怎么微创手术治疗胆结石

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胆结石的最新治疗方法

胆结石的最新治疗方法

胆结石的最新治疗方法
胆结石的最新治疗方法包括以下几种:
1. 胆囊切除术:胆囊切除术是目前最常用的治疗胆结石的方法。

通过腹腔镜或开腹手术,将胆囊完全切除。

这种手术对于有症状的胆结石患者是一种常见而有效的治疗方法。

2. 经皮穿刺胆囊造瘘术:这种治疗方法适用于患有高手术风险或对手术有禁忌症状的患者。

通过在胆囊穿刺处插入导管,将胆汁引流到体外,从而达到解除胆结石症状的目的。

3. 胆管镜下胆道取石术:这是一种新兴的微创治疗方法,适用于胆结石在胆管中阻塞的患者。

通过胆管镜等器械将胆结石取出,恢复胆管的通畅。

4. 药物治疗:对于胆结石较小或无症状的患者,可以通过口服药物溶解结石。

该方法需要长期治疗,并且仅适用于某些类型的胆结石。

5. 改变饮食习惯:通过改变饮食习惯,尤其是减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入,有助于预防和减轻胆结石的形成。

请注意,治疗方法的选择应根据患者具体情况和医生建议来决定,并且应在医生的指导下进行治疗。

内镜微创保胆取石术

内镜微创保胆取石术

Anaesthesia and Pain Management Unit; Cardiovascular Therapeutics Unit
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• 阶段四:微创纤维胆道镜保胆取石 术
这是比较先进的“保胆取石”术 。在纤维胆道镜直视下取出胆囊内 结石,在实现保胆的同时,结石取 净率高、创伤小、恢复快,有效降 低胆结石复发率。
Anaesthesia and Pain Management Unit; Cardiovascular Therapeutics Unit
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Anaesthesia and Pain Management Unit; Cardiovascular Therapeutics Unit
Anaesthesia and Pain Management Unit; Cardiovascular Therapeutics Unit
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• 阶段二:经皮胆囊镜“保胆取石” 术
在超声波引导下先作经皮胆囊穿 刺,然后扩大穿刺针道并插入胆囊 镜至胆囊,在胆囊镜直视下用超声 波将结石粉碎,并将粉碎结石吸出 。残留率极高,已被淘汰。
内镜微创保胆取石术 无需切除胆囊彻底取石
Anaesthesia and Pain Management Unit; Cardiovascular Therapeutics Unit
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• 保胆取石的新概念
• 其主要意义是取净结石,维护 了正常人体的平衡和生理功能 。
Anaesthesia and Pain Management Unit; Cardiovascular Therapeutics Unit
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• 腹腔镜下微创保胆取石术《腹腔 镜保胆取石术》是一种治疗胆囊 结石的新方法,是通过腹腔镜进 入腹腔,然后应用先进的纤维内 镜技术,巧妙的取出胆囊内结石 ,而保留了有功能的胆囊。

胆结石排石的方法

胆结石排石的方法

胆结石排石的方法
胆结石排石的方法有以下几种:
1. 服用药物:医生可根据患者的具体情况开具一些药物,例如利用石灰剂使结石溶解,或者使用利胆药物促进胆囊收缩并排出结石。

2. 激光碎石:这是一种非侵入性治疗方法,通过内窥镜将激光直接照射到结石上,将其碎成小块,然后排出体外。

3. 冲击波碎石:也称为体外冲击波碎石,是一种利用冲击波的高能量直接对结石进行碎石处理。

这一方法一般适用于较大的结石,并且需要一定程度的麻醉。

4. 胆道镜下取石术:这是一种微创手术,通过在腹部或脐部插入胆道镜,然后通过镜子传输器械进行结石的取出。

需要注意的是,选择哪种治疗方法取决于患者的具体情况,如结石大小、数量、位置等。

因此,在选择治疗方法之前,最好咨询专业医生的意见。

胆结石 手术方法

胆结石 手术方法

胆结石手术方法
胆结石的手术方法包括:
1. 腹腔镜胆囊切除术(LC):这是目前最常用的手术方法。

手术医生会通过几个小切口将腹腔镜插入腹腔,在监视器上观察胆囊和结石的情况,并使用特殊工具将胆囊切除。

2. 开腹胆囊切除术:对于一些复杂的情况,可能需要进行传统的开腹手术。

这种手术方法需要进行较大的切口,然后直接切除胆囊。

3. 胆总管探查术:如果结石进入了胆管,可能需要进行胆总管探查术来切除结石。

这种手术通常需要开腹,或者通过腹腔镜进行。

4. 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP):这是一种非手术的治疗方法,通过内镜将导管引入胆总管,然后用特殊工具移除结石。

