3159装配式钢筋混凝土挡土墙板安装检验批质量验收记录(0001)

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装配式混凝土结构安装工程检验批质量验收记录

2
叠合构件上部施工现浇混凝土强度
计要求时，不得吊装上一层结构构件，当设计无具体要求时，混凝土或砂浆强度不得小于10Mpa 或具有足够的支承方可吊装上一层结构构件，已安装完毕的装配式结构应在混
凝土或砂浆强度达到设计要求后，方可承受
全部设计荷载。
主
控
项
3
叠合楼面板坐浆标高
叠合楼面板铺设时板底应坐浆，且标高一致
/
砂浆强度检测报告：
检查项目
允许偏差（mm）
标高
±5
柱、墙等竖向结构构件
中心位移
一
般
项
倾斜
目
安装尺寸
梁、楼板等水平构件
中心位移标高
5 l/500
5 ±5
叠合板搁置长度
﹥0，≤ +15，
板缝宽度
±5
/选择计数抽样方案：Fra bibliotek/按专业验收规范规定
/
/
/
/
/
/
外墙挂板通常缝直线度
5
/
接缝高差
3
/
施工单位检查结果
目
4
叠合构件的表面粗糙度
叠合构件的表面粗糙度应符合本规程4.2.8 条的要求，且清洁无杂物，预制构件的外露钢筋长度应符合设计要求。
预制叠合墙 5 板预埋件位预制叠合墙板预埋件位置应准确
置
板外连接筋应顺直，无浮浆，竖向空腔内应预制叠合墙逐层浇灌混凝土，混凝土应浇灌至该层楼 6 板连接筋及板底面以下300-450mm并满足插筋的锚固长混凝土浇灌度要求。剩余部分应在插筋布置好之后与楼
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
混凝土构件安装施工时，构件的品种、规格

【平行检验】3153现浇混凝土挡土墙检验批质量验收记录【顶管精品资料】

市政基础设施工程
工程名称
现浇混凝土挡土墙检验批平行检验质量验收记录
市政质检 ·1 ·53 第页，共页
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
主要工程数量
验收规范及图号
CJJ1-2008
施工与质量验收规范的规定
监理单位检查记录
监理单位验收记录
2
3
一
般 4允
项
许
目 5偏
6差
长度(mm)
断面尺寸 (mm)
厚度高度
垂直度(mm)
外露面平整度(mm) 顶面高程(mm)
±20 ±5 ±5
≤0.15%H 且≤10
≤5 ±5
平均合格率（％）
监理单位验收结论
注:H为挡土墙板高度
监理工程师签名：年月日
主控项
钢筋品种和规格、加工、成型、安 1 装与混凝土强度应符合CJJ1-2008第第15.6.1－2条
14.5.1条的有关不合格点的实测应测合格合格率偏差值或实测值点数点数（%）
1
混凝土表面应光滑、平整，无蜂窝、麻面、露筋现象，泄水孔通畅。
第15.6.1－3条

装配式钢筋混凝土挡土墙的挡土墙板预制分项工程检验批质量检验记录(模板)

监理（建设）单位意见
注：表中L为墙板长度（mm）。
9
90
9
90
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 10 100
1
9
1 4
1 1
5
1
4
3
3
6
10
8
80
3 3 5 4 5 0 5 2 3 0 10 10 100
1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 10 10 100
平均合格率（%）
93.33
检验结论
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求；检查评定合格
质量检验员
/
交方班组
/
接方班组
/
检验日期
年月日
主控项目(CJJ1-2008 第15.6.2条中的3)
3 预制挡土墙板钢筋、混凝土强度应符合设计及（CJJ1-2008）规定
一般项目（CJJ1-2008 第15.6.2条中的7）
检查结果/实测点偏差值或实测值符合要求
检查结果/实测点偏差值或实测值
第15.6.2条中的7 预制墙板允许偏差应符合本规范表14.5.2-2的规定
装配式钢筋混凝土挡土墙的挡土墙板预制分项工程检验批质量检验记录（模板）
表CJJ 1-2-7-8
工程名称
市政
施工单位单位工程名称分项工程名称
工程数量
挡土墙板
项目经理
分部工程名称
验收部位
挡土墙
装配式钢筋混凝土挡土墙的挡土墙板预制分项工程检验批质量检验记录（最新版）
技术负责人
制表人
/
施工负责人
/
符合要求
项目（第14.5.2条中9的表14.5.2-2）

挡土墙模板安装检验批质量检验记录(一)

