租房提取公积金申请表
住房公积金租房提取申请表
人信
出租人名称
身份证号码
出租人联系方式
转租人名称
（租住转租房源填写和方式
本人现申请办理租房提取业务，自年月起至年一月止，
提取金额按每一（月/季/年）付元，请转入以下账户：
账户名称
账号
开户银行
申明承诺事项
本人已按规定提供相关证明材料信息，承诺向住房公积金管理机构提供的资料和信息均完整、真实、合法、有效，无任何与事实不符的情况，同意配合住房公积金管理机构对租房真实性进行现场核查，并授权住房公积金管理机构通过相关信息主管部门或信息保存机构对提供的材料及信息进行核查，如存在提供虚假或伪造、变造材料及信息的行为，住房公积金管理机构有权根据管理规定实施惩以下惩戒措施：1.将申请人列入失信名单，通报所在单位，追回骗提套取资金；2.依法向社会公开并纳入海南自贸港信用信息共享平台；
2.租赁住房已办理租赁登记备案的，可选择按月或按季方式约定提取；未办理租赁登记备案的，按月方式约定提取。约定提取的住房公积金转入本人一类银行卡账户。
3.约定提取自约提开始年月的次月或次季度，按约定金额和提取频次予以划款，每月10日为租房约定提取划款日。选择按月约定提取的，每月划款日划款上个月约提金额；选择按季度约定提取的，每季度第一个月划款日划款上季度约提金额；如2023年5月25日申请按月约提，5月28日审批通过，则6月10日划款5月约提金额，后续每月10日划转上个月约提金额；又如5月25日申请按季约提，5月28日审批通过，则7月10日划款5月、6月约提金额。
住房公积金租房提取申请表
申请人基本信息
租房人姓名
身份证号码
工作单位
联系方式
配偶姓名
身份证号码
工作单位
联系方式
提取住房公积金支付房租申请表
年 承诺
申请人已知晓并同意遵守如下条款：
1、已认真阅读并同意遵守《关于提取住房公积金支付房租有关政策的通知》及其操作细则所述的全部内容，所租房屋合法，并承诺对本表所填内容的真实性、完整性负责。
2、此次申请提取一年内，不再办理其他部分提取业务。
3、对伪造合同、出具虚假证明、编造虚假租赁等骗提套取行为，住房公积金管理中心有权向申请人工作单位通报及追回骗提套取资金，并取消申请人5年内提取住房公积金和申请住房公积金个人住房贷款资格。住房公积金管理中心将相关信息依法向社会公开并纳入征信系统。
（一人一表）
年 月 日
申请人信息栏
申请人
身份证号
住房公积金账号
手机号码
本人住房公积金联名（黄山）卡卡号
婚姻状况
□已婚 □单身
申请人配偶
身份证号
租赁信息栏
租赁房屋类型
□公共租赁住房 □本市其他住房
租赁房屋地址
合肥市区（县）路号幢室
租赁期限
年月日至年月日
申请支付房租
所属时间段
年月至年月
月租金
元
房屋租赁补贴
提取住房公积金支付房屋租赁费用申请表(单位版)
提取住房公积金支付房屋租赁费用申请表（单位 版）（一人一表）年 月 日申请人信息栏 单位名称 申请人 住房公积金账号 手机号 手机号归属地 申请人配偶 □本市 □外省市 身份证号本人本市银行借记卡 卡号 借记卡开户支行名称申请人婚姻状况 身份证号□已婚□单身租赁信息栏 租赁房屋类型 租赁房屋地址 租赁期限申请支付房租 所属时间段□原廉租住房□原公共租赁住房□本市其他住房上海市_________区_________路_________弄_________号_________室 ________年 月____日至________年 月至________年 房屋租赁补贴 ____________元 个人承诺 月____日 月 ____________元________年 ____________元月租金 月提取金额1、申请人已认真阅读并同意遵守《关于进一步放宽本市提取住房公积金支付房租条件的通知》及其 操作细则所述的全部内容，承诺对本表所填内容的真实性、完整性负责，因信息填写错误造成的损失由申 请人自行承担。
2、申请人已知晓并同意遵守如下条款： （1）提取住房公积金扣款规则为：按照上表扣款顺序依次扣款；有补充公积金的，先扣基本公积金， 再扣补充公积金；申请人住房公积金账户内的存储余额不足的，不予扣款。
提取资金到账日根据不同银行 1/8结算流程有所区别，以实际到账日为准。
（2）提取申请审核结果将通过短信发送到表中的指定手机号，五个工作日内未收到短信的，可拨打 12329 热线查询。
