自然杀伤T细胞在幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者中的水平与临床意义

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2021年临床医学检验技术单选题与答案解析34

2021年临床医学检验技术单选题与答案解析34一、单选题(共60题)1.纤溶系统不包括A：纤维蛋白原 B：纤溶酶原 C：纤溶酶原激活物 D：纤溶酶原激活物的抑制物 E：纤溶酶【答案】：A【解析】：2.疟原虫确诊有赖于A：镜检 B：间接荧光抗体试验 C：间接红细胞凝集试验 D：ELISA法 E：斑点免疫结合试验【答案】：A【解析】：确证疟疾有赖于显微镜镜检疟原虫。

3.钩端螺旋体常用的染色方法是A：革兰染色 B：镀银染色 C：抗酸染色 D：鞭毛染色 E：Giemsa染色【答案】：B【解析】：钩端螺旋体一般染色法不着色，常用镀银染色法及荧光抗体染色法。

4.镜下血尿是指离心后每高倍视野中红细胞超过A：4个 B：5个 C：2个 D：1个 E：3个【答案】：E【解析】：5.全血细胞减少最常见于A：缺铁性贫血 B：再生障碍性贫血 C：巨幼红细胞性贫血 D：白血病 E：溶血性贫血【答案】：B【解析】：6.下列说法错误的是A.新生儿血液中IgC含量较高，接近成人水平B.慢性肝脏疾病患者血清中可见IgM、IgA：IgG均增高 B：宫内感染时脐血或出生后的新生儿血清中 IgM含量可增高 C：SLE患者以IgD：IgG升高较多见 E：类风湿关节炎患者以IgG增高为主【答案】：E【解析】：类风湿关节炎患者以IgM增高为主。

7.化学修饰的LDL在动脉粥样硬化斑块形成过程中起重要作用，它可以使其内的A：ApoA变性B：ApoB48变性C：ApoB100变性D：ApoC变性E：ApoE变性【答案】：C【解析】：化学修饰的LDL使其内ApoB100变性，经清道夫受体无限制地被巨噬细胞摄取而形成泡沫细胞，并停留在血管壁内，沉积大量胆固醇，致使动脉壁粥样硬化斑块形成。

2023儿童和老年人群的幽门螺杆菌治疗全文

2023儿童和老年人群的幽门螺杆菌治疗（全文）∖im^He1icobacterpy1ori,H0√6v）相继被世界卫生组织和美国卫生与公众服务部定义为胃癌的明确致癌物。

因H.py∕Ori感染导致的胃癌例数已超过由肝炎病毒引起的肝癌和由人乳头瘤病毒引起的宫颈癌，位居感染所致癌症病例数的首位。

Warren和Marsha11教授因发现H0√”/及其在胃炎和消化性溃疡中的作用而荣获2005年诺贝尔生理学或医学奖。

H∙0√o〃是致病菌毋庸置疑,根除H.py1ori可有效减轻胃内炎症，促进消化性溃疡的愈合并降低其复发率，降低胃癌的发生风险。

《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告（非根除治疗部分）》推荐如无根除治疗制衡因素,证实H0√a7感染者应该接受治疗。

此条共识意见的推荐强度为强推荐，共识水平达成率为100%o2015年，日本京都胃炎全球共识就提出H0√”/胃炎应该被定义为感染（传染）性疾病。

H0√o∕√的传播方式以唾液口-口途径传播为主，家庭内传播是其感染的主要方式之一。

《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识（2023年）》提出「以家庭为单位防控H0√o∕v∙感染”是阻断H0√o∕√感染和传播的重要策略。

随着临床医师和大众对4夕多/。

”感染危害认知度的提升,HQ/。

”感染并接受治疗的患者日益增多。

在临床实践中，特殊人群感染的处置是临床医师和患者广泛关注的临床问题，如儿童（年龄＜18岁，参照联合国儿童权利公约定义）、老年（年龄＞60岁,参照世界卫生组织定义）人群中”.0√O∕7.感染患者的根除指征和治疗方案的选择。

因《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(非根除治疗部分)》对儿童和老年人群的H0√o∕√治疗未进行相应陈述，故撰写本文进行补充和说明。