选择哪种手术方法通常取决于患者的具体情况,包括结石的大小、数量和位置,以及患者的整体健康状况。

对于大多数患者而言,腹腔镜胆囊切除术是最常用且安全有效的方法。

北京治疗胆结石最好的医院,胆结石微创手术方法如何选择

北京治疗胆结石最好的医院,胆结石微创手术方法如何选择

北京治疗胆结石最好的医院,胆结石微创手术方法如何选择专家介绍:随着医疗水平的提高,胆结石的治疗方法也不断的增多。

胆结石的微创治疗方法有保胆取石以及腹腔镜胆囊切除术等。

那么要如何选择胆结石的治疗方法呢?传统的胆结石的治疗方法就是切除胆囊,但是术后的并发症以及复发仍是一个让人很头疼的问题。

因此胆结石患者就想保留胆囊治疗胆结石。

武警北京市总队第三医院外一科专家对胆结石的治疗方法有其独到的认识。

关于如何选择胆结石的治疗方法做了详细的介绍。

一般情况下,只要胆结石患者的胆囊还有功能,最好选择保胆取石来治疗,保留健康的胆囊,术后能与正常人一样的生活。

但是如果胆囊已经萎缩,甚至已经癌变,已经没有功能了,已经没有保留胆囊的价值了。

最好选择腹腔镜胆囊切除术来治疗胆结石。

因此对胆结石患者一定要选择专业的结石病医院进行检查治疗,不要盲目切除胆囊。

如何在取出结石的同时保证取石后胆囊的正常生理功能,对医生专业技术和手术设备、手术环境要求极高。

我们集强大的结石病专家团队和国际先进医疗设备,熟练掌握了WOLF硬镜、Olympusp纤维胆道镜、迷尔腹腔镜三镜联合微创保胆取石术。

“微创保胆取石术”是目前世界领先的胆结石手术,其原理是通过在患者腹壁建立两个微通道,在直视下清除结石。

在治疗胆结石中具有五大突出优势:一、在取净结石的同时,完整保留您的胆囊和胆囊功能。

二、让您手术后和正常人一样健康生活。

三、整个手术微创、可视、安全系数高,让您和家人都放心。

四、如术中发现胆囊不宜保留,则可立即转换为胆囊摘除术。

转换过程不会增加您的痛苦。

五、术后当天即可下地活动、进食,住院3-5天就可出院,术后恢复快。

温馨提示:武警北京市总队第三医院外一科是保胆取石的研发地,也是保胆取石的推广基地,有权威的专家,有先进的医疗设备,已经成功为千余名胆结石患者进行了保胆取石手术。

因此建议胆结石患者最好尽早前去治疗,争取早日恢复健康!。

胆结石手术有哪些

胆结石手术有哪些

胆结石手术有哪些胆结石是我们常见的一种疾病,胆结石的出现不但给我们带来了痛苦而且还会造成对身体的伤害,所以我们一定要想办法来治疗胆结石才行,随着我们科技的发展,我们现在已经有很多高科技应用在治疗胆结石上面,下文我们就给大家详细介绍一下胆结石手术有哪些。

微创保胆取石术:新式纤维胆道镜微创保胆取石术借助高科技产品腹腔镜和纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连,确认胆囊外部正常后,在肋缘下行2cm小切口入腹,牵引胆囊,在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆囊内胆汁,同时放入生理盐水冲冼胆囊腔,使视野清晰,在纤维胆道镜直视下取净胆囊内结石。

最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小结石残留,并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有结石嵌顿。

确定胆囊内无结石后,用可吸收线细心将胆囊分两层缝合,最后再逐层缝合手术切口。

缺陷:手术疗法会有“盲区”,微小结石不易发现。

创伤大、恢复慢、易复发成为手术治疗的硬伤。

体外震波碎石术:1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症。

常用的震波碎石机为EDAP LT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9×107PZ。

一般采用1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。

此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。

缺陷:体外碎石只碎石不排石,击碎的石头自行排出过程中有可能形成“石街”导致肾功能受影响甚至肾功能完全丧失。

超声波碎石术:在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺,然后再扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊,在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎,并将粉碎的结石吸出。

术后胆囊内置入气囊引流管。

因该方法在临床应用时间较短,其确切效果尚待进一步观察。

胆囊切除术:直接切除胆囊,根除病灶。

单孔腹腔镜胆囊切除术手术方法简介

单孔腹腔镜胆囊切除术手术方法简介

单孔腹腔镜胆囊切除术手术方法简介随着微创技术的提高,腹腔镜胆囊切除术已由原来的4孔法、3孔法逐渐向单孔腹腔镜胆囊切除术转变。

2012年5月以来完成单孔腹腔镜胆囊切除术6例,效果良好。

现将手术方法介绍如下,供同道参考。

手术适应证单孔腹腔镜胆囊切除术操作没有3孔法及4孔法顺手,故要求患者不能太胖,calot三角区解剖要较清晰。

胆囊息肉、单纯的胆囊结石、慢性胆囊炎首选单孔腹腔镜胆囊切除术应较安全,而胆囊颈部结石崁顿及慢性萎缩性胆囊炎首选单孔腹腔镜较危险。

术前准备同常规的腹腔镜胆囊切除术。

主要检查:心电图、胸片、b超、血常规、定血型、生化、凝血筛查、大小便常规,若检查无明显手术禁忌证,血压低于160/100mmhg,血糖正常或稍偏高,均可手术。

术前常规留置胃管,以防术中胃肠胀气影响手术操作。

估计手术时间较短者可不必留置尿管。

手术操作过程患者仰卧于手术床上,气管插管全麻成功后,常规术野消毒、铺无菌单。

于脐上缘先做一长约1cm的切口,置入10mm的戳卡后用腹腔镜先观察右上腹及胆囊、calot三角区的大体情况,估计能完成单孔腹腔镜胆囊切除术后将脐上缘的切口延长至2.5cm,于切口右侧再置入一10mm的戳卡,利用该戳卡置入转换器及电钩作为主操作孔,最后于切口左侧用5mm的锥心在腹壁上戳一孔后退出锥芯,利用该孔置入胆囊抓钳由助手抓持胆囊帮助显露术野,术者站在患者右侧通过右侧的10mm戳卡利用电钩、剪刀、吸引器等开始切除胆囊。

