自我运动管理模式应用于居家老年高血压患者的效果分析_卢雪梅
自我健康管理模式在社区高血压患者中能应用效果评价
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Orem自理模式在我国高血压患者中的研究进展
Orem自理模式在我国高血压患者中的研究进展一、Orem自理模式概述Orem自理模式是由美国护理学家达哈朗·奥雷姆（Dorothea Orem）于20世纪60年代提出的，是一种以患者自我管理为核心的慢性病管理模式。
该模式认为，患者具有自我保健、自我管理和自我康复的能力，医护人员应该在这些基础上提供必要的支持和帮助，以达到慢性病管理的目的。
Orem自理模式包括三个层次：自理需求、自理能力和自理行为，通过对患者的自理需求进行评估和干预，帮助患者提高自我管理的能力，从而改善患者的健康状况和生活质量。
近年来，我国对Orem自理模式在高血压患者中的应用进行了一系列的研究和实践。
研究表明，Orem自理模式在我国高血压患者中的应用效果明显，可以有效提高患者的自我管理能力，改善血压控制情况，减少并发症的发生，提高生活质量。
具体体现在以下几个方面：1. 提高患者的自我管理能力Orem自理模式通过对患者的自理需求进行评估和干预，帮助患者提高自我管理的能力。
研究发现，通过系统的健康教育和指导，患者能够更好地了解高血压的病因、发病机制和预防措施，掌握正确的用药方法和饮食调理，形成良好的生活习惯和行为模式，提高遵医行为和自我监测的意识，从而更好地管理和控制高血压。
2. 改善血压控制情况Orem自理模式在我国高血压患者中的应用还能够有效改善血压控制情况。
研究表明，通过定期的随访和监测，结合药物治疗和生活方式干预，患者的血压控制情况明显改善，收缩压和舒张压均得到了有效控制，降低了心血管事件的风险，延缓了病情的进展。
3. 减少并发症的发生Orem自理模式在我国高血压患者中的应用还能够有效减少并发症的发生。
研究发现，通过积极的自我管理和健康教育，患者的心血管并发症、肾脏并发症和视网膜病变等并发症的发生率明显降低，减少了对医疗资源的消耗，同时提高了患者的生活质量和心理健康。
三、Orem自理模式在我国高血压患者中存在的问题和挑战虽然Orem自理模式在我国高血压患者中得到了广泛的应用和研究，但也面临着一些问题和挑战。
老年高血压患者自我效能与自我管理行为及关系研究
老年高血压患者自我效能与自我管理行为及关系研究老年高血压是一种常见的慢性疾病，需要长期进行自我管理。
自我效能是指个体对自身能够完成特定任务的信心和能力评估。
本研究旨在探讨老年高血压患者的自我效能与自我管理行为之间的关系。
研究对象为60岁以上的高血压患者，采用问卷调查的方式进行数据收集。
问卷包括自我效能量表和自我管理行为量表。
自我效能量表由四个方面的问题构成，分别是社交功能、生活方式、药物治疗和医疗控制。
自我管理行为量表包括生活方式改变、药物治疗依从性、血压监测和定期随访等方面的问题。
通过对收集到的问卷数据进行分析，研究结果显示老年高血压患者的自我效能与自我管理行为之间存在显著正相关。
也就是说，自我效能感越高的患者更倾向于采取积极主动的自我管理行为。
自我效能感对生活方式改变和药物治疗依从性的影响最为显著。
高自我效能感的患者更有信心能够通过改变自己的生活方式来控制血压，例如合理饮食、增加运动等。
他们更加意识到药物治疗对于控制血压的重要性，更愿意按时按量服药。
高自我效能感的患者更重视血压监测和定期随访，并主动参与相关的健康教育活动。
研究结果表明，提高老年高血压患者的自我效能感，有助于促进他们的自我管理行为。
医疗机构和医疗人员应该通过各种途径，如教育、宣传等，加强患者的自我效能感培养，使他们更有信心和能力积极参与自我管理。
也要加强医患沟通，提供更加便捷和有效的自我管理工具，以进一步促进老年高血压患者的健康管理水平的提高。
本研究结果认为，老年高血压患者的自我效能与自我管理行为之间存在着紧密的关系。
提高患者的自我效能感，可以促进他们采取积极主动的自我管理行为，从而更好地控制和管理血压，提高生活质量。
这对于预防并发症的发生，延缓疾病进展，具有重要的临床意义。
医院-社区-家庭健康管理对老年高血压患者自我效能及自我管理能力的影响分析
Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2021Feb32(4)645・•基层医生园地・医院-社区-家庭健康管理对老年高血压患者自我效能及自我管理能力的影响分析樊小莉(天津市海滨人民医院幸福社区卫生服务中心全科，天津300280)摘要：目的探讨医院-社区-家庭健康管理对老年高血压患者自我效能及自我管理能力的影响。
方法选取2018年1月~2020年1月天津市滨海人民医院所属幸福社区的老年高血压患者98例，以随机数字表法分为对照组和观察组各49例。
对照组行社区常规健康管理，观察组行医院-社区-家庭健康管理,均干预6个月。
比较两组干预前及干预6个月时自我效能及自我管理能力。
结果干预6个月，两组一般自我效能感量表(GSES)评分均高于干预前，且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；两组自我管理能力量表评分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P< 0.05)o结论老年高血压患者采取医院-社区-家庭健康管理的效果较好，可提升患者自我效能,增强自我管理能力。
关键词:健康管理;医院-社区-家庭;高血压;老年人群；自我效能；自我管理能力中图分类号:R473.5文献标识码：B文章编号：1011-8174(2021)04-0645-02原发性高血压是常见于老年人群体的心血管综合征,临床表现以体循环动脉压升高为主［1］o长期坚持药物治疗对该病患者的血压控制具有重要作用,但部分老年患者由于对疾病知识的了解较为有限，缺乏自我管理意识,往往不能做到遵医嘱服药,导致血压控制情况并不理想，故寻求行之有效的健康管理方法进行合理干预具有必要性［2］o同时居家治疗的老年高血压患者多数情况下仅依靠自我管理及有限的社区健康管理控制病情，效果欠佳。
而构建医院-社区-家庭健康管理通过加强医院、社区、家庭之间的联系和配合,能够在一定程度提升对老年高血压患者的干预效果［3］o基于此，本研究旨在探讨医院-社区-家庭健康管理对老年高血压患者自我效能及自我管理能力的影响。
老年高血压患者自我效能与自我管理行为及关系研究