一、儿童的根除指征和治疗方案1 .儿童HWWo〃感染现状：儿童和成人对H.0√O∕7.普遍易感，感染主要发生在儿童期,如不经治疗将终生感染。

新近发表的meta分析显示，全球儿童的总体H.py1ori感染率为32.3%,不同地区存在差异(20.0%~44.1%),发达国家的感染率(21.7%)明显低于发展中国家(43.2%),年幼儿童感染率低于年长儿童，0~6、7-12和13-18岁儿童的感染率分别为26.0%s33.9%、41.6%o我国自然人群儿童的总体H.py1ori感染率为29%,呈现显著的地域分布差异，胃癌高发区的感染率(55%)显著高于胃癌低发区(20%)o16~18岁的儿童H0√”/感染率(45%)与成人(44.2%)比较差异无统计学意义。

RA患者治疗前后血清IL-2、TNF-α和CD检测的临床意义

１１２正常人组：５人，为我院体检中心经体检合格的健．．３均
ＣＤ来源的细胞之一，Ｒ而Ａ是慢性滑膜炎为特征，最终导致
软骨吸收、破坏和骨纤维化的自身免疫，无心、、、肝肺肾等重要脏器疾患，、肝肾功能试验正常、元ＲＡ病史，亦无其它自身免疫性疾病史。
起着重要的作用。ＴＦｏ是一种由活化单核细胞产佳活化Ｎ— ｔ作用广泛的细胞因子胞苷脱氨酶（Ｄ水平在早期感染Ｃ）的类风湿性关节炎（｛）者中有明显的升高．本文对Ｉ患Ａ＿．
此检测Ｃ同样可反映关节炎急性感染的严重程度，随患Ｄ且者健康状况的好坏有所改变，明Ｃ表Ｄ活性是急性关节炎的
１２１血清ＧｓＴＦ１、１ＦＩ测定：．．ａ、Ｇ一ｒ — ３ＩＸ￣Ｎ放射免疫分析。试剂
盒由北方免疫试剂研究所提供，作按说明书。操
１２２血清ｈ— Ｒ．。ｓＣＰ测定：疫比浊法。试剂盒由浙江伊利免
１２方法。
则与正常人组比较无显著性差异（００）其降低的机理Ｐ＞．５，我们认为是：由于这类患者往往存在有消化和吸收障碍、营
养的缺失，响了正常的合成速率，之参与溃疡修复的大影加
量消耗，从而导致了血清中ＴＦｄ水平的降低。近十多年Ｇ－来，国外研究证实ＪＴＦ可促进损伤的胃肠黏膜迅速恢，Ｇ一

HP阳性消化性溃疡患者血清Gas、hs-CRP及PCT水平检测意义

-120-黑龙江医药科学2020年/月第43卷第2期HP阳性消化性溃疡患者血清Gas2--CRP及PCT水平检测意义①胡掌朝（漯河市第六人民医院，河南漯河492702）摘要：目的：探究幽门螺旋杆菌（HP）阳性消化性溃疡患者血清胃泌素（Gas）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、及降钙素原（PCT）水平变化及其临床意义，为患者的临床诊断提供指导。

方法：选取2019-03~2019-11在我院诊治的80例HP阳性消化性溃疡患者作为研究组，并选取同期健康体检者80例为对照组。

分别测定研究组HP根除治疗前后及对照组来我院时血清中Gas、hs-CRP及PCT水平，对检测结果进行汇总对比分析。

结果:研究组患者HP根除治疗前与对照组患者血清中Gas、hs-CRP及PCT水平相比，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者HP根治前与对照组血清Gayhf-CRP及PCT水平相比较（P<0.05）,差异有统计学意义;研究组患者HP根治后与对照组血清Gayhf-CRP及PCT水平相比较（P>0.05）,差异无统计学意义。

结论:HP阳性消化性溃疡的发病与血清中Gas-h--CRP及PCT水平密切相关。

在临床上对三者进行联合检测，有助于对HP阳性消化性溃疡的诊断、病情的了解及预后情况的观察。

关键词：幽门螺杆菌（HP）；消化性溃疡；胃泌素;超敏C-反应蛋白；降钙素原中图分类号:R473.3文献标识码：B文章编号：1008-0144（2222）06-0140-07消化性溃疡I peptic ulcer,PU）是全球的常见病、多发病,是临床上非常常见的消化系统疾病，主要发生部位包括胃及十二指肠，由于胃酸及胃蛋白酶对黏膜的侵蚀消化而发病,故称消化性溃疡,消化性溃疡的发病与HP感染密切相关4］。

