怎么微创手术治疗胆结石
超微创·经脐隐疤痕保胆取石术——我院已开启无痕保胆
超微创·经脐隐疤痕保胆取石术——我院已开启无痕保胆
随着腹腔镜微创取石技术的不断提高和进步,“手术治疗、微创与美容的完美结合”一直是广大外科医生和患者所追求的目标,于是先后经历了三孔法、两孔法的发展过程。
医学界经过不断对临床上单孔腹腔镜手术技巧的探索,并巧妙结合国际前沿的取石技术,“经脐隐瘢痕保胆取石术”应运而生,从此治疗胆结石进入了超微创“无痕”的新时代。
经脐隐瘢痕保胆取石术通过在患者肚脐处穿刺出小孔,经这个小孔建立微通道进入胆囊,利用先进的内镜取石设备完成取石手术。术后经过巧妙缝合,将伤口完美缝合进肚脐的褶皱处,愈合后几乎看不到任何疤痕。
1 无伤疤,不影响美观
经脐隐瘢痕保胆取石术是在肚脐建立微通道进入胆囊,大大降低了临床感染率,保证了手术安全性、手术痛感低、术后自然无疤痕。
2 镜下直视,取石彻底
软硬内镜优势互补,视野广阔清晰,全程在监视器上高倍可视,结石的形状、大小、分布位置都看得一清二楚,有效避免盲区,不遗漏任何微小病灶,杜绝结石残留。
3 住院时间短,恢复快
术后恢复快,当天即可下床活动、进食。住院时间短、医疗费用低,不影响正常工作及生活。
经脐隐瘢痕,取石不切胆
“医生,我想治疗胆结石,但不想留下术
后疤痕...”
“医生,我要参军,有胆结石有手术瘢痕
都不行的,有两全其美的治疗方法吗?”
“医生,我是舞蹈老师,手术后留疤是绝
对不能接受的”……
自从我院引进“经脐隐瘢痕保胆取石术”以来,要求采用此种手术方式的胆结石患者络绎不绝,他们的初衷都不同,有的是为了参军,有的是为了美观,有的是因为特殊的职业。但他们的目的都一致,那就是希望手术后不在身上留下任何疤痕。
胆结石最佳治疗方法是什么
胆结石最佳治疗方法是什么
胆结石又称为胆石症,包括发生在胆道和胆囊的结石;胆结石是颇为常见的一类疾病。随着生活水平的提高,胆囊结石发病率在逐年升高,而原发性胆管结石的发生率在下降。结石在胆囊里面形成之后,将会影响胆囊功能,不但会引发各种胆囊炎症,亦会使结石粘连在胆囊管与胆囊颈部,从而引发继发性感染,导致胆囊的急性炎症。鉴于结石会给胆囊黏膜造成慢性影响,很可能致使胆囊出现癌症。有临床数据统计以来,此类胆囊癌的发病率可高达1%至2%。
一、胆结石最佳治疗方法
胆囊结石的最好治疗方法是手术医治,手术首推腹腔镜胆囊切除术。不过医治时间的抉择也很重要,不同的病况的最优治疗方案也不同,一般而言,胆囊结石造成急性胆囊炎发病期内,通常使用传统消炎、解痉、输液等治疗方法。毕竟身患急性胆囊炎期间开展手术,会由于发炎造成组织水肿、解剖层级不清、还伴有黏连,易于造成其它损害。急性胆囊炎采用保守治疗无用不得已采用手术时,通常是开展开腹胆囊切除术,对身体损伤很大;假如患有急性胆囊炎发炎退去、病症缓解,可以等病况稳定不发病后最少1个月开展平诊手术,这时可以采用腹腔镜胆囊切除术。此手术方法为微创手术,对身体损害小、修复快,而且这一阶段开展手术,组织炎症已退去、水肿消除、组织层次清楚,不易造成副损害。
二、导致胆结石的原因
1、个体因素
年龄是导致胆石症主要因素之一,伴随年龄的持续增长,患胆石症的风险会逐渐提高。由于年龄同胆液里面固醇的饱和度成正比,而同胆酸生成还有胆酸池的尺寸成反比。最新研究表明,肥胖的女人与胆石症的出现存在一定联系,肥胖之人胆囊的伸缩性变化是导致胆结石形成,且危险性提高的主要原因。
双镜联合在胆总管结石并胆囊结石微创治疗中的应用及可行性分析
双镜联合在胆总管结石并胆囊结石微创治疗中的应用及可行性分析
摘要:目的对双镜联合在胆总管结石并胆囊结石微创治疗中的应用及其可
行性进行深入的分析。方法选取的研究对象为2018年2月至2019年2月于我
院治疗的胆总管结石并胆囊结石患者80例,将其随机分组,接受常规开腹手术
治疗的为常规组,采取双镜联合微创手术治疗的为实验组。将两组患者的排气时间、手术时间、术后24h疼痛评分及住院时间,1年后的结石复发率及残留率,
