眼科一般护理常规
眼科一般护理技术常规
眼科一般护理技术常规一、局部用药常规1.每次治疗或检查眼部前后,均须洗手,以免交叉感染。
2.滴药前须仔细查对瓶签、姓名与左右眼。
特殊药物应贴不同颜色的瓶签,并应放于瓶架的固定位置。
3.应用散瞳药或能致痛的眼药,须事先告诉患者以消除顾虑。
4.对角膜溃疡患者,在用药或检查时切忌压迫眼球,以免穿孔。
5.滴药或冲洗时,一般先右眼后左眼,以免错用眼药;但如右眼疑为传染性眼病则先左眼,以免两眼间传染。
6.用药前以干棉球吸去眼泪,以免冲淡药液,一眼须滴数种药液时,两药间至少相隔3min,以免减低疗效。
7.滴阿托品等毒性药液后,应以手指压迫泪囊2min~3min,以免中毒(小儿更应注意)。
8.滴用荧光素等带色药液,应注意勿使外流,以防污染面部及衣服。
9.药物应经常灭菌,防止细菌污染。
二、滴眼药法及涂眼膏法。
详见有关常规。
三、结膜囊冲洗法【方法与步骤】1.一般用微温生理盐水或3%硼酸水(32~37℃)作冲洗剂。
2.患者仰头坐于诊疗椅上或仰卧床上,头向病侧眼倾斜。
以塑料布置于患者肩前或枕后,以免沾污衣服或床单。
3.将受水器紧贴颊部,先轻轻冲洗眼睑皮肤,再用拇指与示指轻轻分开上下眼睑,嘱患者向上、下、左、右各方向转动眼球,由眼内呲至外呲冲洗结膜囊各部分。
每次冲洗时间为l~2min。
4.冲洗完毕,应以无菌棉球揩拭患眼及颊部,然后取下受水器。
5.对不能配合的幼儿,操作者膝上盖塑料布,与助手对坐,患儿躺在二人膝上,操作者以两膝固定其头部,并将其双腿向助手二侧分开,助手以前臂及双手夹住患儿身体及双手使其不能乱动。
操作者用一手拇指与示指向上下眶缘方向微加压分开上下睑,眼睑即自行翻转,暴露睑结膜及穹窿结膜,另一手将冲洗液冲洗结膜囊,接着滴眼药水或涂眼膏。
【注意点】1.眼球穿通伤及深层角膜溃疡,禁忌冲洗。
2.冲洗前,眼部如有软膏,应行擦净。
3.冲洗时,冲洗器应距眼3~5cm,太近易于触及患眼而受污染。
4.冲洗时翻开上下眼睑,务使穹隆部结膜暴露。
眼科病房护理常规
眼科病房护理常规一、引言眼科病房是专门用于眼科疾病的治疗和护理的部门。
在眼科病房工作的护士需要具备一定的专业知识和技能,以提供高质量的护理服务。
本文将详细介绍眼科病房护理的常规操作和注意事项。
二、护理常规1. 患者接待- 护士应热情友好地接待患者,询问患者的主诉和病史,并记录在病历中。
- 患者的个人信息应被保密,并确保患者的隐私权。
- 护士应向患者解释病房的规章制度和护理流程。
2. 病情评估- 护士应对患者进行全面的身体和眼部检查,包括视力、眼压、角膜状况等。
- 护士应记录患者的病情变化,并及时向医生报告。
3. 病房环境管理- 护士应保持病房的清洁和整洁,定期消毒病房设施和用具。
- 护士应确保病房的空气流通,保持适宜的温度和湿度。
- 护士应注意病房的安全,防止患者跌倒和其他意外事件的发生。
4. 患者营养管理- 护士应根据患者的病情和医嘱,合理安排患者的饮食。
- 护士应监测患者的饮食摄入情况,并记录患者的体重变化。
- 护士应向患者提供营养咨询和教育,帮助患者维持良好的营养状态。
5. 眼部护理- 护士应定期检查患者的眼部状况,包括眼睑、结膜、角膜等。
- 护士应进行眼部护理,包括清洁眼部、涂抹眼药膏或滴眼药等。
- 护士应向患者解释眼部护理的目的和方法,并指导患者正确使用眼药。
6. 疼痛管理- 护士应定期询问患者的疼痛程度,并记录在病历中。
- 护士应根据患者的疼痛程度和医嘱,合理使用镇痛药物。
- 护士应向患者提供疼痛缓解的方法和技巧,如按摩、热敷等。
7. 患者心理支持- 护士应关心患者的情绪和心理状态,提供积极的心理支持。
- 护士应与患者建立良好的沟通和信任关系,倾听患者的疑虑和困扰。
- 护士应向患者提供心理咨询和心理疏导,帮助患者调整情绪和应对疾病。
8. 家属教育- 护士应向患者的家属提供相关的眼科知识和护理技巧。
- 护士应解答家属的疑问和提供必要的支持和帮助。
- 护士应向家属介绍病房的规章制度和探视时间,以维护病房的秩序和安全。
眼科病房护理常规
眼科病房护理常规眼科病房护理是为了提供给患者专业的眼科护理服务,旨在促进患者康复和提高生活质量。
下面是眼科病房护理的常规内容:1. 患者接待与评估- 患者接待:护士应友善地接待患者,引导他们到达指定的病房区域,并协助他们完成入院手续。
- 评估患者:护士应进行全面的护理评估,包括患者的个人信息、病史、症状、体征等,并记录在病历中。
2. 护理计划制定- 根据患者的评估结果,护士应制定个性化的护理计划,包括护理目标、护理措施和预期效果等,并与患者及其家属进行沟通和确认。
3. 病情观察与护理措施- 观察病情:护士应定期观察患者的眼部症状,如视力、眼压、疼痛等,并记录在病历中。
- 眼部护理:护士应根据患者的病情,进行相应的眼部护理,如眼部清洁、眼药物滴眼等。
同时,护士应教育患者正确使用眼药物和护理方法。
4. 疼痛管理- 评估疼痛:护士应根据患者的表述和观察,评估患者的疼痛程度,并记录在病历中。
- 疼痛缓解:护士应根据患者的疼痛程度和医嘱,给予相应的疼痛缓解措施,如使用镇痛药物、热敷等。
5. 安全护理- 防跌倒:护士应确保病房环境安全,如保持地面干燥、清晰标识危险区域等,以预防患者跌倒。
- 防感染:护士应严格执行手卫生和消毒措施,确保病房的清洁和无菌环境,以预防感染的发生。
6. 患者教育与心理支持- 患者教育:护士应向患者和家属提供相关的健康教育,包括疾病知识、护理技巧、饮食指导等,以增强患者的自我管理能力。
- 心理支持:护士应关注患者的心理状态,提供积极的情绪支持和心理安慰,帮助患者积极面对疾病。
7. 护理记录与交接班- 护理记录:护士应及时、准确地记录患者的护理情况,包括观察结果、护理措施、患者反应等,并在病历中进行签名确认。
