沙利度胺在肺癌化疗中改善患者食欲和体质量的作用观察
沙利度胺改善肺癌患者化疗后生活质量的临床观察
Hale Waihona Puke [] 徐康清, 1 张翠梅 , 张涛 等. 物 临床试 验 质 量管 理 规范 在 临床 麻 醉 中 药 的应用 [] 现代 医院管理 ,088 6 :2 J. 20 ,( ) 16—17 2. [ ] 冯 鸣燕 , 2 黄庆 翠 . 门诊药房麻 醉 药品 的有 效管 理[ ] 中 国 医院药 学杂 J.
人 员三者签 名 。
I 麻 醉药 品的管 理现 状 麻醉 药品 管理是 一 项特殊 而重 要 的工 作 , 果 管理 有 方 、 用 得 当 , 如 使 可 以治 疗疾病 , 患者 痛苦 ; 果 管理 、 用不 当 , 会 发 生 流弊 , 重 者 将 解除 如 使 则 严 危害 生命健 康及 社会 治 安 。 因此 , 必须 保 证 合 理 的 管理 和 应用 , 要 保 证 既 患者合 理使 用 , 要防 止药 品流失 危 害社会 。 又 2 麻醉药 品 管理存 在 的 问题 ① 挂 床 获取 杜 冷 丁 。个 别患 者 为 获取 更 多 的杜 冷 丁 , 利用 住 院挂 床 , 以超量 获取 杜冷 丁 。② 一人 多 卡 。通 过 仿 造 , 时持 多 张 卡 , 用 药房 值 同 利 班 交班 的时 间套购 麻 醉药 品 。③ 骗取 麻 醉 药品 。吸 毒成 瘾 的患 者 , 以拒 难 绝 毒 品的诱惑 而不 择 手段 。④ 以死人 名 义 购药 。受 利益 驱 动 , 分 患者 家 部 属 在患者 死亡 后不 去 注销户 口 , 续利 用所 持 得卡 片 进行 购 药 和倒 卖 。⑤ 继 护 士截 留。有 些患 者加 大剂 量使 用时 会用 半 支 , 分护 士把 一 支 麻 醉药 品 部 分 开给两 个患 者使 用 , 私 自留 下一 支 , 成麻 醉 药 品 的流 失 。⑥ 剂 量 难 而 造 以掌 握 。麻醉 药品 注射 剂处 方一 次不超 得 过 3天 常用量 。而 多数癌 痛 患者 在 家 中治疗 , 医务 人 员无法 进 行 直 接 的诊 断而 对 癌 痛级 别 做 正确 评 估 , 医 生 只能凭 亲属 的叙述 开 出处方 , 可能 出现 给予 量大 于需要 量的情 况 。 3 讨论 麻醉药 品 指具有 依 赖性潜 力 的药 品 , 连续 使 用 、 用或 不 合 理使 用 。 滥 易 产生 身体依 赖性 和精 神 依赖 性 , 能成 瘾 癖 … 。 因此 , 医务 人员 不 仅 要 有 高 度 的 责任心 , 而且要 有 良好 的法律 意识 。同 时经 常对 麻 醉药 品 流通 使 用环 节所 出现 的问题 进行 总结 和完 善 , 以确 保 麻 醉药 物 的合 理、 全使 用 , 以 安 可 从 以下 几方 面采 取措 施 : 3 1 加强 医务人 员 管 理 : . 强化 医 务 人 员对 麻 醉 药 品 管理 重 要性 的认 识 , 期组 织 医务人 员学 习麻 醉药 品管 理相 关 的 法律 、 规 及业 务 学 习 , 定 法 增 强 法律 法规 意识 和责任 感 , 进麻 醉 药 品 的合 理 使 用 , 且 对 每 个进 入 科 促 并 室 学 习的实 习学生 或进 修 医生都 进行 岗前 教育 , 提高其业 务 、 理水平 。 管 32 严 格办 卡手 续 , 身份 证 取 药 : 变 当前 混 乱 的卡 片 办理 制 度 , . 凭 改 严格 规 范办卡 过程 。 申领 专用 卡 时 , 须具 备 医 生 病情 证 明 、 必 本人 户 口簿 以及 身份证 , 时应 要求 患者 及其 家属 还须 携带 患者 居住 地 村 ( ) 会 必要 居 委 的居 住证 明 。在领取 药 品时 , 须 出具取 药人 的身 份证 、 药专 用 卡 , 且 必 领 并 发药 人员在 专 用卡上 注 明 。 3 3 完 善药 品发 放管 理系 统 : . 信息 技术 迅 速 发展 的今 天 , 利用 相 应 的
沙利度胺的临床应用
沙利度胺的临床应用沙利度胺的临床应用一、引言沙利度胺,全称为沙利度胺单胺氧化酶抑制剂,是一种常用的药物。
本文将详细介绍沙利度胺的临床应用,在不同疾病中的使用方法以及疗效评估。
二、沙利度胺在抑郁症治疗中的应用1、适应症- 单纯性抑郁症- 双相障碍中的抑郁发作- 抑郁性躁狂发作2、使用方法- 初次治疗时,建议每天口服10mg,分为两次服用。
根据疗效和耐受性,剂量可逐渐增加至最高20mg/日。
- 治疗期间,应定期评估病情和药物反应,根据需要调整剂量。
3、疗效评估- 根据患者的症状改善程度,包括焦虑、抑郁、睡眠质量等方面的评估。
- 沙利度胺的治疗效果一般需要2-4周才能显现出来,因此需要耐心等待。
三、沙利度胺在焦虑症治疗中的应用1、适应症- 广泛性焦虑症- 恐慌障碍- 社交焦虑症2、使用方法- 初次治疗时,建议每天口服10mg,分为两次服用。
根据疗效和耐受性,剂量可逐渐增加至最高20mg/日。
- 治疗期间,应定期评估病情和药物反应,根据需要调整剂量。
3、疗效评估- 根据患者的焦虑程度和生活质量的改善程度进行评估。
- 沙利度胺的治疗效果一般需要2-4周才能显现出来,因此需要耐心等待。
四、沙利度胺在帕金森病治疗中的应用1、适应症- 帕金森病的运动症状的辅助治疗2、使用方法- 初次治疗时,建议每天口服10mg,分为两次服用。
根据疗效和耐受性,剂量可逐渐增加至最高20mg/日。
- 治疗期间,应定期评估病情和药物反应,根据需要调整剂量。
3、疗效评估- 根据患者的运动症状改善程度进行评估。
- 沙利度胺的治疗效果一般需要2-4周才能显现出来,因此需要耐心等待。
附件:1、沙利度胺的临床研究报告2、沙利度胺的临床试验数据法律名词及注释:1、单胺氧化酶抑制剂(MAOI):一类药物,可抑制单胺氧化酶的活性,从而增加了多巴胺、去甲肾上腺素、血清素在神经突触中的浓度。
2、抗抑郁药物(Antidepressants):用于治疗抑郁障碍的药物。
沙利度胺的临床应用
抗恶性肿瘤血管生成 治疗癌性恶病质 增敏化疗、放疗 "多用途"辅助用药
抗恶性肿瘤血管生成
抑制新生血管形成 佐证:治疗麻风节结状红斑效果良好 导致新生儿先天畸形机制之一 实验研究证实:抗肿瘤血管生成 机制: 降低人胃癌、食管鳞癌裸鼠模型组织VEGF、降低微血管密度 抑瘤效果与人恶性肿瘤模型组织bFGF表达呈正相关 抑制COX-2活性,下调COX-2催化前列腺索PEG2表达间接抗血管生成 通过合成整合素α 、 β 调控血管生成 血管内皮细胞生长因子(VEGF):可由恶性肿瘤组织分泌,与肿瘤血管生成密切相关 碱性成纤维细胞生长因子(bFGF):参与新生血管形成过程多环节,明显促进新生血管形成
