急性酒精中毒医患沟通要点

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急性酒精中毒应急预案流程

急性酒精中毒应急预案流程1. 引言急性酒精中毒是指由于饮酒或其他方式摄入大量酒精，导致身体出现各种不良反应和危害的状况。

针对急性酒精中毒的突发情况，制定应急预案流程是保障患者生命安全的关键。

本文将介绍急性酒精中毒应急预案的流程和相应的措施。

2. 急性酒精中毒应急预案流程2.1 先期准备在应急预案执行前，需要进行一些先期准备工作：•确保医疗环境安全：清理医疗设施，准备必要的医疗用品；•做好团队组织和分工：明确医务人员的职责，确保协作配合；•确定通讯方式和应急联系人：确保及时沟通和协调；•提前准备相应的药物和急救设备。

2.2 急救流程当出现急性酒精中毒的症状时，根据以下流程进行急救：步骤1：观察和评估1.确定患者状况：观察是否有酒精味道，记录患者意识状态和常规生命体征（如心率、呼吸频率、血压等）；2.判断病情紧急程度：根据患者的意识状态和生命体征，评估病情的紧急程度；3.呼叫急救人员：根据病情紧急程度，及时呼叫急救人员以备后援。

步骤2：急救措施1.确保通畅呼吸：确保患者呼吸道通畅，保持呼吸道开放，如有需要进行人工呼吸或使用口对口呼吸；2.保持体温和血压稳定：根据患者体温和血压情况，施行相应的措施，如保暖和输液等；3.尽快排除胃内残余物：使用胃管或漱口清洁剂排除胃内残余物，防止酒精继续被吸收。

步骤3：监测和观察1.监测生命体征：持续监测患者的生命体征变化，包括呼吸、心率、血压等；2.观察症状变化：观察患者的意识状态、肌肉紧张度等异常反应。

步骤4：药物治疗1.给予解毒药物：根据患者病情，合理使用解毒药物，如纳洛酮（Naloxone）等；2.给予支持性治疗：根据患者的具体症状，给予相应的支持性治疗，如对症治疗、补液等；3.监控药物治疗效果：持续观察药物治疗效果，根据患者反应及时调整药物剂量。

步骤5：后续处理1.定期复查：对酒精中毒患者进行定期体检和复查，确保病情的稳定；2.进行心理疏导：及时进行心理干预，帮助患者消除紧张、焦虑情绪；3.提供康复支持：对酒精中毒患者提供康复支持，帮助其戒酒和改变不良生活习惯；4.记录和总结：及时记录患者病情和治疗过程，总结经验教训，为今后应对类似情况提供参考。

急性酒精中毒的处置流程

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院前急救-急性酒精中毒

院前急救-急性酒精中毒酒精体内的代谢约20%在胃吸收，小剂量可产生兴奋效应，随着增加剂量，可依次抑制小脑、网状结构和延脑中枢，引起共济失调、昏睡、昏迷及呼吸和循环衰竭。

院前急救初步处理，判断病情大多病人无法正常交流，没有家属在现场的以呕吐物或呼出气体为主要的诊断依据，有呕吐者观察呕吐物的颜色、性状和量，呼叫后无意识者通过简单刺激（压人中、眉眶等）判断病情，刺激后轻度中毒的立刻清醒能够清楚交流，但有的易激怒，中度中毒的言语不清，喜怒无常，行为笨拙，重度中毒的意识不清，嗜睡、昏睡。

