佛山市顺德区乐从镇15-59岁居民哮喘的流行病学调查
支气管哮喘合并变应性鼻炎的流行病学调查
支气管哮喘合并变应性鼻炎的流行病学调查目的：了解佛山市顺德区乐从镇居民哮喘合并变应性鼻炎的流行现状。
方法：采用整群随机抽样的方法，在佛山市顺德区乐从镇共抽取调查对象6906人，先由调查员筛查哮喘、可疑哮喘患者，然后由调研人员对可疑哮喘进一步的病史询问及检查。
结果：乐从镇居民中，哮喘确诊72例，发病率为1.04%。
男性患病率为0.95%，女性患病率为1.15%，两者比较差异无统计学意义（P>0.05）。
自报变应性鼻炎患者588例，自报患病率为8.51%；男性患病率为10.19%，女性患病率为8.46%，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
哮喘合并变应性鼻炎与单纯哮喘的发病率比较差异有统计学意义（P＜0.001），OR值为4.551。
结论：乐从镇居民中，合并变应性鼻炎史的哮喘患病率明显高于单纯性哮喘的患病率。
[Abstract] Objective：To survey prevalence of asthma complicated with allergic rhinitis of residents in Lecong town of Sunde district Foshan city.Method：6906 residents of Lecong town were selected by cluster random sampling and surveyed by using standardized questionnaires.Asthmatic patients and suspect cases were screened out and examined further.Result：There were 72 cases of asthma among the 6906 residents in Lecong town.The prevalence of asthma was 1.04%.The prevalence in men was 0.95% and in women was 1.15%，there was no statistical significance between the men and the women（字2=0.647，P>0.05）.588 residents reported allergic rhinitis.The self-reported prevalence of allergic rhinitis was 8.51%.The self-reported prevalence of allergic rhinitis in men was 10.19%，in women was 8.46%，there was statistical significance between the men and the women（字2=4.626，P＜0.05），the OR was 4.551.Conclusion：The prevalence of asthma complicated with allergic rhinitis of residents is higher than the asthma prevalence in Lecong town.[Key words] Asthma；Allergic rhinitis；Epidemiology支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
顺德区乐从镇儿童高血压调查及相关因素分析
第 ３期
２ Ｏ ５
顺 德 区乐 从 镇 儿 童 高 血 压 调 查 及 相 关 因 素分 析
温伟 文 ， 尹 学亮， 谭文泽 ， 李卫 雄 ， 梁 国强 ， 陈键 佳
（ 佛 山市 乐 从 医 院 ，广 东 佛 山 ５ ２ ８ ３ １ ５ ）
