医院成本核算现状分析与发展建议——以某三甲医院为例
医院成本核算现状分析与发展建议
医院成本核算现状分析与发展建议【摘要】本文主要围绕医院成本核算现状展开分析,通过对现有成本核算方法、存在的问题和发展建议的探讨,旨在为推动成本核算改革提供参考。
在文章分析了目前医院成本核算的现状,探讨了现有成本核算方法并指出存在的问题,提出了改革的建议和推动措施。
在结论部分总结了现状分析的关键点,展望了未来发展并提出了实施路径建议。
通过深入分析医院成本核算现状,希望能够引起相关部门的重视,促进医院成本管理水平的提升,实现医院经济效益的最大化。
【关键词】医院成本核算、现状分析、成本核算方法、成本核算问题、成本核算建议、成本核算改革、成本核算措施、发展展望、实施路径。
1. 引言1.1 背景介绍医院是社会医疗保健体系的重要组成部分,承担着诊疗患者、医疗教育和科研等多项职责。
随着医疗服务供给方式的不断改革和医疗技术的不断提升,医院管理的复杂性和压力也不断上升。
在这种情况下,医院成本核算显得尤为重要。
医院成本核算是指对医院在开展医疗服务的过程中所发生的各种费用进行计量、分析和控制的过程。
它不仅是医院管理的基础,也是医院财务决策的依据。
目前我国医院成本核算存在一些问题,如成本核算方法陈旧、核算内容不够全面、核算精度不高等,严重影响了医院的经营管理水平和服务质量。
对医院成本核算现状进行深入分析,找出存在的问题并提出改进建议,对于提高医院管理效率、优化资源配置、提升服务水平具有重要意义。
本文将对医院成本核算现状进行分析,探讨现有成本核算方法和存在的问题,并提出发展建议和推动成本核算改革的措施,以期为医院管理决策提供参考和借鉴。
1.2 研究目的研究目的是为了深入分析医院成本核算的现状,发现现有成本核算方法存在的问题,并提出有效的成本核算发展建议。
通过本研究,可以更好地了解医院成本核算的实际情况,为医院管理者提供科学的决策依据,优化资源配置,提高医疗服务质量。
研究目的还在于推动成本核算改革的进程,促进医院管理水平的提升,推动医疗卫生领域的发展。
医院成本核算现状分析与发展建议
医院成本核算现状分析与发展建议医院是社会的重要组成部分,承担着重要的医疗、护理和教育职责。
医院成本核算是医院管理工作中的重要环节,对医院的经营效益和管理决策具有重要的指导作用。
本文将对医院成本核算的现状进行分析,并提出相应的发展建议。
一、医院成本核算的现状分析1.医院成本核算存在的问题目前,医院成本核算存在以下问题:一是成本核算标准不统一。
不同医院对成本核算的标准和方法存在较大的差异,导致成本核算结果参差不齐。
二是成本核算信息不及时准确。
医院成本核算存在滞后性,无法及时提供准确的成本信息,影响了经营决策的科学性和及时性。
三是成本核算与收入核算不协调。
医院通常将成本核算和收入核算进行分离,导致经营数据的综合性和分析性受到影响。
2.医院成本核算的现状分析医院成本核算是医院经营管理的重要环节,包括固定成本、变动成本、直接成本和间接成本等内容。
现阶段医院成本核算主要集中在固定成本和直接成本的核算,对变动成本和间接成本的核算较为薄弱。
在成本核算的方法上,医院主要采用历史成本法和标准成本法,缺乏灵活的成本核算方法。
在成本核算的手段上,医院主要依靠会计软件进行核算,缺乏成本核算的自动化管理系统。
二、医院成本核算的发展建议1.建立统一的成本核算标准针对医院成本核算存在的标准不统一问题,应建立统一的成本核算标准,明确成本核算的范围和内容,规范成本核算的方法和程序,提高成本核算的准确性和可比性。
2.加强成本核算信息系统建设建议医院加强成本核算信息系统的建设,实现成本核算的自动化管理和实时监控。
通过信息系统,实现对医院各项成本的全面核算和分析,为医院管理决策提供及时的成本信息支持。
3.加强变动成本和间接成本核算传统医院成本核算主要集中在固定成本和直接成本的核算,对变动成本和间接成本的核算较为薄弱。
建议医院加强对变动成本和间接成本的核算,实现对医院各项成本的全面管理和控制。
4.加强成本控制和效益评价医院应加强成本控制和效益评价,实现成本与效益的平衡和优化。
医院成本核算问题的分析与对策
医院成本核算问题的分析与对策医院作为提供医疗服务的机构,日常开展的工作涉及到广泛的疾病诊断、治疗、预防等方面,其成本核算难度较大,同时也直接关系到医院的运营和管理。
本文将从医院成本核算的现状及存在的问题入手,分析其原因并提出相应的对策。
一、医院成本核算的现状(一)核算手段和方法落后目前许多医院的成本核算大多依靠人工手工录入数据,没有采用专业化的财务软件,核算的方法中只有直接成本核算,缺乏间接成本计算和准确的利润分析。
(二)核算细节不够精细医院的成本核算往往只能将成本统计至科室或病种的层面,没有对每一个诊疗项目进行精细化的核算,因而缺乏准确的成本管控。
(三)医保政策影响医保政策的不断调整,使得医疗机构的医保收入、比例等方面发生变化,对成本核算造成了一定的影响和困扰。
(一)核算不准确导致决策不科学目前,许多医院的成本核算存在着多种问题,如核算手段和方法落后、核算细节不够精细等,这使得医院管理者无法快速反应和处理成本问题,导致决策不够科学和准确。
(二)成本管控不力影响医院盈利由于医院的大量运营费用,若成本管理不当,会影响到医院的盈利能力,有时候需要从医院的其他方面进行弥补。
(三)缺少反馈机制成本核算的过程中,缺乏严格的反馈机制,导致医院管理者对成本情况不够了解,对医院的长期发展产生一定隐患。
(一)引入成本管理系统为改进医院成本核算,建议引入专业化的成本管理系统,改变目前医院成本核算没有专业软件支持的情况,建立一套计算和管理医院成本的明细清单,实现计算精度与效率的双重提升。
(二)精细化管理深入挖掘每项诊疗项目的成本,实现医疗服务成本的精细管理,根据不同的成本核算标签更好地分析成本构成和利润量,有效地把控成本精确掌握经济利润情况。