手机号发生变更的，应及时至区、县管理部办理变更手续。
（3）此次提取行为可能造成申请人住房公积金账户内的存储余额不足，影响住房公积金贷款额度。
（4）提供的本市银行借记卡发生遗失、注销等情况的，应及时至区、县管理部办理变更手续，未及 时办理变更手续造成的损失由申请人自行承担。
（5）如错误提供非本市银行借记卡的，由此产生的不良后果由申请人自行承担。
租房提取公积金申请表
十堰住房公积金管理中心
合作/集资建房、还迁房、租房提取住房公积金申请表
住房公积金安居幸福您一生
申请人情况申请人，身份证号，工作单位；
配偶，身份证号，工作单位。
联系电话。
提取类型
年月购买、租用位于住宅一套，面积㎡，总价值为元，月租金为元，《购房合同》编号，《产权证》号或销售不动产统一发票号。
审批情况首受人审查资料、证件、证明、印章、时间的完整性、真实性、合规性
首受人：
年月日
温馨提示：
1、本提取类型所需要件：
①拆迁还建：拆迁协议、政府部门同意拆迁批文、超面积补差付款收据。
②集资建房：发改委批文、建设工程规划许可证、施工许可证、购房合同（协议）或房产
证、首付款发票（收据）或契税发票。
③租房：经房管部门登记备案的房屋租赁合同、房屋查询证明、支付房租证明、征信报告、
户口簿、租赁备案证明（房管部门开具）
④租赁廉租/公租房：房管部门出具的租赁合同、租赁收据或租赁发票。
2、职工持本人身份证、结婚证，单身职工需提供单身证明。
3、所有证件提供原件和复印件（原件扫描，复印件存档）
4、单位欠缴超过3个月以上停办公积金提取业务。
5、租房提取间隔时间需满一年。
：0719-12329。
住房公积金租房约定提取业务申请表
第九条本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。
甲方（申请人）签名：乙方（住房公积金管理中心）盖章：
第一条约定提取业务是指甲方与乙方签订协议后，由乙方按照提取政策规定及本协议约定，在每月约定提取日直接将提取资金划入甲方住房公积金联名卡账户。
第二条甲方保证房屋租赁行为及以上填写信息的真实性，并授权乙方向不动产登记中心等有关部门核实获取甲方房屋等信息。甲方按照本协议约定办理租房提取业务的，还应遵守国家和我市提取相关政策规定。
第六条因甲方个人账户可用余额不足、单位未按时足额缴存、已提取金额超过政策规定额度等原因，导致未能正常提取的，当月租房约定提取业务取消，由此产生的相关不利后果，由甲方承担。
第七条存在以下情形之一的，乙方可终止租房约定提取业务：甲方已办理销户提取或不满足租房提取条件的；甲方提供虚假资料或信息违规办理租房约定提取业务的；住房公积金提取政策发生变化的。如遇政策调整，乙方可按政策规定对租房约定提取业务进行相应调整，调整结果以乙方公告为准。
住房公积金租房约定提取业务申请表
申请人姓名
证件号码
手机号码
婚姻状态
囗己婚囗未婚囗离异
配偶姓名配偶证件号码约定Fra bibliotek取签约房屋信息
租赁房屋类型
囗商品住房
出租人姓名
身份证号
租赁房屋址
_________区（县）_________街道（路）_________号________室
租赁期限
住房公积金提取申请表
年 月 日
姓名Βιβλιοθήκη 性别身份证号码工作单位
联系电话
单位代码
公积金账号
公积金联名卡卡号
委托提取人姓名
性别
身份证号码
提取原因
部分提取
□购买住房 □新建住房
□大修住房 □翻建住房
□偿还住房公积金贷款 □偿还商业银行住房贷款（需书面承诺）
□房租超出家庭工资收入规定比例
□享受最低生活保障或因自然灾害、重大疾病导致生活严重困难
销户提取
□调出区外 □解除劳动关系
□离、退休 □去世
身份证复印件粘贴处（正面）
身份证复印件粘贴处（反面）
提取申请（提取原因及申请提取金额）：
签名：
本单位住房公积金管理部门审核意见：
签名（盖章）：
中心审核人： 审核提取金额：
公积金提取申请表
