不同分娩方式对产后盆底功能影响及康复治疗的效果分析
不同分娩方式对盆底功能的影响及产后盆底康复治疗的效果分析
不同分娩方式对盆底功能的影响及产后盆底康复治疗的效果分析随着科技的发展和社会的进步，现代妇产科医学已经发展出了多种分娩方式，包括自然分娩、产钳助产、产钳分娩、剖宫产等。
这些不同的分娩方式对盆底功能都有影响，产后盆底康复治疗也成为了备受关注的话题。
本文将就不同分娩方式对盆底功能的影响以及产后盆底康复治疗的效果进行分析，并提出相应的建议。
一、不同分娩方式对盆底功能的影响1. 自然分娩自然分娩是最常见的分娩方式，也是自然生产的一种方式。
通过自然分娩，孕妇可以顺利产下宝宝，同时也有利于盆底肌肉的伸张和恢复。
长时间的阵痛、推产过程中的用力等都会对盆底肌肉造成一定的拉伸和损伤，从而影响盆底功能的恢复。
胎头通过阴道会对盆底肌肉造成一定的挤压，也可能导致盆底功能受损。
2. 产钳助产和产钳分娩产钳是通过在胎儿头部使用特殊的产钳进行助产的方式。
在产钳助产或产钳分娩过程中，常常需要医生用力将产钳放入母体内，这样会对母体的盆底肌肉造成一定的压迫和拉伸，从而影响盆底功能。
尤其是产钳分娩，由于拉扯的力度会更大，因此盆底功能的受损程度也可能更严重。
3. 剖宫产剖宫产是通过在孕妇腹部进行一刀切开子宫，然后将宝宝取出的一种分娩方式。
相比自然分娩和产钳助产，剖宫产对盆底功能的影响相对较小，因为产道并没有经历过过度的拉伸和挤压，盆底肌肉的受损程度较小。
由于手术的创口会对盆底肌肉造成伤害，因此也不可完全忽略对盆底功能的影响。
二、产后盆底康复治疗的效果分析产后盆底功能的康复治疗对于妇女的身体健康至关重要。
良好的盆底功能可以保证尿液的憋失禁和性交的顺利进行，同时也可以预防盆底脏器脱垂等妇科疾病的发生。
针对不同的分娩方式对盆底功能的影响，应采取相应的康复治疗措施。
1. 盆底康复运动盆底康复运动是最常见的康复治疗方式之一，通过进行盆底肌肉的收缩和松弛训练，可以有效增强盆底肌肉的力量和灵活性，从而提高盆底功能。
对于自然分娩和产钳助产的产妇，应该在产后尽早进行盆底康复运动，并持续进行，以促进盆底肌肉的恢复。
不同分娩方式对初产妇产后盆底功能的影响
河南医学高等专科学校学报ＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅｎａｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ㊀Ｖｏｌ.３１Ｎｏ.１Ｆｅｂ.２０１９㊀收稿日期:２０１７－１１－０６㊀修回日期:２０１８－１０－３０作者简介:贾瑞敏(１９７５－)ꎬ女ꎬ河南省商丘市人ꎬ本科ꎬ副主任医师ꎬ从事妇产科临床工作ꎮ不同分娩方式对初产妇产后盆底功能的影响贾瑞敏(商丘市妇幼保健院妇产科ꎬ河南商丘４７６０００)[摘要]㊀目的㊀探究不同分娩方式对产妇产后盆底肌肌力和耐力的影响ꎮ方法㊀回顾性分析产后复查的１０６例产妇的临床资料ꎮ根据分娩方式的不同将产妇分为观察组(阴道分娩ꎬｎ＝５１)和对照组(剖宫产ꎬｎ＝５５)ꎬ比较２组初产妇产后盆底肌肌力㊁疲劳度及阴道动态压力差异ꎮ结果㊀观察组产妇产后盆底肌肌力受损发生率８８.２４％㊁疲劳度(１.９４ʃ０.２３)％ꎬ高于对照组的６５.４５％㊁(１.６３ʃ０.２１)％ꎻ观察组阴道动态压力(２６.３１ʃ３.５８)ｃｍＨ２Ｏꎬ低于对照组的(３０.５７ʃ４.０８)ｃｍＨ２Ｏꎬ差异有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ结论㊀经阴道分娩的产妇盆底肌损伤更严重ꎬ其产后盆底肌肌力和耐力均低于经剖宫产的产妇ꎮ[关键词]㊀盆底功能ꎻ分娩方式ꎻ初产妇ꎻ肌力[中图分类号]㊀Ｒ７１４.４６㊀㊀㊀[文献标识码]㊀Ｂ㊀㊀㊀[文章编号]㊀１００８－９２７６(２０１９)０１－００１６－０２㊀㊀女性盆底肌指封闭骨盆底的肌肉群ꎬ具有维持尿道㊁阴道㊁子宫等盆腔脏器的正常位置和生理功能的作用ꎮ盆底肌松弛㊁肌力下降可导致盆底功能障碍ꎬ影响性功能和排尿功能ꎬ降低女性生活质量ꎮ研究[１]表明ꎬ产妇分娩后常伴随盆底肌损伤ꎬ进而导致盆底功能障碍ꎬ而不同分娩方式对盆底肌的损伤程度不同ꎬ临床上应予以重视ꎮ本研究旨在探究阴道分娩和剖宫产对初产妇盆底肌肌力和耐力的影响ꎬ为产后盆底功能障碍的预防和治疗提供科学依据ꎬ报道如下ꎮ１㊀对象与方法１.１㊀对象㊀回顾性分析２０１６年３月 ２０１７年３月于商丘市妇幼保健院进行产后复查的１０６例产妇的临床资料ꎮ纳入标准:年龄２０~３６岁ꎻ均为初产妇ꎬ单胎足月ꎻ产后６~８周作产后盆底功能筛查者ꎮ排除标准:合并严重产后并发症或手术外伤史者ꎮ根据分娩方式不同将产妇分为观察组(阴道分娩ꎬｎ＝５１)和对照组(剖宫产ꎬｎ＝５５)ꎮ２组产妇年龄㊁体质量指数(ＢＭＩ)㊁新生儿体质量差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎬ具有可比性ꎮ见表１ꎮ表１㊀２组患者基本资料比较组别ｎ年龄(岁)ＢＭＩ(ｍｇ/ｍ２)新生儿体质量(ｋｇ)观察组５１２８.３４ʃ５.２１２５.１３ʃ３.６２３.０７ʃ０.４２对照组５５２９.６７ʃ５.４９２５.４８ʃ３.３４３.１２ʃ０.３９２/ｔ值－１.２７７－０.５１８－０.６３６Ｐ值>０.０５>０.０５>０.０５１.２㊀方法１.２.１㊀检测仪器和方法㊀使用ＰＨＥＮＩＸ８神经肌肉刺激治疗仪(广州市杉山医疗器械实业有限公司)测定２组产妇的产后盆底肌肌力㊁疲劳度和阴道动态压力ꎮ１.２.２㊀评价标准㊀①依据会阴肌力测试法(ＧＲＲＵＧ)[２]评价盆底肌肌力ꎮⅠ类肌纤维收缩４０％:０级:无收缩ꎻⅠ级:持续１ｓꎻⅡ级:持续２ｓꎻⅢ级:持续３ｓꎻⅣ级:持续４ｓꎻⅤ级:持续５ｓꎮⅡ类肌纤维收缩６０％以上:０级:无收缩ꎻⅠ级:持续１次ꎻⅡ级:持续２次ꎻⅢ级:持续３次ꎻⅣ级:持续４次ꎻⅤ级:持续５次ꎮ<Ⅲ级则为肌力受损ꎮ②盆底肌疲劳度[３]:红色曲线最高点至终点时刻最高点的下降百分比ꎬ正常值为０％ꎮ③阴道动态压力ꎮ１.２.３㊀观察指标㊀比较２组产妇产后盆底肌肌力㊁疲劳度及阴道动态压力差异ꎮ１.３㊀统计学处理㊀应用ＳＰＳＳ２１.０统计软件分析数据ꎬ计量资料以均数ʃ标准差(ｘʃｓ)表示ꎬ组间比较采用ｔ检验ꎬ计数资料采用２检验ꎬＰ<０.０５为差异有统计学意义ꎮ２㊀结果２.１㊀２组产妇产后盆底肌力比较㊀观察组产妇产后盆底肌肌力受损发生率高于对照组ꎬ差异有统计学意义(２＝７.６２０ꎬＰ<０.０１)ꎮ见表２ꎮ２.２㊀２组产妇产后盆底肌疲劳度、阴道动态压力比较㊀观察组产妇产后盆底肌疲劳度高于对照组ꎬ阴道动态压力低于对照组ꎬ差异有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ见表３ꎮ６１第１期贾瑞敏㊀不同分娩方式对初产妇产后盆底功能的影响表２㊀２组产妇产后盆底肌肌力比较[ｎ(％)]组别ｎ０级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级及以上肌力受损观察组５１５(９.８０)３７(７２.５５)３(５.８８)６(１１.７６)４５(８８.２４)对照组５５４(７.２７)３０(５４.５５)２(３.６４)１９(３４.５５)３６(６５.４５)表３㊀２组产妇产后盆底肌疲劳度㊁阴道动态压力比较(ｘʃｓ)组别ｎ疲劳度/％阴道动态压力(ｃｍＨ２Ｏ)观察组５１１.９４ʃ０.２３２６.３１ʃ３.５８对照组５５１.