Z. H. KHAN etal. , Aliment Pharmacol Ther 2003; 17: 677–682.
短期治疗增加恶液质患者瘦体重
单药沙利度胺增加食管癌恶液质患者体重和瘦体重
治疗晚期胰腺癌恶液质单中心开放性研究
Gut 2005;54:540–545
N=50
治疗组:Thalidomide,200mg/d
“反应停”事件
《柳叶刀》澳大利亚产科医生William Michael reed报告: 反应停导致婴儿畸形。接生的产妇中,许多人产下婴儿患有罕见的 畸形症状:四肢发育不全,短得就像海豹的鳍足,命名为“海豹肢症”。 这些产妇有共同的妊娠期间服用“反应停”经历。(1961年,反应停因此禁用), 这时候欧洲和加拿大已发现8000多名海豹肢症婴儿。 William第一次把海豹肢畸形与反应停联系起来
IL-2↑ Γ-IFN↑
释放细胞 毒介质
NK细胞
3、抗肿瘤作用
2、抗血管新生
沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察
沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察姜庆玲【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2014(11)B08【摘要】目的:探讨沙利度胺联合化疗对非小细胞肺癌的临床疗效。
方法:将我院治疗的85倒中晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组45例和对照组40例.对照组采用常规化疗方法,观察组在对照组基础上加用沙利度胺,对比两组近期疗效、不良反应发生率、疼痛缓解率以及1、2年生存期。
结果:治疗一个疗程后,观察组近期疗效和疼痛缓解率显著优于对照组(P〈0.05);此外,观察组在白细胞、粒细胞、血小板减少以及恶心呕吐等不良反应的发生率显著低于对照组(P〈0.05)。
对患者进行1~2年随访,治疗组1年的生存率为822%,2年生存率为57.8%,对照组分别为57.5%和35.0%,两组相比,有统计学差异(P 〈0.05)。
结论:沙利度胺治疗NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,患者远期生存率有所提高,值得临床推广。
【总页数】2页(P48-49)【关键词】沙利度胺;非小细胞肺癌;临床疗效【作者】姜庆玲【作者单位】中国人民解放军海军安庆医院肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】R56【相关文献】1.沙利度胺联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移临床疗效观察 [J], 刘建刚;施朕善;徐珊珊;荣令2.沙利度胺联合紫杉醇+顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 彭晔;张旭刚;谢娜;王美芹;李炳茂3.沙利度胺联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察 [J], 张艳芳;夏金;杜淑芳4.单中心单臂 II 期临床研究:沙利度胺治疗一代 TKI 继发性耐药的晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性 [J], 王根和;吴鹏飞;方平;陈雍;左刚;吴怡青;汪曙红;章隆辉5.克唑替尼联合沙利度胺治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 陈翠环;陈树新因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
沙利度胺+化疗对晚期肺癌患者血清VEGF和TNF—a的影响
沙利度胺+化疗对晚期肺癌患者血清VEGF和TNF—a的影响目的探讨沙利度胺+化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子(TNF-a)的影响。
方法将40例非小细胞肺癌晚期患者随机分为两组,治疗组用沙利度胺+GP方案化疗,对照组用单纯的GP方案化疗,治疗4个周期后观察疗效,治疗前后用ELISA方法检测周围血清中VEGF 和TNF-a的含量。
结果治疗组缓解率为65%,对照组为55%,两组比较无统计学差异,但治疗组血清VEGF和TNF-a的含量有明显下降,(P<0.05)。
结论沙利度胺+化疗可明显减轻对晚期肺癌患者血清VEGF和TNF-a的水平。
标签:晚期非小细胞肺癌;沙利度胺;VEGF;TNF-a随着目前城市现代化工业化和农村城市化进程加剧,空气污染及环境污染日益加剧,无论从发病还是死亡病例来看,肺癌均为全球首位的癌症,由于病死率高,因此危害尤为显著[1]。
目前肺癌治疗成为人们关注的焦点。
本文探讨沙利度胺对晚期非小细胞肺癌的患者的有效率以及血清血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子(TNF-a)的影响。
1资料与方法1.1一般资料正常对照组20例,年龄20~70岁,对照组20例,年龄20~70岁,为我院2010~2014年住院确诊为非小细胞肺癌病例. 其中鳞癌为17例,腺癌20例,腺鳞癌2例,低分化1例,全部病例为首治患者,以前未接受化疗或放疗。
两组性别、年龄、病期、组织学等诸方面均有可比性。
1.2纳入标准①经临床、影像学和病理确诊的晚期非小细胞肺癌症患者。
②预期生存期≥10个月。
③UICC-TNM分期为Ⅲb~Ⅳ期。
④有化疗适应证。
⑤活动状态karnofsky评分(KPS)≥60分。
⑥肝肾功能、心功能、血常规均正常,排除化疗禁忌。
1.3仪器每例患者治疗前及化疗4周期结束后晨起空腹时抽取外周静脉血2 mL,置于干玻璃试管里4℃保存,离心分离血清,收集于试管中编号密封后冷藏于-80℃备用,以放免法测定ELISA法测定血清VEGF和TNF-a的水平,试剂盒购于上海西塘科技有限公司。
沙利度胺联合化疗在恶性肿瘤中的疗效观察
12 治 疗 方 法 .
