09年执业药师《药学专业知识二》复习重点(20)

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执业药师考试药学专业知识二章节考点

执业药师考试药学专业知识二章节考点执业药师是药学技术人员的一部分，药学技术人员不一定是执业药师，但执业药师一定是药学技术人员。

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抗菌药物第一节青霉素类抗菌药物按照青霉素的来源，可将青霉素类分为天然青霉素类、半合成青霉素类两个大类。

后者又可以分为下列类型：(1)口服耐酸青霉素，如青霉素V。

(2)耐青霉素酶青霉素类，如甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林。

(3)广谱青霉素类，如氨苄西林，阿莫西林。

(4)抗铜绿假单胞菌青霉素类，如羧苄西林、哌拉西林。

(5)抗革兰阴性杆菌青霉素类，如美西林、替莫西林。

一、药理作用与临床评价(一)作用特点青霉素类抗菌药物机制，均为干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损，菌体失去渗透保护屏障导致细菌肿胀、变形。

(二)典型不良反应青霉素类用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克(I型变态反应)和血清病型反应(Ⅲ型变态反应)。

(三)禁忌证有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

(四)药物相互作用1.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺类药可减少青霉素类的'肾小管分泌而延长其血浆半衰期。

2.青霉素类可增强华法林的抗凝作用。

3.青霉素类与氨基糖苷类抗菌药物混合后，两者的抗菌活性明显减弱，因此两药不能置于同一容器内给药。

二、用药监护(一)用药前必须询问过敏史过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并即给患者皮下注射肾上腺素，吸氧(二)根据PK/PD参数制定合理给药方案(三)选择适宜的溶剂和滴速(四)监护青霉素类药的特殊反应三、主要药品青霉素【适应证】(1)用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿等。

(2)青霉素为以下感染的苴造荭：①溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎等;②肺炎链球菌感染如脑膜炎和菌血症等;③不产青霉素酶葡萄球菌感染;④炭疽;⑤破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染;⑥梅毒(包括先天性梅毒);⑦钩端螺旋体病;淋病脏病。

执业药师《药学专业知识二》重点归纳

执业药师《药学专业知识二》重点归纳执业药师《药学专业知识二》重点归纳执业药师是药物的专家，同时是解答市民大众有关药物问题的最适当人选。

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抗寄生虫病药第一节抗疟药一、药理作用与临床评价(一)作用特点——1.氯喹——控制症状首选药。

能杀灭红细胞内期疟原虫;对恶性疟有根治作用。

不足：对红细胞外期的疟原虫无效——不能作病因性预防和良性疟的根治。

机制——①抑制DNA复制和转录，并使DNA断裂，抑制疟原虫繁殖;②干扰虫体内环境，抑制疟原虫的生长繁殖。

临床用于：①控制疟疾的急性发作和根治恶性疟;②阿米巴肝炎或肝脓肿——甲硝唑治疗无效或禁忌者;③免疫抑制作用——治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征。

2.青蒿素——控制症状——我国研制的首选抗疟药。

机制——通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。

对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用。

不足——对红细胞外期疟原虫无效。

临床用于：控制间日疟和恶性疟的.症状，以及耐氯喹虫株;也用于凶险型恶性疟如脑型疟(易透过血-脑屏障)和黄疸型疟疾。

不足——①复发率较高。

②疟原虫可对青蒿素产生耐药性，合用磺胺多辛和乙胺嘧啶可延缓耐药性发生。

3.奎宁——和氯喹相似，但不良反应较多，主要用于耐氯喹的恶性疟，尤其是脑型。

4.伯氨喹——控制复发和阻止疟疾传播的首选药。

对红细胞外期及配子体均有较强的杀灭作用。

不足——对红细胞内期作用较弱，对恶性疟红细胞内期无效——不能控制症状发作。

5.乙胺嘧啶——病因性预防。

对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用。

含药的血液被蚊虫吸入后，能阻止疟原虫在蚊虫体内增殖——病因性预防。

机制——抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，影响疟原虫叶酸代谢过程，阻碍核酸合成——与磺胺类或砜类合用，可阻断叶酸代谢的两个环节，增强疗效，减少耐药性。

乙胺嘧啶(二)典型不良反应1.氯喹、伯氨喹、哌喹①常见——头晕、头痛、失眠、精神错乱、面部和唇周麻木。

[全]执业药师《中药二》每年必考知识干货考点汇总

执业药师《中药二》每年必考知识干货考点汇总中药学专业知识（二）第一部分常用单味中药第一章解表药▷辛温解表药●考点：麻黄（喘家圣药）宣肺平喘、发汗解表、利水消肿注：香薷（夏月麻黄）：发汗解表、和中化湿、利水消肿【主治】1.阴暑证；2.水肿，小便不利【记忆】“夏月”，夏暑——消暑化湿。

