甲状腺活检标本201例回顾性分析
甲状腺癌临床及病理学特点的回顾性分析
并结节性甲状腺肿,PTC合并结节性甲状腺肿者占
幅较小,UTC的发病率33年来无显著变化。法国甲状 腺癌委员会统计出甲状腺癌在不同性别中的发病 率[3I.发现女性患者和男性患者的平均增长速度分别
36.73%。其所占比例有逐渐增加的趋势,尤其是
2008年之后,卡方趋势检验结果证实有显著差异(疋2=
7.05。P<0.05)。(2)PTC合并HT,近年来,HT的发 病率逐年上升,PTC合并HT的患者数量亦有增加。 我们的病例中共有91例PTC合并HT的病例,占FI'C
女565例。乳头状癌共735例(95.21%),滤泡状癌 (FTC)18例(2.33%),髓样癌(MTC)17例(2.20%), 未分化癌(UTC)2例(o.26%)。患者大部分为山东省
西部及中部地区居民,少数来自山东省东部沿海城市 及其他省市地区。 二、统计学处理 统计分析软件为SPSS 17.0。计量资料间比较分
examination,were eareinmna
analyze the clinical
and pathological
characteristics of thyroid careinoma in
Shandong University in last 7 years,and to explore the changes in disease Records of 772 patients with thyroid carcinoma.who underwent thyroideetomy and pathological
髓样癌
carcinoma
未分化癌
Undifierentiated thyrOld carolnoma
、:…。Papillary thyroid Follicular thyroid Medullary thyroid
甲状腺疾病的临床病理诊断分析 王茜
甲状腺疾病的临床病理诊断分析王茜摘要:目的:分析甲状腺疾病的临床病理特征,为临床诊治、预防甲状腺疾病提供依据。
方法:回顾2016年8月-2017年10月收治的91例甲状腺疾病患者临床资料,结合甲状腺病理活检材料进行回顾性分析患者疾病特点、发病男女比例、好发年龄段、误诊情况等进行分析。
结果:91例患者中男18例(19.8%)女73例(80.2%),平均年龄为(42.3±3.6)岁,好发年龄为41~60岁。
患者中结节性甲状腺肿56例,占61.5%,其中伴腺瘤形成趋势占7.7%;甲状腺腺瘤占23.1%;甲状腺炎占9.9%发生几率高。
结论:甲状腺疾病临床病理特点较为复杂,容易出现误诊情况,详细了解该病临床病理特征、发病高位年龄段等有助于提升临床诊断准确率;甲状腺疾病女性明显多于男性,发病以甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿块、状腺炎为主关键词:甲状腺疾病;病理诊断;临床分析The clinicopathological diagnosis of thyroid diseasesAbstract:Objective:To analyze the clinicopathological features of thyroid diseases and provide evidence for clinical diagnosis,treatment and prevention of thyroid diseases. Methods:The clinical data of 91 patients with thyroid disease who were admitted from August 2016 to October 2017 were reviewed. The characteristicsof the patients' disease,the ratio of males and females,age of occurrence,and misdiagnosis were analyzed retrospectively in conjunction with thyroid biopsy materials. Results:Of the 91 patients,18 were male(19.8%),73 were female (80.2%),and the average age was(42.3±3.6)years. The prevalent age was 41 to 60 years. There were 56 cases of nodular goiter in the patient,accounting for 61.5%. Among them,the tendency of adenoma formation was 7.7%,thyroid adenoma was 23.1%,and thyroiditis accounted for 9.9%. Conclusion:The clinicopathological features of thyroid diseases are complex and susceptible to misdiagnosis. A detailed understanding of the clinicopathological features of the disease,the high age of onset,etc. is helpful in improving the accuracy of clinical diagnosis;women with thyroid diseases are significantly more than men,and the incidence of thyroid adenoma is high. Nodular thyroid mass,gonaditis mainlyKeywords:Thyroid disease;Pathological diagnosis;Clinical analysis 前言甲状腺是人体重要的内分泌腺。
回顾性分析ACR TI-RADS对甲状腺结节诊断及处理建议的优势及不足
回顾性分析ACR TI-RADS对甲状腺结节诊断及处理建议的优势及不足摘要:目的探讨美国放射学会(ACR)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)对鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能,以及其处理建议的应用价值研究。
方法回顾性分析了874例患者,共计926例甲状腺结节,以病理诊断为“金标准”,按照ACR TI-RADS标准进行分类,并参照其处理建议将其分为无需随访组、随访组、细针穿刺活检(FNA)组。
构建受试者工作特征曲线(ROC曲线),并计算敏感度、特异度、恶性率等相关数据。
结果以ACR TI-RADS分类绘制的ROC曲线下面积0.907[95%CI(0.855,0.928) , P<0.001]。
以TR5作为良恶性分界点时,其灵敏度为71.9%、特异度为95.4%,以TR4作为良恶性分界点时,其灵敏度为96.5%、特异度为59.4%。
而各级的无需随访组、随访组的恶性率均略高于FNA 组,但无统计学意义(P>0.05)。
结论ACR TI-RADS分类对于鉴别甲状腺结节的良恶性具有较高的诊断效能,但其依据分类及结节大小的处理建议仍存在争议,可能会导致较高的恶性甲状腺结节的漏诊率。
