膝关节置换术中配合及护理体会

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人工全膝关节置换术手术配合的护理体会

人工全膝关节置换术手术配合的护理体会骨性关节炎是以关节软骨退行性变、类风湿性关节炎、创伤炎症等疾病为主引起关节畸形、疼痛和关节功能丧失，其显著的症状是膝关节疼痛并伴有不同程度的功能障碍，其发生与年龄、肥胖、关节损伤、遗传史有关[1]，严重影响了患者的质量。

人工全膝关节置换是目前治疗中老年人膝关节疾病的常用方法，其目的是解除疼痛，改善功能，纠正关节畸形，以获得一个长期稳定无痛有良好功能的膝关节。

自2011-2012年我院开展人工全膝关节置换术30例，由于加强了手术配合均取得满意效果。

为总结经验，现作回顾性分析讨论如下:1 临床资料本组30例，男性18例，女性12例，年龄54～76岁，平均65岁。

膝关节骨性关节炎20例，类风湿性关节炎10例；合并高血压15例，糖尿病10例，冠心病3例，手术时间100～180min，平均150min，出血（400～500）ml，顺利完成手术，未出现术中及术后并发症2 术前准备2.1 术前诊视术前1天，手术室护士到病房访视患者，查阅病历及化验结果，了解病史及病人全身状况以及合并症处理情况。

真诚地与患者交流，把手术目的及可能发生的问题向患者解释清楚，并例举手术成功范例鼓励患者，以消除其紧张、恐惧心理，使其以乐观态度面对现实，以最佳的心理状态迎接手术。

同时需告知患者术前禁食、禁饮的时间和目的及重要性，为手术成功创造条件。

2.2 手术护士准备人工全膝关节置换手术比较复杂，器械种类繁多，不易辨认。

手术护士应参加术前讨论，正确评估病情，制定相应的护理措施。

观看手术录像，了解手术步骤，了解全膝关节置换的专用器械与设备，检查其性能并熟悉其安装步骤与使用，做到心中有数，以便有效地减少手术风险及术后并发症。

2.3 器械准备除备好骨科手术常用器械外，另外需准备由器械公司提供的膝关节置换的特殊器械。

2.4 手术材料、药品准备除常规手术用物外，备足蒸馏水、庆大霉素、骨水泥及搅拌器、负压引流球、可吸收缝线、大棉垫、绷带等。

膝关节置换术手术配合体会

话，了解病人的心理，平息过激的情绪，促进相互信任和理解，然后心平气和地交换意见。这是纠纷得到妥善解决的关键。３．快查明原委：对病人反映的问题，要进行深２尽人细致的调查，注意人证、物证等的收集和保存，查明原因，分清责任；换位思考，加强护患双方的沟通理解，互谅互让，息事宁人，每月对科室护理安全进
ＭｅｉａＩｏｍａｉｎＪｎ２１ｄｃｌｎｒｔｕ００．Ｖ１３ｏ６ｆｏｏ．．Ｎ．２
动气压止血带一套，手术薄膜，骨科引流管，可吸收
缝线。
完毕，检查膝关节被动活动度与侧副韧带松紧度满意
均以试膜测量其大小选定假体，待术野用抗生素盐水冲
洗后，安放假体，最后彻底止血，缝合包扎。
３术前准备
３１心理护理：术前１ｄ视病人，了解病人病情，．访
药物过敏史，有无传染性疾病及心理状况。向病人介绍
１临床资料
湿性关节炎、膝关节严重畸形，严重影响到关节功能或不能进行活动的病人。我院继２０年１月～２０年８０８００９月开展膝关节置换术４，效果满意，现将手术配合介绍例
如下：
平台。根据病情作以下切割：（１）股骨远端切割；（股骨远端、后和斜角切割；（）骨近端切割；２）３胫