- 交接班:护士应在交接班时向接班护士详细介绍患者的情况和护理计划,确保患者的连续护理。
以上是眼科病房护理的常规内容,护士应根据患者的具体情况和医嘱,制定个性化的护理计划,并与患者及其家属进行有效的沟通和协作,以提供安全、高质量的护理服务。
眼科病房护理常规
眼科病房护理常规一、引言眼科病房是专门用于接收和治疗眼科疾病的医疗机构。
在病房中,护士扮演着重要的角色,负责提供全面的护理服务,确保患者的安全和舒适。
本文将详细介绍眼科病房护理的常规操作和注意事项。
二、护理常规操作1. 患者接待和入院- 护士应与患者亲切交流,了解患者的病情和需求。
- 协助患者完成入院登记和相关手续。
- 为患者提供舒适的床位和床上用品。
2. 观察和记录- 护士应定期观察患者的病情变化,包括眼部症状、疼痛程度等。
- 记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
- 观察患者的饮食摄入情况和排尿情况,并及时记录。
3. 眼部护理- 护士应根据医嘱,定期为患者进行眼部护理,包括清洁、滴眼药物等操作。
- 注意眼部护理的卫生和无菌操作,避免交叉感染的发生。
- 教育患者正确使用眼药水和眼罩,以促进康复。
4. 疼痛管理- 护士应定期询问患者的疼痛程度,并根据医嘱给予相应的止痛药物。
- 使用疼痛评估工具,如VAS评分,以便了解患者的疼痛情况。
- 注意观察和记录患者对止痛药物的反应和不良反应。
5. 患者营养- 护士应根据患者的病情和医嘱,制定适当的饮食计划。
- 监测患者的饮食摄入情况,确保其获得足够的营养。
- 教育患者关于饮食的重要性和注意事项。
6. 患者活动- 护士应根据患者的病情,协助其进行适当的体位转换和活动。
- 鼓励患者进行适当的运动,以促进血液循环和康复。
- 注意患者的体力状况和疲劳程度,避免过度劳累。
7. 环境卫生- 护士应定期清洁病房,保持环境的整洁和卫生。
- 注意消毒和无菌操作,避免交叉感染的发生。
- 教育患者和家属关于个人卫生的重要性和注意事项。
8. 患者心理支持- 护士应与患者建立良好的沟通和信任关系,关心患者的情绪和心理状态。
- 提供情绪支持和安慰,帮助患者积极面对疾病和治疗过程。
- 协助患者和家属解决问题和困惑,提供相关的教育和指导。
三、注意事项1. 严格遵守医院的感染控制政策和操作规程,保持良好的个人卫生习惯。
眼科病房护理常规
眼科病房护理常规眼科病房护理是指为患有眼科疾病的患者提供全面、安全和有效的护理服务。
下面是眼科病房护理的常规内容和标准格式的文本:1. 患者接待和评估- 确认患者身份和病历信息,核对医嘱。
- 进行患者评估,包括病情评估、生命体征监测和视力评估等。
- 与患者和家属建立良好的沟通,提供必要的心理支持。
2. 眼部护理- 进行眼部护理,包括清洁眼周皮肤、清洗结膜囊、滴眼药物等。
- 按照医嘱进行眼部湿敷、冷敷或热敷等治疗。
- 协助医生进行眼部检查和操作,如眼底检查、眼压测量等。
3. 疼痛管理- 观察患者疼痛程度和特点,及时记录疼痛评估结果。
- 根据医嘱给予镇痛药物,并监测药物的疗效和不良反应。
- 提供非药物疼痛缓解措施,如冷敷、按摩等。
4. 液体管理- 监测患者的液体摄入和排出情况,记录尿量和体重变化。
- 根据医嘱进行静脉输液或口服液体补充。
- 观察患者的水电解质平衡情况,及时报告异常。
5. 卫生与安全- 维护病房的清洁和整洁,保持良好的空气质量。
- 按照感染控制标准执行手卫生和个人防护措施。
- 定期检查和维护医疗设备的功能,确保其安全可靠。
6. 疾病教育和康复指导- 为患者和家属提供关于眼科疾病的知识和预防措施。
- 协助患者进行康复训练,如视力恢复训练、眼部肌肉锻炼等。
- 提供社会支持和资源,帮助患者顺利康复回归社会。
7. 护理记录和交接- 及时、准确地记录患者的护理情况,包括护理措施、病情变化等。
- 完成交接班时,向接班护士详细汇报患者的情况和护理计划。
- 与团队成员保持有效的沟通,共同关注患者的护理需求。
以上是眼科病房护理的常规内容,护理人员需要具备相关的专业知识和技能,确保患者得到安全、高质量的护理服务。
眼科病房护理常规
眼科病房护理常规一、引言眼科病房是专门用于接收和治疗眼科疾病患者的医疗场所。
为了确保患者的安全和舒适,提高护理质量,护士需要熟悉眼科病房护理常规。
本文将详细介绍眼科病房护理常规的内容和要求。
二、患者接待和评估1. 患者接待- 热情接待患者及其家属,提供必要的协助和指导。
- 核对患者的基本信息,如姓名、年龄、性别等。
- 给予患者舒适的住院环境,为其提供必要的生活用品。
2. 患者评估- 进行全面的护理评估,包括身体状况、病史、症状等。
- 观察患者的眼部症状,如视力、眼压、眼球运动等。
- 根据评估结果,制定个性化的护理计划。
三、眼部护理1. 眼部清洁- 按照医嘱或医生建议,使用生理盐水或适当的眼部清洁液进行眼部清洁。
- 使用无菌纱布或棉球轻轻擦拭患者的眼部,注意避免刺激眼球。
2. 眼药物管理- 根据医嘱,正确给予患者眼药物,包括滴眼药、眼药膏等。
- 按照正确的方法给予眼药物,避免交叉感染和误伤患者眼部。
3. 眼部按摩- 根据医嘱或护士长指导,进行适当的眼部按摩,促进眼部血液循环和舒缓眼部疲劳。
四、视力保护与促进1. 视力保护- 提供合适的照明环境,确保患者有足够的光线进行日常活动。
- 提供防护眼镜或眼罩,保护患者的眼睛免受外界刺激。
2. 视力促进- 鼓励患者进行眼部运动,如注视远处、眼球转动等,以促进视力恢复。
- 提供视觉训练器材,帮助患者进行视觉康复。
五、卧床护理1. 姿势调整- 根据患者的病情和医嘱,及时调整患者的卧姿,避免长时间保持同一姿势造成不适。
- 协助患者进行翻身,防止压疮和肌肉萎缩。
2. 皮肤护理- 定期检查患者的皮肤,避免皮肤湿疹、瘙痒等问题的发生。