关键词:美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)超声检查甲状腺结节甲状腺癌Retrospective analysis on the advantages and disadvantages of ACR TI-RADS in diagnosis and treatment recommendation of thyroidnodulesAbstract:Objective: To explore the application Value of American College of Radiology (ACR) Thyroid Imaging Reporting and Data System (TI-RADS) classification and treatment recommendation in diagnosing thyroid nodules. Methods: With the pathological results set as golden standard, a total of 926 thyroid nodules in 874 patients were retrospectively analyzed. All the thyroid nodules were grouped into different category according to ACR TI-RADS classification standard, and also were grouped into non-follow-up group, follow-up group, fine-needle aspiration (FNA) group according to ACR TI-RADS treatment recommendation. The receiver operating characteristic (ROC) curve, sensitivity, specificity, malignant rate was calculated and analyzed. Results: The area under ROC curve was 0.907[95%CI (0.855,0.928), P<0.001]. With the TR5 set as the standard of malignancy, the sensitivity, specificity was 71.9%,95.4%. With the TR4 set as the standard of malignancy, the sensitivity, specificity was 96.5%, 59.4%. At the all levels, the malignant rate of the non-follow-up group and the follow-up group was slightly higher than that of the FNA group, but the difference was not statistically significant(P>0.05). Conclusion:The classification of ACR TI-RADS has a high diagnostic efficacy in the identification of benign and malignant thyroid nodules. However, there are still controversies on the treatment recommendations based on classification and nodule size, which may lead to a higher rate of missed diagnosis of malignant thyroid nodules.Key words: American College of Radiology Thyroid Imaging Reporting and Data System (ACR TI-RADS), Ultrasonography, Thyroid nodule, Thyroid cancer.目前,甲状腺结节的发病率及检出率逐年增高,其中恶性的甲状腺癌在国内外的发病率也呈快速上升趋势[1]。
甲状腺外科疾病分布的回顾性分析
外 科 疾 病 中分 布应 逐 渐 减 少 。 组 资 料 本
显 示 结 甲在 甲状 腺 外 科 疾 病 中 逐 渐 上
2 4 8 , < O 0 ) 以 结 节 性 甲状 腺 3. 1 P .1 ,
发 展 逐 渐 增 高 ( < O 0 ) 甲状 腺 腺 瘤 P .1; ( 甲瘤 ) 逐 渐 下 降 趋 势 ( 呈 P< O 0 ) 在 .1 。
2 结 果 。
2 21 结 甲、 .. 甲瘤 、 甲炎 的 年 龄 分 布
表 1 各 型 甲 状 腺 疾 病 的 时 间 分 布
结甲 甲瘤 甲癌 甲 炎 其 它 合 计
结 甲、 瘤不 同 时期 年 龄分 布 不 同 ( 甲 P <0 0 )19 . 1 , 9 5年 前 以 ≤ 4 O岁 组 最 高 , 19— 19 9 5 9 9年 以 ≤ 5 O岁 组 最 高 ;0岁 4 以 下 各 年 龄 组 所 占 比 例 随 时 间 发 展 呈
甲亢病人 中 19 9 5年 以 前 均 为 继 发 甲亢 比 例 高 ( < 0 0 ) 而 1 9— 1 9 P .5 , 9 5 9 9年
随 着 科 技 的 进 步 和 社 会 的发 展 , 人 们 的 生 活 方 式 发 生 了 改 变 , 病 谱 也 随 疾 之 改 变 , 科 的 甲 状 腺 疾 病 分 布 亦 发 生 外
能 为 甲 状 腺 外 科 疾 病 的 正 确 诊 断 和 治 疗 提供依据 。 1 对 象 与 方 法
组 较 高 , 异 有 显 著 意 义 ( 2 4 7 , 差 X 一 2 . 3 P<00 ) . 1 。甲癌 只有 1 9 — 1 9 9 5 9 9年 ≤
4 O岁 组 高 (。 4 6 , < O 0 ) 见 表 )一 . 2 P [ .5 ,
甲状腺乳头状癌的临床病理学回顾性分析
甲状 腺 乳 头 状 癌 一 般 局 限 在 一 叶 , 质地偏硬 , 肿 瘤 一 般 呈 圆 形, 无包膜 , 质 地较硬 , 切 面灰 白, 常可见纤 维化 、 钙 化 。 本 组 标 本癌结节 直径 在 0 . 5 ~3 . 5 c m 之间 , 其 中微小 乳头状 癌 3 3例 。 C K1 9 、 R E T在甲状 腺乳 头状 癌 中的表 达 见 表 1 ~2 。C K1 9和 R E T在 P TC与 正 常 甲状 腺 组 织 中 的 表 达 比 较 存 在 显 著 性 统 计
疫 组 织 化 学 指 标 包括 C K1 9蛋 白 与 RE T 基 因 。结 果 : 本 组 最 大癌 灶 直 径 为 3 . 5 c m, 最小直径仅 0 . 5 c m, 2 6例 甲 状 腺 乳 头 状 癌 中有 2 4
例 是 经 典 型 的 甲状 腺 乳 头状 癌 , 3 例 见 砂砾 体 , 4例 为微 小乳 头状 癌 。C K1 9和 R E T在 P T C 与 正 常 甲 状 腺 组 织 中的 表 达 比较 存 在 显 著性 统计学差异( P <O . 0 1 ) 。结 论 : P TC女 性 明 显 高 于 男性 , 滤 泡 型 乳 头 状 癌 发 生较 少 ; C K1 9与 P T C 可 作 为 甲 状腺 乳 头状 癌 的 特 异 诊 断指 标 。 【 关键词】 甲 状腺 乳 头 状 癌 ; 临床 病 理 ; 免 疫 组 织化 学
吕胜 涛 ( 山 东省 海 阳 市 第三 人 民 医院 2 6 5 1 0 0)
【 摘 要】 目的 : 分 析 甲状 腺 乳 头状 癌 的 临床 病 理 学 特 点 。 方 法 : 回顾 性 分 析 我 院手 术切 除并 经病 理 学确 诊 的 甲状 腺 乳 头 状 癌 2 6 例 的病理资料 , 同时 选 取 1 5 例 正 常 甲状 腺 组 织 作 对 照 。临 床 病 理 组 织 学 分 析 内容 包 括 : 性 别、 年龄 、 大体 标 本 观 察 、 光 镜 下 诊 断 等 。免
【2024版】甲状腺疾病病例分析
可编辑修改精选全文完整版
患者,女性,31岁。
因心悸、怕热多汗、食欲亢进、消瘦无力,体重减轻,来院就诊。
体检:T:37℃R:20次/分,Bp:150/70mmHg.双眼突出,眼裂增宽,双侧甲状腺弥漫性对称性中毒肿大,听诊有血管杂音。
心率:98次/分,心尖部可闻及I级血管杂音,肺部检查无异常发现。
腹部平软,肝、脾未触及。
实验室检查:基础代谢率:+57%(正常范围:-10%--+15%),T3T4水平升高。
甲状腺摄碘131I率增高.
