年龄53～76岁，平均（62.82±6.84）岁；体力状况（ECOG）评分等级：1级14例，2级23例，3级7例。
观察组：男26例，女18例；年龄52～76岁，平均（62.45±6.77）岁；ECOG评分等级：1级15例，2级20例，3级9例。
两组ECOG评分等级等资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
本研究经我院医学伦理委员会审查批准。
卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期/转移性非鳞状非小细胞肺癌疗效观察涂建仁，付华珍江西省肿瘤医院,南昌大学附属肿瘤医院，南昌 330029［摘要］目的：观察卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期/转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。
方法：选取我院收治的88例晚期/转移性非鳞状NSCLC患者，按照随机数字表法分成对照组（44例）与观察组（44例）。
对照组给予常规化疗方案治疗，观察组在对照组基础上联合卡瑞利珠单抗治疗，连续化疗3个疗程后对比两组免疫因子及毒副反应情况。
卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果及血清肿瘤标志物水平影响分析
卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果及血清肿瘤标志物水平影响分析摘要：目的：探讨分析卡瑞利珠单抗治疗，对晚期非小细胞肺癌的效果以及安全性，评价临床可应用价值。
方法：选择2018年9月至2019年4月进行研究，在该时段将我院中资料登记有效的晚期非小细胞肺癌患者50名作为本次研究实验对象，按要求记录为对照组与实验组，单组内设置25名患者作为研究对象。
在进行患者的临床治疗时，对照组内患者在接受治疗时，采用常规治疗。
实验组患者在接受治疗的过程中应用化疗联合卡瑞利珠单抗治疗，由医务人员首先对患者的近期疗效进行评估。
结果：在治疗完成后，相较于对照组来说，实验组患者治疗ORR明显更高，实验组ORR为23（92.00%），对照组患者治疗ORR为18（72.00%），两组患者数据进行对比分析差异显著（X2=9.1645；P=0.0000）。
并且相较于对照组，实验组患者的血清肿瘤指标明显降低，治疗前后差异显著存在（P＜0.05）。
结论：卡瑞利珠单抗作为治疗晚期非小细胞肺癌的药物，具有良好的疗效和安全性，具备临床应用的价值。
然而，还需要进一步的大规模临床研究验证本研究的结果，并评估长期疗效和患者的生存率。
关键词：晚期非小细胞肺癌；同步放贝伐单抗治疗；化疗；治疗方法；安全性分析；临床研究晚期非小细胞肺癌的病例特点包括肿瘤的进展和转移到肺部以外的其他器官或组织，如淋巴结、肝脏、骨骼和脑部等。
通常，这种类型的肺癌被诊断时已达到晚期，病情较为严重。
该疾病的发病原因是多因素综合作用的结果。
吸烟是非小细胞肺癌最主要的危险因素，长期吸烟可导致肺部组织遭受损害，引发癌变。
然而，非吸烟者也可患上非小细胞肺癌，这可能与环境因素（如二手烟暴露和空气污染）、家族遗传、职业暴露（如石棉和放射线）以及其他基因突变等因素有关。
晚期非小细胞肺癌的病例通常呈现出不同的临床表现，包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、喉咙不适以及体重减轻等。
然而，由于症状的缺乏或非特异性，很多病例在晚期才被发现。
卡瑞利珠单抗联合卡铂、白蛋白紫杉醇成功治疗1例晚期肺鳞癌患者
卡瑞利珠单抗联合卡铂、白蛋白紫杉醇成功治疗1例晚期肺鳞癌患者作者：李文辉杨雨萍徐朋亮梁亦贤陈秋强余欢明来源：《中国现代医生》2021年第34期[摘要] 目的包括化疗在内的传统晚期肺鳞癌治疗手段效果不能让人满意。
卡瑞利珠单抗作为新兴的免疫治疗药物，其联合化疗药物治疗肺鳞癌的疗效尚不清楚。
方法 1例肺鳞癌患者术后化疗后复发。
采用卡瑞利珠单抗与卡铂+白蛋白结合型紫杉醇的联合用药方案，患者获得了再次手术机会。
结果病理证实复发肺癌得到完全缓解。
结论卡瑞利珠单抗联合化疗药物治疗晚期肺鳞癌有效，值得进一步研究。
