医院设立总会计师的重要性与制度构建
总会计师在医院经济管理中的地位和作用分析
一、引言随着我国的医疗体制的不断改革以及社会主义市场竞争的激烈化，医院总会计师在医院中的地位和作用也将更为突出。
要使得医院取得进一步的完善和长足发展，就必须提高自身的综合实力，加强医院的经济管理建设，强化医院总会计师的财务管理能力，进而促使医院的发展取得更好的成绩。
本文简要分析了医院总会计师在医院中的地位及作用，并提出了医院财务管理中总会计师需要尽的职责和所起的作用，进而有效的促进医院财务管理工作的有效开展，进一步提高医院的经济效益，使得医院能取得高效、良性、长足的发展。
二、医院总会计师的主要地位和作用随着现代医院管理水平的不断提升，医院的管理制度进一步改革，总会计师作为管理中的重要组成部分，起到的是监督和管理作用。
从管理的角度上讲，医院总会计师主要是医院的整个经济管理的监督者，所以必须认真加强其监督的职能，医院赋予总会计师监督的权力，就要维护好医院的权益，保障所有者的利益。
一方面要不断的提高医院的资产，另一方面还要保障所有者的利益。
现如今，医院总会计师主要承担的工作包括：第一，对医院会计核算进行分析；第二，对医院的发展及医院财务会计系统的正常运行管理，提供决策的指导性意见。
1、总会计师是医院管理中的重要组成部分之一总会计师是医院的管理者，在医院进行重大决策时，有参与的权利和义务。
在医院经营管理过程中要对事前的预测及事中的指导和分析，并且还要参与到审定医院年度计划预算中，在制定年度计划时主要起到的是监督职能，要定期对执行结果进行监测，把握好全局，进而有效的加强医院经济管理水平。
在管理过程中，首先是要处理好预测工作，主动参与医院经济管理，主要是医院的管理决策及管理规划，其次是通过调查的方式进行取证，对医院管理决策进行可行性取证以及医院经济效益的评估。
在医院管理过程中，要充分的采用现代化的信息技术，主要包含了医院的预算管理和医院的整个内部控制，进一步提高医院绩效考核的力度，并对医疗数据和时间案例的研究，在日常工作中要及时的进行信息的反馈工作，最终提高医院的经营管理水平。
医院总会计师制度
医院总会计师制度为健全总会计师制度，保障总会计师依据《总会计师条例》等法规规范的职权，充分发挥总会计师在医院运营管理和经济决策活动中推进财务管理科学化、规范化、精细化等方面的主导与核心作用，制定本制度。
医院财务总监可以参考本制度执行。
（一）总会计师职责总会计师作为医院行政领导成员，协助院长管理医院经济和运营管理工作，对院长负责并承担相应的领导和管理责任，依据国家法律法规组织领导医院的经济管理和会计核算工作，参与医院重大财务、经济事项的决策并对执行情况进行监督。
1.组织医院贯彻执行国家有关法律法规和财经纪律负责财务管理和监督，保护医院财产安全。
2.医院运营管理、资本运营、业务规划、基本建设等重大事项的监督和决策支撑作用。
3.承办院长交办的其他工作。
（二）总会计师权限1.组织医院财务管理、经济管理、价格管理、医疗保险、基本建设、资产管理、审计、信息中心等相关职能部门，开展经济管理、财务会计和成本管理等方面的日常工作。
2.医院预算决算、财务收支计划、成本管理计划投融资计划、物资采购计划财务专题报告和财务会计报告等履行相关审批程序后，经总会计师签署上报和/或下发执行。
3.医院重大或特定经济活动的财务收支、规定额度的大额资金使用以及经济合同经济协议等，履行相关审批程序后，由总会计师与医院院长联名签署批准执行。
4.对医院财务机构的设置和会计人员的配备、会计专业技术职务的设置和聘任提出方案，对财会机构负责人的任免、考核提出意见组织会计人员的业务培训和考核；支持会计人员依法行使职权。
5.参与制订医院中长期发展规划、年度运营计划等，提出筹资融资、运营保障、效益分析等财务决策意见。
对医院重大决策、财经法规、内部控制、经济事项等执行情况进行监督管理。
6.协调联系当地卫健委、医保、财政、税务、物价审计等相关政府职能部门以及相关社会组织，保持良好沟通，贯彻执行有关部门对医院财经政策和制度。
7.履行总会计师对违反法律法规、财经制度、预计可能发生财务风险、财物浪费以及涉嫌非法集资等不合法行为的监督职能。
公立医院推行总会计师制度的现状和发展方向
医院实施全面财务预算方面，杜绝 医院预算责任指标未反映客观状况导致 预算指向不准确，与实际执行的结果存 在较大差异；杜绝预算执行过程的形式 控制导致预算目标难以实现；杜绝预算 考核无法清晰界定预算执行主体的权责 利，导致预算考核流于形式。
充分发挥规划未来、沟通协调、 资源配置、强化控制的全面预算管理功 能，规划可细化分解的医院整体发展目 标以及预算指标的科学性和可执行性、 协调科室间的一致行动、优化人财物资 源对重点学科关键学科的最优配置，控 制预算责任人执行的偏差。医院的预算 管理应有逐步从支出预算、全面预算走 向战略预算的财务思维。
作、缺乏效益观念、切断医疗技术与经 济内在联系的成本管理误区。
（三）内部控制
医院的内部控制，以解决“谁 控、控谁、为什么控、如何控”内控 思维加以建设，从而最终达到医院经 济活动合法合规、资产安全和有效使 用、医院财务信息真实完整、防范舞 弊和预防腐败、提高医疗服务效率和 效果的五大目标。医院内控建设的推 进思路重在诊断医院现状、开展风险 评估的基础上健全和完善医院内控建 设体系，并督促执行。
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公立医院推行总会计师制度的 现状和发展方向
王岚 肖瑞