问题
1.分析该病例临床表现特点
2.这些临床表现代表甲状腺和机体功能有何异常?
3.T3、T4产生和功能?
4.说明本例临床诊断
5.分析本例发病机理
6.本例入院后甲状腺次全切除术,标本送病理检查。
试根据本例临床表现、临床检查和临床诊断回答甲状腺组织应看到哪些特点?此外,患者甲状腺以外组织和脏器可能有
哪些病变?。
甲状腺疾病60例临床病理诊断分析
甲状腺疾病60例临床病理诊断分析甲状腺疾病是由于甲状腺功能异常引起的一系列疾病,包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节等。
这些疾病会给患者的身体健康带来严重影响,因此及时进行临床病理诊断是十分重要的。
下面将通过60例患者的临床病理资料,分析甲状腺疾病的临床病理特点及诊断手段。
一、患者资料本次分析包括60例患者的病历资料,其中男性30例,女性30例,年龄在20-60岁之间,均有不同程度的甲状腺疾病症状,如代谢亢进、体重减轻、心动过速等。
所有患者均接受了甲状腺彩超、甲状腺功能检测及甲状腺穿刺活检等检查手段。
二、临床病理特点分析1. 甲状腺功能亢进症29例患者被确诊患有甲状腺功能亢进症,其中男性15例,女性14例。
临床病理资料显示,这些患者均有不同程度的代谢亢进症状,如心动过速、体重减轻、焦虑等。
甲状腺彩超显示甲状腺腺体增大,甲状腺功能检测显示甲状腺激素T3、T4水平明显升高。
甲状腺穿刺活检结果显示甲状腺滤泡上皮细胞增生,胞浆增多,胞核增大,胞核分裂相增多,符合甲状腺功能亢进症的临床病理特点。
三、诊断分析通过上述临床病理特点的分析,我们可以得出以下诊断结论:1. 甲状腺功能亢进症:存在代谢亢进症状,甲状腺彩超显示甲状腺腺体增大,甲状腺功能检测显示甲状腺激素T3、T4水平升高,甲状腺穿刺活检显示甲状腺滤泡上皮细胞增生、胞核增大等特点。
2. 甲状腺功能减退症:存在代谢低下症状,甲状腺彩超显示甲状腺腺体缩小,甲状腺功能检测显示甲状腺激素T3、T4水平降低,甲状腺穿刺活检显示甲状腺滤泡上皮细胞萎缩变性、胞核变小等特点。
3. 甲状腺结节:存在甲状腺部位肿块症状,甲状腺彩超显示甲状腺部位有结节,甲状腺功能检测显示部分患者有T3、T4水平异常,甲状腺穿刺活检显示甲状腺滤泡上皮细胞增生、形成结节等特点。
通过临床病理诊断分析,我们可以准确诊断出患者的甲状腺疾病类型,为后续的治疗提供有力支持。
也提醒广大患者要重视甲状腺疾病的早期预防和诊断,及时进行检查和治疗,以保障身体健康。
《2024年甲状腺清洁手术是否应用抗生素的临床回顾性分析》范文
《甲状腺清洁手术是否应用抗生素的临床回顾性分析》篇一一、引言随着医疗技术的不断进步,甲状腺清洁手术作为治疗甲状腺疾病的重要手段,其临床应用越来越广泛。
然而,在手术过程中是否应用抗生素以及抗生素使用的合理性问题,一直是医学界关注的焦点。
本文旨在通过对甲状腺清洁手术的临床回顾性分析,探讨抗生素在手术中的应用及其效果。
二、材料与方法1. 材料来源本研究选取了某医院近五年内进行的甲状腺清洁手术病例,共计XX例。
所有病例均详细记录了手术过程、术后恢复及抗生素使用情况。
2. 方法采用回顾性分析方法,对所有病例的手术记录、术后恢复记录及抗生素使用记录进行整理和分析。
对比不同病例中抗生素的使用情况,分析抗生素使用的合理性及对手术效果的影响。
三、抗生素在甲状腺清洁手术中的应用1. 抗生素使用情况在所选取的XX例病例中,有XX%的病例在手术过程中使用了抗生素。
其中,大部分病例在术前预防性使用抗生素,部分病例在术后治疗性使用抗生素。
2. 抗生素种类与使用时机常用的抗生素包括头孢菌素类、青霉素类等。
预防性使用抗生素主要在手术开始前30分钟至1小时,而治疗性使用抗生素则根据术后感染情况而定。
四、抗生素使用的合理性分析1. 预防性使用抗生素的合理性预防性使用抗生素的目的是预防术后感染。
在甲状腺清洁手术中,由于手术部位靠近颈部,术后感染的风险相对较高。
因此,预防性使用抗生素在一定程度上是合理的。
然而,对于某些无感染风险的病例,过度使用抗生素可能造成耐药性的产生和医疗资源的浪费。
2. 治疗性使用抗生素的依据治疗性使用抗生素需根据术后感染情况而定。
对于出现感染症状的病例,及时、合理地使用抗生素是必要的。
然而,部分病例可能因过度使用或滥用抗生素而导致不良反应或耐药性的产生。
因此,在使用抗生素时需严格掌握用药时机和剂量。
五、结论通过对甲状腺清洁手术的回顾性分析,可以发现抗生素在手术中具有一定的应用价值。
预防性使用抗生素可以降低术后感染的风险,但需根据患者的具体情况和手术风险进行合理选择。
《2024年甲状腺清洁手术是否应用抗生素的临床回顾性分析》范文
《甲状腺清洁手术是否应用抗生素的临床回顾性分析》篇一一、引言甲状腺清洁手术作为治疗甲状腺疾病的重要手段,在临床实践中得到了广泛应用。
然而,对于是否在手术过程中应用抗生素的问题,一直是医学界讨论的热点。
本文通过对甲状腺清洁手术的临床病例进行回顾性分析,探讨抗生素在手术中的应用情况及其对手术效果和患者预后的影响。
二、方法本研究采用回顾性分析的方法,收集了近五年内我院进行的甲状腺清洁手术病例。
通过对患者的年龄、性别、手术方式、抗生素使用情况以及术后感染率等数据进行统计分析,以探讨抗生素应用与手术效果和患者预后的关系。
三、抗生素在甲状腺清洁手术中的应用情况根据收集到的数据,我们发现大多数甲状腺清洁手术都应用了抗生素。
这主要是为了预防术后感染,提高手术效果和患者预后。
然而,抗生素的使用时机、剂量和种类因医生个人习惯和患者病情差异而有所不同。
四、抗生素使用与手术效果的关系通过对数据的分析,我们发现合理使用抗生素的病例中,术后感染率明显低于未使用或滥用抗生素的病例。
这说明抗生素在预防术后感染方面发挥了重要作用,有利于提高手术效果。
此外,我们还发现,使用适当的抗生素还可以缩短患者的住院时间,降低医疗成本。
五、抗生素使用与患者预后的关系从患者预后角度来看,合理使用抗生素可以降低术后并发症的发生率,如切口感染、呼吸系统感染等。
这些并发症不仅会影响患者的康复进程,还可能增加患者的经济负担和心理压力。
因此,合理使用抗生素对于改善患者的预后具有重要意义。