术者也可站于患者左侧,左手持胆囊抓钳,右手持电钩操作,但这样比较别扭,操作过程中通常两手需要交叉使术野清晰显露。

所有器械置入腹腔后先用腹腔镜观察有无损伤腹腔内脏器,以便及时发现处理,同时也利用腹腔镜对患者腹腔内进行1次全面的检查,以防遗漏病变。

确定腹腔内无其他异常情况后,由巡回护士将手术床调整为头高脚低约30°,左偏约15°,以帮助显露胆囊三角区。

助手用胆囊抓钳钳夹胆囊将其推向患者头部方向,若胆囊周围有疏松粘连,术者可根据具体情况用电钩、分离钳或吸引器进行分离,将胆囊周围粘连分离后可显露出下三角,用电钩离断下三角的浆膜。

微创胆囊切除手术

微创胆囊切除手术

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
微创胆囊切除手术
导语:胆囊的微创手术只是在腹部切三个2-3公分的小切口就可以了,这种手术在我国也开展三十多年了,手术方法简单、成熟、创伤小、并发症少、恢复
胆囊的微创手术只是在腹部切三个2-3公分的小切口就可以了,这种手术在我国也开展三十多年了,手术方法简单、成熟、创伤小、并发症少、恢复快、成功率高,4--7天就可出院,胆囊不是免疫器官,摘除不会有什么大影响,所以完全不要太多顾虑,胆囊的主要作用就是胆汁的库房,具有浓缩和调节胆汁排量的作用,本身没有消化功能。

但是切掉胆后会增加胆管结石的风险,因为平时胆汁主要存在胆里,有爱结石的性质,就在胆里形成了结石,切掉胆后,胆里的结石也一切摘掉,以后再也不会有胆结石,因为你的胆没有了,胆没有了,还怎么结石?腿锯掉了还怎么静脉曲张,所以切掉胆后永远不会再犯胆结石,所以说是胆结石根治术也算是钻空子的正确说法。

但是切了胆后胆汁还会继续分泌,还需要储存,没胆了啊,存哪呢,存胆管,胆汁爱结石的性质没有改变啊,那么就很可能会在胆管里结石,在旦形成了结石,也可能需要手术,胆胆管不能切了啊,切了怎么输送胆汁啊,只能开口取石出来,而且刀口是很长的一段,从胆管里取石后,胆汁的性质还是没有改变,以后还可能会结石,那么继续开刀取石?
从头算过来,你最后的结果是开刀胆管取石,而且丢了一个重要器官胆,还是没有根除结石的风险,当然某些人不要说我可以根治,就是把人切死,人都没了,以后看你怎么结石,这在逻辑上也有一定的正确性。

如果你一开始就从胆里取石保胆呢,那么胆不会丢掉,胆的功能还
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。