人工全膝关节置换术的护理体会

人工全膝关节置换术的护理体会人工全膝关节置换术是一种常见的手术，用于治疗严重的膝关节疾病如骨性关节炎。

在这个手术过程中，患者的受损膝关节被取出，然后被人工关节所取代，以恢复关节功能并减轻疼痛。

作为护士，我参与了许多人工全膝关节置换手术患者的护理工作，以下是我的一些体会。

首先，术前的准备工作非常重要。

在手术前，我们需要确保患者的身体状况良好，以减少手术风险。

这包括进行一系列的检查，如血液检查、X光检查以及心电图等。

我们还需要确保患者了解手术过程，并向他们解释可能的风险和并发症。

此外，我们还会给患者指导术前准备工作，如禁食禁水以及用药等。

手术当天，我们需要确保患者安全。

在患者进入手术室之前，我们会进行一系列的身份确认，并确保手术部位正确。

术中，我们需要监测患者的生命体征，并与其他手术室成员密切合作。

在手术结束后，我们会把患者转移到恢复室，并进行二次身份确认。

术后护理是整个护理过程中最关键的阶段之一、患者往往需要在恢复室观察一段时间，直到他们的生命体征稳定，并恢复麻醉的效果。

在这个阶段，我们会密切关注患者的疼痛程度，并根据需要给予镇痛药物。

我们还会监测患者的术后出血情况，并确保患者的伤口没有感染。

患者出院后，我们还需要提供一系列的康复指导。

这包括教授患者如何正确行走，如何使用助行器以及如何进行物理治疗练习。

康复过程是整个治疗过程中非常重要的一部分，它将有助于患者尽快恢复正常功能。

人工全膝关节置换术对于患者来说是一个重大的手术过程，需要他们付出一定的努力和耐心。

作为护士，我们的任务是尽可能提供最好的护理，帮助患者度过术后的艰难时期。

在与患者互动过程中，我发现empathy (共情)和patience (耐心)是非常重要的品质。

通过倾听他们的需求、关注他们的情绪以及帮助他们解决问题，我们能够让患者感受到我们的关心和支持。

总结而言，人工全膝关节置换术对患者来说是一个艰难的过程，但通过高质量的护理和康复指导，患者有望恢复正常功能并改善生活质量。

同期双侧全膝关节置换术的护理体会

・
１７・１８
现代中西医结合杂志ＭｏｅｕｎｌｆｎｅｒｔｒｄｔｎｌｈｎｓｎｅｔｎＭｅｉｎ０９Ａｒ８１）ｄｒＪｒａｏｔａｅＴａｉｏａＣｉｅｅｄＷｓｒｄｉｅ０ｐ，１（０ｎｏＩｇｄｉａｅｃ２
［］张湘彦，尽南．急诊ＰＩ后血压和休克的观察及护理［］４欧Ｃ术Ｊ．当代护士，０５１（０：９２０，１１）１［稿日期】２０ —１一Ｏ收０８１５
同期双侧全膝关节置换术的护理体会
炼，日４每～６次，次１每０个动作，时进行直腿抬高练习。同
２２术后护理．
２２１严密监测生命体征．．
术后每１～３ｎ测体温、５０ｍｉ脉
搏、吸、压１次，稳后改１次／，注意患者意识状态呼血平４ｈ并和患肢血液循环情况，出现异常及时处理。２２２抬高患肢．．膝屈曲３。０固定，保持引流管通畅和负并
血症等）控制。定期复查及门诊随防。的
觉、体远端动脉搏动，了解供血情况。 ⑥ 拔管综合征的预肢以
防和护理。拔管前对紧张患者给予心理疏导，刺处局部追穿加局麻药利多卡因５～１０ｍｇ皮下注射；时建立静脉通００同道，备好抗心律失常、压、痉等抢救药品以备急需；管准升解拔后按压力度不宜太大，触摸到动脉搏动为准，忌用大块纱以切布大面积猛力压迫＿。 ⑦ 抗感染、凝治疗。术后常规予以４Ｊ抗抗感染、凝治疗，抗以预防穿刺点感染、内膜炎及血栓形成。心长期口服抗血小板药如阿司匹林或波立维等，日１，续每次持９个月，注意观察有无出血倾向。应２４出院指导指导患者正规服用抗血小板制剂相关常规．用药，知药物的作用、良反应的观察，告不以保证出院后能正规服用药物。出院后勿吸烟饮酒，持心情舒畅，意饮食结保注

双膝关节置换术的手术配合

作做得好。病人克服不良心理、确认识疾病的转对正
归、高心理适应能力、提降低病人的疾病不确定感起
着非常重要的作用同时健康教育可以加强护患沟
通。善护患关系。高病人对医院和医务人员的信改提任感，造一个良好的治疗、创休养环境。高病人的提让渡价值和医院的社会效益同时健康教育可以加
４参考文献
１孙红．理研究新课题：病不确定感．护疾中华护理杂志，０３３１：２０，８（）４４２赵梅霖．何提高病人的让渡价值．如中华护理杂志，０４３６：２０，９（）
４６５
定感再次产生。护理人员要给予详细的指导。同时要
３３术后指导＿
为了真正体现以人为本的护理理念。健康教育
已成为临床护理作的重要内容之一通过本组３８
例颈椎同手术期的护理。者体会到．康教育要因作健
人而异．根据不同病情作好汁划并落实。康教育工健
人员的信任感，创造一个良好的治疗、休养环境．提高病人的让渡价值和医院的社会效益３８例病人中除１病人在治疗过程中出现尿液混浊．经膀胱冲例
洗后嘱其多饮水。ｄ后情况改善：其他病人没有出３
下肢肌肉的等长收缩、张收缩运动如情况允许３等