叶剑芳等4］指出HP是定植于胃黏膜的螺旋状、微需氧致病菌,感染HP的患者一般不会自愈，可呈终生感染状态。

李学玲等4］指出，发生消化性溃疡主要原因之一是胃及十二指肠黏膜屏障受损，而HP会破坏黏膜屏障，导致胃及十二指肠黏防御因素与损害因素间平衡失调，导致发生消化溃疡。

幽门螺旋杆菌(2005年诺贝尔奖)

1961
1962
1964-66
1966-68 1967 1968-99
Junior Resident Medical Officer, Queen Elizabeth Hosp., Woodville, SA Registrar in Haematology and Clinical Pathology, Institute of Medical and Veterinary Science, Adelaide Registrar in Clinical Pathology, Royal Melbourne Hospital
This guy is so imaginative to name me uniquely!
J. Robin Warren – Curriculum Vitae
born June 11, 1937, Adelaide, South Australia
1961
M.B., B.S. University of Adelaide, South Australia
于长期食用辛辣食物、饮食不规律以及工作压力等原因造成的。其实，早在二十世纪初，很多研究者都在活体组织样本中就发现
了螺旋状的微生物，并在1966年出版的著名“生理学手册”中刊
登了带有幽门螺杆菌的组织切片的照片。但是，始终没有引起人们的重视，人们一直将依多的发现当作一个特例，因为，主流医学界认为，在胃这样的极度酸性的环境中是不可能有微生物存在的。
溃疡等疾病中扮演的角色（The Bacterium Helicobacter
pylori and Its Role in Gastritis and Peptic Ulcer Disease）。” 这是一个似乎颇令人感到“失望”的获奖：因为与之前多年“曲高和寡”的获奖成果相比，今年的获奖成果显得有点平淡。但是幽门螺杆菌的发现，实实在在地开创了人类对胃溃疡等疾病的有效治疗方法，提高了人类的健康水平。

四联疗法治疗消化性溃疡患者的临床分析

组，临床未见明显的不良反应，能较快速控制症状，值得临床
推广应用。参考文献
［］中华医学会呼
呼吸杂志，０７３（：６．２０，０５）２１
组胺、乙酰胆碱等，抑制炎性介质的释放，对抗支气管平滑肌
［］周仲瑛．２中医内科学．京：国中医药出版社，０３８．北中２０：２
［］庄欣，３张丽筠．细辛脑吸人佐治小儿下呼吸道感染疗效观察．一
中国中西医结合儿科学，０８２３：７－７．２０，７（）２６２７［４］姚德胜，李伯损，刘江峰．细辛脑对豚鼠气道症的影响新乡医－学院学报，９８１（）２４２６１９，５３：１－１．
一
内的痰液，轻了支气管的阻塞症状，效的缓解患者呼吸减有
困难等症状。还可使气道分泌物增加，释痰液；稀细辛脑对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和大肠杆菌也有不同程度的抑制作用，减少了患者肺部感染的几率。使用细辛脑后，亦可不
中记载石菖蒲人肺经，雷公炮制药性解》《中记载此药人脾经。因此，药在治疗上有祛邪、此培补、温化或宣散、除痰肃肺。４２西医方面．石菖蒲水煎剂、发油含有的细辛醚、细挥－辛醚、．Ｂ细辛醚等成分均有镇静作用解痉作用。气道慢性炎症是哮喘的本质，活化的Ｔ２细胞分泌的细胞因子可以直接ｈ激活肥大细胞、嗜酸性粒细胞等多种炎症细胞，使气道浸润和聚集，如组胺。气道高反应性事哮喘发生发展的另一个重要因素。大量的实验研究发现细辛脑能够提高机体自身免疫能力，解痉、其平喘的机制是与抑制Ｔ细胞的活化与增殖有关，其抑制速发性哮喘反应主要是通过抑制气道嗜酸性粒