摘要：本文解析公立医院推行总会计师制度的原因，总结公立医院推行总会计师制度以来取得的成效和存在的问题，对公 立医院总会计师制度的发展和未来工作提出建议。
关键词：公立医院 总会计师制度 财务管理
随着国家医疗体制改革的逐渐深 入，公立医院也逐步建立起适应新管理 体制下的各项规章制度。财务管理部门 作为公立医院的重要职能部门，承担着 医院来自各方资金的管理工作，所以建 立适应现代管理要求的专业团队是十分 必要的。总会计师作为公立医院财务管 理的领导者，起着至关重要的作用。本 文通过总结公立医院推行总会计师制度
关于加快推进三级公立医院建立总会计师制度的意见
关于加快推进三级公立医院建立总会计师制度的意见各省、自治区、直辖市及计划单列市卫生计生委、财政厅（局）、中医药局，新疆生产建设兵团卫生局、财务局：三级公立医院建立总会计师制度是提高医院经济活动科学化、精细化管理水平的重要举措，有利于强化内部控制、提高运营效益。
根据《中华人民共和国会计法》、《中华人民共和国总会计师条例》、《医院财务制度》和《财政部国家卫生计生委国家中医药局关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》（财社〔2015〕263号）、《事业单位领导人员管理暂行规定》（中办发〔2015〕34号）、《中共中央组织部国家卫生计生委关于印发<公立医院领导人员管理暂行办法>的通知》（中组发〔2017〕5号）等文件要求，结合深化医药卫生体制改革实际和卫生人才发展规划，现就加快推进三级公立医院建立统一规范的总会计师制度提出以下意见。
一、总体要求（一）指导思想。
坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以“四个全面”战略布局为统领，深入贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中、五中、六中全会及全国卫生与健康大会精神，加快实施人才强卫战略。
结合经济社会发展要求，以服务深化医药卫生体制改革、促进卫生计生事业科学发展为宗旨，坚持公开、竞争、择优原则，培养和选拔具有扎实专业理论背景和丰富工作经验、熟悉国家财经法律法规和医院经济管理的高端人才，建立完善的公立医院总会计师制度，保障总会计师依法行使职权，充分发挥总会计师在医院经济管理中的主导作用。
（二）发展目标。
2017年底，所有县和前四批城市公立医院综合改革试点城市的三级公立医院必须设置总会计师岗位；2018年底，全国所有三级公立医院全面落实总会计师制度。
其他有条件的公立医院应当设置总会计师岗位。
——健全总会计师选拔机制。
结合卫生计生事业发展实际和需求，建立健全科学选拔机制，强化组织实施，规范选拔流程，严格选拔标准，公平公正选拔德才兼备人才。
医院总会计师制度
医院总会计师制度一、背景随着我国医疗事业的迅速发展和医院规模的扩大，医院财务管理的复杂性也随之增加。
为了规范医院财务管理、提高财务工作效率和质量，医院总会计师制度应运而生。
医院总会计师是医院财务管理工作的主要负责人，担负着制定财务管理政策、监督财务会计工作、提供财务决策支持等职责。
二、职责和权力1.制定财务管理政策：医院总会计师负责制定和完善相关财务管理制度和政策，保证财务管理工作的规范运行。
2.监督财务会计工作：医院总会计师负责监督财务会计工作的开展，包括核算、账务处理、财务报表编制等方面。
同时，他还要对会计制度的执行情况进行监督，确保会计准则的正确应用。
3.提供财务决策支持：医院总会计师是医院负责人和管理层的重要参谋，他需要提供有关财务数据和分析报告，为医院管理层的决策提供参考和决策支持。
4.负责内部控制：医院总会计师负责建立和完善内部控制制度，包括风险管理、授权和审批制度、内部审计等，确保医院财务管理的合规性和有效性。
5.处理财务纠纷：医院总会计师作为医院财务管理的主要责任人，有权处理和解决财务纠纷和争议，维护医院财务利益。
6.职工培训和指导：医院总会计师负责组织和开展财务管理和会计制度的培训，指导职工的财务工作，提高财务管理水平和质量。
三、医院总会计师的条件和任命1.专业素质：医院总会计师应具备会计专业的知识和技能，熟悉相关法律法规和会计准则，具备较强的财务分析和决策能力。
2.工作经验：医院总会计师应具备一定的财务管理和会计工作经验，熟悉医院财务管理的特点和需求。
3.综合素质：医院总会计师应具备较强的沟通能力、团队协作能力和领导能力，能够有效组织和协调财务工作。
四、评估和考核为了保证医院总会计师的工作效果和质量，应进行定期的评估和考核。
评估和考核的内容包括财务管理政策的制定和执行情况、财务会计工作的准确性和及时性、财务决策的效果和贡献等。
评估和考核结果应作为医院总会计师绩效评定和职务晋升的重要依据。
建立医院总会计师制度的分析探讨
当 前 医 院 （ 极 个 别 以 外 ） 未 实 除 尚
家 对 医 院 的管 理 越 来 越 严 格 ． 院 的赢 利 点 越 来 越 少 ， 行 总 会 计 师 制 度 医
，
而 公 司 企 业 （ 其 是 大 中 型 国 有公 司 尤
。
、
建立 医院 总会计 师制度是 构建新 型 医院经济管 理 理 等方面 的工作 。 够使 医院 的业 务管 理 经 济 管 理 、 能 体 制 的基 本 需 要 ，是 现 代 医 院 经 济 管 理 模 式 的 重 要 组 行 政 管理 并 驾 齐 驱 融 于 一 体 ， 同形 成 一 个 高 效 的 医 共 成 部 分 ，是 实 现 医 院 重 大 经 济 决 策 的 科 学 性 与 可 行 性 院管 理体 系 并 大 大 提 高 其 综 合 效 益 。