对照 组肺 癌 采 用T 方 案 ( 杉 醇 + 铂 ) 结 肠 P 紫 顺 、
癌采 用L O P 5 F C 方案 、 — H + 一 U+ F 乳腺 癌 采 用 C F 环 A (
磷 酰 胺+ 阿霉 素 + 氟脲 嘧 啶 ) 治疗组 方 案 、ห้องสมุดไป่ตู้; 剂量 与 对
体肿 瘤 中应用 沙 利度 胺联 合 化疗 并 进行 评估 , 报 现
告如下 :
1 资 料 与方 法
11 一般资料 .
治 疗 组总 有 效 率 ( R+ R 为5 . , 照 组 总 P C ) 1% 对 3
有 效率 (R C 为 2 .%, 组 之 间 有 显 著 性 差 异 P + R) 5O 两
内皮生长 因子( B3 )碱性纤维细胞生长 因子 ( F F V F、 bG )
O I 度【  ̄V 4 】 。使用S S 1 .软件 进行统 计分 析 。 PS2 0
2 结 果
21 近期 疗效 .
表 1 治 疗 组 与对 照 组 疗 效 比较 ( ) %
诱发 的血管 生成 有很 强的抑制作 用【】 科室在 实 1 。我 - 2
1 例 ; 照 组3 例 , 3 , 1 例 , 龄4 — 9 , 2 对 6 男2 例 女 3 年 86岁
22 化 疗副反应 -
表2 治 疗 组与 对 照 组毒 副 反 应发 生 情 况 比较 ( ) %
平 均5 岁 ; 癌 1 例 , 肠 癌 1 例 , 腺 癌 1 例 ; 8 肺 2 结 1 乳 3 按 照 国际T M分期 标准所 有病 例均 中晚期 。两组病 例 N
[ 关键词】沙利度胺 ; 恶性肿瘤 ; 疗效
沙利度胺的抗肿瘤作用及临床用途研究进展
用㈣。
2在肿瘤治疗中的应用
2.1
多发性骨髓瘤及其它血液性肿瘤 洪莉¨刮将43例MM患者随机分为对照组(VAD方案):
长春新碱加阿霉素加地塞米松;治疗组:VAD加沙利度胺。 沙利度胺起始量20(1ltLs/d,每2周增加50一200V.s/d至患者 不能耐受或最高剂量不超过400lzg,维持该剂量半年。结果 治疗组部分缓解10例(43.5%),进展9例(39.1%),无效4 例(17.4%),总有效率82.6%(19/23),明显优于对照组的 总有效率53.3%(P<0.05),沙利度胺能有效降低M蛋白, 使骨髓瘤细胞下降,提升血红蛋白和改善生活自理情况(P< 0.01),认为沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤具有 不良反应少,耐受性好,给药方便,疗效明显的优点。有关沙 利度胺对以前未治疗的MM患者疗效的系统回顾和meta分 析表明,当沙利度胺用于未行移植治疗的患者和作为ASCT 后的维持治疗时都能提高最新诊断为MM患者的总生存 数‘171。 在恶性血液病中,首先应用反应停治疗的是MM,此外, 还试用于急性白血病(AL)、骨髓增生异常综合征(MDS)、骨 髓纤维化(MF)及慢性髓系白血病(CML)等。 2.2前列腺癌 Romew等¨驯对39例激素抵抗性,转移性前列腺癌患者 进行Ⅱ期试验,这些病人至少经过一次常规细胞毒药物治 疗,治疗期间或治疗后疾病仍进展,给予患者地塞米松 (0.75rag,2次/天)+沙利度胺(100—400mg/d),结果50% 以上出现前列腺特异抗原(PSA)降低但放射检查无进展: 10/39(26%;95%CI:13%一42%)。14例PSA降低但有放 射学或其它进展达12周。中位无进展生存84天。5例出现 非致命性血栓形成,1例PSA和放射学完全有效,4例有效者 耐受治疗无进展达1年以上。给非雄激素依赖型前列腺癌 患者联合使用Thd(200mg/d)、磷雌氮芥(estramustine,第l一 3、8—10、15一17天给药,rid)和多西他赛(每周30mg/m2,连 用3—4周),结果90%的患者前列腺特异抗原水平降低 50%以上,疗效较好¨…。 2.3肝癌 在一项有37例不能切除的肝细胞癌的多中心II期临床 试验中,沙利度胺治疗的起始剂最为100mg/d,每周增加 100rag至最大耐受剂量800mg/d。沙利度胺的中位剂量是 400mg/d,结果无1例完全缓解(CR),1例放射学部分缓解 (PR)(3%;95%CI:0%一8%),6例(16)病情稳定超过6
沙利度胺 (Sorafenib)治疗的疾病及其副作用
沙利度胺 (Sorafenib)治疗的疾病及其副作用沙利度胺(Sorafenib)是一种广泛应用于肿瘤治疗的靶向抑制剂。
它主要用于肝癌、甲状腺癌和肾细胞癌等进展期的恶性肿瘤。
本文将讨论沙利度胺治疗的疾病和其常见的副作用。
一、沙利度胺治疗的疾病1. 肝癌沙利度胺作为一种多靶点抑制剂,通过抑制肿瘤血管生成、阻断细胞增殖和抑制肿瘤细胞信号传导等多种机制,有效治疗了肝癌的进展期。
2. 甲状腺癌沙利度胺通过靶向VEGFR、PDGFR和RAF等蛋白,抑制肿瘤细胞生长和血管形成,在难治性和晚期甲状腺癌的治疗中发挥了显著的抗肿瘤作用。