６３ʃ０.２１３０.５７ʃ４.０８ｔ值７.２２８５.６９５Ｐ值<０.００１<０.００１㊀注:１ｍｍＨ２Ｏ＝０.００９８ｋＰａꎮ３㊀讨论据相关文献[４－５]报道ꎬ妊娠期间由于子宫位置改变和体积增大对盆底肌造成较大压力ꎬ长期处于超负荷状态的盆底肌易发生肌肉萎缩而导致肌力下降ꎮ同时ꎬ处于妊娠期的妇女性激素分泌发生改变ꎬ可诱发盆底肌肌纤维变性ꎬ进而导致肌肉损伤ꎬ减轻其对盆腔脏器的支撑作用ꎮ胎儿经由阴道分娩时ꎬ由于子宫收缩导致胎头下降增加其对盆底肌的压力ꎬ可能造成盆腔神经㊁肌肉损伤[６]ꎮ此外ꎬ胎儿娩出时旋转㊁仰伸等动作致使盆底肌异常扩张ꎬ超出其本身代偿能力后可能导致盆腔肌肉和结缔组织功能的不可逆损伤[７]ꎮ有研究[８]表明ꎬ盆底肌在第二产程期间所受的牵拉作用最大ꎬ当产程延长或胎儿体重过大时对盆底肌的损伤更持久和严重ꎮ剖宫产避免了阴道分娩对盆底肌的伤害ꎬ其产后盆底肌损伤较轻ꎬ但由于妊娠期也会导致盆底组织损伤ꎬ因而剖宫产产妇仍会存在盆底功能障碍ꎮ本研究结果显示ꎬ经阴道分娩的产妇产后盆底肌力受损发生率高于剖宫产产妇ꎬ进一步证实了上述结论ꎮ除盆底肌肌力外ꎬ肌纤维疲劳度和阴道动态压力也是反映盆底功能损伤的敏感指标ꎮ本研究中ꎬ观察组产妇产后盆底肌疲劳度高于对照组ꎬ阴道动态压力则低于对照组ꎬ表明阴道分娩对盆底肌功能损伤较严重ꎬ盆底肌耐力下降更明显ꎮ杜玉玲[９]认为ꎬ阴道分娩是导致盆底肌功能障碍的独立危险因素ꎬ其对盆底肌损伤可能与胎头对盆腔组织的压迫㊁产钳助产以及阴道侧切等因素相关ꎮ而剖宫产可避免这些高危因素ꎬ对盆底肌功能有一定保护作用ꎮ但剖宫产不能完全避免对盆底肌的损伤ꎬ且盆底肌有一定自然恢复能力ꎬ因此不能为了减轻盆底肌损伤而选择剖宫产[１０]ꎮ综上所述ꎬ与剖宫产比较ꎬ经阴道分娩的产妇盆底肌肌力和耐力均更低ꎬ盆底肌损伤更严重ꎬ易发生盆底功能障碍ꎬ需尽早进行预防干预ꎮ参考文献[１]㊀刘浏ꎬ张妤ꎬ卫兵ꎬ等.产后妇女盆底肌力与分娩方式㊁季节的关系[Ｊ].山东医药ꎬ２０１５ꎬ５５(４３):１１－１３. [２]㊀何浪驰ꎬ叶明ꎬ黄柳ꎬ等.不同分娩方式产后盆底肌力的测定及意义[Ｊ].广东医学ꎬ２０１６ꎬ３７(９):１３４７－１３４９. [３]㊀陈仙琴ꎬ刘梅青.不同分娩方式对产后盆底肌力近期影响的比较[Ｊ].中国基层医药ꎬ２０１４ꎬ２１(２２):３４７７－３４７８. [４]㊀谢晓丽.分娩方式对盆底结构功能和压力性尿失禁的影响[Ｊ].河南医学高等专科学校学报ꎬ２０１５ꎬ２７(５):５８９－５９０. [５]㊀张静ꎬ陈江鸿ꎬ刘丽ꎬ等.自由体位分娩对产妇分娩结局及盆底功能的影响[Ｊ].中华现代护理杂志ꎬ２０１８ꎬ２４(１４):１６５７－１６６０. [６]㊀阿斯叶 阿布拉ꎬ米娜瓦尔 阿布力孜.不同分娩方式结合产后电刺激对盆底功能及盆底肌康复效果的影响[Ｊ].河北医学ꎬ２０１７ꎬ２３(８):１２６８－１２７２.[７]㊀白小丽ꎬ杨伟娟.早期盆底肌康复训练对不同分娩方式产妇盆底康复结局影响分析[Ｊ].中国医学前沿杂志(电子版)ꎬ２０１６ꎬ８(９):１１７－１１９.[８]㊀龚南亚ꎬ卢江炜.不同分娩方式对盆底肌收缩力的影响及康复训练效果观察[Ｊ].中国妇幼保健ꎬ２０１７ꎬ３２(１２):２５９３－２５９５. [９]㊀杜玉玲.产后早期盆底肌康复治疗对不同分娩方式产妇盆底康复效果与性功能的影响[Ｊ].中国妇幼保健ꎬ２０１６ꎬ３１(１２):２４５２－２４５５.[１０]刘鹏ꎬ孙红霞.不同分娩方式对盆底功能的影响及产后电刺激对盆底肌康复治疗效果对比研究[Ｊ].临床和实验医学杂志ꎬ２０１７ꎬ１６(５):５０７－５１０.[责任编辑:刘迪]７１。
不同分娩方式对盆底组织的影响
且导致 Ｐ Ｐ的发 生 。Ｈ ｙ Ｏ ｏｔ ｅ等 采 用 ＭＲ 观 察 了 Ｉ 未生育妇女 和 阴道 分娩 后妇 女 的盆底解 剖发 现 ， 阴
道分娩后发 生肛提肌 断裂 ， ＭＲ 成像 中表现 为肛 在 Ｉ
＞ ｍ， １ｃ 但小 于阴道长度 （ ＞１ｏ ； 即 ｍ） １ ： 生殖 Ｖ度 下 。 ＰＰ Ｉ Ｏ ≥ 度者 为患病者 。 １３ 统计学 方法 ． 采用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ １ ５统计软件 。数 据
保 护作用 的观点 尚有争 议ｕ 。２０ ０９年 １ 一 ００年 Ｊ 月 ２１ ７月 ， 通过对 不同分娩方式 的孕产妇妊娠 晚期和 我们
产后 ３ ６个月时盆底 组 织进行 Ｐ Ｐ量 化分 期 （ Ｏ － ， Ｏ Ｐ Ｐ
２ 结 果
妊娠晚期及 产后 ３ ６个 月 时 ， 、 Ａ组 Ｐ Ｐ Ｉ 者 Ｏ 度 分别 为 ８ １ 、８例 ， 、７ ｌ Ⅱ度者 ３ ５ ２例 ， Ⅲ度及 Ⅳ度 、、 无 者 ；Ｏ Ｐ Ｐ患病 率分 别为 ３ ． ８ 、８ ７ ％ 、２ ５ ％ ， ４ ３ ％ ６ ． ５ ６ ．０ 与妊娠 晚期 比较 ， 后 ３ ６个 月 Ｐ Ｐ患 病率 明显 增 产 、 Ｏ
一
３一＋ ｍ（ ３ｃ 即位 于 处女 膜 上 ３ｅ 至 处女 膜 下 ３ ｍ
ＣＩ ｌ 的范围 ） Ｏ — Ｔ 。Ｐ ＰＱ分度标 准 ： ０度 ： Ｐ Ｐ Ｉ ： 无 Ｏ ； 度
Ｐ Ｐ最低点位 于 处女 膜 上 ＞１ｃ （ ＜ 一１ｏ ； Ｏ ｍ， 即 ｍ）
现妊娠 晚期 Ｐ Ｐ分 度 高 于妊 娠 早期 。本 观 察 结 果 Ｏ
显示 ， 娠 晚期 者 Ａ 组 及 Ｂ 组 Ｐ Ｐ总 患 病 率 为 妊 Ｏ
Ⅱ度 ：Ｏ Ｐ Ｐ的最低 点 位 于处 女 膜上 或 下 １ｃ 即 ＞ ｍ（
2种不同分娩方式对初产妇近期盆底组织功能的影响研究
ｅ ｐ ｒ ｍｅ ｉ ｇ， ｕ ｔ ａ ｏ ｃ ｅ ｔ ｎ ｏ ｒ ｓ ｄ ａ ｕ ｉ ｅ ｎ ｅ ｉ ｕｍ ｕ ｔ ａ ｏ ｄ ｅ ａ ｎ ｔｏ Ａｎ ｎａ ｙ ｉ ｏ ｔ ｅ ｒ ｃ ｕ ｒ ｎ ｅ ｆ ＵＩ ｘ ｅ ｉ ｎｔ ｎ ｌｒ ｓ ｎｉ ｔ ｓ ｉ ｇ ｆ ｅ ｉ ｕ ｌ ｒ ｎ ａ ｄ ｐ ｒ ｎｅ ｌｒ ｓ ｕｎ ｘ ｍｉ ａ ｉ ｎ． ａ ｌ ｓ ｓ ｎ ｈ ｉ ｏ ｃ ｒ ｅ ｃ ｏ Ｓ ａ ｄ ＰＯＰ ｎ ｂ ａ ｄ ｒ ｅ ｋ ｎ ａ ｄ ｌ ｄ ｅ ｎ ｃ ｍｏ ｌ ｔ ｗａ ａ ｒ ｅ ｏ ｔ Ｐ ｌ ｉ ｆｏ ｒ ｂｉｉｙ ｓ ｃ ｒ ｉ ｄ ｕ ． ｅ ｖ ｃ ｌ ｏ ｍｕｓ ｌ ｓ ｒ ｎ ｔ ｅ ｔ ｎ ｔ ｏ ｗａ ｕ ｅ ｔ ｖ ｌ ａ ｅ ｐ ｌ ｃ ｌ ｏ ｃｅ ｔ ｅ ｇ ｈ ｔ ｓ ｉ ｇ ｍｅ ｈ ｄ ｓ ｓ ｄ ｏ ｅ ａ ｕ ｔ ｅ ｖｉ ｆｏ ｒ ｍｕ ｃ ｅ ｓ ｒ ｎ ｔ ａ ｃ ｒ ｉ ｇ ｏ ｔ ｃ ｍｐ ｒ ｔ ｖ ｓ ｕ ｃ ｒ ｉ ｄ ｕｔ ｔ ｓ ｌ ｔ ｅ ｇ ｈ ｃ ｏ ｄ ｎ ｔ ｈｅ ｏ ａ ａ ｉ ｅ ｔ ｄｙ ａ ｒ ｅ ｏ ａ ０～ ５１． ｅ ｕｌ Ｆｏ ｌ ｗｅ ｕ ｎ Ｒ ｓ ｔ ｓ ｌｏ ｄ ｐ ｉ ６～ ８ ｗｅ ｋ ａ ｔ ｒ ｈ ｌ ｂ ｒ ｈ． ｅ ｓ ｆｅ ｃ ｉ ｄ ｉ ｔ
盆底康复治疗对不同分娩方式再生育妇女盆底功能的影响研究
