雄黄中毒的解救
中药中毒解毒秘方
近年来,常有单验偏方出现在报端。
虽然中草药能治病,且毒副作用小,价格低廉,但如应用不当便会发生中毒事件。
一旦发生中毒事件,送往医院有时来不及,如果家人能就地取药先行施救,可为医院抢救赢得一些必要时间。
一、催吐:对于清醒可合作的中草药中毒者,可让患者饮水,当其感到胃内饱满时停止饮水,随后用手指或压舌板或鸡毛刺激其咽部或舌根,引起迷走神经兴奋,即可引起患者呕吐。
如此饮水、呕吐、饮水、呕吐,经多次反复,直至吐出物清静无味时为止。
二、解毒1、两面针中毒;解救方法:可催吐口服白糖水或注射葡萄糖液, 1小时左右可解。
(《中药大辞典》P41页)2、大发汗中毒:取金银花、甘草、红糖水煎内服。
(《中药大辞典》P122页)3、野山薯中毒:取野鸡尾草、槟榔钻、茜草水煎服, (《中药大辞典》P274页)4、磷中毒(亦可适用于鸦片、砷、毒蕈中毒:取凤尾草(鲜)120克,洗净,切碎,加泉水一碗擂汁服(《中药大辞典》P488页)5、野菌中毒或砒霜中毒:①取岗梅鲜根120克,鲜金银花60克,鲜凤尾草60克,水煎服。
②岗梅根加水在锈铁上磨汁内服。
(《中药大辞典》P1122页)6、大狼毒中毒:①杏仁9克,水煎服。
②白蔹水煎服。
③甘草9克,绿豆15克,干姜9克,水煎服。
(《中药大辞典》P132页)7、大飞扬草中毒;取甘草9克,金银花12克,清水一碗半,煎至一碗饮服。
(《中药大辞典》P139页)。
8、土瓜狼毒中毒:①取杏仁9克,水煎服。
②取甘草9克,绿豆15克,干姜9克,水煎服。
(《中药大辞典》P9 9页)9、半夏,乌头,闹羊花,木薯,百部等中毒:取生姜洗净,捣烂,挤汁,轻者急用生姜汁含漱并口服5毫升,以后每隔4小时续服5毫升;中毒严重,神志昏迷者,立即鼻饲25%干姜汤60毫升,以后每3小时灌入鲜姜汁5毫升。
(《中药大辞典》P657页)以上只作临时应急措施,患者家人应当一边先就地施救,一边与医院联系,治疗,以免发生意外。
10、生川乌中毒:取生蜂蜜120克,加入凉开水搅匀,服下,服至500克时,知觉半复,次日诸症悉平。
中药综合100核心考点
中药综合100核心考点1.上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血的是(宗气)2.“隆”与五元中的(风)元相同3.处方药名二母,调配应付(知母、贝母)4.(《黄帝内经》)不属于主要的本草典籍5.与药名有关的术语中(明天麻)属于品质类6.白果的别名是(银杏)7.低温养护法的温度为(2-10℃)8.(麻黄)属于含生物碱类对肾功能有影响的中药9.眼窝下陷多是(津液亏损)10.目眦赤烂多属(湿热)11.脉来一息七至以上的是(疾脉)12.脉来迟慢,一息不足四至的是(迟脉)13.一息五至以上的是(数脉)14.功能和胃健脾,导滞消积,润肠通便,理气、降脂的是(六味安消散)15.潼白蒺藜调配应付(刺蒺藜、沙苑子)16.治疗肾盂肾炎,防止胃肠道反应,保留杀菌作用宜用(甘草加呋喃唑酮)17.治疗结核病,减轻肝脏损害的是(逍遥散加西药抗结核药)18.三因包括(隆,赤巴,培根)19.气血生化之源是(脾)20.五行中具有升腾特性的是(火)21.风邪的性质是(开泄)22.阳脉之海是(督脉)23.患者喉痒干咳,连声作呛,痰少而黏,不易咯出,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,伴鼻塞、头痛、身热微恶寒,舌红少津,苔薄白,脉浮数。
证属(燥邪伤肺)24.(通因通用)不是正治法25.(脉浮数)不属于少阳证的症状26.消谷善饥是指(多食易饥)27.健康女性血红蛋白参考值是(110-150g/L)28.艾杂(器官)学说包括三大支配器官是指(脑、心、肝)29.王某,女,18岁。
近日气候骤冷,调摄不慎,出现恶风畏寒,头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,苔薄白,脉浮。
证属(风寒头痛)30.饮片的水分正常范围是(7%-13%)31.执业药师需要特别提醒患者的特殊情况是(患者购买的药品近期发现有严重不良反应)32.处方对药品产地提出要求的处方药名是(怀山药)33.功效不同,不可同放于一个斗中的是(当归和独活)34.与剂量无关的不良反应是(过敏反应)35.地高辛与(银杏叶)联用应降低剂量36.肾功能不全慎用(雷公藤)37.主藏精的是(肾)38.主藏血的是(肝)39.主行血的是(心)40.主统血的是(脾)41.风邪具有的是(数变)42.寒邪具有的是(收引)43.火邪具有的是(上炎)44.湿邪具有的是(重浊)45.失神的表现是(大肉已脱)46.假神的表现是(本已意识不清,突然精神转“佳”)47.含马兜铃酸对肾有影响的是(天仙藤)48.含砷类对肾有影响的是(雄黄)49.含汞类对肾有影响的是(朱砂)50.真武汤与氢氯噻嗪合用,能(协同增效)51.香连化滞丸与呋喃唑酮合用,能(协同增效)52.解救蟾酥中毒,可以注射的药物是(阿托品)53.解救雄黄中毒,可以注射的药物是(二巯丙醇)54.解救马钱子中毒,可以注射的药物是(苯巴比妥钠)55.解救乌头类药物中毒,可以注射的药物是(阿托品)56.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”说明了阴阳(互根互用)的关系57.按十二经脉气血流注次序,手太阴肺经的气血流入(手阳明大肠经)58.湿邪的特点是(重浊黏滞)59.神智昏迷,循衣摸床,撮空理线是(失神)的表现60.肝胆湿热证的临床表现是(右胁胀痛)61.对阴寒亢盛为主的实寒证,应采取的治疗原则是(寒者热之)62.