(完整版)关节置换手术病人的护理

(完整版)关节置换手术病人的护理关节置换手术病人的护理简介关节置换手术是一种常见的手术，用于治疗关节疾病和损伤，例如骨关节炎和骨折。

术后病人需要特殊的护理来确保手术部位的康复和预防并发症的发生。

术后护理步骤以下是关节置换手术病人的护理步骤：1. 术后伤口护理：定期更换敷料并保持伤口干燥和清洁，以预防感染的发生。

2. 床位活动：术后病人需要保持适当的床位活动，以促进新的关节运动和预防血栓形成。

康复专家将根据病人的情况制定相应的活动计划。

3. 疼痛管理：应根据医生的建议合理使用镇痛药物，并密切观察病人的疼痛情况。

及时调整药物剂量以确保病人的舒适。

4. 营养与液体摄入：营养和水分摄入对于病人的康复至关重要。

饮食应均衡，并根据医嘱控制摄入量。

5. 物理治疗：康复专家会根据病人的情况制定适合的物理治疗计划，帮助病人恢复关节的功能和灵活性。

6. 定期复诊：病人需要根据医生的安排进行定期复诊，以评估术后康复情况和处理任何可能的并发症。

预防并发症以下是预防关节置换手术并发症的一些重要措施：1. 防止感染：保持伤口清洁干燥，并遵循医生的指示使用抗生素预防感染。

2. 预防血栓形成：术后病人需要进行适度的活动，如早期床位活动和物理治疗，以预防血栓形成。

3. 遵循康复计划：病人需要积极参与康复计划，包括定期进行物理治疗和按时复诊，以促进关节的康复和预防并发症的发生。

结论关节置换手术病人的护理是一个综合性的过程，需要专业的医护团队的协助和指导。

通过正确的护理步骤和预防措施，可以提高病人手术后的康复效果和生活质量。

人工全膝关节置换手术术中护理体会

人工全膝关节置换手术术中护理领会【纲要】目的商讨人工全膝关节置换术合理手术配合的临床意义。

方法回首剖析42 例行人工全膝关节手术的器材护士配合及巡回护理成效。

结果所有患者手术时间缩短，出血少，手术顺利，术后感染率低，患者术后关节功能恢复好。

结论手术室护士术前做好术前准备，充足了解患者病情，术中与手术医生有效、亲密配合，保证手术顺利进行，提能手术成功率。

【重点词】全膝关节置换手术；手术配合；领会膝关节构造复杂，由胫骨平台、股骨髁、髌骨构成。

四周由关节囊、韧带、滑膜囊等构成，是人体最大的复杂关节，膝关节病变最主要表现：痛苦，变形，僵直，活动功能受限，当古人工膝关节置换成为骨科常有手术。

手术技术高，回首剖析本科自2009 年 1 月～ 2011 年 8 月 42 例膝关节置换术中术中护理资料，现总结报告以下。

1 资料与方法1. 1 一般资料所有42例患者，所有病例术前均经X 线及 CT 检查确诊，年纪51～岁，均匀岁，其中男 22 例，女20例，此中强直性脊柱炎 6 例，类风湿性关节炎10 例，慢性膝关节骨性关节炎26 例，42 例患者关节面损坏严重，膝内外翻畸形，表现为不一样程度的痛苦，股骨髁及胫骨髁损坏程度不等。

所有选择择期手术。

手术时间 90～160 min ，手术顺利，术后患者关节功能恢复好。

1. 2 手术方法[1] 所有患者取膝关节前面正中切口，切开关节囊，切断患者前十字韧带，切除剩余半月板，去除关节边沿骨赘，松解副韧带，截骨方法：①髌骨，选定适合型号的试模，测试患者关节活动度、下肢力线和内、外翻均衡，挨次安装，固定相应型号的胫骨、股骨和髌骨假体；②胫骨侧，髓内或髓外定位，在患者胫骨平台最低点远端 1～ 2 公分处截骨；③股骨侧，第一需要精准确立外翻角，同时需要控制外旋角度，依据次序行股骨远端和前后踝以及斜面截骨，假如应用后稳固型假体需要再行髁间截骨；接下来松止血带，搁置引流管，术后需要适合加压包扎。