•68•CHINESE JOURNAL OF FAMILY PLANNING & GYNECOTOKOLOGY Volume 13 Number 3 2021论著与临床研究盆底康复治疗对不同分娩方式再生育妇女盆底功能 的影响研究侯兴华〜，王秋菊\林冰2,张兰芹'，于雪妮1基金项目：潍坊市卫生计生委科研项目（项目编号:2〇n w S js094)作者单位:261000山东潍坊,潍坊市妇幼保健院，1.妇女保健科;2.中医妇科作者简介:侯兴华，毕业于潍坊医学院，硕士，副主任医师，主要研究方向为青春期保健，围绝经期保健，产后保健•通信作者，E-mail: wffyhxh2008@ sina« com【摘要】目的探究盆底康复治疗对不同分娩方式再生育妇女盆底功的影响，为促进产妇盆底康复提供相关临床依据。
方法选择2016年1月至2019年12月在潍坊市妇幼保健院分娩的654例二胎产妇进行盆底功能检查，根据分娩方式及初产后是否行盆底康复治疗，分为顺产未治疗组330例，顺产治疗组70例，选择性剖宫产未治疗组204例，选择性剑宫产治疗组50例，比较各组盆腔器官脱垂（pelvic organ pro丨a p se,P O P)、压力性展失禁（stress urinary incontinence,SU I)及四维超声检查情况。
结果选择性剖宫产未治持组及治疗组的人&、83、六？、8?及（：点测量值均明显高于顺产未治疗组及治疗组（尸<0.05)。
顺产未治疗组与治疗组比较，以及剖宫产未治疗组与治疗组比较,A a、B a、A p、B p及C点测量值明显降低（P < 0• 05)。
选择性剖宫产未治疗组与治疗组比较、顺产未治疗组与治疗组比较，选择性剖宫产未治疗组与顺产未治疗组比较，选择性剖宫产治疗组与顺产治疗组比较，静息状态下膀胱颈最下缘距离（bladder neck symphyseal distance,B SD)、膀胱颈移动度及尿道膀胱后角差异均无统计学意义（P>〇. 05)。
研究不同分娩方式对女性盆底功能的影响及盆底康复治疗效果影响
研究不同分娩方式对女性盆底功能的影响及盆底康复治疗效果影响发布时间：2021-08-19T09:42:18.495Z 来源：《航空军医》2021年6期作者：韩亚楠[导读] 本次研究以产妇为对象，分析不同分娩方式下女性盆底康复情况，报告如下。
（北京怀柔医院101400）摘要：目的分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响及盆底康复治疗效果影响。
方法选取本院84例产妇开展本次研究，时间2020年06月-2021年06月，所有产妇均实施产后盆底康复治疗，将其中42例阴道顺产产妇划分为观察组，另42例剖宫产产妇划分为对照组，比较两组康复效果。
结果与对照组阴道收缩压、阴道静息压、收缩时间和盆底障碍疾病发生率相比，观察组均明显偏低（P＜0.05）。
结论与剖宫产产妇相比，阴道顺产产妇的盆底功能恢复效果更好，阴道顺产这一分娩方式更安全可靠。
关键词：剖宫产；阴道顺产；盆底功能盆底功能障碍是临床上常见的一种女性产后疾病，有具体研究表明，我国产妇出现这一疾病的概率高达35%，该病的发生严重影响到了产妇的健康水平，阻碍到了其产后恢复。
根据产妇实际盆底功能情况，为其制定出科学有效的康复治疗措施，有助于促使患者盆底功能恢复，提升产妇心理健康水平，推动产妇尽快恢复日常生活。
不同分娩方式产妇的康复效果具有差异性，分析产妇盆底功能恢复效果，引导产妇选取适宜分娩方式具有积极意义[1]。
本次研究以产妇为对象，分析不同分娩方式下女性盆底康复情况，报告如下。
1 资料和方法1.1一般资料选取本院84例产妇开展本次研究，时间2020年06月-2021年06月，将其中42例阴道顺产产妇划分为观察组，另42例剖宫产产妇划分为对照组。
对照组年龄为21-36岁，平均年龄（27.18±3.89）岁；观察组年龄为22-37岁，平均年龄（27.76±3.13）岁。
两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法所有产妇均实施产后盆底康复治疗：引导产妇展开盆底肌锻炼，指导产妇采取平卧体位，引导产妇将双腿张开并呈现出屈曲状态，以产妇呼吸节奏为基础，指导其适当调节肛门，在吸气的同时产妇需要收缩肛门，时间为6秒，在呼气的同时产妇需要将肛门放松，时间为6秒，每次吸气和呼气后，休息6秒，然后重复上述动作。
不同分娩方式对产后盆底肌肌力变化的影响
不同分娩方式对产后盆底肌肌力变化的影响目的：探讨阴道分娩与剖宫产分娩对产后盆底肌肌力变化的影响。
方法：选取2007年6月—2011年6月收治的150例产妇作为研究对象，对比观察其中选择阴道分娩（79例）和剖宫产分娩（71例）的产妇盆底肌力的变化情况，分别于产后3个月及6个月采用Oxford骨盆底肌力评分系统进行评分。
结果：产后3个月和6个月剖宫产分娩组产妇盆底肌力恢复程度均优于阴道分娩组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：阴道分娩对盆底肌力的影响程度明显高于剖宫产分娩，且剖宫产分娩更利于产妇盆底功能的早期恢复，但并不应以此作为剖宫产的选择原因及手术指征，在临床中应通过妊娠期和产褥早期坚持进行盆底功能锻炼来提高盆底肌力的恢复程度，并逐步探寻更为有效的预防措施，从而降低产后女性盆底功能障碍性疾病的发生率，提高其生活质量。
标签：盆底肌力；阴道分娩；选择性剖宫产中图分类号R714 文献标识码 A 文章编号1674—6805（2012）27—0117—02妊娠和分娩是女性的特殊生理时期，在这一阶段身体的各相关组织器官随之产生变化。
分娩过程中常对盆底肌肉组织造成影响，使其弹性减弱，甚至发生盆底肌纤维的部分撕裂，使其形态和功能发生改变，严重影响产后女性的健康[1]。
为了探讨产后盆底肌力变化情况与分娩方式的关系，选取笔者所在医院2007年6月—2011年6月收治的150例产妇作为研究对象，对比观察其中选择阴道分娩和剖宫产分娩的产妇盆底肌力的变化情况，以进一步分析不同分娩方式对产后盆底肌力变化情况的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料入选资料为笔者所在医院2007年6月—2011年6月收治的150例产妇，年龄21～34岁，孕龄36～41周，胎儿体重3100～4200 g，所有产妇均为初产妇，单胎。
无妊高征、胎膜早破、前置胎盘等疾病。
根据产程进展、产妇及胎儿各方面情况分别选择阴道分娩和剖宫产分娩，其中阴道分娩的产妇79例，设为阴道分娩组，剖宫产分娩的产妇71例，设为剖宫产分娩组。
不同分娩方式对产后盆底的影响及盆底康复近期疗效分析
不同分娩方式对产后盆底的影响及盆底康复近期疗效分析
目的:调查不同分娩方式产妇盆底功能的改变,并分析盆底康复治疗近期疗效。
资料:选择在2017年6月至2018年1月在新疆医科大学第一附属医院分娩的815例产后6-8周女性,分成两组,选择性剖宫产组381例,阴道分娩组434例,行盆底肌力测试的421例,有盆底疾病的161例并接受了盆底治疗。
方法:1.一般问卷调查获取产妇信息及盆底疾病发生情况.2.用VISHEE盆底肌电生物反馈仪测试各项盆底肌电生理指标来评估及评价盆底功能改变。
3.电话随访接受盆底治疗的产妇6个月后对盆底治疗的满意度。
结果:1.孕期压力性尿失禁率在两组间差异不显著(?~2=1.550,P=0.213;),
两组产后尿失禁、阴道后壁脱垂发生率差异显著
(?~2=8.655,P=0.003;?~2=6.045,P=0,014)。
2.分娩方式不同对盆底的损伤类型也不同,经过治疗选择性剖宫产静息时平均肌张力、阴道分娩平均耐力改变差异显著(P<0.05)。