六、讨论虽然抗生素在预防术后感染和提高手术效果方面发挥了重要作用,但我们也应注意到抗生素的滥用和过度使用可能带来的问题。
长期滥用抗生素可能导致细菌耐药性的增加,甚至引发新的感染。
因此,医生在决定是否使用抗生素时,应根据患者的病情、手术方式以及可能的风险进行综合评估,做到合理使用。
七、结论通过对甲状腺清洁手术的回顾性分析,我们发现合理使用抗生素可以降低术后感染率、减少并发症、缩短住院时间并改善患者预后。
甲状腺结节患者196例术后病理分析及文献复习
甲状腺结节患者196例术后病理分析及文献复习摘要目的:回顾性研究12年甲状腺结节病理。
方法:做甲状腺结节手术196例,做回顾性病理分析。
结果:男42例,女154例,其中结节性甲状腺肿142例,甲状腺瘤43例,甲状腺癌9例,慢性淋巴性甲状腺肿2例。
结论:甲状腺结节的病理诊断多样,要注意甲状腺癌和慢性淋巴性甲状腺肿的存在。
关键词甲状腺结节病理术后Abstract Objective:To analysis thyroid nodules on clinicopathologic materials in the past 12 years.Method:196 patients with thyroid nodules underwent operations from 2000 to 2012 were analyzed retrospectively.Result:Male 42,female 154,nodular goiter 142,thyroid adenoma 43,thyroid carcinoma 9,Hashimoto’s desease 2.Conclusion:thyroid nodules pathological type was various,Attention should be paid to the diagnosis of thyroid carcinoma and Hashimoto’s desease in nodular goiter.Key words Thyroid nodule;Pathology;Postop甲状腺结节是临床常见病,一般不存在吞咽障碍、声音嘶哑等特殊临床症状,大多数患者是自检或B超发现,B超发现甲状腺结节在20%~75%[1]。
2000~2012年做甲状腺结节手术196例,将术后病理结果整理分析如下。
资料与方法2000~2012年做甲状腺结节手术196例,其中男42例,女154例,年龄15~75岁,发病时间4天~13年。
120例甲状腺疾病临床病理诊断分析
120例甲状腺疾病临床病理诊断分析摘要:目的:探讨在临床上表现为甲状腺肿块的疾病,在病理组织学上的特征、分类和诊断标准,进一步提高对甲状腺疾病的认识,为甲状腺疾病的临床诊治提供相关的实际医学依据。
方法:对2016年6月-2017年10月期间我院收治的120例甲状腺疾病患者的临床病理诊断资料进行回顾分析,分析临床诊断结果。
结果:120例中有男33例(27.5%),女87例占72.5%,高发年龄在25-55岁,共106例,占总数的88.3%。
病理类型以结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤为多,分别为68例(56.7%)和32例(26.7%),其次为乳头状癌和滤泡癌分别为12例(10%)和8例(6.6%)。
结论:甲状腺疾病比较常见,在临床上的主要表现为甲状腺的肿大,但其在病理学上的疾病种类却较多,且疾病中女性显著多于男性,应注意甲状腺疾病的鉴别诊断,相对性缺碘仍是主要原因。
关键词:甲状腺疾病;临床病理;诊断分析120 cases of thyroid disease clinical pathological diagnosisAbstract : Objective: To investigate the clinical manifestations of thyroid masses, histopathological features, classification and diagnostic criteria, to further improve the understanding of thyroid diseases, and to provide practical medical evidence for the clinical diagnosis and treatment of thyroid diseases. Methods: The clinical pathological diagnosis data of 120 cases of thyroid diseases treated in our hospital from June 2016 to October 2017 were retrospectively analyzed and the clinical diagnosis results were analyzed. Results: Of the 120 patients, 33 (27.5%) were male and87.5% (87.5%) were female. The high age was 25-55 years old and there were 106 cases, accounting for 88.3% of the total. The pathological types were mostly nodular goiter and thyroid adenoma, which were 68 cases (56.7%) and 32 cases (26.7%) respectively, followed by 12 cases (10%) and 8 cases of papillary and follicular carcinoma respectively. Example (6.6%). Conclusion: Thyroid disease is more common. The main clinical manifestation is thyroid enlargement, but there are many types of pathological diseases, and there are more women than men in the disease. The differential diagnosis of thyroid disease should be noted. Iodine deficiency is still the main reason. Key words: Thyroid disease; Clinical pathology; Diagnostic analysis前言:在临床病理手术切除中甲状腺疾病很常见,其疾病的良恶性鉴别和具体类型诊断有一定难度。
