急诊医学高级职称题-急诊医学概论
医学高级职称考试《急诊医学》习题无忧
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卫生高级职称(急诊医学)题库及答案(一)(过关必做)
卫生高级职称(急诊医学)题库及答案(一)所含题型:单选题题量:580题1.下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍( )A.肝素B.杀鼠灵C.敌鼠D.磷化氢E.蛇毒答案:D2.女,26岁,服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。
查体:双肺满布湿性啰音。
为治疗肺水肿,首选的药物是( )A.哌替啶B.硝普钠C.阿托品D.毛花苷丙E.呋塞米答案:C3.的中期的晚期C.纤维蛋白原增多症D.纤溶期的早期答案:E4.急性肾衰竭时最易致死的因素是( )A.血钠过多B.肺水肿C.血钙过多D.脑水肿E.高钾答案:E5.A.加大阿托品用量B.加大胆碱酯酶复活剂用量C.应用呼吸兴奋剂D.加大给氧量E.气管插管或气管切开,人工辅助呼吸答案:E6.A.后纵隔神经源性肿瘤B.右下肺癌C.食管裂孔疝并胃扭转D.后纵隔畸胎瘤E.后纵隔脓肿答案:C7.急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后,约24~96小时突然发生死亡,其最可能( )A.中间综合征B.阿托品中毒C.严重心律失常D.应急性溃疡E.急性肾衰竭答案:A8.下列均属于非感染性发热ICU患者的除外( )A.急性脉管炎B.深静脉血栓形成C.因插导尿管而致患者的尿液中白细胞增加D.肿瘤患者发热E.肺栓塞答案:C9.~~~~~答案:C10.患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管( )A.深快而大的呼吸B.高热抽搐的患儿C.心包大量积液D.大咯血窒息E.间停呼吸答案:E11.患者女,70岁,昏迷收入院,BP100/60mmHg,心率56次/分,诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为( )~1mg答案:E12.苦杏仁中毒后,最有效的解毒药是( )A.阿托品B.纳洛酮C.二巯丙磺钠D.亚甲蓝(美蓝)E.亚硝酸异戊酯+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠答案:E13.自动电击除颤(AED)的操作方法正确的是( )A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤答案:D14.一急性重度有机磷中毒患者,经抢救治疗半月,自觉症状消失,查体无阳性体征,痊愈出院。
卫生高级职称考试复习资料 (急诊医学 第六集)
卫生高级职称考试复习资料(急诊医学第六集)祝您考试成功!一、A1型题(最佳回答题,选项中只有一个是最恰当的答案)1. 淡水淹溺不会表现为(B)A.溶血 B 高钾血症 C 高钠血症 D 血红蛋白尿2. 体温每升高1℃,脑代谢率增加多少(E)A. 1%B. 2%C. 4%D. 6%E. 8%3. 女,40岁,服敌敌畏30ml,昏迷1小时入院。
查体:双瞳孔缩小,双肺湿性啰音,可见肌颤。
下列哪种治疗药物疗效差(C)A. 阿托品B. 双复磷C. 解磷定D. 2%碳酸氢钠洗胃E. 硫酸钠导泻4. 患者,女,80岁。
昏迷后,留置导尿,发热(T40℃),HR110次/份,BP70/56mmHg,WBC 8×109/L,中性粒细胞0.80,中段尿培养示:大肠杆菌生长,拟诊为脓毒性休克。
下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中,人体释放的内源性介质(E)A. 氧自由基 B 肿瘤坏死因子C 白三烯D. 内啡肽E革兰阴性菌内毒素5. 急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外(C)A. 污染的皮肤未彻底清洗干净B. 洗胃不彻底C. 胆碱酯酶复活剂用量不足D. 阿托品停药过早E. 阿托品用量不足6. 动脉血氧分压/吸入气氧分数比值(PaO2/FiO2)常用于危重病人的床旁监测,下列哪一项提示为中度呼吸衰竭(C)A. 25.33~30.33B. 15.33~20.0C. 20.0~25.33D. 25.0~37.33E. 10.0~20.07.胰腺癌手术分离网膜过程中,患者血压急剧下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端湿冷,心率56次/分,最可能的诊断为(A)A. 神经性休克B. 心源性休克C. 失血性休克D. 过敏性休克E. 创伤性休克8. 患者,男,72岁。
神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是(E)A. 60~80次/分B. 60~100次/分C. 50~80次/分D. 60~120次/分E. 80~100次/分9. 男,35岁,突然昏迷1小时,被人发现而送入院。
医学高级职称正高《急诊医学》(题库)预测试卷一
医学高级职称正高《急诊医学》(题库)预测试卷一[多选题]1.终止心肺复苏抢救的标准()A.患者(江南博哥)呼吸和循环已有效恢复B.无心搏和自主呼吸C.心肺复苏术常规下实施超过30分钟D.有专门医师接手承担复苏或其他人员接替抢救E.脑死亡参考答案:ABCDE[多选题]2.现场抗休克裤的使用,除外下列哪些()A.血气胸B.高血压C.下肢软组织出血D.心脏压塞E.骨盆骨折参考答案:ABD[多选题]3.如在充盈压正常的情况下仍持续存在低血压和低血流灌注,需要给予什么药物()A.糖皮质激素B.血管收缩药C.血管舒张药D.利尿药E.正性肌力药物参考答案:BCE[多选题]4.气道梗阻需与下列哪些急症鉴别()A.药物过量B.脑卒中C.心脏病发作D.惊厥或抽搐E.虚脱参考答案:ABCDE[多选题]5.过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括()A.大剂量静脉注射肾上腺素B.使用阿托品及纠正低血容量C.皮质醇治疗D.延长心肺复苏时间E.静脉注射抗组胺药参考答案:ABCDE[多选题]6.呼吸骤停的原因有()A.创伤B.会厌炎C.心肌梗死D.卒中E.吸入烟雾参考答案:ABCDE[多选题]7.气体交换不良的体征包括()A.发绀B.无效咳嗽C.呼吸困难加重D.吸气时出现高调嗓音E.乏力参考答案:ABCDE[多选题]8.感染性休克时使用血管扩张剂注意点是()A.需要在充足血容量的前提下B.逐渐增加剂量C.注意纠正酸中毒D.联合使用缩血管药E.单一药物长期使用易产生“受体脱敏”现像,交替使用不同扩张剂参考答案:ABCDE[多选题]9.关于正常状态下微循环错误的是()A.微动脉平滑肌舒张B.微动脉平滑肌收缩C.直接通路开放D.动静脉短路开放,E.组织间的毛细血管约20%交替开放参考答案:BCD[多选题]10.休克的治疗措施有()A.处理原发病因B.补充血容量C.纠正代谢紊乱D.改善心功能E.改善微循环参考答案:ABCDE[多选题]11.急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是()A.补足血容量后,收缩压稳定保持在100mmHgB.左室充盈压显著增高C.心排血量持续降低D.附壁血栓形成E.合并室间隔穿孔参考答案:ABCE[多选题]12.关于去甲肾上腺素应用的适应证不正确的是()A.严重低血压B.周围血管低阻力C.低血容量性休克早期D.急性呼吸衰竭早期E.重型颅脑外伤昏迷期参考答案:CDE[多选题]13.监测肾血流量的方法有()A.染料稀释法B.超声多普勒法C.