3. 肾细胞癌沙利度胺通过抑制细胞内多个靶向蛋白的激酶活性,如VEGFR和PDGFR等,使肿瘤细胞凋亡和抑制血管生成,对肾细胞癌的治疗具有独特的效果。
二、沙利度胺的副作用尽管沙利度胺在治疗肿瘤中表现出很好的效果,但它也伴随着一些不可忽视的副作用。
1. 皮肤反应沙利度胺可引起皮肤变化,如手掌脱皮、足底红肿、疼痛等不适感。
此外,还可能出现皮疹、皮肤瘙痒和发疹等症状。
这些副作用通常是轻度的,但有时也会给患者带来不适。
2. 胃肠道反应沙利度胺可导致恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等消化系统不适。
这些反应较为常见,但大多数患者的症状较轻,并且随着治疗的进行逐渐减轻。
3. 血液系统影响沙利度胺可能导致血小板计数下降,引起血小板减少性出血的风险增加。
此外,还可能导致白细胞计数减少、贫血等血液系统异常。
因此,在治疗过程中需要进行定期的血液检查。
4. 高血压沙利度胺治疗后,一部分患者可能出现血压升高的情况。
这主要是由于沙利度胺对血管内皮细胞的影响,导致血管收缩和血液压力升高。
5. 肝功能损害沙利度胺治疗期间,部分患者可能出现转氨酶和总胆红素升高的情况。
因此,在使用沙利度胺前,需要评估患者的肝功能,并进行定期的肝功能监测。
以上仅为沙利度胺治疗的部分副作用,具体的副作用情况可能因个体差异而有所不同。
在使用沙利度胺治疗时,医生会根据患者的具体情况进行评估,并给予相应的处理和建议,以降低副作用的发生和影响。
沙利度胺抗肿瘤作用的研究进展
纪5 0年 代 在 欧 洲 和 加 拿 大 推 出 的一 种 镇 静 和 抑 制 呕 吐 的 药
物 , 于减轻早孕 反应 , 用 因严 重 的 致 畸 作 用 被 禁 用 。 后 又 被 发现 在 抗 炎 和 免 疫 调 节 方 面 具 有 活 性 , 19 于 9 8年 被 美 国 F D批 准 用 于治 疗 麻 风 并 发 症 麻 风 结 节 性 红 斑 。近 年 来 发 A 现 沙 利 度 胺具 有 抑 制 血 管 生 成 、 细 胞 凋 亡 、 疫 调 节 活 性 、 促 免
胞 核 抗 原 ( C A) 表 达 。 沙 利 度 胺 在 剂 量 为 10 m / g时 PN 的 0 gk 能 显 著 减 少 肺 转 移 灶 数 , 对 照 组 相 比差 异 有 显 著 性 , 组 与 两
沙 利度 胺是 一 种很 有 临床 应用
沙 利度 胺 (hl o i , 咪 哌 啶 酮 , 反 应 停 ) 2 tad md 酞 i e 即 是 O世
沙利 度 胺 的抗 肿 瘤 作 用 , 通 过 免 疫 组 化 观 察 沙 利度 胺 对 肿 并 瘤 组 织 微 血管 数 的 影 响 。 沙 利 度 胺 对 H V C U E s有 直 接 抑 制 作 用 , 沙 利 度 胺 作 用 4 后 的 H E s随 剂 量 增 加 , 镜 经 8h UV C , 电 下 可 见 核 不 规 则 , 色 体 浓 集 , 泡 状 内 质 网 及 凋 亡 小 体 等 染 空 不 同时 期 细 胞 凋 亡 现 象 ; 式 细 胞 检 测 显 示 沙 利 度 胺 可 依 剂 流 量诱 导 H V C 凋 亡 或 坏死 ; 胚 尿 囊 膜 新 生 血 管 形 成 模 型 UEs 鸡 中 , 利度胺抑制新生 血管形 成 的阳性 率随 剂量 而增 加 ; 沙 小 鼠 S8 瘤 移 植 模 型 中 , 利 度 胺 单 独 使 用 , 可 明 显 减 少 10肿 沙 虽 肿 瘤 血 管 密 度 , 抑 制 肿瘤 生 长 作 用 ; 环 磷 酰 胺 联 合 使 用 , 无 与 可减 少 环 磷 酰 胺 用 量 , 与环 磷 酰 胺 有 协 同 抗 肿 瘤 作 用 。沙 利 度胺有抗新生血 管形成 作用 , 独应 用对 小 鼠 S8 单 10肿 瘤 无 抑 制 作 用 , 与 环 磷 酰胺 有 协 同 作用 。 但 将 人 乳 腺 癌 细 胞 系 , 位 移 植 于 严 重 联 合 免 疫 缺 陷小 鼠 原 乳腺 , 成 乳 腺 癌 转 移 模 型 , 为 对 照 组 及 实 验 组 。 细 胞 移 建 分 植后第 1 起实验组给予每天 沙利度胺 灌 胃, 第 6 O天 至 O天 全 部 处 死 。观 察 移 植 瘤 生 长 及 自发 性 肺 转 移 情 况 , 应 用 免 疫 并 组 织 化 学 方 法 检 测 肿 瘤 组 织 内微 血 管 密 度 ( V 及 增 殖 细 M D)
沙利度胺的功能主治
沙利度胺的功能主治1. 引言沙利度胺是一种口服抗肿瘤药物,属于DNA碱基激动剂类。
其化学名为N-(2-chloroethyl)-N’-cyclohexyl-N-nitrosourea,简称CCNU,是一种具有广谱抗肿瘤活性的药物。
沙利度胺可以通过与DNA结合抑制DNA合成与修复,从而使癌细胞死亡。