胆结石的治疗进展最新的胆结石治疗方法有哪些

胆结石的治疗进展最新的胆结石治疗方法有哪些

胆结石的治疗进展最新的胆结石治疗方法有哪些胆结石的治疗进展:最新的胆结石治疗方法有哪些胆结石是一种常见的胆道疾病,其治疗方法随着医学技术的进步而不断更新。

本文将介绍目前最新的胆结石治疗方法,以帮助患者更好地了解和选择适合自己的治疗方案。

一、非手术治疗方法1. 药物溶石疗法:该方法通过口服药物来溶解结石,是一种无创的治疗方法。

药物中包括胆固醇溶解剂和胆囊收缩剂。

该方案适用于体积较小、胆囊功能较好的结石患者。

2. 体外冲击波碎石术(ESWL):这是一种常见的治疗胆结石的非手术方法。

ESWL利用冲击波的作用使结石粉碎后自行排出体外。

该方法适用于胆囊、胆总管内的小型结石。

二、内镜治疗方法1. ERCP(内镜逆行胰胆管造影):ERCP是一种通过内镜操作进入胆总管,并在内腔内进行操作的方法。

通过此方法可以将结石进行捕获、碎石或切割,同时修复狭窄或阻塞的胆管。

2. 胆道支架置入术:胆道支架置入是一种通过内镜将金属或塑料支架植入胆道,解除胆道梗阻的方法。

该方法适用于胆道结石或者狭窄导致的胆道阻塞。

三、微创手术治疗方法1. 全腹腔镜胆囊切除术(LC):这是一种通过腹腔镜操作进行的手术,通过切除患者的胆囊来治疗胆结石。

相对于传统的开腹手术,全腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快等优点。

2. 经皮经肝胆道镜下胆道切割引流术(PTC-LC):该方法是将切口置于肝脏表面通过穿刺插入内窥镜导管,并在内窥镜的引领下切割胆道狭窄或结石,并插入引流管。

该方法适用于复杂的胆总管结石或胆道狭窄。

四、开腹手术治疗方法开腹手术治疗方法主要适用于复杂的胆结石病例,如胆囊壁炎症明显、合并有胰腺炎或其他相关疾病。

传统的开腹手术包括胆囊切除术、胆管探查术等。

请注意,每种治疗方法的选择应该根据患者年龄、病情严重程度、患者的意愿以及医生的建议综合考虑。

并请寻求医生的专业指导,以便获得最佳的治疗效果。

总结起来,胆结石治疗方法不断取得新的进展,治疗手段愈发多样化。

胆总管结石合并胆囊结石的微创治疗如何

胆总管结石合并胆囊结石的微创治疗如何

胆总管结石合并胆囊结石的微创治疗如何胆总管结石合并胆囊结石属于常见的消化科疾病。

过去,治疗胆总管结石合并胆囊结石多采用手术方式。

但手术会对患者的生活造成负面影响,因此,许多患者希望接受微创治疗。

患者的渴求,引起了医学界的重视。

现在,医学界已经研究出了胆总管结石合并胆囊结石微创治疗方案;并在临床上投入应用。

今天,我们就来向各位读者朋友介绍胆总管结石合并胆囊结石的微创治疗一、先让我们来了解胆总管结石合并胆囊结石胆囊是一个不起眼的器官,胆囊的长度在8厘米左右,宽度在4厘米左右,容量约为30ml~60ml。

胆囊处在肝脏的下方,位置大约在人体右上腹部肋骨处。

如果各位读者朋友用手去触摸,应该是摸不到胆囊的。

可是,如果哪位读者朋友感到自己的右上腹部肋骨外缘出现剧烈的疼痛,用手去触摸,感到有明显的压痛感,那么,这位读者朋友很有可能已经罹患胆囊炎,他用手触碰的皮肤下方,是已经肿大的胆囊。

胆囊虽然是一个不起眼的器官,但胆囊与肝脏相连,负责吸收、存储、浓缩、排放肝脏分泌的胆汁。

胆汁经胆囊浓缩后,经过胆囊管、胆总管,流进胆胰管,最后流进十二指肠,分解十二指肠内的脂类食物与脂溶性维生素,使脂类物质变成易于消化的小分子,脂类物质的小分子又被脂肪酶分解,最后通过肠道黏膜被人体吸收。

——在这里,要说几句题外话:许多人见到“脂类物质”,就立刻联想到“脂肪”;见到“脂肪”两字,就立刻联想到“肥胖”、“超重”,就马上害怕得心神不宁。

其实,脂肪是重要的营养成分,脂肪提供的热量,远远超过谷物及其它碳水化合物;脂肪还可以为大脑补充养分(大脑的主要成分就是脂肪),促进大脑的自我修复。

虽然脂肪是重要的营养成分,可是,有的人天天吃大鱼大肉(还有人爱吃鸭蛋、猪肝),天天吃油条、油饼,天天吃奶油点心,摄入了大量脂肪和胆固醇。

还有许多人每天要赶着去上班,每天没有时间吃早餐。

——摄入大量脂肪和胆固醇,会引起高胆固醇血症,造成胆汁浓缩;每天不吃早餐,会使大量胆汁存储在胆囊里,无法定时排放,同样会造成胆汁浓缩。

胆结石治疗的有效方法汇总

胆结石治疗的有效方法汇总

胆结石治疗的有效方法汇总胆结石是一种常见的胆道疾病,可以给患者带来严重的不适和疼痛。

及时有效地治疗胆结石非常重要,有助于减轻症状、防止并发症的发生。

本文将介绍胆结石治疗的几种有效方法。

1. 药物治疗对于胆结石患者中的一些轻度病例,药物治疗可能是一种有效的方法。

药物治疗主要通过药物分解胆结石的成分,促进结石自行排出。

常用的药物包括胆宝片、金水宝胆石通等。

然而,药物治疗的效果因人而异,治疗周期可能较长,并且无法解决胆结石的根本问题。

2. 胆道镜取石术胆道镜取石术是通过内镜技术,将镜头引入胆道内,直接将结石取出的方法。

这是一种微创手术,可以避免传统腹腔开放手术所带来的并发症和创伤。

经胆道镜取石术治疗后,患者康复快,疼痛感明显减轻,但该方法适用范围有限,仅适用于较小且位于胆囊颈部的结石。

3. 胆囊切除术胆囊切除术是目前治疗胆结石最常见的方法之一,尤其适用于病情较为复杂的患者。

通过外科手术将胆囊切除,可以完全解决胆结石问题,并避免了复发的可能性。

此外,胆囊切除术还适用于存在胆囊炎、胆囊息肉等并发症的患者。

手术后,患者需要一定时间恢复,以及注意饮食和生活习惯的调整。

4. 体外冲击波碎石术体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方法,适用于胆结石直径较小、数量较少的患者。