●考点：桂枝发汗解肌、温通经脉、助阳化气●考点：紫苏发表散寒、行气宽中、安胎、解鱼蟹毒【主治】1.风寒感冒，咳嗽胸闷；2.脾胃气滞；3.气滞胎动；4.食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻【记忆】紫苏常用煮海鲜，谐音“子舒”。

紫苏煮海鲜——解鱼蟹毒；子舒——肚子舒服、孩子舒服——行气宽中、安胎●考点：生姜（呕家圣药）发汗解表、温肺止咳、温中止呕●考点：荆芥散风解表、透疹止痒、止血（炭）【记忆】荆条（古代当做痒痒挠），一挠止痒，二挠透疹（长疹子时容易挠透），三挠烧炭止血（长疹子挠出血）。

●考点：防风祛风解表，胜湿，止痛，解痉【主治】1.风寒表证，风热表证，表证夹湿。

2.风寒湿痹，风湿疹痒3.破伤风，小儿惊风。

【记忆】一字在于“风”。

防风顾名思义能防住风，最常见与风有关的疾病是风湿病，记住风湿就是祛风胜湿。

惊风也是风，故记住其止痛解痉的功效。

●考点：羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛【主治】1.风寒表证，表证夹湿，风寒头痛（太阳经）；2.风寒湿痹（上半身，附：独活治疗下半身）●考点：白芷发散风寒通窍止痛燥湿止带消肿排脓【主治】1.外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者；2.阳明头痛，眉棱骨痛，鼻渊头痛，牙痛；3.风寒湿痹，寒湿带下；4.疮疡肿毒【记忆】白止，白带止住，因此可以燥湿止带，还能消肿排脓。

●考点：头痛治疗头疼：羌活、细辛、白芷、藁本记忆：羌活，治疗太阳经头痛。

没有太阳，我们活不了。

细辛，少阴头痛。

细小，少。

白芷，阳明经头痛。

明白，明是阳明经；白是白芷。

藁本，巅顶头痛。

藁，高，就是巅顶的意思。

▷辛凉解表药●考点：薄荷宣散风热、清利头目、利咽、透疹、疏肝【记忆】不吃薄荷咽真干，吃了薄荷风热清。

执业药师考试专业知识二纯知识点

第二部分呼吸系统疾病、消化系统疾病用药按照作用机制不同分为两大类：（1）中枢性镇咳药：右美沙芬、喷托维林、地美索酯、二氧丙嗪、替培啶、福米诺苯、普罗吗酯、福尔可定和可待因。

（2）外周性镇咳药：苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆。

右美沙芬长期应用未见耐受性和成瘾性。

可待因是甲基吗啡，属于吗啡的前药。

中枢性镇咳药：右美沙芬、喷托维林、地美索酯、二氧丙嗪、替培啶、福米诺苯、普罗吗酯、福尔可定和可待因。

苯丙哌林使用镇咳药后可能出现嗜睡，服药者不可从事高空作业，驾驶汽车等有危险的机械操作（一）依据咳嗽的性质、表现和类型选择用药（1）刺激性干咳或阵咳选用苯丙哌林或喷托维林；（2）剧咳首选苯丙哌林，次选右美沙芬；（3）白日咳嗽为主宜选用苯丙哌林，夜间咳宜选用右美沙芬；（4）频繁、剧烈无痰干咳，可考虑可待因。

主要用于治疗无痰干咳的药物是右美沙芬苯丙哌林：除选择性抑制咳嗽中枢，还可阻断肺迷走神经，故具中枢和外周双重机制，镇咳作用强，为可待因的2～4倍，无麻醉作用，不抑制呼吸，不引起胆道和十二指肠痉挛，不引起不便秘，无成瘾性和耐受性。

乙酰半胱氨酸：具较强的黏痰溶解作用，不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰，可用于急慢性支气管炎的治疗，还能用于对乙酰氨基酚中毒的解救，环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗，口服吸收后，在胃壁和肝脏存在首关效应。

氨溴索：痰中黏多糖裂解，黏度下降，袪痰作用强于溴已新，具一定的镇咳嗽作用，强度为可待因的1/2。

有痰的咳嗽应该以祛痰为主。

溴己新β2受体激动药可松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作首选药。

短效有沙丁胺醇、特布他林，是缓解轻、中度急性哮喘症状首选药。

缓解支气管哮喘急性支气管痉挛症状的药物是沙丁胺醇属于短效β2受体激动剂的是短效有沙丁胺醇、特布他林β2受体激动药可松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作首选药。

短效有沙丁胺醇、特布他林，是缓解轻、中度急性哮喘症状首选药；长效有福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、沙丁胺醇控释片。