、
、
强 经 济 管 理 提 高 经 济 效 益 的 必 然 选 择 ，建 立 总 会 计 师 的 前 提下 提 高 经 济 效 益 。
制度对 医院的发展具有重大 的现实意义 。
一
、
建 立 医 院 总 会 计 师 制 度 的 必 要 性
建立总会计 师制 度后 由总会计 师组织 各职能部 门的财务管理 、 算 管理 、 计 核算 财务 监督 、 本管 预 会 成
， 。
进 行 成 本 核 算 ・ 效 利 用 人 力 、 力 、 力 等 资 源 ， 高 管 理 方 面 的决 策 更 具 科 学 性 、 理 性 和 权 威 性 有 物 财 提 合 效率 ， 低成本 。 降 ”这 就 充 分 表 明 ， 强 和 改 善 医 院 经 济 加 管 理 ，最 大 限 度 地 利 用 现 有 资 源 ，充 分 发 挥 医 院 内 部
医院财务制度总会计师制度
医院财务制度总会计师制度一、总会计师的职责和权利1. 总会计师是医院财务管理的最高负责人，对医院的全部财务工作负有全面监督和管理责任。
2. 总会计师必须具有高度的职业操守和责任感，勇于担当，勇于监督，依法依规依规件处理财务管理中的重大问题。
3. 总会计师有权制定医院的财务管理制度和规章制度，指导、监督和检查各个部门的财务工作。
4. 总会计师有权对医院的财务数据进行审核、审计和检查，确保财务数据的真实性、准确性和完整性。
5. 总会计师有权对医院财务管理中的重大问题提出处理意见和建议，并直接向医院领导机构反映问题，要求领导机构及时予以处理。
6. 总会计师有权对医院的资金使用和支出情况进行监督和审查，预防和纠正财务管理中的违规行为。
7. 总会计师有权对医院的年度财务报告进行审计和编制，确保年度财务报告的准确性和完整性。
8. 总会计师有权要求医院其他相关部门提供财务信息和数据，以便开展财务管理工作。
二、总会计师的任职条件和选拔程序1. 总会计师必须具备国家规定的相关资格和专业知识，取得注册会计师资格证书，并具有丰富的财务管理经验和业务能力。
2. 总会计师的选拔程序应该经过公开、公平、公正的选拔程序，由医院领导机构根据相关规定和程序确定。
3. 总会计师的任职期为一定的时间，到期后可根据绩效评定结果确定是否继续任职。
4. 总会计师在任职期间必须遵守相关法律法规和医院的规章制度，保持中立和客观，不得以个人私利谋取私利。
5. 总会计师在任职期间应当积极推动医院的财务管理工作，提高财务管理水平，促进医院财务管理工作的健康发展。
三、总会计师的绩效评价和奖惩制度1. 总会计师的工作绩效评价应当考核其在财务管理中的工作成果和贡献，包括但不限于财务数据的真实性、准确性和完整性，违规行为的处理情况等。
2. 总会计师的奖惩制度应当根据其绩效评价结果确定，对工作表现良好的总会计师给予表彰和奖励，对工作表现不佳的总会计师给予批评和惩罚。
公立医院总会计师管理制度
一、总则第一条为加强公立医院财务管理，提高财务管理水平，保障医院资产安全和资金使用效益，根据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》等法律法规，结合我国公立医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于全国各级公立医院，包括医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等。
第三条公立医院总会计师是医院财务管理的负责人，负责组织实施本制度，对医院财务工作全面负责。
二、总会计师的职责第四条总会计师的主要职责如下：（一）贯彻执行国家有关财务、会计的法律、法规和政策，确保医院财务工作依法进行；（二）组织制定医院财务管理制度，建立健全内部控制制度，提高财务管理水平；（三）负责编制、审核、执行医院财务预算和决算，确保预算的合理性和执行的有效性；（四）负责医院资金管理，确保资金安全、合规、高效使用；（五）负责医院资产管理和保值增值，提高资产使用效益；（六）负责医院财务报告编制和信息披露，确保财务报告真实、准确、完整；（七）负责医院财务分析和决策支持，为医院管理层提供决策依据；（八）负责医院财务队伍建设，提高财务人员的业务素质和职业道德。
三、总会计师的任职资格第五条总会计师应具备以下条件：（一）具有会计、财务管理、审计等相关专业大专以上学历；（二）具有中级以上会计专业技术资格；（三）熟悉国家有关财务、会计的法律、法规和政策；（四）具备丰富的财务管理经验和良好的职业道德；（五）身体健康，能胜任本职工作。
四、总会计师的选拔与任免第六条总会计师的选拔和任免按照以下程序进行：（一）医院党委（党组）提出总会计师人选；（二）报上级主管部门审批；（三）经审批同意后，由医院任命。
第七条总会计师任期一般为五年，可连任。
五、总会计师的管理与考核第八条上级主管部门对总会计师进行监督管理，确保其履行职责。
第九条医院对总会计师的工作进行考核，考核内容包括：（一）履行职责情况；（二）财务管理水平；（三）资产管理和保值增值情况；（四）财务报告编制和信息披露情况；（五）财务队伍建设情况。
三甲医院总会计师管理制度
一、总则为加强医院财务管理，规范财务工作，提高财务管理水平，根据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
二、总会计师的职责1. 在院长领导下，全面负责医院的财务管理工作。
2. 组织制定和实施医院财务管理制度，确保财务工作的合规性、准确性和及时性。