公积金提取申请表申请人信息：姓名：____________________身份证号码：____________________联系电话：____________________家庭住址：____________________申请类型：□ 购买自住房提取□ 租房提取□ 装修提取□ 偿还商业贷款提取□ 二次提取□ 其他（请注明）：____________________提取金额：申请提取金额（大写）：____________________申请提取金额（小写）：____________________银行账户信息：开户银行：____________________开户行所在地：____________________银行账号：____________________申请人声明：本人保证提供的信息真实、准确，如有虚假，愿意承担相应的法律责任。
申请人签名：____________________日期：____________________单位核准：单位名称：____________________单位地址：____________________联系电话：____________________单位意见：□ 同意提取□ 不同意提取单位负责人签名：____________________日期：____________________公积金管理部门审批：审批意见：□ 同意提取□ 不同意提取审批人签名：____________________日期：____________________注意事项：1. 申请人需提供真实、准确的个人信息，如有虚假，将承担法律责任。
2. 申请人需提供相应的证明材料，如购房合同、租房合同、装修发票等，以便核实申请目的。
3. 提取金额将在审批通过后的五个工作日内转入申请人提供的银行账户。
4. 申请人如需二次提取，需提供相关证明材料，并在申请表中注明提取原因。
5. 如有其他问题，请咨询所在地的公积金管理部门。
住房公积金提取申请表
□下岗且满一定年龄
□非本市城镇户口并与单位解除劳动关系
□家庭突发事件
□其他
其他的Hale Waihona Puke 明原因：提取总金额（大写）：
千
百
十
万
千
百
十
元
角
分
本人保证以上材料填写属实。如有不实，后果自负。
申请人（代办人）签名：
住房公积金提取申请表
姓名
手机号码
证件类型
证件号码
单位名称
转入账户信息
姓名
开户行
账户类型
账号
提取原因
□非按揭购买自住住房
□偿还购房贷款本息
□征地补偿购买增大面积住房
□建造自住住房
□翻建自住住房
□离职且户口调离本市
□大修自住住房
□在本市租房自住
□离休、退休
□完全丧失劳动能力并与单位解除劳动关系
□出境定居
住房公积金个人提取申请表
职工姓名 个人公积 金账号 工作单位 身份证号码 联系电话 单位公积金账号
□全款购房 □购房还贷 □建造、翻建、大修住房 □农民工 □重大疾病 □最低生活 职 提取原因 保障 □离／退休 □死亡 □调离本市 □离职满两年未再就业 □出境定居 工 申 个人承诺 请 一、申请人承诺对本表所填内容和提供的相关资料的真实性负责，若有不实申报或提供虚假材料 的，本人承担由此引起的所有法律责任。 二、申请人同意并授权住房公积金管理中心向相关部门核实本人与本次提取有关的相关情况。 三、对伪造相关资料、出具虚假证明等骗提套取行为，住房公积金管理中心将终止办理该笔提取业 务，向职工工作单位通报，追回骗提套取资金，自发现违法行为之日起取消职工5年内提取住房公积金 及申请住房公积金个人贷款资格，并纳入征信系统，将相关信息依法向社会公开；对协助造假的机构和 人员，构成犯罪的，移交司法机关依法处理。 我已认真阅读并同意遵守上述承诺。 申请人签字: 年 月 日 单位审核意见： 单 位 审 核
（单位公章） 年 月 日 初审意见： 复核意见： 审明： 1.本表一式一份，适用于职工本人申请提取公积金，由职工本人填写后提交公积金中心； 2.申请租房提取的职工，填写《提取住房公积金支付房屋租赁费用申请表》，不再填写本表； 3.提取职工除填写本表外，还需附身份证复印件。 年 月 日 复核人： 年 月 日 审批人： 年 月 日
广州市住房公积金提取申请表(租房)
提取记录单编号：
姓名
公积金账号
证件类型
证件号码
单位名称
联系电话
提取方式 □约定提取
□非约定提取
转入账户 信息
姓名
开户行
账户类型
婚姻状况 □已婚 □单身 配偶姓名
是否有未 成年子女
□有
□无
姓名 姓名
姓名
பைடு நூலகம்
□无需提供租赁备案证明及发票的