- 给予患者适当的按摩和保湿,促进血液循环和皮肤健康。
3. 尿液管理- 监测患者的尿液情况,包括尿量、颜色等。
- 定期协助患者排尿,并记录尿液情况,及时发现异常情况。
六、营养与饮食1. 营养评估- 进行患者的营养评估,了解其营养状况和特殊需求。
眼科护理常规
眼科护理常规培训第一节眼科一般疾病护理及手术护理一、眼科一般护理常规(1)主动热情接待病人,安排舒适床位,介绍责任护士、科主任、护士长、病房环境及医院规章制度。
通知主管医生。
(2)病人入院后即测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
以后每日2次,3d后每日1次。
体温在37.5℃以上者每日测量4次,39℃以上者每4h测量1次。
待正常3d后改每日1次。
体重根据医嘱测量。
(3)一般病人给予普食;病情特殊者,按医嘱执行。
(4)每周检查视力1次,若视力减退或其他病情变化,立即通知医生。
(5)定时洗头洗澡、剪指(趾)甲,视力差给与协助,并注意皮肤护理,保持清洁。
(6)为病人滴散瞳药时,注意压迫泪囊;角膜溃疡或眼外伤点眼药时,勿压迫眼球,以免引起角膜穿孔。
(7)保持病室安静、整洁、舒适、空气流通,光线宜幽暗,以深色窗帘为宜,以免强光刺激。
(8)留取大小便化验标本并及时送检。
(9)做心电图检查和眼结膜囊细菌培养。
(10)对出院病人根据不同病情给予健康指导,如继续用药的方法和其他注意事项。
(11)待病人出院时,护士长评估病人对自己所患疾病的发病原因、症状、治疗、预防等知识掌握情况,必要时再做进一步介绍。
二、眼科病人手术前护理常规(1)主管护士评估病人的心理状况,进行的必要的健康指导,并介绍手术、检查及其相关知识,以取得病人配合。
(2)了解病人有无手术禁忌症,如有腹泻、便秘、发热、咳嗽等,要及时通知医生暂停手术。
(3)手术前一天洗澡,洗头,剪指(趾)甲。
(4)手术前一天冲洗泪道及结膜囊;内眼手术者,剪睫毛。
(5)做开眶手术者,术前备、备血。
全麻病人术前做胸透、肝功能或肾功能检查。
(6)术晨禁食,测体温、脉搏、呼吸和血压。
(7)手术前一天及术晨按医嘱用药,嘱病人排便并穿手术衣,按手术时间手术室。
(8)按麻醉方式准备麻醉床,并备好术后需要的一切物品。
三、眼科病人手术后护理常规(1)外眼手术后,可按眼科一般护理常规或按医嘱给予分级护理。
眼科病房护理常规
眼科病房护理常规一、引言眼科病房护理是指对眼科患者进行综合性护理,包括疾病预防、治疗、康复和健康教育等方面的工作。
本文将详细介绍眼科病房护理的常规流程和注意事项,以确保患者的安全和舒适。
二、常规流程1. 患者接待与入院登记- 护士应友善地接待患者,并详细问询患者的病史、过敏史以及目前的症状。
- 护士应准确记录患者的个人信息和入院登记信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
2. 体征测量- 护士应按照标准程序进行体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的测量。
- 护士应记录测量结果,并及时报告异常情况给医生。
3. 疼痛评估- 护士应使用疼痛评估工具对患者的疼痛程度进行评估。
- 护士应根据评估结果制定相应的疼痛管理计划,并定期评估疗效。
4. 眼部护理- 护士应根据医嘱和护理计划,对患者进行眼部护理,包括清洁眼部、滴眼药物等。
- 护士应注意眼部护理的卫生和无菌操作,避免交叉感染的发生。
5. 饮食护理- 护士应根据患者的病情和医嘱,制定合理的饮食计划。
- 护士应监测患者的饮食摄入情况,并及时调整饮食计划。
6. 活动护理- 护士应根据患者的病情和医嘱,制定适当的活动护理计划。
- 护士应匡助患者进行床位转换、活动锻炼等,以促进患者的康复。
7. 睡眠护理- 护士应提供肃静、舒适的环境,匡助患者获得良好的睡眠。
- 护士应定期观察患者的睡眠情况,并记录相关信息。
8. 情绪支持- 护士应与患者建立良好的沟通关系,倾听患者的需求和情绪。
- 护士应提供情绪支持和心理疏导,匡助患者积极应对疾病。
9. 安全防护- 护士应遵守洗手、消毒等相关操作规范,确保患者和自身的安全。
- 护士应定期检查病房设施和器械的安全性,及时报修或者更换损坏的设备。
10. 出院准备- 护士应根据医嘱和患者的康复情况,制定出院计划。
- 护士应向患者和家属提供出院指导,包括用药、饮食、活动等方面的注意事项。
三、注意事项1. 术后患者的特殊护理- 对于接受眼科手术的患者,护士应密切观察术后眼部的情况,包括出血、疼痛、红肿等。
眼科病房护理常规
眼科病房护理常规眼科病房是专门用于治疗眼科疾病的医疗部门,为了确保病人能够得到最佳的护理和治疗效果,护理人员需要遵循一系列的常规。
本文将详细介绍眼科病房护理的标准格式。
一、患者接待和入院准备1. 护理人员应在患者入院前做好接待准备工作,包括准备好床位、清洁卫生、准备好相关的器材和药品等。
2. 患者入院后,护理人员应进行详细的患者评估,包括患者的基本信息、病史、病情评估等。
3. 护理人员应向患者和家属介绍眼科病房的设施和规章制度,解答他们可能有的疑问。
二、护理常规1. 病房环境卫生(1) 护理人员应保持病房的清洁卫生,定期进行消毒和清洁工作,确保病房的空气流通和环境整洁。
(2) 床单、被套、毛巾等物品应定期更换,保持干净卫生。
(3) 定期清洗病房地面,确保地面干燥洁净,避免滑倒和细菌滋生。
2. 患者护理(1) 护理人员应定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,记录并及时报告异常情况。
(2) 对于需要卧床歇息的患者,护理人员应定时翻身,避免压疮的发生。