术后并发症发生率进行比较。结果对比发现,实验组患者的排气时间、手术时间、术后24h疼痛评分及住院时间,1年后的结石复发率,术后并发症发生率相
比于常规组均得到了显著的改善,p<0.05;两组患者1年后的结石残留率无明
显差异,p>0.05。结论双镜联合在胆总管结石并胆囊结石微创治疗中的应用,
使得治疗效果得到了显著的提升,术后并发症发生率及复发率也得到了有效的降低,值得在临床工作中推广应用。
关键词:胆总管结石;胆囊结石;双镜;微创
胆结石是临床上一种常见的疾病,分为胆囊结石及胆管结石两种。研究发现,胆囊结石及胆管结石合并出现在胆结石患者中所占的比例达10%-15%,且近年来随着社会经济的不断发展而不断提高的生活质量,导致胆结石的发病率逐年提高[1]。胆结石在临床工作中以手术治疗为主,传统的开腹手术治疗创伤较大,对于恢复效率有一定的影响。因此,本文对双镜联合在胆总管结石并胆囊结石微创治疗中的应用效果及可行性进行分析。具体报告如下。
1.资料和方法
1.资料
研究对象为80例我院收治的胆囊结石合并胆管结石患者,所有患者均符合诊断标准。研究前已得到了伦理委员会的批准及患者与患者家属的知情与同意。
胆结石做微创手术,结石是怎么排出去的?
胆结石做微创手术,结石是怎么排出去的?
胆结石微创手术即腹腔镜胆囊切除术。其过程如下:先在肚脐眼处切1厘米长横口,插入气腹针,充入二氧化碳,目的是将肚皮与腹腔内脏器之间的空间扩大,增加视野。待腹腔内压力达12-15mmHg时,拔除气腹针,插入第一个戳卡,插入腹腔镜,在腹腔镜直视下,依次插入剑突下跟右侧肋缘下戳卡,插入操作器械。提起胆囊,见胆囊三角区结构清晰,分离胆囊动脉,使用生物夹夹毕,远端电刀打断。然后分离胆囊管,近端生物夹夹毕,远端金属夹夹毕,在生物夹与金属夹之间切断胆囊管。电刀将胆囊从肝下缘分离,如胆囊结石较小,用吸引器吸出胆汁后,将胆囊结石连同胆囊从剑突下切口取出;如结石较大,剑突下切口较小时,需扩大切口,再取结石。如果术中不慎致胆囊破裂,结石掉入腹腔,用取石钳从剑突下切口进去,逐个取出结石。
胆结石的微创手术是目前临床上发展较为纯熟的手术方式,胆结石的微创手术在医生看来就是经腹腔镜的胆囊切除手术,通俗点来说就是在腹部打三个眼,然后手术器械通过这三个眼来进行胆囊的切除,这三个眼的功能各有不同,第一个眼是将二氧化碳打入腹腔,这样可以充分的撑起腹腔,暴露手术的部分,打入二氧化碳之后,这个眼也可以放入手术器械,有助于手术医生对胆囊的切除。而第二个眼的功能就是将一种摄像系统放入腹腔,这样医生就可以完整的看到胆囊的部位,器械的部位,有助于医生的操控,而另一个眼就是将器械放入,进行操作。
胆囊结石的微创手术并不是说将石头取出,不是将胆囊保留,而是将胆囊一并切除,从而达到治愈胆囊炎和胆囊结石的目的。
胆结石的治疗选择微创手术和经皮穿刺抽取的比较
胆结石的治疗选择微创手术和经皮穿刺抽取
的比较
胆结石的治疗选择:微创手术和经皮穿刺抽取的比较
近年来,胆结石的发病率逐渐上升,给患者的身体和生活带来了很
大的困扰。在胆结石的治疗方案中,微创手术和经皮穿刺抽取是两种
常见的选择。本文将对这两种方法进行比较,以便患者能够做出正确
的决策。
一、微创手术
微创手术是目前治疗胆结石最常用的方法之一。在微创手术中,医
生会通过腹腔镜或者胆管镜进入患者的腹腔或胆道进行操作。相较于
传统的开腹手术,微创手术具有许多优势。
首先,微创手术创伤小,患者术后疼痛明显减轻。由于手术创口小,创面愈合快,患者的术后疼痛几乎可以忽略不计。这对于那些需要迅
速康复并恢复日常生活的患者来说,是非常重要的。
其次,微创手术具有较短的住院时间。相对于传统的开腹手术,微
创手术需要的住院时间明显缩短。这不仅降低了患者和家属的经济负担,也减少了医疗资源的消耗。
另外,微创手术对患者的美容效果较好。手术创口较小,术后疤痕