劳淋可以选的方是(无比山药丸)63.患者暴饮暴食之后胃痛暴作,苔白,脉紧,证属(食滞胃痛)64.血糖低于正常值,其临床意义可能是(甲状腺功能减退)65.不属于蒙药的传统剂型是(线剂)66.口服四神丸应用的药引是(米汤)67.处方书写龟甲应付(烫制品)68.处方书写益智仁应付(盐炙品)69.极易生虫的药材(大黄)70.容易泛油的是(丁香)71.肾功能不全慎用的是(雷公藤)72.含马钱子的中成药是(舒筋丸)73.肝功能不全者应慎用的中药是(川棟子)74.气滞多见(胀痛)75.瘀血多见(刺痛)76.虚证的常见症状是(隐痛)77.湿邪所致的症状是(重痛)78.需包煎的药是(车前子)79.需后下的药是(降香)80.适宜阴凉干燥的是(薄荷)81.适宜通风干燥的是(泽泻)82.易变色的饮片是(白芷)83.易失气味的饮片是(肉桂)84.宜于蛤蚧对抗贮存的是(花椒,荜澄茄)85.宜于土鳖虫对抗贮存的是(大蒜)86.宜于牡丹皮对抗贮存的是(泽泻)87.内含雄黄的中成药(牛黄解毒丸)88.内含乌头类的中成药(大活络丸)89.麻仁丸与红霉素联用,能(影响药物吸收)90.冰磺胺类药物联用,能(增加药物排泄)91.归脾汤可以治疗(心脾两虚引起不寐)92.龙胆泻肝汤可以治疗(肝郁化火引起不寐)93.朱砂安神丸可以治疗(心火炽盛引起不寐)94.头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,小便不利属于(风湿头痛)95.头痛而胀,甚则头胀如裂,发热或恶风,面红目赤属于(肝阳头痛)96.头痛起病较急,其痛如破,连及项背,常有拘急收紧感,脉浮紧属于(风寒头痛)97.头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺属于(瘀血头痛)98.三因学说指的是(隆、赤巴、培根)99.火元的属性是(轻、锐、热、腻)100.具有调节汗孔开合作用的气是(卫气)78.根据方剂的组成原则,能协调诸药、调和药味的是使药79.果实成熟经霜变红时采收的是山茱萸80.从含有挥发性成分的药材中提取化学成分,不宜采用的方法是煎煮法81.洋金花含有的主要生物碱是莨菪碱82.青蒿素的结构类型属于倍半萜83.主要成分为强心苷的中药是罗布麻叶84.泻下作用极微,有凉血化瘀、止血作用的饮片是大黄炭85.善清头目之火,治目赤肿痛、口舌生疮的是酒黄连86.炮制巴豆的常用方法是制霜法87.为增强固肠止泻作用,宜用面裹煨的药材是肉豆蔻88.酒蒸后既可以消除刺激,又能增强补脾润肺益肾作用的是黄精89.糖尿病患者不宜选用的药物剂型是煎膏剂90.可用作软胶囊填充材料的是药物的油溶液91.原植物属于茜草科的是钩藤92.折断面有橡胶丝相连的药材是杜仲93.叶蓝绿或蓝黑色,先端钝,基部渐狭,偶带膜质托叶鞘的药材是蓼大青叶94.果实为圆柱形双悬果,分果有纵棱5条的药材是小茴香95.具有挥发性,点燃发生浓烟,并有带光火焰的药材是冰片96.五味的作用:①酸味药收敛固涩;②甘味药补虚缓急;③淡味药渗湿利水97.主产于江苏的道地药材是薄荷;主产于福建的道地药材是泽泻98.具有显著抗疟作用的是青蒿素;具有显著抗炎作用的是穿心莲内酯;具有显著抗肿瘤活性的是莪术醇99.以东莨菪碱为质量控制成分的是洋金花;以大黄酚为质量控制成分的是决明子100.橙皮苷的结构类型是二氢黄酮类;连翘苷的结构类型为木脂素类;基本结构母核可以发生异羟肟酸铁反应的化合物类型是香豆素类。
所有毒性中药中毒解救方法
所有毒性中药中毒解救方法在中医药领域,毒性中药具有独特的疗效,但使用不当可能导致中毒。
了解毒性中药中毒的解救方法至关重要。
首先,我们来谈谈常见的毒性中药有哪些。
比如乌头类,包括川乌、草乌等;马钱子;砒霜;雄黄;朱砂等等。
乌头类中药中毒,主要表现为口舌及四肢麻木、头晕、呼吸困难等。
一旦发现中毒,应立即催吐,用 1:5000 高锰酸钾溶液、浓茶或 2%盐水反复洗胃。
同时,可以通过静脉注射阿托品来缓解症状。
如果中毒情况较为严重,出现心律失常,还需要使用利多卡因等药物进行治疗。
马钱子中毒,症状常有头晕、烦躁、肌肉抽搐、惊厥等。
解救时,首先要保持呼吸道通畅,防止窒息。
然后,尽快进行洗胃、导泻。
可以使用苯巴比妥钠、地西泮等药物来控制惊厥。
砒霜中毒,主要症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重时会出现昏迷、抽搐。
一旦发生砒霜中毒,应迅速口服氢氧化铁溶液,使之与砒霜形成不溶性的砷酸铁,减少砷的吸收。
同时,要及时补液,纠正脱水和电解质紊乱。
雄黄中毒,可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,以及肝肾功能损害。
解救方法包括立即催吐、洗胃,使用二巯基丙醇类药物进行解毒,并针对肝肾功能损害进行相应的治疗。
朱砂中毒,多表现为恶心、呕吐、口腔黏膜充血、牙龈肿胀等。
中毒后,应立即停止使用朱砂,并进行洗胃、导泻。
同时,要注意保护肝肾功能,给予相应的支持治疗。
除了上述的针对性解救方法外,还有一些通用的原则和措施。
中毒后的第一时间,要尽快清除体内未吸收的毒物。
这包括催吐、洗胃、导泻等方法。
催吐适用于神志清醒且能配合的患者,可让患者口服温水后,用手指或压舌板刺激咽后壁引起呕吐。
洗胃应尽早进行,一般在中毒 4 6 小时内效果较好。
但对于腐蚀性毒物中毒、惊厥患者等,则不宜洗胃。
导泻则有助于清除肠道内的毒物,常用的导泻剂有硫酸钠、硫酸镁等。
在清除毒物的同时,要促进已吸收的毒物排泄。
可以通过大量输液、利尿等方法,增加尿量,促进毒物排出。