氨马尿酸最大排泄量D.PAH清除试验E.肾动脉造影参考答案:ABDE[多选题]14.放置Swan-Ganz漂浮导管.要监测的血流动力学指标为()A.PCWPB.CVPC.COD.PAPE.RVP参考答案:ABCDE[多选题]15.导致致命性心律失常的常见基础病变是()A.QT间期延长综合征B.冠心病C.房颤D.低钾血征E.服用奎尼丁参考答案:ABDE[多选题]16.关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确()A.自主呼吸潮气量<7.5~10ml/kgB.静息每分通气量<10L,最大通气量≥2倍静息通气量C.最大吸气压力>-1.96kPaD.肺活量<10~15ml/kgE.短暂停用呼吸机后PaO>6.0~7.33kPa,Fi0=100%,PaCO>4kPa参考答案:BC[多选题]17.急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是()A.限入水量,使中心静脉压维持在6~10cmH O之间B.血液透析C.注意补镁D.静脉缓慢注射钙剂E.服用利尿剂安体舒通参考答案:ABD[多选题]18.机械通气撤离指征包括()A.全身情况好转,原发病已有效控制,呼吸频率<25次/分B.动脉血气正常(Fi0=O.4~O.6)C.最大吸气压(MIP)>20cmH0D.VT>6ml/kgE.Sa0为70%~80%参考答案:ABCD[多选题]19.下列可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些()A.肾上腺素B.血管升压素C.去甲肾上腺素D.硝普钠E.吗啡参考答案:BDE[多选题]20.下列哪些情况应使用硝酸甘油()A.心动过缓B.右室心肌梗死C.严重的心动过速D.心绞痛E.心肌梗死相关的充血性心衰参考答案:DE[多选题]21.关于CO中毒,正确的是()A.血液中COHb升高B.导致Hb氧离曲线左移C.损害线粒体功能D.抑制细胞色素氧化酶活性E.高压氧舱治疗效果好参考答案:ABCDE[多选题]22.一氧化碳中毒的治疗措施是()A.纠正缺氧B.防治脑水肿C.对症治疗D.尽早用亚甲蓝E.离开中毒环境参考答案:ABCE[多选题]23.CO中毒诊断依据()A.多汗B.瞳孔缩小C.CO接触史D.突然昏迷E.皮肤、粘膜呈樱桃红参考答案:CDE[多选题]24.属于神经毒类的毒蛇是()A.竹叶青B.银环蛇C.五步蛇D.金环蛇E.海蛇参考答案:BDE参考解析:银环蛇、金环蛇和海蛇三种毒蛇属神经类毒蛇[多选题]25.关于中暑,下列哪些说法是正确的()A.室温超过36℃方可引起中暑B.甲状腺功能亢进者易发生中暑C.中暑病人都有发热D.可用氯丙嗪治疗E.可有低钠血症参考答案:BDE[多选题]26.关于中暑的治疗,以下正确的是()A.体内降温B.体外降温C.药物降温D.监测尿量和体温E.对症治疗参考答案:ABCDE[多选题]27.关于高原病的发病机制()A.大脑皮质脑细胞最易受损B.动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒C.可致肺源性心脏病D.可致高血红蛋白血症E.可致血液粘稠度升高参考答案:ABCDE[多选题]28.下列哪种人可进入高原地区()A.患有器质性疾病者B.年龄大于60岁者C.重度神经衰弱D.呼吸道感染者E.轻度高血压者参考答案:BE[多选题]29.下列理化因素引起的损伤需氧疗的为()A.有机磷杀虫药中毒B.CO中毒C.高原病D.中暑E.冻僵参考答案:BC[多选题]30.人工呼吸有哪些()A.口对气管套管呼吸B.口对鼻呼吸C.口对口呼吸D.口对面罩呼吸E.球囊面罩通气参考答案:ABCDE[多选题]31.开放气道中哪种方法是正确的()A.如图A所示B.如图B所示C.如图C所示D.如图D所示E.如图E所示参考答案:ABCDE[多选题]32.决定经胸电阻抗的因素包括()A.除颤器置于皮肤上的压力B.电极片大小C.除颤次数和时间间隔D.呼吸时相E.能量选择参考答案:ABCDE[多选题]33.可选择的气管导管包括()A.食管气管导管B.喉罩气道C.咽气管导管D.鼻咽气道E.口咽气道参考答案:ABC[多选题]34.胸外按压技术的注意事项是()A.手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致B.保证手掌全力压在胸骨上C.肘关节伸直D.放松时双手要离开胸壁E.按压方向与胸骨垂直参考答案:ABCE[多选题]35.肾性骨营养不良是CRF,尤其是尿毒症的严重并发症,亦称肾性骨病。
医学高级职称正高《急诊医学》(题库)预测试卷二
医学高级职称正高《急诊医学》(题库)预测试卷二[多选题]1.休克的诊断依据包括()A.有诱发休(江南博哥)克的原因B.意识异常,脉细速,尿量小于30ml/hC.收缩压小于80mmHgD.脉压小于20mmHgE.原有高血压者收缩压下降30%以上参考答案:ABCDE[多选题]2.低血容量性休克的特点有()A.低血压B.低中心静脉压C.高心排出量D.低心排出量E.低外周静脉压参考答案:ABDE[多选题]3.低血容量性休克代偿期表现有()A.血压正常或稍高B.低中心静脉压C.高心排出量D.皮肤粘膜发绀E.神志淡漠参考答案:ABDE[多选题]4.休克失代偿期表现有()A.四肢苍白B.尿量明显减少C.神志淡漠D.血压极低E.皮肤粘膜发绀参考答案:BCDE[多选题]5.休克微循环扩张期,可发生()A.毛细血管栓塞B.血细胞比容增加C.血pH值下降D.皮肤粘膜花斑E.四肢苍白参考答案:ABCD[多选题]6.急性心肌梗死后机械并发症是()A.乳头肌断裂B.室壁瘤形成C.心脏压塞D.附壁血栓形成E.室间隔穿孔参考答案:ABE[多选题]7.休克代偿期的微循环变化是()A.收缩压稍高、不变或略低B.微动、静脉收缩C.静脉回心血量增加D.动静脉短路和直接通路开放E.组织灌流量减少参考答案:ABCDE[多选题]8.肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制()A.增加心搏量B.稳定补体系统C.抑制垂体β-内啡肽的分泌D.抑制花生四烯酸代谢E.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性参考答案:ABDE[多选题]9.扩血管活性药是()A.硝酸甘油B.阿拉明C.多巴酚丁胺D.酚妥拉明E.新福林参考答案:AD[多选题]10.高钙血症的心电图表现正确的有哪些()A.T间期延长B.R间期和QRS时限延长C.T波低平、增宽D.QRS波电压增高E.房室传导阻滞参考答案:BCDE[多选题]11.β受体阻滞剂的绝对禁忌证是()A.二度房室传导阻滞B.低血压C.严重充血性心衰D.支气管哮喘E.三度房室传导阻滞参考答案:ABCDE[多选题]12.关于低镁血症的原因下列选项正确的是()A.甲状腺功能低下B.低体温C.糖尿病酮症酸中毒D.高钙血症E.甲状腺功能亢进参考答案:ABCDE[多选题]13.低镁血症的心电图改变有()A.QT和PR间期延长B.胸前导联P波低平或倒置C.ST段压低D.T波倒置E.尖端扭转性室性心动过速参考答案:ABCDE[多选题]14.高镁血症的心电图表现有()A.PR间期和QT间期延长B.QRS波时限延长C.P波振幅减低D.完全性房室传导阻滞或心脏停搏E.T波峰减低参考答案:ABCDE[多选题]15.低钾血症的心电图表现()A.T波高尖B.出现u波C.ST段改变D.窦性心动过速E.无脉性电活动或心脏停搏参考答案:BCDE[多选题]16.高血钾的心电图表现有()A.T波高尖B.QRS波增宽C.PR间期缩短D.P波低平E.室性异位节律参考答案:ABDE[多选题]17.关于高血钾的病因正确的有()A.高钾性周期性瘫痪B.肌肉分解C.假性低钾血症D.Ⅳ型肾小管酸中毒E.