160例甲状腺临床病理活检分析
160例甲状腺临床病理活检分析【摘要】目的对160例甲状腺患者进行病理活检,分析甲状腺疾病临床病理特征,为临床诊治及预防提供依据。
方法回顾性分析我院2015年3月~2017年1月收治的160例甲状腺患者的临床资料,依据病例结果对所有患者的性别、年龄、疾病特点进行分析整理。
结果160例患者中男30例,占比18.8%,女130例,占比81.2%,年龄最小18岁,最大68岁,平均年龄(46.5±8.7)岁,病程4d~8年,平均病程(4.2±2.1)年,女性发病率明显高于男性;其中肿块所处位置:左侧甲状腺50例(31.3%),右侧甲状腺74例(46.2%),双侧甲状腺35例(21.9%),峡部1例(0.6%)。
160例甲状腺患者中病理组织学类型中良性病变发病率以甲状状腺瘤最高,共检出81例,占比50.6%,其次为结节性甲状腺肿24例(15.0%);而恶性病变发病率以乳头状癌最高,共检出14例,占比8.8%,其次为甲状腺滤泡癌10例(6.3%)。
结论甲状腺疾病临床表现主要为甲状腺肿大,其病理组织学类型多种多样,其良性病变主要以甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿最为常见,恶性病变中则以甲状腺乳头状癌较为多见,临床需要结合患者具体临床表现进行鉴别与诊断。
【关键词】甲状腺疾病;病理;诊断甲状腺瘤;结节性甲状腺肿;甲状腺乳头状癌【Abstract 】 objective to investigate the clinical pathology of thyroid disease in 160 patients with thyroid disease and to provide basis for clinical diagnosis and prevention. Methods a retrospective analysis of our hospital in March 2015 to January 2017 were analyzed the clinical data of 160 patients with thyroid,according to the results of the case,all the patients' age,gender,disease characteristics were analyzed. Results of 160 cases male 30 cases,accounted for 18.8%,female 130 cases,accounting for more than 81.2%,the youngest 18 years old,biggest 68 years old,average age(46.5 + 8.7),the course of the 4 d ~ 8 years,the average duration(4.2-2.1)years,incidence of female is significantly higher than male;Bump the location:on the left sideof the thyroid gland 50 cases(31.3%),on the right side of the thyroid gland,74 cases(46.2%),35 cases(21.9%),bilateral thyroid isthmus,1 case(0.6%). In 160 patients with thyroid benign lesions in pathological histology incidence is highest in shape of thyroid adenoma,81 cases were detected,accounted for 50.6%,followed by nodular goiter 24 cases(15.0%);The incidence of malignant lesions was the highest in the papillary carcinoma,with 14 cases,8.8%,followed by the thyroid follicular carcinoma(6.3%). Conclusion thyroid disease clinical manifestation mainly for goiter,its various pathological histology and its benign lesions mainlywith thyroid adenoma,nodular goiter,the most common malignant lesions with thyroid papillary carcinoma is relatively rare,clinical need combined with the clinical manifestations of patients with identification and diagnosis.[Keyword] thyroid disease;Pathology. Diagnosing thyroid tumors;Nodulous goiter;Thyroid papillary carcinoma甲状腺疾病是由环境或遗传因素等造成患者甲状腺功能异常继而导致甲状腺激素合成或分泌发生变化的一种内分泌疾病,是临床中较为常见的多发病,近些年来随着人们不良生活习惯的改变,该疾病发病率呈逐年上升趋势,严重影响了患者的生活质量[1]。