该方法通过体外冲击波的作用,将结石粉碎,然后通过胆道自然排出体外。

这种治疗方法无需手术切口,恢复时间较短,但是具体的治疗效果与结石大小、硬度等因素有关,需要医生的评估。

5. 草药治疗在传统中医药中,有一些草药被认为对胆结石有一定的疗效。

例如咸豆芽、石苇根、茯苓等中草药常被用于辅助胆结石治疗。

然而,草药治疗的疗效尚无明确科学证据支持,同时由于草药的副作用和药物相互作用风险,患者在使用时需要谨慎,最好在专业医生的指导下进行。

总结起来,胆结石的治疗方法多样,具体的选择应该根据患者的具体情况、病情的严重程度以及医生的建议来确定。

无论采取哪种治疗方法,患者都需要密切关注病情变化,注意饮食和生活习惯的调整,以及定期复查和随访。

有胆结石治疗方法

有胆结石治疗方法

有胆结石治疗方法微创手术:一般微创手术是在腹部切三个2-3公分的小切口就可以了,手术方法简单、创伤小、恢复快。

但是微创手术很难将细小结石取出,还会诱发结石。

另外还值得注意的是微创手术之后还是要通过对症的药物针对性调节患者体质,以防治复发。

其中包括:胆道镜微创保胆取石、腹腔镜微创手术开放式手术:就是手术切开取石。

主要适用于对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶。

但手术有一定的适应症,不是所有患者都可采用如老人、小孩等,而且传统开腹手术对人体损伤很大,需要很长时间住院休息才能恢复,影响工作和生活。

而且费用高。

药物治疗。

从总体上来看不管采用哪种治疗方法,药物治疗都是必须的,也是患者首选的治疗方法。

手术和碎石也只是单纯的将结石去除,复发率比较高,对身体的伤害也是比较大的。

而药物特别是中药能够有效地改善易生成结石的体质,因为中药治疗能够改变人体内在环境,排除血液内产生结石的有毒物质,去除其产生结石的物质基础,较大的结石能使之溶化,破碎变小而排出体外,清除内毒素后,由于净化了机内环境,从根本上防止结石复发。

同时对于4毫米以下的胆结石,中药治疗的效果都是比较理想的,完全没有必要采用碎石或手术。

当然这也必须建立在对症用药的基础上,很多在中心咨询的患者都提到了之前用过很多药都没有什么作用,这都是因为用药不对症引起的,不仅影响了治疗效果,也影响了治疗的信心,所以说胆结石吃什么药也要根据患者的具体病情来决定。

核桃:核桃中含有丰富的亚油酸,亚油酸可抑制体内胆固醇的形成,,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆石的形成。

另外核桃中还含有不饱和脂肪酸。

可改善胆汁成分,有利于结石的排出。

生姜:生姜能抑制前列腺素的合成,可相对减少胆汁中粘蛋白的形成,从而达到抑制胆结石的目的。

因为人体前列腺素分泌过多可导致胆汁中的粘蛋白增加,合成结石析出。

黑木耳:黑木耳有促进消化系统中各种腺体分泌的特性,可润滑内、分化、侵蚀结石,使结石不断缩小,然后经胆管排出。

胆结石的微创手术方式与价值简析

胆结石的微创手术方式与价值简析

胆结石的微创手术方式与价值简析胆结石是近年来临床诊疗中较为常见的一类消化系统病变,而近年来的高发趋势与人们行为习惯的改变相关,如饮食不规律,不吃早餐等,胆结石的发生与不同因素导致的胆汁内单一或部分成分析出,于胆囊内部凝结相关,呈慢性发展,本病的存在较为显著的性别及地区的差异,男性患病率高于女性,而经济发达地区的发病率要高于经济欠发达地区。

现阶段治疗本病的常用方式是手术治疗,常规开放手术是既往诊疗中常用的术式,而近年来伴随医学的不断发展,微创技术在本病治疗中的价值也日益突出,近年来临床常用的术式有腹腔镜胆囊切除术、经自然孔道进行胆囊切除术、腹腔镜胆总管探查术、经十二指肠取石术等,针对不同部位的胆结石,选择不同的微创治疗方式。

本文主要就胆结石患者的常见微创手术方式及应用价值进行简析。

1 胆结石微创手术的手术前后的准备工作及注意事项患者入院后,须完善各项检查工作,明确诊断及结石的具体部位,在此基础上制定相应的微创手术治疗方案,术前患者需要接受手术及麻醉相关宣教工作,掌握手术的基本流程、围术期注意事项等,与此同时配合医护人员的诊疗工作,做好胃肠道准备,即按照手术需求进行术前不同时间的禁食禁饮等,一般在术前会结合病患自身具体情况,选择性给予抗生素预防感染,术前30min左右患者将会被安全送入手术室,等待手术治疗。

术后患者需要完善病情、生命体征等的监护,积极会给予抗生素预防感染,定期接受各类胆结石与手术治疗相关检查工作,如腹部超声、血常规、血生化等,以对术后恢复效果及预后效果进行评估,留置T型管者,需要在术后1个月左右接受T型管胆道造影检查,无异常方后移除T型管。

2 胆结石微创手术的常见术式2.1、腹腔镜胆囊切除术:主要用于治疗胆囊结石,目前在临床诊疗中以二孔法及三孔法常用,其中三孔法能够对术中的牵引力进行认为控制,提升手术的灵活度,但手术的难度也较高,二孔法相对较为保守,术中只在剑突下作一操作孔,对腹壁的戳孔显著缩小,故而手术的安全性得到一定的提高,但二孔法对施术者的操作要求更高,因为在缝合过程中,需要连接胆囊体与胆囊底进行胆囊缝合,会在一定程度暴露胆囊,故而要求施术者的手法快速且灵活,以免胆汁外溢。