[关键词] 卡瑞利珠;免疫治疗;肺鳞状细胞癌;PD-1;卡铂;白蛋白结合型紫杉醇[中图分类号] R734.2 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2021）34-0152-04传统的肺癌治疗手段效果差强人意，肺癌复发率居高不下，对新的治疗手段需求迫切，旨在消除肿瘤免疫逃逸机制的免疫检查点抑制剂随之诞生。
卡瑞利珠单抗作为一种新的免疫检测点抑制剂，结合相应的程序性死亡受体-配体1（Programmed cell death-Ligand 1，PD-L1），竞争性地抑制了PD-L1和程序性死亡受体-1（Programmed cell death-1，PD-1）的结合，后者的结合可以介导肿瘤细胞免疫逃逸的作用，从而恢复机体对肿瘤细胞免疫杀伤的能力。
然而任何一种新药都需要在临床实践中证明其有效性，以提供足够的循证医学证据，支持其下一阶段的临床应用。
作为一种免疫增强剂，不可避免地应注意其引起免疫紊乱的可能，继而对机体产生或轻或重的副作用，这同样需要在临床实验中发现。
近年来，我院将卡瑞利珠单抗应用于临床，产生了较好效果，其中1例肺鳞状细胞癌术后化疗后复发患者在经过卡瑞利珠单抗免疫治疗和化疗后，经影像学、手术切除标本石蜡病理等检查验证得到完全缓解，现报道如下。
1 病例资料患者2年前因“咳嗽咳痰伴痰中带血1个月”来我院住院，完善胸部CT示左肺下叶癌首先考虑，遂决定手术治疗，于2018年5月20日行手术治疗，胸腔镜下完整切除左下肺叶并清扫纵隔及肺内淋巴结，手术顺利，术后病理示：“左下”肺中央型浸润性中分化鳞状细胞癌伴大片坏死，肿块大小5.0 cm×4.2 cm×3.5 cm，未侵及肺膜，（切片内）神经脉管均未见明显癌累及，周围肺组织可见脓肿伴机化改变;叶支气管切缘（-）;第5、6组纤维脂肪组织伴钙化，第7、10、11组淋巴结没有发现明显的癌转移;免疫酶标180762：p53（+++）、TTF-1（-）、CK7（-）、CK20灶性（+）、Napsin A（-）、p63（+++）、CK5/6（+++）、ALK（-）、CDX2（-）、Ki-67（+80%）。
晚期肺癌免疫治疗的研究进展
卡瑞利珠单抗治疗恶性肿瘤的临床研究进展
关键词
：卡瑞利珠单抗；恶性肿瘤；免疫治疗；免疫检查点
中图分类号：
中图分类号
：R73
文献标志码：
文献标志码
：A
doi ：10.11877/j.issn.1672-1535.2020.18.09.01
doi：
卡瑞利珠单抗是采用重组技术在中国仓鼠卵
巢（Chinese hamster ovary cell，CHO）细胞系中表达
的抗肿瘤效应，抑制肿瘤生长。由于卡瑞利珠单
抗在经典型霍奇金淋巴瘤的单臂Ⅱ期临床试验中
显示出了良好的生存获益，该药于 2019 年 5 月 29
日被国家食品药品监督管理局（CFDA）批准上市，
用于治疗至少经过二线系统化疗的复发或难治性
经典霍奇金淋巴瘤 [1] 。目前尚未批准卡瑞利珠单
抗用于治疗其他恶性肿瘤，包括食管鳞状细胞癌、
体重较高的患者 AUC 较低；在晚期实体瘤患者（n=
12）单次给药 200 mg 卡瑞利珠单抗后，平均消除率
为（0.022±0.009）L/h，平均半衰期为（5.50±1.67）天。
3
在不同类型肿瘤中的临床疗效
3.1 霍奇金淋巴瘤
在 两 项 Ⅱ 期 研 究 （NCT02961101 和
NCT03250962）[7] 中，地西他滨联合卡瑞利珠单抗
珠单抗 200 mg，治疗 3 周，既往接受过抗 PD-1 治疗
到国内外肿瘤领域广泛认可。近期在中国获得了治疗复发或难治性经典霍奇金淋巴瘤的批准。该药物也正在
研究用于治疗其他各种恶性肿瘤，包括食管鳞状细胞癌、胃/胃食管结合部癌、肝细胞癌、鼻咽癌和非鳞非小细胞
肺癌等。本文总结了卡瑞利珠单抗的发展过程中的里程碑事件，这些事件导致了对经典霍奇金淋巴瘤的首次批
卡瑞利珠单抗联合化疗在晚期消化道肿瘤治疗中的疗效评价
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.18.125卡瑞利珠单抗联合化疗在晚期消化道肿瘤治疗中的疗效评价嵇绍干，赵利红，武斌徐州医科大学附属医院肿瘤内科，江苏徐州221000[摘要]目的分析卡瑞利珠单抗联合化疗在晚期消化道肿瘤治疗中的疗效。
方法选取2021年11月—2023年6月徐州医科大学附属医院收治的83例晚期消化道肿瘤患者，根据治疗药物不同将患者分为对照组和研究组。
对照组31例，研究组52例。
对照组根据肿瘤类型给予对症化疗药物，研究组在对照组基础上给予卡瑞利珠单抗。
对比两组临床疗效、免疫指标、不良反应发生情况。