清醒者通过交流，征求是否需要送院治疗，意识烦躁、无家属、不配合者需要报“110”支援处理。

护理措施①催吐：由于急救现场受条件限制无法洗胃，对未发生呕吐、意识清醒并配合者可采用压舌板刺激会厌法催吐减少乙醇的吸收。

如出现血性呕吐物，则不再予催吐。

②安全防护：大多数病人表现意识烦躁、兴奋多语、四肢躁动，容易跌倒等。

特别是救护车上因空间小设备仪器又多，应减少病人的活动。

必要时可给予适当的保护性约束，要选择合适的约束工具，并掌握约束工具的使用原则。

不但要做好病人的安全防护，还要防止伤害他人包括医务人员。

③保护呼吸道通畅：一般病人取平卧位，头偏向一侧。

病人呕吐时注意及时清除口鼻腔呕吐物及分泌物，必要时用吸痰器，防止窒息。

有舌根后坠的应预置口咽管保持气道通畅。

急性酒精中毒病人都存在不同程度的缺氧，给予氧气与血氧饱和度（SpO2）监测。

④迅速建立静脉通道：静脉留置针开通静脉，以利于固定。

保持静脉通道畅通有利于对变化的病人做出快速反应，有剧烈烦躁的要相对制动防止脱落。

⑤严密观察病情变化：对意识不清者要密切观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化，监测血糖。

同时也应判断是否伴有其他合并症，如高血压、脑出血、急腹症等。

⑥注意保暖：有些病人在室外，急性酒精中毒病人全身血管扩张，散发大量热量，有些甚至出现寒战。

应做好保暖措施，可因地制宜采用相应物品衣服、毛毯等，并补充能量，防止受凉诱发其他疾病。

急性酒精中毒的处理建议

急性酒精中毒的处理建议重庆西南医院消化科杨孟华博士为了规范急性酒精中毒的救治，维护病人健康，减少病人负担，防范医疗风险，特制定本建议，请参照执行。

一、急性酒精中毒问诊要点1.了解病人的饮酒时间、饮酒种类（白酒、红酒、啤酒、药酒等）、是否空腹饮酒、是否假酒（含甲醛）等2.饮酒后有无外伤史，同患者家属或同行的人交流，对判断患者是否有外伤，特别是头部外伤有帮助3.既往有无溃疡病、肝功能不全、心脏病病史4.近期有无服用头孢菌素类药物史5.是否服用了安定、三唑仑等药品，了解病人近期的情绪，对判断患者是否可能同时服用镇静剂有帮助。

6.检查病人有无外伤痕迹，比如摔伤出血、皮肤破损、头皮血肿、衣服有泥土等7.老年病人要高度警惕同时合并脑血管意外，有无持续头晕、头昏或出现肢体活动异常或病理征阳性8.判断病人的意识状态二、急性酒精中毒的临床表现与分期1.兴奋期：当血中酒精达500mg/L时出现头晕乏力、自控力丧失、自感欣快、语言增多、情绪不稳易感情用事，颜面潮红或苍白，呼气有酒精味。

2.共济失调期：血中酒精浓度达500-1500mg/L时动作不协调，步态蹒跚、语无伦次，眼球震颤、燥动、恶心、呕吐、疲倦。

3.昏睡期：血中酒精浓度达2500mg/L以上时沉睡，颜面苍白、皮肤湿冷、口唇紫绀、体温下降、可因呕吐物引起窒息。

当血中浓度达4000mg/L 以上时可深昏迷，心跳加快，大小便失禁，血压下降，呼吸变慢，严重者出现呼吸麻痹、呼衰而死亡。

三、急性酒精中毒的治疗措施与注意事项治疗措施：1.监测生命体征，定时测体温、呼吸、脉搏、血压等指标，观察病人意识、呕吐物颜色、内容物、口唇黏膜有无紫绀等，血压偏低者可给予静脉输入5%葡萄糖盐水溶液静滴2.保持气道通畅，侧卧体位，出现昏睡或昏迷的病人应给予吸氧3.注意保暖，对于体温低下、感觉寒冷病人可因地制宜采用相应的物品，如衣服、被服、毛毯等包裹病人身体，保持体温4.剧烈呕吐、干呕或呕吐胆汁者可给予胃复安10mg 肌注止吐5.补液和补充B族维生素，加速乙醇代谢和排泄，迅速降低乙醇血浓度和缩缺昏迷100mg + 维生素C 2.0g + 维时间，可给予10%GS 250ml + 10% KCL 5ml + 维生素B6100mg静滴生素B16.防止出现低钾血症，可给予10% KCL 10-15ml加入500ml液体静滴。