势； 高 血 压 儿 童 与 正 常儿 童 的 体质 指 数 （ Ｂ ＭＩ ） 具有显著差异 （ Ｐｄ Ｏ ． ０ ５ ） ； 低 出生 体 重 、 高血 压 家 族 史 、 口味 偏 成 和 高 热 量 高脂 肪 饮 食 均 是 儿 童 高血 压 的 危 险 因 素 。结 论 儿童 血 压 随 着 年龄 增 长 呈 升 高趋 势 ， 高 血 压 患病 率 与 肥 胖 及
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｋ ｎ ｏ ｗ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｅ ｖ ａ ｌ ｅ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｉ ｎ Ｌｅ ｃ ｏ ｎ ｇ
Ｗ ＥＮ Ｗｅ ｉ ｗｅ ｎ ，ＹＩ Ｎ Ｘｕ ｅ ｌ ｉ ａ ｎ ｇ ，ＴＡＮ Ｗｅ ｎ ｚ ｅ ，ＬＩ Ｗｅ ｉ ｘ ｉ ｏ ｎ ｇ，ＬＩ ＡＮＧ Ｇｕ ｏ ｑ ｉ ａ ｎ ｇ ，ＣＨＥＮ Ｊ ｉ ａ ｎ ｊ ｉ ａ
（ Ｌｅ ｃ ｏ ｎ ｇ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ＿ ， ０ ｓ 口 ，Ｇｕ ａ ｎ ｇｄ ｏ ｎ ｇ，ｆ ｕ ｏ ｓ ａ ｎ ，Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄｏ ｎ ｇ ５ ２ ８ ３ １ ５ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ）
孟鲁司特、氯雷他定糖浆、气雾剂结合健康教育治疗儿童哮喘疗效观察
孟鲁司特、氯雷他定糖浆、气雾剂结合健康教育治疗儿童哮喘疗效观察[摘要] 目的探讨孟鲁司特、氯雷他定糖浆、气雾剂结合健康教育治疗儿童哮喘的临床疗效。
方法 70例儿童哮喘患者，随机分为观察组和对照组两组。
对照组：给予雾化吸入布地奈德治疗。
观察组：雾化吸入布地奈德，并孟鲁司特、氯雷他定糖浆结合健康教育治疗。
结果观察组总有效率为91.4%高于对照组总有效率71.4%，差异具有显著性（p0.05），差异无统计学意义。
1.2 方法对照组：给予雾化吸入布地奈德气雾剂（阿斯利康制药有限公司，h20030410）30～40 min吸完，1次/d。
观察组：在对照组治疗方式基础上，加用孟鲁司特钠片（山东鲁南贝特制药有限公司，h20083372），2～5岁，4 mg/次，6～14岁，5 mg/次，每晚睡前1 次。
氯雷他定糖浆（湖北康源药业有限公司，h20052105），体质量≤30 kg为5mg，体质量>30 kg为10 mg。
结合健康教育：（1）饮食指导：指导哮喘患儿进食高热量、高蛋白、清淡、易消化饮食，在患儿哮喘发作期间，应注意补充水分，多食新鲜蔬菜、水果。
（2）心理支持：对哮喘患儿进行针对性的教育，耐心解释，通过护理干预缓解患儿的紧张心理，还可利用暗示法，让哮喘患儿看到希望，增强信心，配合治疗。
同时，鼓励家长对哮喘患儿给予心理支持，使家长了解良好情绪状态和情感联系对哮喘患儿身心健康的影响，增强其家庭内部的情感沟通，对哮喘患儿无微不至的关心和照顾，满足哮喘患儿的安全、爱与归属需要。
1.3 疗效标准参考文献制定标准[2]：（1）显效：主要症状、体征基本消失，肺部x线改变明显吸收。
（2）有效：主要症状、体征基本消失，肺部x线改变基本吸收。
（3）无效：症状、体征及肺部x线未完全消失及吸收者。
1.4 统计学处理本组数据采用spss13.0统计学软件进行分析处理。
组间比较，采用x2检验。
以p哮喘发病原因比较复杂，是多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和t淋巴细胞参与的慢性气道炎症，突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征[3]，其他表现还有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等[4]。
哮喘患者生活质量评分(QOL)
哮喘患者生活质量评分(QOL)本文档旨在详细介绍哮喘患者生活质量评分(QOL)的完整内容。
哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，影响了全球数百万人的生活质量。