也相对较小,几乎不会对患者的外貌造成影响。这对于女性患者来说
尤其重要,他们更加注重自身形象和外观。
二、经皮穿刺抽取
经皮穿刺抽取是另一种治疗胆结石的有效方法。在这种方法中,医
生利用超声引导下的尖端导管,穿刺胆囊或胆管,将结石抽取出来。
与微创手术相比,经皮穿刺抽取具有以下优势。
首先,经皮穿刺抽取是非手术性的治疗方法。通过简单的穿刺和抽
取操作,患者可以较快地解决胆结石的问题,避免了手术的风险和并
发症。
其次,经皮穿刺抽取适用病情广泛。无论是胆囊结石还是胆管结石,经皮穿刺抽取都可以有效地解决。而微创手术对一些复杂的胆道结石
内镜微创保胆取石术课件
• 阶段二:经皮胆囊镜“保胆取石”术 在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺
,然后扩大穿刺针道并插入胆囊镜至 胆囊,在胆囊镜直视下用超声波将结 石粉碎,并将粉碎结石吸出。残留率 极高,已被淘汰。
• 阶段三:体外(冲击波)震波碎石 此阶段体外碎石只碎石不排石。加
之胆道的解剖有其特殊性,完全不同 于泌尿系统的解剖结构,震碎的结石 极易造成胆管堵塞,比不治疗给患者 造成的身体危害更大。
• 随着科学技术的进步和发展,特别是对胆 囊切除术后种种弊病的探索,提示胆囊具 有极为复杂和重要的功能,是不可缺少和 替代的重要消化和免疫器官。就目前所知 ,胆囊至少具有储存、浓缩和收缩的功能 。当然还具有复杂的化学和免疫功能。
• 1、消化不良和返流性胃炎 2、胆囊切除术后导致胆管损伤的问题 3、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高 4、胆囊切除术对结肠癌发病率的影响
旋磁等保健治疗,复发率还会明显下降。同时,
对保胆取石后的患者通过特制药物针对性调节患
者体质,摒弃可能诱发胆囊结石的原因,以避免
复发的可能性。使保胆取石具有了非常的意义和
价值。因此,复发率高这一问题已被我们圆满攻
克。
• 切除胆囊的弊病
• 切胆的理由是:在腹腔镜、纤维胆道 镜等技术出现前,老式保胆取石术有复发 率高、易成为病灶和会发生癌变等缺点。 主张切胆取石的理论由德国一代名医 Langenbuch 1882年所创。在当时无内镜技 术的落后条件下,他认为老式胆囊造瘘取 石术治疗胆囊结石不彻底,术后易复发 (>90%);故他提出了“胆囊切除不仅因胆囊 内含有结石,而且还因为它能生长结石” 的论断,此即为著名的“温床学说”。
胆结石除了两种痛苦小的微创手术外,还有一种连刀子都不用的手术
胆结石除了两种痛苦小的微创手术外,还有一种连刀子都不用
的手术
胆结石的患者是越来越多,在我国约有10%的人患有胆结石,部分患者症状明显,部分患者无症状。大家都知道胆结石一旦发作将是极其痛苦的,但很多人因为害怕手术的疼痛而选择消炎止痛等对症治疗,显然这也不是长久之计,因此针对大家比较关心的问题,今天我就给大家科普下几种痛苦小的治疗方式,尤其是第三种。
一、腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是近些年由于腹腔镜的出现而发展起来的新技术,这种手术在某些县级医院已经能够实施了。腹腔镜下胆囊切除术较传统的开腹手术的一个明显的优点就是手术切口小,腹腔镜下胆囊切除术是在肚皮上切开三个一厘米大小的口子,然后在腔镜下将胆囊切除,切口小恢复快,一般术后第二天即可下床活动,术后四五天左右就可出院回家。很多医生已经熟练掌握此术式,比较安全且效果明确,所以一般情况下治疗有症状的胆囊结石首选此术式。
二、腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术
腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术目前也是一项技术成熟的术式了,因为需要所以对患者的自身条件还是要求的,胆囊形态需正常、具有较好的收缩功能、结石数量较少且大小适中,这样的患者做微创保胆取石术才有意义,对于胆囊已经丧失功能的患者再保胆不经没有意义反而是给胆囊结石再复发留下了病根。此种保胆取石术创伤小、痛苦小,但是操作难,对医生的要求高,费用高,而且术后仍有复发胆结石的可能。痛苦方面和腹腔镜下胆囊切除术差不多吧,好处是可以保留胆囊。
三、内镜下逆行胆道取石术
内镜下逆行胆囊切除术其实上述的保胆取石术一样对患者是有要求的,不适合保胆的患者若是强行要求保胆只会给自己留下病根,建议单发的、较小的结石且年轻患者可以考虑下。这个治疗方式严格意义上来说也不算是外科手术了,一方面这个治疗是在消化内镜科(它是内科)进行,另一方面主要是它的治疗的方式:内镜(可理解为一根管子)自口腔经食管、胃、十二指肠、胆总管再插至胆囊内,先进行碎石再取石,全程不在患者身体上做切口,所以也就用不上手术刀了。或许大家心里就在想了,为什么这么好的方式怎么就不被知道和常用呢?这其实也是和它存在一个并发症有关系的,由于需要碎石所需操作时间较长,再加上胰腺的导管开口位置就位于胆总管的下端,所以较长的时间堵塞胆总管极可能引起胰腺管开口的闭塞,故而可以引起逆行胆管炎或胰腺炎的。去了医院,外科医生就比较介意这个并发症所以他们一般不怎么推荐这个方式,然而内科医生就倾向这个方式,即使此技术有风险,但是毕竟痛苦小。任何的治疗都是存在风险的,所以我觉得可在医生的评估下慎重选择。
胆结石微创手术操作流程细节描述
胆结石微创手术操作流程细节描述
下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!
并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!
Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.
I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!
In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!
胆囊炎和胆结石的手术治疗
胆囊炎和胆结石的手术治疗
胆囊炎和胆结石是一种常见的胆道系统疾病,给患者的身体健康和
生活质量带来了不利影响。为了治疗这两种疾病,手术是一种常见且
有效的方法。本文将从手术治疗的基本概念、手术方法和术后护理等
方面来详细介绍胆囊炎和胆结石的手术治疗。
一、手术治疗的基本概念
手术治疗是指通过外科手段,直接摘除病变组织或修复异常部位,
以达到治愈或缓解疾病的目的。对于胆囊炎和胆结石的治疗,手术是
一种主要的解决方法。手术可以通过传统开腹手术或腹腔镜手术进行,具体选择哪种方法要根据患者的病情和术前评估结果来决定。
二、手术方法
1. 传统开腹手术
传统开腹手术是通过在患者腹部做一个切口,进而清除胆囊炎和胆
结石。这种手术方法在病情复杂或并发症较多的情况下常常会选择。
虽然传统手术相对较创伤,但在某些情况下是必需的。
2. 腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方法,相对于传统开腹手术具有更小的
创伤和更快的恢复时间。在这种手术中,医生会通过腹壁上的小孔插
入镜头和手术器械,并通过图像显示设备进行操作。腹腔镜手术可以
对胆囊进行切除或清除胆结石。
三、术后护理
术后护理对于手术治疗的效果和患者的康复至关重要。在手术后,
患者需要在医院接受一定的护理和观察。以下是一些术后护理的要点:
1. 观察术后情况:包括术后伤口的愈合情况、排尿和排气情况、疼
痛程度等。
2. 饮食和活动:医生会根据患者的具体情况给出适当的饮食指导和
活动建议,患者需要自觉遵守。
3. 注意伤口护理:术后的伤口需要保持清洁和干燥,注意观察是否
有感染征象,及时进行处理。
4. 药物治疗:术后可能需要一段时间的药物治疗,如抗感染药物、