细胞因子诱导的杀伤细胞在感染性疾病免疫治疗中的作用

细胞因子诱导的杀伤细胞在感染性疾病免疫治疗中的作用张克新;王智刚;蒋敬庭【摘要】细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK细胞)是体外采用多种细胞因子扩增的异质性细胞群,具有增殖活性高、杀瘤活性高、非MHC 限制性、安全性高等特点.此外,CIK细胞治疗可明显改善肿瘤患者免疫抑制状态,提高机体的免疫功能.CIK细胞在乙型肝炎、丙型肝炎、EB病毒相关的移植后淋巴组织增生性疾病等非肿瘤性疾病中也有应用研究的相关报道.CIK细胞过继免疫治疗有助于提高机体免疫功能,可有效抑制肝炎病毒复制、降低肝炎病毒载量、减轻肝脏炎症.本文就CIK细胞在感染相关性疾病治疗中的应用作一综述.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2013(031)003【总页数】4页(P200-203)【关键词】细胞因子诱导的杀伤细胞;感染免疫;乙型肝炎;丙型肝炎【作者】张克新;王智刚;蒋敬庭【作者单位】苏州大学附属第三医院呼吸科,江苏常州 213003;苏州大学附属第三医院呼吸科,江苏常州 213003;苏州大学附属第三医院肿瘤生物诊疗中心,江苏常州213003【正文语种】中文【中图分类】R392.12细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells，CIK细胞)是将人外周血单个核细胞(PBMC)在体外用多种细胞因子诱导培养增殖后获得的一异质性细胞群，兼具有T淋巴细胞的抗瘤活性以及天然杀伤(NK)细胞的非MHC限制性杀瘤优点[1]。

CIK细胞过继免疫治疗肿瘤可协助和增强其他治疗的效果，预防、延缓肿瘤的复发与转移，延长生存期，提高机体免疫力和患者的生存质量[2]。

此外，与用于过继免疫治疗的其他细胞相比，CIK细胞具有增殖速度快、抗肿瘤活性高和杀瘤谱广等优点。

随着CIK抗肿瘤作用机制的逐步明确，其临床应用也越来越广泛[3-9]。

CIK细胞识别肿瘤细胞后，除通过分泌穿孔素和颗粒酶、诱导肿瘤细胞凋亡等直接杀伤作用外，还可通过分泌IL-2、IL-6、IFN-γ等多种细胞因子的间接途径杀伤肿瘤细胞，并可改善机体的免疫功能。

幽门螺杆菌是1983年澳大利亚学者罗宾

幽门螺杆菌是1983年澳大利亚学者罗宾·沃伦（J.Robin,Warren）和巴里·马歇尔（arry,Marshall）从一个慢性活动性胃炎患者胃粘膜活检标本中首先分离到的。

……它是一种呈S形或弧形弯曲的革兰阴性杆菌，菌体一端的鞭毛可以使细菌方便地穿过胃粘膜而定居至胃上皮细胞，又能产生大量尿素酶，分解尿素在菌体周围形成一股碱性的“氨云”，可以抵抗胃中的酸性环境，免受胃酸杀死。

……人是幽门螺杆菌的唯一自然宿主，人群感染率很高，全世界人群感染率高达50%。

幽门螺杆菌的主要传播途径是人与人的直接或间接接触Barry J. Marshall1951 年9月30日生于西澳大利亚州卡尔古利市，1974年获得西澳大利亚大学理学及医学学士学位，1977-1986年任职于珀斯皇家医院，1986- 1997年在美国弗吉尼亚大学从事研究，后回到澳大利亚任职于西澳大利亚大学，2003年起任该大学NHMRC幽门螺杆菌研究室首席研究员。

J. Robin Warren1937年6月11日出生于南澳大利亚州阿德莱德市，1961年获得阿德莱德大学理学及医学学士学位，1966-1968年任墨尔本皇家医院病理科医师，1967年成为澳大利亚皇家病理学会会员，后在珀斯皇家医院任病理科医师直至退休。