结果研究组疾病缓解率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），对照组疾病控制率（67.74％）低于研究组（90.38％），差异有统计学意义（χ2=6.725，P< 0.05）。
治疗后，对照组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋低于研究组，CD8＋高于研究组，差异有统计学意义（P< 0.05）。
两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论卡瑞利珠单抗联合化疗能够有效控制晚期消化道肿瘤发展，增强患者的免疫力，且不会加重患者的不良反应。
[关键词]卡瑞利珠单抗；化疗；消化道肿瘤；疾病控制率；免疫力；不良反应[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）09(b)-0125-04Evaluation of the Efficacy of Camrelizumab Combined with Chemo⁃therapy in the Treatment of Advanced Gastrointestinal TumorsJI Shaogan, ZHAO Lihong, WU BinDepartment of Medical Oncology, Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou, Jiangsu Province, 221000 China[Abstract] Objective To analyze the efficacy of camrelizumab combined with chemotherapy in the treatment of ad⁃vanced gastrointestinal tumors. Methods A total of 83 patients with advanced digestive tract tumors admitted to the Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University from November 2021 to June 2023 were selected and divided into control group and study group by different therapeutic drugs. There were 31 cases in the control group and 52 cases in the study group. The control group was given symptomatic chemotherapy drugs according to tumor type, and the study group was given carrilizumab based on the control group. The clinical efficacy, immune indexes and adverse reactions were compared between the two groups. Results The disease remission rate of the study group was higher than control group, the difference was statistically significant (P<0.05), and the disease control rate of the control group (67.74%) was lower than that of the study group (90.38%), the difference was statistically significant (χ2=6.725, P<0.05). After treatment, CD3+, CD4+ and CD4+/CD8+ in the control group were lower than those in the study group, and CD8+ was higher than those in the study group, the difference was statistically significant (P<0.05). There