人工膝关节置换术的护理体会

人工膝关节置换术的护理体会人工膝关节置换术已成为治疗膝关节疾病的主要手段之一，人工膝关节置换术可以解除膝部疼痛，纠正关节畸形，改善关节功能提高患者生活质量。

我们对采用膝关节置换术治疗15例患者，现将护理体会报告如下。

1 临床资料基本上共护理了15例全膝关节置换术患者，男性6例，女性9例，年龄51—75岁，平均年龄61.5岁，其中膝关节类10例，创伤性关节5例。

双侧2例，单侧13例。

2 术前护理2.1皮肤准备。

首先需用碘伏将病侧下肢消毒，用无菌巾包好，于次日晨在进行备皮，之后用碘伏消毒包好待接，手术前晚可以适当用些镇静剂，以保证病人休息好。

2.2心理护理。

我们要主动热情、亲切自然的接待，帮助患者建立良好的病友关系，更要耐心倾听患者的诉说，鼓励病人家属多探视。

我们要通过图解、健康处方向患者讲述治疗过程及康复锻炼的方法。

让患者认识到提高手术效果要通过有效的功能锻炼才行。

2.3指导病人练习和运动。

指导病人四头肌练习，腘绳肌肌力练习，2次/天，每次10下即可；要求股四头肌每次收缩5—10s，每10次为一组，每天完成5—10组。

要求患者进行直腿抬高的锻炼：足背背屈，膝关节伸直，直腿抬高，维持10s，每10次为一组，每日完成4—5组。

此外，应教会患者使用拐杖，为术后执杖行走做好准备。

术前指导病人戒烟、行咳嗽、扩胸、深呼吸等练习和运动，同时指导病人进行适应性训练。

3术后护理3.1生产体征监测。

术后24小时之内使用心电监测并记录，警惕出血量过多，同时对流液的颜色、性质及量做好观察记录，防止堵塞，确保流液通畅。

因患者年龄大多较大，还应密切观察心电图、血压变化，防治心脑血管意外。

3.2体温检测。

手术后每四小时测体温一次，连测三天。

如果体温持续在39度以上，遵医嘱检查血常规的白细胞计数观察有无感等征象正确使用托生素采取有效物理降温措施。

3.3术后的康复训练。

根据康复期需要及功能恢复情况，调节运动时间、强度和方式。

运动强度及时间决定运动量大小，应循序渐进，由弱到强，时间由短到长，坚持每天做，持之以恒。

人工全膝关节置换术的护理配合分析

人工全膝关节置换术的护理配合分析人工全膝关节置换术是治疗骨关节炎、骨折、肿瘤等疾病的方法之一。

术后患者需要长期的康复训练和护理，护理配合对于术后恢复具有重要的作用。

本文将针对人工全膝关节置换术的护理配合进行分析。

一、术后早期护理1. 病房的准备工作手术结束后，患者需要转入病房进行休息。

病房应该保持安静、整洁，床位应该布置得舒适，以便患者能够完全休息。

同时，需要准备好床单被套、毛巾、洗漱用品等生活必需品，以方便患者进行日常生活活动。

2. 功能锻炼术后第一天，患者需要进行一些轻微的功能锻炼，如练习屈伸肢体、踝关节运动等。

这些简单的功能锻炼有助于促进血液循环，避免血栓形成，促进伤口愈合。

3. 疼痛管理术后的患者疼痛是无法避免的，而且有时还会很强烈。

为了确保患者的舒适度，护理人员应该做好疼痛管理的准备工作。

常见的疼痛管理措施包括给予镇痛药物、局部冰敷等。

术后中期，患者需要进行更多的功能锻炼。

这些功能锻炼包括站立、下床走动等。

护理人员应该根据患者的具体情况，给予合适的锻炼计划，适时调整锻炼强度。

2. 饮食管理术后饮食管理也是非常重要的。

患者需要摄入一定量的营养物质以促进康复和愈合。

护理人员应该为患者提供健康、均衡、易消化的饮食，不仅要营养丰富，还要适量、容易吞咽。

3. 伤口护理伤口护理是术后的一项非常重要的工作。

护理人员需要每天清洁伤口，定期更换敷料。

患者需要注意伤口的保护，避免摔倒、碰撞等行为。

2. 心理护理术后恢复是一个漫长而痛苦的过程，可能会对患者的心理造成一定的负担。

护理人员需要关注患者的心理状态，适时给予心理支持和鼓励。

3. 康复指导术后恢复需要长期进行，护理人员需要为患者提供康复指导。

指导内容包括佩戴矫形器、练习肌肉力量、避免疲劳等。

此外，护理人员还要鼓励患者进行适量的户外活动，增加运动量，促进康复。

综上所述，人工全膝关节置换术的护理配合对于术后恢复至关重要。

护理人员需要提供权威的指导和有效的护理，促进患者尽快恢复健康。

人工膝关节置换手术配合及护理

人工膝关节置换手术配合及护理发表时间：2012-12-28T15:24:16.013Z 来源：《中外健康文摘》2012年第39期供稿作者：胡红岩1 周晓影2 [导读] 使用骨水泥时密切观察患者血压下降及有无过敏反应,及时处理。

胡红岩1 周晓影2 (1新疆昌吉州中医医院手术室 831100;2新疆阜康市中医医院 831500) 【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）39-0259-02 【摘要】目的探讨人工膝关节置换治疗老年重度膝关节骨性关节炎的术前准备、术中配合及注意事项。