建立健全的成本反馈管理机制,定期审查可能加重成本负担或者缩减较低效益的成本,通过分析成本构成、指标缺口、效益绩效等实现有效的成本控制和分析,帮助医院管理者快速了解医院的长期发展走向,从而制定更好的成本管理策略。
医院成本核算问题的分析与对策
医院成本核算问题的分析与对策一、问题现状分析医院作为医疗服务的提供者,必须面对严峻的经济压力。
随着医疗技术的不断进步和医疗服务的日益丰富,医院的成本支出也在不断增加。
而医院成本核算问题的存在,不仅影响医院的经济效益,也影响到医疗服务的质量和效率。
有必要对医院成本核算问题进行深入分析,并提出相应的对策措施。
1. 医院成本核算问题的存在医院成本核算问题主要表现在以下几个方面:- 成本缺乏透明度:医院的各项支出缺乏透明度,导致成本控制难度加大。
- 成本高企:医疗设备、药品、人力资源等成本高企,使得医院经营压力增大。
- 成本分配不合理:医院内部各部门间的成本分配不合理,造成资源的浪费和滥用。
2. 影响医院成本核算问题的存在将对医院经济效益、医疗服务质量和医院声誉等方面带来重要影响:- 经济效益下降:成本控制不力将导致医院的经济效益下降,甚至出现亏损状况。
- 医疗服务质量下降:成本控制不力可能导致医院对医疗服务的投入不足,从而影响医疗服务的质量和效率。
- 医院声誉受损:成本控制不力可能导致医院经营出现问题,从而影响医院的声誉和社会地位。
二、对策建议为有效解决医院成本核算问题,以下是几点对策建议:1. 建立科学的成本核算体系为了更准确地掌握医院的成本情况,医院应建立科学的成本核算体系,明确各项成本的来源和用途。
通过建立成本核算管理平台,实现对医院各项成本支出的及时监控和管理,以确保成本控制的有效实施。
2. 强化成本控制意识医院管理者应当强化成本控制意识,将成本控制纳入医院的日常经营管理中。
针对医院内部成本分配不合理的问题,建立合理的成本分配机制,使得医院内部各部门的成本支出能够更加合理、透明地进行管理和监控。
通过强化财务管理,确保医院的各项支出能够得到科学合理的安排和决策。
3. 提高医疗服务效率医院应提高医疗服务的整体效率,从而减少成本支出。
通过提高医院内部流程的效率、加强医疗设备的维护保养等方式,提高医疗服务的效率,降低成本支出。
医院成本核算现状分析与发展建议
医院成本核算现状分析与发展建议随着医疗服务的不断改进和医疗保险制度的不断完善,医院成本核算越来越成为人们关注的焦点之一。
目前,我国医院成本核算存在着一些问题,需要进一步加以完善与改进。
一、现状分析1.成本分摊不够明确部分医院在成本核算中,对于各项成本的分摊并不够明确,往往把一些费用算到一般费用或管理成本中,导致成本分配不够精准。
2.成本计算方法不一致不同医院之间成本计算的方法不一致,有些医院采用传统的直接成本法,有些医院则采用活动成本管理法。
这样就会导致不同医院之间比较的难度增加。
3.成本核算缺乏科学性部分医院在成本核算中缺乏科学性,不够严谨、细致,导致成本计算的准确性不够高。
二、发展建议医院应加强对成本分摊的明确性与精准性,对所有费用项目进行科学、合理的细分,确保每个成本项目都得到正确的分摊。
作为医院的管理层,要对成本计算方法进行规范,建立适合医院的成本核算系统。
同时推动相关部门建立科学、规范、公正的成本核算方法,提高核算成本的可比性。
3.建立科学的成本管理机制科学的成本管理机制是医院健康运转的重要保障。
医院应该建立一种适合自身特点的成本管理机制,通过不断优化成本结构,提高单位产出的效益,并把节约成本的收益直接反馈到医院的发展中去。
4.加强医护人员的成本观念医疗服务是医院的核心业务,医护人员应该对成本问题有清晰的认识,做到精打细算,节约成本。
通过定期开展成本分析会议、培训讲座等形式,提高医护人员的成本敏感度,推广成本管理的重要性。
总之,医院的成本核算工作是医疗服务改革与发展的重要一环。
只有不断加强成本核算,优化成本结构,才能够实现医院的可持续发展,增强医院的市场竞争力。
医院成本核算现状及分析
医院成本核算现状及分析摘要:本文针对医院成本管理的现状进行分析,指出医院成本核算中存在的问题,并进一步提出了加强成本核算的建议。
关键词:医院;成本核算;分析;管理成本核算是医院经济管理的基础工作,成本核算工作的深度及层次反映了医院管理水平和管理成效。
目前,多数医院已开始实施科室成本核算,初步建立了成本核算体系,经过不断创新,现已建立了成本预测,成本决策、成本计划、成本控制、成本分析、成本考核七个环节为重点的成本管理体体系,取得了较好的社会效益和经济效益。
1 成本管理现状建立和完善内部控制制度。
医院根据财务管理及内部控制要求,重新修订了固定资产管理、库存物资管理、药品管理、医疗收费管理、票据管理、内部审计、财产物资清查、病人退费管理等制度;建立了重大投资项目管理制度、物资采购招投标制度、加强医院基本建设管理若干规定、加强成本核算的规定等制度,明确相关部门职责及相互监督职能。
建立成本核算组织。
医院成立了成本核算领导小组,全面组织、领导、协调和落实成本核算工作。
各相关科室设二级核算员,负责做好本部门的核算工作,做到分级落实,层层控制。
划小核算单元。
成本核算科室划分为临床科室、医技科室、辅助科室、行政管理科室、后勤部门五大类。
划分核算单元的指导思想是尽量划小核算单元,建立成本责任中心,明确责任。
临床科室将各专业组划为核算单元,医技科室划分各检查小组,行政部门划分到科室,后勤划分到班组。
设立成本会计。
成本会计按照医院会计制度的要求和项目进行分类,对费用按有关规定进行归集和分配。
成本项目的设置和明确成本范围。