3. 组织编制和执行医院财务预算，监督预算执行情况，分析预算执行结果。
4. 组织开展医院财务分析，为医院经营决策提供依据。
5. 组织实施医院内部控制，防范财务风险。
6. 组织开展财务人员的培训和考核，提高财务人员的业务水平。
7. 协调医院内部各部门的财务工作，确保财务信息的真实、准确、完整。
三、总会计师的任职条件1. 具有良好的政治素质和职业道德，遵纪守法，廉洁奉公。
2. 具有大学本科及以上学历，财务管理、会计学等相关专业。
3. 具有中级以上专业技术职称，具备丰富的财务管理经验。
4. 具有较强的组织协调能力和沟通能力。
四、总会计师的任免与考核1. 总会计师的任免由院长提名，报上级主管部门审批。
2. 总会计师的考核实行年度考核和任期考核，考核结果作为任免、晋升的依据。
五、财务管理制度1. 财务部门应建立健全财务管理制度，明确财务工作的职责、权限和程序。
2. 财务人员应严格执行财务制度，确保财务工作的合规性。
3. 财务部门应定期对财务工作进行自查，发现问题及时整改。
4. 财务部门应加强财务信息的保密工作，确保财务信息安全。
六、财务预算管理1. 财务部门应按照医院发展规划和业务需求，编制年度财务预算。
2. 财务预算应合理、科学、可行，确保医院财务状况的稳定。
3. 财务部门应加强对财务预算的执行监督，确保预算执行到位。
七、财务风险控制1. 财务部门应建立健全财务风险控制体系，防范财务风险。
2. 财务部门应定期对财务风险进行评估，制定风险应对措施。
3. 财务部门应加强对财务风险的监测，确保财务风险得到有效控制。
八、附则1. 本制度由医院财务部门负责解释。
医院总会计师制度
医院总会计师制度一、背景介绍随着医疗领域的不断发展和，医院的规模越来越大，业务越来越复杂。
财务管理是医院管理的重要组成部分，而会计工作作为财务管理的核心环节，对医院的经营决策和管理水平起着重要的支撑作用。
因此，医院制定并实施一套完善的会计制度对于保证医院财务工作的顺利进行具有重要意义。
二、目的和意义1.明确责任：确定医院总会计师的职责与权益，为其提供明确、具体的工作内容，提高工作效率和责任意识。
2.规范操作：确保医院会计工作的规范、准确和透明，提高财务数据的真实性和可靠性。
3.加强管理：通过设立总会计师职位，加强会计工作的管理，提高医院财务工作的效率和质量。
4.提供支持：医院总会计师是医院领导层的重要成员，可以为医院管理层提供财务分析和决策支持。
三、总会计师的职责1.制定和贯彻会计政策和会计制度：根据国家相关法律法规和会计准则，制定医院的会计政策和会计制度，并组织实施，确保医院会计工作的规范性和准确性。
2.负责编制和审核财务报表：负责医院的财务报表的编制和审核，确保财务报表的真实、准确和完整。
3.管理和监督会计工作：建立健全医院的会计制度和内部控制制度，对会计制度的执行进行监督和管理，发现问题及时纠正。
4.参与财务决策和管理：作为医院管理层的重要成员，参与财务决策和管理，为医院领导层提供财务分析和决策支持。
5.开展财务管理培训：负责开展财务管理培训，提高医院其他人员的财务管理水平，推动医院财务管理的专业化和规范化。
四、总会计师的职权1.签发和审核财务凭证：负责签发医院的财务凭证，审核财务凭证的真实性和合规性，确保财务数据的准确性。
2.决定和组织会计核算：根据医院的需求和会计政策，决定和组织会计核算工作，确保会计核算的准确性和及时性。
3.确定损益核算项目：根据医院的经营特点，确定损益核算项目，并监督其执行和报告。
4.监督和检查财务工作：对医院的财务工作进行监督和检查，发现问题及时纠正，提出改进意见。
医院总会计师岗位职责
医院总会计师岗位职责1.制定和实施财务管理制度：负责起草和完善医院财务管理制度，并确保其有效执行。
制定财务管理制度旨在规范财务管理流程，规范资金使用和核算，保证财务活动的合规性和透明度。
2.财务预算和预测：负责制定医院的财务预算和预测，包括预算编制，预测报告的撰写和分析，以支持医院的经营决策和发展规划。
财务预算和预测是医院管理的重要依据，能够为医院提供资金管理和投资决策方面的指导。
3.财务报表编制和分析：负责编制医院的财务报表，包括资产负债表、利润表和现金流量表等，以及其他管理报表。
并对财务报表进行分析、解读，提供给管理层相关的财务信息，为管理层的决策提供参考。
4.资金管理和预警：负责医院的资金管理工作，包括日常资金周转和流动性管理，控制资金风险，提高资金利用效率。
同时，负责资金预警工作，及时发现和解决资金短缺或超支等问题，保证医院的正常运营。
5.审计和内部控制：负责医院的审计工作，与外部审计师合作进行财务审计，确保财务报表的准确性和可靠性。
同时，建立和完善医院的内部控制体系，规范内部财务管理流程，防范和发现潜在的财务风险。
6.税务管理：负责医院的税务管理工作，包括扣缴税款、申报纳税等，确保医院按照相关法规和政策进行税务申报和缴纳，减少税务风险和税务成本。
7.费用控制和成本管理：负责医院的费用控制和成本管理工作，制定费用控制措施和成本管理策略，优化费用结构和成本效益。
并定期进行费用分析和成本核算，为医院的决策提供相关的数据和建议。
8.管理会计和业绩评价：负责医院的管理会计和业绩评价工作，建立和完善医院的管理会计制度，进行经济效益和财务效益评价。
通过管理会计和业绩评价，为医院的管理决策提供定量和定性的依据。
9.国际会计准则和法规遵循：负责医院财务报表编制和相关工作的国际会计准则和法规遵循，确保医院的财务报表和相关财务信息符合国际会计准则和法规的要求。