was no significant dif⁃ference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion Camrelizumab combined with chemotherapy can effectively control the development of advanced gastrointestinal tumors, enhance the immunity of patients, and will not aggravate the adverse reactions of patients.[Key words] Camrelizumab; Chemotherapy; Gastrointestinal tumors; Disease control rate; Immunity; Adverse reaction 消化道肿瘤是指在人体消化道内不同部位出现的肿瘤，包括食管、胃、小肠、大肠、肝脏和胰腺等[作者简介] 嵇绍干（1983-），女，硕士，副主任医师，研究方向为肿瘤内科。
卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小
肺癌是临床十分常见的恶性肿瘤，具有极高的患病率和死亡率[1]。
而肺癌又可根据细胞形态学等特征分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌，其中非小细胞占比高达80%以上[2]。
由于非小细胞肺癌的临床特征较难与其他呼吸系统疾病的临床症状进行区分，导致多数患者确诊时已为中晚期，延误手术的治疗时机，故多数患者采用化疗方式延长生命周期[3]。
但是常规化疗容易产生耐药性，造成其预后不甚理想。
随着医学技术的不断发展，恶性肿瘤的免疫治疗取得了良好的效果[4]。
基于此，本研究对晚期非小细胞肺癌患者采用化疗联合免疫治疗，探讨其治疗效果，现报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象选择2021年1-12月医院诊治晚期非小细胞肺癌患者59例作为研究对象。
纳入标准：均满足临床关于晚期非小细胞肺癌的诊疗标准[5]。
排除标准：严重心肝肾等功能不全者；其他器官恶性肿瘤患者；免疫系统障碍者；既往精神疾病患者；对本研究用药不耐受的患者。
按照组间性别、年龄等基线资料均衡可比的原则分为对照组30例与观察组29例。
对照组男18例，女12例；年龄51～78岁，平均65.62±6.12岁。
观察组男19例，女10例；年龄50～79岁，平【摘要】 目的 探究卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果，及对血清肿瘤标志物和T 淋巴细胞亚群水平的影响。
方法 选择2021年1-12月医院诊治晚期非小细胞肺癌患者59例作为研究对象，按照组间性别、年龄等基线资料均衡可比的原则分为对照组30例与观察组29例。
对照组接受化疗治疗，观察组接受卡瑞利珠单抗联合化疗治疗，比较2组的临床疗效及血清肿瘤标志物和T 淋巴细胞亚群水平。
结果 治疗后，观察组患者临床缓解率为75.86%，高于对照组的46.67%，差异有统计学意义（P <0.05）。
治疗前，两组癌胚抗原（CEA）、糖类抗原-125（CA-125）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组患者各血清肿瘤标志物水平均降低，但观察组降低更明显，组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。
211241289_不同剂量阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗对肝癌患者晚期治疗的疗效及安全性观察
肝细胞癌的发病率高且预后生存较差'&0!(%卡瑞 利珠单抗是!"&)年(月在国内获批上市的新型生物 靶向抗肿瘤制剂"可抑制程序性死亡受体&)G?0&*"具 有提高机体免疫 C 细胞活性的作用"增强 C 细胞对肿
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关键词肝细胞癌&晚期&阿帕替尼&卡瑞利珠单抗
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卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果及安全性分析
卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果及安全性分析发布时间：2023-02-28T07:01:04.909Z 来源：《中国医学人文》2022年33期作者：金勇[导读] 探讨病程处于晚期阶段罹患非小细胞肺癌的患者在化疗基础上取卡瑞利珠单抗加用所取得的效果及安全性金勇岳池县人民医院四川广安 638300【摘要】目的：探讨病程处于晚期阶段罹患非小细胞肺癌的患者在化疗基础上取卡瑞利珠单抗加用所取得的效果及安全性。
方法：选取病程处于晚期阶段罹患非小细胞肺癌的患者共计80例，均为我院2020年6月至2022年6月期间收治，采用数字表抽取法随机做规范分组处理，其中，对照组所涉40例采用常规化疗方案治疗，对照组所涉40例同时取卡瑞利珠单抗方案加用，就两组总有效率评定值、肿瘤标志物指标检测值、不良反应率观测值展开对比。
结果：经展开对非小细胞肺癌总有效率的评定，观察组为92.50%，相较对照组75.00%居更高水平（P<0.05）。
两组在开展治疗前，经对肿瘤标志物指标即CEA、CA125实施测定，其值未见差异（P>0.05），在治疗后，各值均有降低，且观察组更为显著（P<0.05）。
观察组所涉患者咳血、胃肠反应等不良事件率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：针对病程处于晚期阶段的罹患非小细胞肺癌的患者，在常规化疗基础上，取卡瑞利珠单抗加用，可提高总有效率，降低肿瘤标志物水平，且具一定安全性。
关键词：晚期非小细胞肺癌；化疗；卡瑞利珠单抗；效果；安全性非小细胞肺癌在临床较为常见，病程早期症状多缺乏特异性，确诊时已致晚期，化疗为重要治疗手段之一，但单用效果有限。
卡瑞利珠单抗属免疫球蛋白G4型典型单克隆抗体，可促机体免疫系统重建，发挥理想的对肿瘤杀伤的作用[1]。
本研究对相关患者予以抽取，就常规化疗基础上，取卡瑞利珠单抗联用所取得的效果展开探讨，现总结结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取病程处于晚期阶段罹患非小细胞肺癌的患者共计80例，均为我院2020年6月至2022年6月期间收治，采用数字表抽取法随机做规范分组处理。
卡瑞利珠单抗对晚期肺癌患者疗效及外周血T细胞亚群的影响
【摘要】目的：探究卡瑞利珠单抗对晚期肺癌患者疗效及外周血T细胞亚群产生的影响。
方法：选择30例于2021年1月-2022年12月到我院就诊的晚期肺癌患者作为研究组，进行卡瑞利珠单抗治疗，选择同期到我院就诊的另外30例晚期肺癌患者作为对照组，进行培美曲塞治疗。
结果：观察组和对照组分别进行治疗后的总有效率即60%和33.33%，且观察组CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平显著改善，两组数据对比P＜0.05。
结论：晚期肺癌患者采用卡瑞利珠单抗进行治疗可调节外周血T细胞亚群水平，利于人体免疫状态改善。
【关键词】卡瑞利珠单抗；晚期肺癌；临床疗效；外周血T细胞亚群肺癌患者在确诊时大部分已经为晚期，且预后不良。
T淋巴细胞的细胞免疫对于肺癌抗肿瘤具有重要意义。
肿瘤微环境改变后能够降低免疫功能，对T淋巴细胞亚群检测后能够对病情和预后进行评估[1]。
PD-1属于肿瘤免疫主要检查点，PD-1抑制剂经靶向加强免疫功能，起到抗肿瘤效果，对T细胞耗竭进行调节，对于肿瘤治疗具有重要意义[2]。
本次研究分析卡瑞利珠单抗对晚期肺癌患者疗效及外周血T细胞亚群产生的影响，内容如下：1 资料和方法1.1一般资料选择30例于2021年1月-2022年12月到我院就诊的晚期肺癌患者作为研究组，男性17例，女性13例，最小年龄48岁，最大年龄74岁，平均年龄（62.5±3.9）岁，选择同期到我院就诊的另外30例晚期肺癌患者作为对照组，男性18例，女性12例，最小年龄47岁，最大年龄75岁，平均年龄（63.0±4.2）岁。
上述基本材料对比后并未产生统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组采用培美曲塞进行治疗，采用静脉滴注方式，使用剂量每平方米500mg,,每隔3周进行1次用药，直至患者无耐受。
观察组采用卡瑞利珠单抗进行治疗，用药剂量200mg，以30分钟时间静脉滴注，其中包含冲管时间在内整体滴注时间在20分钟-60分钟之间。