首先划分成本的归属:一是按照谁发生成本就归谁的原则,二是谁受益谁承担的原则,三是按照权责发生制的原则,计算当期发生的费用,四是使用内部服务价格,统一内部结算原则,,五是对一些计量不到位而又无法量化的成本,如水、电、汽等则按科室人员、床位数、使用面积进行分摊,六是公共成本如管理费用,按人员、床位数、固定资产数、业务收入进行分摊。
医院成本核算方法现状及分析
医院成本核算方法现状及分析李艳丽摘要:时代的发展、社会的进步,医疗市场的竞争日趋激烈,国家也加强了对医疗市场的调控,在这样的情况下,医院越来越注重成本核算工作,以此来减轻外界的潜在压力,致力于创造可出续发展的后备资源。
目前,医院成本核算工作仍然存在许多需要完善的问题,本文就对医院成本核算的现状进行了分析,并提出了具体解决策略。
关键词:医院;成本核算;现状伴随着新医疗体制改革的不断深入,医院亟待解决的问题之一就是改变传统的成本核算管理模式,通过建立有效的成本核算制度,实现医疗资源的科学、合理配置,以适应时代发展的需求,实现医院的可持续发展。
所谓成本核算,就是通过全方位的监督、控制医院经济活动的支出来实现核算项目的经济效益最大化的过程,对于医院成本核算的完善能够有效促进医院经济效益的提高。
一、医院成本核算现状分析(一)对于成本核算的认识不足,缺乏主动性受传统成本核算方式的约束,我国大多数医院未对成本核算进行全面的认识,导致其员工对成本核算意识淡薄、主动性差。
存在着资金流水较高,但实际资金结余却未见增长的现象,这与医院对成本核算的重要性未做到全面认识、员工缺乏主动性有着极大关系。
(二)成本核算管理制度不够完善成本核算科学性、合理性的重要前提就是要建立完善的成本核算管理制度,目前,由于大多数医院为对成本核算的认识不足,导致成本核算制度存在着许多缺陷。
在进行成本核算时首先要对医院各科室的现有资产进行确认,在这一过程中,由于没有健全的财产管理制度以及财产管理责任划分,就会出现各科室财产财产台账与实际账面出现较大出入,直接影响了成本核算的准确性。
另外,由于医院对成本核算的不重视,未形成完善、统一、规范的成本核算管理制度,许多医院对于成本核算采取的核算方式也存在着较大差异,直接影响了医疗行业间的横向对比,制约了成本核算的发展。
情和积极性。
通过标准成本法的运用,可以将其差异指标融入到激励机制当中,促使企业绩效考核体系逐步完善,并使业绩评价更加科学。
医院成本核算的现状和对策
医院成本核算的现状和对策一、医院成本核算的现状医院作为社会公共服务机构,其服务对象多种多样,除了一般的诊疗服务,还包括公共卫生、医学教育、医学科研等多个方面。
而在医院的服务过程中,所需要投入的各种资源也十分繁杂,包括医疗设备、医药用品、人员成本等等。
这些投入成本的管理和核算对医院的经营效益和服务质量都有很大的影响。
但是,当前医院的成本核算存在着一些问题:1.缺乏标准化的成本核算方法。
在医院的成本核算中,有些医院采用直接成本法,即将所有的直接成本加总,以此作为总成本;有些则采用间接成本法,即将所有的间接成本分配到各个部门或项目中,以此得到各个部门或项目的全面成本。
目前,还没有一种固定的标准化成本核算体系被广泛采用,这导致了不同医院出现了不同的成本核算方式,不利于进行成本比较和控制。
2.成本核算的资金来源不清。
在医院中,资金的来源多种多样,包括政府拨款、医保报销、自费等等。
但是,在成本核算时,往往没有对这些资金来源进行清晰的划分和统计,导致在核算结果上无法体现不同资金来源对医院经营成本的影响,需要提高透明度。
3.医疗服务的复杂性给成本核算带来挑战。
与一般行业的成本核算不同,医院的成本核算受到的影响因素更加多样,例如病人就诊频率、医生主观判断、病人病症等都会对成本核算产生影响,导致精确的成本核算难以实现。
二、医院成本核算的对策1.建立统一的成本核算标准为了解决医院成本核算的问题,就需要建立一个统一的成本核算标准。
与此同时,还需要逐步引进国际通行的成本核算方法,以便对医院的成本进行更加科学、透明、准确的核算,从而实现更加公正的经营管理。
2.提高成本核算的透明度在成本核算的过程中,需要对资金来源进行统计和划分,以此来反映不同资金来源对医院经营成本的影响。
此外,还需要建立一个透明的成本报告机制,将核算结果公示给相关部门、医院管理层、医生和患者等多方面。
3.把握医疗服务复杂性的特点在成本核算的过程中,需要考虑医疗服务的复杂性,以便更加准确的判断成本的组成和变化。
医院成本核算方法现状及分析
医院成本核算方法现状及分析1. 引言1.1 研究背景医院成本核算方法是医院管理中非常重要的一环。
随着医疗服务质量的不断提升和医疗资源的日益紧张,对医院成本核算方法的研究和探讨变得尤为重要。
传统的医院成本核算方法已经逐渐不能满足当下复杂多变的医疗环境,因此现代医院成本核算方法的探讨成为当前的研究热点。
医院成本核算方法的选择和运用直接影响到医院的经营管理和服务质量,因此有必要深入研究医院成本核算方法的现状与发展趋势。
当前,国内外关于医院成本核算方法的研究大多停留在传统方法的分析和评价,对于现代医院成本核算方法的探讨相对较少。
有必要对传统医院成本核算方法进行全面的梳理和分析,同时深入探讨现代医院成本核算方法的应用前景和优势。
只有在深入了解医院成本核算方法的基础上,才能更好地指导医院的管理决策和提高医疗服务的质量,促进医院的可持续发展。
1.2 研究意义医院成本核算作为医疗机构管理中的重要内容之一,对于提高医院的管理效率、优化资源配置、降低成本具有重要意义。
在当前医疗行业竞争日益激烈的情况下,医院需要通过科学合理的成本核算方法来实现财务收支平衡,提高医疗服务的效益和质量。
研究医院成本核算方法的意义主要体现在以下几个方面:医院成本核算方法的研究可以为医疗机构提供科学的管理决策支持。
通过深入探讨不同的成本核算方法,可以更准确地了解医院的运营成本,为医院管理者提供客观的数据支持,使他们能够更好地进行规划和决策。
研究医院成本核算方法可以促进医疗资源的合理配置和利用。