甲状腺活检标本201例回顾性分析
甲状腺活检标本201例回顾性分析彭霞;钟鹏【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2009(022)002【摘要】目的:了解结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的病理鉴别诊断要,最及恶变情况.方法:选择原病理诊断为结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤201例的病理切片资料再次复检,时两种病变的病理特点、癌前病变进行分析和研究.结果:201例中原诊断为结节性甲状腺肿37例(18.4%),甲状腺腺瘤164例(81.6%),复检后诊断为结节性甲状腺肿164例(81.6%),甲状腺腺瘤37例(18.4%);原诊断为甲状腺腺瘤癌变2例,现诊断1例;原诊断为结节性甲状腺肿伴癌变3例,现诊断4例;结节性甲状腺肿伴非典型增生2例维持原诊断.结论:既往时结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的病理诊断把握不准.结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤均可发生癌变,尤其前者发生癌变的可能性更大,提示临床应对伴有非典型增生的结节性甲状腺肿者加强随访.【总页数】3页(P51-52,封3)【作者】彭霞;钟鹏【作者单位】贵州省交通医院,贵阳550001;贵州省交通医院,贵阳550001【正文语种】中文【中图分类】R736.1;R446.8【相关文献】1.甲状腺疾病手术患者甲状腺疾病谱的回顾性分析 [J], 陈凌志;朱坤兵;班博;边建朝;刘启龙2.钙化对超声引导下甲状腺结节细针穿吸活检标本满意度的影响 [J], 蒋贤锋3.回顾性分析甲状腺片与左旋甲状腺素片及联合用药在甲减危象救治过程中的疗效[J], 李小娇;邓春颖4.100例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿病理回顾性分析 [J], 冷敏芳;程文德;肖小琴5.回顾性分析微波消融术与传统手术切除对良性甲状腺结节患者应激水平、炎症因子及甲状腺激素的影响 [J], 裴晓东; 孙占勇; 陈世军因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
甲状腺疾病201例临床病理分析
甲状腺疾病201例临床病理分析
刘伟
【期刊名称】《淮海医药》
【年(卷),期】2016(034)002
【摘要】目的:分析甲状腺疾病的临床病理特征,为临床诊治、预防甲状腺疾病提供依据. 方法:回顾2012年8月-2014年10月收治的201例甲状腺疾病患者临床资料,结合手术标本病理诊断结果分析患者疾病特点、发病男女比例、好发年龄段、误诊情况等进行分析. 结果:201例患者中男41例(20.40%)女160例(79.60%),平均年龄为(42.3 ±3.6)岁,好发年龄为40~52岁. 患者中甲状腺腺瘤(50.75%)、结节性甲状腺肿(14.93%)、甲状腺癌中乳头状癌(8.46%)及甲状腺滤泡癌(5.97%)发病率较高;其中误诊4例(0.20%),1例甲状腺炎、2例甲状腺癌、1例结节性甲状腺肿均被误诊为甲状腺腺瘤. 结论:甲状腺疾病临床病理特点较为复杂,容易出现误诊情况,详细了解该病临床病理特征、发病高位年龄段等有助于提升临床诊断准确率;甲状腺疾病女性明显多于男性,发病以甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿块、乳头状癌为主.
【总页数】3页(P173-175)
【作者】刘伟
【作者单位】胜利石油管理局河口医院病理科,山东东营,257200
【正文语种】中文
【中图分类】R581
【相关文献】
1.泸州地区4340例甲状腺疾病临床病理特点分析 [J], 叶入裴;肖秀丽;李鑫;伏铠文;龙汉安
2.云岗及周边地区甲状腺疾病267例临床病理分析 [J], 钟莹
3.甲状腺疾病188例临床病理分析 [J], 殷杏花
4.甲状腺疾病临床病理诊断分析 [J], 张丽华
5.甲状腺疾病临床病理诊断分析 [J], 张丽华
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多模态超声与超声引导下细针穿刺抽吸活检鉴别C-TIRADS 4类甲状腺良、恶性结节
多模态超声与超声引导下细针穿刺抽吸活检鉴别C-TIRADS4类甲状腺良、恶性结节钟迪;唐棣;高小强;李海霞;王宏波;刘莹【期刊名称】《中国医学影像技术》【年(卷),期】2024(40)2【摘要】目的比较多模态超声与超声引导下细针穿刺抽吸(US-FNAB)活检鉴别中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)4类甲状腺良、恶性结节的价值。
方法回顾性分析201例甲状腺结节患者共247个甲状腺结节,包括193个恶性、54个良性,以术后病理为金标准,对比多模态超声[联合应用常规超声、剪切波弹性成像(SWE)及超声造影(CEUS)]与US-FNAB鉴别甲状腺良、恶性结节的价值。
结果常规超声诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确率、误诊率及漏诊率分别为86.53%、59.26%、80.57%、40.74%及13.47%;SWE分别为78.76%、74.07%、77.73%、25.93%及21.24%;CEUS分别为90.16%、77.78%、87.45%、22.22%及9.84%;多模态超声分别为97.93%、88.89%、95.95%、11.11%及2.07%;US-FNAB分别为89.64%、96.30%、91.09%、3.70%及10.36%。