药学专业知识二重要知识点总结

药学专业知识二重要知识点总结1. 药物的分类•化学药物：根据其化学性质进行分类，如酸碱性、有机化合物等。

•药理作用分类：根据药物的作用机制进行分类，如抗生素、止痛药等。

•剂型分类：根据药物的给药途径和形态进行分类，如口服药、注射剂等。

•临床用途分类：根据药物在临床上的主要用途进行分类，如抗高血压药、抗抑郁药等。

2. 药物代谢与排泄•药物代谢：指药物在体内经过一系列化学反应逐渐转化为代谢产物的过程。

主要包括肝脏代谢和其他组织代谢。

•药物排泄：指药物从体内被排除的过程。

主要通过肝脏、肾脏、肠道和肺泌等途径完成。

3. 药物吸收•药物吸收：指药物从给药部位到达血液循环的过程。

主要有口服给药、注射给药等方式。

•影响药物吸收的因素：包括给药途径、药物分子的特性、药物的生物利用度等。

4. 药物的副作用•药物的副作用：指在治疗作用之外的非预期药理反应。

常见的副作用有恶心、呕吐、头痛等。

•副作用的原因：包括药物本身的特性、个体差异、药物的剂量等。

5. 药物相互作用•药物相互作用：指两种或多种药物在同时给药时相互影响的现象。

包括药物与药物的相互作用、药物与食物的相互作用等。

•影响药物相互作用的因素：包括药物的代谢途径、药物的排泄途径、药物的相互竞争等。

6. 药物的贮藏与处置•药物的贮藏：药物在贮藏过程中需要遵守一定的要求，包括保存温度、湿度、光照等。

•药物的处置：药物在过期或者不能使用的情况下，需要进行正确的处置，以防止对环境和人体造成危害。

7. 药物的临床应用•药物的临床应用：指药物在临床上的各种应用，包括治疗、预防、诊断等。

•药物的合理应用：根据不同病情和患者的特点，选择合适的药物进行治疗，以提高治疗效果。

8. 药品管理与监管•药品管理与监管：药品管理与监管是保证药物质量和安全的重要环节，涉及到药品的生产、流通、销售等各个环节。

•药品监测与监督：对药品的质量、疗效、安全性进行监测和监督，以确保药品的质量符合标准。

执业药师《药学专业知识二》备考重点

执业药师《药学专业知识二》备考重点执业药师《药学专业知识二》备考重点药学专业培养具备药学学科基本理论、基本知识和实验技能，能在药品生产、检验、流通、使用和研究与开发领域从事鉴定、药物设计、一般药物制剂及临床合理用药等方面工作的高级科学技术人才。

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血液系统疾病用药第一节促凝血药(止血药)一、药理作用与临床评价(一)作用特点1.促凝血因子合成药——维生素K1——促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成。

用于维生素K1缺乏引起的出血，如：①梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血。

②香豆素类、水杨酸类等所致的低凝血酶原血症。

③新生儿出血。

④长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K1缺乏。

2.促凝血因子活性药——酚磺乙胺增强血小板聚集性和黏附性，促进血小板释放凝血活性物质，使血管收缩，出血和凝血时间缩短——止血。

3.抗纤维蛋白溶解药——氨甲环酸、氨基己酸抑制纤维蛋白与纤溶酶结合，从而抑制纤维蛋白凝块的`裂解——止血。

用于：纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血，对慢性渗血效果显著。

4.影响血管通透性药——卡巴克络增强毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细血管的通透性，促进受损的毛细血管回缩——促进凝血。

5.蛇毒血凝酶具有类凝血酶样作用，能促进血管破损部位的血小板聚集，并释放凝血因子及血小板因子Ⅲ，使凝血因子Ⅰ降解生成纤维蛋白Ⅰ单体，进而交联聚合成难溶性纤维蛋白，促使出血部位的血栓形成和止血。