使用非甾体类消炎药参考答案:ABCDE[多选题]18.右室心肌梗死的临床表现有()A.颈静脉怒张B.Kussmanl征C.低血压D.肝脏肿大E.下肢水肿参考答案:ABCDE[多选题]19.心电图上表现为宽QRS波心动过速为()A.伴房室传导阻滞的房扑B.室性心动过速C.窦性心动过速伴室内传导阻滞D.房性心动过速伴室内传导阻滞E.结性心动过速伴室内传导阻滞参考答案:ABCDE[多选题]20.使用硝普钠可能出现的并发症()A.低血压B.头痛C.呕吐D.氰化物中毒E.腹痛参考答案:ABCDE[多选题]21.急性冠状动脉综合征不包括哪些()A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.Q波型AMID.非Q波型AMIE.隐匿性冠心病参考答案:AE[多选题]22.提示AMI的实验室指标有()A.肌红蛋白B.心肌钙蛋白TC.C-反应蛋白D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脱氢酶参考答案:ABCDE[多选题]23.溶栓的禁忌证有哪些()A.胸痛超过24小时B.颅内出血C.低血压D.血压>24kPa(180mmHg)E.心动过速参考答案:ABD[多选题]24.β-受体阻滞剂治疗的绝对禁忌证有哪些()A.严重的左心衰和肺水肿B.心动过缓C.末梢循环差D.低血压E.二度或三度房室传导阻滞参考答案:ABCDE[多选题]25.有机磷杀虫药中毒首选的药物是()A.解磷定B.胃复安C.阿托品D.乙酰胆碱E.尼可刹米参考答案:AC[多选题]26.治疗毒蛇咬伤可用()A.伤口清创B.抗蛇毒血清C.绷扎伤口上方D.糖皮质激素E.抗生素参考答案:ABCDE[多选题]27.急性腐蚀性胃炎是由于吞服()A.硝酸B.盐酸C.水杨酸D.亚硝酸盐E.硫酸参考答案:ABE[多选题]28.不属于超高压电的是()A.雷击B.电流30万AC.电压2000VD.电压10000万VE.电压380V参考答案:CE[多选题]29.下列哪些因素能促发晕动病()A.通风不良B.睡眠不足C.过度疲劳D.饱餐E.不悦气味参考答案:ABCDE[多选题]30.冻僵的院内处理下列选项正确的是()A.一般处理输液治疗B.复温技术C.支持措施D.处理并发症E.以上均正确参考答案:ABCDE[多选题]31.关于中度冻僵的临床表现正确的是()A.表情疲乏、健忘B.表情淡漠,精神错乱C.心电图显示PR、QRS综合波和QT间期延长D.常发生心室颤动E.出现僵死样面容参考答案:BC[多选题]32.院前急救的任务()A.平时呼救的患者B.灾害或战时遇难者C.特殊人物时的救护值班D.通讯网络中起枢纽任务E.急救知识的普及参考答案:ABCDE[多选题]33.心肺复苏后,下列哪些情况下心跳可能再次停止()A.脉压小B.血压低C.心律不齐D.呼吸交换量不够E.肌张力异常参考答案:ABCD[多选题]34.地震现场的特点()A.遭灾面积大、破坏严重B.次生灾害多、灾情复杂而严重C.伤亡人数常较多D.现场危险大E.需要综合救援参考答案:ABCDE[多选题]35.烧伤患者急救处理()A.骨折固定、保护创面、镇静止痛B.立即用冷水浸泡伤肢或冷敷烧伤处C.迅速处理伤者危及生命的窒息、大出血、开放性气胸D.先就地抢救,尽快联系医院、医护人员护送E.尽快将伤病员从火灾现场抢救出来参考答案:ABCDE[多选题]36.现场保持气道通畅的措施错误的()A.拉直气道B.俯卧位C.清除口腔异物D.排出气管内异物E.头颈屈曲参考答案:BE[多选题]37.解除气道梗阻可采用的方法有()A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.手指清除异物法D.舌上颌上提法E.启动急救医疗服务体系,行心肺复苏参考答案:ABCDE[多选题]38.心脏骤停的诊断标准应除外()A.大动脉摸不到搏动B.瞳孔散大C.心音遥远D.抽搐E.神志突然消失参考答案:CD[多选题]39.控制躁动可选用的药物有()A.巴比妥酸盐B.安定C.苯妥英钠D.苯巴比妥钠E.吗啡参考答案:ABCDE[多选题]40.下列哪些人员是第1类救助人员()A.警察B.船员C.运动员领队D.保安人员E.消防队员参考答案:ABCDE[多选题]41.可导致复苏后综合征的致病因素有()A.贫血B.再灌注损伤C.脑中毒D.凝血功能障碍E.无再灌注参考答案:BCDE[多选题]42.经口对口人工呼吸时传播的细菌和病毒有()A.巨细胞病毒B.艾滋病病毒C.肝炎病毒D.结核杆菌E.幽门螺杆菌参考答案:DE[多选题]43.下列可暂停心肺复苏的情况是()A.气管插管时B.电击除颤时C.转运途中出现问题时D.上下楼时E.启动急救医疗服务系统时参考答案:ABCE[多选题]44.复苏的生存链包括以下几个环节()A.早期心肺复苏B.早期求救C.早期识别D.早期高级心血管生命支持E.早期除颤参考答案:ABCDE[多选题]45.国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为()A.有症状的心动过缓B.急性肺水肿C.急性冠状动脉综合征D.急性缺血性脑卒中E.稳定及不稳定的心动过速参考答案:ABCDE[多选题]46.心肺复苏后治疗的近期目标是()A.提供心肺功能的支持,以满足组织灌注,特别是对大脑的灌注B.及时将院前心脏骤停患者转运至医院急诊科,再转运ICU病房C.完善治疗措施D.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物E.及时明确诊断心脏骤停可能的原因参考答案:ABCE[多选题]47.心肺复苏可出现哪些合并症()A.脂肪栓子B.肝脾撕裂伤C.血胸D.胃扩张E.肋骨骨折参考答案:ABCDE[多选题]48.下列哪些药物可用于治疗心脏骤停()A.肾上腺素B.阿托品C.5%NaHCOD.钙剂E.多巴胺参考答案:ABCE[多选题]49.严重的、无法控制的出血或心、胸、腹损伤时,手术适应证为()A.容量复苏后血流动力学不稳定B.X线胸片示大量血胸C.腹部枪击伤D.可疑心脏损伤E.严重实质脏器或肠道损伤参考答案:ABCDE[多选题]50.下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻()A.避免酗酒B.将食物切碎,细嚼慢咽C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物D.将异物放在儿童拿不到的地方E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍参考答案:ABCDE[多选题]51.低温相关的副作用有哪些()A.大脑代谢率降低B.心排血量降低C.感染的易感性增加D.血液粘滞度增加E.心肺复苏后神经系统功能的恢复参考答案:BCE[多选题]52.属于灾难现场检伤分类标准第一优先(红色标记)的伤病有A.气道阻塞B.昏迷(意识不清)C.严重头部创伤但清醒D.超过50%Ⅱ~Ⅲ度皮肤烧伤E.须用止血带止血的血管损伤参考答案:ABD[多选题]53.属于灾难现场检伤分类标准第三优先(绿色标记)的伤病有A.不造成远侧脉搏消失的肌肉和骨骼损伤B.多发骨折C.严重烧伤D.椎骨受伤(除颈椎之外)E.<20%的<Ⅱ度烧伤,且不伤及外生殖器参考答案:AE共享题干题实验室检查结果:RBC3.1×10/L,Hb59g/L,出、凝血时间及凝血酶原时间正常,腹部无异常发现,注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
考试急诊医学
考试急诊医学 Prepared on 22 November 2020目录医学高级职称考试《急诊医学》历年真题汇编一单项选择题:以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳的答案。