了解医院不同服务项目的成本构成和利润贡献情况,可以帮助医院合理调整资源配置,优化服务结构,提高资源利用效率。
研究医院成本核算方法还可以促进医院内部成本控制和降低管理成本。
通过提高成本核算的透明度和准确性,可以帮助医院更好地监控和控制各项支出,实现成本的有效管理和控制。
2. 正文2.1 医院成本核算方法概述医院成本核算方法是指对医院在运营过程中产生的各项成本进行分类、计量、控制和分析的方法。
医院成本核算现状分析与发展建议
医院成本核算现状分析与发展建议医院成本核算是医疗机构管理的重要环节之一,对于医院的经营和发展具有重要的指导作用。
本文将对医院成本核算的现状进行分析,并提出相应的发展建议。
一、现状分析1. 缺乏系统化的成本核算体系:目前许多医院的成本核算工作仍处于初级阶段,没有建立起完善的成本核算体系。
无法全面、准确地对各项费用进行核算,给后续的决策支持带来了难度。
2. 成本核算分散、方法过时:许多医院的成本核算工作由各部门各自进行,缺乏统一的标准和方法。
许多医院还采用传统的成本核算方法,无法满足多元化的经营需求。
3. 成本核算结果难以应用于决策:由于成本核算工作的不完善,医院在制定经营决策时受到约束。
无法准确评估各项费用的效益,导致决策风险增大。
二、发展建议1. 建立系统化的成本核算体系:医院应建立完善的成本核算体系,包括成本控制、核算和分析等环节。
通过对各项费用的准确核算和分析,提高成本核算的科学性和有效性。
2. 引入现代化的成本核算方法:医院应引入现代化的成本核算方法,如活动基准成本法、目标成本法等。
通过建立基于活动的成本管理模式,实现成本的全面控制和管理。
3. 建立统一的成本核算标准:医院应建立统一的成本核算标准,明确各项费用的划分和核算方法。
通过标准化的成本核算,提高成本核算的可比性和准确性。
4. 提高成本核算的信息化水平:医院应加强信息化建设,提高成本核算的信息化水平。
通过建立成本核算系统和应用成本核算软件,实现成本核算的自动化和信息化。
5. 加强成本核算与决策的关联:医院应加强成本核算与决策之间的关联,提高成本核算的应用价值。
通过将成本核算结果与医院的经营决策相结合,实现成本核算对决策的支持。
医院成本核算是医疗机构管理的重要环节,目前仍存在一些问题和不足。
为了提高成本核算的科学性和有效性,医院应建立完善的成本核算体系,引入现代化的成本核算方法,建立统一的成本核算标准,提高成本核算的信息化水平,并加强成本核算与决策的关联。
医院成本核算问题的分析与对策
医院成本核算问题的分析与对策随着医疗服务的不断发展和提升,医院作为医疗机构承担着为患者提供高质量医疗服务的责任。
医院管理中常常面临成本控制不力、核算不准确等问题,导致医院运营效率下降,这不仅影响了医院的经济效益,也制约了医院提供优质医疗服务的能力。
对医院成本核算问题进行深入分析,并提出相应对策,对于医院管理工作的规范化和提高医院综合竞争力具有重要意义。
一、医院成本核算问题的分析1.成本核算体系不完善医院成本核算是医院管理的重要环节,通过成本核算可以实现对医疗服务的成本控制和管理。
目前一些医院成本核算体系还存在着不完善的问题,主要体现在成本核算指标不够全面、核算方法不够科学、核算数据不够准确等方面。
这些问题导致了医院对成本的把控能力不足,难以有效地进行成本控制和管理。
2.费用管理不规范医院的费用管理直接关系到医院的经济效益和发展,而目前一些医院的费用管理存在着不规范的问题。
费用的开支不明确、费用核算不准确、费用使用不合理等,这些问题直接影响了医院的成本控制和管理效果。
3.管理人员缺乏成本意识医院管理人员的成本意识是医院成本控制和管理的关键,然而目前一些医院管理人员缺乏成本意识,不够重视成本核算和管理工作。
这就导致了医院的成本控制工作不到位,成本管控能力不够强,影响了医院的经济效益。
2.建立费用管理制度医院应建立规范的费用管理制度,包括对费用的开支进行明确规定、对费用的核算进行科学管理、对费用的使用进行合理规定等方面。
通过建立费用管理制度,可以有效地提高医院的费用管理水平,保证医院的成本控制和管理效果。
3.加强管理人员的培训医院要加强对管理人员的培训,提高他们的成本意识和成本核算能力。
只有管理人员具备了良好的成本意识和较强的成本核算能力,才能更好地进行医院的成本控制和管理工作。
4.推行绩效考核医院可以通过推行绩效考核的方式,对医院的成本控制和管理工作进行考核,激励医院管理人员积极开展成本控制和管理工作。
医院成本核算的现状及改进措施
2 缺 乏成本管理体系 医院成本管理没有形成一套成本预测、 成本计划 、 成本核算、 成本控制与管理 、 成本分析等科学 、 规范 、 权威 的方法体系 。即 使在医院内部实施科室成本核算 , 也没有实行统一、 规范的成本
管理, 势 必 造 成 医 院 成 本 管 理 的 盲 目性 。 3 . 缺 乏现 代 化 的管 理 手 段 目前 , 虽 然 大 部 分 医 院 已经 建 立起 局 域 网 , 有 的甚 至 可 以通 过 转 接 器 直 接 登 陆 互 联 网 。但 这 些 手 段 更 多 服 务 于 收 费 系 统 ,
一
重 视 。 另外 , 随 着全 球经 济一 体 化 的发 展 , 医 院 品牌 价 值 、 创新
技 术等无形 资产也被纳入成本核算之中 , 所以它们 都应 该是被 关注 的对象 。还有很 多医院科室观念落后,认为成 本核 算不管
已事 , 配合与支持力度不足; 一 些 员 工 缺 乏 成本 意 识 , 节 约 成 本 的主动性没有形成。
业 单位 财 务 进 行 内部 掌控 。 还 要 规 范 事业 单位 财 务 会计 的 运 作
程序 、 安排业 务流程要科学合理地 , 每一个职位和控制 中心都要