对于一些特定的毒物,还可以采用血液净化的方法,如血液透析、血液灌流等。
2023年执业药师之中药学综合知识与技能练习题(二)及答案
2023年执业药师之中药学综合知识与技能练习题(二)及答案单选题(共200题)1、肝功能不全患者应避免使用的饮片是()A.华山参B.川楝子C.青风藤D.天仙藤E.五味子【答案】 B2、(2015年真题)某女,32岁,平素性情急躁易怒,月经不调,因胃痛1周就诊,胃脘灼痛,痛势急迫,烧心泛酸,口苦口干,舌红苔黄,脉弦。
A.虚寒证B.实热证C.虚热证D.瘀血证E.痰湿证【答案】 B3、疠气最主要的致病特点是B.病势重C.由外而入D.传染性强E.老少皆能致病【答案】 D4、脉来沉细,应指无力,此脉象是A.虚脉B.细脉C.弱脉D.缓脉E.微脉【答案】 C5、属于扶正解表法的是A.辛凉解表法B.透疹解表法C.养血解表法D.和解少阳法E.调和肠胃法【答案】 C6、暑邪致病特点是B.易袭阴位C.易耗气伤津D.易伤阳气E.易阻滞气机【答案】 C7、下列哪一项不属于合理用药的基本原则A.安全B.有效C.合理配伍D.简便E.经济【答案】 C8、与蘑菇相反的食物是A.乳类B.水果C.白芥子油D.酥油E.蜂蜜【答案】 C9、(2019年真题)某女,35岁,因银屑病口服复方青黛丸,每日3次,每次6g,服药23天后,出现乏力、恶心、纳差,检查结果显示患者功能异常,临床诊断为药物性肝损伤。
排除了其他因素后,停用复方青黛丸,肝功能逐步恢复正常,查阅患者病历,患者2年前服用该药20天,也曾出现相同症状。
A.很可能B.可能C.可能无关D.肯定E.无法评价【答案】 D10、散剂易A.虫蛀、霉变B.吸湿、风化C.结块、发霉D.粘连、软化E.糖易结晶析出【答案】 B11、某女,49岁,经血非时而下,出血量多,淋漓不尽,色淡质稀,两目干涩,腰膝酸软,面色晦暗舌淡暗,脉沉弱。
A.健固汤加减B.调肝汤加减C.丹栀逍遥散加减D.归脾汤加减E.逐瘀止崩汤加减【答案】 B12、贮藏中药饮片,含水量应控制在A.5%~10%B.7%~13%C.9%~15%D.13%~15%E.15%~17%【答案】 B13、健脾药和刺激性药宜A.空腹服B.饭前服C.饭后服D.发作前服E.睡觉前服【答案】 C14、运行于皮肤、肌肉之间的精微物质是A.津B.液C.卫气D.宗气E.营气【答案】 C15、下列不属于芒硝的别名的是A.马牙硝B.英硝C.金硝D.银硝E.牙硝【答案】 D16、(2020年真题)某女,52岁。
所有毒性中药的中毒解救方法
所有毒性中药中毒解救方法上篇医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则一、乌头类药物(一)乌头类药物和含乌头类药物的中成药1.中药材川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等。
2.中成药追风丸、活络丸、追风透骨丸、小活络丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等。
(二)中毒机理主要有毒成分为乌头碱(Aconitine)。
一般中毒量为0.2mg,致死量为2~4mg。
(三)中毒表现1.神经系统2.循环系统3.消化系统(四)中毒原因1.过量服用为主要原因。
2.用法不当,如煎煮时间太短或生用。
3.泡酒服用或与酒同用。
4.个体差异引起蓄积性中毒。
(五)中毒解救1.清除毒物,在无惊厥及严重心律失常情况下,反复催吐、洗胃。
2.肌注阿托品0.5~1.0mg,根据病情可注射数次。
如未见症状改善或出现阿托品毒性反应,可改用利多卡因静注或静滴。
3.对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人,酌情对症治疗。
4.绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。
二、马钱子及含马钱子的中成药(一)含马钱子的中成药九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。
(二)中毒机理马钱子含番木鳖碱即士的宁,毒性大。
成人服用5~10mg即可中毒,一次服用30mg即可致死。
(三)中毒表现(四)中毒原因(五)中毒解救1.病人需保持安静,避免声音、光线刺激(因外界刺激可引发惊厥痉挛),吸氧。
2.清除毒物,洗胃、导泻。
较大量的静脉输液,以加快排泄。
3.对症治疗,痉挛时可静注苯巴比妥钠0.2~0.3g。
4.肉桂煎汤或甘草煎汤饮服。
三、蟾酥及含蟾酥的中成药(一)含蟾酥的中成药六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。
(二)中毒机理蟾酥毒素有洋地黄样作用,小剂量能使心肌收缩力增强,大剂量则使心脏停止于收缩期。
(三)中毒表现1.循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。
2024年执业药师之中药学综合知识与技能综合练习试卷A卷附答案
2024年执业药师之中药学综合知识与技能综合练习试卷A卷附答案单选题(共45题)1、解救乌头类药物中毒,可注射的药物是A.阿托品B.解磷定C.二巯基丙醇类D.亚硝酸钠E.苯巴比妥钠【答案】 A2、具有助心行血作用的气称为A.营气B.宗气C.卫气D.元气E.真气【答案】 B3、诊断心肌坏死最敏感的首选标志物是( )A.血清CK-B.血清CK-MBC.血清肌钙蛋白ID.血清CK-MME.血清脱酸激酶【答案】 C4、(2021年真题)某女,49岁。
近半年经常寐中汗出,醒后汗止,时有自汗,口渴咽干,五心烦热,两颧色红;舌红少苔,脉细数。