3.产妇对盆底治疗非常满意的占29.2%,基本满意的有42.2%,不满意的3.7%。
结论:1.孕产妇对盆底疾病的了解甚少,阴道分娩组后压力性尿失禁及盆腔脏器
膨出率高于选择性剖宫产组;2.不同分娩方式对盆底的损伤程度及类型不同;盆
底肌力测试可当评估及评价盆底功能的参考指标。
3.盆底康复治疗对盆底肌力改善显著,产妇对盆底康复治疗的满意度高,在
本市深受欢迎。
盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响
盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响随着科学技术的发展和人们对健康的重视，盆底功能逐渐成为医学和妇科学研究的热点话题之一。
盆底功能不仅与女性的生殖健康和生活质量息息相关，更与女性的整体健康密切相关。
在盆底功能的评估中，盆底超声检查和盆底肌力评估是两种常见的方法，通过这两种方法可以分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响。
盆底超声检查是一种无创、无痛的检查方法，常用于评估盆底器官的结构和功能。
它通过超声波的成像技术，可以清晰地显示出盆底肌肉、尿道、阴道、直肠等盆底组织结构。
通过盆底超声检查，可以观察盆底肌肉的厚度、张力、协调性等指标，进而评估盆底功能的健康程度。
盆底肌力评估是评估盆底肌肉收缩和张力的方法，可以通过不同的测量工具如肛门括约肌压力测量仪或者足底压力测量仪来进行评估。
通过盆底肌力评估，可以了解盆底肌肉的收缩力、持久力、协调性等指标，进而评估盆底肌力的健康程度。
不同的分娩方式对女性盆底功能的影响是一个备受关注的问题。
自然分娩和剖宫产是当前常见的分娩方式，两者对盆底功能的影响也有所不同。
在自然分娩过程中，盆底肌肉会承受来自产程的巨大压力，容易导致盆底肌肉的拉伸和撕裂，影响盆底功能的健康。
而剖宫产则可以避免盆底肌肉的过度拉伸和损伤，对盆底功能的保护较为有效。
通过盆底超声检查和盆底肌力评估，可以客观地评估不同分娩方式对女性盆底功能的影响。
通过对受试者进行盆底超声检查，可以观察出产后盆底肌肉的厚度、张力、协调性等参数，通过不同的盆底肌力评估方法，可以了解产后盆底肌肉的收缩力、持久力、协调性等参数。
进而可以从两种方法得出的数据中分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响。
在一项研究中，对产后妇女进行了盆底超声检查和盆底肌力评估，分析了自然分娩和剖宫产对盆底功能的影响。
结果显示，自然分娩对于盆底肌肉的厚度、张力和协调性有一定程度的损伤，而剖宫产对盆底肌肉的保护较好。
在盆底肌力评估中，自然分娩产妇的盆底肌肉收缩力和持久力明显弱于剖宫产产妇。
不同分娩方式对盆底功能的影响及产后盆底康复治疗的效果研究
经验交流
不 同分娩方式对 盆底功能的影 响及 产 后 盆 底康 复治 疗 的效 果 研 究
丁慧芸 田 敏
８ ３ １ １ ０ ０ 新疆昌吉市新疆医科大学一附院昌吉分院， 新疆 昌吉 【 摘
要】目的：分析不同分娩 方式对盆底 功能的影 响及产后盆底康复 治疗效果。方 法：本 次研究的对 象选 自在 ２ ０ １ ６年 １月至
一
本试验 采取 统计 学软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 进 行统计分析 ， 其 中 计数资料用 （ ） 表示， 用 检验 ； 计量 资料采取 （ ±ｓ ） 表 示， 用ｔ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５时为差异有统计学意义 。
２ 结 果
２ ． １ 两组产妇治疗前后 的肌力情况 比较 两组产 妇 治 疗 前 的 肌 力 水 平 比较 ， 差 异 不 显 著 Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ； 两组 产妇 治疗后 的肌 力均较 治疗前 有 明显提 高 ， 差异 显著 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ； 且顺 产组 产妇 的肌力 提高程 度 明显高 于剖 宫产组 ， 差异显著 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。具体情况见表 １ 。 ２ ． ２ 两组产妇治疗前后各项指标 比较 两组产妇治疗前 的子宫脱 垂、 阴道壁 膨隆 、 腰 骶痛 、 尿失 禁发生情况相 当 ， 差异 不显 著 ； 两组产 妇治 疗后 以上各 项 的
生习惯 的重要性等 。其次教会产妇掌握 持续收缩 盆底 肌 ， 收
不同分娩方式对产后骨盆底功能的影响
・
临 床 研 究
・
不 同分 娩 方 式 对 产 后 骨 盆底 功 能 的影 响
刘瑞 芳
【 摘 要】 目的 观察 比较不 同分娩方式对 产后 骨盆底功能的影响 。方法 选择 ２ ０ １ ０年 ２ 月一 ２ ０ １ ３年 ２ 月该
院阴道分娩产妇 ３ ０例作为顺产组 ， 剖宫产产妇 ３ ０例作为剖宫产组 。比较 ２组产后 １ ２周 盆腔器官脱垂 （ Ｓ Ｕ Ｉ ） 、 压力性
１ ． ２ 方法
（ １ ） 产后 １ ２周时 观察盆 腔器 官脱垂 （ Ｓ Ｕ Ｉ ） 、 压力
性 尿失禁 （ Ｐ Ｏ Ｐ ） 的发生情况 。（ ２ ） １ 年后 随访 完成骨 盆底 功能 障碍症 状 调 查 问 卷。参 考 盆 腔 脏 器 脱 垂 患 者 生 活 质 量 表 （ Ｐ — Ｑ Ｏ Ｌ ） 及盆腔脏 器脱垂 患者性生 活质 量表 （ Ｐ Ｉ Ｓ Ｑ － １ ２ ） ， 对 产妇进行女性骨盆底功能方面进行调查 ， 调查 内容包括性生活
了气道 的阻力 ， 并减少 了肺泡 内气体 的容量 ， 影响通气和换气 ，
可导致新 生儿 窒息 、 缺氧、 湿肺、 羊 水吸入 、 肺 不张 和肺透 明膜
病等 Ｊ 。 目前 ， 很多产妇对生 活质量 的要求越 来越 高 ， 要 求分 娩后 不影 响身体状况 ， 担心影 响盆底功能 ， 也 增加 了剖腹 产 的 选择 ， 也有部分 医务人 员存在 利益 的诱 惑 ， 诱导 、 吓 唬产妇 ， 导
尿失禁 （ Ｐ Ｏ Ｐ ） 的发生率 、 １ 年后 ２组产妇的盆底功能情 况。结果
于剖宫产组 ， 但差异无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。结论 能不应成 为孕 产妇 选择分娩方式考虑的重要 因素 。
剖宫产和阴道分娩方式的选择对产后盆底肌力恢复的影响
剖宫产和阴道分娩方式的选择对产后盆底肌力恢复的影响1. 引言1.1 背景背景：剖宫产和阴道分娩是目前常见的两种分娩方式，它们在产后盆底肌力恢复方面有着不同的影响。
剖宫产是通过手术切开腹部进行胎儿的取出，相较于阴道分娩来说，剖宫产对盆底肌力的影响更为显著。
在剖宫产中，由于无需经历产道的挤压，产妇的盆底肌群并没有受到过多的拉伸和挤压，因此在分娩后盆底肌力的恢复速度相对较慢。
而阴道分娩则是自然分娩的方式，产妇需经过产道挤压，盆底肌群受到较大的拉伸和挤压，但正因如此，盆底肌群的恢复也更加迅速。
通过比较剖宫产和阴道分娩在产后盆底肌力恢复方面的不同影响，可以为产后康复提供更为科学和有效的指导。