了解和评估患者的生活质量对于提供适当的医疗护理和支持至关重要。
1. 背景哮喘是一种慢性炎症性疾病，可导致气道的狭窄和阻塞，引起呼吸困难、胸闷和咳嗽等症状。
患者的生活质量会受到哮喘的影响，包括体力活动能力、情绪状态、社交互动以及日常生活活动。
2. 哮喘患者生活质量评分(QOL)的重要性评估哮喘患者的生活质量对于确定疾病对其造成的影响以及制定个性化的治疗计划至关重要。
通过对生活质量进行综合评估，医生和患者可以更好地了解哮喘对患者身体和心理健康的影响，并采取相应的干预措施。
3. 哮喘患者生活质量评分工具哮喘患者生活质量评分(QOL)工具旨在客观衡量患者的生活质量。
常用的评估工具包括：- 哮喘生活质量问卷(AQLQ): 该问卷包括多个维度，如症状、活动能力、心理状态和环境等，通过评分来反映患者的生活质量。
- 健康相关生活质量测量量表(SF-36): 该量表可用于评估哮喘患者的整体生活质量和身体功能。
4. 哮喘患者生活质量评分的解读与应用根据哮喘患者的生活质量评分结果，可以对患者的生活质量进行分类和评估。
较高的生活质量评分意味着患者在各个方面的生活质量较好，而较低的评分可能意味着患者需要更多的支持和干预。
生活质量评分的结果可以帮助医生和患者共同制定个性化的治疗计划，包括药物治疗、物理治疗和生活方式改变等方面的干预。
此外，对于研究人员来说，哮喘患者生活质量评分数据也可以用于测量和比较不同治疗方法的效果。
5. 结论哮喘患者的生活质量评分(QOL)对于评估疾病对患者的影响以及制定个性化的治疗计划至关重要。
通过使用相关的生活质量评估工具，医生和患者可以更好地了解患者的生活质量，并采取相应的干预措施，以提供更好的医疗护理和支持。
佛山市顺德区乐从镇
佛山市顺德区乐从镇佛山市顺德区乐从镇是我国广东省佛山市下辖的一个镇，位于佛山市的中部偏南位置。
乐从镇地处珠江三角洲腹地，总面积达到100平方公里。
这里地势平坦，气候温和，被誉为“南国花园”，以其优美的自然环境和悠久的历史文化吸引了无数游客前来观光旅游。
乐从镇拥有着丰富的历史文化遗产，作为一个古老的镇子，这里的历史可以追溯到宋朝。
镇内有许多古迹和文化景点，如乐从古庙、孙中山故居、文庙和乐从博物馆等，都是值得一游的地方。
尤其是孙中山故居，作为中国革命先驱孙中山的故居，吸引了大量的中外游客前来参观。
乐从镇是一个风景如画的地方，这里的自然景观非常丰富多样。
镇内有大片的乡村风光，绿树成荫，田园风光尽在眼前。
此外，乐从还闻名于世的乐从湖也是该镇的一大亮点。
湖面开阔，碧波荡漾，四周山峦环抱，给人一种宁静祥和的感觉。
乐从湖还是乐从镇的重要水资源，供应着镇内的居民用水和农田灌溉。
该地区的农田也因此水源得到了保障，农作物丰收。
乐从镇的经济主要以农业为主，是佛山市的重要的农产品生产基地。
该镇拥有肥沃的土地和良好的自然环境，适宜种植水稻、南瓜、蔬菜等作物。
农民们依靠自己辛勤的劳动，种植出了优质的农产品，供应佛山市及周边地区。
此外，乐从镇还有一定的工业发展，镇内的乐从工业园区成为吸引投资的热门区域，为镇内的居民提供了就业机会。
乐从镇还积极促进乡村旅游业的发展。
他们利用得天独厚的自然环境和人文资源，打造了一些特色景点和民宿。
游客可以在这里体验传统的农耕文化，还可以品尝新鲜的农产品和地道的农家菜。
乐从还举办一些节庆活动，吸引游客前来观光。
这些举措不仅为当地的经济发展带来了新的动力，也丰富了乡村居民的生活。
另外，乐从镇着力保护环境，致力于打造生态宜居的城镇。
他们加强了对水资源、空气质量和生态环境的管理和监测，严厉打击各类环境污染行为。
同时，他们还大力发展清洁能源，提倡低碳生活，倡导绿色出行，推广环保意识。
乐从镇不仅注重经济发展，也注重生态环境的保护与建设，致力于打造一个宜居的乡镇。
哮喘疾病调查与流行病学分析
对调查人员进行专业培训，确保他们了解调查目的、问卷内容和调查 技巧。
数据录入与整理
将收集到的数据进行录入和整理，建立数据库，便于后续分析。
数据分析与解读
采用适当的统计方法对数据进行分析，如描述性统计、卡方检验、 Logistic回归等，以揭示哮喘疾病的流行特征和相关因素。
03
哮喘疾病流行现状
哮喘疾病调查与流行 病学分析