宜选用的基础方剂是A.当归六黄汤B.归脾汤C.玉屏风散D.逍遥散E.龙胆泻肝汤【答案】 A5、黄连解毒汤可A.增强西药降血脂药作用B.增强西药氨茶碱作用C.增强西药利胆药作用D.增强西药利尿药作用E.增强西药抗心律失常药作用【答案】 A6、先天之精与后天之精共居于肾中,统称为A.肾气B.肾精C.先天之精D.后天之精E.肾阴【答案】 B7、(2016年真题)处方名王不留行,调配时应付()。
A.炒焦品B.麸炒品C.清炒品D.酒炒品E.炒炭品【答案】 C8、某男,59岁。
腰部冷痛,酸软无力,卧则减轻,得热则舒,肢冷畏寒,面色白;舌淡,脉沉细无力。
宜选用的基础方剂是()A.右归丸B.理中汤C.左归丸D.四妙丸E.四物汤【答案】 A9、材料题A.面B.唇C.发D.毛E.爪【答案】 B10、气滞血瘀的临床表现为A.胸胁胀满走窜疼痛,性情急躁,肿块刺痛拒按,舌紫暗,瘀斑瘀点B.少气懒言,神疲乏力,自汗,面色苍白或萎黄,眩晕,失眠,舌淡C.神疲气短,倦怠乏力,衄血,牙龈出血,面色苍白,舌淡D.月经量多,面色苍白,大汗淋漓,乏力懒言,四肢厥冷,脉细弱E.神疲乏力,气短懒言,面色晦暗,口唇、爪甲紫暗,舌淡暗【答案】 A11、用温热性质的方药治疗寒证的方法,其治则当属A.热者寒之B.寒者热之C.热因热用D.塞因塞用E.通因通用【答案】 B12、下列各症状中,不属于癃闭肾阳衰惫证主症的是A.小便不通或点滴不爽B.排尿无力C.小便短赤灼热D.头晕耳鸣E.神气怯弱【答案】 C13、某男,70岁。
常用有毒的中药中毒表现与中医解救
15.雷公藤
内服中毒致死量:嫩芽7个,根皮30-60g。 (1)症状:恶心呕吐,头晕,胸闷,心悸, 气短,唇甲青紫,严重者可发生急性粒细胞 减少,再生障碍性贫血。对生殖系统有很严 重的影响。 (2)处理 1)凤尾草90g,塘螺60个,乌柏树鲜嫩芽。 10个(或根皮90g),混合洗净,捣碎取汁 服用。 2)新鲜的羊、鸡、鸭血也有解毒作用。
1)灌服适当蛋清、牛奶等。 2)生甘草60g煎汤顿服,或用红糖水、冷 白稀饭服用。
14.细辛
有小毒,单用生药粉不可超过3-5g,会中毒。 (1)症状:头痛,呕吐,出汗,呼吸急促, 瞳孔散大,严重者牙关紧闭,角弓反张,最 后因呼吸麻痹而死亡。 (2)处理
1)催吐,洗胃,保护胃粘膜,静脉输液。 2)惊厥,服安定或安宫牛黄丸。
出现心率不齐、血压下降、痉挛、嗜睡或昏 迷不醒。 (2)处理
1)葱煎水内服。 2)雄黄、葱头,同浓茶冷服。
8.吴茱萸
有小毒。内服一般不超过10g。 (1)症状:腹痛,腹泻,视力障碍,眩晕或
皮疹,错觉,脱发。 (2)处理:
1)洗胃,导泻,保护胃粘膜。 2)腹痛,用阿托品或颠茄合剂。 3)视力障碍,补充维生素B。
2.杏仁
有小毒,中毒量因人而异,常用量 为9-15g。 (1)症状:
腹痛,吐泻,头晕乏力,昏迷, 瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。 (2)处理
杏树皮60g,水煎服,每40颗。 (1)症状:
恶心呕吐,腹痛腹泻,头昏,恐 惧,抽搐,昏迷;严重者呼吸衰竭 (2)处理
1)内服浓茶、蛋白等。 2)生姜30g,防风60g,生甘草15g,煎 汤,含漱、内服各半。
6.商陆
有毒。常用量为3-9g。 (1)症状:恶心呕吐,腹泻,血压下降,昏
迷,瞳孔散大。 (2)处理
牛黄解毒片的功能主治是什么意思
牛黄解毒片的功能主治是什么意思简介牛黄解毒片是一种中成药,其主要成分为牛黄、雄黄、蛇床子、黄连等。
这些草药都具有一定的解毒功能,常被用于治疗中毒等疾病。
本文将详细介绍牛黄解毒片的功能主治。
功能主治牛黄解毒片具有以下主要功能和主治:1.解毒作用:牛黄解毒片的主要功能就是解毒。
在中毒情况下,牛黄解毒片可以帮助消除体内毒素,减轻中毒症状。
2.清热解毒:牛黄解毒片可以清热解毒,用于治疗热毒病疮、痈肿疮疖等疾病。
3.明目退翳:牛黄解毒片中的成分蛇床子具有明目退翳的功效,常被用于治疗眼疾。
4.消肿止痛:牛黄解毒片中的黄连等成分具有消肿止痛的作用,特别适用于皮肤疾病引起的红肿、疼痛等症状。
5.抗菌消炎:牛黄解毒片中的黄连等成分具有抗菌消炎的作用,可用于治疗急性痢疾、胃肠炎等消化系统感染疾病。
6.解痉镇痛:牛黄解毒片中的雄黄等成分具有解痉镇痛的作用,适用于治疗痉挛引起的腹痛、口舌生疮等症状。
注意事项在使用牛黄解毒片时,需要注意以下事项:1.儿童使用:儿童在使用牛黄解毒片之前,应咨询医生并根据医生建议使用。
2.孕妇使用:孕妇应在医生指导下使用牛黄解毒片。
对于怀孕期间的妇女来说,药物的使用需要特别谨慎。
3.过敏反应:有些人对牛黄解毒片中的某些成分可能过敏。
在使用前,应先进行过敏测试。
4.药物相互作用:在使用牛黄解毒片时,如果正在使用其他药物,请告知医生。
避免药物之间发生相互作用。
5.副作用:牛黄解毒片可能有一些副作用,如头痛、恶心、腹痛等。
如果出现副作用,请立即停止使用并咨询医生。
6.使用方法:根据医生的建议使用牛黄解毒片。
一般情况下,成人一次服用2片,一天3次。
结论牛黄解毒片是一种常用的中成药,具有解毒、清热解毒、明目退翳、消肿止痛、抗菌消炎、解痉镇痛等功能。
但在使用前,需要注意以上的注意事项,避免不必要的风险。
同时,在使用牛黄解毒片时,如有不适或副作用,应立即停止使用并咨询医生。
天星医考雄黄及含雄黄的中成药
四、雄黄及含雄黄的中成药1.含雄黄的中成药:牛黄解毒丸(片)、六神丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、三品一条枪、砒枣散等。