挡土墙模板安装检验批质量检验记录（一）引言概述：挡土墙模板安装是土木工程中的重要一环，对于墙体的稳定性和质量起着至关重要的作用。

为了确保挡土墙模板安装的质量，需要进行相应的检验工作。

本文将从以下五个大点阐述挡土墙模板安装检验批质量检验记录。

正文：1. 模板材料的检验1.1 确认模板材料的品种和规格是否符合设计要求1.2 检查模板材料的表面是否平整，无裂缝、破损等缺陷1.3 检查模板材料的连接件是否齐全、完好，并能够稳固连接2. 模板安装的检验2.1 检查模板安装的位置是否准确，与设计图纸一致2.2 检查模板支撑的方式和设置是否符合安全要求2.3 检查模板的固定是否牢固，能够承受正常的工作荷载2.4 检查模板的水平度、垂直度是否满足规范要求2.5 检查模板的结构是否密实，无松动、腐蚀等现象3. 模板接缝的检验3.1 检查模板之间的接缝是否紧密，无缝隙3.2 检查接缝处的填充物是否完好，能够保证墙体的整体性3.3 检查接缝处的胶水使用是否符合规范，并且能够有效粘贴4. 模板的防水工艺检验4.1 检查模板防水层的材料是否符合要求，并能够达到防水效果4.2 检查模板防水层的施工工艺是否符合规范，能够保证防水效果4.3 检查模板防水层的密封性是否良好，无渗漏现象5. 模板安装记录的检验5.1 检查模板安装记录的完整性和准确性5.2 检查模板安装记录是否包含了相关的检验、验收等信息5.3 检查模板安装记录是否经过相关责任人的签字确认总结：挡土墙模板安装检验批质量检验记录是确保施工质量的重要文件，通过对模板材料、模板安装、模板接缝、模板防水工艺和模板安装记录的检验，可以有效确保挡土墙模板安装的质量和稳定性。

只有经过严格检验，并符合相关规范要求，才能保障工程的可靠性和安全性。

墙(模板、钢筋、混凝土)检验批质量检验记录

序一般项目号
检验依据/允许偏差
检验频率检验方法范围（m）点数 1 2 3
检查结果/实测点偏差值或实测值应测点数合格合格率点数 (%)
4
5
6
7
8
9
1
长度（mm）
±20
每座
1
用钢尺量
2
断面厚尺寸 (mm) 高
±5 1 ±5 ≤0.15%H 且≤10mm 用经纬仪或垂线检测用2m直尺、塞尺量取最大值用水准仪测量用钢尺量
3
垂直度
1 20m
外露面平整度 4 (mm) 顶面高程（mm）
≤5
1
5
±5 混凝土表面应光洁、平整、密石，无蜂窝、麻面、露筋现象，泄水孔通畅。
1
6
表面
平均合格率（%）检验结论
监理（建设）单位意见
注：表中H为挡土墙板高度。
墙（模板、钢筋、混凝土）检验批质量检验记录
编号：
混凝土挡土墙
检验频率序主控项目号允许偏差（mm）范围点数检验方法 1 2 3
检查结果/实测点偏差值或实测值应测点数合格合格率点数 (%)
4
5
6
78Βιβλιοθήκη 91混凝土强度
符合设计要求
每班或每 1组查强度试 100m³ (3块) 验报告

挡土墙板预制验收记录

部位/区段
分包内容施工单位检查结果监理单位验收结论
1
挡土墙板预制
市政
合格
/
/
/
/
/
/
说明：
施工单位检查结果
监理单位验收结论
合格
项目专业技术负责人：
年月日
专业监理工程师：
年月日
分项工程质量验收记
挡土墙板预制录
单位（子单位）工程名称
****工程
分部（子分部）工程名称
编号： DL-07-02-01 挡土墙(装配式钢筋混凝土挡土墙)
分项工程数量
检验批数量
1
施工单位分包单位
***建设集团公司
/
序号
检验批名称
项目负责人
林*
项目技术负责人
陈**
分包单位项目负责人
/检验批Βιβλιοθήκη 容量