在完整无损的血管内无促进血小板聚集作用。

6.鱼精蛋白——特异性拮抗肝素的抗凝作用。

用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。

(二)典型不良反应1.促凝血因子合成药(甲萘氢醌、维生素K1甲萘醌亚硫酸氢钠)①早产儿、新生儿——高胆红素血症、胆红素脑病、黄疸和溶血性贫血。

②红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者----急性溶血性贫血、肝损害。

③静滴过快----面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、低血压或致死。

执业药师《药学专业知识二》高频考点

执业药师《药学专业知识（二）》高频考点第一章精神与中枢神经系统疾病用药【考点一】镇静催眠药的分类和作用特点苯二氮䓬类巴比妥类长效：氟西泮、夸西泮、地西泮中效：艾司唑仑、劳拉西泮短效：三唑仑（迷魂药）长效：苯巴比妥、巴比妥中效：戊巴比妥、异戊巴比妥短效：司可巴比妥超短效：硫喷妥钠（静脉麻醉）◆地西泮：口服吸收最快，属长效制剂，活性代谢产物易蓄积，不常用于失眠◆氟西泮：可用于焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者不推荐常规用于治疗失眠脂溶性高：异戊巴比妥中枢抑制作用快脂溶性低：苯巴比妥中枢抑制作用慢【考点二】镇静催眠药的不良反应分类典型不良反应特殊不良反应巴比妥类中枢抑制/呼吸抑制宿醉现象依赖性耐受性剥脱性皮疹和史蒂文斯-约翰逊综合征苯二氮䓬类非苯二氮䓬类扎来普隆半衰期非常短宿醉性困倦的可能性极低水合氯醛可产生依赖性和耐受性无滞后作用与蓄积性心律失常、尖端扭转型室性心动过速雷美替胺没有戒断反应和反跳性失眠，依赖性小催乳素水平升高和睾丸素水平下降【考点三】抗癫痫药的分类、作用特点和适应证药物分类作用特点和适应证二苯并氮䓬类卡马西平◆抗癫痫、三叉神经痛（首选）、糖尿病神经病变引起的疼痛、躁狂症、神经源性尿崩症乙内酰脲类苯妥英钠代谢过程存在限速或饱和现象：小剂量一级动力学过程；大剂量或血药浓度较高时零级动力学过程◆癫痫、三叉神经痛、洋地黄中毒所致的心律失常、隐性营养不良性大疱性表皮松解症丙戊酸各种类型的癫痫、双相情感障碍相关的躁狂发作左乙拉西坦广谱抗癫痫发作药，作为辅助治疗拉莫三嗪抑制谷氨酸诱发的爆发性放电，可对抗超强电刺激引起的强直性惊厥【考点四】抗癫痫药的不良反应和禁忌药物分类不良反应和禁忌二苯并氮草类卡马西平奥卡西平◆常见视物模糊、复视、眼球震颤、头痛◆少见变态反应、史蒂文斯-约翰综合症或中毒性表皮坏死松解症(服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因【HLA-B*1502】检测)、稀释性低钠血症禁忌:房室传导阻滞者、血清铁严重异常等乙内酰脲类苯妥英钠◆牙龈增生，其他与血浆药物浓度密切相关◎超过20μg/ml出现眼球震颤◎超过30μg/ml出现共济失调◎超过40μg/ml出现严重不良反应，如嗜睡、昏迷禁忌:阿斯综合征、心动过缓、传导阻滞者脂肪酸类丙戊酸钠肝药酶抑制剂◆肝脏中毒，致死性肝功能障碍，胰腺炎◆脱发、体重增加；月经不规则及多囊卵巢◆血液系统:血小板减少症或血小板聚集抑制---监测血常规、出凝血时间、肝功能禁忌:明显肝脏功能损害禁用加巴喷丁体重增加、血糖波动、过敏拉莫三嗪◆常见高血压、心悸、直立性低血压、晕厥、心动过速、血管舒张、热潮红◆过敏---面部皮肤水肿、肢体坏死、光敏性皮炎、多形红斑、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死【考点五】抑郁药分类及代表药物分类代表药品选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂曲唑酮选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂瑞波西汀四环类抗抑郁药马普替林5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂文拉法辛、度洛西汀三环类抗抑郁药多塞平、阿米替林、氯米帕明、丙米嗪单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药米氮平【考点六】抗抑郁药的典型不良反应药学专业知识二高频考点分类不良反应三环类抗胆碱能效应、体重增加、性功能障碍等选择性5-HT 再摄取抑制剂◆常见焦虑、震颤、嗜睡、睡眠异常、欣快感等；性功能减退或障碍◆戒断反应常见，帕罗西汀最易出现，原因是脑内5-HT受体敏感性下调——停止治疗前逐渐减量妊娠妇女服用可致新生儿出现戒断反应。

执业药师之中药学专业二考试知识点归纳总结(精华版)

执业药师之中药学专业二考试知识点归纳总结(精华版)1、莪术除破血行气外，还具有的功效是A.生肌敛疮B.凉血止血C.消积止痛D.活血行气E.清热利湿正确答案：C2、患者，女，37岁。

暑天身染疟疾，往来寒热，胸闷头痛，恶心纳呆。

建议选用青蒿治疗。

A.入汤剂久煎B.炒炭入煎C.宜入丸散D.鲜品绞汁E.宜酒炒用正确答案：D3、某男 78 岁，因肺肾两虚、阴虚肺热导致虚劳久咳,时而哮喘气短烦热,胸闷郁闷,自汗盗汗。