2.中毒机制:(1)砷使中枢神经中毒,直接影响毛细血管通透性;(2)麻痹中枢舒缩中枢,导致毛细血管扩张,引起血管脂肪变性和坏死。
天星医考例4:(X型题)含雄黄的中成药引起的中毒症状包括 ABCDEA.皮肤过敏B.出血症状C.恶心呕吐D.心力衰竭E.口中金属味天星医考3.中毒表现:(1)消化系统表现:口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、霍乱;(2)出血症状:出血、咯血、便血等;(3)肝肾功能损害:转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿;(4)过敏反应:丘疹、疱疹、痤疮样皮疹;(5)严重者因呼衰,心衰死亡。
天星医考4.中毒解救:(1)清除毒物,洗胃、灌肠、导泻、输液。
服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等吸附毒物;应用二硫基丙醇类。
(2)对症治疗:纠正水液代谢和电解质紊乱,抗休克,肾透析。
(3)用甘草、绿豆煎汤饮用。
天星医考五、含朱砂、轻粉、红粉的中成药1.含朱砂、轻粉、红粉等的中成药:牛黄类制剂、朱砂安神丸、天王补心丹、苏合香丸、人参再造丸、紫雪丹、大活络丹、蛤蚧定喘丸、月白珍珠散、抱龙丸等。
2.中毒机制:汞弥漫各器官及组织,通过血脑屏障进入脑组织。
3.中毒表现:(1)消化系统(2)泌尿系统(3)神经系统及精神方面的表现。
天星医考4.中毒解救:(1)清除毒物,洗胃、灌肠、导泻、输液。
服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等吸附毒物;应用二硫基丙醇类。
(2)对症治疗:纠正水液代谢和电解质紊乱,抗休克,肾透析。
(3)用甘草、绿豆煎汤饮用。
或用土茯苓煎汤饮.天星医考。
中药中毒解毒秘方
近年来,常有单验偏方出现在报端。
虽然中草药能治病,且毒副作用小,价格低廉,但如应用不当便会发生中毒事件。
一旦发生中毒事件,送往医院有时来不及,如果家人能就地取药先行施救,可为医院抢救赢得一些必要时间。
一、催吐:对于清醒可合作的中草药中毒者,可让患者饮水,当其感到胃内饱满时停止饮水,随后用手指或压舌板或鸡毛刺激其咽部或舌根,引起迷走神经兴奋,即可引起患者呕吐。
如此饮水、呕吐、饮水、呕吐,经多次反复,直至吐出物清静无味时为止。
二、解毒1、两面针中毒;解救方法:可催吐口服白糖水或注射葡萄糖液, 1小时左右可解。
(《中药大辞典》P41页)2、大发汗中毒:取金银花、甘草、红糖水煎内服。
(《中药大辞典》P122页)3、野山薯中毒:取野鸡尾草、槟榔钻、茜草水煎服, (《中药大辞典》P274页)4、磷中毒(亦可适用于鸦片、砷、毒蕈中毒:取凤尾草(鲜)120克,洗净,切碎,加泉水一碗擂汁服(《中药大辞典》P488页)5、野菌中毒或砒霜中毒:①取岗梅鲜根120克,鲜金银花60克,鲜凤尾草60克,水煎服。
②岗梅根加水在锈铁上磨汁内服。
(《中药大辞典》P1122页)6、大狼毒中毒:①杏仁9克,水煎服。
②白蔹水煎服。
③甘草9克,绿豆15克,干姜9克,水煎服。
(《中药大辞典》P132页)7、大飞扬草中毒;取甘草9克,金银花12克,清水一碗半,煎至一碗饮服。
(《中药大辞典》P139页)。
8、土瓜狼毒中毒:①取杏仁9克,水煎服。
②取甘草9克,绿豆15克,干姜9克,水煎服。
(《中药大辞典》P9 9页)9、半夏,乌头,闹羊花,木薯,百部等中毒:取生姜洗净,捣烂,挤汁,轻者急用生姜汁含漱并口服5毫升,以后每隔4小时续服5毫升;中毒严重,神志昏迷者,立即鼻饲25%干姜汤60毫升,以后每3小时灌入鲜姜汁5毫升。
(《中药大辞典》P657页)以上只作临时应急措施,患者家人应当一边先就地施救,一边与医院联系,治疗,以免发生意外。
10、生川乌中毒:取生蜂蜜120克,加入凉开水搅匀,服下,服至500克时,知觉半复,次日诸症悉平。
雄黄酒能喝吗
雄黄酒能喝吗关于《雄黄酒能喝吗》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
雄黄主要是做为蜂酒,一次性只有喝一点点,假如过多的食用对人体是很不太好的,次之便是药效大,适度的食用对身心健康有益,过多食用危害于身心健康,乃至有些人由于过多的喝雄黄,还会继续造成中毒了的状况,这个时候要给与立即的抢救,不然得话对人体是很不好的。
多饮雄黄酒易中毒了雄黄,做为药用价值,有悠久的历史,其药效艰辛、温,有大毒;归肝、胃、小肠经;主要是外用以除虫、祛毒,医治痈疮疖痈、湿疹疥癣、蛇虫咬到。
雄黄的关键成分是有害的二硫化砷,加温后经化学变化变为三氧化二砷,也就是毒药。
大家都知道,砷是有毒物质,毒副作用巨大。
人假如误食,5~50Mg就可以造成亚急性砷中毒,中毒了主要表现为恶心想吐、呕吐、腹痛、腹泻或水样大便,便中带血,另外伴随肝、脾、肾脏功能危害,血压降低和循环衰竭,乃至出現神经中枢系统麻木、意识模糊、昏迷等。
外敷则不适合大规模涂擦及长期性持续应用。
喝雄黄中毒了后的急救措施,生甘草1份、绿豆2份,煎浆汁频服。
并立即到医院门诊就医。
何时喝雄黄好呢在沿海地区,有端无节哥雄黄的一个叫法,因此在这个传统节日喝雄黄的人比较多。
实际上伴随着如今的发展趋势,无论在哪儿,无论在什么季节,都能够喝雄黄。
雄黄灭五毒。
"唯有童年不要忘记,持爻簪蒲前额王"。
前额王,即指每到端午时,用雄黄在小孩额上画个"王"字。
也是有的在鼻头、耳朵垂上刷上一些,也有的将雄黄加入白酒加热后立即吞下或抹身,说那样能够避邪,防止"疫疠"之气。
雄黄是有害的。