急性酒精中毒患者健康教育

急性酒精中毒患者健康教育
（一）疾病简介
急性酒精中毒俗称醉酒，指饮入过量的酒精或酒精饮料后所引起的中枢神经系统兴奋及随后的抑制状态。

严重者可引起呼吸衰竭及循环衰竭。

（二）健康指导
1.保持呼吸道通畅，平卧位头偏向一侧，及时清除呕吐物及呼吸道分泌物，防止窒息。

2.观察呕吐物的量、性状及颜色，若呕吐物为咖啡色，应立即告知医务人员。

3.为保护病人的安全，应至少留陪一位家属，防止坠床等意外发生。

4.注意保暖。

5.在治疗过程中，如果病人昏迷状态未缓解，应及时告知医务人员。

6.完全清醒后，可遵医嘱进食少量清淡，易消化的食物。

7.戒烟酒，养成良好的生活习惯。

8.长期饮酒的危害
（1）对神经系统的影响：肌肉不协调、反应迟钟、注意力、判断力、自控能力下降、记忆力减退、智力衰退。

（2）对肝脏的影响：脂肪肝、肝硬化。

（3）对胃的影响：胃溃疡、慢性胃炎、食欲不振、腹泻。

（4）对生殖系统的影响：酒精性胎儿等。

（5）对心脑血管系统的影响：脑出血、心梗、脑梗塞、高血压病、心肌病。

急性酒精中毒病人的护理

心理支持
• 与病人建立信任和良好的沟通关系。
• 提供情绪上的支持和安慰。
评估病人的清醒程度和意识模糊程度，以便监测病情恶化。
体液摄入和排出
观察病人的尿液排出情况，确保足够的水分摄入。
生命体征
测量体温、脉搏、呼吸和血压，了解病人的生命体精对肝脏的损害程度。
护理干预措施
1
建立安全环境
提供安静和舒适的空间，避免病人感到焦虑和不安。
用于控制病人的焦虑和抑制症状。
预防Wernicke-Korsakoff综合症，帮助修复神经系统。
缓解和控制病人的呕吐及不适感。
护理要点和注意事项
液体摄入
• 鼓励病人多喝水，以防脱水。
• 避免饮酒或大量饮水，以免加重中毒症状。
呼吸支持
• 确保病人呼吸道通畅，保持正常呼吸。
• 必要时使用辅助呼吸器进行氧疗。
2
观察和监测
密切观察病人的呼吸、循环情况，及时发现异常。
3
镇静剂使用
根据病人的症状和需求，使用适当的镇静剂进行治疗。
监测和观察
• 监测呼吸频率和氧饱和度，确保病人呼吸畅通。 • 观察病人的体位和意识状态变化，预防窒息和呼吸衰竭。 • 定期测量病人的体温，检查感染的存在。
药物治疗
苯二氮䓬类药物（如地西泮）维生素B1（硫胺素）抗呕吐药物
3 危及生命
严重的急性酒精中毒可能导致呼吸困难、心率失常和其他生命威胁。
常见症状和体征
1 酒臭呼吸
病人呼气时可能有明显的含酒精气味。
3 共济失调
行走、平衡和协调能力受损。
2 意识模糊
病人可能无法清晰表达思维，对环境刺激反应迟钝。
4 呕吐

急性酒精中毒的急诊处理原则

急性酒精中毒的急诊处理原则一、安全管理1、稳定病人的呼吸、心跳和血压：病人有可能出现不同程度的生命体征紊乱，诊断后首先要稳定病人的呼吸、心跳和血压，其次再进行上述检查治疗。

2、维护病人安全：应为病人设置高位床，以防病人由于抽搐发作对自身造成损害，及时消毒病床及周围环境，以防止感染。

3、适当抗感染：预防常见感染，采取局部和肠道抗生素治疗，合理应用抗菌药物并定期检测。

4、注意病人的活动：病人的活动应有人监护，避免病人受伤。

二、抢救措施1、迅速纠正水、电解质改变：以葡萄糖酸钠溶液、磷酸钙及磷酸氢钠等补充血液中葡萄糖、钠和钙的浓度，以及电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。

2、保护脑实质：使用吸氧、补液、正常温，维持正常血压，缓解神经系统损伤。

3、清除毒物：有效地进行胃冲洗，补液、补营养、加电解质，使代谢性因素回归正常状态，改善肝功，以减少乙醇蓄积。

4、采取适当的精神药物：适当采用苯巴比妥、巴西尼、氟哌酸等精神紧张状态抑制剂，支持病人的神经系统功能平衡，缓解精神紧张状态三、护理措施1、正确评估病情：注意观察病人症状变化，及时了解病情，能够根据自身症状判断病情是否发展，以便正确采取治疗措施及护理措施2、及时进行护理：及时发现并纠正酒精摄入过多的情况，若病情严重的，则进入重症监护室治疗。