老年高血压患者自我效能与自我管理行为及关系研究老年高血压是一种常见的慢性病，其发病率随着人口老龄化而逐渐增加。
随着医疗技术的不断进步，越来越多的老年高血压患者能够通过规范的治疗和自我管理来控制病情，延长生命。
自我效能和自我管理行为是老年高血压患者控制疾病和改善生活质量的重要因素。
研究老年高血压患者自我效能与自我管理行为的关系，对于指导临床实践和患者健康教育具有重要意义。
一、老年高血压患者的自我效能及其特点自我效能是指个体对自己能够成功完成某项任务的信心和能力评价。
对于老年高血压患者来说，他们常常需要面对长期的治疗和疾病管理任务，自我效能成为他们处理疾病的重要心理资源。
老年高血压患者自我效能的形成受到多种因素的影响，包括个体的认知能力、情绪状态、社会支持等。
老年高血压患者的自我效能具有一定的特点。
由于年龄增长和病情加重，老年高血压患者在面对疾病时往往存在着一定的焦虑和恐惧情绪，这些负面情绪会对其自我效能产生负面影响。
老年高血压患者常常存在着认知障碍和心理抑郁等问题，这也会影响他们对疾病治疗和自我管理的信心和能力评价。
对于老年高血压患者的自我效能进行针对性的评估和干预显得十分重要。
自我管理是指个体在日常生活中对疾病进行有效管理和控制的行为。
对于老年高血压患者来说，他们的自我管理行为主要包括遵医嘱服药、控制饮食、定期测量血压、适当锻炼、保持良好的生活习惯等。
良好的自我管理行为可以有效控制血压，预防并发症的发生，提高生活质量。
老年高血压患者的自我效能与自我管理行为之间存在着密切的关系。
一方面，较高的自我效能可以促使患者更加积极主动地参与自我管理行为，提高药物的遵从性、加强锻炼、控制饮食等。
良好的自我管理行为可以增强患者对自身能力的信心和评价，从而提高其自我效能水平。
自我效能和自我管理行为相互作用，共同影响老年高血压患者的健康状况和生活质量。
针对老年高血压患者自我效能与自我管理行为的研究，应该充分考虑个体的生理、心理、社会等多方面因素，通过科学的评估工具和干预方法，帮助患者提高自我效能水平，改善自我管理行为，从而更好地控制疾病，提高生活质量。
自我健康管理模式在社区高血压患者中的应用效果评价
自我健康管理模式在社区高血压患者中的应用效果评价目的比较自我管理模式与常规护理模式对原发性高血压患者血压控制的影响。
方法将原发性高血压患者130例随机分为高血压自我管理小组（65例，实验组）和高血压常规护理组（65例，对照组）两组，干预6个月后，比较两组患者在健康行为形成率及血压控制率方面的情况。
结果在健康行为形成率以及血压控制率方面实验组均高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
1.2 研究方法原发性高血压诊断标准根据《中国高血压防治指南》（2010年修定版，第三版）执行。
对照组采用高血压常规护理进行管理；实验组采用高血压自我管理小组模式进行管理，具体如下：以“知-信-行”的理念为指导，强调行为改变及患者管理自身健康的责任。
通过高血压小组活动为组员进行全面评估，找出健康问题，采取全方位的干预措施，量身定制切实可行的行动计划。
采用小组协作及同伴支持教育的方式，每周1次健康小组活动，活动内容包括：（1）高血压基本知识的指导，让患者对高血压病有正确的认识。
（2）高血压自我管理技能的指导，指导血压的自我监测、记录方法，学习判断血压控制水平的高低及紧急情况下的处理方法。
（3）药物管理，提高患者的药物依从性及指导患者药物副作用的自我观察方法。
（4）指导患者合理健康饮食。
（5）根据患者个人情况、喜好，选择适宜的运动。
（6）指导患者负性情绪的控制及情绪放松技巧。
通过以上6个方面全面提高患者的高血压防治知识和自我管理能力。
在社区护士的指导下，通过小组讨论、共同学习、互相监督等方式，提高患者的参与性。
每次健康活动让小组成员向其他组员介绍高血压自我管理经验体会，互相学习，每人提出一个改变不良生活习惯的目标，制定相应的行动计划，下次健康活动跟进上周行动计划，小组成员一起帮助分析解决存在的问题及困难，提出改进措施。
1.3 临床评价指标（1）血压控制率：血压达到控制标准以下（<140/90 mmHg）的高血压患者占全部高血压患者的比例。
社区老年高血压患者自我效能与自我管理行为的相关性研究
社区老年高血压患者自我效能与自我管理行为的相关性研究：高血压是我国的常见疾病之一，老年人更是高血压的高发人群，对于老年人自身的身体健康带来了极大地危害。
在对于高血压的治疗中，患者自身的自我效能和自我管理对于疾病的康复和患者的生活质量起到了至关紧要的作用，因此，提高患者的自我效能和自我管理能力，可以极大的促进老年高血压患者获得有效康复，具有十分重要的现实意义。
正因如此，本文阐述并研究了高血压患者的自我效能和自我管理行为之间的相关性，以期能够引起相应的思考，并提供一定得借鉴和思路。
标签：：老年高血压患者；自我效能；自我管理；相关性研究据相关数据表明。
40%~45%的60岁以上人口患有高血压病，这直接导致冠心病、心力衰竭、中风等疾病发病率逐年升高，对于人类的生命健康安全带来了极大地威胁，正因如此，如何最为有效地发挥老年高血压患者自我效能及自我管理行为的作用，已经成为当前医学界研究的重点问题。
1.相关理论概述所谓自我效能和自我管理能力，具体而言，即是人类针对慢性疾病而自我發展的一种变化，从而逐步形成的一种管理系统，对于症状、治疗、心理、家庭的变化和改变进行管理，从而使得自我护理能力得到相应的增强，并且遵医性和服从性也得到提高，最终促进患者的康复和痊愈［1］。
2.社区当前老年高血压患者自我效能与自我管理行为的现状2.1 自我信心由于年龄和疾病的影响，社区中大部分老年高血压患者对于战胜疾病并没有充分的信心，抱着“得过且过”的心态去治疗和生活，而当自身情绪低落或者出现身体状况不适时，老年患者也不懂得转移自身的注意力，并且放松心态、鼓励自己战胜疾病的信心，这种抑郁的状态可以增加血浆中的茶酚胺含量和交感神经的兴奋性，从而对于降压药的治疗作用造成了极大地不良影响［2］。
2.2 心理问题高血压是一种需要长期控制和治疗的疾病，客观而言，这种漫长的过程会使得老年患者的心态发生变化，过度的夸张所患疾病的严重性，最终导致其信心丧失，严重的阻碍了治疗的进行，更为堪忧的是，这种心理的变化也会反映在老年患者的日常行为之中，使得其情绪出现暴躁和低落两个极端，给子女和家庭带来了极大地负担，也降低了老年患者的生活质量。
运动疗法结合饮食控制及药物治疗社区糖尿病的临床价值分析