(3) 护理人员应匡助患者进行个人卫生护理,包括洗脸、刷牙、洗澡等,保持患者的身体清洁。
(4) 对于需要进行眼部护理的患者,护理人员应按照医嘱进行眼部清洁、滴眼药等护理措施。
(5) 护理人员应定期更换患者的衣物和床单,保持患者的舒适。
3. 饮食护理(1) 护理人员应根据患者的病情和医嘱,制定合理的饮食方案,确保患者的营养摄入。
(2) 护理人员应监测患者的饮食情况,及时记录并报告异常情况,如食欲不振、呕吐等。
(3) 对于需要特殊饮食的患者,护理人员应按照医嘱进行饮食管理,如低盐饮食、低脂饮食等。
4. 疼痛管理(1) 护理人员应定期问询患者的疼痛程度和位置,记录并及时报告医生。
(2) 护理人员应按照医嘱赋予患者合适的止痛药物,确保患者的疼痛得到缓解。
(3) 护理人员应采取措施匡助患者缓解疼痛,如热敷、按摩等。
5. 患者安全管理(1) 护理人员应确保病房内的设备和器材正常运行,如呼叫器、床边桌、床栏等。
眼科病房护理常规
眼科病房护理常规眼科病房是专门用于治疗眼科疾病的医疗机构,为了保证患者的安全和康复,护理人员需要遵循一些常规护理措施。
本文将详细介绍眼科病房护理的标准格式。
一、患者接待和入院护理1. 患者接待:护士应友好地接待患者和家属,了解患者病情和需求,并引导他们到相应的就诊区域。
2. 入院护理:护士应核对患者的身份信息和住院病历,询问过敏史和用药情况,并记录相关信息。
同时,为患者提供舒适的住院环境和床位。
二、病情观察和记录1. 观察患者的一般情况:包括意识状态、精神状态、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测和记录。
2. 观察患者眼部症状:包括眼睑肿胀、结膜充血、泪液分泌、视力变化等眼部症状的观察和记录。
3. 观察患者眼部手术后情况:包括术后疼痛、眼压变化、瞳孔反应等术后情况的观察和记录。
三、眼部护理1. 眼部清洁:使用无菌生理盐水或医生指定的清洁液,轻轻擦拭患者的眼部,保持眼部清洁和舒适。
2. 眼药物的给予:根据医嘱,正确给予患者眼药物,包括滴眼液、眼药膏等,并记录给药时间和剂量。
四、床位护理1. 定期翻身:对于长期卧床的患者,护士应定期翻身,以防止压疮的发生。
2. 床位整理:保持床铺的整洁和舒适,定期更换床单、被套等,并保持床铺干燥。
五、饮食护理1. 根据患者的病情和医嘱,提供适宜的饮食:如软食、流质食物等。
2. 监测患者的饮食摄入情况:记录患者的饮食摄入量和饮食偏好,及时反馈给医生。
六、心理护理1. 建立良好的护患关系:护士应与患者建立良好的沟通和信任关系,关心患者的情绪和需求。
2. 提供心理支持:鼓励患者积极面对疾病,提供必要的心理支持和安慰。
七、安全措施1. 预防跌倒:为患者提供安全的环境,保持走廊和病房的通畅,及时清理水迹和障碍物。
2. 防止交叉感染:护士应严格遵守手卫生和消毒规范,定期清洁病房和设备。
八、出院指导1. 出院前教育:为患者和家属提供有关疾病的相关知识,包括用药注意事项、饮食调理、复诊时间等。
眼科护理工作规章制度
眼科护理工作规章制度第一章总则第一条为规范眼科护理工作,提高护理质量,保障患者权益,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于眼科护理工作人员,包括眼科护士、眼科护理助理等。
第三条眼科护理工作人员应严格遵守本规章制度,服从工作安排,维护患者权益,确保工作质量。
第二章工作岗位及职责第四条眼科护理工作人员应根据工作安排,认真履行以下岗位及职责:(一)眼科护士:负责患者护理工作,包括病情观察、护理记录、药物管理等。
(二)眼科护理助理:协助眼科护士开展护理工作,执行医嘱,协助患者生活照料。
第五条眼科护理工作人员应保持勤奋、细心、负责的工作态度,做好各项护理工作,确保患者安全与舒适。
第六条眼科护理工作人员应具备相关专业知识和技能,不断学习提高自身综合素质,提升护理水平。
第三章工作流程及规范第七条眼科护理工作人员应遵循以下工作流程及规范:(一)患者接待:热情接待患者,了解患者病情及需求,协助医生进行初步检查。
(二)护理方案制定:根据患者具体病情及医嘱,制定个性化护理方案。
(三)护理执行:按照护理方案,正确执行各项护理措施,定期观察患者病情变化。
(四)护理记录:及时、准确地记录患者护理情况,包括病情观察、护理措施、药物管理等。
(五)协助医生治疗:积极配合医生进行治疗工作,执行医嘱,确保患者病情控制。
第八条眼科护理工作人员应严格遵守护理原则,如细心、耐心、尊重患者隐私、保护患者权益等。
第九条眼科护理工作人员应做好感染控制工作,遵守相关消毒规范,确保工作环境清洁卫生。
第四章工作安全及防护第十条眼科护理工作人员应做好工作安全及防护工作,确保工作场所安全。
(一)佩戴工作服及口罩,保持个人卫生。
(二)正确使用医疗器械,避免交叉感染。
(三)遵守操作规程,预防意外伤害。
第十一条眼科护理工作人员应定期进行健康检查,确保自身健康状况,不得患有传染性疾病从事护理工作。
第五章保密及责任第十二条眼科护理工作人员应严守患者隐私,不得泄露患者病情信息,确保信息安全。
眼科常规-病室一般护理常规
眼科常规-病室一般护理常规
方法及内容
1.按照病室工作总则、医护工作要点及一般疾病护理常规施行。
2.注意患者眼部敷料是否松紧合适、是否移位,术后敷料下是否渗血,眼垫是否被泪液浸湿,坐卧姿势是否合适,是否戴有小孔眼镜或黑色眼镜,是否违背医嘱阅读书报或过早过多用目力。
如有不合,应即纠正。
3.巡诊时,须预备电筒、检眼镜、换药用具及浸手用2%甲酚皂液或0.1%过氧乙酸液等。
4.治疗室
(1)每日按计划准备所需要的全部敷料、器械、药品与拆线用锐剪及无齿镊等。
(2)对卧床患者,应准备换药车或换药盘在床边换药;能下床患者,可在治疗室换药。