三、 结语 在 国 内经 济 发展 迅 速 的状 态 下 , 经 济上 出现 了新 局 面 , 所 以 事 业 单 位 的每 一 名 会 计 工 作 者 都 要 从 自身 做 起 , 掌 握 该 职 业 应
持 。绝大部分医院还没有建立明确的职能部门,其工作方式仍 然 以资金分配核算代替成本核算 。 医院将成本管理局限于医疗
服务过程 , 对 人 力 资源 、 行政、 后 勤 等 其 他 涉 及 成 本 的 管 理 不够
至于成本核算工作 , 仍停 留在手工操作上或利用计算机进行 简
医院成本核算现状分析与发展建议
医院成本核算现状分析与发展建议
目前,医院成本核算是医院在日常经营和管理中必不可少的一项工作。
通过成本核算,可以全面了解医院各项工作的费用分布情况,分析优化医院经营模式,提高服务质量,实
现经营效益最大化。
但是,在我国医疗卫生领域,存在着一些成本核算方面的问题,需要
加以解决和改善。
首先,医院成本核算的标准化和规范化程度不高。
尽管国家出台了多项关于医院成本
核算的政策和相关规定,但是由于缺少有效的执行机制和监督机制,医院在成本核算方面
普遍存在数据不准确、情况不全面、费用不明细等问题,使得成本核算功能未能最大化发
挥作用。
因此,需要进一步加强医院成本核算的标准化和规范化,制定全国范围内统一的
成本核算标准和指南,完善成本核算软件和数据采集系统的建设,提高成本核算的数据准
确性和全面性。
最后,医院成本核算在建立和完善医院内部控制制度和审计制度上仍有差距。
医院需
要根据实际情况,制定和完善相应的内部控制和审计制度,加强信息披露和公示。
同时,
要注重强化人员素质和职业操守,建立教育、培训和考核体系,增强医院成本核算管理的
规范性和有效性。
综上所述,医院成本核算是医院经营管理工作的基础之一,应当得到足够的重视和重
视改进。
在未来的发展中,需要进一步加强成本核算的标准化和规范化程度,深化成本分
析在医院管理决策中的应用,完善医院内部控制制度和审计制度,实现医院经济效益和社
会效益的双赢,提高医院的服务质量和管理水平。
医院成本核算现状分析与发展建议
医院成本核算现状分析与发展建议医院成本核算是指通过对医院经济活动进行分析和计算,以确定医院的成本成分及其构成,从而为医院管理决策提供数据支持。
在当前医疗市场竞争加剧的背景下,医院成本核算的正确与否直接关系到医院的经济效益和发展是否健康。
针对当前医院成本核算的现状进行分析,对于发展医院成本核算提出对策建议,有利于医院经营管理,提高医院经济效益。
一、医院成本核算方法落后不合理目前医院成本核算方法主要以成本法为主,即以直接成本和间接成本作为核算对象,但是在具体实施过程中,经常被诸多限制因素影响,如人力资源成本、办公耗材成本、固定资产摊销、折旧等都不能完全的披露在成本核算中。
二、医院财务管理不规范,核算失真医院财务管理中,经常存在关键性质的成本核算漏洞,核算出误差较大。
一些跨科室的费用共同核算,出现部分在业务科室中,而财政款和部分在后勤科室中的情况。
同时办事流程不规范,文件资料登记不清,会给成本核算的准确性带来很大的困扰。
三、医院成本核算工作受质量水平限制实践发现,一些医院成本核算工作质量不稳定,一些医院对成本核算的人员要求不高,成本核算工作由一些难度不大的人来执行,致使成本核算的期望效果与实际效果有很大的差距。
一、提升管理水平,规范核算程序医院管理者应加强成本核算的监督。
做好各科室的成本核算,合理安排人员和资源,他们应考虑各种成本费用,并对各项费用作进一步的监督,及时制定改进措施,做好成本核算的规范程序工作。
二、严格财务核算制度,促进资金管理强化医院财务核算体系,建立财务与核算信息之间的桥梁,根据需要实施分成本核算,分级管理,分金钱责任。
开展常规性的财务信息交流,强化风险管理,为医院的财务管理提供有力保障。
三、提高核算人员素质,推进专业化管理医院应加强成本核算人员培训和学习,加强道德素质教育,提高成本计算标准和执行力度,增强责任感和紧迫感,提高成本核算的精准度。
四、引进信息化,增强数据处理能力关键时機能通过数据库信息化技术快速管理数据,医院可借鉴医药管理领域的信息化技术,加强成本核算的实时性和科学性,并加强对于各项成本费用的信息化处理能力,提高利用数据处理的水平。
医院成本核算优化措施分析
医院成本核算优化措施分析随着医疗技术的不断发展和病人对医疗服务的需求不断增加,医院成本管理越来越成为一个值得重视的问题。
在当前医疗体系中,医院成本管理的重要性不言而喻。
成本管理对于医院的可持续发展至关重要,而成本核算又是成本管理的基础。
本文将从成本核算的角度出发,分析医院成本核算的现状和存在的问题,并提出一些优化措施,以帮助医院更有效地管理成本。
一、医院成本核算的现状1. 成本核算的局限性当前,许多医院的成本核算仍然处于较为落后的状态,主要体现在以下几个方面:(1)成本核算方法单一。
很多医院依然采用传统的全成本核算方法,而忽视了活动成本核算等更加有效的成本核算方法。
(2)成本核算数据不及时。
很多医院在成本核算的过程中,数据采集存在较大的延误,导致成本核算的准确性受到影响。
(3)成本核算过程不规范。
医院成本核算的过程缺乏统一的标准和规范,容易导致核算结果的失真。
为了解决医院成本核算存在的问题,提高成本核算的准确性和效率,医院可以采取以下优化措施:1. 引入活动成本核算方法传统的全成本核算方法往往无法很好地反映各个环节的成本构成,而活动成本核算方法可以将成本分解到各个活动中去,帮助医院更精准地核算成本。
医院可以考虑引入活动成本核算方法,从而更好地了解各项活动的成本构成,为决策提供更为准确的成本支持。
2. 提高成本核算的透明度医院可以通过建立透明的成本核算流程和规范,让相关人员了解成本核算的具体细节和过程,从而增加成本核算的可信度。
一方面,可以通过培训和教育,让医院员工了解成本核算的重要性和方法;可以建立成本核算的报告机制,让相关人员能够随时查看成本核算的数据和结果。