什么是胆囊结石微创手术

什么是胆囊结石微创手术

什么是胆囊结石微创手术*导读:胆囊结石微创手术?我国报道的胆管损伤率0.3%-0.4%不到,而保胆远离胆囊三角,根本不涉及胆管,所以无胆管损伤。

其次胆囊切除的风险就是血管损伤、胃肠道损伤,腹腔镜胆囊切除术,有膈肌损伤、气胸、气体栓塞等风险,除手术风险外,胆囊切除后对人体健康的影响也较大,专家建议患者尽量保护胆囊完整。

……胆囊结石微创手术?据调查:我国报道的胆管损伤率0.3%-0.4%不到,而保胆远离胆囊三角,根本不涉及胆管,所以无胆管损伤。

其次胆囊切除的风险就是血管损伤、胃肠道损伤,腹腔镜胆囊切除术,有膈肌损伤、气胸、气体栓塞等风险,除手术风险外,胆囊切除后对人体健康的影响也较大,专家建议患者尽量保护胆囊完整。

胆结石微创手术操作步骤:1、穿刺:微创保胆取石术需要借助腹腔镜和纤维胆道镜,手术时应先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连。

2、放入胆道镜:穿刺后如胆囊外部正常,可在肋缘下行2cm 小切口入腹,牵引胆囊,从胆囊底切开插入胆道镜,切口大小约0.5cm。

3、取石:在纤维胆道镜直视下,用负压吸引器吸净胆囊内胆汁,取石的时候为使视野清晰,可放入生理盐水冲冼胆囊腔。

4、确认有无残留结石:微小结石不易发现,取石结束后应用胆道镜反复检查胆囊腔内有无微小结石残留,并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有结石嵌顿。

5、缝合:取出胆囊内结石且确认无残存结石后,用可吸收线细心将胆囊分两层缝合,最后再逐层缝合手术切口。

德国西门子纤维胆道软镜微创保胆取石术德国西门子纤维胆道软镜微创保胆取石术即采用德国最先进的西门子纤维胆道软镜,进行微创保胆取石手术,是目前世界领先的保胆手术。

适应人群:只要您的胆囊收缩功能健全,经检查后可以使用德国西门子纤维胆道软镜微创保胆取石术,一定要及时治疗。

避免胆囊充满结石失去收缩功能后,必须切除胆囊的情况。

技术原理:借助德国最新的西门子纤维胆道软镜技术,在患者肋缘下开1个0.5-2cm小切口,切开胆囊底。

胆囊结石微创治疗方法是什么

胆囊结石微创治疗方法是什么

胆囊结石微创治疗方法是什么
*导读:胆囊结石微创,治疗胆囊结石疾病的方法也并不是单一的,就以现在来说,主要都是以药物治疗,以及手术治疗疾病的方法。

……
对于任何疾病结石疾病的治疗,都应该注意一些必要的事项,比如,患者在接受临床上专业正规的治疗之外,也还应该注意必要的自我调理,比如,应该注意饮食上的问题,这点对胆囊结石疾病的患者来说是非常关键的,应该有足够的重视。

*1、胆囊结石微创:手术治疗
手术是现在治疗胆囊结石疾病最常见的方法之一,但也要注意的是,胆囊结石这种疾病很容易引起并发症,而各种并发症中,比较常见的并发症之一就是可以引起感染的情况,一旦引起感染的情况下,就很容易合并其他并发症的出现。

*2、胆囊结石微创:体外震波碎石
体外震波碎石是治疗胆囊结石疾病最常见的方法之一,这也是现在比较先进的一种治疗方案,这种治疗效果相对比较理想,但也并不是绝对的,一定要对胆囊结石这种疾病有足够的警惕,否则,胆囊结石疾病很容易复发,对这种情况一定要有足够的警惕。

*3、胆囊结石微创:相关饮食
任何一种胆囊结石疾病的患者都应该注意一些必要的事项,
比如,要重视饮食,尤其是应该注意确定结石的成分,这是彻底治愈胆囊结石疾病的关键之一,除此之外,也建议在平时的生活中,适当的多喝水,并且,适当的进行身体运动,这样可以很好的辅助治疗胆囊结石疾病。

要有所了解的一点是,胆囊结石疾病是很容易复发的,而护理措施则可以很好的降低胆囊结石疾病的复发几率,应该对这方面要高度的重视。

微创胆结石治疗方法是什么

微创胆结石治疗方法是什么

微创胆结石治疗方法是什么
*导读:微创胆结石,胆结石是现在生活中,非常常见的结石疾病之一,发病因素也是比较复杂的,在治疗上,微创手术治疗是其中之一。

……
治疗胆结石的方法也并不是单一的,就以现在来说,药物治疗,饮食治疗,以及手术等都是最基础的治疗方案,一定要注意掌握治疗的重点,尤其是手术治疗的情况下,在治疗之后,患者一定要科学的进行护理。

*1、微创胆结石:体外震波碎石
体外超声波碎石是现在各种治疗胆结石疾病的方法中,技术最先进的一种,但这种治疗方法也一定要慎重考虑,这种治疗方法,若是应用不当的情况下,也很可能会导致胆总管结石的发生,所以,对于这种治疗方法的选择,要注意权衡利弊。

*2、微创胆结石:手术治疗胆结石
手术是彻底治愈胆结石疾病的一个关键所在,要注意警惕的是,若是患者的病情比较严重的情况下,甚至是需要切除胆囊,所以,治疗胆结石疾病一定要及时正规的治疗,除此之外,在治疗胆结石疾病之后,患者也一定要进行科学的护理,这点对患者来说是非常关键的。