本研究旨在探讨剖宫产和阴道分娩两种方式对产后盆底肌力恢复的影响，为产后盆底功能恢复提供参考依据。
由于盆底肌力的恢复与妇女生活质量息息相关，对这一问题的研究具有重要的理论和实践意义。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨剖宫产和阴道分娩方式对产后盆底肌力恢复的影响，以便为产妇在选择分娩方式时提供更科学的依据。
通过对比两种分娩方式对盆底功能的影响，我们可以更好地了解产后盆底肌力的恢复情况，为产妇的术后康复提供更为有效的指导。
这项研究的目的还在于引起人们对盆底功能的重视，促进妇科医学领域对产后盆底康复的重视和进一步研究，并为未来的相关研究提供参考。
通过本研究，我们希望可以为产后盆底肌力恢复方式的选择提供更深入的了解，以促进产妇的健康和幸福。
1.3 研究意义产后盆底肌力恢复对产妇的身体健康和生活质量具有重要意义。
盆底肌肉的功能受到剖宫产和阴道分娩方式的影响，而盆底功能的障碍可能会导致尿失禁、盆腔脏器脱垂等问题，影响产妇的生活质量甚至造成心理压力。
了解剖宫产和阴道分娩对产后盆底肌力恢复的影响，对于预防和治疗盆底功能障碍具有积极的指导意义。
随着人口老龄化趋势的加剧，盆底功能障碍已成为困扰许多产妇的常见问题。
通过深入研究剖宫产和阴道分娩方式对产后盆底肌力的影响，有助于为临床医生提供更合理的产后康复方案，提高产妇的生活质量。
妊娠和分娩对盆底功能的影响及早期盆底康复治疗的效果
妊娠和分娩对盆底功能的影响及早期盆底康复治疗的效果妊娠和分娩是每个女性都会经历的生理现象，但同时也会对盆底功能产生一定的影响。
盆底功能的问题可能导致尿失禁、便失禁、盆底脱垂等一系列困扰，因此盆底功能的保护和康复对于女性健康至关重要。
本文将分析妊娠和分娩对盆底功能的影响，并探讨早期盆底康复治疗的效果。
一、妊娠和分娩对盆底功能的影响1. 妊娠期间在怀孕期间，子宫的增大会对盆底肌肉和韧带施加压力，特别是在怀孕后期，子宫的重量会逐渐增加，增加了盆底组织的负担。
激素水平的变化也可能导致盆底肌肉的松弛和弹性减弱。
这些因素都可能对盆底功能造成一定程度的影响。
2. 分娩过程分娩是对盆底功能影响最大的时期。
产程中，子宫的收缩和排出胎儿的过程会对盆底肌肉和组织造成很大的伸展和挤压。
尤其是在生产过程中，会对骨盆底部和韧带产生巨大的张力，易导致盆底肌肉和组织的损伤，形成盆底脱垂等问题。
二、早期盆底康复治疗的效果1. 盆底功能评估针对孕产妇，特别是产后女性，进行盆底功能的评估是非常重要的。
通过盆底功能评估可以了解盆底肌肉的紧张度、弹性、肌力等情况，以便制定针对性的康复方案。
评估还可以发现潜在的盆底问题，及早采取措施进行治疗。
2. 康复治疗方法早期盆底康复治疗的方法多种多样，例如盆底肌肉训练、物理治疗、电刺激、生物反馈等。
盆底肌肉训练是最为常见和有效的方法之一。
通过盆底康复操练，可以加强盆底肌肉的收缩力和支撑力，改善尿失禁等问题。
早期盆底康复治疗可以显著改善盆底功能问题，减轻尿失禁、便失禁等症状的程度。
一些研究表明，产后进行盆底肌肉训练和物理治疗的女性，在一定程度上可以减轻盆底脱垂的发生率。
早期盆底康复治疗对于维护盆底功能和女性健康具有积极的意义。
三、总结妊娠和分娩对盆底功能有一定的影响，尤其是产程对盆底组织的挤压和张力会导致盆底问题的产生。
早期盆底康复治疗至关重要。
通过盆底功能的评估和康复治疗，可以有效减轻盆底功能问题的发生，改善女性的生活质量。
剖宫产和阴道分娩方式的选择对产后盆底肌力恢复的影响
剖宫产和阴道分娩方式的选择对产后盆底肌力恢复的影响【摘要】本文主要探讨剖宫产和阴道分娩方式对产后盆底肌力恢复的影响。
首先分析剖宫产对盆底肌力的影响，其主要原因包括手术切口对肌肉组织的损伤和术后恢复期限制活动。
随后比较阴道分娩方式对盆底肌力恢复的影响，认为自然分娩有利于肌肉功能的恢复。
文章还探讨了其他影响盆底肌力恢复的因素，如年龄、体重等。
最后总结了盆底肌力恢复的方法，包括康复训练和生活习惯调整。
在综述了产后盆底肌力恢复的影响因素，提出了对产后盆底肌力恢复的启示，展望未来研究方向。
本文旨在帮助产后妇女更好地了解盆底肌力恢复的重要性，促进更多相关研究的开展。
【关键词】剖宫产, 阴道分娩, 产后盆底肌力恢复, 影响因素, 盆底肌力恢复方法, 盆底肌力, 研究背景, 研究目的, 正文, 结论, 启示, 展望未来研究, 比较, 其他因素1. 引言1.1 研究背景产后盆底肌力恢复是产后妇女重要的健康问题，盆底肌群包括骨盆底、膀胱括约肌、腹股沟肌和髂腰肌等，这些肌肉对于维持尿液和排便控制、支撑盆腔脏器具有重要作用。
剖宫产和阴道分娩是目前常见的分娩方式，两者对产后盆底肌力的影响有所不同。
剖宫产可能导致盆底肌力受损，由于手术切口会破坏盆底支持结构，增加盆底脏器脱垂的风险。
而阴道分娩则可能引起盆底肌群拉伸和损伤，导致盆底功能障碍。
选择适合自己的分娩方式对产后盆底肌力的恢复至关重要。
了解剖宫产和阴道分娩对产后盆底肌力的影响，可以帮助产妇更好地选择分娩方式，预防产后盆底功能障碍的发生。
本文将就剖宫产和阴道分娩方式对产后盆底肌力恢复的影响进行探讨，以期为产后盆底健康提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨剖宫产和阴道分娩方式对产后盆底肌力恢复的影响，并比较两种分娩方式在产后盆底肌力恢复方面的差异。
通过分析不同分娩方式对盆底肌力的影响，以及其他可能影响盆底肌力恢复的因素，为产后盆底肌力康复提供更为科学的指导和建议。
不同分娩方式对于盆底功能影响及康复治疗
不同分娩方式对于盆底功能影响及康复治疗目的探讨不同分娩方式对于盆底功能的损伤及康复治疗效果。
方法选取2012年3月～2014年6月在我院住院分娩的356例产妇作为研究对象，顺产160例，选择性剖宫产196例，均采用Glazer盆底表面肌电评估方案进行康复治疗，比较顺产组及剖宫产组产后的膀胱颈移动度、盆底功能障碍性疾病发生情况及盆底肌力评分、15s内收缩次数。
结果剖宫产组膀胱颈角度及膀胱颈旋转度明显低于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；剖宫产组产后阴道脱垂发生率为32.14%，明显低于顺产组为71.88%，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；剖宫产组盆底肌力评分明显高于对照组，15s收缩次数多于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。
结论相比于剖宫产，顺产更易出现早期阴道脱垂，降低盆底肌力作用明显。