但是迄今,每每端午到来,有的人总要喝一杯雄黄。
这主要是因为大家认为雄黄能"驱避百邪"的念头在作祟。
雄黄的关键成分是二硫化砷。
雄黄加温历经化学变化会变化为三氧化二砷,也就是剧毒品毒药。
不难看出,食用加温的雄黄事实上是在服毒。
以雄黄涂在小孩子头部、鼻头、耳朵垂或抹在的身上避邪避疫,是沒有科学研究大道理的。
2022-2023年执业药师《中药学综合知识与技能》预测试题18(答案解析)
2022-2023年执业药师《中药学综合知识与技能》预测试题(答案解析)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第壹卷一.综合考点题库(共50题)1. 下列中成药药组中联用降低西药的不良反应是A.逍遥丸与抗结核药B.大山楂丸与抗癫痫药C.莱阳梨止咳糖浆与强心药D.复方川贝精片与降压药E.防风通圣丸与解热镇痛药正确答案:A本题解析:本题考查对中西药合理联用,降低西药不良反应药的掌握情况。
逍遥丸有保肝作用,与西药抗痨药联用,能减轻西药抗痨药对肝脏的损害。
2.患者,男,42岁,经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻,遂开附子理中丸,效果不理想。
经询问,该患者因口舌生疮,一直服用牛黄解毒片。
后向医院执业药师咨询,遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。
但效果仍不理想。
于是建议医生加开了一种中成药,患者病愈。
与附子理中丸联用属于合理用药的是查看材料A.川贝枇杷露B.蛇胆川贝液C.通宣理肺丸D.牛黄解毒片E.健脾丸正确答案:E本题解析:暂无解析3.血行不畅,称为A.血虚B.血热C.血瘀D.血寒E.出血正确答案:C本题解析:本组题考查血的病理变化。
血失调是指血不足(血虚)和血行失常(出血和血瘀)的病理变化。
4.知饥不食,舌红少苔常见于A.胃气虚证B.胃热证C.胃阴虚证D.食滞胃脘证E.肝胃不和证正确答案:C本题解析:本题考查胃阴虚证的临床表现及辨证要点。
胃阴虚证的临床表现,常见口咽发干,多以睡后明显,不思饮食,或知饥不食,并有心烦、低热、大便不调、干呕作呃,舌红少苔或无苔,脉细数。
一般以胃病常见症状伴见阴虚为辨证要点。
5.香附的别名是A.玉果B.木棉C.岩风D.潼疾藜E.莎草根正确答案:E本题解析:香附的别名是莎草根。
6.含雄黄的中成药发生中毒表现时,应采用的中毒解救的方法是()A.痉挛时静注苯巴比妥钠B.硫代硫酸钠解救C.必要时应用二巯基丙醇类D.注射阿托品,服用颠茄合剂E.利多卡因静滴正确答案:C本题解析:雄黄或者含雄黄的中成药的的中毒解救应采用的中毒解救方法是:先清除毒物,如催吐、洗胃、导泻、输液,服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等吸附毒物,保护黏膜,必要时可应用二巯基丙醇类。
2024年执业药师之中药学综合知识与技能能力检测试卷B卷附答案
2024年执业药师之中药学综合知识与技能能力检测试卷B卷附答案单选题(共200题)1、崩漏患者,属于脾不统血者,宜选用的方剂是A.固冲汤B.圣愈汤C.固阴煎D.调肝汤E.四物汤【答案】 A2、发稀疏易落,或干枯不荣,多属A.精血不足B.血虚受风C.肾精虚弱D.肾虚E.血热【答案】 A3、(2021年真题)某男,81岁。
患消渴病20年,小便频数,甚则饮一溲一,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷;舌白少津,脉细无力。
A.风阳上扰B.风痰入络C.阴虚风动D.血虚生风E.热极生风【答案】 A4、某三甲中医医院计划建设控温、控湿的现代化药品仓库,对现代化养护方法、低温贮藏、中药材共贮进行综合考虑和设计。
A.冰片B.花椒C.黑豆D.冬虫夏草E.牡丹皮【答案】 D5、某女,32岁,口舌生疮,烦躁焦虑,口干舌燥,小便短赤。
舌尖红,苔薄黄,脉数。
A.虚证B.热证C.阴证D.寒证E.表证【答案】 B6、悲则A.气结B.气消C.气缓D.气上E.气下【答案】 B7、某男,35岁。
形体肥胖,嗜食肥甘,口中黏腻,来院进行血糖、血脂等相关检查。
检查结果:FBG5.6mmoL,TC56mo/L,TG2.45mmoL,HDLC1.4mmoL,LDL02.27mo/L 其中,指标异常的是A.TGB.FBGC.TCD.HDL-CE.LD.L-C【答案】 A8、(2018年真题)某男,55岁,有糖尿病史,口渴引饮,能食与便溏并见,精神不振,四肢乏力;舌质淡,苔薄白,脉细弱。
A.清胃泻火B.滋养肾阴C.健脾益气D.清肝泻火E.阴阳双补【答案】 C9、由于老年人的器官或细胞的敏感性增强,尤其是对中枢神经抑制药物、降血糖药物、心血管系统药物反应特别敏感,在正常剂量下的不良反应增加,甚至出现药源性疾病,因此在联合用药中应高度重视。
A.培元通脑胶囊B.消栓胶囊C.逐瘀通脉胶囊D.银杏叶片E.麝香保心丸【答案】 D10、“用热远热”的治法指的是A.虚热证慎用热药B.虚寒证慎用热药C.温热地区慎用热药D.炎热季节慎用热药E.阳盛体质慎用热药【答案】 D11、下列经脉中,不与脏腑连属的是A.少阳经B.少阴经C.带脉D.任脉E.督脉【答案】 C12、为防灰尘污染,不宜装于一般药斗内的是A.生蒲黄B.鸡矢藤C.西红花D.罂粟壳E.血余炭【答案】 A13、脾阳虚证,常见的临床表现是( )A.纳食减少,食后作胀,肢体浮肿,大便溏泻B.纳食减少,脘腹胀满,头重身倦,便溏稀薄C.纳食减少,食后作胀,少腹下坠,内脏下垂D.纳食减少,腹中冷痛,口泛清水,四肢不温E.纳食减少,脘腹胀满,黄疸鲜明,发热口苦【答案】 D14、中医学认为,心搏动的强弱及节律与哪种气有关A.元气B.心气C.宗气D.卫气E.营气【答案】 C15、患者,女,25 岁,怀孕5 周。