*3、微创胆结石:饮食疗法
胆结石疾病的患者,在治疗的过程中,以及治愈之后的初期,
在平时的生活中,要注意一些必要的事项,比如,饮食就是非常关键的一个方面,一般是建议胆结石的患者,要注意控制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。

除此之外,也应该注意控制油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,常见的食物包括肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅等。

建议在平时的生活中,多吃新鲜的蔬菜以及水果,以辅助治疗胆结石疾病。

带你认识微创胆结石手术

带你认识微创胆结石手术

带你认识微创胆结石手术发布时间:2022-11-23T07:15:35.586Z 来源:《医师在线》2022年7月13期作者:余超杰[导读]带你认识微创胆结石手术余超杰(仁寿县第二人民医院;四川眉山620575)刘女士在日常生活期间重视生活质量和健康,经常进行全身体检,在某一次的胆囊彩超中发现自己居然患有胆结石,多发性结石掉到胆总管导致出现黄疸,在住院几天中打了消炎针和保肝药,医生建议其动手术,但由于验血黄疸指数较低,抱着侥幸心理没有取胆。

后来每个月都会疼痛两三次,伴随着饮食方面的注意,体重出现明显减轻,有时在家带孩子时比较累也容易生气,情绪不好也会诱发疼痛。

最初以为是肠胃炎,后发现家中老人都患有胆结石,存在遗传性较高。

医生建议其做经内镜逆行性胰胆管造影术,这是一种类似肠胃镜的手术,另一种则是胆囊摘除手术。

让刘女士下定决心的是一位好友的母亲由于胆结石石头堵塞胆总管导致出现胰腺炎,最后在重症监护室住了一个月,花了七十多万元,也没有保住性命。

虽然这种属于小概率事件,但有了病还是要听取医生建议,总不能现在二十多岁疼痛几十年到六十岁再进行挖胆,刘女士的母亲是在六十岁进行挖胆的微创手术,且石头取出很多。

由于医院床位紧张,刘女士入院当天即进行手术,术前刘女士因为担忧各种查找资料,幻想各种严重后果,但进行麻醉后也没有了任何知觉。

醒来后刘女士发现身上没有任何管子,只有三个小创口,有轻微疼痛,躺了几个小时后下地进行漱口和排尿。

第二天开始可以喝水和进行流食,输了两天液后可以出院回家。

微创胆结石手术过程中并没有刘女士恐惧的各种突发情况,是一个极为简单的小手术,下面笔者就带大家认识微创胆结石手术的具体内容。

胆囊结石微创手术是指在腹腔镜下进行胆囊切除手术,这种手术形式极为成熟,且对患者痛苦较小。

无需放置尿管和微观,秩序两到三个小切口,这种切口对人体损伤较小,且术后恢复较快,患者一般在术后第一天就能够离床进行活动。

在一些大型三甲医院,微创胆囊切除术及微创胆结石手术已成为日间手术,不需要住院,在术后观察后当天就能够回家。

两种微创方案治疗胆囊结石并胆总管结石的疗效对比

两种微创方案治疗胆囊结石并胆总管结石的疗效对比

两种微创方案治疗胆囊结石并胆总管结石的疗效对比
胆囊结石和胆总管结石是常见的胆道疾病,传统的治疗方法是通过手术切除胆囊或胆
管结石。

随着微创技术的发展,出现了两种微创方案治疗胆囊结石和胆总管结石,它们分
别是腹腔镜胆囊切除术和经内镜下胆道结石切割取石术。

接下来,我们将对这两种微创方
案的疗效进行对比。

腹腔镜胆囊切除术是目前临床上最常用的微创胆囊结石治疗方法。

该手术通过在腹部
进行小切口,插入腹腔镜和其他手术器械,将胆囊切除。

这种方法操作简便,能够清楚地
观察到胆囊和胆道的情况,能够同时切除胆囊结石和胆总管结石。

手术创伤小,恢复快,
术后疼痛轻,患者一般能够在24小时内下床活动。

该手术方法对于较大的胆囊结石和囊内息肉也有较好的疗效。

经内镜下胆道结石切割取石术是一种通过内镜插入胆道,切割和取出结石的微创手术。

该方法不需要通过腹部开刀,减少了手术创伤。

手术操作难度较大,需要经验丰富的医生
进行操作。

经内镜下胆道结石切割取石术对于直径较小的胆总管结石具有较好的疗效,并
且能够保留胆囊。

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怎么微创手术治疗胆结石
发表时间:2019-06-25T08:59:56.367Z 来源:《生活与健康》2019年第05期作者:丰小平
[导读] 胆结石该如何治疗,微创手术治疗方式真的可行吗?下面笔者带领大家看一看。

宁南县人民医院四川宁南 615400
现如今随着我国经济的发展,人们生活水平的改善,饮食结构也有所改变,大多数人们都存在暴饮暴食等不良的生活习惯,导致胃肠道疾病发生机率有所增长,胆结石疾病发生率也有所增多。