患者,女,23岁。
气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气,PaCO40mmHg,PaO45mmHg,拟“ARDS”。
1、患者送入ICU后,最合适的监护措施是A.氧输送(D0)监测B.无创血压监测C.心排出量监测D.动脉血氧饱和度监测E.呼气末二氧化碳分压监测答案:D患者,女,46岁。
因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。
今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO30mmHg,PaO40mmHg,拟诊为ARDS。
2、2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的A.避免长期插管引起气囊破裂B.患者感觉更舒适C.便于吸痰D.减少喉部损伤E.气管插管2周以上,以防止气道狭窄答案:E男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。
查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。
尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。
3、为确诊应首选哪一项实验室检查A.血胆碱酯酶活力测定B.尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定C.血清单胺氧化酶测定D.血中高铁血红蛋白测定E.肝、肾功能测定答案:B该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。
4、入院后测定尿中萘酚排出量增高,有助于下列哪种病的诊断A.对硫磷中毒B.西维因中毒C.呋喃丹中毒D.敌百虫中毒E.灭多虫中毒答案:B(5~6题共用材料)实验室检查结果:血液COHb浓度38%。
5、该患者最可能的诊断是A.低血糖B.糖尿病酮症酸中毒C.脑血管意外D.急性一氧化碳中毒E.镇静催眠药中毒答案:D6、该患者最可能的诊断是A.低血糖B.糖尿病酮症酸中毒C.脑血管意外D.急性一氧化碳中毒E.镇静催眠药中毒答案:D患者,男,54岁。
卫生高级职称考试复习资料(急诊医学 第四集)
卫生高级职称考试复习资料(急诊医学第四集)祝您考试成功!一、A1型题70题(最佳回答题,选项中只有一个是最恰当的答案)1、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:( C )A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症2、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?( C )A.普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 E维拉帕米3、动脉血压升高可导致:( D )A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长4、严重低钾血症患者主要死于:( E )A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严重障碍E.呼吸衰竭5、急性苯中毒的主要损害是( B )A.神经系统B.造血系统C.消化系统D.循环系统 E呼吸系统6、肝素有抗凝的作用,其主要机制是:( B )A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ⅲ活性C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E.抑制凝血酶原的激活7、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:( B )A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关8、有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是( B )A.消化道B.皮肤C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜9、中心性发绀常具有下列哪项特点:( D )A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰时D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时10. 鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:( D )A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大11. 一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在:( C )A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉12. 病理反射的出现是由于:( D )A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.脑干网状结构损害D.锥体束受损E.基底节受损13、胸部冲击伤最严重的并发症是:( C )A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂14、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:( B )A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降C.胸膜超敏反映D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞O(0.49kPa),应采取:( A ) 15、某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2A.迅速补充液体B.控制小量输液C.心功能不全,立即给强心利尿药D.控制输液量,加用强心药E.休克与血容量无关16、下列哪项最能反映门静脉高压特征:( C )A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成17、原发性高血压心功能不全的脉搏是:( D )A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉18、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是:( B )A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群D.背部肌群E.四肢肌19、抢救霍乱最有效的措施是:( A )A.补充液体及电解质B.使用抗生素C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾功能衰竭E.使用血管活性物质20、纵膈偏向健侧的疾病不包括( D )A.血胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.慢性脓胸E.急性脓胸21、电复律可能出现的并发症应除外:( E )A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤D.动脉栓塞E.