治当滋阴清肺、止咳平喘,宜选用的药是( )A.蛤蚧定喘丸 B.通宣理肺丸 C.二母宁嗽丸 D.人身保肺丸 E.礞石滚痰丸正确答案：A4、血竭研末的内服用量是A.1～2gB.0.1～0.3gC.5～10gD.15～30gE.10～15g正确答案：A5、主治水火烫伤，但因其含有水解型鞣质，可被机体大量吸收，易引起中毒性肝炎而大面积烧伤不宜使用的药物是A.艾叶B.白及C.小蓟D.地榆E.棕榈炭正确答案：D6、茜草的功效为A.凉血止血，清肝泻火B.温经止血。

通络止痛C.凉血祛瘀。

止血通经D.化瘀止血，宁心安神E.温经止血，散寒止痛正确答案：C7、煅后制酸止痛，主治胃痛泛酸的药物是A.蒺藜B.赭石C.牡蛎D.罗布麻叶E.琥珀正确答案：C8、（2020年真题）泻肺平喘宜蜜炙，利水消肿宜生用的药是A.葶苈子B.百部C.桑白皮D.枇杷叶E.紫菀正确答案：C9、肥儿丸主治A.脾胃气虚所致的疳证B.脾胃气虚所致的泄泻C.小儿消化不良，虫积腹痛D.食滞化热所致的积滞E.食滞肠胃所致的积滞正确答案：C10、陈皮的功效是A.破气消积，化痰除痞B.理气调中，燥湿化痰C.温中止呕，温肾纳气D.行气止痛，健脾消食E.疏肝理气，调经止痛正确答案：B11、能解毒消肿止痛，又开窍辟秽的药是A.硼砂B.蟾酥C.白芷D.远志E.僵蚕正确答案：B12、附子不具有的功效是A.补火B.回阳救逆C.助阳D.杀虫止痒E.散寒止痛正确答案：D13、某男，89岁。

2009年执业药师考试《中药学专业知识(二)》真题及参考答案

2009年国家执业（中）药师考试中药学专业知识二试题中药鉴定学部分一、最佳选择题（共24题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最佳答案）1.横断面皮部有云锦状花纹的药材是A．牛膝B．商陆C．当归D．桔梗E．何首乌2．党参粉末不具备的显微特征是A．乳汁管碎片B．菊糖C．淀粉粒D．树脂道碎片E．石细胞3．《中国药典》2005年版一部规定，中药检品留样的保存期至少应为A．3个月B．6个月C．1年D．2年E．3年4．取药材数粒，加水共研，发生苯甲醛特殊香气的药材是A．苦杏仁B．五味子C．马钱子D．砂仁E．决明子5．耳环石斛的原植物是A．铁皮石斛B．金钗石斛C．环草石斛D．马鞭石斛E．黄草石斛6．蜈蚣所含的有毒成分之一是A．溶血蛋白质C．氨基酸D．脂肪油E．胆甾酸7．以动物病理产物入药的药材是A．牛黄B．蝉蜕C．石决明D．牡蛎E．五灵脂8．我国现存最早的完整本草是A．《神农本草经》B.《新修本草》C.《证类本草》D．《本草纲目》E《植物名实图考》9．牡丹皮升华的结晶滴加三氯化铁醇溶液后A.结晶变为紫红色B.结晶溶解而显暗紫色C.结晶变为绿色D.结晶溶解而显鲜绿色E.结晶溶解而显棕黄色10．一般在春末夏初采的药材是A.根及根茎类药材B.全草类药材C.果实类药材D.茎木类药材E.皮类药材11．水浸以后种皮呈龟裂状，并有黏液的药材是A.女贞子B.桃仁C.天仙子D.酸枣仁E.牵牛子12．鉴定矿物类药材透明度时，应将矿物磨成的标准厚度是A.0.03cmB.0.03mmC.0.03μmE.0.03dm13．没药粉末遇硝酸应呈A.白色B.黄棕色C.紫色D.深绿色E.蓝色14．不属于僵蚕性状特征的是A.呈圆柱形，多弯曲皱缩B.表面有白色粉霜状的气生菌丝和分生孢子C.足四对，体节不明显D.质硬而脆.断面平坦E.气微腥.味微咸15．蟾酥在采收加工过程中禁用A. 铁器B. 瓷器C. 竹器D. 木器E. 玻璃器皿16．果实表面散有不规则紫黑色斑点的药材是A.女贞子B.牛蒡子C.五味子D.决明子E.吴茱萸17．丁香的分泌组织为A.油细胞B.油管C.油室D.树脂道E.蜜腺18．鉴别木质化细胞壁的试液是A.钌红试液B.氯化锌碘试液C.三绿化铁试液D.α-萘酚试液E.间笨三酚试液和浓盐酸19．人参组织中树脂道存在的位置是A.栓内层B.木质部C.韧皮部外侧D.栓内层与韧皮部E.韧皮部与木质部20．树脂多为植物体内哪一类成分经过复杂的化学变化而形成A.黄酮类B.蒽醌类C.生物碱类D.挥发油类E．木脂素类21．降香的原植物属于A．唇形科 B．豆科 C．木兰科 D．茜草科 E．蔷薇科22．肉桂中有镇静、镇痛和解热作用的有效成分是A．桂皮醛 B．乙酸桂皮酯 C．香豆素类 D．桂皮酸 E．苯甲醛23．侧柏叶的药用部位是A.单叶B.复叶C.枝梢及叶D.枝梢E.鳞叶24．采摘红花的最佳时期是A.花冠呈黄色时B.花冠呈红色时C.花冠由红变黄时D.花冠由黄变红时E.花冠由红变紫色时二、配伍选择题（共48题，每题0.5分。