3. 加强成本核算数据的采集和分析医院可以通过加强成本核算数据的采集和分析,提高成本核算的准确性和精准度。
在数据采集方面,可以使用信息化技术,提高数据的采集效率和准确性;在数据分析方面,可以引入先进的数据分析方法,帮助医院更好地理解成本核算数据,从而为决策提供更为准确的成本支持。
医院成本核算方法现状及分析
医院成本核算方法现状及分析一、现状分析医院成本核算方法是指对医院的各项成本进行明细化处理和计算的方法,旨在准确地反映医院的成本构成和成本利用情况,为医院的管理决策提供有力的依据。
医院成本核算方法的应用状况直接影响医院的经济效益和管理水平。
目前,我国医院成本核算方法存在以下几个问题:1. 成本核算方式不规范。
许多医院对成本核算缺乏统一的标准和方法,导致成本核算的数据不可比较,难以准确地评估医院的经济效益。
2. 成本核算范围狭窄。
许多医院只关注直接成本,而忽视了间接成本和管理费用的核算,导致成本核算的数据不完整,反映医院的成本构成不准确。
3. 成本核算信息反馈不及时。
许多医院缺乏成本核算的动态监控和分析能力,无法及时获得成本核算的结果,难以及时调整成本费用的使用情况。
4. 医疗服务与费用衔接不紧密。
许多医院的成本核算方法没有与医疗服务的实际情况相结合,导致成本核算的数据与实际情况脱节,影响了医院的经济效益。
以上问题的存在使得医院成本核算方法在实际应用过程中存在以下几个方面的不足:二、分析针对以上问题,可以采取以下措施来改进医院的成本核算方法:2. 扩大成本核算范围。
除了直接成本外,还应将间接成本和管理费用纳入核算范围,全面了解医院的成本构成和利用情况。
3. 加强成本核算信息管理。
建立成本核算的信息管理系统,实现成本核算的动态监控和分析,及时更新成本核算的结果,为医院的管理决策提供有力支持。
5. 提高成本核算人员的素质和能力。
加强成本核算人员的培训和学习,提高其成本核算的素质和能力,确保成本核算的工作质量和效果。
医院成本核算方法的现状存在诸多问题,需要采取相应的措施进行改进和完善。
通过规范成本核算方法、扩大成本核算范围、加强成本核算信息管理、完善服务与费用衔接机制以及提高成本核算人员的素质和能力,可以有效地提升医院成本核算的质量和效果,进一步提高医院的经济效益和管理水平。
医院成本核算现状分析与发展建议
医院成本核算现状分析与发展建议一、现状分析医院成本核算是医院管理和经济决策的基础和前提,是科学合理地评价医院经济运行和管理效益的重要方法。
医院成本核算工作的开展程度可以反映一个医院的管理水平和经济实力。
然而,目前我国的医院成本核算由于多种原因存在着许多不足和问题:1、医院成本核算落后,计算方式不规范。
由于中国医院改革时间较短,很多医院还没有建立起一套全面的、符合国际惯例的成本核算方法和标准,如没有建立合理的财务制度、费用分类标准,导致成本支出难以计算。
2、成本管理不规范。
很多医院对成本的管理尚处于简单的程度,对医疗保障基金的使用不规范,特别是药品和医疗器械采购、利润和成本的核算经常出现问题。
3、医院管理制度不健全。
随着市场竞争的各个方面的不断加强,医院不能应对竞争压力,医院自身的管理制度和机制还不完善。
这就导致医疗服务费用标准不同,同时在薪酬分配、医疗保险、医药采购以及质量控制等方面也存在较大的差异。
4、信息化程度不高。
由于医院信息化程度的限制,医院面临的数据来源也比较单一,数据可靠性经常无法得到保障,医疗服务质量和收费也缺乏可比性和规范性依据,导致成本核算难以准确反映实际。
二、发展建议1、建立成本核算制度。
建立成本核算制度是推动医院成本管理工作的必要条件。
成本核算制度的建立需要从财务管理、费用核算、管理制度和基础设施等方面进行规范和完善,建立起一套符合我国国情的成本核算模式和成本管理标准。
2、推进信息化建设。
医院需要在信息化建设上加强,打通各个系统之间的信息互通,建立完善的数据管理平台,使得数据的来源更加广泛、更加丰富,提高信息的准确性、可靠性和正确性。
信息化建设还包括电子病历、医疗机器人、远程医疗等,这些措施的实施,将能够在多方面,提高医院的管理水平和经济效益。
3、加强团队建设。
医院成本核算依赖于团队的协作和配合,需要加强团队的价值观培养和团队培训,注重员工的老龄化问题,贯彻执行人力资源政策,建立起符合医院发展需求的人才保障体系,为医院未来的发展奠定基础。
医院成本核算的现状分析
医院成本核算的现状分析随着2019我国新会计制度在的颁布与全面的开展,国家对于医疗市场的调控力度不断升华,加强了对于医院财务收支的管理水平。
为了有效面对激烈的医疗市场的竞争压力,医院需要运用有效的成本核算手段来有序降低医院的医疗服务成本支出。
从当前医院成本核算现状来看,各级医院都表现出成本管理系统不科学、医护人员素质水平有待提高等问题。
本文从多个层面探讨了当前医院成本核算的现状,提出了针对性的改善策略,以促进医院的成本核算工作的有序开展。
一、医院成本核算的相关概念界定(一)医院成本核算的内涵成本核算是指企业对生产经营活动中所产生的各项费用和支出按照一定的比例和方法有效地分配到各个产品上。
成本核算作为成本管理的重要组成部分,通过有效分析成本核算的结果能够有效地对于企业的成本决策与控制发挥指导性的作用,从而对于降低企业的生产成本发挥着重要的作用。
医院成本核算也是如此。
但和企业的成本核算相比,由于产品的性质以及产品的定价原则等都存在着较大的差异,因此医院成本核算与企业成本核算之间还存在着一定的不同之处。
(二)医院成本核算的特点1.业务流程复杂导致核算繁杂由于医院的医疗业务流程往往需要多个科室共同配合与协作,同时患者在接受治疗时需要接收到不同科室所提供的医疗服务活动。
随着疾病种类的增加以及治疗手段和方式的逐渐细分,患者在通过医技类科室的仪器检查身体后,还需要前往专门的科室接受治疗。