方法总结26例28个行人工膝关节置换手术的器械护士配合及巡回护理效果。

结果本组手术均顺利,术后功能恢复良好,无1例感染。

结论手术室护士术前要了解患者病情,充分做好术前准备,术中与手术医生及相关人员密切配合,每个细节严格操作规程,是确保手术成功的关键.人工膝关节置换术对患者的膝关节功能和生活质量均得到明显改善。

【关键词】人工膝关节置换手术护理配合人工膝关节置换术起始于20世纪40年代，我国的人工膝关节置换术起步较晚，80年代才开始模仿。

膝关节假体的材料主要有钴合金和钛合金及高分子聚乙烯组成。

重度膝关节骨性关节炎由于疼痛、关节畸形、功能障碍严重影响患者的活动功能，降低其生活质量，而保守治疗往往难以取得满意的效果，并且容易复发.为减轻患者痛苦及经济负担，我院骨科自2010年初开始进行人工膝关节置换术，并定期随访，均取得了良好的治疗效果。

1 资料与方法我院自2010年1月至2012年6月使用高屈曲假体（STRYKER 公司NRG假体）行TKA术26例28膝(女24例26膝，男2例2膝)，手术平均年龄68+7.5岁，膝关节外翻畸形1例，屈曲畸形1例，所有患者均未行髌骨置换术，假体采用骨水泥固定。

2 术前准备 2.1 术前访视：为了全面了解病人生理、心理等方面情况,术前1天去病房做术前访视,认真阅读病历了解患者病情,各项检查及化验结果,然后通过与患者交流了解患者情况，如有无药物过敏史，有无高血压、糖料病、静脉情况.安抚患者，消除其紧张恐惧心理，使患者积极配合手术。

人工全膝关节置换术的护理配合分析

人工全膝关节置换术的护理配合分析人工全膝关节置换术是一种常见的骨科手术，它通过替换患者膝关节中的损坏组织和骨头，从而恢复其正常关节功能。

在手术后的恢复期，护理配合对于患者的康复非常关键，以下是分析其护理配合的相关内容。

首先是术后的疼痛管理。

手术后因术区肌肉炎症及伤口局部疼痛，患者会感到疼痛不适。

针对术后疼痛的处理，除了按时给予镇痛药进行疼痛控制外，还需做好伤口敷料更换，使用冷热敷等工作，帮助患者缓解疼痛。

其次是术后康复操练。

手术后，患者需要积极参与康复操练，这有助于恢复膝关节的活动度及增强下肢肌肉力量。

护士需要全程陪伴并鼓励患者积极配合康复操练，提高患者主动性，适当调整康复操练强度及时间，避免因康复过程中局部疼痛和出血等情况影响患者康复进程。

再次是伤口护理。

因为手术后伤口及引流管需进行护理，因此对伤口卫生的管理十分重要。

护士需要严格按照操作规范执行伤口护理工作，保持伤口周围皮肤清洁，预防感染。

术后引流管大小因人而异，不同患者的引流量也会不同，但不管输出的多少，都需要仔细观察引流液的颜色、量以及质地，发现异常及时汇报医生，避免对患者带来不利影响。

最后是心理护理。

大部分患者手术后恢复良好，但仍有部分患者术后因康复时间过长，进展缓慢等问题可能会引起心理压力和焦虑，护士需要通过耐心的沟通和心理疏导，让患者心情放松和释放，帮助患者增强康复信心和勇气，以便更好地配合康复工作。

综上所述，人工全膝关节置换术的护理配合是十分重要的，护士应该密切关注术后的疼痛管理、康复操练、伤口护理和心理护理等方面，以提高患者的手术成功率及康复质量。

人工全膝关节置换术的术中护理配合及体会

人工全膝关节置换术的术中护理配合及体会目的探讨人工全膝关节置换术的手术配合。

方法回顾性分析我院2011年1月～2013年12月收治的全膝关节置换术患者94例的临床资料，对其实施了术前准备及其术中配合等护理措施。

结果全部患者能顺利完成手术，未发生1例因术中护理或配合不当所引起的并发症，术后予以抗感染补液等处理，适当功能锻炼，术后7～12d内均可离床行走，均未发现感染迹象。

结论人工全膝置换术是一种效果肯定的手术，认真细致科学的手术配合是确保手术安全和顺利进行的关键。

标签：人工全膝关节置换术；术中配合；体会人工全膝关节置换术（Total knee Replacement ，TKR）是近年来开展的最有效的关节重建手术之一，经临床证明短期和中期随访时总的优良率接近90%。