□提供租赁备案证明及发票的 提取原因
□租住本市公共租赁住房的
单位盖章（公章）： 年月日
申请人签名：
注：1、首次提取的，无须填写提取记录单编号；2、大、小写金额可到经办网点查询余额后再填写；3、本表已填项目需 修改的，由申请人本人在修改处签名、按手指模确认。
账号
配偶 证件 类型
配偶 证件号
未成年子女信息
证件 类型
证件 类型
证件 类型
证件号 证件号 证件号
其他的注明原因：
本次提取总金额（大写）：
千 百 十 万 千 百 十 元 角分
本人保证此次用于申请提取住房公 积金的所有材料真实，同时承诺本人及其 配偶、未成年子女在本市行政区域内均无 自有产权住房，如有虚假，本人愿意无条 件返还住房公积金相关款项，并依法承担 相应的法律责任。另本人同意住房公积金 业务经办机构通过人民银行征信系统等渠 道核查本人提取住房公积金的相关申请材 料。
住房公积金提取申请表(原稿)
住房公积金提取申请表(原稿)
申请人信息
姓名：__________ 身份证号码：__________
单位名称：__________ 单位代码：__________
住房公积金账号：__________
联系电话：__________
提取原因
请选择以下一项，填写对应的信息。
•[ ] 购买、翻修、建造住房
–房屋地址：__________
–房屋面积：__________平方米
–购房/翻修/建造时间：__________年__________月
–房屋所有权归属情况：[ ] 本人 [ ] 配偶 [ ] 共同所有•[ ] 子女教育
–子女姓名：__________
–子女身份证号码：__________
–学校名称：__________
–入学时间：__________年
•[ ] 珍爱生命，远离疾病
–疾病名称：__________
–医院名称：__________
–医疗时间：__________年
•[ ] 退休
–单位名称：__________
–单位代码：__________
–退休时间：__________年
提取金额
请选择以下一项，填写对应的信息。
•[ ] 全部提取
•[ ] 部分提取，提取金额为：__________元（不得超过账户余额）
申请人签字确认
我承认填写的以上信息是真实准确的，并同意遵守住房公积金管理规定。
如果填写的信息有误，我将自行承担后果。
申请人签字：__________ 日期：__________年__________月__________日。
提取住房公积金申请表(租房)
房租超过工资收入一定比例；在工作所在地和住房公积金缴存所在地无自有住房；没有提取过住房公积金用于购房、建造、翻建、大修等自有住房或偿还住房贷款的；在广元市行政区域内租住住房时间在1年以上（含一年），年租金提取额不得超过工资收入的45%，。
▲每周星期一、三两天固定办理提取业务，此表涂改无效；
经办人意见：
年月日
负责人：
年月日
五、申请人应提交的资料：[原件验退]
1、取款申请表（单位负责人签字、加盖单位公章；申请超过3个月不予受理）；
2、住房公积金储金卡（余额由单位经办人签字（章）认可）；夫妻共同提取时提供结婚证复印件；
3、身份证复印件；结婚证复印件或离婚证复印件；
4、提供房屋租赁合同，家庭收入证明，户籍证明、租金缴纳证明和房管部门出具的有无房产登记表；
提取住房公积金申请表（租房）
一、申请人基本情况：
姓名：工作单位：
身份证号码：公积金账号：是否提取过公积金：
个人账户余额：申请使用金额：
二、申请人租房情况：
租房处所：房主姓名：
月租金额：年租金额：
三、申请人所在单位意见：
系我单位正式职工，租房情况属实。
负责人签字：（公章）年月日
四、住房公积金管理部门审批意见：
▲住房公积金管理中心根据资料审核情况有权要求提取人提供其他必要的相关证明材料，
▲若本人不能亲自办理，则由所在单位出具委托介绍信，并附受委托人身份证复印件；
▲住房公积金管理中心应当自受理申请之日起3日内作出准予提取或者不准提取的决定,并通知申请人。
淮安市租赁住房提取住房公积金申请表
提取人： 经审核，提取人在本单位未提供住房居住，租赁住房情况属实。 单位证实意 见
年
月
日
（单位印章） 经办人： 年 月 日
公积金中心 意见
审核人：
年
月