及时进行风寒防护、病情检查及病情观察，按时给予护理，以确保病情能够得到恰当控制。

3、注意精神方面的护理：病情严重时，应定期进行精神状态调查，判断病人是否有抑郁、焦虑等慢性症状，并及时进行应激处理，注意家属教育，提供心理护理。

急性酒精中毒是一种严重的急性病，如果不及时正确的抢救，可能导致病死。

所以，治疗时必须按照上述的处理原则来对病人进行抢救。

首先，要稳定病人的呼吸、心跳和血压，并对病人安全和活动进行监护；其次，迅速完成水、电解质的改变，保护脑实质；最后，以及时进行护理，注意精神方面的护理。

急诊醉酒患者处理流程

急诊醉酒患者处理流程在医疗急救工作中，醉酒患者的处理是一项常见而又具有一定难度的工作。

醉酒患者由于饮酒过量，可能出现意识模糊、行为失控等情况，给医护人员的工作带来一定的挑战。

因此，为了能够更好地处理醉酒患者，提高医疗急救工作的效率和质量，我们有必要了解和掌握急诊醉酒患者的处理流程。

首先，在发现醉酒患者时，医护人员需要迅速判断患者的意识状态和生命体征。

如果患者处于昏迷状态或呼吸循环出现问题，需要立即进行急救措施，包括清理呼吸道、进行人工呼吸等。

如果患者的生命体征稳定，但意识模糊或行为失控，需要采取相应的措施，确保患者和周围人员的安全。

其次，医护人员需要与患者进行沟通，了解患者的饮酒情况和身体状况。

在进行沟通的过程中，需要保持耐心和理解，避免与患者产生冲突，同时也要避免让患者继续饮酒，以免加重病情。

在沟通的过程中，医护人员可以尝试安抚患者情绪，引导患者接受治疗。

接着，根据患者的具体情况，医护人员需要进行相应的处理。

如果患者的病情较轻，只是醉酒后出现头晕、恶心等症状，可以给予患者一些药物治疗，如输液、口服药等，帮助患者排除体内酒精。

如果患者的病情较重，可能需要进行进一步的检查和治疗，甚至需要留院观察和治疗。

最后，在处理完患者的急诊情况后，医护人员需要对患者进行健康宣教。

通过向患者和家属介绍酒精对身体的危害、饮酒的注意事项等，帮助患者和家属了解酒精对身体的危害，引导他们正确对待饮酒，避免再次出现类似的急诊情况。

总之，急诊醉酒患者的处理流程需要医护人员具备一定的专业知识和技能，同时也需要具备耐心、理解和沟通能力。

只有通过科学、规范的处理流程，才能更好地保障患者的健康和生命安全。

急性酒精中毒急救措施

急性酒精中毒急救措施
引言概述：
急性酒精中毒是因为饮酒过量导致体内酒精浓度过高而引起的一种急性中毒症状。

及时采取正确的急救措施对于挽救患者的生命至关重要。

本文将详细介绍急性酒精中毒的急救措施，帮助大家在遇到这种情况时能够正确应对。

一、保持呼吸道通畅
1.1 立即将患者转移到通风良好的地方
1.2 将患者头部稍微仰起，保持呼吸道通畅
1.3 如患者呕吐，将其头部转向一侧，避免呕吐物堵塞呼吸道
二、监测患者生命体征
2.1 观察患者呼吸是否规则，有无呼吸困难
2.2 检查患者心率和血压情况
2.3 注意观察患者的皮肤颜色和温度变化
三、保持患者清醒
3.1 尽量保持患者清醒，避免昏迷状态
3.2 与患者交流，让其保持清醒状态
3.3 如患者昏迷，应及时将其转移到安全地方，并保持呼吸道通畅
四、饮食和水分补充
4.1 避免让患者进食或饮水，以免加重中毒症状
4.2 如患者意识清醒，可给予适量的清水补充水分
4.3 不要给患者喝咖啡或浓茶等刺激性饮料
五、及时就医
5.1 如果患者症状严重，出现昏迷、呼吸困难等情况，应立即就医
5.2 在送医途中，继续保持呼吸道通畅，监测患者生命体征
5.3 在医院接受进一步的治疗和观察，直至症状缓解
结语：
急性酒精中毒是一种常见但危险的急性中毒情况，正确的急救措施对于患者的生命至关重要。