10.人员管理和培训：负责医院财务管理部门人员的管理和培训工作，包括人员招聘、绩效评估、培训计划制定等，建立和维护高效的财务团队，提高团队的专业素质和工作效率。
医院总会计师工作制度
医院总会计师工作制度一、总则1、协助院长工作，直接对院长负责。
2、组织领导医院的财务管理、成本管理、预算管理、会计核算和会计监督等方面的工作，参与医院重要经济问题的分析和决策。
3、具体组织医院执行国家有关财经法律、法规、方针、政策和制度，保护国家财产。
4、总会计师职权受国家法律保护，院长应当支持并保障其依法行使职权。
二、总会计师的职责1、负责组织医院下列工作：（一）编制和执行预算、财务收支计划、信贷计划、拟定资金筹措和使用方案，开辟财源，有效地使用资金；（二）进行成本费用预测、计划、控制、核算、分析和考核，督导医院相关科室降低消耗、节约费用、提高经济运行质量和效益；（三）建立、健全医院会计核算制度，利用财务会计资料进行经济活动分析；（四）承办院长交办的其他工作。
2、负责对医院会计机构的设置和会计人员的配备、会计专业职务的设置和聘任提出方案；组织会计人员的业务培训和考核；支持会计人员依法行使职权。
协助院长对医院的经营、业务发展以及基本建设投资等问题作出决策。
3、在院长领导下负责管理医院经济活动，审批医院各项开支，参与重大经济合同和经济协议的决策；参与新项目投资、技术改造、科技研究、医疗服务价格和绩效分配等方案的研究制定。
三、总会计师的权限1、对违反国家财经法律、法规、方针、政策、制度和有可能在经济上造成损失、浪费的行为，有权制止或者纠正。
制止或者纠正无效时，提请院长处理。
2、组织医院的经济核算、财务会计和成本管理方面的工作。
3、主管审批财务收支工作。
除一般的财务收支可以由总会计师授权的财务科长或者其他指定人员审批外，重大的财务收支，需经总会计师审批或者由总会计师报院长批准。
4、预算、财务收支计划、成本和费用计划、信贷计划、财务专题报告、会计决算报表须经总会计师签署。
涉及财务收支的重大业务计划、经济合同、经济协议等，在医院内部须经总会计师会签。
5、会计人员的任用、晋升、调动、奖惩，应当事先征求总会计师的意见。
构建和谐医院——建立大中型医院总会计师制度
二 、 院 总会 计 师 的概 念 医
身也 存在专 业技 术提 领导单位的财务工作” 。 些 医疗 、 科研任务 比院 五 、大 中墨医院设 置总会计师 后的 具 夸 还重 ，后者 反而成为 体造作 吏 医院宏观控 制能 力失 医院部会计 师要 具备强 烈的事业 心和 存与发展。 高度的责任感 不但要有改革 、 、 开拓 创新的 追个嘞 精神 ． 而且要有经营意识 、 竞争意识 、 成本观 十 师的医院里 ． 经济 念和效率观念 懂业务 、 各 善于管理 、 有魄力。 般 要向主管行政 的院 （ ） 与医院 经 营 基 建计 划与 重大 一 参
一
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公立医院总会计师制度实行现状分析
公立医院总会计师制度实行现状分析随着医疗体制改革的不断深化和财政管理体制的日益完善，公立医院的财务管理制度也在不断进行改革和完善。
作为财务管理的重要组成部分，公立医院总会计师制度的实行情况备受关注。
本文将对公立医院总会计师制度实行情况进行分析，探讨其存在的问题和改进的方向。
一、公立医院总会计师制度的概念和意义公立医院总会计师制度是指公立医院为了规范财务管理、提升财务透明度和监督效果，设置专门的总会计师岗位，负责全面负责财务管理和监督工作。
总会计师是医院的财务管理主管，直接向院长或董事会负责。
其主要职责包括负责医院财务管理的全面规划和监督、会计核算、内部控制等工作。
公立医院总会计师制度的实行对于医院的财务管理具有重要的意义。
可以提升财务管理的专业性和标准化水平，保障医院财务数据的真实性和可靠性。
可以加强内部控制和风险管理，预防和化解可能存在的财务风险。
可以提高财务管理的效率和透明度，促进医院的可持续发展。
1. 制度出台情况随着国家对医疗体制改革和财务管理体制的不断完善，一些地方的公立医院已经陆续出台了总会计师制度相关文件，明确了总会计师的职责和权限，为制度的实行奠定了基础。
但在一些地方，尚未出台相关文件，存在着制度空白的情况。
2. 总会计师职责落实情况在一些已经出台总会计师制度的地方，总会计师的职责并没有得到有效的落实。
由于医院行政管理体制和财务管理体制的脱节，导致总会计师在实际工作中难以发挥应有的作用，甚至存在职责不清、权限不足的现象。
3. 资金使用和审计监督情况公立医院是利用国家和地方财政资金，承担着国家的公共卫生责任。
由于一些地方的财政管理体制不够完善，导致医院资金使用和审计监督不到位，给财务管理带来隐患。
4. 内部控制和风险管理状况一些公立医院在内部控制和风险管理方面存在不足。
由于医院规模庞大、结构复杂，内部控制制度不够健全，存在资金管理不规范、财务风险不可控等问题。
5. 专业人才队伍建设情况公立医院财务管理需要具备专业的财会知识和管理经验，但是在一些地方，医院财务人员队伍建设仍然存在不足，影响了财务管理的水平和效果。
医院总会计师管理办法
医院总会计师管理办法第一章总则第一条为强化医院的经济运行监管，确保资产安全，提高医疗资源利用效益，规范会计核算和财务管理，完善医院内部管控制度，根据《中华人民共和国会计法》《中华人民共和国总会计师条例》《公立医院领导人员管理暂行办法》和财政部、国家卫生健康委、市委市政府等相关文件规定，结合医院工作实际，特制定本办法。
第二条本办法适用于全院。