心室壁穿孔22、CPR后因缺氧最易引起的并发症是:( B )A.肺水肿B.脑水肿C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝衰竭23、下列那项不是肾上腺素的作用:( E )A.使心肌收缩力增强B.使心率加快C.使肾脏和皮肤血管收缩D.使骨骼肌血管舒张E.使组织液生成减少24、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( A )A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少C.血液黏度增加D.血容量增加E.肺小动脉炎25、治疗短暂性脑缺血发作的药物是 :( E )A.烟酸B.EACA C .卡马西平 D.苯妥英钠 E.小剂量阿司匹林26、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:( D )A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.地西泮27、一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效 :( E )A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4-6小时内28、左心房增大最早出现的X线征象是:( D )A.左心缘第三弓突出B.右心缘双边阴影C.右心缘双房影D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加E.左前斜位左主支气管变窄抬高29、动静脉瘘可见:( B )A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉30、开放性气胸的现场急救为:( D )A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品封闭伤口E.镇静,注射止痛药31、苦杏仁中毒后,最有效的解毒药是( E )A.阿托品B.纳洛酮C.二巯丙磺钠D.亚甲蓝(美蓝)E.亚硝酸异戊脂+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠32、气管异物的临床表现应除外:( E )A.咳嗽、憋气、窒息B.声门下拍击声C.症状暂时缓解D.哮喘音E.双肺呼吸音不一致33、对于一氧化碳中毒的患者,如有频繁抽搐,应首选( A )A.地西泮10~20mg静滴B.静滴苯妥英钠5~10gC.静脉滴注20%甘露醇D.静脉滴注糖皮质激素E.注射呋塞米34、食管异物最危险的并发症是:( E )A.颈部皮下气肿B.食管周围炎C.食管周围肿胀D.纵膈气肿E.刺破大血管35、周围性眩晕一般不伴有:( D )A.听力下降B.耳鸣C.水平眼震D.意识丧失E.面色苍白、出汗、恶心、呕吐36、高渗缺水早期主要临床表现是口渴,同时还有( E )A.狂躁B.昏迷C.幻觉D.血压下降E.以上都不是37、化学性眼外伤急救处理原则首选 :( C )A.球结膜下注射止血B.扩瞳C.冲洗结膜囊D.抗感染 E理疗38、确定深度昏迷最有价值的体征是:( B )A.对外界环境无反应B.全身深浅反射消失C.呼之不应D.眼球固定E.血压下降;呼吸浅快39、当脑膜刺激征阳性,无局灶性脑定位体征时,若突然起病,最可能的诊断是:( C )A.脑膜炎B.病毒性脑炎C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.脑脓肿40、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:( C )A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内41、下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油 :( C )A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病D.稳定型心绞痛E.变异型心绞痛42、下列哪项不属于外科急腹症:( C )A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻43、急性安定中毒使用:( A )A.氟马西尼B.乙酰胺C.纳洛酮D.阿托品E.4-甲基吡唑44、腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则( E )A.立即手术探查B.输血并给止血药C.输血并给抗生素D.积极抗休克,休克纠正后手术探查E.积极抗休克的同时手术探查45、急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是:( B )A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛46、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是( B )A.疼痛,呼吸运动减弱B.胸壁软化,反常呼吸C.咳嗽,血痰D.严重皮下气肿E.出血,休克47、治疗脑水肿的首选药是( A )A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪48、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:( A )A.美蓝B.纳洛酮C. 氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠49、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:( E )A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉50、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是( D )A.胸壁软化,反常呼吸B.肺组织挫伤,通气受阻C.肺泡间质水肿,换气受阻D.患侧肺萎陷,纵膈向健侧移位E.严重皮下气肿,肺内气体流失51、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:( B )A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术52、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:( A )A.血液中物理溶解氧量增加B.血液中结合氧量增加C.血液中血红蛋白增加D.氧和血红蛋白的亲和力增加E.机体的摄氧能力增强53、血管扩张剂在心功能不全患者中的应用,下列哪项不正确:( B )A.先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用B.二尖瓣狭窄患者宜应用C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用D.严重冠状动脉狭窄患者应慎用E.血容量不足者应禁用54、严重的Ⅱ性呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为:( E )A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼碱D.诱发代碱E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用55、张力性气胸急救:( D )A.