胆结石该如何治疗,微创手术治疗方式真的可行吗?下面笔者带领大家看一看。

1.什么是胆结石
胆结石也被称之为胆石症,是指胆管内部或胆囊等胆道系统所发生的结石类疾病。

胆结石属于常见的胆道感染类疾病,根据发病位置可分为胆管炎、胆囊炎。

结石在胆囊中形成以后,对胆囊黏膜会造成一定的刺激,可引发胆囊慢性炎症,当结石嵌顿胆囊管或胆囊颈部以后还会引发继发性的感染,引发胆囊急性炎症。

在某种程度上来讲,结石会对胆囊黏膜造成一定的慢性刺激,情况严重者还会诱发胆囊癌,根据笔者收集资料证实,胆结石诱发胆囊癌发生机率为2%左右。

2.胆结石诱发因素
通过笔者统计资料证实,诱发胆结石的主要因素有以下几点:①喜欢安静,很少运动,此类人群体力劳动和肢体运动比较少,在日复一日的日子里,此类人群胆囊肌收缩力会出现降低等现象,胆汁排空会出现延迟情况,极其容易出现胆汁淤积等情况,胆固醇结晶析出,为胆结石形成创造了条件。

②身体肥胖者:此类人在平常爱吃一些高胆固醇、高糖类、高脂肪类的零食或饮品,肥胖是胆结石的基础。

③不吃早餐,目前随着人们经济压力增多,工作任务繁重,大多数人存在不吃早饭的不良习惯,长时间不吃早饭会增加胆汁的浓度,为细菌繁殖提供有利的条件,促进胆结石形成,坚持吃早饭会促使胆汁流出,可改善经过一夜储存胆汁的浓度,降低患有胆结石的机率。

④餐后零食,餐后人会呈现出蜷曲体位,此时腹部压力有所增加,胃肠道蠕动会受到一定的限制,不利于胆汁排泄以及食物消化和吸收,在饭后长时间的坐会直接影响到胆汁酸的吸收,导致胆汁酸和胆固醇比例的失调,致使胆固醇沉积。

⑤肝硬化:患者患有肝硬化疾病,肝硬化患者身体内的雌激素灭活功能降低有直接关联,体内雌激素灭活功能下降,雌激素水平升高,肝硬化疾病会导致胆囊收缩功能降低,致使胆囊排空不通畅,诱发胆结石。

⑥遗传因素:胆结石危险性中遗传因子有着明显的作用,在胆固醇胆结石症病例近亲中遗传因子时常发生。

3.胆结石临床症状
胆结石临床症状和胆结石大小以及发生部位有直接关系,胆结石可能发生在胆管或胆囊中,胆结石如果发生在胆囊,不会有一些明显的症状,如果结石比较大,病例可能出现绞痛、闷胀以及厌食、呕吐、恶心等症状。

胆结石如果发生在胆管,可能引发高热、寒战、绞痛等症状。

4.胆结石必须要通过手术进行治疗吗?
根据胆结石所在的位置可分为肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊结石,胆结石患者是否需要进行手术治疗,应根据病例个体差异进行决定,在一般情况下来讲胆结石手术指征有如下几点:不能行使胆囊功能、胆囊萎缩、胆囊充满结石、胆内结石增多、增大。

石头在胆囊中反复会引发胆囊的急性或慢性炎症,部分石头甚至会掉落到胆管里面,引起胆管炎,此时需要进行手术将胆囊摘除,对于有并发症或有症状的胆囊结石,应采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。

5.什么是微创手术
微创手术从字面上理解上来讲是指比较小型的手术,是利用胸腔镜、腹腔镜等现代的医疗器械以及有关设备实施手术。

随着我国经济的发展,医疗水平的进展,微创概念已经深入到各个手术领域中,其监控系统也从传统的内窥镜方式转变到介入方式。

微创手术不需要开刀治疗,仅需要在病例身体上开3个1cm左右的小孔,病例不会有明显的疼痛感,而且不会留下瘢痕,仅需要5天即可完成治疗、检查以及康复的整个过程,降低了传统手术给人体带来的危害,在很大程度上降低了疾病给病例带来的疼痛感和不便。

6.胆结石微创手术
常用的胆结石腹腔镜胆囊切除术有二孔法和三孔法,在治疗胆囊结石合并胆总管结石时会采取三镜联法。

在治疗时LCBDE、EST有各自的优势,但同时也不足之处,如果单纯使用一种微创方式进行治疗,不仅不会创造良好的治疗效果,反而还会影响手术效果,给患者术后恢复和愈合带来直接的影响。

由此可见,在治疗中通常会采用腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜联合治疗方式,可扬长避短,提高手术的治疗效果。

7.微创手术的优势
胆结石微创手术具有以下优势,①安全系数高,手术创伤小,在治疗过程中患者不会感觉到痛苦。

②取石干净,腹腔镜手术和传统开腹手术相比较具有术野清晰,全程无死角的优势。

③创伤小,术后没有明显的瘢痕,在腹腔镜手术时,仅需要在腹壁上面打3个左右的穿刺孔,长度为1厘米左右,在一般情况下不用缝针就可自行愈合,可见此治疗方式术后不会存在明显的瘢痕,部分病例在手术结束3个月在腹壁上找不到任何的痕迹。

④微创手术效果,术后恢复快,在一般情况下术后8小时左右,患者麻药消退后即可下床活动,在一般情况下手术结束后的1天可以食用流质食物,经过简单抗炎的治疗后,在手术3天左右就可出院。

虽然微创手术在治疗胆结石中有一定的优势,但仍需有效的预防,良好心情和积极配合医护人员的治疗,可提升治疗效果。

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