它能解除膝部疼痛、纠正关节畸形、改善关节功能、提高患者生活质量。

该手术不仅对医生要求高，其成功与否与术中护理配合密切相关[1]。

2011年1月～2013年12月我院共行人工全膝关节置换术94例，由于术中医护间良好的手术配合，全部患者均顺利完成手术，未发生因术中护理不当所引起的并发症，现将配合体会报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料本组全部患者均为我院2011年1月～2013年12月收治的全膝关节置换术患者94例，其中女81例，男13例，年龄41～79岁，平均（63.5±3.2）岁；单侧全膝關节置换89例，双侧5例。

患者平均住院时间为21d。

患者均有膝关节疼痛史，关节屈伸活动受限，负重状态下明显加重。

所有患者均符合人工全膝关节置换术的适应证。

1.2方法常规使用止血带。

膝关节前方正中切口，髌内侧切开关节囊暴露膝关节，切断前十字韧带，咬除关节边缘骨赘，切除残余半月板，适当松解内或（和）外侧副韧带，屈膝90°。

截骨方法：①股骨侧：根据术前下肢全长x射线片测量股骨轴线与下肢机械轴线的夹角来确定外翻角并控制外旋角度，安装股骨远端的载骨模板（德国LINK公司生产），行股骨远端的五道截骨；②胫骨侧：选用髓内定位，以胫骨平台内侧确定截骨厚度；③髌骨：一般不行常规置换，如需置换时，髌骨厚度应在20mm以上。

人工膝关节置换术后的护理方法与体会

人工膝关节置换术后的护理方法与体会【摘要】人工膝关节置换术是一种常见的膝关节疾病治疗方法。

术后护理方法包括定期康复训练、保持关节活动、避免受伤等。

患者需注意避免重复低楼梯、跑步等高冲击运动，以免影响人工膝关节的使用寿命。

康复体会可以带来希望和动力，但也伴随着困难和挑战，例如术后的疼痛和不适感。

关注患者康复的重要性不言而喻。

在康复过程中，对患者的饮食、睡眠等方面都要进行合理的调整，同时家人的支持也是至关重要的。

人工膝关节置换术不仅重要，而且患者康复的过程更为重要。

整个康复过程充满挑战，但只有坚持不懈并遵循科学指导，才能达到最佳效果。

愿患者能早日康复重返正常生活。

【关键词】人工膝关节置换术、术后护理、注意事项、康复体会、困难、挑战、重要性、患者、建议。

1. 引言1.1 人工膝关节置换术的概述人工膝关节置换术，即人工膝关节置换手术，是一种常见的关节疾病治疗方法。

该手术通常用于治疗严重的骨关节炎、骨折或其他形式的关节损伤。

在手术中，医生会使用人工关节替代患者受损的天然关节，以减轻疼痛和恢复关节功能。

人工膝关节置换手术通常是在严重的关节疾病影响患者的生活质量和活动能力时进行的。

手术后，患者通常需要经过一段时间的康复和恢复期，以帮助他们重新获得正常的关节功能和疼痛缓解。

虽然人工膝关节置换手术可以显著改善患者的生活质量，但患者在术后需要密切遵循医嘱进行康复护理和注意事项，以确保手术效果和最大限度的康复成功。

在接下来的正文中，将详细介绍术后护理方法、注意事项、康复体会、康复过程中的困难和挑战，以及人工膝关节置换手术的重要性和患者康复的重要性。

2. 正文2.1 术后护理方法术后护理方法是人工膝关节置换术后非常重要的一环。

以下是一些常见的术后护理方法：1. 保持伤口干燥清洁：术后的伤口要保持干燥清洁，避免感染。

可以用温水和肥皂轻轻清洁伤口周围的皮肤，并确定伤口是否有渗液或感染的迹象。

2. 遵医嘱服用药物：术后医生会开具一些药物给患者，包括抗生素和止痛药。

膝关节置换术前、术中配合及护理体会

２１４・临床护理・
在手术前３ｄ让患者服用庆大霉素和甲硝唑，降低患者肠道中的细菌含量，从而保证术后切１：３感染率的下降；在手术前ｌｄＪ］ｌ￣用２５％的硫酸镁溶液＋２０００ｍＬ的温开水，将肠道内的粪便清除干净，从而降低手术过程中出现污染的概率】；进行手术当天早上为患者置放尿管和胃管，对手术中可能出现的膀胱损伤做好补救措施。２．２术后护理２．２．１术后一般护理
碍，是目前最有效的治疗方法。我院自２０１２年ｌＹ］至２０１２年１２月对４５
境。同时利用以往术者康复图片资料的展示，让患者增加手术后康复
信心，从而建立一个良好的医患关系，消除其紧张和陌生恐惧感，同时在沟通的过程中能增加患者乐观情绪和积极态度。通过详细讲解手术成功病例及观看术后康复图片，让患者对手术有一个详细全面的了解，使其主动积极配合手术。只有使患者以良好的心态接受手术并配
防止肠粘连。术后３￣４ｄ为禁食阶段，等到患者排气之后方可进流食。
２．２．２术后并发症观察老年人因为身体功能逐渐退化，对手术麻醉和创伤的反应比较大，在术后要给予心电监护，对患者的呼吸次数、深度进行监测。同时在术后要对患者的血压进行监测，防止血压过高或过低，尤其是针对一些合并心血管疾病的患者要更加注意观察血压，避免心律失常的出现。在术后１－２ｄ内对老年患者术后出血情况进行观察，观察患者是否有腹痛和腹胀的情况。