有毒中药材之雄黄
有毒中药材之雄黄雄黄别名明雄黄、黄金石、石黄。
有毒。
下面是店铺为大家整理的相关知识,欢迎阅读!雄黄的性质性味辛苦,温,有毒。
①《本经》:"味苦,平寒。
"②《别录》:"甘,大温,有毒。
"③《药性论》:"味辛。
有大毒。
"④《日华子本草》:"微毒。
"归经入心、肝、胃经。
①《纲目》:"入肝经气分。
"②《本草经疏》:"入足阳明经。
"③《本草再新》:"入心、肝二经。
"雄黄的功能主治燥湿,祛风,杀虫,解毒。
治疥癣,秃疮,痈疽,走马牙疳,缠腰蛇丹,破伤风,蛇虫蟹伤,腋臭,臁疮,哮喘,喉痹,惊痫,痔瘘。
①《本经》:"主寒热,鼠瘘,恶疮,疽痔,死肌,杀百虫毒。
"②《别录》:"疗疥虫,匿疮,目痛,鼻中息肉及绝筋破骨。
百节中大风,积聚,癖气,中恶腹痛,杀诸蛇虺毒,解藜芦毒。
"③《日华子本草》:"治疥癣,风邪,癫痫,岚瘴,一切蛇虫犬兽咬伤。
"④王好古:"搜肝气,泻肝风,消涎积。
"⑤《纲目》:"治疟疾寒热,伏暑泄痢,酒饮成癖,惊痫,头风眩晕,化腹中瘀血,杀劳虫疳虫。
"⑥《本草正》:"治痈疽腐肉,并鼠痿,疽、痔等毒。
"雄黄的临床应用①治疗慢性支气管炎及支气管哮喘取明雄黄500克,白糊为丸1000粒。
成人每服1丸,10~15岁每服1/2丸,5~9岁每服1/3,2~4岁每服1/4丸,每日3次,温开水送服。
治疗慢性气管炎39例(其中喘息性支气管炎19例)、支气管哮喘11例,效果:治愈(症状消失未再发)16例,显着好转(症状消失,但感冒或劳累过度时仍有轻微症状)14例,症状减轻9例,无效6例(均合并肺气肿\支气管扩张),因效果不明显中断治疗6人。
②治疗热带性嗜伊红细胞增多症雄黄中含有三硫化二砷,用以试治本病1例,结果取得明显效果。
执业药师中药学-综合知识与技能第十三章 中药用药安全第四节 医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则
执业药师中药学-综合知识与技能第十三章中药用药安全第四节医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则分类:医药卫生执业药师主题:2022年执业药师《执业中药师全套4科》考试题库科目:中药学-综合知识与技能类型:章节练习一、单选题1、下列选项中,含马钱子的中成药是A.六应丸B.六神丸C.紫金锭D.舒筋丸E.追风丸【参考答案】:D【试题解析】:2、金匮肾气丸所含的有毒中药是A.乌头类B.蟾酥C.雄黄D.朱砂E.黄药子【参考答案】:A【试题解析】:本题主要考查对毒性中药乌头类药物和含乌头药物的中成药品种的掌握。
金匮肾气丸为含乌头类的中成药。
3、下列选项中,含雄黄又含朱砂的中成药是A.安宫牛黄九B.磁朱丸C.牛黄解毒片D.六应丸E.复方芦荟胶囊【参考答案】:A【试题解析】:4、追风丸中除乌头类药物外的有毒中药是A.乌头类B.朱砂C.蟾酥D.轻粉E.雄黄【参考答案】:E【试题解析】:本题主要考查对毒性中药及其中成药品种的掌握。
追风丸既含雄黄又含乌头类。
5、既含雄黄又含朱砂的中成药是A.六神丸B.抱龙丸C.天王补心丸D.朱砂安神丸E.牛黄清心丸【参考答案】:E【试题解析】:六神丸含蟾酥;朱砂安神丸.天王补心丸.抱龙丸含朱砂;牛黄清心丸既含雄黄又含朱砂。
6、可导致角弓反张的中成药是A.牛黄醒消丸B.抱龙丸C.正天丸D.六神丸E.九分散【参考答案】:E【试题解析】:本题主要考查对毒性中药马钱子及含马钱子的中成药品种及临床中毒表现的掌握。
角弓反张属于马钱子中毒表现之一,含马钱子的中成药有九分散.山药丸.舒筋丸.疏风定痛丸.伤科七味片等。
7、下列选项中,含雄黄的中成药是A.磁朱丸B.牛黄解毒丸C.麝香保心九D.疏风定痛丸E.追风透骨丸【参考答案】:B【试题解析】:8、下列选项中,含蟾酥的中成药是A.木瓜丸B.正天丸C.六神丸D.朱砂安神丸E.天王补心丸【参考答案】:C【试题解析】:9、伤科七味片服用过量,其主要中毒表现为A.朱砂中毒特征B.马钱子中毒特征C.蟾酥中毒特征D.雄黄中毒特征E.千金子中毒特征【参考答案】:B【试题解析】:本题主要考查对毒性中药马钱子及含马钱子的中成药品种及临床中毒表现的掌握。
喝雄黄酒容易引发中毒
喝雄黄酒容易引发中毒*导读:在我们的日常生活当中,你会喝雄黄酒吗?有研究表明,如果喝雄黄酒会很容易引起中毒的。
专家提醒说,一旦出现中毒症状应尽快送医……在我们的日常生活当中,你会喝雄黄酒吗?有研究表明,如果喝雄黄酒会很容易引起中毒的。
专家提醒说,一旦出现中毒症状应尽快送医院救治,如一时难以到医院,可采用催吐排毒的方法:尽量多喝开水,然后刺激喉部探吐。
另外,将烧焦的馒头研细吃下,可吸附毒物;绿豆100克、生甘草3克,一并煎浓汁频服,也有助于解毒。
一起去看看专家们是怎么说的吧!*雄黄酒:改喝为擦俗话说饮了雄黄酒,百病都远走。
医院副教授表示,喝雄黄酒不仅达不到驱邪、解毒的目的,反而会中毒。
雄黄内含砷、汞等有毒物质,遇热极易分解为三氧化二砷,有剧毒,即使小剂量服用,也会对肝脏造成伤害。
轻者出现恶心、呕吐、腹泻等症状,重者导致中枢神经系统麻痹,意识模糊、昏迷等,甚至会致人死亡。
与其喝雄黄酒来解毒,还不如直接将其外涂在毒虫叮咬和长包长疖、生痱子的地方更有效。
曾良驹介绍说,在没有碘酒和红药水消毒的年代里,用白酒浸雄黄,再泡上几块白矾,待酒挥发干了,便成了雄黄矾。