每次换药完毕应洗手或用消毒液泡手后,再给第二个患者换药。
(3)用完的器械拭去油污后,将锐刃及钝性器械分别浸在器械溶液内30-60min消毒备用。
用过的换药包,经清洁处理后,送高压蒸气灭菌。
药品每周灭菌1次,盐水棉球应每日灭菌1次。
(4)治疗室每日紫外线照射消毒1次。
(5)暗室①每周清洁及整理镜片2次,注意有无遗失及错放;检查其他验光设备,如试镜架,近视力表、检影镜等。
②随时注意贵重仪器如裂隙灯、激光机、视野计等的保护与清洁(应有专人保管、定期检查);不用时盖上防尘罩,拔下电插头。
眼科病房护理常规
眼科病房护理常规引言概述:眼科病房护理是一项关键的工作,它涉及到眼部疾病的诊断、治疗和康复。
在眼科病房中,护理人员需要掌握一系列的护理常规,以确保患者的安全和舒适。
本文将详细介绍眼科病房护理的常规,包括患者接待、护理操作、病情观察、药物管理和康复护理。
一、患者接待1.1 患者信息登记:护理人员在患者入院时应仔细登记患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别、身份证号码等,以确保患者的身份准确无误。
1.2 安排住院床位:根据患者的病情和需要,护理人员应合理安排住院床位,确保患者的住院环境舒适和安全。
1.3 介绍病房设施:护理人员应向患者和家属介绍病房的设施和使用方法,包括床位、卫生间、呼叫器等,以便患者和家属能够熟悉并正确使用。
二、护理操作2.1 眼部护理:护理人员应根据医嘱和患者的病情,进行眼部护理,包括眼部清洁、眼药水滴眼、眼部按摩等,以促进眼部的康复和恢复。
2.2 睡眠护理:护理人员应关注患者的睡眠情况,保证患者充足的休息时间,调整病房的环境,保持安静和舒适。
2.3 饮食护理:护理人员应根据医嘱和患者的饮食要求,合理安排患者的饮食,保证营养的摄入和消化系统的正常功能。
三、病情观察3.1 视力观察:护理人员应定期观察患者的视力情况,记录视力的变化和恢复情况,及时报告医生。
3.2 眼部症状观察:护理人员应密切观察患者的眼部症状,包括眼痛、眼红、流泪等,及时记录和报告医生。
3.3 病情变化观察:护理人员应注意患者的病情变化,包括眼部疼痛加重、视力下降等,及时报告医生并采取相应的护理措施。
四、药物管理4.1 药物储存和配药:护理人员应按照规定的程序和要求,妥善储存和配药,确保药物的安全和有效性。
4.2 药物给予:护理人员应按照医嘱和护理要求,正确给予患者药物,包括眼药水、眼膏等,注意药物的剂量和使用方法。
4.3 药物记录和反馈:护理人员应及时记录患者的用药情况,包括药物的剂量、用法和用量,及时向医生反馈患者的药物反应和不良反应。
眼科病房护理常规
眼科病房护理常规1. 病房环境准备- 确保病房整洁、通风良好,并保持适宜的温度和湿度。
- 检查病床、床单、枕套等卫生用品的清洁与完整性。
- 确保病房内的照明充足,以便医护人员进行观察和操作。
- 摆放必要的设备和药品,如血压计、体温计、眼药水等。
2. 病人护理- 确认病人身份,核对医嘱,了解病人的病情和护理需求。
- 定期观察病人的生命体征,如血压、体温、脉搏和呼吸等。
- 监测病人的疼痛程度,并根据需要给予相应的镇痛措施。
- 协助病人进行日常活动,如洗漱、进食、如厕等。
- 帮助病人保持眼部清洁,定期擦拭眼睛和眼周皮肤,避免感染。
- 协助医生进行眼部检查和治疗,如眼压测量、眼药水滴眼等。
- 监测病人的饮食摄入情况,确保病人的营养需求得到满足。
- 定期更换病人的床单、枕套等卫生用品,保持病人环境清洁。
3. 病人安全- 确保病人的床栏、轮椅等安全设备的正常使用,防止病人意外摔倒。
- 协助病人进行转移和行走时,注意病人的安全,避免摔倒和滑倒。
- 在病人床边放置必要的物品,如水杯、遥控器等,方便病人的日常生活。
- 做好病人的隐私保护,避免未经病人同意的情况下透露病人的个人信息。
- 定期巡视病房,确保病人的安全和环境的整洁。
4. 感染控制- 按照洗手的七步法进行洗手,确保洗手彻底。
- 佩戴个人防护装备,如口罩、手套和隔离衣等,防止交叉感染。
- 遵循消毒规范,对使用过的器械和床单等进行正确的消毒处理。
- 鼓励病人和家属进行手部卫生,提高感染控制意识。
- 定期清洁和消毒病房内的公共区域和设备,如洗手间、门把手等。
5. 病人教育- 向病人和家属提供关于眼科疾病的相关知识,如疾病的病因、症状和治疗等。
- 教育病人和家属正确使用眼药水和其他治疗用品,避免误用。
- 强调病人的饮食要求和注意事项,如避免辛辣食物和烟酒等。
- 解答病人和家属的疑问,提供必要的心理支持和安慰。
以上是眼科病房护理的常规内容,通过合理的病房环境准备、病人护理、病人安全、感染控制和病人教育等方面的工作,可以提供安全、舒适和有效的护理服务,帮助病人尽快康复。
眼科一般护理常规
眼科一般护理常规一、护理诊断/问题1.自理能力下降与视力下降有关。
2.焦虑、恐惧与疾病的预后、经济负担、陌生环境等有关。
3.知识缺乏与缺乏疾病知识有关。
4.有感染的危险外伤、异物、手术、疾病。
二、护理措施1、主动热情接待病人,及时安排床位,取适宜卧位,介绍科室工作人员、病房环境及设施的使用方法、同室病友、医院规章制度。
作卫生处置和人院评估,通知管床医生。
2.病人人院后即测T、P、R、BP与体重,以后每天3次,3天后每天1次,体温在37.5度以上者每日测量4次,39度以上者每4小时1次,待正常3天后改每日1次。
3.留取大小便化验标本并及时送检。
4.督促完成疾病的相关检查,作相应的健康教育。
5.一般病人给予普食,病情特殊者,按医嘱执行。
6.保持病室内环境清洁舒适,光线宜幽暗,以深色窗帘为宜,以免强光刺激。
7.定时测量血压、体重、洗头、洗澡、剪指甲,保持皮肤、口腔清洁。
8.滴扩瞳药时,注意压迫泪囊区2-3分钟,角膜溃疡或眼外伤点眼药时。