执业药师药学专业知识二重点笔记全.

第一章、精神和中枢神经系统疾病用药一、镇静与催眠药1、巴比妥类：肝药酶诱导剂•异戊巴比妥（脂溶性高，作用快）•苯巴比妥（脂溶性低，作用慢）2、苯二氮唑类--xx西泮、xx唑仑【地西泮（癫痫持续状态）】3、其他类•唑吡坦（仅具有镇静催眠作用）•佐匹克隆安眠药首选A偶尔失眠——唑吡坦；B紧张——氯美扎酮；C老人——水合氯醛；D入睡困难——艾司唑仑，扎莱普隆；E早醒——氟、夸西泮、三唑仑。

安眠药口诀偶尔失眠唑吡坦，老了就用水氯醛。

早醒浮夸迷魂水，艾扎搞定睡困难。

特别紧张怎么办？氯美扎酮不再烦。

谷维素：内分泌平衡障碍及精神神经失调氟西泮：焦虑性、夜间醒来次数较多者地西泮口诀镇静焦虑助睡眠，癫痫持续是首选；对抗惊厥效果好，中枢肌松解痉挛。

二、抗癫痫药1、巴比妥类：•苯巴比妥•异戊巴比妥钠•扑米酮2、苯二氮唑类--xx西泮、xx唑仑3、乙内酰脲类：•苯妥英钠（中毒：20ug/mL，癫痫大发作首选)4、二苯并氮唑类；•卡马西平（史蒂文斯-约翰综合征）5、γ-氨基丁酸类似物：•加巴喷丁6、脂肪酸类：•丙戊酸钠（广谱抗癫痫药）大苯小乙，丙戊全能，三精制药，卡马西平。