装配式钢筋混凝土挡土墙工程检验批质量验收记录表

施工班组长
质量检查员：年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师：年月日
3
混凝土基础的允许偏差应符合CJJ1-2008表14.5.2-1的规定
4
栏杆质量应符合CJJ1-2008第15.6.1条的有关规定
5
挡土墙板安装允许偏差
项目
允许偏差（mm）
实测偏差（mm）
墙面垂直度
≤0.15%H且≤10
直顺度
≤10
板间错台
≤5
预埋件
高程
±5
偏位
±15
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
3
混凝土强度应符合设计规定
4
预制挡土墙板钢筋、混凝土强度应符合设计及CJJ1-2008的规定
5
挡土墙板应焊接牢固。焊缝长度、宽度、高度均应符合设计要求
6
挡土墙板杯口混凝土强度应符合设计要求
一般项目
1
预制挡土墙板安装应板缝均匀、灌缝密实，泄水孔通畅。帽石安装边缘顺畅、顶面平整、缝隙均匀密实
2
预制墙板的允许偏差应符合CJJ1-2008表14.5.2-2的规定
装配式钢筋混凝土挡土墙工程检验批质量验收记录表
建设单位：监理单位：合同号：
施工单位：编号：
单位(子单位)工程名称
项目经理
分部(子分部)工程名称
执行标准
CJJ1-2008
验收部位
施工质量验收规范规定施工ຫໍສະໝຸດ 位检查评定记录监理单位验收记录
主控项目
1
地基承载力应符合设计规定
2
基础钢筋品种、规格和加工、成型与安装符合设计要求

市政工程检验批质量验收记录表装配式钢筋混凝土挡土墙栏杆制作与安装检验批质量验收记录表

装配式钢筋混凝土挡土墙栏杆制作与安装检验批质量验收记录表
编号:__________
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
材料质量
2
混凝土强度应符合பைடு நூலகம்计规定
一般项目
1
混凝土表面
2
加工允许偏差／mm
受力钢筋成型长度
+5，－10
箍筋尺寸
0，－3
3
成型与安装允许偏差
／mm
配置两排以上受力筋时钢筋的排距
±5
受力筋间距
±10
箍筋间距
±20
保护层厚度
±5
4
预制混凝土栏杆允许偏差／mm
断面尺寸
符合设计规定
柱高
0，+5
侧向弯曲
≤L／750
麻面
≤1％
5
栏杆安装允许偏差
／mm
扶手直顺度
≤4
栏杆柱垂直度
≤3
栏杆间距
±3
相邻栏杆扶手高差
有柱
≤4
无柱
≤2
栏杆平面偏位
≤4
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日

市政验·道-59 装配式钢筋混凝土挡土墙板安装检验批质量验收记录

市政基础设施工程
装配式钢筋混凝土挡土墙板安装检验批质量验收记录
市政验·道-59
第
页，共
页
工程名称
单位工程名称
施工单位
分称
验收部位/区段
项目技术负责人分项工程名称
检验批容量
施工及验收依据
《城镇道路工程施工与质量验收规范》CJJ 1
验收项目
设计要求或最小/实际规范规定抽样数量
/
检查结果
一3
直顺度(mm)
般项目
4
允
许偏
板间错台(mm)
差
高程
5
预埋件(mm)
偏位
≤10
/
≤5
/
±5
/
±15
/
施工单位检查结果
专业工长：(签名)
监理单位验收结论
专业监理工程师：(签名)
注：H为挡土墙高度。
项目专业质量检查员：(签名)
年月日
年月日
墙板焊接牢固，焊接长度、宽度、高
主 1 度均符合设计要求。且无夹渣、裂纹第15.6.2-4条
/
控
、咬肉现象
项目
2
挡土墙板杯口混凝土强度应符合设计要求
第15.6.2-5条
/
检查记录
1
预制挡土墙板安装应板缝均匀、灌缝密实、泄水孔通畅
第15.6.2-6条
/
2
墙面垂直度(mm)
≤0.15%H 且≤15

挡土墙基础混凝土检验批质量检验记录

质检员签名：
年月日
监理单位验收结论
监理工程师签名：
年月日
挡土墙基础混凝土检验批质量检验记录
工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
主要工程数量
验收规范及图号
CJJ1-2008
施工与质量验收规范的规定
施工单位检查记录
监理单位验收记录
主控项目
1
混凝土的强度应符合设计规定。
第15.6.1－2条
第14.5.1－5条
施工与质量验收规范的规定
不合格点的实测偏差值或实测值
应测点数
合格点数
合格率（%）
一般项目
1
允许偏差
中线偏差
≤10
2
顶面高程
±10
3
长度
±10
4
宽度
±10
5
厚度
±Байду номын сангаас0
6
杯口轴线偏位（mm）
≤10
7
杯口底面高程（mm）
±10
8
杯口底、顶宽度（mm）
10～5
9
预埋件（mm）
≤10
平均合格率（％）
施工
单位检查意见