由于患者通常情况下往往会出现多种疾病并存的现象,因此需要借助于多个科室联合会诊开展工作。
由于业务流程的细分与复杂化,成本的归集工作十分的繁杂。
2.服务对象差别造成成本不确定针对患者的患病情况,因为往往会对患者开展不同的医疗服务以及时间,此外医生自身的水平也会影响到诊断的时间与人力成本。
因此患者看病时间的不同也会影响到医疗服务的价格,进而导致成本费用的差异。
医院的医疗服务有别于工厂企业的产品,医院的医疗服务的价格往往会受到患者自身情况的影响,这就会造成产品成本的差异化。
医院成本核算现状分析与发展建议
医院成本核算现状分析与发展建议医院成本核算是指根据医院的实际经营活动,对各项成本进行核算、分析和控制的工作。
它是医院财务管理的重要组成部分,对于提高医院的经济效益和质量水平具有重要意义。
目前医院成本核算存在的主要问题有以下几个方面:医院成本核算的方法和体系比较滞后。
传统的成本核算方法主要以直接成本和间接成本为基础,对于医院特有的管理需求难以满足,如对医疗技术成本的计算和分配等。
医院成本核算的数据收集和整理方式还比较落后。
目前的成本核算主要依靠手工记录和人工汇总,容易出现数据错误和延误的情况,影响了核算的准确性和及时性。
医院成本核算的质量控制和应用不够严格。
对于成本核算结果的准确性和可靠性的要求没有得到充分的重视,导致核算结果的误差较大,无法为管理决策提供有效的依据。
医院成本核算的管理意识和技术水平还有待提高。
一些医院对成本核算的重要性认识不足,缺乏有效的管理措施和方法,导致成本核算工作的效果不佳。
针对以上问题,可以提出以下几点发展建议:需要改善医院成本核算的方法和体系。
可以借鉴国内外先进的成本核算方法和经验,建立适合医院管理需求的成本核算体系,包括收入成本核算、固定成本核算和变动成本核算等。
应该引入信息技术,改进医院成本核算的数据收集和整理方式。
可以建立医院成本核算的信息系统,实现成本数据的自动采集和整理,提高核算的准确性和效率。
需要加强医院成本核算的质量控制和应用。
可以建立成本核算的审计机制,对成本核算数据进行审计和验证,确保核算结果的准确性和可靠性。
要加强成本核算与管理决策的结合,为医院的经营管理提供更有参考价值的数据和信息。
要加强医院成本核算的管理意识和技术水平。
可以通过培训和学习,提高医院管理人员和财务人员的成本核算意识和技术水平,推动成本核算工作的规范化和精细化。
医院成本核算的现状存在一些问题,但也有发展的机会和潜力。
通过改进成本核算的方法和体系、引入信息技术、加强质量控制和应用,以及提高管理意识和技术水平,可以有效提升医院的成本核算水平,为医院的发展提供有力支撑。
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会计
研究
医院成本核算现状分析与发展建议
以某三甲医院为例
冯莹莹
王朝娟石金昌
(滨州医学院附属医院财务处
山东
滨州)
摘
要:成本管理是体现医院管理水平的重要标准之一,医院在完成医疗服务并确保医疗质量的
前提下,合理控制医疗成本,可提高医院的管理水平。
本文对某三甲医院成本核算现状及发展规划提出了几点建议,以完善医院成本核算体系,促进医院经济活动的有序开展,促进医院长远发展。
关键词:医院;成本核算;成本管理;建议某医院是鲁北地区一家综合性三甲医院,省级区域医疗中心,医院根据《医院财务制度》和《医院会计制度》的有关规定,近几年不断修订完善成本核算制度,建立健全成本核算体系。
在实行医疗业务成本核算的基础上开展医院全成本核算,全面反映医院经济运行状况。
一、工作成果
1.开展科室全成本核算
定期评价和反馈科室全成本情况。
2011年底,在医院会计制度变更的背景下,实现了科室全成本核算。
对于能直接辨认的科室成本,直接计入受益科室。
对于间接成本按照谁受益谁承担费用的原则,通过三级四类分摊的方式分配到各临床科室,最终实现科室全成本核算。
2.进行科室成本分析,核算诊次、床日成本
2014年按每月度、季度、半年度、年度分析科室全成本及构成情况,结合科室门诊量和住院床日、收入等数据核算科室诊次、床日成本情况,并进一步分析科室门诊及住院保本工作量。
自2016年一季度,增加了与去年同期对比数据,便于科室进行业务数据的纵向时间对比分析。
通过财务指标的评价和反馈,督促科室优化科室收入结构,控制运行成本,提高运行效率。
近几年不断更新财务指标评价体系,为科室提供更加及时、准确的财务数据,满足科室日益发展的业务需求。
3.提升成本核算的信息化水平
自2016年4月启用财务查询系统向科室反馈业务数据,科室主任通过财务查询系统直接查询本科室和全院财务数据,不再通过邮箱发送邮件的方式查询或反馈科室信息,极大地提高了数据反馈效率。
自2017年1月1日,通过电子表格自动取数完成部分指标计算,减少了部分数据的手工统计工作,在一定程度上提高了财务分析工作的信息化程度,极大提高了财务数据的准确性和时效性。
4.探索编制成本分析报告,评价科室运营情况
自2014年开始探索编制成本分析报告。
经过近几年的探索和完善,分析报告内容由最初的收支结余
分析、主要经济指标分析,逐步加入了预算完成情况分析、科室运营效率分析等内容。
分析指标也随着形势的变化不断丰富,逐步加入了百元医疗收入卫生材料消耗、药占比(不含中草药)、医疗服务性收入(不含药品、材料、检查、化验)占比、医疗收入(不含药品)增长率等医改重点监控指标。
近年来分析报告更加注重挖掘指标变动背后的驱动因素,分析工作量、人员、诊次床日成本等变动因素对科室的影响,并对医院发展面临的问题提出建设性意见。
自2018年,增加成本核算月度分析报告,分别从医院和科室两个维度进行成本效益分析、成本构成分析和本量利分析。
5.积极探索项目、病种成本核算
自2014年开始逐步探索医院项目成本、病种成本核算方法。