[Abstract] Objective To explore the effect of different delivery modes on pelvic floor functional injury and rehabilitation. Methods 356 parturient women who were hospitalizes in our hospital from March 2012 to June 2014 were selected as research objects. Among them，160 were with spontaneous delivery and 196 were with selective cesarean section.All of them were received Glazer pelvic floor surface EMG assessment scheme for rehabilitation.Bladder cervical mobility，pelvic floor dysfunction，pelvic floor muscle strength score and contraction times of pelvic floor muscle in 15s of two groups were compared. Results Bladder cervical angle and bladder cervical rotation degree of the cesarean section group were significantly lower than those of spontaneous delivery group and the difference was statistically significant （P＜0.05）.Incidence of coleoptosis after delivery of the cesarean section group was 32.14% which was significantly lower than that of the spontaneous delivery group 71.88%.The difference had statistical significance （P＜0.05）.Pelvic floor muscle strength score of the cesarean section group was significantly higher than that of the spontaneous delivery group.In addition，contraction times of pelvic floor muscle in 15s of the cesarean section group was more than that of the spontaneous delivery group. The difference had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Spontaneous delivery is more likely to show early coleoptosis and it decreases pelvic floor muscle strength obviously compared with cesarean section.[Key words] Spontaneous delivery；Cesarean section；Pelvic floor function；Rehabilitation近年来，随着我国人口的逐渐老龄化，女性盆底功能障碍成为严重影响女性围绝经期健康及生活质量的重要因素。
盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响
盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响【摘要】本文旨在探讨不同分娩方式对女性盆底功能的影响。
通过盆底超声检查和盆底肌力评估方法的应用，对比了阴道分娩和剖宫产对盆底功能的影响。
研究发现，不同分娩方式在盆底功能上存在一定差异性，需要进一步研究和临床实践以深入了解。
同时指出盆底超声检查和盆底肌力评估的结合应用对盆底功能评估具有重要意义，有助于指导临床实践和促进女性盆底健康。
这项研究的意义在于为妇科医生提供依据，实现更精准的盆底功能评估和干预措施，提高女性生活质量和健康水平。
【关键词】盆底超声检查、盆底肌力评估、分娩方式、女性盆底功能、影响、结合应用、差异性、研究、临床实践1. 引言1.1 背景介绍女性盆底功能随着生育和年龄而发生相应的变化，盆底功能障碍已成为困扰许多女性的健康问题之一。
盆底功能不良可能导致尿失禁、盆腔脱垂、性功能障碍等疾病，对女性生活质量和身心健康造成严重影响。
盆底超声检查和盆底肌力评估是目前常用的盆底功能评估方法，通过对盆底结构和功能进行全面检测，可以及时发现盆底异常情况，为临床治疗提供重要依据。
而不同分娩方式对女性盆底功能的影响一直备受关注，阴道分娩和剖宫产在盆底功能方面是否存在差异值得深入探讨。
本文旨在通过盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响，为临床医生提供科学依据，促进盆底功能障碍的诊断和治疗水平的提升，改善女性盆底健康状况。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨不同分娩方式对女性盆底功能的影响，通过盆底超声检查和盆底肌力评估分析，比较阴道分娩和剖宫产在盆底功能方面的差异。
通过对比不同分娩方式对盆底肌肉和结构的影响，可以为临床医生提供更准确的盆底功能评估方法，帮助女性选择更合适的分娩方式，减少盆底功能障碍的风险。
1.3 研究意义女性盆底功能的健康对女性生活质量和健康状态具有重要影响，而盆底功能的不良可能导致盆底脏器脱垂、尿失禁等问题，给女性带来身体和心理上的痛苦及不便。
不同分娩方式对盆底功能的影响及产后盆底康复治疗的效果分析
不同分娩方式对盆底功能的影响及产后盆底康复治疗的效果分析随着科学技术的不断发展和医疗水平的不断提高，越来越多的女性在分娩时可以选择自然分娩、产钳助产、剖宫产等多种分娩方式。
不同的分娩方式对盆底功能产生的影响也是不同的，而产后盆底康复治疗则成为了女性朋友们关心的话题之一。
本文将对不同分娩方式对盆底功能的影响进行分析，并对产后盆底康复治疗的效果进行深入探讨。
一、不同分娩方式对盆底功能的影响1. 自然分娩：自然分娩是最为自然的一种分娩方式，通常情况下对盆底伤害较小。
但是在分娩时，由于阴道的扩张和肌肉的过度拉伸，会导致盆底及骨盆底肌肉组织的松弛和损伤。
长期下来，这种损伤可能会引起盆底功能障碍，包括尿失禁、阴道脱垂等问题。
2. 产钳助产：产钳助产是一种较为常见的分娩方式，它的目的是在母体和胎儿出现危急情况时，通过钳子的夹持，从而顺利完成分娩。
产钳助产同样会对盆底功能造成一定的影响，因为在这个过程中可能会对骨盆和盆底肌肉产生额外的压力和损伤，导致产后盆底问题的发生。
3. 剖宫产：剖宫产是一种通过手术来顺利完成分娩的方式，它可以避免自然分娩和产钳助产可能造成的盆底损伤。
剖宫产手术本身也会对盆底造成影响，因为手术切口需要一定的时间来愈合，而愈合不良或者术后护理不当都可能导致盆底功能障碍的发生。
不同的分娩方式对盆底功能都会产生一定的影响，而这些影响可能对女性的生活产生很大的困扰。
产后盆底康复治疗的重要性也就凸显出来了。
二、产后盆底康复治疗的效果分析1. 盆底康复操：盆底康复操是一种通过肌肉训练来加强盆底肌群的方法，它可以有效改善盆底功能障碍及相关症状，比如尿失禁、盆腔器官脱垂等。
通过定期进行盆底康复操，可以增强盆底肌肉的力量和耐力，从而减少盆底问题的发生。