勿压迫眼球,以免引起角膜穿孔。
9.眼液不可直接滴于角膜上,以免损伤角膜。
内眼手术护理常规【术前护理】1.按眼科疾病一般护理常规,全麻者按全麻术前护理常规。
2.心理护理:向患者及家属说明手术的目的、可能出现的并发症及注意事项。
3.体位:根据病情取半卧忙、半坐卧位或俯卧位。
4.术前准备:(1)术前3日:手术眼滴抗生素眼药水每日3次。
(2)指导患者术巾配合手术的方法:练习眼球上、下、左、右转动(视网膜脱离患者除外),教会患者用舌尖顶上腭或用手指按压人中穴位等方法避免咳嗽、打喷嚏。
(3)术前1日:冲洗术眼结膜囊,滴抗生素眼药水,用无菌眼垫遮盖术眼;冲洗汨道,小儿及不合作者进手术窒后在全麻下进行;洗头、淋浴、更衣。
(4)遵医嘱给予术前用药。
【术后护理】1.按眼科疾病一般护理常规护理,全麻者按全麻术后护理常规护理。
2.体位:了解术巾情况及用药情况,根据病情取不同的卧位.,3.术眼护理:戴眼罩,防止碰撞眼部,保持术眼敷料清洁干燥,观察术眼敷料有无松动移位、伤口有无渗血,观察眼压、前房情况,如病人有眼胀、眼痛等异常及时通知医师并胁助处理。
眼科一般护理常规
眼科一般护理常规
1.热情接待新患者,安置床位,介绍病室环境及入院须知,告知责
任护士、主管护师以及护士长的姓名,及时通知医师诊治。
2.遵医嘱分级护理。
3.遵医嘱给予饮食。
4.入院后患者测体温、脉搏、呼吸每日3次,连续3日无异常改为
每日1次;体温在37.5°C以上每日3次,体温38.5°C每日4次,体温39°C以上每日6次同时按高热护理常规护理;连续3日正常后改为每日1次。
手术后患者测体温、脉搏、呼吸,每日3次,连续3~7日,无异常者改为每日测一次。
5.入院后测体重,每周1次并记录。
6.每日记录大小便,便秘者遵医嘱给予缓泻剂,注意保持大便通畅。
7.入院后测血压1次,以后每周1次并记录,特殊情况遵医嘱。
8.严格执行医嘱,按时滴眼药;使用多种眼药时,先滴刺激性小的
眼药,后滴刺激性大的眼药,眼药之间应间隔10~15分钟;滴可能出现毒副作用的眼药如阿托品时,应压迫泪囊区2~3分钟,以防吸收导致毒副作用。
9.传染性眼疾应严格隔离,注意医护人员和患者的清洁消毒,避免
医院感染。
10. 加强心理护理,对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活.
11. 做好出院指导,告知保护眼睛与滴眼药的方法,瞩患者定期复查。
第三章眼科护理常规
第三章眼科护理常规第一节眼科一般护理常规一、内眼手术护理1.术前护理⑴了解各项常规检查结果,包括血尿常规、胸部正位片、心电图、眼部检查及特殊检查等。
⑵评估患者有无咳嗽、感冒、发热以及颜面部、口、鼻等器官有无感染病灶,及时通知医师。
妇女经期避开手术。
⑶评估患者有无焦虑,恐惧情绪及其强度,做好心理护理,说明配合手术的注意事项,解除思想顾虑及紧张心理。
⑷根据病情和医嘱给予平卧或半坐卧位。
⑸伴有高血压、糖尿病者,术前应控制血压及血糖在平稳状态。
术前如有服阿司匹林等抗凝药物,应停药后再行手术。
⑹遵医嘱给予抗生素眼液滴眼,清洁结膜囊,预防感染。
⑺训练患者能按要求向各方向转动眼球,以利于术中或术后观察和治疗。
指导患者如何抑制咳痰和打喷嚏,即用舌尖顶压上颚或用手指压人中穴,以免术中及术后因突然震动引起前房出血或切口裂开。
⑻准确应用散瞳、缩瞳滴眼液。
⑼术前1日清洁眼部、特殊情况需剪睫毛、结膜囊冲洗、泪道冲洗、覆盖无菌敷料。
青光眼患者勿遮盖术眼。
⑽做好个人清洁卫生,如沐浴、更换衣服、剪指甲、男患者剃胡须、女患者要将长发束起。
⑾术前1日睡前,遵医嘱给予镇静剂。
⑿术日晨测体温、脉搏、呼吸和血压,糖尿病患者测空腹血糖,如有异常及时报告医生。
⒀遵医嘱术前用药。
⒁局麻患者术前可少量饮食,全麻患者术前6小时禁食禁饮。
⒂患者进入手术室前嘱排空大、小便,取下义齿、眼镜和贵重物品。
⒃患者进入手术室后,整理床铺,准备好术后护理用品,等待患者返回病房。
2.术后护理⑴嘱患者安静卧床休息、头部放松,全麻患者未醒期间去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管引起窒息。
⑵术眼加盖眼罩,防止碰撞。
注意观察局部伤口的渗血,眼垫、绷带有无松脱。
嘱患者2周内不要做摇头,挤眼等动作。
⑶遵医嘱局部用药或全身用药。
术后数小时内患者如有疼痛、呕吐等,可按医嘱给予镇痛、止吐药。
⑷为避免感染,术后换药时所用的抗生素滴眼液、散瞳剂等应为新开封的。
敷料每日更换,注意观察敷料有无松脱、移位及渗血,绷带的松紧情况。
眼科护理常规
目录第一章眼科一般护理常规 (3)第二章眼科疾病护理常规 (6)第一节白障护理常规 (6)第二节青光眼护理常规 (7)第三节慢性泪囊炎护理常规 (9)第四节翼状胬肉护理常规 (10)第五节前房积血护理常规 (11)第六节细菌性角膜炎护理常规 (12)第七节睑翻倒睫护理常规 (13)第八节上睑下垂护理常规 (14)第九节泪道阻塞和狭窄护理常规 (15)第十节急性泪囊炎护理常规 (17)第十一节玻璃体积血护理常规 (18)第十二节视网膜脱离护理常规 (19)第十三节角膜和结膜异物护理常规 (20)第十四节单纯疱疹病毒性角膜炎护理常规 (21)第三章眼科急危重症护理常规 (23)第一节闭角型青光眼急性发作护理常规 (23)第二节眼球穿通伤护理常规 (25)第三节急性细菌性结膜炎护理常规 (26)第四节眼化学伤护理常规 (28)第五节视网膜动脉阻塞护理常规 (29)眼科护理常规第一章眼科一般护理常规一、术前护理1、心理护理:重视患者心理护理,医护人员应根据病情及拟行手术向患者及家属介绍术前、术中、术后的注意事项,及愈后等一般情况,以取得患者的信任和对手术的配合。
决定手术日后应及时通知患者,以使患者及家属在心理和物质上都有良好准备。