第三条本办法中总会计师是指具有相应专业技术资格和工作经验，并按照干部管理权限被任命或聘任为总会计师的高级管理人员。
第四条总会计师是医院行政领导成员，协助医院院长组织领导医院的财务管理、成本管理、预算管理、绩效管理、价格管理、会计核算和会计监督等工作，参与本单位重要经济问题的分析和决策。
第五条医院主要负责人应当支持并保障总会计师依法行使职权，监督总会计师职责履行。
在医院领导班子成员中，不再设置与总会计师职权重叠的副职。
第二章总会计师的职责第六条总会计师依法对医院负责，同时对医院党委和法定代表人负责，根据医院党委会决策，协助医院法定代表人管理医院经济和运营工作，医院党委及法定代表人应支持保障总会计师依法独立行使职权。
第七条总会计师的职责主要包括：负责医院会计基础管理、财务管理与监督，参与战略管理、价值管理、风险管理、绩效管理、经营管理以及内部控制，参与医院重大财务、经济事项的决策并对执行情况进行监督。
第八条总会计师在医院财务管理工作上的主要职责包括：（1）贯彻执行国家方针政策和法律法规，遵守国家财经纪律；（2）组织制定医院财务管理规章制度，并监督各项财务管理制度执行情况；（3）运用现代管理方法和技术手段，组织和规范医院经济管理工作，不断提高医院财务管理水平和经济效益。
第九条总会计师在医院成本管理工作上的主要职责包括：（1）制定医院成本管理计划，组织成本费用控制，落实成本费用控制责任；（2）组织实施医院财务收支核算与管理，开展财务收支的分析、预测、计划、控制和监督等工作，组织开展经济活动分析，提出加强和改进运营管理的意见和措施。
强化医院会计队伍建设 保障医院经济健康发展
强化医院会计队伍建设保障医院经济健康发展作者：刘玲来源：《今日财富》2021年第16期在医院的发展中，经济管理有着非常重要的作用，而经济管理中，财务管理属于重要组成部分。
在医院的财务管理中，会计人员的素质和能力对会计工作的效率和质量有着决定性作用，影响着医院经济管理质量和整体运行情况。
会计工作的内容十分丰富，涉及的领域广泛且繁琐，对于医院经济效益提升具有重要价值，且在维护社会和国家利益当面也有重要作用。
医疗卫生机构中，医疗经济秩序的形成需要高素质会计队伍建设的辅助，因而高素质会计队伍建设具有非常高的重要性和紧迫性。
医院应不断加强会计队伍管理，坚持以才为先、以德为先，营造良好的队伍建设氛围，重视会计人员综合素质的提升，建设具有高素质、高能力的会计队伍，以此实现医院科学管理的目标。
一、建设医院会计队伍的重要性在维护社会公众利益、维护国家经济效益方面，会计工作的地位越来越重要，其涉及的领域较为广泛，是提升经济发展速度的重要影响因素。
在会计工作中，主要工作内容的承担者和主体就是会计人员，在新时代背景下，经济发展迅猛、社会飞速进步，会计人员的素质在一定程度上决定了经济管理是否科学有效，经济发展是否稳定、健康。
可以说，会计人员的能力素质与我国经济发展情况、社会秩序运行有着直接关系，越来越多的管理者意识到，经济发展速度越快，会计人员能发挥的作用越大，会计队伍建设越重要。
若医院会计人员素质低下、知识结构不平衡，则会阻碍经济的发展和医院运行的稳定。
因此，怎样提升会计人员工作能力和道德素质，培养综合发展的会计人员，已经成为了医院经济发展急需解决的问题。
二、医院会计队伍的建设现状（一）会计人员综合素质偏低我国医院会计队伍建设中存在诸多问题，而综合素质偏低是其中最为突出，且急需解决的一项。
在医院会计队伍中，普遍存在的一个现象就是，会计人员文化程度不高、知识结构不平衡且知识素质较低。
实际上在我国整体会计行业从业人员中，高学历、高职称人才的比例非常低，这是一个难以否认的事实，医院的会计人员自然也不例外。
三级医院总会计师制度建设
三级医院总会计师制度建设摘要：本文在藉以调查问卷和现场访谈的基础上，从研究三级医院总会计师制度的意义入手，分析了国内外研究现状，进而客观分析三级医院推行总会计师制度所取得的经验和存在的不足。
在全面分析的基础之上，进一步指出创新三级医院总会计师制度建设、实现科学发展的多维路径选择。
关键词：总会计师制度建设职责定位职业技能路径选择一、研究的意义总会计师制度的设立符合当前医疗卫生事业发展规律的要求。
通过建立总会计师制度的契机，抓住总会计师制度的核心环节推动并加强医院经济管理职能的转变和管理队伍的建设，重点解决目前医疗机构的医疗费用控制的难题，使医疗费用与社会经济的发展、社保的水平及群众支付能力相适应，并提高医疗机构的经济效益。
二、国内外研究现状（一）国外研究现状近年来，美国等西方国家非营利性医疗机构在其法人治理结构中设置了CFO职位，其职责也是随着经济社会的发展而不断发展，国外对相关问题的研究也较多，并且CFO履责也有了相应的法律保障。
今天的CFO已成为领导团队中举足轻重的成员，承担着广泛而重要的职责，诸如运营计划与分析、信息技术、战略计划以及兼并收购，其职责的范围和重要性程度已使得CFO这一称谓不足以概括其真正地位，几乎没有哪个能像CFO一样在过去几十年中经历如此巨大的变化。
（二）国内研究现状“总会计师”源自前苏联企业“一长三总师”制度（厂长、总工程师、总会计师、总经济师），我国于上世纪五六十年代引进“总会计师”制度，最初在国有企业中推行，但作为一种制度安排研究较少。
随着我国改革开放的深入和市场经济体制的建立，1990年颁布实施了《总会计师条例》，至此相关的理论研究逐步增加，尤其是随着苏联解体，总会计师成为独具中国特色的称谓，其内涵也发生了变化。