2. 电疗及磁疗：电疗和磁疗是一种通过电磁刺激来促进盆底肌肉收缩和治疗盆底功能障碍的方法。
它可以通过刺激神经和肌肉组织，从而增强盆底肌肉的收缩力和活动度。
在一定程度上，电疗及磁疗可以有效改善盆底功能障碍，提高盆底肌肉的活动度。
盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响
盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响引言妇科盆底功能障碍是女性常见的生殖系统疾病之一，对女性的生活质量和身心健康造成很大的影响。
盆底功能障碍主要包括尿失禁、盆腔器官脱垂等。
盆底超声检查和盆底肌力评估是目前评估盆底功能的重要方法。
随着分娩方式的不同，盆底功能受到的影响也不同。
本文将对盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响进行探讨。
一、盆底超声检查盆底超声检查是一种非常有效的评估盆底功能的方法。
通过超声波的成像技术能够清晰地显示盆底器官的结构和运动情况，进而评估盆底功能的状态。
盆底超声检查主要包括静态超声和动态超声两种形式。
静态超声是指通过超声仪器对盆底器官进行静态成像，可以评估盆底器官的解剖结构和位置。
通过静态超声检查可以清晰地显示尿道、膀胱、直肠和子宫等器官的位置和结构，从而评估盆底的解剖情况。
二、盆底肌力评估盆底肌力评估是评估盆底功能的重要指标之一。
盆底肌力的强弱直接影响到盆底的支撑功能和控制功能，而盆底的支撑功能和控制功能对于盆底功能的维持是十分重要的。
盆底肌力评估主要包括手指肛门检查和骨盆底肌力测定两种方法。
手指肛门检查是一种简便易行的盆底肌力评估方法，通过医生的手指插入肛门，能够对盆底的肌肉张力和收缩情况进行直接评估。
手指肛门检查主要评估盆底肌肉的力度和持久度，能够初步了解盆底肌肉的功能状态。
骨盆底肌力测定是一种客观的盆底肌力评估方法，通过测定盆底肌群的收缩力和持久力，能够客观地评估盆底肌肉的力量和耐力。
这种评估方法主要通过电磁感应仪器来检测盆底肌的收缩情况和力度，是一种非常客观和科学的评估方法。
三、不同分娩方式对女性盆底功能的影响自然分娩是最普遍的分娩方式，而且是女性盆底功能受到影响最大的分娩方式。
由于妊娠期间子宫内压的增加和盆底肌肉的拉伸，使得盆底肌肉受到很大的压力和拉伸，导致盆底肌肉的松弛和损伤。
在分娩过程中，产妇需要用力进行产道排空，这也会对盆底肌肉和盆底器官造成不同程度的损伤。
会阴无保护结合无痛分娩对初产妇分娩过程及产后盆底功能的影响
会阴无保护结合无痛分娩对初产妇分娩过程及产后盆底功能的影响一、会阴无保护结合无痛分娩的定义会阴无保护结合无痛分娩是指在分娩过程中通过一些特定的方法和技术，减少会阴损伤，同时利用无痛分娩技术减轻疼痛，为产妇提供更为舒适和安全的分娩体验。
1. 减少会阴损伤：传统分娩中，会阴是容易受到损伤的部位，而无保护结合无痛分娩可以减少产程中的会阴裂伤，降低孕妇及新生儿的疼痛。
2. 缩短产程：无痛分娩技术可以帮助孕妇缓解疼痛，减轻分娩对身体的负担，从而有助于加速分娩过程，缩短产程。
3. 提高产妇分娩体验：无痛分娩技术可以减轻产妇的疼痛感，提高产妇的分娩体验，同时也有利于产后康复和心理健康。
4. 降低新生儿窒息风险：通过减少分娩过程中的疼痛和紧张，有助于降低新生儿窒息风险，提高新生儿的健康和安全。
1. 提高分娩质量：会阴无保护结合无痛分娩可以减少会阴损伤和疼痛，提高分娩质量，减轻产妇的身体和心理负担。
4. 促进产后康复：通过减少分娩过程中的疼痛和紧张，有助于促进产后康复，提高产妇的盆底功能和生活质量。
会阴无保护结合无痛分娩对初产妇的分娩过程有着积极的影响，可以提高分娩质量、加速分娩过程、减少分娩并发症和促进产后康复。
1. 减少会阴损伤：通过减少分娩过程中的会阴损伤，有助于降低产后盆底功能障碍的风险，预防盆底脏器脱垂等问题。
2. 促进盆底康复：会阴无保护结合无痛分娩可以减少疼痛和紧张，有利于盆底肌肉组织的恢复和康复，提高盆底功能。
3. 改善尿失禁症状：通过减轻分娩对盆底的伤害，有助于预防或改善产后尿失禁症状，提高产妇的生活质量。
会阴无保护结合无痛分娩对初产妇的产后盆底功能有着积极的影响，可以降低盆底损伤的风险，促进盆底康复，改善尿失禁症状。
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中外医疗2017 NO.11China &Foreign Medical Treatment论 著DOI:10.16662/ki.l674-0742.2017.11.014不同分娩方式对产后盆底功能影响及康复治疗的效果分析勾玲会重庆市沙坪坝区妇幼保健院计划生育服务中心妇产科，重庆400000 [摘要]目的对不同分娩方式对产后盆底功能影响及康复治疗的效果进行详细探究。
方法随机选取该院2014年6 月一2015年6月收治的106例有盆底功能障碍的产妇作为该次研究对象，在106例患者中，53例患者为顺产产妇为对照组，另外53例患者为剖腹产产妇，将其作为观察组。
对于所有产妇，产后8周对其进行复查，并采用生物反馈与电刺激治疗法以及盆底肌功能练习治疗法。
采用护垫实验法对产妇压力性尿失禁进行判定，并采用传统临床分度法对患者盆腔器官脱垂程度进行判定。
结果对照组产妇中，有10例发生尿失禁，发生率为18.9%，观察组产妇中，有9 例发生尿失禁，发生率为17.0%，两组患者压力性尿失禁发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组患者康复治疗后盆底肌力评分为（3.8±0.9)分，观察组患者康复治疗后盆底肌力评分为（3.1±1.2)分，对照组患者康复治疗后盆底肌力评分髙于观察组患者，组间差异有统计学意义(P<0.05)。
结论剖宫产对盆底肌层综合肌力受损影响无意义，因此认为剖宫产避免盆底功能障碍性疾病发生是不可取的，康复治疗是促进产妇盆底肌力恢复的有效措施，对提髙女性生活质量有重要意义，值得临床推广应用。
[关键词]不同分娩方式；产后盆底功能；康复治疗[中图分类号]R71 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2017)04(b)-0014-03 Analysis of Effect of Different Delivery Methods on the Pelvic Function after Delivery and Rehabilitation Treatment EffectGOU Ling-huiDepartm ent of Gynecology and O bstetrics, M aternal and Child H ealth H ospital Family Planning Service Center of Shang- pingba District, Chongqing, 400000 China[Abstract] Objective To study the effect of different delivery methods on the pelvic function after delivery and rehabilitation treatm ent effect. Methods 106 cases of A basin of