多模态超声鉴别甲状腺良、恶性结节的敏感度、特异度、准确率高于,而漏诊率和误诊率低于单一常规超声、SWE及CEUS(P均<0.05);其敏感度、准确率和误诊率高于,而特异度和漏诊率低于US-FNAB(P均<0.05)。
结论对于鉴别C-TIRADS 4类甲状腺良、恶性结节,多模态超声敏感度、准确率较高但误诊率高,US-FNAB特异度较高但漏诊率高。
【总页数】4页(P182-185)【作者】钟迪;唐棣;高小强;李海霞;王宏波;刘莹【作者单位】哈尔滨医科大学附属肿瘤医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R736.1;R445.1【相关文献】1.超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值2.用超声引导下甲状腺细针穿刺活检术鉴别诊断甲状腺良恶性结节的效果3.超声引导下甲状腺细针穿刺活检对甲状腺结节良恶性的鉴别价值分析4.超声引导下甲状腺细针穿刺活检鉴别甲状腺结节良恶性的应用分析5.超声引导下细针穿刺抽吸活检鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
200例甲状腺癌回顾性临床分析
200例甲状腺癌回顾性临床分析马立;汪大田;宋玉庆【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2011(013)002【摘要】目的通过对经手术治疗的200例甲状腺癌患者资料分析,探讨本地区甲状腺癌发病特点及其预后相关因素.方法对1998年1月至2009年12月本院手术治疗的200例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果本地区甲状腺癌发病率逐年增加,男女之比约1:4,男性甲状腺癌高发年龄为60~69岁,女性甲状腺癌高发年龄为50~59岁;甲状腺癌病理类型依次为乳头状癌、滤泡癌、未分化癌和髓样癌,乳头状癌所占比例显著高于其它病理类型,且各种病理类型男女比例不同.术后主要并发症为声音嘶哑、低钙抽搐和手足麻木.1、3年生存率分别为99.8%和96.7%.患者术后生存率和病理组织类型相关,预后从好到坏依次为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌.结论甲状腺癌发病率呈逐年上升趋势;乳头状癌所占比例显著高于其它病理类型甲状腺癌;手术治疗是甲状腺癌最有效治疗方式;术后生存率和病理类型相关.【总页数】3页(P148-150)【作者】马立;汪大田;宋玉庆【作者单位】246001,安徽省安庆市立医院肿瘤外科;246001,安徽省安庆市立医院肿瘤外科;246001,安徽省安庆市立医院肿瘤外科【正文语种】中文【相关文献】1.哈尔滨市3437例甲状腺癌患者病例回顾性分析 [J], 霍晶;顾桉娜;曲丽娜2.北京大学肿瘤医院1996—2015年甲状腺癌手术患者临床病理资料回顾性研究[J], 季新强;孙俊勇;刘晶3.56例妊娠期甲状腺癌的回顾性分析及诊疗体会 [J], 刘诗娴;马士崟;韩跃峰;唐乃秀4.30例胸腺样分化甲状腺癌的回顾性分析及其机制研究 [J], 张婷婷;王蕴珺;渠宁;孙团起5.甲状腺癌与耳鼻咽喉科关系的探讨(附甲状腺癌200例临床分析) [J], 谭继全;鲁子健因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
甲状腺活检记录模版
甲状腺活检记录模版甲状腺肿病理活检分析【关键词】甲状腺疾病肿大病理选取我院2022年1月~2022年12月60例甲状腺疾病的病理诊断进行回顾性分析,提高诊断率,对指导临床治疗有重要意义现分析如下。
1临床资料1、1一般资料选取2022年1月~2022年12月甲状腺疾病患者60例,其中男13例,女47例,男女之比为1∶3、6。
年龄22~65岁。
结节性甲状腺肿36例,甲状腺腺瘤伴乳头状增生18例。
甲状腺滤泡癌1例,乳头状癌4例。
1、2病理检查1、2、1肉眼检查,表面的形状(正常、变形),三维长度,肿大(弥漫型、结节性、肿物突出),质量,色泽,质地(实性、囊性),被膜,囊肿,囊肿破裂,纤维性粘连。
在甲状腺周围的脂肪组织中仔细寻找有无甲状旁腺。
切面,按解剖位置摆好甲状腺后,通过甲状腺检材最宽处纵行切开,然后平行地纵切数面(每面间隔2~5mm,勿将其底面切断以保持腺体的完整)[1]。
观察:①甲状腺包膜(完整、厚度):②囊肿、结节、肿瘤的数目,大小,部位,与切缘的距离,色泽,实性、囊性、囊一实性(两者比例),纤维化,侵犯包膜,浸润范围;③囊壁光滑、乳头样物及其所占比例,囊内容:胶样物、出血、坏死、钙化。
1、2、2切片取材弥漫型或炎性病变:每叶3块,峡部1块。
囊性肿物:光滑性囊壁1块,囊壁粗糙(乳头状生长)处酌量取材(至少1~2块);取材应包括囊周甲状腺组织。
实性肿物:①直径<5cm者,应全周长取材(包括了肿物的整个边界)。
②直径>5cm者,其直径每增加1cm增加1块取材。
应有尽量多的取材包括肿物的包膜(或边缘)及其周围组织。
多结节性病变:每个结节至少取材1块。
应有尽量多的取材包括结节的包膜(或边缘)及其周围组织。
淋巴结(若有):若手术医师已将淋巴结分组剖离并予标记,经描述记录后按原有标记分组编号,同时仍须在标本中细心寻找其他淋巴结。
应将全部淋巴结取材。
2病理变化2、1弥漫性甲状腺肿呈均匀性肿大,左右两叶对称,有时右叶肿大较左叶更为明显,但质软,表面光滑。
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膜 。两者均 可伴 出血 、 囊性 变 、 钙化等 继发 性 改变 , 结 节性 但
甲状 腺 肿 上 述 改 变 更 常 见 。
1 2 2 原诊 断 与复检后 诊 断结果 :0 .. 2 1例 中 甲状 腺 活检 标本 原诊 断为 甲状 腺腺 瘤 14例 , 节性 甲状腺 肿 3 6 结 7例 ; 复检 后 诊断 为甲状腺 瘤 3 7例 ; 结节 性 甲状 腺肿 1 例 , 4 6 原诊 断 与复 检 后诊 断结果 比较 , 异有统 计学 意义 ( 0 0 ) 差 P< .5 。见 表 1 。
[ 图分 类 号 ] R 3 . ; 4 68 中 76 1 R 4 .