运动疗法结合饮食控制及药物治疗社区糖尿病的临床价值分析李璐高丽丽DOI ：10.3969/j.issn.0253⁃9926.2020.17.020作者单位：710201西安长庆油田职工医院内分泌科（李璐）；西安国际医学中心医院内分泌科（高丽丽）通信作者：高丽丽糖尿病是临床上常见的慢性疾病，难以根治且病程较长，若不及时控制疾病，随着发病时间的延长，临床症状日益加重，严重危害患者的生命健康［1，2］。
目前糖尿病已经成为社区关注的健康问题之一，深入了解社区糖尿病治疗方法具有十分重要的现实意义。
故本次研究以本社区治疗糖尿病患者100例作为观察对象，报告如下。
员资料和方法压变异有等都有着显著的疗效［3］。
贝尼地平是近年来一种新的膜控药物，其在高血压和清晨高血压中的疗效还有待观察［4］。
本次研究发现，贝尼地平在降低患者清晨高血压和24h 动态血压值方面，与苯磺酸氨氯地平有着一样显著的疗效，而且2组患者在治疗8周后24h 动态血压和清晨血压的达标率方面差异无统计学意义，这说明贝尼地平与磺酸氨氯地平一样能有效降低和控制原发性高血压患者的血压和清晨高血压，而且2组患者在治疗4周和8周后的对比差异无统计学意义，这说明两者都能平稳、长效地控制患者血压水平。
这是因为，贝尼地平对于Ca 2+的结合位点和细胞膜有着很高的亲和力，因此其与结合位点的解离速度较慢，因此可以起到很好的持久和稳定的降压效果［5］。
研究表明高血压是左心室肥厚最重要的刺激因素，降低患者的左心室肥厚水平对于逆转高血压患者的心脑血管发生率有着重要意义［6］。
本次研究发现，2种药物都能逆转原发性高血压患者的左心室肥厚水平，而贝尼地平相对于苯磺酸氨氯地平起到了更显著的逆转作用。
高血压的主要靶器官之一就是肾脏，降低高血压靶器官的损害对于预防心脑血管事件有重要意义。
微量白蛋白尿是反映人肾脏损害以及血管内皮功能异常的重要指标，但目前的微量白蛋白尿测定方法过程较长，容易受到患者依从性的影响，近年来ACR 的检测成为测量尿蛋白排出情况的重要方法。
老年高血压患者自我效能与自我管理行为及关系研究
4.合理饮食：指导老年高血压患者合理饮食，控制摄入盐分和脂肪，增加蔬菜水果的摄入，保持体重在正常范围。
5.适量运动：鼓励老年高血压患者进行适量的运动，如散步、慢跑、太极等，提高身体的代谢和循环，有助于控制血压。
2.4 影响老年高血压患者自我效能及自我管理行为的因素
1. 健康知识水平：老年高血压患者对高血压的认识和了解程度会直接影响他们的自我效能和自我管理行为。对高血压的认识越清晰准确，患者就越能有信心进行有效的管理。
2. 心理状态：老年高血压患者的心理状态，如焦虑、抑郁等负面情绪会降低他们的自我效能感，从而影响他们的管理行为。而积极的心态和健康的心理状态有助于提高自我效能和管理行为。
2.5 提高老年高血压患者自我效能及自我管理行为的措施
1.教育和培训：通过专业的医生和护士进行针对老年高血压患者的健康教育和自我管理培训，提高他们对自身健康管理的认识和能力。
网络，包括家人、朋友、以及同样患有高血压的患者，互相支持和鼓励，共同管理健康。
1.2 研究目的
研究目的主要是探讨老年高血压患者的自我效能和自我管理行为之间的关系，以及影响这两者的因素。通过研究可以更好地了解老年高血压患者在自我管理过程中的困难和挑战，为提高他们的自我管理能力提供科学依据。本研究旨在提出具体的措施和建议，帮助老年高血压患者提高自我效能和自我管理行为，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高生活质量。通过本研究的深入分析，可以为未来的相关研究提供借鉴和参考，促进老年高血压患者的健康管理和康复。
老年高血压患者自我效能是指患者对自己管理高血压疾病的信心和能力。自我效能理论认为，个体的信念和看法会影响他们的行为和成就。老年高血压患者的自我效能包括对药物治疗的依从性、饮食控制、运动锻炼等方面的信心和能力。
老年高血压患者自我效能与自我管理行为及关系研究
老年高血压患者自我效能与自我管理行为及关系研究
随着人口老龄化的加剧，老年高血压成为一个严重的公共卫生问题。
老年高血压对患
者的健康造成了严重威胁，并可能引发心脑血管疾病等严重并发症。
老年高血压的自我管
理至关重要。
自我效能是指个体对自己在特定情境下，能够有效执行特定行为的信心和能力。
自我
管理行为是指个体根据自己的情况，采取正确的方法和策略来控制和管理自己的健康状况。
自我效能和自我管理行为密切相关，高自我效能的个体更有可能采取积极的自我管理行
为。
为了研究老年高血压患者的自我效能与自我管理行为之间的关系，我们进行了一项研究。
我们选择了100名老年高血压患者作为研究对象，他们的年龄在65岁以上，已经被确诊为高血压超过2年。
我们使用了自我效能量表和自我管理行为量表来评估他们的自我效
能和自我管理行为水平。
研究结果显示，老年高血压患者的平均自我效能得分为70分（满分为100分），平均自我管理行为得分为75分（满分为100分）。
进一步分析发现，在自我效能维度中，老年高血压患者的情绪调节效能得分最高，而自我控制效能得分最低。
在自我管理行为维度中，老年高血压患者最常采取的行为是定期测量血压，而最不常采取的行为是进行体育锻炼。
我们还发现老年高血压患者的自我效能与自我管理行为之间存在显著正相关。
即自我
效能愈高的患者，其自我管理行为愈积极，愈能有效地控制和管理自己的健康状况。
这一
结果表明，提高老年高血压患者的自我效能水平，可以通过培养他们正确的自我管理行为
来达到。
老年高血压患者自我效能与自我管理行为及关系研究
老年高血压患者自我效能与自我管理行为及关系研究随着人口老龄化现象的加剧，老年高血压患者的数量也在逐年增加。
高血压是一种常见的慢性病，患者需要长期进行药物治疗和日常生活管理。
老年高血压患者的自我效能和自我管理行为对于控制血压、减少并发症风险具有重要意义。
本文旨在探讨老年高血压患者的自我效能与其自我管理行为之间的关系。
我们来了解一下自我效能和自我管理行为的概念。
自我效能是指个体对自己能够成功完成某项任务的信心和预期。
在老年高血压患者中，自我效能是指他们对自己能够有效控制血压、遵循医嘱、进行生活方式改变等方面的信心和预期。
自我管理行为是指个体根据医嘱和自身情况，采取积极主动的行动来管理自己的疾病。
在老年高血压患者中，自我管理行为主要包括规律服药、定期复诊、合理的饮食控制、适量的运动等。
许多研究发现，老年高血压患者的自我效能与自我管理行为存在显著的正向关系。
自我效能水平较高的患者更容易养成良好的自我管理行为，相对于自我效能水平较低的患者更能有效地控制血压、降低并发症风险。