在遇到这种情况时，及时保持呼吸道通畅、监测生命体征、保持患者清醒、避免进食和饮水、及时就医是最关键的急救措施。

希望大家能够牢记这些措施，保护自己和他人的生命安全。

护理应急预案急性酒精中毒

一、预案背景急性酒精中毒是指患者一次性大量饮酒后出现的急性中毒症状，表现为神志不清、心率增快、血压下降、头痛、恶心、呕吐等症状。

针对此类突发状况，制定应急预案，确保患者得到及时、有效的护理，降低并发症风险，提高患者生存质量。

二、预案目的1. 确保急性酒精中毒患者得到及时、有效的救治。

2. 防止患者因护理不当导致病情加重或出现并发症。

3. 提高护理人员的应急处置能力。

三、预案内容1. 护理评估（1）详细询问患者饮酒史、中毒症状、伴随疾病等。

（2）评估患者意识、生命体征、瞳孔、皮肤色泽等。

（3）观察患者呕吐物、排泄物颜色、性质等。

2. 护理措施（1）立即将患者置于安全、舒适的位置，保持呼吸道通畅。

（2）密切监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。

（3）对神志不清的患者，给予侧卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。

（4）保持患者保暖，避免因体温过低导致病情加重。

（5）根据医嘱给予补液、利尿剂、促醒剂等治疗。

（6）观察患者电解质、血糖、血淀粉酶等指标，维持电解质平衡。

（7）对于躁动不安的患者，给予适当约束，防止意外发生。

（8）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。

3. 特殊情况处理（1）若患者出现呼吸抑制，立即给予吸氧，必要时进行气管插管。

（2）若患者出现低血糖，给予葡萄糖溶液静脉滴注。

（3）若患者出现胰腺炎，给予抗胰腺炎治疗，如抑制胰酶分泌、抗感染等。

（4）若患者出现消化道出血，给予止血、抗感染等治疗。

4. 心理护理（1）与患者及家属进行有效沟通，了解患者心理需求。

（2）给予患者心理支持，减轻患者心理负担。

（3）鼓励患者积极配合治疗，提高治疗效果。

5. 应急演练定期组织护理人员进行急性酒精中毒应急预案演练，提高护理人员的应急处置能力。

四、预案总结急性酒精中毒是一种突发状况，护理人员在日常工作中应提高警惕，熟练掌握应急预案，确保患者得到及时、有效的救治。

同时，加强护理人员的培训，提高护理质量，降低并发症风险，提高患者生存质量。

医患沟通心得

医患沟通心得常言道，“好言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。

为了构建和谐的医患关系，提出“沟通无处不在，沟通从心开始”，把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中。

（一）、沟通方法1、预防为主的沟通：在医疗活动过程中，如发现可能出现问题苗头的病人，立即将其作为重点沟通对象，针对性的进行沟通。

经常在早、晚交班时将值班中发现的可能出现问题的患者和事件作为重要内容进行交班，使下一班医护人员做到心中有数、有的放矢地做好沟通与交流工作。

2、交换沟通者：如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍时，另换其他医护人员或上级医师、科主任与其进行沟通。

急诊科就经常接诊一些急性酒精中毒的患者，这些病人往往有两个特点，一是情绪难以控制，二是陪伴者也是激动型的人，当接诊医生与他们沟通陷入僵局时，交换一下沟通者往往起到事半功倍的效果。

3、书面沟通：对丧失语言能力或需进行某些特殊检查、治疗、重大手术的患者，患者或家属不配合或不理解医疗行为的、或一些特殊的患者，当采用书面形式进行沟通。

4、集体沟通：当下级医生对某种疾病的解释不肯定时，先请示上级医师或与上级医师一同集体沟通。

对一些危重病、疑难病人特别是诊断心肌梗死的病人往往采取集体沟通的形式，给病人亲属留下一个非常重视的印象。

5、协调统一后沟通：诊断不明或疾病病情恶化时，在沟通前，医生与医生之间，医生与护士之间，护士与护士之间相互讨论，统一认识后由上级医师对家属进行解释，避免使病人或家属产生不信任和疑虑的心理。