苯妥英钠口诀苯妥英钠有三抗，癫痫疼痛心失常。

抑钠内流稳定膜，大发首选莫惊慌。

不良反应牙龈增，头晕贫血和过敏。

卡马西平口诀精神发作选西平，还能治疗叉神经。

躁狂抑郁和尿崩，可惜伤害了眼睛。

三、抗抑郁药1、三环类抗抑郁药（突触前膜对5-HT和NA再摄取，抗胆碱能效应）：•阿米替林•丙米嗪•氯米帕明•多塞平（三米多）2、四环类抗抑郁药（突触前膜对NA再摄取，抗胆碱能效应）：•马普替林（多塞平治疗无效可使用）（驷马难追）3、选择性5-HT再摄取抑制剂（性功能减退或障碍（射精延迟）：•氟西汀（不可与MAO抑制剂合用）•帕罗西汀•舍曲林（口服吸收缓慢）•艾司西酞普兰•西酞普兰（5舍不得，怕上西天）4、MAO抑制剂：•吗氯贝胺（担心吗？）5、5-HT及NA再摄取抑制剂：•文法拉辛•度洛西汀（温度）6、其他1）NA能及特异性5-HT能抗抑郁药：米氮平（体重增加）2）5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂：曲唑酮3）选择性NA再摄取抑制剂：瑞波西汀（去瑞士）四、脑功能改善及记忆障碍药1、酰胺类中枢兴奋药：xx西坦•吡拉西坦•茴拉西坦•奥拉西坦2、乙酰胆碱酯酶抑制剂：•多奈哌齐•石杉碱甲3、其他类：•艾地苯醌•银杏叶提取物五、镇痛药1、麻醉性镇痛药1）阿片生物碱强阿片类药：•吗啡（激动中枢阿片受体，禁用分娩止痛，抗利尿作用——吗啡最为明显，适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，急性中毒致死呼吸麻痹）•哌替啶（阻断痛觉神经冲动的传导，分娩止痛，肝癌晚期（不可广泛用于），与氯、异丙嗪冬眠合剂，不良反应：依赖性）•芬太尼（镇痛强度比吗啡强，也有成瘾）弱阿片类药：•可待因（剧烈干咳，多痰——禁用可待因）2）半合成吗啡样镇痛药：•羟考酮3）合成阿片类镇痛药苯哌啶类：芬太尼二苯甲烷类吗啡烷类：美沙酮（镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻）苯并吗啡烷类2、非麻醉性镇痛药1）非甾体类抗炎药2）中枢性镇痛药：曲马多布桂嗪第二章、解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药一、解热、镇痛、抗炎药（非甾体类抗炎药）1、水杨酸类：•阿司匹林（大剂量风湿性关节炎）•贝诺酯2、乙酰苯胺类：•对乙酰氨基酚（非选择性抑制COX-2，儿童感冒、发烧首选，轻中度骨性关节炎首选，解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱）3、芳基乙酸类：•吲哚美辛•双氯芬酸（活动性消化溃疡禁用）•萘美丁酮4、芳基丙酸类：•布洛芬（风湿性关节炎伴胃溃疡，无水杨酸反应）•萘普生5、1,2-苯并噻嗪类：xx昔康（对COX -2的抑制作用比COX-1强）•吡罗昔康•美洛昔康6、选择性COX-2抑制剂：•塞来昔布（心肌梗死避免用）•尼美舒利•依托考昔（记忆：你美不美？依托考试和比赛来确定）阿司匹林5大不良反应1.胃肠道反应2.凝血障碍3.水杨酸反应4.过敏5.瑞夷综合征——为您扬名易！保泰松：抗炎抗风湿作用强，解热镇痛作用较弱二、抗痛风药1、选择性抗痛风性关节炎药：•秋水仙碱（急性发作期，骨髓增生低下及肝肾功能不全禁用、导致维生素B12可逆性吸收不良）2、抑制尿酸生成药：•别嘌醇（痛风缓解期在关节炎症控制1-2周开始使用）•非索布坦3、促进尿酸排泄药：•丙磺舒（慢性期，抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，肾功能不全者、伴有肿瘤的高尿酸血症者、使用细胞毒的抗肿瘤药、放射治疗患者及2岁以下禁用，升高尿酸导致肾结石）•苯溴马隆（痛风性关节炎急性发作期，有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用）4、促进尿酸分解药——•拉布立酶•聚乙二醇尿酸酶（新进展，了解）第三章、呼吸系统疾病用药一、镇咳药1、中枢性镇咳药：•右美沙芬（夜间咳嗽，非依赖性中枢性镇咳药）•可待因（吗啡前药，濒繁剧烈无痰干咳，可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制）•喷托维林（以刺激性干咳或阵咳为主，有镇咳作用）2、外周性镇咳药：•苯丙哌林（避免高空作业，百日咳，以刺激性干咳或阵咳为主，剧咳）二、祛痰药1、多糖纤维素分解剂：•溴已新•氨溴索（伴有较多痰液）2、黏痰溶解剂：•乙酰半胱氨酸3、含有分解脱氧核糖核酸（DNA）的酶类：•糜蛋白酶•脱氧核糖核酸酶4、黏痰调节剂：•羧甲司坦•厄多司坦5、表面活性剂：三、平喘药1、β2受体激动剂：长期使用耐受性，沙丁胺醇（轻、中度急性哮喘症状首选）、特布他林1）长效（不单独使用，须+吸入性糖皮质激素——需要长期用药者）：•福莫特罗•沙美特罗（仅作为吸入给药)•丙卡特罗•班布特罗•沙丁胺醇控释片2）短效（缓解轻、中度急性哮喘症状首选药）：•特布他林2、白三烯受体阻断剂（产生疗效4周）：季节性过敏性鼻炎，xx司特•孟鲁司特•扎鲁司特3、磷酸二酯酶抑制剂：•茶碱（有效血浆浓度：5-20ug/mL，用于缓解成人和3岁以上儿童的支气管哮喘发作，哮喘急性发作后的维持治疗）4、M胆碱受体阻断剂：xx溴铵【（缓解轻、中度急性哮喘症状首选药）】1）长效：噻托溴铵（青光眼慎用，排尿困难）2）短效：异丙托溴铵（眼睛疼痛不适）5、吸入性糖皮质激素：哮喘持续状态，•丙酸氟替卡松（中剂量：250-500ug/d）•布地奈德（导致口腔念珠菌感染）回顾——糖皮质激素激素是个万能药，升糖移脂分蛋白，好多疾病能治疗。

药学专业知识二

药学专业知识（二）
《药学专业知识（二）》是在《药学专业知识（一）》对药学基本理论、基本知识和基本技能做系统要求的基础上，从临床药物学角度考查合理用药的专业知识。