2、术前注意事项:(1)手术成功与否,与患者全身情况有一定关系,护理人员应协助医师观察和掌握患者全身情况,并取得必要的治疗和护理措施。
特别是高血压、心脏病、糖尿病患者,均须给予药物控制。
(2)发现患者有发热、高血压、腹泻、感冒、精神异常、月经来潮、颜面疥疮及全身感染等情况,均应暂时推延手术。
(3)小儿全麻患者应了解有无蛔虫症,以免引起术后腹痛或呕吐影响手术效果。
3、术前准备:(1)完善术前各项检查。
(2)训练患者在仰卧、头部不动的情况下,按要求向各方向转动眼球以便配合手术操作和术后观察效果。
(3)为防治咳嗽、喷嚏振动眼部,要教会患者有咳嗽、喷嚏冲动时口呼吸,用舌尖顶住上腭,以缓解冲动,避免手术意外和术后出血。
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眼科一般护理常规及时安排床位,取适宜卧位,介绍科室工作人员、病房环境及 医院规章制度。
作卫生处置和人院评估,通知管床医生。
2. 病人人院后即测 T 、P 、R BP 与体重,以后每天3次,3天后每天1 度以上者每日测量 4次, 39度以上者每 4小时 1次,待正常 3天后改每日3. 留取大小便化验标本并及时送检。
4. 督促完成疾病的相关检查,作相应的健康教育。
5. 一般病人给予普食,病情特殊者,按医嘱执行。
6. 保持病室内环境清洁舒适,光线宜幽暗,以深色窗帘为宜,以免强光刺激。
7. 定时测量血压、体重、洗头、洗澡、剪指甲,保持皮肤、口腔清洁。
8. 滴扩瞳药时, 注意压迫泪囊区 2-3 分钟,角膜溃疡或眼外伤点眼药时。
以免引起角膜穿孔。
9. 眼液不可直接滴于角膜上,以免损伤角膜。
内眼手术护理常规【术前护理】1 .按眼科疾病一般护理常规,全麻者按全麻术前护理常规。
2. 心理护理:向患者及家属说明手术的目的、可能出现的并发症及注意事项。
3. 体位:根据病情取半卧忙、半坐卧位或俯卧位。
4. 术前准备:(1) 术前 3日:手术眼滴抗生素眼药水每日 3次。
(2) 指导患者术巾配合手术的方法:练习眼球上、下、左、右转动(视网膜脱离患者除 外),教会患者用舌尖顶上腭或用手指按压人中穴位等方法避免咳嗽、打喷嚏。
(3) 术前 1 日:冲洗术眼结膜囊,滴抗生素眼药水,用无菌眼垫遮盖术眼;冲洗汨道, 小儿及不合作者进手术窒后在全麻下进行;洗头、淋浴、更衣。
(4) 遵医嘱给予术前用药。
【术后护理】1 .按眼科疾病一般护理常规护理,全麻者按全麻术后护理常规护理。
一、护理诊断/问题1 .自理能力下降与视力下降有关。
2. 焦虑、恐惧与疾病的预后、经济负担、陌生环境等有关。
3. 知识缺乏与缺乏疾病知识有关。
4. 有感染的危险外伤、二、护理措施 1 、主动热情接待病人, 设施的使用方法、同室病友、异物、手术、疾病。
次,体温在37.5 1 勿压迫眼球,2.体位:了解术巾情况及用药情况,根据病情取不同的卧位. ,3.术眼护理:戴眼罩,防止碰撞眼部,保持术眼敷料清洁干燥,观察术眼敷料有无松动移位、伤口有无渗血,观察眼压、前房情况,如病人有眼胀、眼痛等异常及时通知医师并胁助处理。
4.饮食护理:避免进食过硬食物。
外眼手术护理常规【术前护理】。
1.按眼科疾病一般护理常规,全麻者按全麻术前护理常规。
2.心理护理:向患者及家属说明手术的目的、司能山现的并发症及注意事项。
3.术前准备:(1)植皮术者,术前做好供皮区准备。
(2)鼻腔泪囊泪道手术者,行泪道冲洗。
(3)眼部整形、美容手术者照相,以备术后对照。
(4)眼眶手术者应注意全身状况,必要时备血。
【术后护理】1.按眼科疾病一般护理常规护理,全麻者按全麻术后护理常规护理。
2.伤口护理:保持伤口敷料清洁干燥,观察伤口有无活动性出血,敷料有无松动、移位等,发现异常及时报告医师处理。
白内障手术护理常规【护理评估】1.健康史及对手术的耐受性,了解发病年龄、职业、用药史、外伤史及家族史。
2.各项检查结果,了解患者视觉功能及是否合并有眼压增高、视神经姜缩等。
3.心理状况及社会支持情况。
【护理措施】1.术前护理(1)按内眼手术前护理常规护理。
(2)扩瞳:术前1 小时遵医嘱给术眼滴敞瞳眼药水。
2.术后护理(l)按内眼手术后护理常规护理。
(2)体位:取仰卧位休息,限制头颈部活动,避免低头及头部震动,滴散瞳药后平卧小时。
(3)眼部护理:术眼遮盖眼垫,防止碰撞眼球,遵医嘱滴抗生素眼药水。
(4)密切观察病情:了解麻醉方式及手术情况,出现术眼疼痛剧烈等异常通知医师及时处理。
【健康指导】1. 术后一周内眼内避免进生水,3-6 个月避免重体力劳动及剧烈运动和低头作业时间过42.一掌握正确的滴眼药水方法。
3.定期门诊复查,不适随时就诊。
青光眼手术护理常规【护理评估】1 询问患者健康史、既往史及家庭史,有无远视眼、暴饮暴食、气候突变等诱发青光眼 的因素。
2.评估有无头痛、眼胀、视物模糊等眼压高的症状,了解视功能、眼压、视野检查等 结果。
3.评估心理状况及社会支持情说。
【护理措施】1.术前护理(1) 按内眼手术前护理常规护理。
(2) 病情观察:密切观察患者有无头痛、胀胀、虹视、雾视等高眼压先兆,协助完善各 项专科检查,如视功能、眼压、视野检查等。
(3) 用药护理:遵医嘱给予降眼压类药物并观察用药后反应。
闭角型青光眼者,禁用散 瞳药及血管扩张类药, 以免瞳孔散大引起眼压升高。
静脉输入甘露醇必须快速滴入, 年老体 弱者要注意脉搏、呼吸的变化, 以防发生意外;滴入缩瞳剂后压迫泪囊 2-3 分钟, 以减少药 物的全身吸收,防止中毒;出现眩晕、气喘、心率加快、多汗等毛果芸香碱的中毒表现,应 注意保暖、更衣,防止着凉;眼压高时,禁止擅自服用止痛药,以免掩盖病情。