（二）沟通技巧与患者或家属沟通时应体现尊重对方，耐心倾听对方的倾诉，同情患者的病情，愿为患者奉献爱心的姿态，并本着诚信的原则，坚持做到以下几点：“一个”技巧。

多听病人或家属说几句，尽量让病人和家属宣泄和倾诉，对患者的病情尽可能作出准确解释。

“二个”掌握。

掌握病情、检查结果和治疗情况；掌握患者医疗费用情况及患者、家属的社会心理状况。

“三个”留意。

留意沟通对象的教育程度、情绪状态及对沟通的感受；留意沟通对象对病情的认知程度和期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。

救治无陪护急性酒精中毒患者的医患纠纷及防范对策

救治无陪护急性酒精中毒患者的医患纠纷及防范对策目的：分析院前无陪护急性酒精中毒患者救治过程中出现的医患纠纷，制定有效的护理防范对策。

方法：选取2011年7月-2012年6月120接诊无陪护急性酒精中毒患者142例，发生纠纷28例，设为A组。

2012年7月开始实行护理纠纷防范措施，此后至2013年6月120接诊无陪护急性酒精中毒患者148例，发生纠纷11例，设为B组。

对两组纠纷事件进行比较，总结并规范护理措施。

结果：B组纠纷发生率明显低于A组（P＜0.05），其中B组的医疗费用拖欠情况明显低于A组。

结论：在院前救治无陪护急性酒精中毒患者时要加强护患沟通，做好患者的安全保护措施，建立患者物品保管制度，及时全面完善护理记录，可以有效防范护患纠纷的发生。

标签：无陪护；急性酒精中毒；纠纷；防范随着物质生活水平的提高，近两年急性酒精中毒院前急救患者的数量呈上升的趋势，而当中无陪护的患者占有重要的比例，护理人员对此类患者警惕性不高，护理工作慎独性低，且急性酒精中毒患者意识不清常伴有合并症，救护过程中易出现漏洞和偏差，具有风险大、责任重等特点[1]，容易引起医患纠纷。

为减少医患纠纷的发生，笔者所在医院针对无陪护急性酒精患者在院前救护、院内救治过程中实行一系列防范措施，取得了满意效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年7月-2012年6月120接诊无陪护急性酒精中毒患者142例，设为A组。

其中男128例，女14例，年龄18～56岁。

接回救治108例，拒绝回院34例，合并外伤18例，并发上消化道出血8例。

发生纠纷28例，分别为误诊2例，护患冲突3例，财务纠纷2例，医疗费用拖欠18例，造成医疗设施损坏3例。

2012年7月开始实行护理纠纷防范措施，此后至2013年6月120接诊无陪护急性酒精中毒患者148例，设为B组。

其中男126例，女22例，年龄16～54岁。

接回救治100例，拒绝回院48例，合并外伤26例，并发上消化道出血3例。

急性酒精中毒急救护理

急性酒精中毒急救护理急性酒精中毒(acutealcoholintoxication)是指由于短时间摄入大量酒精或含酒精饮料后出现的中枢神经系统功能紊乱状态，多表现行为和意识异常，严重者损伤脏器功能，导致呼吸循环衰竭，进而危及生命，也称为急性乙醇中毒。

近几年来，随着我国社会经济水平的不断进步和提升，人们的生活水平也发生了改变，导致人们的生活方式及生活习惯都发生了变化，无形之中增添了许多应酬，这也间接影响了急性乙醇中毒的发病率。

在急诊的救治工作中，纳洛酮、醒脑静是最常用的药物，纳洛酮可以缓解酒精中毒引起中枢抑制，缩短病人的昏迷时间。

一、临床表现急性乙醇中毒临床表现与饮酒量及个人耐受性有关，分为三期：1.兴奋期血乙醇浓度＞50mg/dl，有欣快感、兴奋、多语、情绪不稳、喜怒无常，可有粗鲁行为或攻击行为，也可沉默、孤僻，颜面潮红或苍白，呼出气带酒味。