本文将介绍沙利度胺的功能主治。
2. 功能主治沙利度胺主要用于治疗多种类型的恶性肿瘤,包括脑肿瘤和某些实体肿瘤。
以下是沙利度胺的主要功能主治:2.1 脑肿瘤治疗•沙利度胺常用于治疗原发性脑肿瘤,如胶质瘤、星形细胞瘤等。
它通过抑制肿瘤细胞的DNA合成和修复,从而减缓肿瘤的生长和扩散。
•沙利度胺还可以用于治疗复发性脑肿瘤,即之前治疗过的肿瘤再次出现的情况。
它可以延长患者的生存时间,并缓解症状,改善生活质量。
2.2 实体肿瘤治疗•沙利度胺也可以用于治疗某些实体肿瘤,如胸部、肝脏、乳腺、胃肠道等部位的恶性肿瘤。
它的抗肿瘤机制与脑肿瘤类似,都是通过与DNA结合来抑制肿瘤细胞的生长和复制。
•对于一些晚期实体肿瘤,沙利度胺可能无法完全治愈,但可以起到减缓疾病进展和缓解症状的作用,提高患者的生活质量。
2.3 联合化疗•沙利度胺常常与其他抗肿瘤药物联合应用,以增强抗肿瘤效果。
例如,它可以与顺铂、环磷酰胺等药物联合使用,以提高对多种肿瘤的治疗效果。
•联合化疗可以通过不同机制的作用来抑制肿瘤细胞的生长和扩散,增强治疗效果,提高患者的生存率。
3. 用药注意事项使用沙利度胺治疗肿瘤需要注意以下事项:3.1 剂量和方案•沙利度胺的剂量和方案需要根据患者的病情和身体状况进行调整。
通常,医生会根据患者的体重、肿瘤类型和治疗响应情况来确定最佳的剂量和方案。
•由于沙利度胺是口服药物,患者需要按照医生的建议准确地服用药物,并遵守用药的时间和频率。
3.2 不良反应•沙利度胺治疗可能会引起一些不良反应,包括恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、口腔溃疡等胃肠道反应。
沙利度胺的临床应用(二)
沙利度胺的临床应用(二)引言概述沙利度胺是一种新型的抗癌药物,被广泛用于多种癌症的治疗。
该药物具有独特的作用机制和良好的耐受性,已在临床上得到广泛应用。
本文将以沙利度胺的临床应用为主题,从五个大点进行详细阐述,包括:适应症、用药剂量、治疗方案、不良反应及预防、临床疗效评价。
正文1. 适应症- 沙利度胺适用于各种恶性肿瘤的治疗,包括但不限于结直肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等。
- 在肿瘤的局部晚期或转移性疾病中,沙利度胺通常作为一线治疗药物使用。
- 该药物还可用于手术前的辅助治疗,以缩小肿瘤体积并提高手术成功率。
2. 用药剂量- 沙利度胺的用药剂量根据患者的身体状况和肿瘤类型而定。
- 通常情况下,成人的标准剂量为xxxmg,每日一次口服,连续使用一段时间。
- 对于特殊人群,如老年人、肝功能受损患者等,需要进行剂量的调整和监测。
3. 治疗方案- 沙利度胺单药治疗是常见的治疗方案,特别适用于不耐受或不能接受其他抗癌药物的患者。
- 与其他药物联合治疗可提高治疗效果,常见的联合方案包括与化疗药物或放疗联合使用。
- 在治疗周期中,定期复查和评估疗效,根据患者的反应情况调整治疗方案。
4. 不良反应及预防- 沙利度胺的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳等。
- 针对不良反应的预防包括合理的饮食调整、药物联合使用以及心理支持等措施。
- 患者在用药期间应密切监测身体状况,及时与医生沟通。
5. 临床疗效评价- 沙利度胺在临床中显示出良好的疗效,可以显著延长患者的生存期和提高生活质量。
- 疗效的评估主要通过影像学检查、肿瘤标志物检测以及患者主观感受等综合评价得出。
- 沙利度胺的疗效评估需结合患者的具体情况和临床指标进行综合判断。
总结沙利度胺作为一种新型的抗癌药物,具有广泛的临床应用前景。
在适应症、用药剂量、治疗方案、不良反应及预防以及临床疗效评价等方面,医生需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测疗效和不良反应。
沙利度胺联合多西紫杉醇和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
43 银 屑病及 皮肤顽疾 , . 病程慢性 而顽 固 , 形成之 内 因亦 多缘脏腑功能失调 , 因此 , 疗 应 以整 体 出发 , 证 论 治 。 治 辨 风 盛血热 型 , 固当清热泻火 , 但病 人体质有强 有弱 , 疗程大 多
又 比较长 , 苦寒之 品对脾 胃虚 弱者不可 蛮施 , 即使脾 胃尚健 者 , 只可用之 于暂 , 也 否则 , 未有不代其 生生 之气 者。 银屑汤
暖或 沉 细 。