胆囊结石怎么治疗最好的方法
胆囊结石怎么治疗最好的方法
胆囊结石是一种常见的胆囊疾病,给患者带来了很大的痛苦。那么,胆囊结石怎么治疗最好呢?接下来,我们将从药物治疗、手术治疗和生活方式调整三个方面来探讨胆囊结石的最佳治疗方法。
首先,药物治疗是治疗胆囊结石的常见方法之一。一些溶解胆囊结石的药物可以通过口服途径达到溶解结石的效果,比如利福昔明。这种药物可以促进胆囊排空,减少胆固醇的分泌,从而达到溶解结石的效果。但是,药物治疗需要长期坚持,且对结石的溶解效果并不十分明显,适用于一些轻度症状的患者。
其次,手术治疗是治疗胆囊结石的常用方法之一。目前,胆囊切除术是治疗胆囊结石最常用的手术方法。这种手术可以通过腹腔镜或者开腹手术来完成,术后患者可以快速康复。胆囊切除术能够完全摘除患者的胆囊,从根本上解决了胆囊结石的问题,但是手术风险较大,需要患者在手术前做好充分的准备。
此外,生活方式调整也是治疗胆囊结石的重要方法之一。饮食是影响胆囊结石形成的重要因素,因此患者在日常生活中应该避免高脂肪、高胆固醇的食物,多摄入蔬菜水果和高纤维食物,保持规
律的饮食习惯。此外,适量的运动也可以帮助患者减少胆囊结石的形成,保持健康的体重。
综上所述,对于胆囊结石的治疗,药物治疗、手术治疗和生活方式调整都是重要的方法。在选择治疗方法时,患者应该根据自身的情况和医生的建议来进行选择,综合考虑治疗效果、风险和费用等因素。希望本文对您了解胆囊结石的治疗方法有所帮助。
胆囊结石最佳治疗方法
胆囊结石最佳治疗方法
胆囊结石是一种常见的胆囊疾病,通常会引起胆囊炎、胆囊炎
性疾病等并发症,给患者带来严重的疼痛和不适。因此,选择合适
的治疗方法对于胆囊结石患者来说至关重要。下面将介绍一些胆囊
结石的治疗方法,希望对患者有所帮助。
首先,对于轻度症状的胆囊结石患者,可以通过改变饮食习惯
来缓解症状。避免高脂肪、高胆固醇、高胆固醇饮食,多食用蔬菜
水果和高纤维食物,有助于减少胆囊收缩,减少胆囊结石的形成。
此外,多饮水也有助于稀释胆汁,减少结石形成的可能性。
其次,对于中度症状的患者,可以考虑采用药物治疗。一些药
物可以帮助胆囊排空,减少结石形成的机会。例如,利用胆碱能药
物促进胆囊排空,有助于减少结石形成。此外,一些溶解结石的药
物也可以考虑使用,但需在医生的指导下使用,以免出现不良反应。
对于严重症状的患者,手术治疗是最佳选择。目前,胆囊结石
的手术治疗主要有开腹手术和腹腔镜手术两种。腹腔镜手术是目前
较为常用的治疗方法,它具有创伤小、恢复快等优点,但也有一定
的手术风险。因此,在选择手术治疗时,患者应该根据自身情况和
医生的建议进行选择。
除了上述治疗方法外,一些辅助治疗方法也可以考虑。例如,采用中医药理疗、针灸、艾灸等方法,有助于改善症状,促进疾病康复。但需要注意的是,这些方法需在专业医生的指导下进行,以免造成不良影响。
总之,选择合适的治疗方法对于胆囊结石患者来说至关重要。在治疗过程中,患者应该积极配合医生的治疗方案,避免不当饮食和生活习惯,及时就医,以期早日康复。希望本文所介绍的治疗方法对于胆囊结石患者有所帮助。
疏肝利胆汤联合腹腔镜手术治疗肝外胆管结石90例临床研究
肝外胆管结石的常规手术治疗因胆管系统结构复杂可导致胆管结石难以清除完全,会并发多种危害严重的并发症状[1]。腹腔镜手术是目前最先进的微创技术之一,可适用于胆总管切开取石,因其具有创伤小,痛苦小,术后恢复快等特点,是结石患者的首选治疗方案。但目前腹腔镜手术取石仍存在复发率高的问题,故为减少患者复发率,中西医结合治疗成为专家学者研究的热点[2]。疏肝利胆汤出自《中国当代名医验方大全》,具有疏肝行气,化瘀消积之功[3]。故本研究将探究疏肝利胆汤联合腹腔镜手术治疗肝外胆管结石的临床应用效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选取我院2017年4月至2018年4月收治的90例肝外胆管结石的患者按随机数字分表法分为对照组与联合组各45例。