瑞典卡罗林斯卡研究院10月3日宣布，2005年度诺贝尔生理学或医学奖(简称诺贝尔医学奖)授予两名澳大利亚科学家，现年54岁的Barry J. Marshall与68岁的J. Robin Warren，以表彰他们发现了幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)及阐明了Hp在胃炎和消化性溃疡病(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)中的作用。

在这个以分子生物学和诸多前沿技术唱主角的时代，与往年听着就那么高深的诺贝尔获奖成果相比，Marshall与Warren的获奖结果显然没有那么“阳春白雪”——他们既没有用到什么高难度的技术，也未深入到什么基因组学和蛋白组学层面。

幽门螺杆菌感染与消化性溃疡关系的研究进展

二指肠引起十二指肠溃疡的发生。此学说可以解释
十二指肠内多无Ｈｐ存在仍可发生黏膜损伤和十二
指肠溃疡。Ｈｐ及相关炎症黏膜产生的生物活性产物可能为Ｈｐ相关胃溃疡及十二指肠溃疡的纽带。
２．５免疫损伤学说研究证实，Ｈｐ感染后可刺激机体的中性粒细胞，引起明显的炎症反应。中性粒细胞反应，可直接由Ｕｐ产生的中性粒细胞激活蛋白（Ｈｐ．ＮＡＰ）激活，亦可间接经ＩＬ－８及其他炎性细胞
至可导致胃上皮发生溃疡化病变。ｃａｇＡ是Ｈｐ重
要毒力因子，编码该蛋白Ｃ啦基因¨叫（ｃｙｔｏｔｏｘｉｎ
ａｓｏｅｉａｔｅｄｇｅｎｅ
Ａ）位于Ｈｐ的Ｃａｇ毒力岛（ｅａｇ—ＰＡＩ）
３’末端，是后者存在的重要标志ｍ．１ｓ】。溶血素也是Ｃａｇ—ＰＡＩ编码的基因产物之一，其有损伤胃黏膜屏
过反馈抑制机制降低胃泌素释放的作用，Ｈｐ可使这种抑制作用发生障碍［１０ｌ，从而使胃泌素释放增加。
发率为０—２２％（２２％组包括了一部分症状复发但
定植的持久性【ｌ】。这些受体不存在于肠道的其他
部位，除非是胃上皮化生。这说明Ｈｐ定植的趋向
内镜下无溃疡者），而Ｈｐ阳性的患者溃疡的复发率
万方数据
堑：主医堂盘查！螋笙缓垫鲞箜堡翅
超过７０％［７】。由此证明，Ｈｐ是导致消化性溃疡发下降，导致溃疡的发生，或者重度炎症本身导致溃疡
ａｎｔｉｇｅｎ
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ｏｆｈｅｌｉｅｏｂａｅｔ日ｐｒｌｏｒｉ．ｅｖｉｄｅｎｅ∞
了等。这些问题亟需进一步研究和讨论。随着新技术的应用和研究的深入，相信在不久的将来这些问
题定能迎刃而解。

2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南解读PPT课件

诊断方法
幽门螺杆菌感染的诊断方法主要包括呼气试验、血清学检测、粪便抗原检测和胃镜检查等。其中，胃镜检查结合组织学检查是诊断的金标准。
危害及并发症
危害
幽门螺杆菌感染不仅影响患者的生活质量，还可能导致严重的并发症，如消化道出血、穿孔、幽门梗阻等。此外，长期感染还可增加胃癌的患病风险。
并发症
幽门螺杆菌感染可引起多种并发症，如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。这些并发症可能导致患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，严重影响患者的身体健康和生活质量。
从性，确保患者按时按量服药。
加强随访和监测
03
对患者进行定期随访和监测，及时发现并处理复发和再感染的
情况。
如何处理合并其他疾病情况
01
了解合并疾病情况
在治疗前，应对患者的合并疾病情况进行全面了解，包括疾病种类、严重程度、治疗方案等。
02
个体化治疗方案
03
加强监测和调整
根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，避免药物相互作用和不良反应的发生。
个体化治疗策略的制定
针对不同患者群体，如老年人、儿童、孕妇等，应制定个体化的治疗策略，充分考虑患者的年龄、身体状况、药物耐受性等因素。
未来研究方向探讨
新型抗菌药物的研发
随着幽门螺杆菌耐药性的增加，研发新型、高效的抗菌药物是未来研究的重要方向之一。
精准治疗策略的探索
通过深入研究幽门螺杆菌的生物学特性、宿主免疫应答机制等，探索精准治疗策略，提高治疗效果和患者生活质量。
减少辛辣、油腻、生冷等刺激性食物的摄入，以降低胃黏膜的刺激和损伤。
心理干预与生活质量改善
心理疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导和干预，以减轻心理压力对疾病的影响。