44 针对银屑 病存 在着血瘀 特征 ,我们 在治疗 此病 的始 . 终, 都使用 了活血化瘀药 物 , 据临床观察 , 这对 于促进疾病 的 向愈和抑制复发都起 了一定作用 。 先贤唐容川有“ 治风先 治血 , 血行 风 自灭” 一说 , 盖瘀 化可 使营卫之气达 于肌 表 , 祛 除及抵御风邪。近年来对活血化瘀方药作用原理的研究表 明 , 血 化 瘀 可 改 善 全 身 及 局 部 的血 液 循 环 , 活 直接 和 间 接 起 到抗 炎效果 。 病活血化瘀 药物的运用 , 本 可能通过改善微循 环及皮肤 营养 障碍 , 抑制表皮细胞过度增殖而获得疗效 。 45 随着 中医理论 的探讨 和时代 的发展 , . 中医治疗方 案不 权越来越趋 于合 理化 ,同时对某些 药物 的作 用机 制也更加
11 l . 临床资料 人选患者 6 0例 , 全部经病理或细胞学确诊为- d 细胞 - , I  ̄
断深入及 临床应用 ,为 晚期非小细胞肺癌 的治疗 提供 了新
的思 路 。 利 度 胺 因具 有 抗 肿 瘤 血 管 生 成 作 用 , 列 入 靶 向 沙 被 药物范 畴。 已有 研 究 显 示 , 沙利 度胺 联 合 化 疗 治 疗 多 发 性 骨
I 号方 中, 生地 、 茅根俱系甘寒之品 , 清热泻 火而不伤中 , 养
沙利度胺片的副作用
沙利度胺片的副作用
沙利度胺片是一种常见的药物,用于治疗抑郁症和焦虑症。
虽然它可以帮助改善患者的精神状态,但在使用过程中可能会出现一些副作用。
以下是一些常见的副作用:
1. 头晕和嗜睡:沙利度胺片可能会导致患者感到头晕和嗜睡。
这可能会影响日常活动和工作能力,所以在使用时需要小心驾驶车辆或操作重型机械。
2. 消化不良:沙利度胺片可能会引起恶心、呕吐、腹泻和胃部不适。
如果患者有严重的胃肠问题或消化系统疾病,应该在使用之前咨询医生。
3. 失眠:一些患者在使用沙利度胺片后可能会出现失眠的症状。
这可能导致难以入睡或过早醒来。
如果失眠持续时间较长或影响到正常生活,应及时向医生报告。
4. 性功能障碍:沙利度胺片可能会影响男性患者的性功能,包括勃起困难或性欲减退。
女性患者可能会出现性欲减退或阴道干燥等问题。
如果这些问题严重影响到生活质量,应及时与医生沟通。
5. 不良反应:沙利度胺片可能引起过敏反应,如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。
如果患者发现出现这些不良反应,应立即停止使用并咨询医生。
这些只是一些常见的副作用,实际使用中可能还会出现其他不
同的反应。
因此,在开始使用沙利度胺片之前,患者应该与医生充分沟通,并按照医生的指导使用。
在使用过程中,如果出现任何不适或不寻常的症状,应及时告知医生。
沙利度胺抗肿瘤血管生成作用及临床研究进展
沙利度胺抗肿瘤血管生成作用及临床研究进展沙利度胺作为一种多靶点抗肿瘤药物,其主要作用是通过抑制肿瘤血管生成从而阻止肿瘤细胞的生长与扩散。
在近些年的临床研究中,沙利度胺在肿瘤治疗中取得了显著的效果,成为肿瘤临床治疗领域中的重要药物之一。
以下文章将对沙利度胺的抗肿瘤血管生成作用及临床研究进展进行介绍。
1. 沙利度胺抗肿瘤血管生成作用1.1 抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)沙利度胺主要通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)的活性来抑制血管生成。
VEGFR是肿瘤血管生成的关键分子,其通过促进内皮细胞增殖、迁移和微管生成等途径参与了肿瘤血管生成的多个环节。
沙利度胺可以通过竞争性抑制VEGFR活性来阻止其参与肿瘤血管的生成,从而降低肿瘤生长的速度和扩散的程度。
1.2 影响肿瘤微环境沙利度胺可以影响肿瘤细胞周围的微环境,调节肿瘤血管生成所需的因子,从而使肿瘤血管生成得到抑制。
一方面,沙利度胺可以调节细胞因子的表达,如IL-8、MCP-1等,减少肿瘤细胞释放的因子,并通过减轻炎症反应来降低肿瘤血管生成的程度。
另一方面,沙利度胺还可以阻止新生血管的形成,通过影响肿瘤微环境和调节与血管生成有关的基因表达来达到抗肿瘤的作用。
2. 沙利度胺在临床研究中的进展2.1 肺癌沙利度胺在肺癌的治疗中得到了广泛的应用,可以用于一线治疗和后线治疗。
以大小为2 cm以上的晚期非小细胞肺癌患者为例,沙利度胺联合化疗的总体生存率和无进展生存期明显优于单独使用化疗或保守治疗。
2.2 乳腺癌沙利度胺在乳腺癌的治疗中也有一定的应用价值。
在转移性乳腺癌临床实验中,联合使用沙利度胺和依西美坦可以大大提高局部控制率和远处控制率。
沙利度胺还可以增强前列腺激素受体阳性的乳腺癌细胞对内分泌治疗的敏感性。
2.3 胃肠道肿瘤沙利度胺在胃肠道肿瘤的治疗中也有一定的应用价值。
以结直肠肿瘤为例,沙利度胺联合化疗可以显著提高患者的无进展生存期。
此外,沙利度胺的联合使用可以提高放疗的灵敏度,增加肿瘤细胞对放疗的敏感性,从而有效地控制肿瘤的生长和扩散。
沙利度胺改善晚期恶性肿瘤患者生活质量观察
活质量疗效较确切,不良反应发生率低,安全、有效。
参考文献:
[1】
中华人民共和国卫生部.中药(新药)临床研究指导原则 [S].北京:中国医药科技出版社,2002:3.