人工膝关节置换术的手术护理配合及护理分析

人工膝关节置换术的手术护理配合及护理分析我院地处中原地区，膝关节骨性关节炎的发病率较高，近三年来我院开始开展人工膝关节表面置换术治疗膝关节骨性关节炎。

据报道称国外每年通过施行人工全膝关节置换术来救治的患者人数均呈递增趋势，手术引起的并发症逐年减少，已经控制在15%以下。

作者对我院开展膝关节表面置换术以来的手术护理经验进行总结，并报道如下。

1 临床资料与方法1.1 一般资料本次统计分析所选的病例资料共有23例27膝，其中男性患者8例，女性患者15例。

年龄分布在26岁-82岁，平均为61. 3岁。

双侧均行置换术者4例，仅单侧行置换术者19例。

左侧膝关节被置换者有10例，右侧膝关节被置换者有17例。

所有患者均为第一次行人工膝关节置换手术。

1.2 术前准备主管医师嘱咐并帮助患者进行股四头肌功能练习，健康条件允许者可施行直腿抬高试验并进行锻炼，根据患者病情控制其锻炼强度。

如果患者屈曲挛缩的幅度超过30度则应指导患者做皮牵引相关治疗。

1.3 手术方法手术过程应用常规止血方法。

术中手术切口取于膝关节的前方正中位，从髌骨的旁内侧进行入路，在切开关节囊后，把关节囊内增生的骨赘以及其中的滑膜等彻底的清除干净，如果是类风湿性关节炎的患者，应把髌上囊和所有病变的滑膜组织清理干净，所有患者尽量保留后交叉韧带，对髌骨周围的软组织也尽量保留，以利于患者术后膝关节功能的恢复。

为了让假体大小更合适，手术的时候如果所需尺寸介于2个不同的大小型号之间应尽量选取小者并用加厚的垫片进行固定，手术过程中应注意严格和充分的止血[1，2]。

1.3 术后锻炼手术完成后的功能恢复阶段（手术完成后的当天即可在床上开始进行），主管医师应教会患者踝部运动的练习方法。

嘱咐患者用力把膝关节尽量伸直，并使踝关节保持背屈的状态，把腿部肌肉保持紧张状态5秒后再放松，多次重复进行此项锻炼。

病情相對不是很重的患者可以同时进行压腿练习。

嘱咐患者在有软垫和家属保护的情况下尽量把腿伸直，直到患者出现很强的疼痛难以忍受的程度为止，本项锻炼可以快速高效的提高患者腿部的功能。

膝关节置换术的相关护理体会

膝关节置换术的相关护理体会关键词膝关节置换术围手术期护理并发症护理随着社会的发展，全膝关节表面置换已成为治疗中老年人膝关节疾病的最有效的手术之一。

成功的手术加上良好的术后护理和功能锻炼，才能取得最佳的效果。

临床资料2006年1月～2010年10月收治行全膝关节表面置换术患者33例，男12例，女21例，年龄61～86岁，平均71.5岁。

高血压18例，冠心病6例，糖尿病2例，慢性支气管炎伴肺气肿2例。

护理术前护理：①术前准备：术前详细询问患者的健康状况，协助医生完成各项检查。

如发现患者有任何检查不正常应及时通知医生。

术前常规备皮、禁食、禁饮、备血、做皮试。

术前3天指导患者床上大小便，避免术后因体位改变而排便困难。

指导患者深呼吸、咳嗽、咳痰，以预防并发症。

指导患者术前康复锻炼以增强肌力，并可预防深静脉血栓(DVT)的形成。

②心理护理：大多数患者因长期疼痛及行走困难有心情烦躁、焦虑等不良心理，护士应多同情关心患者，根据患者的文化程度和知识讲解手术的相关知识及必要性，带患者参观成功病例，消除患者顾虑，增强信心。

术后护理：术后患者仰卧位，床上铺气垫，减轻身体突出部位的局部压力，两腿间置一软枕，患肢呈外展中立位，在患肢腘窝处垫一软垫，使髋、膝关节屈曲10°～15°，防止股直肌压迫血管吻合处。