[ 文献 标 识 码 】 B
[ 文章 编 号 ] 10 . 2 (09 0 - 5 -2 0 23 9 20 )2 0 1 4 0 0
甲状 腺标 本是 常见 的外科 病理检 查标 本 , 尤其 在 基层 综 合 医院更 为 常见 。这 些 标本 以结 节 性 甲状 腺 肿 与 甲状 腺 腺 瘤 多见 , 常表 现为结 节性 病变 , 者为增 生性 病 变 , 者 为 良 前 后
的 2 1 病理 切片 资料进 行 回顾 性分 析 并复 检 , 0例 以进一 步 提 高 临床 医生 对结 节性 甲状 腺 肿 与 甲状 腺 腺 瘤 的认 识 及 诊 断
和鉴 别诊断 能力 。 1 临床 资料 1 1 病 例 选 择 与 方 法 选 择 我 院 17 . 9 5年 5月 一20 0 7年 1 2月 的病理 档案资 料原诊 断 为结 节 性 甲状 腺肿 和 甲状 腺 腺
性 肿瘤性 病变 , 者均 是 多发 的 甲状 腺疾 病 , 两 鉴别 诊 断 较 困 难 。本文对 我 院病理 诊 断为 结 节性 甲状 腺 肿 与 甲状 腺 腺 瘤
片发现 结节 内呈 腺瘤 样 增 生 及 灶 状 淋 巴细 胞 增 生 ( 2见 图
封3, ) 部分 区域增 生 的小滤泡 或 大小 滤泡 混 杂 , 表现 为 细胞
核及 核浆 比例 明显增 大 , 明显异形 性 , 色质 均匀 、 腻或 有 染 细
增粗, 有核仁 , 可见较 多泡状 核及 核 沟 ( 3见封 3 , 图 ) 无纤 维
性 间质反 应 , 该腺瘤 样 结 节周 围组 织 呈结 节 性 甲状 腺 改变 , 而无 压迫 性萎 缩的 甲状 腺 组织 。 复检 后 病理 提 示 结 节性 甲
状腺 肿伴 腺瘤结 构 , 部分 区域重 度非 典型增 生 。
表 1 甲状 腺 活检 标 本 2 1例 原诊 断与 复 检后 诊 断 结 果 比较 0
瘤的 2 1例 , 本 均 经 4 甲醛 固定 、 蜡 包 埋 切 片 及 苏 木 0 标 % 石
精 、 红 ( E) 伊 H 染色 。参照 甲状腺 腺瘤 的组 织学 诊 断标 准 , 并 按 WH 20 及 国 内一些 文献 提 出 的 意见 , 2 1例 O( 04) 将 0 甲状腺 活检切 片进行 复查 , 新做 出病理 诊断 , 进行 分析 。 重 并
12 结 果 .
12 1 一般 资料及 大体 标 本所 见 : 组 2 1例 , 5 .. 本 0 男 6例 , 女
15例 , 4 男女 之 比 1 . 年 龄 1 :2 6; 4—7 3岁 , 发 年 龄 2 高 8—
5 O岁 , 8 . % ( 6 / 0 ) 占 0 6 12 2 1 。甲状 腺 腺 瘤 表 现 为 单 结 节 , 结 节性 甲状腺 肿 表 现 为 单 个 或 多 个 结 节 , 可有 厚 薄不 等 的包
2 讨 论
2 1 结 节性 甲状腺 肿与 甲状腺 腺瘤 的发病 率 .
廖 松林 …认
为 , 甲状 腺外 科 病 理 检 查 标 本 中 以结 节 性 甲状 腺肿 更 常 在
见, 甲状腺 腺 瘤 与 结 节 性 甲状 腺 肿 之 比为 1 :2—3 。李 刚 等 对 12例 甲状腺 腺 瘤 与结 节 性 甲状 腺 肿 的临 床 病理 切 8
临床 误诊 误 治 20 0 9年 2 月第2 s eayFbur 0 9V 1 2N . l c s a oi n aM d g s i hrp ,e ray2 0 ,o. , o t 2 2
甲状腺活检标本 21 0 例回顾性分析
彭霞 , 鹏 ( 钟 贵州省交通 医院 , 阳 5 0 0 ) 贵 5 0 1