2.共济失调期血乙醇浓度＞150mg/dl，表现为肌肉运动不协调，行动笨拙、步态不稳，言语含糊不清、眼球震颤、视物模糊、复视、恶心、呕吐、嗜睡等。

3.昏迷期血乙醇浓度＞250mg/dl，患者进入昏迷期，表现为昏睡、瞳孔散大、体温降低；血乙醇浓度＞400mg/dl时，患者陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，并可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。

二、救治原则轻症患者无需治疗，昏迷患者应注意是否同时服用其他药物，重点是维持生命脏器的功能，严重急性中毒时可用血液透析促使体内乙醇的排出。

三、院前急救应关注急性酒精的发病规律，研究对策1、在接急性酒精中毒求救电话时，询问患者神志是否清醒、是否伴有呕吐；2、如果发生呕吐，应指导在场人员改变患者体位，使头偏向一侧，清除口腔内容物，避免窒息；3、如果神志不清，发生心搏呼吸骤停，则应指导患者家属及现场目击者保持患者呼吸道通畅，进行心肺复苏。

现场救治和转运应严密观察生命体征，将呼吸道通畅作为重点，维持呼吸循环功能，酒后交通事故者尽可能详细了解受伤史。

中秋急诊：7个要点应对急性酒精中毒

中秋急诊：7个要点应对急性酒精中毒酒文化在中国历史已久，逢年过节时总是医务工作者们最忧心的时候，总有许多急性酒精中毒的患者会被送入医院，严重者甚至「一醉不醒」。

正值春中秋佳节，亲朋好友齐聚一堂，难免「小酌几杯」，故本期给各位奋斗在临床一线的医务工作者们总结了七个应对急性酒精中毒的实用知识点，希望能对大家有所帮助。

01防止误吸误吸是急性酒精中毒患者发生死亡的主要原因，故注意将急性酒精中毒患者的头偏向一侧，一定不能仰卧位，防止呕吐物误吸进入气管，诱发吸入性肺炎甚至导致患者窒息，或呕吐物刺激气管，通过迷走神经反射引起反射性心脏停搏。