监测血压、脉搏、呼吸、体温、心率及血氧饱和度，平稳后可停止。

对体质太弱的患者，注意保持呼吸道通畅，必要时低流量吸氧。

术后在无痛前提下应开始早期功能锻炼，遵循循序渐进、被动加主动、等长和等张的原则。

术后当日即可进行患肢自足背开始的向心性按摩，足趾、足踝关节主动、被动伸屈练习。

术后5天左右，患者体力已有所恢复，可逐步开始由卧到坐、由坐到站、由站到行走的训练，训练的主要目的是恢复关节活动度，进一步提高肌力，练习独立坐起和扶拐行走。

此期手术切口及周围组织已纤维瘢痕化，关节周围软组织固定较牢固，关节已不易发生脱位，故应注意加强患髋外展、外旋和内收功能锻炼。

人工膝关节置换术的护理体会 (2)

人工膝关节置换术的护理体会目的探讨人工膝关节置换术围手术期的护理。

方法对2011年4月～2012 年4月收治的人工膝关节置换患者共56 例进行围手术期护理，并进行分析总结。

结果56 例患者均取得良好疗效。

结论围手术期的护理对提高全膝关节置换术的疗效、降低并发症具有重要的意义。

[Abstract] Objective To investigate the perioperative care methods of the artificial knee arthroplasty. Method From 2011 april to 2012 april，56 cases of the perioperative care methods of the artificial knee arthroplasty were analyzed and summarized. Results All of the 56 patients achieved good effects. Conclusion erioperative care is significant to improve the efficacy and reduce complications of the artificial knee arthroplasty.[Key words] Artificial knee arthroplasty；Care；Perioperative人工膝关节置换术常见于骨性关节炎、类风湿性关节炎、骨肿瘤等疾病导致的膝关节疼痛、活动不利、畸形、不稳，患者不能进行正常生活，经过药物治疗效果又不佳的情况。

通过人工膝关节置换能够彻底治愈患者的痛苦，改善患肢功能，提高生活质量。

术后护理工作是决定人工膝关节置换术成功与否的重要步骤，通过对术前的积极准备，术后的密切观察，积极耐心地告知患者及其家属如何进行康复锻炼，能够有效提高手术治疗效果，提高患者生活质量[1]。

人工全膝关节置换术的术中护理配合及心得

人工全膝关节置换术的术中护理配合及心得发布时间：2023-01-31T02:20:18.047Z 来源：《护理前沿》2022年30期作者：李佳欢[导读] 探讨分析人工全膝关节置换术的术中护理配合及心得。

李佳欢常熟市中医院（新区医院）江苏常熟215500【摘要】目的:探讨分析人工全膝关节置换术的术中护理配合及心得。

方法：选取2020年1月-2021年1月期间在我院治疗的人工全膝关节置换手术患者40例作为研究对象，所有患者均给予优质手术室护理配合，对比手术前后患者疼痛程度评分和膝关节功能评分，并总结心得。

结果:患者术前视觉模拟疼痛评分为(5.78±1.26)分,术中应用优质手术室护理配合后，术后6小时疼痛评分为(3.12±1.24)分、术后24小时疼痛评分为(2.78±0.86)分，患者术后6小时、24小时疼痛评分低于术前（P＜0.05），差异具有统计学意义。

术前患者膝关节功能评分(KSS)为(67.16±3.54)分,术中应用优质手术室护理配合后，术后患者膝关节功能评分(KSS)为(75.46±3.56)分, 患者术后的膝关节功能评分(KSS)明显高于术前（P＜0.05），差异具有统计学意义。

结论:在人工全膝关节置换手术中，应用优质手术室护理配合，可明显降低患者疼痛感，降低患者不良情绪，利于患者膝关节功能恢复，提高预后，提高护理满意度，值得推荐。

【关键词】人工全膝关节置换术；术中护理配合随着物质生活不断提高，我国老龄化日趋增加，退行性关节炎，风湿关节炎，膝关节变形等疾病发病率明显上升，影响患者生活质量，严重者可导致心理疾病。

膝关节在人体中具有复杂性、多动性，人工全膝关节置换术可对关节进行重建，改善膝关节功能，纠正关节畸形，减少肢体受限，此种方法对终末期关节疾病效果较高，但该手术时间较长，对患者创伤较大，且手术护理配合直接影响手术效果[1]，基于此，本次研究主旨皆为探究人工全膝关节置换术的术中护理配合及心得，现汇报如下：1资料与方法1.1一般资料选取时间：2020年1月-2021年1月，选取对象：在我院接受人工全膝关节置换手术患者，选取例数：40例，其中：男21例，女19例，年龄45岁-82岁，平均年龄（63.50±2.25）岁，平均病程(12.00±2.14) 年，病变类型:类风湿性关节炎18例，骨性关节炎22例。