面罩吸氧B.加压包扎C.胸外按压D.粗针头排气E.气管插管56、下列哪种疾病可见心包摩擦音:( C )A.右心衰竭B.严重贫血C.急性心肌梗死D.甲状腺功能亢进E.主动脉瓣关闭不全57、急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:( D )A.7-8天内进行B.5-6天内进行C.2-3天内进行D.1-2天内进行E.即刻进行58、洋地黄中毒最常见的心律失常为:( C )A.房室传导阻滞B.非陈发性交界性心动过速C.室性期前收缩二联律D.交界性逸搏心律E.心房颤动59、硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:( A )A.舒张冠状血管B.降低心肌耗氧量C.降低心脏前负荷D.降低心脏后负荷E.改善心脏代谢60、甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用:( A )A.普萘洛尔B.胺碘酮C.维拉帕米D.奎尼丁E.普罗帕酮61、小脑幕切迹疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是:( B )A.额叶内侧B.颞叶沟回C.顶下小叶D.枕叶E.小脑扁桃体62、对心包压塞有诊断价值的体征是( B )A.颈静脉怒张B.脉压小,心音遥远C.肝大,腹水,下肢浮肿D.双肺底湿性啰音E.心浊音界扩大63、急性失血时最先出现的调节反应是:( B )A.血管自身调节B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋D.血液中血管升压素增多E.血液中血管紧张素II增多64、剧烈运动时,少尿的主要原因是:( C )A.肾小球毛细血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩,肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减少65、内脏痛的主要特点是:( C )A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感66、双肺满布湿啰音多见于( E )A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿67、缺氧对呼吸的影响通过:( B )A.中枢化学感受器B.外周化学感受器C.体液D.神经E.氢离子68、能使心输出量增加的因素是:( B )A. 心迷走中枢紧张性增高B. 心交感中枢紧张性增高C. 静脉回心血量减少D. 心室舒张末期容量减少E. 颈动脉窦内压力增高69、心肌缺血时,牵涉痛常发生在:( A )A. 心前区,左肩和左上臂B. 左上腹和肩胛间C. 左肩胛和右肩胛D. 上腹部和脐周围区E. 上腹部和腹股沟区70、病人被自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发:( C )A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓神经损伤D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长短肌撕裂伤二、X型题(即多项选择题,共15题,可以有一个或多个最佳答案,每题2分,少选、多选、错选均不得分)1、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死:(B D )A.预激综合征B.肥厚型心肌病C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.以上均不正确2、腓总神经损伤的主要表现有:( ABC )A.足部伸肌瘫痪B.腓骨长肌瘫痪C.腓骨短肌瘫痪D.腓肠肌瘫痪E.以上均不正确3、过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关:( ABDE )A.兴奋心脏β1受体,使心输出量增加 B.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛C.兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大D.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌E.抑制肥大细胞释放过敏性物质4、内脏痛的特点( BE )A.定位精确B.有牵涉痛C.对牵拉烧伤敏感D.对炎症、切割敏感E.对缺血敏感5、腹部闭合性损伤时,考虑有内脏损伤的依据是:( ABCDE )A.呕血B.持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征C.腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失D.早期出现休克E.便血或尿血6、头痛伴神志障碍者可见于(ABCD)A高热 B颅内出血 C脑炎 D脑膜炎7、下列哪些属于前庭功能检查项目(ABC)A 眼球震颤电图检查B 平衡功能检查C 半规管功能检查D 听力测定8、心悸伴出汗可见于(ABCD)A 甲状腺功能亢进B 低血糖C 嗜铬细胞瘤D 更年期综合征9、咯血伴黄疸可见于(ACD)A 钩端螺旋体病B 流行性出血热 C大叶性肺炎 D 肺梗死10、呕血常见原因为(ABCD)A消化性溃疡 B 急性胃粘膜病变 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌11、骨折常见的病因有(ABCD)A.直接暴力 B.间接暴力 C.积累劳损 D.病理骨折12、口对口人工呼吸的正确操作方法ACA、使病人头后仰,托起下颌B、术者深吸一口气,对准病人口部用力吹入C、每分钟吹气6--8次/分D、仅一人进行复苏时,每做心脏按压15次大力吹气两口,交替进行13、胃肠减压的适应症有ABCDA、胃肠道梗阻B、急性胃扩张C、腹部手术后严重腹胀D、急性胰腺炎14、低钾血症有下列哪些临床表现ABCA、软无力B、腹胀C、血钾浓度低于3.5mmol/L D、心电图T波高而尖15、临床上心外按压的有效表现是ABCDA.挤压心脏时大动脉处摸到搏动B.口唇由紫绀转为红润C.散大的瞳孔开始缩小D.收缩压超过60mmHg。
急诊与急救概论
不是所有的情缘都能拥有,不是所有的爱,都能 携手同行,不是所有的故事,都可以写下完美的 结局……
最近很流行的一段话: “如果我用
你待我的方式来待你,恐怕你早已 离去!” 这句话,适合任何关系 !凡 事换个角度,假如你是我,未必能 有我大度。
男人是条狼, 选对了保护你, 选错了折磨你!
危重病急救医学要求从事危重病救治的 医护人员,利用多功能监护仪和其它多种 检测技术,及时收集、评价患有高危、 重症伤病患者病情信息,并给予相应生 命体征支持和病因综合治疗的临床医学。
急救医学是指医护人员利用各种手段对需要急 救的患者实行紧急救治,使患者生命体征在较 短时间内得以恢复正常的医学理论与技能。
“一别两宽,各生欢喜”出自敦煌山洞出土的唐朝人 “放妻协议”,这份离婚协议书的主要内容是:“凡为夫 妇之因,前世三生结缘,始配今生为夫妇。若结缘不合, 比是冤家,故来相对;即以二心不同,难归一意,快会 及诸亲,各还本道。愿妻娘子相离之后,”一别两宽, 各生欢喜“,意思就是:我们好聚好散吧
或许,当一段不知疲倦的旅途结束,只有站在 终点的人,才会感觉到累,其实我一直都明白, 能一直和一人做伴,实属不易。 茫茫人海,有多少人能风雨邂逅?尘缘万千, 事不出,不知谁近谁远。人不品,不知谁浓谁淡! 有多少人能相依相伴?不是所有的遇见都能守候, 利不尽,不知谁聚谁散。人不穷,不知谁冷谁暖!