dysfunctional m aternal adm itted and treated in our hospital from June 2014 to June 2015 were randomly selected and divided into two groups with 53 cases in each, the control group were the delivery women with natural labor, while the observation group were the delivery women with cesarean delivery, and all of them were reexam ined after 8-w eek delivery, and the patients were given the biological feedback, electric stimulation treatm ent method and ?pelvic floor m uscle function exercise treatm ent method, and the stress incontinence of delivery women was determ ined by the protection pad experim ental method, and the pelvic organ prolapse degree of patients was determined by the traditional clinical classification method. Results In the control group, there were 10 cases with urinary incontinence and the incidence rate was 18.9%, in the observation group, there were 9 cases with urinary incontinence and the incidence rate was 17.0%, and there was no obvious difference in the urinary incontinence between the two groups (P>0.05), after the rehabilitation treatm ent, the pelvic m uscle force in the control group and in the observation group was respectively (3.8±0.9)points and (3.1±1.2)points, and the pelvic m uscle force score was higher than that in the observation group, and the difference between groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion The effect of cesarean delivery on the im pairm ent of pelvic floor m uscle is of no significance, therefore, it is not proper to use the cesarean delivery to avoid the occurrence of pelvic floor dysfunctional diseases, and the rehabilitation treatm ent is an effective m easure of promoting the recovery of pelvic m uscle force of delivery women, and it is of important significance to improving the quality of life of fem ales, which is worth clinical promotion and application.[Key words] Different delivery methods; Pelvic function after delivery; Rehabilitation treatm ent[作者简介]勾玲会（1970-)女，重庆人，本科，副主任医师，主要从事妇产科工作。
14 中外医疗China &Fo「eign Medical Treatment2017 NO.11China &Foreign Medical Treatment中外医疗女性盆底功能障碍性疾病（pelvicfloordysfunction ,PFD )患者的临床表现为为盆腔脏器脱垂(pelvicorgan -prolapse ,POP )、压力性尿失禁（stressurinaryincontinence , SUI )、粪失禁（fecalincontinence ,FI )和产后性功能障碍 (sexualdysfunction ,SD )等[1]。
盆底功能障碍不仅会影响患者生活质量，而且还会对患者的心理健康[2]。
对此，该 文随机选取2014年6月一2015年6月该院收治的 106盆底功能障碍性疾病患者作为研究对象，探究不同 分娩方式对于产妇对产后盆底功能所造成的影响，现 报道如下。
1资料与方法 1.1 一般资料随机选取该院收治的106例产妇作为该次研究对 象，在106例子患者中，53例患者为顺产产妇，将其作 为对照组，另外53例患者为剖腹产产妇，将其作为观 察组。
对照组产妇年龄在24耀31岁之间，身高（158.9± 3.0)cm ，体重指数（23.9±2.5)kg /m 2,新生儿体重（3.2± 0.6)kg ，新生儿身长(49.5±2.1)cm ;观察组产妇在23耀32 岁之间，身高（158.5±2.5)cm ，体重指数(25.2±2.2)kg /m 2, 新生儿体重（3.3±0.8)kg ，新生儿身长（49.3±1.6)cm 。
两 组产妇在身高、体重等一般资料方面比较差异无统 计学意义（P >0.05)。
1.2研究方法1.2.1检查106例患者产后8周进行盆地功能检测， 通过尿失禁试验办法，对所有患者进行尿失禁检查。
1.2.2治疗措施①电刺激治疗措施[3]院对于患者，取半 卧位置，在患者阴道内置人电刺激治疗仪，结合患者盆 地肌肉实际情况调整电流强度，治疗频率为8周，2次/周， 持续治疗30 min /次。
fg 5盆底肌功能训练[4]:对于患者， 取平卧位置，两腿弯曲并稍分开，调节呼吸进行治疗，8 周，3次/d ，持续训练10 min /次。
1.3观察疗效指标①对于参与该次研究的患者，进行护垫试验对其 尿失禁情况进行判定；②通过应用传统临床分度方法 对患者的盆腔器官脱垂情况进行判定。
1.4统计方法在该次研究中，对于所有研究所得数据，均通过SPSS 20.0统计学软件进行统计和分析，对于计量资料以及计数资料，分别采用(i ±s )以及百分率(％)来表示，同 时还需要分别采用t 检验和字2检验，P <0.05为差异有统计学意义。