给排水构筑物装配式混凝土结构的构件安装检验批质量验收记录

施工
单位
检查
结果
专业工长：（签名）项目专业质量检查员：（签名）年月日
监理
单位
验收
结论
专业监理工程师：（签名）年月日
市政基础设施工程
给排水构筑物装配式混凝土结构的构件安装检验批质量验收记录（二）
市政验·构-17-2
第页共页
工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目负责人
项目技术负责人
分部（子分部）
工程名称
规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
主控项目
1
装配式混凝土所用的原材料、预制构件等的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符合国家有关标准规定和设计要求；
第6.8.4-1条
2
预制构件上的预埋件、插筋、预留孔洞的规格、位置和数量应符合设计要求；
第6.8.4-2条
3
预制构件的外观质量不应有严重质量缺陷，且不应有影响构件性能和安装、使用功能的尺寸偏差；
市政验·构-17-3
第页共页
工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目负责人
项目技术负责人
分部（子分部）
工程名称
分项工程名称
验收部位/区段
检验批容量
施工及验收依据
《给水排水构筑物工程施工及验收规范》GB50141
验收项目
设计要求或
规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
一般项目
1
允许偏差
钢筋砼池底板及杯口杯槽
市政基础设施工程
给排水构筑物装配式混凝土结构的构件安装检验批质量验收记录（一）

钢筋安装工程检验批质量验收记录表

钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋加工、安装验报表A9工程名称：闽侯县第六中学食堂宿舍楼编号：GB50204-2002（Ⅰ）模板安装验表A9工程名称：闽侯县第六中学食堂宿舍楼编号：混凝土浇捣令编号05本表一式三份，建设、监理、施工单位各一份。

浇捣要求：1、浇捣前模板清理干净；浇水湿润；2、后台主计量器具校核，保证计量准确；3、施工缝处浇水湿润，按要求接浆；4、严格控制水灰比，配合比，振捣密实等。

本表由施工单位，经监理单位检查合格签字，总监签发批准后方可进行操作施工。

钢筋及预埋件隐蔽验收记录混凝土开盘鉴定质控（建）表4.1.6.8 共 1 页第 1 页混凝土原材料及配合比设计混凝土施工检验批质量报验表A9工程名称：闽侯县第六中学食堂宿舍楼编号：混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）混凝土工程（现场搅拌）施工记录质控（建）表4.1.6.9－1 共页第页模板拆除工序申请表工程名称：闽侯县第六中学食堂宿舍楼编号：本表由施工承包单位填报，一式二份，监理单位和施工承包单位各一份。

（附件：砼压强报告）模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）GB50204-2002（Ⅱ）GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）（Ⅱ）（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）。

挡土墙混凝土基础检验批质量检验记录精选全文

年月日
检查项目
序号
检查内容
检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）
检验频率
检查结果/实测点偏差值或实测值
范围
点数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测
点数
合格
点数
合格率
（℅）
主控项目
1
混凝土强度
符合设计规定
100m3、每工作班
1组
检验报告编号：
一般项目
1
中线偏位
≤10
20m
1
3
长度
+10
20m
1
4
宽度
+10
20m
1
5
厚度
+10
20m
1
6
杯口轴线位移
≤10
20m
1
7
杯口底面高程
+10
20m
1
8
杯口底、顶宽度
10～15
20m
9
预埋件
≤10
每个
1
平均合格率（℅）
施工单位检查评定结论
项目专业质量检验员:(签字)
监理(建设)单位意见
监理工程师：(签字)
（或建设单位项目专业技术负责人）：(签字)年月日
注：1、本表施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并按上表进行记录，编号按对应选一。
精选全文完整版可编辑修改
挡土墙混凝土基础检验批质量检验记录
表A。0。1编号：070104/070204/070304/ 070404□□
工程名称
分部工程名称

装配式钢筋混凝土挡土墙

K0+000～K0+200
/
分包项目经理
/
施工依据
设计图纸、施工组织设计、《城镇道路工程施工与质量验收规范》CJJ1-2008、《城市桥梁工程施工与质量验收规范
》CJJ2-2008
验收依据
《城镇道路工程施工与质量验收规范》CJJ1-2008、《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ2-2008
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
施工单位
分包单位
陕西省建设工程质量验收技术资料统一用表检验批质量验收记录表
回填土检验批质量验收记录
西安市文景路道路工程
S07010801001
检验批容量
200m
挡土墙（装配式钢筋混凝土挡土墙）分项工程名称
栏杆
西安市政道桥建设有限公司
项目经理
张三
检验批部位
验收项目
设计要求及最小/实际
规范规定
数量
主控
1
混凝土防护设施的强度及第20.8.6-1
安装
条
项目
2
金属防护设施的品种、规第20.8.6-2
格及安装
条
全/全全/全
直顺度
扶手
≤4mm
6/6
垂直度
栏杆柱
≤3mm
20/20
检查记录符合设计要求，安装牢固、稳定，试验报告编号：
符合设计要求，安装牢固、稳定抽查6点，合格6点
验收记事
施工单位检查结果
主控项目质量验收合格；一般项目质量抽检合格，其中实测项目平均合格率95.0%。
施工员：
监理单位验收结论
专业监理工程师：