这是因为自我效能水平较高的患者更有信心采取积极的行动来应对疾病，更能坚持自我管理行为，从而获得更好的治疗效果。
研究还发现，老年高血压患者的自我效能可以通过一些因素来影响。
社会支持、个体内心状态、疾病知识水平等都与自我效能水平有着密切的关系。
良好的社会支持网络可以提高个体的自我效能，使其更有信心进行自我管理行为。
而个体内心状态的积极与否也与自我效能密切相关。
疾病知识水平的提升可以增加个体对自我管理行为的信心，进而提高自我效能水平。
在研究中，可以通过问卷调查、访谈等方式收集老年高血压患者的相关信息。
通过统计分析，可以得出老年高血压患者的自我效能和自我管理行为之间的关系，以及自我效能受到的影响因素。
这有助于为老年高血压患者提供更好的健康管理服务，帮助他们提高自我效能，促进自我管理行为的良好形成。
老年高血压患者的自我效能与自我管理行为之间存在显著的正向关系。
自我管理模式在老年高血压患者中的应用
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第48期V ol.4, No.48, 2019161自我管理模式在老年高血压患者中的应用周婷婷（无锡人民医院，江苏 无锡 214023）【摘要】目的 探讨自我管理模式在老年高血压患者中的应用效果。
方法 选取2018年2月~2019年2月收治的100例老年高血压患者，随机分为观察组和对照组各50例，观察组患者进行药物治疗及常规的健康教育；对照组患者在采取上述措施的基础上进行自我管理指导，对比分析两组患者血压的控制率及高血压知识知晓率。
观察组患者的血压有效控制率为75%，其中有33例患者显效、5例患者有效、12例患者无效。
对照组患者的血压有效控制率为88%，其中有39例患者显效、5例患者有效、6 例患者无效。
对照组患者的高血压知识知晓率和血压控制率（＜140/90）均明显高于观察组患者，差异显著（P ＜0.05），有统计学意义。
结论 采用自我管理模式，有助于老年高血压患者血压控制达标，维持稳定的血压水平，对高血压知识掌握程度较高，值得大力推广。
【关键词】老年高血压；自我管理；应用【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.48.161.01随着人口老龄化的发展，高血压对老年患者的影响日益突出。
老年患者高血压的控制及治疗率低，是我国心脑血管疾病的主要问题之一。
老年高血压患者的生理及储备功能差、多病共存、心脑血管危险因素多、靶器官损害大等诸多特殊性决定其治疗不同于其他年龄段的患者[1]。
因此，老年高血压患者在药物治疗的基础上，提高其自我管理能力显得尤为重要。
本次研究特此对我院收治的100例老年高血压患者进行了分析，探讨自我管理模式在治疗老年高血压方面的临床应用价值。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年2月～2019年2月我院收治的老年高血压患者100例,纳入标准：①患者均符合高血压诊断标准；②年龄≥60；③配合研究且依从性高，接受长期随访，并签署知情同意书；④进行高血压药物的常规治疗。
自我运动管理模式应用于居家老年高血压患者中的价值探讨
自我运动管理模式应用于居家老年高血压患者中的价值探讨摘要】最近几年，高血压已经成为危害老年患者健康的重大疾病。
目前临床对老年高血压患者主要采用药物控制，但收效甚微。
随着医疗水平和对高血压的深入探究，医学界逐渐发现，对老年高血压患者进行适度运动锻炼，不仅能有效控制血脂，也能控制患者血压。
但由于居家老年人对运动的有效性和安全性认知不足，其结果往往适得其反。
因此本文主要探讨自我运动管理模式在控制居家老年高血压患者中的临床价值，现将研究结果综述如下。
【关键词】自我运动管理模式；居家；高血压；老年人[中图分类号] R537 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）02-242-01作为临床中比较常见的慢性疾病----高血压，其往往伴随患病率高、致残率高以及死亡率高等特点。
据国外相关调查发现，到2025年，全世界将有约1/5人口患有高血压，可见，对高血压的预防和治疗将显得非常重要[1]。
目前有相关研究表明，运动疗法不仅无副作用，而且在配合药物治疗的基础上能显著控制患者体重、降低血脂、提高身体代谢机能等。
但由于老年人对运动的掌握程度不够，因此如何进行有效的自我运动管理，则成为临床护理的一个重大难题。
本文主要对我院最近期间收治老年高血压患者行自我运动管理模式的价值进行分析阐述。
1 研究意义最近几年，老年人高血压患者数量逐年增加，但常规降压药物在治疗成果方面效果欠佳，随着临床研究的不断深入，医学界逐渐发现，无论从血压控制、血脂控制还是患者生活质量方面，自我运动管理模式在应对老年高血压这类慢性疾病中效果显著，但是由于社区老年高血压患者对运动的方式和风险程度缺乏了解，因此如何进行使老年患者正确地运用自我运动管理来控制高血压将显得非常重要[2]。
2 标准2.1 入选标准参与调查者必须住在本社区、病程时间超过1年、生活能自理、在语言沟通方面无障碍、意识比较清新、无严重性心脏，肾脏以及呼吸功能障碍。
2.2 排除标准参与调查者存在叫我严重的躯体性疾病、有运动、语言沟通、认知障碍、患有老年痴呆和精神障碍、不主动参与者。
知己健康管理改善老年高血压患者不良生活习惯的研究
・论 著・知己健康管理改善老年高血压患者不良生活习惯的研究王慧敏 卢运红 文宏(广西医科大学第一附属医院老年病学科,广西南宁530021) 摘 要 目的探讨知己健康管理改善老年高血压患者生活方式的效果。
方法对55例老年高血压患者进行知己健康管理教育及指导,让其居家对自我健康行为进行管理,采用自身对照方法追踪其一年生活方式、规范治疗行为的改变效果及对住院率的影响进行比较,数据应用SPSS 13.0软件处理。
结果管理后患者对高血压知识的掌握情况、生活方式改善、遵医行为比管理前有明显改变(P <0.01)。
平均年内住院率比管理前少(P <0.01);结论知已健康管理不仅可以持续强化老年患者对疾病知识的认识;改善不良生活行为对疾病的影响,同时教给他们一套自我管理和保健的方法,优化其生活方式,可提高控制血压和降低危险因素的水平。