我国公立医院总会计师制度的推行迟滞于企业，1998年出台的《医院财务制度》中要求“符合条件的医院应建立总会计师制度”，首次提出公立医院设置总会计师的理念，虽未引起理论界和实务界（卫生系统）的高度重视，但对公立医院总会计师制度的推行具有里程碑意义，开启了公立医院总会计师的帷幕。
公立医院总会计师制度研究
ACCOUNTING LEARNING109公立医院总会计师制度研究张开利 惠州市第二妇幼保健院摘要：我国推行公立医院改革制度已经十多年，改革内容丰富且改革成果显著。
但是，随着改革工作的不断推进，公立医院的总会计师制度实施进入了“深水区”，需要总结和借鉴业内成功经验，选择恰当的总会计师制度模式，在掌握公立医院总会计师制度实施现状及问题的情况下，给出有针对性的应对措施。
如此，公立医院的总会计师制度才能充分发挥出管理作用，提高医院运营管理水平。
关键词：公立医院；总会计师制度；人才培养引言当前，医疗改革工作正处于关键时期，医药价格也已经得到有效控制，公立医院取消药品耗材加成并重新调整医务人员的绩效与薪酬管理制度。
医院参与到市场竞争以后，外部竞争环境发生变化，内部管理结构也作出调整，内外因素导致医院面临的运营压力逐渐增加。
公立医院在进行医疗改革期间，认为总会计师制度是精细化管理制度建立过程中的重要内容，不仅可以让医院的内部控制力度增强，也能让医院运营效率提升。
2017年，根据国家卫生部门所印发的三级公立医院总会计师制度建立的意见要求，全国范围内的公立医院开始寻求总会计师制度建立的具体实施路径。
本文总结各个地区公立医院相关实践经验，对总会计师制度实施展开详细论述。
一、公立医院总会计师制度建设必要性公立医院开展改革工作期间将总会计师制度建设作为重要改革内容，在公立医院运营管理工作中，财务管理占据着非常重要地位，财务管理工作优化也是公立医院提升自身经济实力的主要措施。
为此，公立医院深化管理改革，强调医药费用调整，控制医疗卫生成本，为病患减轻医疗负担成为开展财务管理工作的主要立足点。
为适应医疗卫生改革条件下的财务管理需求，公立医院决定设计总会计师制度来配合经济管理工作[1]。
首先，构建总会计师责任制度，该制度不仅能够对公立医院现有的财务管理制度进行监督，还能约束医院的会计核算工作，使医院财务部门的内部控制力度增强，成本核算数据更加精准，有利于医院财务人员整体素质提升。
医院总会计师管理制度
一、总会计师职责1. 贯彻执行国家有关财经法律法规和政策，参与制定医院财务管理制度，确保医院财务工作的合法性、合规性。
2. 参与制定医院发展战略，提出财务战略建议，确保医院经济运行与战略目标相一致。
3. 负责组织领导医院财务部门，对财务部门的工作进行监督管理，确保财务部门高效、廉洁、规范地开展工作。
4. 负责编制和审核医院财务报表，向院长及医院董事会报告医院财务状况，为医院决策提供依据。
5. 负责医院财务预算的编制、执行和监督，确保预算的合理性和有效性。
6. 负责医院成本核算和成本控制，提高医院经济效益。
7. 负责医院资金管理，确保资金安全、高效使用。
8. 负责医院财务风险防范，对财务风险进行识别、评估和应对。
9. 负责医院内部审计，对医院财务工作进行全面监督和检查。
10. 完成院长及医院董事会交办的其他工作任务。
二、总会计师任职条件1. 具有大学本科及以上学历，财务、会计、经济管理等相关专业毕业。
2. 具有丰富的医院财务工作经验，熟悉医院财务管理工作。
3. 具有良好的职业道德，廉洁自律，具有良好的沟通协调能力和团队协作精神。
4. 具有会计师以上专业技术职称。
5. 年龄一般在45岁以下，身体健康。
三、总会计师任免与考核1. 总会计师的任免由医院董事会提名，经院长同意后报上级主管部门审批。
2. 总会计师任期一般为三年，可连任。
3. 总会计师考核实行年度考核和任期考核相结合，考核内容包括德、能、勤、绩等方面。
4. 年度考核由医院院长负责，任期考核由医院董事会负责。
四、总会计师权利与义务1. 总会计师有权对医院财务工作进行全面监督和检查，提出改进意见和建议。
2. 总会计师有权对医院财务报表进行审核，提出修改意见。
3. 总会计师有权对医院财务预算进行编制和执行监督。
4. 总会计师有权对医院财务风险进行识别、评估和应对。
5. 总会计师有义务遵守国家法律法规和医院规章制度，保守医院商业秘密。
6. 总会计师有义务对医院财务工作进行全面、客观、公正的汇报。
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财会研究
2009年,国家开始推行新一轮的医疗卫生改革,以期建立具有中国特色的医疗卫生体制,保证人人享有基本医疗卫生服务,实现全民健康水平的提高。
在此过程中,医疗卫生服务需求日趋多元,医院经营活动日益复杂,医疗市场竞争日益激烈,医疗卫生系统管理环境由此发生了重大变化,经济管理工作难度不断加大。
新医院财务制度中有关“三级医院须设立总会计师”的相关内容规定,三级医院应设置专门财务机构,设置专职人员,每个会计人员都要持证上岗,与此同时,设立总会计师,医院财务管理活动的开展须在总会计师的领导下进行。
为此,必须积极推动医院设立总会计师,加大总会计师制度建设力度,加强医院管理,深化医疗改革,以推进我国卫生事业的发展。
1、医院设立总会计师制度的重要性
医疗卫生事业的发展与人民群众的身体健康和生命安全息息相关,它是社会进步和发展的重要标志,是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的主要体现。
作为市场的重要构成部分,医院不仅提供医疗服务,同时也是商品和劳务的消费者,这就决定了其经营管理活动必须按照市场经济的规律来操作。