二、如何理解急诊急救临床工作特殊性
1、医患之间对急诊概念理解 2、急诊需求量与处理能力间差距 3、急诊医学的时效观念 4、急诊医学临床的特殊规律
5、善于发现潜在威胁生命的可能性 6、稳定生命体征至关重要性 7、探索信息尽可能完善诊断 8、做好急诊病人的后续处理
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急诊医学高级职称题-急诊医学概论1、对创伤性休克患者的现场急救措施中错误的是A.若合并有颅脑损伤,为保证脑组织有足够血液灌流,收缩压应控制在100mmHg以上B.对未控制出血的患者,给予限制性补液C.对已控制出血的患者,静滴平衡盐液,维持平均动脉压70mmHg左右,迅速转送至医院D.对未控制出血的患者,迅速给予大量平衡盐液静脉输入E.在短途转送医院过程中,应着重补充有限的液体维持机体基本需要,而不以恢复正常血压为复苏目标2、突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的事件。
下列选项不属于突发公共事件的是A.群体性不明原因疾病B.重大食物和职业中毒C.重大传染病疫情D.其他严重影响公众健康的事件E.健康个体突发脑血管意外3、对坠落伤患者,现场救治中错误的是A.刺入体内伤及血管的硬物应拔除,然后加压包扎止血B.对外耳道脑脊液漏患者切忌填塞C.伤肢疑有骨折,应适当外固定D.对眼球穿通伤患者,不能对眼球进行加压包扎E.肢体有较大伤口,可用止血带止血4、地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是A.解除受压状况后将患肢适当固定B.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血C.尽早解除伤员受压状况D.可适当应用镇静,镇痛药物E.迅速转送至医院5、对于核和放射突发污染事件中属于长期防护措施的是A.控制食品和饮水B.个人防护C.控制进出口通道D.服用稳定性碘E.隐蔽6、生物恐怖事件具有的特点不包括A.易行性B.隐蔽性C.突发性D.欺骗性E.造价昂贵7、生物恐怖事件医疗急救的基本原则是A.首先抢救遇难者B.不必要对伤情立即做出判断C.首先使遇难者脱离险境并迅速对伤情做出正确判断与分类D.急救时不需要按轻重缓急处理E.对生命垂危患者先转运再实施紧急抢救8、属于攻击人的真菌生物战剂是A.埃博拉病毒B.烟曲霉菌C.鹦鹉热衣原体D.西加毒素E.白色念珠菌9、生物恐怖事件医学救援的防护措施不包括A.集体防护B.预防接种C.个人防护D.注射抗生素E.粮食,食物,水源的防护10、2005心肺复苏与心血管急救指南强调急救者应“用力按压,快速按压”按压速率为A.80~100次/minB.100次/minC.80次/minD.60~100次/minE.90次/min11、属于甲类传染病的是A.炭疽病B.艾滋病C.传染性非典型肺炎D.霍乱E.致病性禽流感12、对所有年龄(新生儿除外)的患者实施单人急救时按压/通气比例为A.5∶2B.2∶15D.30∶2E.10∶213、核辐射事故现场救援的个人防护措施不包括A.配备辐射剂量仪B.酌情使用稳定碘C.穿戴防衣具D.使用抗生素E.使用抗放射药物14、运送严重呼吸道传染病的车辆内部终末消毒采用A.清水喷洒清洗B.用含5000mg/L过氧乙酸按8ml/m气溶胶喷雾消毒C.紫外线消毒D.甲醛溶液熏蒸消毒E.用含1000mg/L有效氯消毒溶液喷洒消毒15、突发性灾难的现场特点不包括A.危险性B.复杂性C.紧迫性E.自助性16、创伤的主要分类类型不包括A.闭合性损伤B.多发伤C.开放性损伤D.复合伤E.机械伤17、下列不属于自然灾难的是A.恐怖袭击B.火山喷熔C.地震爆发D.海平面上升E.泥石流18、关于环甲膜穿刺术,叙述错误的是A.当患者上气道阻塞,没有自主呼吸而又无法行插管通气时为争取时间而采取的措施B.环甲膜位于环状软骨和甲状软骨之间C.主要用于现场急救D.所选导管为套管针或12号外套管针E.可外接喷射呼吸机作高频通气19、关于创伤现场救护的目的,不正确的是A.减少出血,保护伤口B.固定骨折,快速止血C.抢救,延长伤员的生命D.防止并发症的发生E.尽快转至三甲医院20、急危重症急救医学是急诊医疗服务体系(EMSS)重要组成部分,是反映一所综合医院急诊急救水平,对危重患者治疗管理的实力表现,急危重症监护病房(EICU)应配备一定数量的医务人员,其监护床单元与医务人员定编的比例是A.监护床单元∶医师∶护士=1∶(1~1.2)∶(3~3.5)B.监护床单元∶医师=1∶(0.8~1);监护床单元∶护士=1∶2C.监护床单元∶医师∶护士=1∶(0.8~1)∶(2.5~3)D.监护床单元∶医师∶护士=1∶0.8∶2E.监护床单元∶医师=1∶(1~1.5);监护床单元∶护士=1∶(2.5~3)21、急诊医疗服务体系(EMSS)是医学领域发展的一次重大变革,也称“急救一体化”体系,包括A.急诊科抢救,急诊ICU救治,专科救治B.院前急救,院内急诊科急救,急危重症监护(ICU)急救C.现场急救,途中监护转运,急诊科急诊急救D.院前急救,灾难医学紧急救援,创伤急救E.院前急救,创伤急救,危重症监护急救22、不属于急救医学范畴的是A.灾难医学医疗救援B.院前急救学C.创伤急救学D.急危重症急救医学E.神经外科学23、突发性灾难现场的组织管理不包括A.责权到人B.清创缝合C.现场评估D.安排转送E.指挥检伤24、急诊ICU适宜的收治对象为A.明确为脑死亡患者B.无急性恶化的慢性病患者C.急性传染病患者D.各种严重创伤患者E.恶性肿瘤晚期患者25、损伤的现场急救不包括()A.控制外出血B.内脏复位C.心肺复苏D.骨折固定E.解救窒息26、下列哪一项不符合院前急救的特点()A.急救的环境差B.紧急性和流动性大C.社会性及随机性强D.先明确诊断后再开始治疗E.病种多样且复杂27、出现某些情形时,医疗卫生机构和有关单位应当在2h内向所在地县人民政府卫生行政部门报告,这些情形包括A.