日
淮安市租赁住房提取住房公积金申请表
提取人姓名 工作单位
身份证号码
配偶姓名
工作单位身份证号来自承租人房屋坐落 房屋所有 权 证 号 元 年 租 金 元
出租人
建筑面积
月租金
租赁期限
提取人 声 明
本人（含配偶及未成年子女）在本市无自有产权住房，租赁住房用于自住，表内所 填信息和提供的相关资料真实、有效。如有虚假，愿接受行政处理并承担相应的法律责 任。
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申请人无自有住房租住商品房：
□申请人身份证明原件及复印件
□租住商品住宅合同原件
□租房发票原件
申请人租住公租房：
□申请人身份证明原件及复印件
□租住公租房合同原件
□租房发票原件
配偶租房提取：
□申请人身份证明原件及复印件
□结婚证原件及复印件
□其他（请注明）
经审核，符合提取条件的，在□内打“√”，否则打“×”：
本人郑重承诺：本人已认真阅读并同意遵守《住建部财政部人民银行关于放宽提取住房公积金支付房租条件的通知》（建金〔2015〕19号）和《北京住房公积金管理中心关于落实<住建部财政部人民银行关于放宽提取住房公积金支付房租条件的通知>的通知》（京房公积金发〔2015〕29号）有关规定，申请提取住房公积金支付房租，并且如实填写的上述各项信息及提交材料真实有效。若承诺失实，本人愿意承担以下后果：
申请人签字：
申请人（配偶方）签字：
年月日
单位信息栏，由单位经办人填写
单位登记号：职工编号：
单位经办人或申请人签字：年月日
以下内容由审核人员填写
房屋交易权属信息查询结果编号：
租房发票编号：租房发票密码：
审核意见，由审核人员填写
初审意见
对申请人提交的材料初审无误的在□内打“√”，否则打“×”：
申请人无自有住房：
1.终止提取行为，并在规定期限内退还所提取金额；
2.将违规行为通报所在单位并对外公布；
3.将违规信息计入住房公积金个人不良信息库和国家有关征信系统；
4.自违规行为发现之日起三年内不予办理住房公积金提取、不予受理住房公积金贷款申请；
5.涉嫌构成犯罪的，移送司法机关处理。
□我已认真阅读上述内容，同意授权并遵守上述承诺。
租赁房屋地址
请按租房合同或房屋所有权证或不动产权证上的地址填写：
租赁时间
年月至
年月
月租金
元
月缴存额
（单位+个人）
元
租房支出
元
提取限额
住房公积金元；住房补贴元
个人住房信息核查授权、承诺书
本人（或配偶）因申请提取住房公积金，现授权北京住房公积金管理中心（以下简称管理中心）通过北京市住房和城乡建设委员会、北京市规划和国土资源管理委员会、北京市经济和信息化委员会等部门核查本人（或配偶）提交的提取材料及相关信息；授权北京市住房贷款个人信用信息服务中心通过中国人民银行金融信用信息基础数据库查询本人的个人信用信息，并将查询结果告知管理中心；同意管理中心对此次提交的提取材料及相关信息进行现场核实。查询及核实期限自申请提取之日起至提取款项到账之日止。
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租房提取住房公积金申请表
住房公积金表109
申请人信息栏，由申请人本人填写
姓名
证件类型
证件号
婚姻状况
□件号
所在单位
名称
联名卡
开户银行
联名卡卡号
租房提取
类型
□无自有住房按每月一千五百元的标准每季度提取一次（无需填写以下租房信息）
□无自有住房租住商品住房□租住公租房
□租住公租房合同原件
□租房发票原件
配偶租房提取：
□申请人身份证明原件及复印件
□结婚证原件及复印件
□其他（请注明）
经审核，符合提取条件的，在□内打“√”，否则打“×”：
□符合提取条件
□不符合提取条件（请注明原因）：
复审人员名章：
复审时间：年月日
录入人员名章：录入时间：年月日
*填写此表要求字迹清晰、工整、不得涂改。
□符合提取条件
□不符合提取条件（请注明原因）：
初审人员名章：
初审时间：年月日
复审意见
对申请人提交的材料复审无误的在□内打“√”，否则打“×”：
申请人无自有住房：
□申请人身份证明原件及复印件
申请人无自有住房租住商品房：
□申请人身份证明原件及复印件
□租住商品住宅合同原件
□租房发票原件
申请人租住公租房：
□申请人身份证明原件及复印件