两组患者性别、年龄、肝功能Child-Pugh分级[4]等一般临床资料比较均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法:两组患者均进行腹腔镜手术治疗肝外胆管结石,具体方法如下:手术前5~7h禁止进食,患者取左侧卧位,采用气管插管全麻,置入腹腔镜,对肝外胆管结石病变部位及结石数量进行评估判定,分析患者肝功能状态,根据病情与切开胆总管括约肌,切口长度保持在1.0~1.5cm之间,如果胆总管内结石直径<1.0cm,则对该类患者进行网篮直接取石[6],如果患者胆总管内结石>1.0cm,则采用机械碎石法碎石后用网篮清除取石[7]。肝外胆结石相对容易显露并清除,如果胆总管远端有结石嵌顿,对网篮套取造成一定阻碍,可以通过钬激光碎石再取[8]。术后对照组常规治疗,观察腹痛、寒战高热与黄疸的消退情况。联合组在手术前4d联合疏肝利胆汤治疗,疏肝利胆汤方剂组成:川楝子15g,柴胡10g,大黄10g,枳实5g,黄芩10g,半夏1g,芍药10g,
胆结石治疗的新趋势探索微创手术的优势
胆结石治疗的新趋势探索微创手术的优势
胆结石治疗的新趋势:探索微创手术的优势
胆结石是一种常见的胆道疾病,主要由于胆囊中胆汁中胆固醇或胆
色素代谢紊乱而形成。传统的胆结石治疗方法通常采用开腹手术或腹
腔镜手术,这些方法虽然有效,但也存在一定的风险和不便之处。近
年来,微创手术作为一种新趋势在胆结石治疗中得到了广泛的应用。
本文将探索微创手术治疗胆结石的优势和新趋势。
一、微创手术的定义
微创手术是相对于传统的开腹手术而言的,它通过小切口或者自然
孔道进行操作。与传统手术相比,微创手术具有创伤小、恢复快、出
血少等优点。在胆结石治疗中,微创手术可以减少手术的创伤性,提
高手术的安全性。
二、微创手术在胆结石治疗中的应用
1. 腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是目前应用最广泛的微创手术方法。通过腹腔镜
器械和摄像系统,医生可以在腹腔镜下对胆囊进行切除。相比传统的
开腹手术,腹腔镜胆囊切除术创伤小,患者疼痛感较轻,术后恢复快。
2. 经皮经肝胆囊造口取石术
经皮经肝胆囊造口取石术是一种新型的微创手术方法,其将胆囊造
口术与取石术相结合。通过经皮穿刺进入肝脏,将胆囊造口放置在胆
囊上,再通过造口进行胆囊切除或胆管取石。该手术具有创伤小、出血少的特点,适用于一些特殊病例。
三、微创手术治疗胆结石的优势
1. 减少手术创伤
相比传统的开腹手术,微创手术的切口更小,创伤对身体的损害更少,患者术后疼痛感较轻。微创手术在胆结石治疗中能够最大程度地保留人体的完整性。
2. 提高手术安全性
微创手术的操作过程通过器械和摄像系统进行,使医生能够清晰地观察患者的内部结构,减少手术操作的难度和风险。这种高精确性的操作能够提高手术的安全性,减少术后并发症的发生。
胆结石多大必须摘胆?
胆结石多大必须摘胆?
胆结石最佳治疗方法之非手术治疗
胆结石治疗方法一:预防保健
.胆结石应以预防为主。如卵磷脂软胶囊可用于胆结石的预防。发病后应即时治疗。
胆结石治疗方法二:药物治疗.
可以使用溶安茶排出胆汁中的胆固醇,防止并溶解胆结石。此胆结石的治疗方法一般适用于结石小于2cm的结石,且症状不明显的患者。此胆结石的治疗方法能达到溶解结石的效果并且排出体外,可以改善患者本身的结石体质,以免防止结石的再生。
胆结石最佳治疗方法之手术治疗.
手术治疗方法最常见的就是切除胆囊和胆结石微创手术。
胆结石治疗方法一:切除胆囊术.
切除胆囊手术一般主要针对的是布满性的胆结石、胆囊不收缩等。此手术会引起消化系统一系列问题。适量服用消化酶可解决。值得注意的是,不是切除胆囊就不会有结石了。切除胆囊后还应该留意饮食,以免肝内胆管结石和胆总管结石的形成。
胆结石治疗方法二:胆结石微创术.