发生或者可能发生传染病暴发,流行B.发生或者发现不明原因的群体性疾病C.发生传染病菌种,毒种丢失D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件E.其他影响公共健康者28、全国突发事件应急预案应当包括的主要内容有A.突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责B.突发事件的监测与预警;突发事件信息的收集,分析,报告,通报制度C.突发事件应急处理技术和监测机构及其任务D.突发事件的分级和应急处理工作方案;突发事件应急处理专业队伍的建设和培训E.突发事件预防,现场控制,应急设施,设备,救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度29、双侧大腿严重挤压伤患者转运途中监护要点包括A.密切观察呼吸,血压,脉搏等生命体征B.观察尿量及尿颜色变化C.观察受伤肢体的肿胀情况及血液循环状态D.伤口出血情况E.观察意识状态30、属于灾难现场检伤分类标准第三优先(绿色标记)的伤病有A.不造成远侧脉搏消失的肌肉和骨骼损伤B.多发骨折C.严重烧伤D.椎骨受伤(除颈椎之外)E.<20%的<II度烧伤,且不伤及外生殖器31、以下灾难现场救治处理正确的是A.有钢筋等硬物插在体内时,在现场不要拔出硬物B.凡疑有骨折者,均应对其按骨折情况进行处理C.对开放性腹部外伤,应将外露肠段即刻还纳,包扎伤口,及时转送医院D.对开放性胸外伤,立即用不透气软质护垫封闭伤口E.对没有血管,神经压迫的外露骨折端,现场不必将其牵拉整复32、属于灾难现场检伤分类标准第一优先(红色标记)的伤病有A.气道阻塞B.昏迷(意识不清)C.严重头部创伤但清醒D.超过50%I2~I3度皮肤烧伤E.须用止血带止血的血管损伤33、灾难现场救治的正确处理包括A.使伤者尽早脱离危险地点B.对发生心脏骤停的伤者实施心肺复苏术C.对昏迷伤者,应防止窒息D.对创伤性休克患者及时液体复苏,对未控制出血的创伤性休克患者应积极(正压)液体复苏E.变开放性气胸为闭合性气胸34、生物恐怖事件医疗急救中对伤情判断的主要内容有A.气道是否通畅,有无呼吸道堵塞B.呼吸是否正常,有无发绀,有无张力性气胸C.循环情况,有无大动脉搏动,有无循环障碍D.有无大出血E.有无意识障碍35、可作为生物战剂的致病微生物包括A.细菌B.病毒C.立克次体D.衣原体E.真菌36、可疑为生物恐怖的情形有A.短期内出现大量临床症状相同或相似的病例B.与历史同期资料相比,人群中某种疾病发病率突然升高C.已多年未发生的传染病再次出现流行,或发病率,病死率突然升高D.常见病的常规治疗无效或效果不明显E.出现不明原因的疾病37、生物战剂包括A.致病微生物B.微生物所产生的毒素C.携带对人,畜致病性微生物的病媒昆虫D.寄生虫E.毒品38、生物恐怖可造成的危害有A.影响公众心理,引发社会动荡B.致病力强C.可造成失能或者死亡D.有传播性E.可造成流行39、核辐射事故现场救援的基本任务包括A.首先将伤员撤离现场,同时进行医学处理B.初步估计受照剂量及对人体的照射方式C.初步分类诊断,必要时尽早使用稳定性碘及抗放射药物D.检查放射性污染情况并判断有无放射性核素内污染E.根据初步诊断分级送伤员到相应医疗机构救治40、核辐射事故现场救援的原则包括A.快速有序,边发现边抢救B.先重后轻,对危重伤员先抢救后去除污染C.尽快将伤员撤离事件现场D.保护抢救者E.对危重伤员去除污染后再进行抢救41、对于核和放射突发污染事件中应急人员的个人防护应该遵守的基本防护导则包括A.一般要求B.眼晶体防护C.甲状腺防护D.应急人员返回导则E.骨髓防护42、对于核和放射突发污染事件中救援人员应了解的减少受照剂量的三原则是A.在放射环境中消耗的时间要减至最少,必要时轮换作业B.保持与放射源最大距离C.只要有可能,就应充分利用屏蔽防护D.离开污染区时,不需要接受体表和衣服的污染监测E.可以在污染区内吃,喝和抽烟43、建立有创人工气道的途径,正确的是A.口咽通气管B.鼻咽通气管C.气管切开D.喉罩E.气管插管44、刺激性气体泄漏中毒院前救治措施包括A.保持呼吸道通畅B.脱离现场,转移至下风向C.立即给予催吐D.立即脱去被污染衣物,清洗污染的皮肤E.重症患者转运,事先通知医院做好接诊准备45、心肺复苏的有效指标包括A.心前区可触及心尖搏动B.扩大的瞳孔变小C.面色(口唇)由发绀转为红润D.可扪及大动脉搏动E.可测到血压(>60/40mmHg)46、属于乙类传染病的是A.艾滋病B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.鼠疫E.炭疽病47、我国三级和有条件的二级医疗机构均应设立重症监护病房,其建设的基本要求是A.ICU是急危重症急救,重症医学学科的临床基地。
三级以上医疗机构应建立与急诊科一体化的急诊重症监护病房(EICU)B.ICU必须有一定数量的康复病床相匹配,待重症患者病情稳定后直接转入康复治疗,以维持救治的连续性C.ICU必须配备足够数量,受过专门训练,掌握重症医学基础知识和基本操作技术,具备独立工作能力的专职医护人员D.EICU因收治病员复杂,需常规配备内科,外科等专业学科的医师,以适应多学科急危重症患者的需要E.ICU必须配置必要的监护和救治仪器设备,接收多学科的危重症患者,尤其是经院前急救,院内急诊科急救的急危重症患者48、突发性灾难特点是A.突然发生B.破坏性大C.逐渐成灾D.缓慢发生E.成因复杂49、灾害事故伤病员现场紧急医疗救援现场救治(一级救治)包括A.自救,互救,专业搜救B.患者途中监护转运C.紧急损伤控制手术D.现场急救处置E.心理咨询50、喉罩(LMA)的优点是A.无需肌松剂和喉镜B.能协助进行气管内插管C.可用于自主呼吸,人工控制呼吸或机械通气D.可避免气管内插管的许多并发症E.可重复使用51、灾难医学的总体特点包括A.涉及面广B.沟通协调C.心理疏导D.灾难防疫E.现场指挥52、患者,女,58岁。