2014年挑选消化内科18个、甲状腺乳腺外科10个主要病种进行成本测算,通过直接按病种计算病种成本和按医疗项目成本叠加两种方法计算病种成本。
2015年8月,对我院2015年1-7月主要诊断为11个病种的住院病人进行病种成本分析,根据《县级公立医院成本核算操作办法》通过项目叠加法核算11个病种的医疗业务成本和医疗成本。
2017年6月启动医疗服务项目成本核算工作,通过对外学习与内部研究,探索项目成本测算方法。
通过信息中心协助提取了2016年所有门诊和住院收费项目,并确定由医疗服务项目使用量最多的科室负责填写项目基础信息。
然后向各科室下发项目成本基础信息采集表格,各科室配合填写项目人员、不可收费耗材和药品以及设备使用等基本信息。
完成了试点科室脊柱外科的医疗服务项目成本测算工作。
2018年4
9月,采用作业成本法对临床、医技科
室2017年5万多条、
2706种医疗服务项目的成本测算工作。
将门诊类作业划分为分诊诊断和综合治
疗;将住院类作业划分为医生查房
医生交接班医生开医嘱
护士交接班
护士扫床
病房治疗
和床位使用。
将医技科室作业划分为登记
检查
综合治疗和出签报告等作业。
在进行成本分配时将科室成本分配到各作业上,形成作业成本,然后将作
16
2019月(下)
行政事业资产财务
与业成本分配到医疗服务项目成本上。
对项目成本测算进而对病种成本进行测算,是我院积极应对国家医药卫生体制改革、医疗收费和医保支付方式转变的重要举措。
测算工作的完成进一步丰富和完善了我院成本核算体系,测算结果可为医疗服务价格调整和病种成本测算提供依据,进而为按病种收付费提供依据,争取将政府对医院的财政补偿落实到位。
6.重新修订成本核算制度,新增了成本核算实施细则和财务分析制度
2017年下半年,新增了财务分析制度,对财务分析的内容、方法和程序、财务分析指标以及财务分析的要求等进行规定,为医院财务分析工作提供了制度依据和操作规范。
按照大型公立医院巡查整改工作要求,对原有的成本核算制度进行了重新修订,补充了成本分析、考核与控制等相关条款,编写了成本核算实施细则,实施细则对成本核算的组织机构、成本核算单元、成本构成与分类、成本核算方法等内容进行界定,补充完善了项目成本核算、病种成本核算、医院成本分析等多方面内容。
实施细则更加贴近医院成本核算实际情况,为成本核算工作提供了操作规范和行动指南。
二、存在的问题
近几年,医院成本核算工作虽然取得了一定成绩,但同时仍然面临诸多难点和问题,主要集中在以下几个方面。
1.成本核算信息化程度较低,影响成本核算效率
首先,现有财务软件存在收入、科室不能按大类统计、内部报表数据不一致等问题,导致系统内置报表无法直接使用、财务指标计算、动态数据对比只能采取表外手工设置公式的方式进行核算等问题,严重影响了成本核算工作效率。
其次,成本分析报告的编写缺乏软件支撑。
我院已形成内容较丰富的月度、季度成本核算报表,但是目前成本核算数据计算和报告内容编写主要依靠手工整理,报告及时性较差。
第三,我院正在探索采用作业成本法对项目成本、病种成本进行测算,目前项目组通过电子表格进行数据整理的方式,完成了5万多条医疗服务项目成本的测算。
由于医疗服务项目和疾病种类众多,在无软件支撑的前提下进行医疗服务项目和病种成本核算任务较重,且数据获取和后期分析的及时性、准确性难以保证。
2.成本核算信息的获取缺乏集中有效的平台
医院财务信息来源于医院各个业务科室,成本核算信息来源也比较广泛。
近几年,我院财务信息化程度虽然有了较大提升,但是仍然缺乏集中有效的平台对医院人员、物资等信息流进行整合,部分成本核算基
础数据的采集仍然存在困难。
精确的人员信息是医院进行成本分析的基础,而目前人力资源系统无法实现按考勤信息统计人员、收支结余结合人员信息进行人均效益分析,目前成本核算人员只能手工统计人员信息。
另外,由于统计系统的问题,实际占用床日数等部分信息每月也是由成本核算人员手工整理到EXCEL 表格,然后导入财务系统,数据提取和使用的便捷性较差。
医院信息系统之间缺乏有效对接,信息孤岛现象普遍存在。
医院缺乏一个集中有效的平台对这些基础信息进行整合,加上成本核算本身信息化落后,导致我院成本核算工作存在一定阻力,成本分析工作及时性不高。
三、发展建议
1.加强成本核算信息化建设,提高成本核算工作效率
一方面,加强成本核算、成本分析信息化建设。
向财务软件公司不断反馈问题和需求,督促其及时解决问题、不断提升系统功能,最终达到便捷提取成本数据、自动生成财务指标、直接采用系统内部报表实现指标动态分析的效果。
同时,多方调研和考察选择口碑较好的成本分析软件,提高成本分析报告产出的信息化水平。
另一方面,对BI 系统进行调试,发挥其强大的数据提取和分析功能,同时尽快上线医院管理系统(HERP ),对医院人员、物资等信息流进行整合,为成本核算基础信息的获取提供有效的平台。
2.提高成本分析深度,督促科室加强运营成本控制
我院目前成本分析报告主要侧重对医院和科室运行情况进行全面细致地反映,科室成本分析还缺乏深度。
今后将挑选科室进行跟踪分析,进一步挖掘成本分析深度,同时从项目、病种成本的角度对科室成本的差异进行分析,寻找成本控制关键因素,运用分析结果指导临床科室降低运营成本、提高运行效率。
3.继续探索病种成本核算,健全医院成本核算体系
在项目成本测算完成后,将以项目成本测算结果为依据,结合临床路径,以病种为核算对象,按照一定流程和方法,归集相关费用,测算我院病种成本。
对项目成本和病种成本进行测算可为医疗改革试点推行的总额预付制和DRGs 制度提供科学依据,是应对公立医院医疗改革的重大举措。
此项工作所涉及的项目众多,测算工作异常烦琐,要开展和做好此项工作,需要工作人员深入临床一线,与各个科室共同探讨、研究、密切协作,才能顺利完成。
参考文献
1.霍双梅.医院成本控制探析.财会研究,2013(4)
.(责任编辑:刘海琳)。