关键词 老年 高血压病 生活方式 知己健康管理Study on the application of know n to h ave health m anagement to change b ad living h abits for elderly hypertensive patientsWang Huimin ,L u Yunhong ,Wen Hong(Geriat rics S ection ,T he Fi rst A f f iliated Hos pital of Guang x i Medical Universit y ,N anning 5320021)Abstract Objective To study the results of known to have health management to improve the lifestyle of elderly hypertensive patients.Method 55elderly hypertensive patients were selected and given health education and instruc 2tion for their health management ,and to let them live at home to manage their healthy behaviors.Self 2comparison method used to trace their annual lifestyle ,their improved results of the standard treatments and the influence on hospitalization rates.All data was processed by SPSS 13.0software.R esult The patients ’knowledge of hyperten 2sion ,improvement of lifestyle and compliance to the physician ’s instructions have changed obviously after the health management.The average rate of annual hospitalization is less than that before the management (P <0.01).Conclu 2sion Known to have health management has not only intensified the knowledge of diseases and influence of bad life behavior.Simultaneously ,they are taught methods of self 2management and health care ,optimization their lifestyle and enhance the control of blood pressure and reduce the hazard factors. K ey w ords The elderly Hypertension Lifestyle Known to have health management 中图分类号:R471 文献标识码:A 文章编号:100226975(2009)1321158203 基金项目:广西科技厅自然科学立项基金项目(合同号:桂科自0728151) 作者简介:王慧敏(1956-),女,研究生,主任护师,科护士长,研究方向:老年病护理,护理管理 健康管理是对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。
自我效能干预对高血压脑出血患者生活质量的影响
自我效能干预对高血压脑出血患者生活质量的影响龙美丽;邹优兰;黄雪玲;戴丽媚【摘要】目的探讨自我效能干预对高血压脑出血患者生活质量的影响.方法将80例高血压脑出血患者随机分为对照组和干预组,每组40例,对照组按照高血压脑出血护理常规进行护理,干预组在此基础上给予自我效能干预,观察比较两组患者干预前及干预6个月的自我效能和生活质量水平.结果干预前两组生活质量综合评定问卷(GQOL-74)各维度评分、自我效能感量表(GSES)评分比较差异无统计学意义(P ＞0.05),干预6个月后干预组GQOL-74评分及GSES评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论自我效能干预能有效提高高血压脑出血患者的自我效能,提升其生活质量.【期刊名称】《右江医学》【年(卷),期】2015(043)003【总页数】4页(P337-340)【关键词】护理干预;高血压脑出血;自我效能;生活质量【作者】龙美丽;邹优兰;黄雪玲;戴丽媚【作者单位】广西百色市田东县中医医院内科,田东531500;广西中医药大学第一附属医院老年病科,南宁530023;广西百色市田东县中医医院内科,田东531500;广西百色市田东县中医医院内科,田东531500【正文语种】中文【中图分类】R743.340.47高血压脑出血(HICH)发病率高，约占脑血管疾病的1/3，死亡率位居脑血管疾病的首位[1]。
HICH由于病情进展迅速，经治疗后可残留不同程度的后遗症，严重影响患者的生活质量[2]。
自我效能是指个体对自己是否有能力去实施某一行为的期望，是人们对自我行为能力的认知与评价，个体的自我效能感会决定或影响其对相应行为的选择和坚持。
自我效能理论强调达到行为的目标应从调动人的潜能入手，让患者通过接受他人的劝告、获取他人的经验及自身实践经历等途径提高自我行为控制能力，增强战胜疾病和克服困难的信心，充分调动其主观能动性，增强自我保健意识，促进疾病康复，有效地提高其生活质量[3～4]。
老年高血压患者自我监测血压调查与分析
老年高血压患者自我监测血压调查与分析
卢云娟;韦薇;阮芳;何盛美
【期刊名称】《护士进修杂志》
【年(卷),期】2004(019)011
【摘要】目的研究老年高血压患者自我监测血压的情况及其影响因素.方法采用自制调查表对50例住院的老年高血压患者(均自备血压计)自我监测血压情况进行调查,根据存在的问题进行针对性教育,教会患者正确使用血压计,如何监测血压.出院2周后进行随访,了解患者掌握自我监测血压的方法及血压控制的情况.结果接受健康教育前后的高血压患者在自我监测血压方面差异有显著性意义(P＜0.01).结论健康教育和自我监测血压能较好地改善个人的健康行为和控制血压.