不同毒力型幽门螺杆菌感染与炎症因子关系的研究现状

- 165 -*基金项目：右江民族医学院附属医院科研项目（R20212609）①右江民族医学院研究生学院　广西　百色　533000②右江民族医学院附属医院消化内科　广西　百色　533000通信作者：岑朝不同毒力型幽门螺杆菌感染与炎症因子关系的研究现状*罗春桃①　孙俪铭①　岑朝② 【摘要】　幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是一种革兰阴性杆菌，被世界卫生组织国际癌症研究机构列为Ⅰ类致癌物，具有传染性。

Hp 感染后导致宿主胃和其他部位炎症的发生，且不同毒力型幽门螺杆菌感染引起的炎症反应程度不完全一致，反映在不同毒力型幽门螺杆菌感染后产生的各种炎症因子表达存在差异，其机制未完全清楚。

本文就近年来国内外对不同Hp 毒力因子感染及其引起的炎症因子，如白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、γ-干扰素（IFN-γ）的变化进行综述。

【关键词】　幽门螺杆菌　毒力因子　炎症因子 Research Status of the Relationship between Different Virulent Helicobacter Pylori Infection and Inflammatory Factors/LUO Chuntao, SUN Liming, CEN Chao. //Medical Innovation of China, 2024, 21(08): 165-169 [Abstract]　Helicobacter pylori (Hp) is a kind of Gram-negative bacillus, listed as a groupⅠcarcinogen by the International Agency for Research on Cancer of the World Health Organization, and is contagious. Hp leads to the occurrence of gastric and other parts systemic inflammation of the host, and the degree of inflammatory reaction caused by different virulent Hp infection is not completely consistent, which is reflected in the different expression of various inflammatory factors produced by different virulent Hp, and its mechanism is not completely clear. In recent years, different Hp virulence factor infection and its induced inflammatory factors, such as interleukin-1β (IL-1β), IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, tumor necrosis factor-α(TNF-α), gamma-interferon (IFN-γ) were reviewed at home and abroad. [Key words]　Helicobacter pylori　Virulence factor　Inflammatory factor First-author's address: Graduate School of Youjiang Medical University for Nationalities, Baise 533000, China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2024.08.037 幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是一种革兰阴性杆菌，是胃肠道及肠道外Hp 感染相关疾病的致病因子[1]，早在1994年，Hp 被世界卫生组织国际癌症研究机构列为Ⅰ类致癌原，至2015年Hp 感染相关性胃炎被认为是一种传染性疾病，在2022年新发布的《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告（非根除治疗部分）》中推荐如无根除制衡因素，所有的Hp 感染者应该接受治疗，因为大多数Hp 阳性个体虽然无症状，但感染易导致各种临床疾病的发展，如胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等[2]。

序贯疗法与常规四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的效果比较

溃疡 14 例。两组一般资料比较，差异无统计学意差异均有统计学意义（P<0.05）。见表 3。
义（P>0.05），有可比性。
2.4 两组不良反应发生率比较两组不良反应发
1.2 方法对照组采用常规四联疗法治疗。阿莫生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表 4。
西林胶囊（山东鲁抗医药股份有限公司，国药准 3 讨论
第 33 卷半月刊第 10 期摇摇摇摇摇
Medical Journal of Chinese People's Health
Vol. 33 Semimonthly No.10
组别研究组（n=39）对照组（n=39）
χ2 值 P值
痊愈 35（89.74） 27（69.23）
χ2 值 P值
表 3 两组治疗后 Hp 清除率比较 [n（%）]
123
2021 年 5 月中国民康医学 May，2021
第 33 卷半月刊第 10 期摇摇摇摇摇
Medical Journal of Chinese People's Health
疗效、症状改善时间、Hp 清除率及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为 97.44%（38/39），高于对照组的 79.49%（31/39），
差异有统计学意义（P<0.05）；治疗 10、14 d 时研究组 Hp 清除率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，
差异无统计学意义（P<0.05）。结论：序贯疗法治疗 Hp 阳性消化性溃疡患者能够缩短症状改善时间，提高 Hp 清除率，效果优于常规四
表 1 两组临床疗效比较 [n（%）]

