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委托书

XXX派出所:

本人。。。,身份证:。。。。,因办理户口迁出,由广东省广州市。。。迁往湖北省。。。,现需户籍证明一份。因本人工作地点原因,无法亲自办理,现委托。。。,身份证号:。。。。,前往贵局代办,请接洽为盼。

委托人:

身份证号:

联系电话:

现居地:

被委托人:

身份证号:

2015年11月14日

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