胆结石微创手术是最常见的胆结石手术,此手术治疗比较快,但是将结石有时取不干净,复发率较高,所以在胆结石微创手术后还应配合药物溶解没有完全取干净的结石,改善结石体质,以免结石的再次形成。
不宜石的食物;
⑴ 刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒、胡椒粉、咖喱粉、辣椒油、烟、酒等。
⑵ 酸性食物:凤梨、柳丁、桔子、杨梅、梅子、李子、柠檬、蛋黄、乳酪、白糖做的西点、柴鱼、火腿、培根、鳗鱼、鸭肉、牡蛎、
蟮鱼、虾、蟹、卤肉、比目鱼、梅等。
⑶ 胀气不易消化食物:地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品、生葱、生萝卜、生蒜、干豆类、洋葱、土豆、薯。
⑷ 炒饭、烤肉等太硬的食物:年糕、粽子等糯米类制品,各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物。
胆结石最佳手术方法
胆结石最佳手术方法
胆结石发病时让患者疼痛难忍,任何胆结石患者都想早点治疗,但却又不知道采取何种治疗方法。今天小编为大家推荐胆结石最佳手术方法。
胆结石最佳手术方法有哪些
1.胆囊切除术
胆囊切除术是胆道外科比较常用的手术。这种手术主要适用于急性化脓性、坏疽性、出血性或穿孔性胆囊炎;慢性胆囊炎反复发作,经非手术治疗无效的胆结石患者,尤其是小结石容易造成阻塞;胆囊无功能,如胆囊积水和慢性萎缩性胆囊炎;胆囊颈部梗阻症;胆囊肿瘤;作俄狄括约肌切开成形术,或胆总管十二指肠吻合术的同时,应切除胆囊;胆囊瘘管、胆囊外伤破裂而全身情况良好者。
2.保胆取石术
考虑保胆取石的治疗。不过要考虑保胆取石,要符合胆结石不能过大,胆囊壁以及胆管要光滑;结石数量不能过多;胆囊功能完整;胆结石没有卡在胆囊口等条件才可以考虑用保胆取石的方法。保胆取石技术含量比较高,而且推行的时间有限,所以大部分医院都是没有的这种技术的,因此做保胆取石的时候,要在医院的选择方面进行考虑。
随着科学技术的进步和发展,特别是对胆囊切除术后种种弊病的探索,发现胆囊具有极为复杂和重要的功能,是不可缺少和替代的重要消化和免疫器官。正因如此,胆囊切除术后将带来许多严重远期副作用,应引起患者的高度重视,它直接影响到患者的生活质量,甚至危及患者的生命。但此点常被外科医师所忽略,胆囊切除术固然很好但其弊端重重,如果说我们切除胆囊还不如做个保胆取石。
3.微创保胆取石术
微创保胆取石术是目前治疗胆结石方法中新疗法,是最先进的一种微创手术,借助高科技产品腹腔镜以及纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿刺置入到腹腔镜探察胆囊的所在位置、观察外观及是否有粘连,确认胆囊外部正常后,在肋缘下行做个2cm的小切口入腹,牵引胆囊,
胆结石的最新治疗方法
胆结石的最新治疗方法
目前,胆结石的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗两种。
非手术治疗方法包括药物治疗和胆道疏通术。药物治疗主要是使用药物溶解结石,例如使用乙胺丁醇酸、泼尼松等药物。胆道疏通术主要是通过内镜将结石取出或通过内镜插管将结石破碎。
手术治疗方法主要包括腹腔镜下胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜下胆囊切除术是通过腹腔镜手术器械进入体腔进行手术,具有创伤小、恢复快的优点。开腹胆囊切除术是通过开腹手术进行切除,适用于复杂的结石或合并其他胆道疾病的患者。
另外,一些新的治疗方法也在逐渐应用于胆结石的治疗中,如激光碎石术、冷冻治疗、高强度聚焦超声波治疗等。这些方法在一定程度上能够减少手术创伤,提高治疗效果。
总而言之,针对不同的病情,医生会根据具体情况选择最适合的治疗方法。因此,如果出现胆结石相关的症状,建议尽早就医,以便获得最合适的治疗方案。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
怎么微创手术治疗胆结石
发表时间:2019-06-25T08:59:56.367Z 来源:《生活与健康》2019年第05期作者:丰小平
[导读] 胆结石该如何治疗,微创手术治疗方式真的可行吗?下面笔者带领大家看一看。
宁南县人民医院四川宁南 615400
现如今随着我国经济的发展,人们生活水平的改善,饮食结构也有所改变,大多数人们都存在暴饮暴食等不良的生活习惯,导致胃肠道疾病发生机率有所增长,胆结石疾病发生率也有所增多。胆结石该如何治疗,微创手术治疗方式真的可行吗?下面笔者带领大家看一看。
1.什么是胆结石