幽门螺杆菌临床菌株的分离培养与鉴定

毕业设计（论文）题目幽门螺杆菌临床菌株的分离培养与鉴定学院药学与生物工程学院专业制药工程班级113100201学生姓名冯双学号11310020111指导教师叶翠莲职称讲师时间2017年5月10日摘要 (IIII)Abstract (IIIII)第一章绪论 (1)1.幽门螺杆菌的介绍 (1)2.幽门螺杆菌的致病机制 (1)2.1幽门螺杆菌的定植 (2)2.2损伤胃黏膜 (3)2.3炎症与免疫反应 (4)2.4影响胃酸的分泌 (5)3.幽门螺杆菌的研究进展 (5)第二章实验材料、仪器和实验方法 (7)1.实验材料 (7)1.1幽门螺杆菌菌株 (7)1.2实验试剂 (7)1.3实验仪器 (7)2.实验方法 (8)2.1 培养基的配置 (8)2.2 菌株接种培养 (9)2.3 菌株的鉴定 (9)2.4 菌株的保存 (13)第三章实验结果与讨论 (14)1.接种培养 (14)2.菌株鉴定 (14)2.1 脲酶法检测结果 (14)2.2 革兰氏染色结果 (15)2.3 16sRNA鉴定结果 (15)3.讨论 (16)致谢 (17)参考文献 (17)幽门螺杆菌（Hp）是一种呈S形或螺旋状、革兰染色阴性的微需氧细菌，它生存于胃部及十二指肠的各个区域内，是目前在世界范围内所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。

1983年，澳大利亚学者Warren和Marshall成功地将Hp与慢性胃炎患者的胃粘膜隔离开来。

自Hp分离后的27年来，从毒理学、病理学、细菌学、流行病学，从基因组学、蛋白组学，从细胞水平到分子机制，科学家们都做了深入的研究，并取得了巨大的成就。

幽门螺杆菌是全球范围内感染率比较高的慢性感染性致病菌，它定植了50%以上人类人口的胃黏膜，引发各种慢性炎症。

现已经科学家们验证，Hp与消化性溃疡、慢性胃炎、胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤（MALT）以及胃癌密切相关。

1994年，世界癌症研究机构将其列为I类致癌因子。

另外，近年来还有研究表明，Hp感染在营养代谢性疾病、心脑血管疾病、皮肤病和免疫性疾病等的发病中也起一定作用。

T细胞在胸腺中的阳性选择及其意义

T细胞在胸腺中的阳性选择及其意义
席允平;王华梁
【期刊名称】《国外医学：免疫学分册》
【年(卷),期】1997(020)002
【摘要】随着分子生物学、Ｔ细胞克不得不充式细胞术和免疫组织化学以及功能怀实验技术的发展，有关Ｔ细胞的各个方面研究均取得了许多进展，人们对Ｔ细胞的分化、发育及其调控等方面有了许多新的认识。

本文介绍了Ｔ细胞在胸腺中的阳性选择和细胞因子对Ｔ细胞面性选择的影响及Ｔ细胞阳性选择的意义。

【总页数】3页(P79-81)
【作者】席允平;王华梁
【作者单位】第二军医大学长征医院;第二军医大学长征医院
【正文语种】中文
【中图分类】R392.12
【相关文献】
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林忠顺;吕国恩;吕俊廷;董文其
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幽门螺旋杆菌的分子治病机1

幽门螺旋杆菌的分子治病机理作者：王露王艳（应用化学1002班）2012.10.18摘要：幽门螺旋杆菌（HP）已被世界卫生组织定为导致慢性胃炎、胃癌等胃部疾病的主要致病因素。