(4) 生活及饮食护理:睡眠时抬高枕部,衣服宣宽松,衣领不宜过紧,避免长时问低头 弯腰;禁烟酒、浓茶,一次饮水量不超过 (5) 心理护理:给患者讲解手术方式、 过程、配合要点及术前注意事项, 做好心理疏导, 保持精神愉快,防止因情绪过分紧张,诱发青光眼急性发作。
2.术后护理(1) 按内眼手术后护理常规护理。
(2) 病情观察:原发性青光眼术后,需注意非术眼有无青光眼发作,如有症状,立即报 告医生。
(3) 用药护理: 遵医嘱手术眼滴扩瞳药, 非手术眼滴缩瞳药以防青光眼急陛发作。
滴药 时严格执行查对制度,分清手术眼和非手术眼,以免滴错眼药。
(4) 生活护理:术后适当卧床休息,避免过度低头、弯腰、咳嗽、打喷嚏等,以防眼内 出血。
久。
300ml 。
(5)饮食护理:宜进食清淡、易消化、营养均衡的饮食,保持大便通畅,防止便秘。
【健康指导】1.用药指导:遵医嘱用药并告知用药注意事项。
2.生活指导:保持情绪稳定,生活规律,避免在光线过暗处久留。
3.定期复查,不适随时就诊。
视网膜脱离手术护理常规【护理评估】1.评估健康史、既往史、家族史,了解是否为高度近视眼。
2.评估患者的视力及其他症状与体征。
3.评估心理及社会支持情况,了解患者是否有紧张、恐惧、悲观情绪。
【护理措施】1.术前护理(1)按内眼手术前护理常规护理。
(2)体位:卧床休息,根据裂孔位置决定正确的卧位,使裂孔处于最低位。
(3)扩瞳:按医嘱使用扩瞳药,协助完善各项术前检查。
(4)防止网脱范围扩大:保持大便通畅,防止便秘;避免头部碰撞及震动,防止上呼吸道感染,勿用力咳嗽打喷嚏;勿用力咀嚼。
2.术后护理(1)按内眼手术后护理常规护理。
(2)体位:卧床休息,根据视网膜裂孔的位置及手术情况选择正确的卧位。
(3)防止呕吐:教会患者预防呕吐的方法。
(4)预防再次网脱:保持大便通畅,避免用力排便;防止咳嗽打喷嚏;勿用力咀嚼;嘱患者放松头部,禁止剧烈活动。
【健康指导】1.避免震动性活动及过重体力劳动,避免过度弯腰及低头,宜乘坐平稳的交通工具2.定期复查,不适随时就诊。
玻璃体切割手术护理常规【护理评估】1、评估健康史,了解既往病史及疾病的严重程度。
2、评估患者的视力及其他的症状与体征。
3、评估心理及社会支持情况。
【护理措施】1 .术前护理(1)按内眼手术前护理常规护理。
(2)减少用眼,尽量卧床休息。
(3)饮食:给予清淡、易消化、营养均衡饮食,保持大便通畅,防止便秘。
(4)扩瞳:遵医嘱予术前1 小时扩瞳。
(5)心理护理:玻璃体切割术手术难度大,费用高,做好患者及家属解释工作,取得理解与配合。
2术后护理(1)按内眼于术后护理常规。
(2)体位:根据医嘱指导患者采取合适体位。
(3)病情观察:密切注意眼压变化,如眼部出现胀痛难忍、恶心、呕吐等及时报告医师处理。
(4)眼部护理:术眼遮盖眼垫,保持敷料清洁干燥。
(5)饮食护理:清淡、易消化、营养均衡饮食。
【健康指导】1.指导患者遵医嘱用药。
2.术后3 个月内避免剧烈运动和过重体力劳动。
3.定期检查复诊,不适随时就诊。
眼球化学烧伤护理常规【护理评估】1.详细了解眼部受伤的时间,致伤物名称、性质、浓度、量以及与组织接触时问长短。
2.评估症状与体征,了解角膜、结膜烧伤程度及全身情况。
观察结膜囊有无残存的固体化学物质。
3.了解心理及社会因素。
【护理措施】1.急救处理:争分夺秒彻底冲洗结膜囊,选择具有中和性质的冲洗液持续冲洗结膜囊30 分钟以上,如化学性质不明者,立即用生理盐水冲洗,以清除可能存留在结膜囊的固体化学物质。
酸性眼化学伤球结膜下注射1-2ml 的5%磺胺嘧啶钠溶液;碱性眼化学伤者注射1-2ml 维生素c ;严重碱化学伤者行前房穿刺术。
2.用药护理:遵医嘱正确用药,观察药物作用及副作用。
每口换药时用玻璃棒分离结膜囊,并涂大量抗生素眼膏,以防睑球粘连。
3.心理护理:做好患者的心理疏导,详细讲解疾病知识,使患者积极地配合治疗。
4.病情观察:密切观察眼部情况,及时发现并处理角膜穿孔、睑球粘连等并发症。
【健康指导】1.指导患者及家属正确的滴药方法。
2.告知晚期并发症的预防及处理方法,嘱定期复查。
眼球破裂伤、角膜穿通伤护理常规【护理评估】1.详细了解受伤的时间与程度,致伤物的性质及污染程度。
2.评估患者的健康史,了解目前有无眼部疼痛、视物模糊、头痛等症状与体征。
3.评估患者的心理状态。
【护理措施】1.术前护理(1)按内眼手术术前护理常规护理,做好急诊手术准备。
(2)心理护理:对视功能及眼球外形恢复无望需行眼球摘除术者,应耐心向病人及家属做好解释。
(3)用药护理:遵医嘱全身及局部应用抗生素、糖皮质激素、破伤风抗毒素及止血药物等。
感染性眼内炎者,行玻璃体注射抗生索及糖皮质激素或行玻璃体切割术。
2.术后护理(1)按内眼手术术后护理常规护理。
(2)病情观察:观察有无眼痛等不适,伤口疼痛给予止痛药;头痛、术眼疼痛剧烈者评估有无感染可能,以便及时处理.预防交感性眼炎的发生。
(3)用药护理:按医嘱全身及局部应用抗生素,观察药物作用及副作用。
【健康指导】1 .指导患者遵医嘱用药并告知用药注意事项。
2 .定期门诊复查,不适随时就诊。
眼内异物手术护理常规【护理评估】1.健康史及受伤的时间与方式,致伤物的性质及污染程度。
2.详细了解临床症状、体征,评估患者对手术的耐受性。
3.了解患者的心理状态,有无紧张、害怕等。
【护理措施】1.术前护理(1)按内眼手术术前护理常规护理。
(2)病情观察:了解眼压的变化,观察有无虹膜脱出和嵌顿,以及瞳孔变形或偏位。
注意视力的变化,发现异常及时报告医生处理。
(3)用药护理:遵医嘱给予抗生素等药物,观察药物作用及副作用。
(4)心理护理:详细介绍疾病知识,减轻焦虑及紧张情绪。
2.术后护理(1)按内眼手术术后护理常规护理。
(2)病情观察:观察有无眼痛等不适。
伤口疼痛给予止痛药;头痛、术眼疼痛剧烈者评估有无感染可能,以便及时处理,预防交感性眼炎的发生。