而我们在调研中发现,很多医院在财务管理上存在会计失真、财务收支管理混乱、固定资产流失、收费不合理等现象,还有一部分医疗机构是在亏损状态中运行的。
针对这一情况,必须积极探索建立医院总会计师制度,由总会计师组织医院财务管理、成本核算、财务监督等方面的工作,并实现与医院人事、行政、业务管理的融合。
从医院内部运营机制看,医院财务管理是医院经济工作的核心,是医院管理工作的重要构成,面对日益激烈的市场竞争,医院只有不断提升自身财务管理水平和优质服务水平,才能在医疗市场中处于有利地位,通过设立医院总会计师制度,我们能建立更为全面、完善、科学且适应医院经济管理要求的经济管理体系,使总会计师的参谋、效益管理和监督职能得以充分发挥,进而将医院财务信息真实反映出来,这不仅有利于医院的生存和发展,还有利于提高卫生系统管理水平,实现医疗卫生事业健康、和谐发展。
从外部环境来看,社会公众对医院的医疗水平、服务水平和医疗环境等都提出了更高要求,医院能否提供质量优良的服务在很大程度上与财务管理有着密切关系,而要保证医院做好财务管理工作,就必须在医院中实行总会计师制度,规定医院的重大财务收支必须经总会计师审批并报单位负责人批准,以强化医院资金管理,保证资金、人力、时间、信息等要素的合理利用,促进医院经济管理朝着标准化和程序化方向发展。
2、加快医院总会计师制度建设的建议
2.1重视医院总会计师制度建设
医院医疗服务水平、工作效率、服务质量和医疗安全等都会涉及到医院财务管理内容,并与医院经济效益直接相关,针对当前医院财务管理中存在的问题,医院必须重视总会计师制度建设,正确认识到建立总会计师制度的重要性和目的,明确总会计师的职责、作用和权力。
总会计师在医院经济管理中不应是一个虚设的位置,而是要名副其实,保证其具有一定执行力,《总会计师条例》明确规定,凡是设置总会计师的单位,在单位行政领导成员中,不设与总会计师重叠的副职,医院必须遵循该条例,与此同时,院长还要授予总会计师在医院重大决策和医院长远规划中的参与权和经济决策权、对国家有关法律法规、会计政策等的执行权和维护权,强化总会计师职权力度,加强经济活动分析和监督,以使医院达到改善经营、提高效益的目的。
2.2加强总会计师队伍建设
卫生局、人事局制定总会计师人选计划,可由院长提名,院党委班子投票,然后报卫生局审批,由卫生局党委聘任,也可按照医疗卫生事业单位负责人公开选拔办法在符合条件的人员中进行公开招聘,聘任的总会计师直接进入医院管理团队,另一方面,总会计师是医院的高管,随着医疗卫生体制改革的逐渐深化和总会计师职责的拓展,对总会计师的职业品质、专业素质、管理素质等提出了更高要求,必须保证选拔的人员具备高水平的专业能力和综合素质,以不断夯实总会计师队伍;在法人治理结构中,明确总会计师的职责范围和权限,以使总会计师能够独立行使对医院财务的统一领导和集中管理,使总会计师充分发挥其对医院院长的协助作用。
总会计师是在医院院长的领导下行使总会计师职权的,其的地位和职权应受到法律保护,医院任何人都不得阻止总会计师依法对违反国家相关法律法规、方针政策、制度或有可能在经济上造成损失、浪费的行为进行制止和纠正,一般,总会计师的价值体现在医院领导班子中的财务专家和财务管理的双重身份和作用上。
2.3建立以总会计师为主导的经济运行机制,加强医院经济管理
首先,要求医院根据财务管理实际情况和业务内容制定既要符合医院业务内容又符合财务管理规范要求的业务目标,使医院形成从业务到财务的无缝对接,充分发挥医院内部财务管理职能,总会计师在此过程中要参与并引导医院的财务管理工作,并根据情况的发展和变化提出新的管控方式。
其次,总会计师是医院财务管理方面的高管,其主要职责是协助院长,负责组织并领导医院的经济工作,医院财务人员必须对总会计师负责,定期向总会计师汇报财务情况;医院内部审计对院长负责,发挥对医院经济活动进行评价的职能,定期检查财务工作情况,关注医院内部控制制度的有效性和健全性,发挥其在制约、预防、促进、服务等方面的作用。
3、结语
构建卫生和谐是构建社会主义和谐社会的保障。
随着医疗卫生体制改革的逐渐深化,医院的财务管理工作已远远落后于形势发展,而总会计师制度是卫生系统经济管理模式中的重要组成部分,为了保证医院的生存和发展,改变医院财务管理工作中信息失真、财务收支管理混乱、固定资产流失、收费不合理等现象,我们必须积极设立医院总会计师,构建总会计师制度,使医院不断适应社会发展和卫生改革需求,使财务和会计工作的作用得以充分发挥。
虽然总会计师制度任重道远,但是相信随着卫生事业的进一步发展,总会计师将会在卫生系统管理中发挥更加重要的作用。
参考文献
[1]顾凯宏.浅谈医院设立总会计师的必要性[J].中国集体经济,2013, (10):127-128.
[2]杨莉.公立医院建立总会计师制度的思考[J].医院院长论坛,2012, (6):35-39.
[3]文佑云.总会计师制度在医院的研究与展望[J].中国乡镇企业会计,2013,(4):224-225.
医院设立总会计师的重要性与制度构建
杨光彦
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【摘要】财务管理是卫生系统管理工作中的重要组成部分,做好有关医院的卫生统计、财务预算和决算等工作有利于医院的改革和发展。
因此,有必要在医院设立总会计师,建立健全总会计师制度,使财务和会计工作的作用得以充分发挥,有效促进我国医疗卫生事业的发展。
【关键词】医院总会计师总会计师制度重要性
202Ec on om ic Vis ion2014.3。