这部分内容是执业药师执业能力的基础和核心，直接反映执业药师核心知识和能力要求。

根据执业药师相关职责，本科目要求熟悉临床各类药品的药理作用和临床评价等内容；重点掌握具有临床意义的药物相互作用、主要不良反应、禁忌证及临床监护要点等合理用药的知识；系统掌握临床常用主要药品的适应证、注意事项、用法用量和常用剂型、。

执业西药师考试药一药二必背核心考点

执业西药师考试药一药二必背核心考点（关注：百通世纪获取更多）药学专业知识（二）考点1:铋剂使用的安全性（重点指数：★★★★★）1、铋剂不能联用，大量（血铋浓度大于0.1μg/ml）、长期应用会导致神经毒性危险，如铋性脑病现象。

考点2：阿托品的药理作用（重点指数：★★★★★）1.内脏绞痛2.全身麻醉前给药3.盗汗和流涎症4.缓慢性的心律失常5.抗休克6.解救有机磷中毒7.眼科检查考点3：泻药分类（重点指数：★★★★★）考点4：抗心力衰竭药分类及作用机制（重点指数：★★★★★）考点5：强心苷类正性肌力药的特点（重点指数：★★★）1.地高辛—口服唯一被美国FDA确认能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药作为心衰辅助用药，更适用于心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动患者2.毛花苷丙—注射液增加急性心力衰竭者心排血量和降低左心室充盈压适用于并发快速室率诱发的慢性心力衰竭急性失代偿—尽快控制心室率考点6：抗心律失常药分类（重点指数：★★★★★）维拉帕米、地尔硫（钙通道阻滞剂）考点7:β受体阻断剂分类（重点指数：★★★）考点8：延长动作电位时程药——胺碘酮（重点指数：★★★★）作用特点：通过阻断钾通道而延长心脏动作电位时程，从而增加心肌组织的不应期，用于治疗室上性和室性心律失常。

胺碘酮——具有所有四类的活性——广谱不良反应：1.肺毒性2.甲状腺功能——减退/亢进3.光过敏——显著考点9：各类型心律失常首选药（重点指数：★★★★★）窦性心动过速——普萘洛尔室性心动过速——利多卡因室上性心动过速——维拉帕米广谱抗心律失常药——胺碘酮考点10：硝酸甘油（重点指数：★★★★★）①起效最快，2～3min起效，5min达最大效应②作用持续时间最短—约20～30min，半衰期仅为数分钟③舌下含服吸收迅速完全硝酸甘油舌下含服——心绞痛急性发作的首选，疼痛约在1～2min消失；硝酸异山梨酯舌下含服亦可。

而舌下喷雾起效更快，几乎与静脉注射相近。

药学专业知识二50个必记高频考点

50个高频考点01※考点1：镇静催眠药用药监护重点（重点指数：★★★）1. 注意用药的安全性长期用药可产生耐药性和依赖性，应交替使用，交避免长期使用一种药物2. 关注巴比妥类的合理应用巴比妥类存在有交叉过敏反应，严重者可发生剥脱性皮疹和史蒂文斯-约翰综合征，可致死静注巴比妥类药，特别是快速可抑制呼吸3. 关注老年人对苯二氮类的敏感性和宿醉现象老年患者对该类药物更加敏感老年人更容易引起宿醉现象，容易跌倒和受伤2※考点2：地西泮的药理作用（重点指数：★★★）1.镇静2.催眠3.抗惊厥4.抗焦虑5.手术麻醉前给药6.抗癫痫（癫痫持续状态首选药）7.反射性肌肉痉挛地西泮使用注意事项：1、静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎2、静脉注射过快给药可导致低血压、心动过缓或心跳停止。

呼吸暂停、3、长期使用，停用前应逐渐减量，不能骤停3※考点3：抗抑郁药的分类（重点指数：★★★★★）种类代表药记忆1.选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂瑞波西汀去瑞士四环类马普替林驷马难追4※考点4：吗啡的适应症（重点指数：五颗星）1.严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛2.心肌梗死（使患者镇静，并减轻心脏负担）3.心源性哮喘4.麻醉和手术前给药（保持宁静进入嗜睡）5※考点5：环氧化酶的分类（重点指数：★★★★★）6※考点6：非甾体抗炎药分类（重点指数：★★★★★）7※考点7：痛风药物的分类（重点指数：★★★★★）8※考点8：痛风药物的分期给药（重点指数：★★★★★）9※考点9：镇咳药的分类及特点（重点指数：★★★★★）10※考点10：β2受体激动剂分类（重点指数：★★★★★）11※考点11：茶碱类的用药监护（重点指数：★★★★★）（一）监测血浆药物浓度有效血浆浓度（5～20μg/ml）与中毒药物浓度（大于20μg/ml）比较接近，应监测茶碱血浆浓度（二）服用时间茶碱类白日吸收快，而晚间吸收较慢——采取日低夜高的给药剂量。

多数以临睡前服用为佳。