挡土墙模板安装检验批质量检验记录

挡土墙模板安装检验批质■检验记录
编号:
施工与质址验收规范的规定
施工駅位检査记录
监理单位
验收记录
主控项目
施工与质址验收规范的规定
不合格点的实测偏差
值或实测值
应测点数合格点数
合格率
（%
般项目
1
2
3
4 5
6
允
许
差
相邻两板
表面高
* （一、刨光模板
W2
钢模板
不刨光模
W4
表面平整
度
（mm ）刨光模板
W3
钢模扳
不刨光模 W5
断面尺寸（mm ）
宽度
±10
高度
±10
杯槽宽度
十 20, 0
轴线偏位（mm ）杯槽中心线
W10
杯槽底面高程（支據面）（mm ）
+5. —10
预埋件（mm ）高程 ±5
偏位 W15
平均合格率（％）
验收规范及图号
CJJ1-2008
工程名称单位工程名称施工单位分包单位
项目经理分部匸程名称
分项工程名称
验收部位主要工程数址
技术负责人
施工工长。

装配式钢筋混凝土挡土墙检验批质量检验记录

第
15. 6.2
—4条
2
挡土鬧杯口混凝丄强度应符合要求。
第
15. 6.2
—5条
施匸与质虽验收规范的规定
不合格点的实测偏差值或实测值
应测点数
合格
点数
合格率 (%)
般项目
1
预制挡土堆板缝均匀.灌缝密实、泄水孔通畅。
第
15. 6.2—6条
2
3
1
5
6
7
8
9
允许偏差
顶面高程(mm)
±10
轴线偏位(mm)
装配式钢筋混凝土挡土墙检验批质■检验记录
编号:
工程名称
单位工程名称
施工玳位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
主要工程数址
验收规范及图号
CJJ1-2008
施工与质量验收规范的规定
施工单位检査记录
监理单位验收记录
主控项
13
1
墙板焊接牢固.焊接长度、宽度.高度均符合设计要求。且无夹渣、裂纹. 咬肉现象。
W10
墙面垂直度(mm)
W
0. 15%H且W15
直顺度(mm)
<10
板间错台(mm)
W5
预埋件
(mm)
高程Βιβλιοθήκη ±5偏位±15杯口轴线偏位(mm>
W10
杯口底面高程(mm)
±10
1
杯口底、顶宽度（mm） 10-15
0
平均合格率（％）
施工爪位检査意见
质检员签名：
年月日
监理恥位验收结论
监理工程师签名：
年月日

挡土墙模板安装检验批

4
一般项目
允许偏断面尺寸 3 差 mm
2
4 5 6
轴线偏位杯槽中心线 mm 杯槽底面高程（支撑面） mm 高程预埋件mm 偏位平均合格率%
1 1
每个
1 #DIV/0!
经检查，主控项目及一般项目均符合设计要求和施工规范，自检合格。施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：日年月
监理工程师：监理（建设）单位意见（建设单位项目专业技术负责人）：日年月
模板安装
合格率%
检合格。
月
年
月
检验依据/允许偏差（规定值±偏差值）
刨光模板钢模板不刨光模板刨光模板 ≤4 ≤3
检查频率范围点数 1 2 3
检验结果/实测点偏差或实测值 4 5 6 7 8 9 10
应检合格点数点数
≤2 2
1

表面平整度mm
钢模板不刨光模板宽度高度杯槽宽度 5 ±10 ±10 200 ≤10 +5，-10 ±5 ≤15 20m
挡土墙模板安装检验批质量检验记录
编号：工程名称施工单位验收部位验收规范及图号
施工与质量验收规范的规定主控项目
分部工程名称技术负责人
挡土墙
分项工程名称项目经理施工班组长
模板安装
CJJ1-2008
施工单位检查记录
1
施工与质量验收规范的规定检查序检查内容项号目相邻两板表面高差 mm