将这种雄黄矾用水打湿后涂抹在被蚊虫叮咬的皮肤上,可起到消毒解痒的作用。
他透露,配制雄黄酒的方法极为简单。
将雄黄研成细粉,加入白酒或是酒精,用筷子调匀就能直接涂抹在患处。
由于涂抹量很少,一般不会出现中毒反应。
但最好别给小孩子用。
*艾蒿:绿色驱蚊药天然防腐剂端午这天,过去家家户户都要采集一些艾草、菖蒲悬挂在门户上,有的用艾叶、菖蒲烧水洗澡,并喷洒在房前屋后。
这种风俗历经千年而不衰。
专家教授说,艾叶含有的桉油精具有很强的抑制微生物生长和杀灭细菌的作用,,插艾草、菖蒲来消毒,可谓事半功倍。
其中,熏艾草的消毒功效更大。
家有三年艾,郎中不用来。
风湿免疫科医生熊源胤指出,艾叶有温经止血,散寒止痛的功能,临床上常用来外用,如艾灸、煎水外洗等。
五月艾的药效最佳。
执业药师之中药学综合知识与技能练习题含答案讲解
执业药师之中药学综合知识与技能练习题含答案讲解单选题(共20题)1. 中药挥发油熏蒸防霉技术效果较好的挥发油是A.薄荷B.鱼腥草C.丁香D.肉桂E.苏子【答案】 C2. 患者,男,40岁,长期胸前闷重而心痛微,近日遇阴雨天而加重,伴倦怠乏力,纳呆便溏,咳吐痰涎,平素痰多气短,形体肥胖,肢体沉重。
舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻,脉滑。
根据病例请回答以下问题。
A.痹证B.胸痹C.胃痛D.眩晕E.咳嗽【答案】 B3. 过度恐惧可导致的病理变化是A.气上B.气下C.气缓D.气结E.气乱【答案】 B4. 独活、蝼蛄受潮后易A.生虫发霉B.发霉,泛油变色C.发软或熔化D.里面腐烂发臭E.风化【答案】 B5. 侧重于经络理论和针刺方法A.《黄帝内经·灵枢经》B.《素问》C.《温疫论》D.《金匮要略》E.《巢氏诸病源候论》【答案】 A6. 关于消渴病的防治,下列哪项不正确A.药物治疗B.规律起居,平和情志,避免精神紧张C.保证机体热量需要的前提下,饮食清淡D.糖尿病患者用药时已接受西药降糖治疗,若出现心悸多汗、头痛欲仆,应加大用药E.可适量进食谷物、蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等【答案】 D7. 某男,25岁。
头痛两天,痛连项背,恶寒畏风,遇风尤剧,苔薄白,脉浮。
治宜选用的方剂是A.桑菊饮B.羚角钩藤汤C.通窍活血汤D.川芎茶调散E.镇肝熄风汤【答案】 D8. 与地高辛联用,可改善心功能不全患者自觉症状的中成药是A.四逆汤B.钩藤散C.半夏泻心汤D.竹叶石膏汤E.桂枝茯苓汤【答案】 A9. 惊则气乱,主要影响的脏腑是A.心与脾B.肾与脾C.心与肾D.肝与肾E.心与肝【答案】 C10. 阳盛之体质,受邪后易成为A.表实证B.表虚证C.湿证D.燥证E.血瘀证【答案】 A11. 除下列哪种疾病外均应避免使用双黄连注射液A.肝肾功能不全B.咳喘病C.心肺功能疾病D.血管神经性水肿E.静脉炎【答案】 A12. 在五行中,“土”的特性为A.升腾B.收敛C.滋润D.生化E.升发【答案】 D13. 解救雄黄中毒,可以注射的药物是A.阿托品B.解磷定C.二巯丙醇D.亚硝酸钠E.苯巴比妥钠【答案】 C14. 某男,65岁。
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雄黄中毒的解救
【别名】雄精、腰黄、石黄、天阳石等。
【性状】本品为含砷的结晶矿石,呈红黄色,不透明固体,炮制研极细末用,或水飞过备用。
不能见火,见火后有大毒,易溶于硝酸、苛性钾及氨液中。
难溶于水,遇热处理如煎炒、即分解成为剧毒的三氧化二砷(砒霜)。
【性味功能与毒理】
性温,味辛、苦,有毒。
有燥湿、杀虫、解毒之功效。
主要成分为硫化砷(As2S2,含砷75%,硫24%。
中医药临床剂量:内服0.15~0.3克,入丸散剂。
雄黄中毒机理与砒霜中毒相同,砷首先危害神经细胞,使中枢神经中毒,而产生一系列的中枢神经中毒症状,并可直接损害毛细血管,使其扩张松弛,造成血管通透性增强。
也可使血管舒缩中枢麻痹,而导致毛细血管扩张。
并可引起肝、肾、脾及心肌等实质器官的脂肪变性和坏死。
砷及砷化物的毒性与其溶解度有关,易溶者毒性
大,难溶者毒性小,雄黄比砒霜水溶性小,毒性亦低。
【中毒临床表现】
(1)潜伏期为30分钟至4小时,若饱食后服用,中毒潜伏期可长达7小时左右。
(2)中毒表现:眼睑水肿,眼花,皮肤潮红,口咽干燥,灼热,咽下困难,剧烈呕吐,腹痛,腹泻,泻出物呈米泔水样,并可带血。
同时伴头昏,头痛,周身乏力,四肢疼痛等症状,甚至出现少尿或无尿,发绀,四肢厥冷,出冷汗,虚脱,抽搐,惊厥,昏迷。
中毒严重者死亡多发生在24小时至数天内。
慢性中毒则表现消化道黏膜糜烂、出血,中毒性肝炎,呼吸麻痹,多发性神经炎,中毒性神经衰弱症群,急性肾衰竭,再生障碍性贫血以及心脏、皮肤等病变。
【防治】
1、自然界的雄黄,往往和砒石、铝矿等有毒矿石共生,市售雄黄有时亦混有砒石,因此,未经处理的雄黄不能内服。
2、使用本品时不宜火锻或煎炒,因为难黄经高温处理后,硫被升华,剩下的砷剂,则为剧毒的砒霜。
3、严格控制剂量,外用能被皮肤吸收,不能长期持续使用。
4、特效解毒剂二巯丙醇:每千克体重3~5mg,第1日和第2日,每4小时肌肉注射1次,第3日每6小时肌内注射1次,第4日每12小时1次肌内注射。
5、疑有肾衰竭予20%甘露醇200ml或低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,如仍无尿可予呋塞米60~120mg用25%葡萄糖注射液稀释,缓慢静脉注射;若有溶血予4%碳酸氢钠250ml静脉滴注,使尿液碱化;必要时作血液透析。