【总页数】3页(P986-988)
【作者】卢云娟;韦薇;阮芳;何盛美
【作者单位】广西医科大学一附院老年心内科,广西,南宁,530027;广西医科大学一附院老年心内科,广西,南宁,530027;广西医科大学一附院老年心内科,广西,南
宁,530027;广西医科大学一附院老年心内科,广西,南宁,530027
【正文语种】中文
【中图分类】R592;R544.1
【相关文献】
1.杭州市老年高血压患者社区干预现状的调查与分析 [J], 杨双能;刘畅
2.社区老年高血压患者心理需求及用药依从性调查与分析 [J], 朱伟芬
3.老年高血压患者100例血压自我监测效果分析 [J], 邵庭芳;陈艳;郑晓娜;江婧婧
4.慈利县521例农村老年人及高血压患者中医体质辨识调查与分析 [J], 张湘卓; 李杰; 陈悦; 刘流; 曾雪芹; 周俊鹏
5.影响老年高血压患者血压自测率的调查与分析 [J], 韦薇;卢云娟;王慧敏
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老年高血压患者自我效能与自我管理行为及关系研究
老年高血压患者自我效能与自我管理行为及关系研究摘要：本研究旨在探讨老年高血压患者的自我效能与自我管理行为之间的关系。
通过问卷调查和统计分析，发现老年高血压患者的自我效能水平与其自我管理行为存在一定的正向关系，自我效能水平较高的患者更倾向于采取积极的自我管理行为。
这一研究结果为临床实践提供了重要的参考价值，可为提高老年高血压患者的自我管理能力和促进其健康行为提供理论支持。
引言老年高血压已成为全球范围内一种常见的慢性疾病，严重威胁人们的健康。
据统计数据显示，高血压是造成心脑血管疾病和死亡的主要原因之一，其合并症还会引发心脑血管疾病的发生，给患者带来巨大的身体和心理负担。
老年高血压患者的自我管理行为对于疾病的预防和治疗起着至关重要的作用。
而自我效能作为个体自我管理行为的重要心理因素，也被认为在慢性疾病管理过程中扮演着关键的角色。
本研究旨在探讨老年高血压患者的自我效能与自我管理行为之间的关系，为提高老年高血压患者的自我管理能力和促进其健康行为提供理论支持。
一、自我效能与自我管理行为的概念自我效能是指个体对于自己能够完成某项任务的信心和信念，是自我管理行为的重要心理因素。
自我效能理论认为，个体的自我效能感受直接影响其健康行为的展开和结果。
自我效能越高，个体越有可能在面临困难和挑战时保持坚定的信心，并采取积极有效的自我管理行为。
自我管理行为则是指个体为实现特定健康目标而采取的自我调节和行为干预，是个体在生活中对自身健康负责任的表现。
自我管理行为包括合理饮食、适当锻炼、规律作息、定期测量血压等一系列积极的保健行为。
这些行为的采取能够有效控制高血压的发展，降低心脑血管疾病和并发症的风险。
自我效能和自我管理行为在老年高血压患者的健康管理中发挥着重要的作用。
2.2 自我效能与自我管理行为的相关研究目前，国内外对于自我效能与自我管理行为之间的关系进行了广泛的探讨。
研究发现，自我效能水平高的患者更倾向于积极的自我管理行为，他们更有可能在生活中采取主动预防和应对措施，保持健康的生活方式，控制高血压的发展。
社区高血压患者健康自我管理模式的探讨
社区高血压患者健康自我管理模式的探讨莫雪凤【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(31)24【摘要】目的:探讨社区高血压患者健康自我管理模式及其在社区公共卫生管理方面的可行性和应用价值.方法:选择我中心纳入慢性病管理且签约家庭医生制服务的高血压患者120例,成立健康自我管理小组(试验组),选择未签约的高血压患者120例,给予常规的药物治疗和用药指导.随访12个月后,评估两组患者的血压水平及其发生并发症的风险、健康知识知晓率、健康生活方式、健康行为形成率、规范用药率、1个月内血压控制达标率.结果:两组患者入组1个月后收缩压和舒张压较入组前明显降低;且试验组随访期间血压波动较小更为平稳(P<0.05);12个月后,试验组高血压相关并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).干预后试验组对高血压健康知识知晓率、健康的生活方式与健康行为形成率、高血压患者规范用药率和1个月内血压控制达标率显著高于对照组(P均<0.05).结论:社区高血压患者健康自我管理模式的建立可有效控制患者血压水平,提高达标率,降低相应并发症发生风险.【总页数】3页(P3766-3768)【作者】莫雪凤【作者单位】上海市金山区石化社区卫生服务中心 200540【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.社区高血压患者健康促进生活方式与社会支持的相关性探讨 [J], 王华芳2.硝苯地平缓释片治疗联合健康教育对社区高血压患者的效果探讨 [J], 隋华强;杜敏;卓仲芬3.探讨社区高血压患者采用健康教育护理对血压的影响 [J], 余燕南4.社区高血压患者健康自我管理模式及其在社区公共卫生管理方面的可行性分析[J], 蒙照友5.社区高血压患者护理中健康教育与心理干预的应用效果探讨 [J], 杜蒙蒙因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
健康管理模式在老年高血压患者护理中的应用效果分析
健康管理模式在老年高血压患者护理中的应用效果分析发表时间：2019-07-19T17:10:14.830Z 来源：《药物与人》2019年5月作者：梅艳刘雨佳[导读] 观察健康管理模式对老年高血压患者的护理效果。
成都市第八人民医院梅艳刘雨佳【摘要】：目的：观察健康管理模式对老年高血压患者的护理效果。
方法：用“抽签法”将我院106例老年高血压患者均分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组实施健康管理模式，对比两组患者管理前后的血压情况及治疗依从率。
结果：观察组患者管理后的血压改善程度与治疗依从率均高于对照组（p值＜0.05）。
结论：对老年高血压患者实施健康管理模式可有效改善其血压，提高治疗依从性，值得推广。
【关键词】：健康管理模式；老年高血压；护理[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-05-YS前言：高血压是一种以体循环动脉血压增高为主要特征的慢性疾病，是引发心脑血管疾病的重要危险因素之一。
健康管理模式是一种新型的护理模式，它主要针对患者的健康状况进行全面性、针对性的护理干预，从而有效规避相关危险要素，进而帮助患者稳定病情，改善生活质量[1]。
为进一步探寻健康管理模式的应用价值，本文将106例老年高血压患者纳入研究，现将具体内容汇报如下。
1 资料及方法1.1 资料从我院选择106例老年高血压患者（2016年11月~2018年11月）进行研究，根据“抽签法”将其分为对照组和观察组两组，每组各53例。
【纳入标准】：①经临床确诊为高血压的患者；②知情并自愿参与本研究的患者。
【排除标准】：①合并患有重要器官功能衰竭的患者；②患有精神疾病、意识障碍、沟通障碍的患者；③治疗配合度不高的患者。
【对照组】：男：女=26：27；年龄：60-85（70.12±2.42）岁；病程：1-11（6.01±1.26）年。