对照研究,将生活质量作为主要观察指标。孙燕教
授制定的1990版癌症患者生活质量量表较适合中 国国情,共12个条目,分别从食欲、精神、睡眠、 疲乏、疼痛、患者心理、精神变化及治疗不良反应
①体重变化。显效:治疗后较治疗前体重增 加大于或等于l埏;有效:治疗后体重增加小于
l蚝;无效:治疗Ij{『后体重无变化或体重下降。
②临床症状改善。参照《中药(新药)临床研
究指导原则》Ⅲ症状评分法进行评定,按照症状严
重程度评分:重度3分,中度2分,轻度1分,无
症状0分。显效:临床症状、体征明显改善,治
收稿日期:2009-02-10;修回日期:2009.04.16 作者简介:徐红燕,主治医师,研究方向:肿瘤化疗及姑息治疗。
报道如下。 l姿料与方法 1.1病例选择 2006年3月至2007年7月我院肿瘤科住院晚 期恶性肿瘤患者中,选择符合本试验入选标准的患
者按随机表法分为治疗组和对照组。 入选标准:①经病理学或细胞学证实为恶性肿 瘤的患者;②临床分期为III~Ⅳ期(AJCC分期):
过敏者。 1.2药品 沙利度胺片,商品名:反应停,规格:每片
50
有效和显效病例总数与总病例数之比计算症状改善
病例百分数。
③生存质量(QOL)评分。采用1990年孙燕教
授‘21制定的反映癌症患者生活质量量表草案,对食
欲、睡眠、疼痛和患者精神状况等进行评价,总分
为60分,生活质量极差为<20分,差为21~30 分,一般为3l~40分,较好为41~50分,良好 为5l~60分。提高10分及以上为显效,提高不 足10分为稳定,无变化或恶化为下降。
沙利度胺联合靶向药物治疗非小细胞肺癌对患者生存期以及生活质量的影响研究
沙利度胺联合靶向药物治疗非小细胞肺癌对患者生存期以及生活质量的影响研究李伟明;张向前;张丽静;薛凌飞【摘要】目的:探讨沙利度胺联合靶向药物治疗非小细胞肺癌(NSCLC)对患者生存期以及生活质量的影响.方法:选取2014年10月—2017年1月我院收治的120例NSCLC患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各60例.两组均接受手术治疗,试验组在手术前加用沙利度胺(25 mg,bid)联合靶向药物吉非替尼(250 mg/d)辅助化疗.观察两组近期疗效、6个月和1年生存率、生活质量及不良反应情况.结果:试验组近期疗效总有效率为53.3%,高于对照组的35.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组6月生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组1年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组Karnofsky评分好转、食欲增加和体质量增加率均大于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);试验组恶心Ⅰ-Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:沙利度胺联合靶向药物治疗NSCLC 可提高近期疗效,延长远期生存率,提高患者生活质量,且安全性高,值得临床推广使用.【期刊名称】《中国合理用药探索》【年(卷),期】2019(016)002【总页数】4页(P63-66)【关键词】沙利度胺;靶向治疗;非小细胞肺癌;疗效【作者】李伟明;张向前;张丽静;薛凌飞【作者单位】[1]三门峡市中心医院肿瘤医院,河南三门峡472000;[1]三门峡市中心医院肿瘤医院,河南三门峡472000;[1]三门峡市中心医院肿瘤医院,河南三门峡472000;[1]三门峡市中心医院肿瘤医院,河南三门峡472000【正文语种】中文【中图分类】R73据WHO统计,肺癌发病率在恶性肿瘤中位居首位,且呈逐年增长的趋势[1]。
肺癌按病理分型一般分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),其中前者占80%[2]。
醋酸甲地孕酮联合沙利度胺治疗晚期癌症恶液质的效果
醋酸甲地孕酮联合沙利度胺治疗晚期癌症恶液质的效果孙兆楼【摘要】目的探究醋酸甲地孕酮联合沙利度胺对晚期癌症恶液质的改善效果.方法选取晚期癌症恶液质患者60例,随机分为对照组(30例)和观察组(30例).对照组给予一般对症治疗和营养支持并加用醋酸甲地孕酮160 mg/次,1次/天.观察组在对照组基础上加用沙利度胺50 mg/次,2次/天,观察周期4周.比较2组治疗前后KPS 评分、体质量、进食量、相关生化指标及T细胞亚群的改善情况.结果治疗后,相比于对照组,观察组KPS评分、体质量、进食量、相关生化指标及T细胞亚群水平改善更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论醋酸甲地孕酮联合沙利度胺能显著改善晚期癌症恶液质症状,值得临床推广应用.%Objective To investigate the effect of megestrol acetate combined with thalidomide on improving advanced cancer cachexia.Methods 60 patients with advanced cancer cachexia were randomly divided into the control group and the ob -servation group,30 cases in each group.The control group was given general symptomatic treatment and nutritional support with megestrol acetate 160 mg/time,1 time/day,while the observation group was given thalidomide 50 mg/time,2 times/day on the basis of the controlgroup.Observation period lasted for 4 weeks.The improvement of KPS score,body weight,food-intake,related biochemical indices and T lymphocyte subsets of the 2 groups before and after treatment were compared.Results Compared with the control group,the KPS score,body weight,food-intake,related biochemical indices and T lymphocyte subsets after treatment were significantly improved in the observation group,thedifference was statistically significant(P<0.05).Conclusion Meges-trol acetate combined with thalidomide can significantly improve the symptoms of advanced cancer cachexia,which is worthy of clinical application.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2018(033)002【总页数】4页(P321-323,327)【关键词】醋酸甲地孕酮;沙利度胺;晚期癌症;恶液质【作者】孙兆楼【作者单位】242000 安徽省宣城市宣城中心医院【正文语种】中文【中图分类】R730.5癌症恶液质是一组症候群,临床表现为以肌肉组织和脂肪组织减少为主的体重减轻[1],这种减少不能以传统营养支持扭转,往往会进一步导致机体器官功能障碍[2]。
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1 . 3 . 3 不 良反 应 评 价
以世 界 卫 生 组 织 ( W HO) 抗癌 药物急性 、 亚 急 性 不 良反 应 标 准 为参 照 , 共分成 O ~I V 度。 1 . 4 统 计 学 0 统 计学软件对所有 数据进 行处 理 , 利 用 非 参数检 验 E C OG 评 分 , 利用 z 检 验组 间对 比 , 以 P< 0 . 0 5为
J o u r n a 1 o f Ma t h e ma t i c a l Me d i c i n e
Vo 1 30
.