但对HP 的确切致病机制及有效的治疗仍在不断研究和探索之中，进一步研究HP 的致病机制和最佳治疗至为重要。

本文粗略介绍了幽门螺旋杆菌的各方面的致病机理，但主要从其分子治病机理着手，进行了详细的介绍。

而其分子治病机理主要是幽门螺旋杆菌产生的部分酶的生理负作用，关键词：幽门螺旋杆菌；治病机理；毒力因子；尿素酶：空泡细胞毒素；治疗。

正文：早在一个世纪前，就有人报道：人胃内存在细菌，但一直未能受到重视。

直到1984 年澳大利亚学者 Warren 和 Marshall 首次报道了在慢性胃炎病人粘膜活检中发现并培养出幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori ， HP）后，引起了国际上的广泛关注，并推动了研究HP 的热潮。

大量研究资料表明， HP 感染与诸多消化系统疾病的发病关系密切,并针对HP 治疗获得良好疗效。

本文就HP的特点及各项致病机理作综述。

1.幽门螺旋杆菌结构模示图及特点H pylori是一种具有运动能力的Gram—细菌，光镜下为“s”形、“u”形或弧形杆菌。

菌体宽0．3～O．5 um，长1.5～5.0 um。

HP 呈螺旋形，具有鞭毛结构，可在粘液中自由泳动，同时鞭毛尚能使其与粘液层发生亲和性吸附。

HP 在粘液上具有靶位，可与上皮细胞及粘液的糖蛋白和糖酯靶位结合，较稳定地栖居在粘膜上皮局部。

HP 与胃粘膜上皮细胞直接粘附，这种粘附方式有两种：一种是细菌与上皮间保持一定的间距，借众多的细胞细丝网状结构使两者相互粘附；另一种是HP 的部分细胞壁与上皮细胞的细胞膜直接粘附，形成“接触垫座样”结构，使微绒毛脱落，细胞骨架破坏。

2.致病机理综述2.1.毒力因子HP的部分定植因子同时也是毒力因子，其主要的毒力因子有粘附素、尿毒素、粘液酶、脂酶、磷脂酶 A、溶血素、脂多糖、醇脱氢酶、细胞毒素、60 X 103热休克蛋白及生物胺等。

IL-32在炎症相关性疾病中的研究进展

IL-32在炎症相关性疾病中的研究进展李奕璇;朱红兰;刘代顺【摘要】白细胞介素-32(IL-32)是一种新型的细胞因子,主要由淋巴细胞、自然杀伤细胞、上皮细胞和外周血单核细胞分泌;IL-32具有特异的结合蛋白酶3,通过四条通路进行信号转导,决定了其前炎症性细胞因子的特性;IL-32与多种疾病密切相关,在治疗炎性疾病方面具有重要的临床意义,因此了解IL-32的背景及研究现状已日益迫切.本文综述了IL-32的来源、结合蛋白、信号转导途径,重点介绍了IL-32的生物学功能,讨论了最近发现的关于IL-32在疾病发生发展中的作用,寻求将IL-32作为靶点来治疗疾病的新方法.%Interleukin-32 (IL-32) is a novel eytokine,which is mainly secreted by lymphocyte,natural killercells,epithelial cells and peripheral blood monocytes;IL-32 has specific binding proteinase 3.It has four paths for the signal transduction,which decided the properties of pro-inflammatory cytokines;IL-32 is correlated with many diseases,which has important clinical significance in the treatment of inflammatory disease.So it has become more necessary to learn about the background and the current situation of IL-32.This paper reviews the source,binding-protein,signal transduction pathway of IL-32,mainly introduces the biological function of IL-32,and discusses the recent findings regarding IL-32 in the development of diseases,so as to seek a new method of taking IL-32 as target spot to treat diseases.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2017(014)012【总页数】5页(P47-51)【关键词】白细胞介素-32;生物学功能;炎症性疾病【作者】李奕璇;朱红兰;刘代顺【作者单位】遵义医学院,贵州遵义563000;贵州省遵义市第一人民医院呼吸内科,贵州遵义563000;贵州省遵义市第一人民医院呼吸内科,贵州遵义563000【正文语种】中文【中图分类】R392.12炎症是指由病理或生理因素造成组织损伤，导致机体出现一系列防御反应的过程。