根据情况，进行插胃管洗胃及进行胃排空措施。

同时对吸入性肺炎等并发症进行相应处理。

02注意保暖急性酒精中毒患者全身血管扩张，散发大量热量，有些甚至有寒战，且此时患者减少判断力或反应迟缓；尤其是在寒冷的环境中，易造成低体温。

后者可使机体出现高凝血症、高血糖症和心律失常，造成患者的意外死亡。

有统计表明，在某些乡村地区，＞90% 低温引起的死亡与血中酒精浓度升高有关。

故急性酒精中毒患者，应适当提高室温，加盖棉被，做好保暖措施，并补充能量，及时更换床单、衣服，避免受凉。

如果患者出现低体温，应该把体温缓慢地提高到正常水平（每小时提高≤ 0.6℃），较迅速地复温容易引起不可逆的低血压。

03监测血糖当大量饮酒，特别是空腹喝酒时，由于酒精在肝内氧化，使NAD+ 过多地还原为 NADH，造成乳酸转变为丙酮酸的反应受到抑制，糖异生作用减弱。

待有限的肝糖原被动用以后，即发生低血糖而引起的低血糖症。

多见于营养不良的慢性嗜酒者、初次大量饮酒患者及口服磺脲类或需胰岛素治疗的糖尿病患者。

低血糖一般多发生在中等量或大量饮酒后 6-24 小时，但也可于饮酒后很快发生，患者常表现为昏迷、木僵状态, 脉速、多汗、体温低，呼气有酒精气味。

血中可以测到乙醇，但血醇浓度常<100 mg/dL，血糖浓度一般 <30 mg/dL。

急诊醉酒患者处理流程

急诊醉酒患者处理流程急诊醉酒患者处理流程引言急诊医院经常面临处理醉酒患者的挑战。

这些患者可能表现出焦躁、冲动、不协作等行为，给医护人员带来许多困扰。

因此，急诊醉酒患者处理流程变得非常重要。

本文将探讨处理急诊醉酒患者的最佳做法，以确保他们的安全和给予他们适当的医疗关怀。

第一部分：评估与排序处理急诊醉酒患者的第一步是进行准确的评估与排序。

这有助于确保各种病情的患者都可以得到适当的处理。

以下是该流程的关键步骤：1. 评估患者的意识状态：通过观察患者的意识状态来判断其基本健康状况。

这可以通过简单的对话、观察瞳孔反应等方式进行。

2. 估计酒精浓度：使用血液酒精浓度测试工具或呼气酒精测试仪来估计患者的血液酒精浓度。

这可以帮助医护人员判断醉酒程度，从而采取适当的处理措施。

3. 定义紧急情况：根据患者的症状和情况，将其分为紧急和非紧急两类。

如出现意识丧失、呼吸困难、剧烈呕吐等紧急症状，应立即采取相应的急救措施。

4. 与其他病情比较：将急诊醉酒患者与其他急诊病情进行比较，以便进行排序。

这可以根据患者的状况和病情来确定，如溺水、心脏病发作等。

第二部分：急救处理急救处理是急诊醉酒患者处理流程中的关键部分。

以下是一些建议和步骤，旨在确保醉酒患者得到及时和恰当的处理：1. 确保患者通气：酒精中毒可能导致呼吸困难，因此应确保患者的通气通畅。

可以采取清醒观察、控制呕吐、辅助通气等方式来帮助患者呼吸。

2. 监测生命体征：定期监测患者的生命体征，包括心率、呼吸频率、血压等。

这有助于及时发现患者状况的变化，并采取相应的处理措施。

3. 治疗并发症：酒精中毒可能引发其他并发症，如低血糖、脑水肿等。

应根据患者的具体情况，积极治疗并发症，以防止患者病情进一步恶化。

4. 寻求帮助：在处理醉酒患者时，医护人员应寻求专业援助，如心理医生、社工等。

他们可以提供更全面的服务，帮助患者解决潜在的酒精依赖问题。

第三部分：总结与回顾处理急诊醉酒患者后，对整个过程进行总结与回顾是非常重要的。

遇到醉酒精神病人客服总结

遇到醉酒精神病人客服总结
一、耐心进行劝阻，不让其进入本区域内闹-事，影响客户。

二、如劝阻无效，应立即将其阻拦在大楼门外，令其离开保安管辖范围。

三、如果熟悉或认识醉酒者或精神病人，应设法立即通知其家人或工作单位，请他们派人领回，并采取控制和监护措施。

四、若醉酒者或精神病人有过激动和危害本区域安全的行为，保安人员应迅速将其制止，并通知或强制送交公安部门处理。

五、处理过程中应讲究方式方法，既不准蓄意伤人，亦要注意保证自身安全。

酒精中毒告知

官渡中心卫生院
医患沟通
姓名：陈刚性别：男年龄：31岁
告知人
姓名林红科室内科职务住院医师
患者因病入住我科，为了患者及家属进一步了解你目前的病情，特与患方家
长沟通谈话如下：
1、患者入院时症状、体征及辅查情况：陈刚，男性，31岁，住泸州市石洞
镇月花山村，因“发现昏迷不醒半小时”入院，体查：T：36.5℃，HR：60次/
分，R：23次/分，BP：90/60mmHg，神志不清，呼之不应，可闻及大量酒味，心
肺腹未见异常，脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。

生理反射存，病理反射征未引
出。

2、患者目前诊断：急性酒精中毒（重度）；
3、患者病情程度：病危
4、目前治疗及用药情况：解酒、保护胃粘膜、预防并发症等对症支持治疗。

5、可能发生的并发症及不可预知的危险：病情进一步加重，消化道出血、
昏迷不醒、心脏呼吸骤停等不可预知的危险；
6、需患方注意事项：细心护理、配合医护人员诊治、24小时陪护等。

7、其他：鉴于患者目前病情较重，建议立即予洗胃处理，但是家属拒绝，
经沟通无效，并愿意承担一切后果，并予签字为凭。

以上情况医生均已详细告知，患方对此表示理解，愿意承担相应风险，并同
意执行上述患方注意事项。

告知人签名：被告知人签名及关系：、
2015年06月 08日 21:10 2015年06月08日 21:10。