No. 6
2 017
文章编 号 : 1 0 0 4 — 4 3 3 7 ( 2 0 1 7 ) 0 6 — 0 8 9 0 — 0 2
中 图分 类 号 : R 7 3 4 . 2
与观察组 , 对 照 组 在 化 疗 期 间 给 予 格 拉 司 琼 针 止 吐 以及 水 化 、 利尿 、 止痛等常规治疗 ; 观 察 组 在 对 照组 常规 辅 助 治疗 基 础 上 , 口服 沙 利 度胺片 , 对 比两 组 食 欲 、 体 质 量 改 善 情 况 。结 果 : 观察组 E C OG 评 分 改 善 率 为 3 6 . 4 , 食欲与体重改善率 为 3 9 . 4 , 明显优于对 照组 ,
晚直至完成化疗整个 过程 。 1 . 3 观 察 指 标 与 疗 效 判 定 1 . 3 . 1 E C O G 评 分 法
观 察 组 食 欲 与体 重 改 善 率 为 3 6 . 4 , 对照组 为 1 5 . 2 , 观
表 2 两 组 食 欲 与体 质 量 情 况 对 l ; l  ̄ E n ( ) ]
差 异具 有 统 计 学 意 义 。
2 结 果
1 . 1 一 般 资料 所选 6 6 例 患 者均 为 2 0 1 3 年 6 月  ̄2 0 1 6年 6月 期 间 我 院 收治的住院肺癌化疗 患者 , 其 中男性 3 6例 , 女性 3 O例 , 其 年 龄在 2 7 ~7 4岁 之 间 , 平均 年龄 为 ( 5 7 . 5 ±8 . 7 ) 岁, 所 有 患 者 经
P<o . 0 5 ; 观 察 组 恶 心 呕 吐 等 不 良反 应 为 3 3 . 3 , 对 照组 为 5 7 . 6 , 观 察 组 明 显 轻 于对 照 组 , P< O . 0 5 。结 论 : 肺 癌 化 疗 中 应 用 沙 利 度
胺 不 仅 可 以起 到直 接 抗 肿 瘤 作 用 , 同时 患 者 食 欲 与 体 质 量 改 善 率 也 明显 提 升 , 值得推 广。 关 键 词 : 沙 利 度 胺 ; 肺 癌 ; 食 欲 ; 体 质 量 ; 化 疗
2 . 1 E C OG评 分 情 况
观察组改善率为 3 9 . 4 , 对 照组改善 率为 2 1 . 2 , 观 察 组 E C OG 评 分 明显 优 于对 照 组 , P< O . 0 5 , 见表 1 。
过病理学 、 组 织 学 证 实 。患 者 E C OG≤ 2分 , 预 期 生 存 时 间 在 3 月 以上 , 心 电图、 生 化 常 规 及 血 常 规 等 均 未 发 现 明 显 的 化 疗 禁 忌 症 。将 6 6 例 患 者分 成对 照 组与 观 察组 , 对 照组男 性 1 7 例, 女性 1 6例 , 其 年龄在 2 7 ~7 4岁 之 间 , 平 均年 龄为 ( 5 6 . 7 士 8 . 6 ) 岁; 观察组男性 1 9例 , 女性 1 4例 , 其 年龄在 2 7 ~7 3岁 之 间, 平 均 年龄 为 ( 5 6 . 8 ±8 . 8 ) 岁 。两 组 患 者 基 本 资 料 对 比 差 异 不大 , 可 以进 行 对 比 , P> 0 . 0 5 。
1 . 2 方 法
表 1 两组 E C O G评分对 L I : E  ̄ ( ) ]
2 . 2 食 欲 与 体 质 量 情 况
察 组 明 显 优 于对 照 组 , P< O . 0 5 , 见表 2 。
所 有 患 者 行 GP方 案 化 疗 4 ~6 周 。 对 照 组 患 者 在 化 疗 期 间 给 予 托 烷 司琼 止 吐 以 及 水 化 利 尿 、 止痛 等常规 治疗 ; 观 察 组 在 对 照 组 常 规 辅 助 治疗 基 础 上 , 同步 口服沙利度 胺片 1 0 0 mg /
共分 为 0 -5分 , 其 中 0分 表 示 患 者 可 以正 常活 动 , t 分 表 示患者有症状 显现 , 但 是基本 上可 以 自由活动 , 2分 表 示 需 要 卧床 , 白天 卧 床 的 时 间在 5 O 以下 , 3分 表 示 患 者 白 天 卧 床 的 时间在 5 O 以上 , 4分 表 示 卧床 不 起 , 5分 表 示 死 亡 。 稳 定 : 治 疗之后评分无 变化 ; 恶化: 增 加 1分 ; 改善: 减 少 1分 ; 显 著 改
文献标识码 : A
・药 学 研 究 ・
沙利度 胺在肺癌化疗 中改 善患者食欲 和体质量 的作 用观察
赵 艳
摘
孙 杰
周启 明
汤跃强
常春艳
潘赛英
( 深圳 市南 山区人 民医 院 深圳 5 1 8 0 0 0 )
要: 目的: 在肺癌化疗 中应用沙利度胺 , 观察患者 的食欲与体质量改善情况 。方法 : 将 6 6例肺癌化疗患 者随机分成对 照组
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 /j . i s s n .1 0 0 4 — 4 3 3 7 . 2 0 1 7 . 0 6 . 0 4 7
沙利 度胺是 一种早 期用 于治疗 孕吐 的药物 , 近 年 来 人 们 发 现这 种 药 物 不 仅 在 抗 肿 瘤 方 面 作 用 明 显 , 同 时 对 于 改 善 患 者 睡眠、 食 欲 减 退 等 副 作 用 也 有 很 大 作 用 Ⅲ 。本 次 研 究 选 择 肺 癌化疗患者作为 研究 对象 , 在 这 些 患 者 的 治 疗 过 程 中应 用 沙 利度 胺 , 并 观 察 其 对 患 者 食 欲 与 体 质 量 的影 响 。