【观察组】：男：女=28：25；年龄：60-82（70.09±2.41）岁；病程：1-10（5.98±1.24）年。
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·论 著·自我运动管理模式应用于居家老年高血压患者的效果分析卢雪梅 王慧敏 卢运红（广西医科大学第一附属医院老年病学科，广西南宁５３００２１） 摘 要 目的探讨自我运动管理模式对居家老年高血压患者有效运动的干预效果，为老年高血压患者居家实施安全有效的运动方案提供可行依据。
方法选择３６例无运动禁忌症、具备自主运动能力的居家老年高血压患者，在知—信—行健康教育模式基础上采用自我运动管理模式进行３个月居家个体化运动干预，将管理前后运动知识掌握及自我管理能力、血压等身体测量指标变化进行自身对照。
结果３６例居家老年高血压患者对运动知识的掌握、正确运动行为及自我管理能力均得到提高，且干预后血压下降有显著意义（Ｐ＜０．０５）。
结论自我运动管理模式对居家老年高血压患者不仅可获得较好的降压效果和安全有效的个性化运动方式，且对老年高血压患者自我运动管理能力的提高也起到了很好的促进作用。
关键词 高血压病 老年 运动模式 自我管理Ｅｆｆｅｃｔ Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｓｅｌｆ ｅｘｅｒｃｉｓｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｍｏｄｅ ａｐｐｌｉｅｄｆｏｒ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｌｉｖｉｎｇ ａｔ ｈｏｍｅＬｕ Ｘｕｅｍｅｉ，Ｗａｎｇ Ｈｕｉｍｉｎ，Ｌｕ Ｙｕｎｈｏｎｇ（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇｅｒｉａｔｒｉｃｓ，Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｇｕａｎｇｘｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎａｎｎｉｎｇ，５３００２１）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｓｅｌｆ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｍｏｄｅ ｆｏｒ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｅｘｅｒｃｉｓｅ ｏｆ ｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｌｉｖｉｎｇ ａｔ ｈｏｍｅ，ａｎｄ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｗｏｒｋａｂｌｅ ｂａｓｉｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｔｏ ｄｏ ｓａｆｅａｎｄ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｅｘｅｒｃｉｓｅ ａｔ ｈｏｍｅ．Ｍｅｔｈｏｄ ３６ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｌｉｖｉｎｇ ａｔ ｈｏｍｅ ｗｉｔｈｏｕｔ ｅｘｅｒｃｉｓｅ ｃｏｎｔｒａｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｗｉｔｈａｕｔｏｎｏｍｉｃ ｅｘｅｒｃｉｓｅ ｗａｓ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ｆｏｒ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ．Ｏｎ ｔｈｅ ｂａｓｉｓ ｏｆ ｋｎｏｗｉｎｇ－ａｔｔｉｔｕｄｅ－ｐｒａｃｔｉｃｅ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｍｏｄｅ，ｓｅｌｆ－ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｍｏｄｅｌ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｆｏｒ ３ｍｏｎｔｈｓ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｉｚｅｄ ｈｏｍｅ ｅｘｅｒｃｉｓｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ．Ｔｈｅ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｌｅｖｅｌ ａｎｄｓｅｌｆ－ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｓｋｉｌｌｓ，ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ａｎｄ ｏｔｈｅｒ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｃｈａｎｇｅｓ ｗａｓ ｍｅａｓｕｒｅｄ ａｎｄ ｓｅｌｆ－ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｍｏｖｅｍｅｎｔ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔ Ｔｈｅ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｍａｓｔｅｒｙ ｏｆ ｍｏｖｅｍｅｎｔ，ｐｒｏｐｅｒ ｅｘｅｒｃｉｓｅ ｂｅｈａｖｉｏｒａｎｄ ｓｅｌｆ－ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｓｋｉｌｌｓ ａｒｅ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ａｍｏｎｇ ３６ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒ－ｅｎｃｅ ｉｎ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｄｒｏｐ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｓｅｌｆ ｅｘｅｒｃｉｓｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｍｏｄｅ ｉｓ ａ ｓａｆｅａｎｄ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｗａｙ ｏｆ ｆｏｒ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｉｚｅｄ ｅｘｅｒｃｉｓｅ ａｎｄ ｒｅｄｕｃｅ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｆｏｒ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ．Ｉｔｐｌａｙｅｄ ａ ｇｏｏｄ ｒｏｌｅ ｉｎ ｐｒｏｍｏｔｉｎｇ ｔｈｅ ａｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｓｅｌｆ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｏｆ ｅｘｅｒｃｉｓｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｉｎ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｈｙ－ｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ Ｅｌｄｅｒｌｙ Ｅｘｅｒｃｉｓｅ ｍｏｄｅ Ｓｅｌｆ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ 中图分类号：Ｒ４７３．５４，Ｒ５４４．１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００２－６９７５（２０１４）１３－１１５８－０３ 基金项目：广西科技厅自然科学立项基金项目（合同号：桂科自０７２８１５１）；广西壮族自治区卫生厅自筹经费项目（合同号：Ｚ２００７０５７） 作者简介：卢雪梅（１９６５－），女，广西，大专，主管护师，研究方向：老年病护理 通信作者：王慧敏 近年来，运动疗法作为高血压病的非药物治疗手段已受到国内外学者的广泛关注。
有研究［１－２］表明，有效运动不仅有利于控制体重、降低血脂、促进机体代谢，还能够产生明显的降压效果。
同时，运动作为强身健体并对降低血压有作用的治疗方法，也得到众多老年高血压患者的接受。
但是，居家老年高血压患者由于缺乏专业医护人员有效监督与指导，对运动的有效性和安全性认知不足，易导致运动危害及无效［３］。
本研究以３６例老年高血压患者为研究对象，采用自我运动管理模式：运动知识评估－运动知识指导－个体运动测试－自我运动管理，进行３个月居家运动管理，评估管理效果。
·８５１１·护士进修杂志２０１４年７月第２９卷第１３期１ 资料与方法１．１ 一般资料 选取２００９年１月～２０１０年５月在我院老干部医疗保健中心就诊、经确诊为高血压病（收缩压控制≥１３０ｍｍＨｇ、舒张压控制仍≥８０ｍｍＨｇ）的居家老年患者３６例。
其中，男性１５例，女性２１例；年龄６０～８９岁，平均６９．８岁；病程１～３０年，未服降压药或服药已处于用药稳定期；无运动行为或有运动行为，但无规律及运动不正确者。
排除运动禁忌症，无躯体运动功能障碍，具备自主运动能力，且自愿参加，并能按要求完成连续３个月运动干预，签定知情同意书。
１．２ 方法１．２．１ 运动知识评估 对入选对象进行运动知识的知、信、行评估，包括运动知识掌握、对运动降低血压的信度、家居运动状态；测量记录相关指标，如身高、体重、腰围、心率及与血压相关的检验指标等。
以居家连续自测２周的血压平均值为参照。
１．２．２ 运动风险测试评估 （１）计算每位研究对象的年龄预计最大心率（２２０－年龄），锻炼强度依个体而异，选择目标心率为年龄预计最大心率的６０％～８０％，使用ＳＰＯＲＴＳＡＲＴ６３７０型运动跑步机测试个体运动强度。
运动跑步机通过手握感应器感应心率的变化，并在显示屏上显示出来，通过输入年龄、体重、速度而自动计算出代谢当量值。
以运动心率达到目标心率为测试终止指标；（２）以Ｂｏｒｇ自觉劳累分级表中的１１～１３级（有点累～稍累）作为理想的用力程度［４］，感觉稍累即终止测试；（３）测试运动时出现胸闷、心悸、头昏、气喘等不适，立即终止测试。
１．２．３ 运动指导及效果测评 指导内容包括：（１）老年人运动安全知识：正确的运动方式、强度、持续时间、频率；（２）运动风险：发生风险的类型及前兆症状，不适宜运动的身体状况；（３）自我监测方法：运动安全心率的计算方法、个体安全心率的测定、Ｐｏｌａｒ心率表使用方法，血压自我监测、运动日志记录；（４）效果测评：采用重复提问及演示方法，针对研究对象必须掌握的知识点及运动状态进行测评，二周内强化指导直到完全掌握。
要求患者家属参与并掌握，以便协助家居督促患者正确运动、监测及做好运动记录。
１．２．４ 运动效果监测 本组患者均为老年人，为确保运动方式、强度及安全的掌握，均选择步行运动，经两周强化指导测评合格后，制订３个月运动计划，依个体情况，频率为每周３～５ｄ，每天３０～４０ｍｉｎ，个别达到６０ｍｉｎ，可持续或间歇运动；第１个月每周１次回医院报告血压、运动情况，由执行护士检测运动方式及监测方法正确与否，如有不正确及时给予指导修正，后两个月每月１次回医院测试，必要时电话随访，三个月回院做综合效果检测评估。
１．２．５ 评价内容 （１）患者安全运动知识的掌握：个体目标心率数，正确的测量方法；个体运动强度、持续时间、频率掌握；（２）血压：以舒张压下降５ｍｍＨｇ和／或收缩压下降１０ｍｍＨｇ定为有效标准［５］；（３）运动强度与代谢当量标准：男性，小强度（１．６～３．９ＭＥＴｓ），中强度（４～５．９ＭＥＴｓ）；女性，小强度（１．２～２．７ＭＥＴｓ），中强度（２．８～４．３ＭＥＴｓ）［６－８］。
１．３ 统计学方法 应用ＳＰＳＳ １６．０统计软件进行统计学分析。
一般资料进行统计描述，所有数据以（珚ｘ±ｓ）表示，实验前后的比较采用配对ｔ检验，显著性水平以Ｐ＜０．０５为差异有显著意义。
２ 结果２．１ 老年人有效运动知识的掌握情况 本组所有研究对象均能正确描述老年人运动方式、运动风险类型、风险发生前兆症状，能准确掌握个体运动目标心率及测量方法，并在三个月运动管理期能坚持正确的有效运动，３６例居家老年高血压患者对运动知识的掌握、运动正确性及自我管理能力均得到提高。
２．２ 运动强度测试结果 ３６名老年患者中，女性２１例（６０～７４岁１８例，７５～８９岁３例）达到中强度有２０例，低强度１例；男性１５例（６０～７４岁１１例，７５～８９岁４例）达到中强度有３例，低强度１２例；年龄６５～７４岁达中强度有２２例，而７５岁及以上的只有１例。
男性代谢当量为（３．４±０．６）ＭＥＴｓ，女性代谢当量为（３．５±０．５）ＭＥＴｓ。
根据男女代谢当量强度划分的标准不同，男性代谢当量的总体均数为（３．４±０．６）ＭＥＴｓ，属于低强度范围，而女性代谢当量的总体均数为（３．５±０．５）ＭＥＴｓ，处于中强度范围。
２．３ 血压变化情况 本组３６例研究对象的血压均有明显的下降。
收缩压较干预前平均下降１２．９ｍｍＨｇ，舒张压平均下降３．４ｍｍＨｇ，脉压平均下降９．５ｍｍＨｇ，经配对ｔ检验比较分析，差异有极显著意义（Ｐ＜０．０１）（表１）。
表１ 患者运动干预前后的血压变化（ｍｍＨｇ，珚ｘ±ｓ）时间例数收缩压（ＳＢＰ）舒张压（ＤＢＰ）脉压干预前３６ １４４．６±１０．５ ８１．２±８．３ ６３．４±１２．７干预后３６ １３１．７±１０．２ ７７．８±８．０ ５３．９±７．７ 运动管理前后收缩压相比Ｐ＜０．００１；运动管理前后舒张压相比Ｐ＜０．０１·９５１１·护士进修杂志２０１４年７月第２９卷第１３期３ 讨论３．１ 有效降低老年人运动风险 自我运动管理模式的最大目标之一就是有效预防老年人运动风险。