胆结石也被称之为胆石症,是指胆管内部或胆囊等胆道系统所发生的结石类疾病。胆结石属于常见的胆道感染类疾病,根据发病位置可分为胆管炎、胆囊炎。结石在胆囊中形成以后,对胆囊黏膜会造成一定的刺激,可引发胆囊慢性炎症,当结石嵌顿胆囊管或胆囊颈部以后还会引发继发性的感染,引发胆囊急性炎症。在某种程度上来讲,结石会对胆囊黏膜造成一定的慢性刺激,情况严重者还会诱发胆囊癌,根据笔者收集资料证实,胆结石诱发胆囊癌发生机率为2%左右。
2.胆结石诱发因素
通过笔者统计资料证实,诱发胆结石的主要因素有以下几点:①喜欢安静,很少运动,此类人群体力劳动和肢体运动比较少,在日复一日的日子里,此类人群胆囊肌收缩力会出现降低等现象,胆汁排空会出现延迟情况,极其容易出现胆汁淤积等情况,胆固醇结晶析出,为胆结石形成创造了条件。②身体肥胖者:此类人在平常爱吃一些高胆固醇、高糖类、高脂肪类的零食或饮品,肥胖是胆结石的基础。③不吃早餐,目前随着人们经济压力增多,工作任务繁重,大多数人存在不吃早饭的不良习惯,长时间不吃早饭会增加胆汁的浓度,为细菌繁殖提供有利的条件,促进胆结石形成,坚持吃早饭会促使胆汁流出,可改善经过一夜储存胆汁的浓度,降低患有胆结石的机率。④餐后零食,餐后人会呈现出蜷曲体位,此时腹部压力有所增加,胃肠道蠕动会受到一定的限制,不利于胆汁排泄以及食物消化和吸收,在饭后长时间的坐会直接影响到胆汁酸的吸收,导致胆汁酸和胆固醇比例的失调,致使胆固醇沉积。⑤肝硬化:患者患有肝硬化疾病,肝硬化患者身体内的雌激素灭活功能降低有直接关联,体内雌激素灭活功能下降,雌激素水平升高,肝硬化疾病会导致胆囊收缩功能降低,致使胆囊排空不通畅,诱发胆结石。⑥遗传因素:胆结石危险性中遗传因子有着明显的作用,在胆固醇胆结石症病例近亲中遗传因子时常发生。
3.胆结石临床症状
胆结石临床症状和胆结石大小以及发生部位有直接关系,胆结石可能发生在胆管或胆囊中,胆结石如果发生在胆囊,不会有一些明显的症状,如果结石比较大,病例可能出现绞痛、闷胀以及厌食、呕吐、恶心等症状。胆结石如果发生在胆管,可能引发高热、寒战、绞痛等症状。
4.胆结石必须要通过手术进行治疗吗?
根据胆结石所在的位置可分为肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊结石,胆结石患者是否需要进行手术治疗,应根据病例个体差异进行决定,在一般情况下来讲胆结石手术指征有如下几点:不能行使胆囊功能、胆囊萎缩、胆囊充满结石、胆内结石增多、增大。石头在胆囊中反复会引发胆囊的急性或慢性炎症,部分石头甚至会掉落到胆管里面,引起胆管炎,此时需要进行手术将胆囊摘除,对于有并发症或有症状的胆囊结石,应采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。
5.什么是微创手术
微创手术从字面上理解上来讲是指比较小型的手术,是利用胸腔镜、腹腔镜等现代的医疗器械以及有关设备实施手术。随着我国经济的发展,医疗水平的进展,微创概念已经深入到各个手术领域中,其监控系统也从传统的内窥镜方式转变到介入方式。微创手术不需要开刀治疗,仅需要在病例身体上开3个1cm左右的小孔,病例不会有明显的疼痛感,而且不会留下瘢痕,仅需要5天即可完成治疗、检查以及康复的整个过程,降低了传统手术给人体带来的危害,在很大程度上降低了疾病给病例带来的疼痛感和不便。
6.胆结石微创手术
常用的胆结石腹腔镜胆囊切除术有二孔法和三孔法,在治疗胆囊结石合并胆总管结石时会采取三镜联法。在治疗时LCBDE、EST有各自的优势,但同时也不足之处,如果单纯使用一种微创方式进行治疗,不仅不会创造良好的治疗效果,反而还会影响手术效果,给患者术后恢复和愈合带来直接的影响。由此可见,在治疗中通常会采用腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜联合治疗方式,可扬长避短,提高手术的治疗效果。
7.微创手术的优势
胆结石微创手术具有以下优势,①安全系数高,手术创伤小,在治疗过程中患者不会感觉到痛苦。②取石干净,腹腔镜手术和传统开腹手术相比较具有术野清晰,全程无死角的优势。③创伤小,术后没有明显的瘢痕,在腹腔镜手术时,仅需要在腹壁上面打3个左右的穿刺孔,长度为1厘米左右,在一般情况下不用缝针就可自行愈合,可见此治疗方式术后不会存在明显的瘢痕,部分病例在手术结束3个月在腹壁上找不到任何的痕迹。④微创手术效果,术后恢复快,在一般情况下术后8小时左右,患者麻药消退后即可下床活动,在一般情况下手术结束后的1天可以食用流质食物,经过简单抗炎的治疗后,在手术3天左右就可出院。
虽然微创手术在治疗胆结石中有一定的优势,但仍需有效的预防,良好心情和积极配合医护人员的治疗,可提升治疗效果。