汇报人：XX 2024-01-23
目 录
• 引言 • 流行病学调查方法 • 哮喘疾病流行现状 • 哮喘疾病危险因素分析 • 哮喘疾病诊断与治疗现状 • 哮喘疾病预防与控制策略 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
1 2
了解哮喘疾病的流行状况
通过调查和分析，掌握哮喘疾病在人群中的发病 率、患病率、死亡率等流行病学指标，为制定防 治策略提供依据。
提高诊断和治疗水平 研发更加敏感、特异的诊断方法 ，提高哮喘的早期诊断率；同时 ，探索新型治疗药物和手段，提 高患者生活质量。
THANKS
感谢观看
诊断流程
通常包括详细的病史询问、体格检查 、肺功能测试（如支气管激发试验、 支气管舒张试验等）以及必要的实验 室检查（如过敏原检测、呼出气一氧 化氮测定等）。
常用药物及治疗方法概述
常用药物
哮喘治疗药物主要分为控制性药物和缓解性药物。控制性药物包括吸入性糖皮质激素（ICS）、长效β2受体激动 剂（LABA）等，用于长期控制症状；缓解性药物如短效β2受体激动剂（SABA），用于急性发作时的症状缓解 。
全球哮喘疾病流行情况
01
哮喘疾病在全球广泛分布，不同国家和地区患病率存在差异。
02
发达国家哮喘患病率普遍高于发展中国家，可能与工业化、城
广东省佛山市顺德区人民法院民事判决书.doc
广东省佛山市顺德区人民法院民事判决书（2011）佛顺法民二初字第4015号原告中国建设银行股份有限公司顺德分行，住所地广东省佛山市顺德区大良街道办事处金榜居委会鑑海北路326号。
组织机构代码89383502-0。
负责人林德宏,该行行长。
委托代理人张晓佳，广东信孚律师事务所律师。
委托代理人刘和，广东信孚律师事务所律师。
被告佛山市昕曦经贸有限公司，住所地广东省佛山市顺德区乐从镇乐从居委会东区振华路54号商铺11之二层。
组织机构代码。
法定代表人翁火英。
被告翁火英，女，1974年9月28日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区伦教街道解放路承恩里三巷。
被告梁朝晖，男，1975年12月22日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区伦教街道解放路承恩里三巷。
被告佛山市顺德区蓓明贸易有限公司，住所地广东省佛山市顺德区乐从镇东区振华路54号商铺9之二层。
组织机构代码75285526-3。
法定代表人梁朝华。
原告中国建设银行股份有限公司顺德分行诉被告佛山市昕曦经贸有限公司(以下简称昕曦公司)、翁火英、梁朝晖、佛山市顺德区蓓明贸易有限公司(以下简称蓓明公司)因金融借款合同纠纷一案，本院于2011年11月15日受理后，依法适用普通程序,由审判员彭彬担任审判长，与审判员郑华、人民陪审员黄彩云共同组成合议庭，于2012年4月9日公开开庭进行了审理。
原告的委托代理人张晓佳、刘和到庭参加了诉讼，被告昕曦公司、翁火英、梁朝晖、蓓明公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。
本案现已审理终结。
原告诉称，2011年1月17日，原告与被告昕曦公司、翁火英签订了编号为2010年顺融资字第01号（小企）《额度授信下融资合同》，融资金额不超过30000000元。
《额度授信下融资合同》第五条约定：被告昕曦公司因任何原因停止生产经营、终止营业；被告昕曦公司改变通信地址或联系办法没有及时向原告提交书面报告的，原告有权宣布本合同项下的授信融资全部立即到期。
2011年7月12日原告与被告昕曦公司签订了编号为2011年顺成字第027号《人民币流动资金贷款合同》，用于购买原材料和补充流动资金需要。
佛山市顺德区乐从镇
佛山市顺德区乐从镇佛山市顺德区乐从镇位于广东省佛山市顺德区境内，是一个具有悠久历史和丰富文化底蕴的古镇。
乐从镇地处珠江三角洲腹地，交通便利，风景优美，素有“小桂林”之称。
下面将为大家介绍乐从镇的地理环境、历史文化、旅游资源和特色产业等各个方面。
乐从镇地处珠江水系南岸，北界古代运河“乐从河”，南界潮州、潮汕地区。
乐从地理位置独特，得天独厚的海陆资源，水道纵横，山水环抱，自然风光优美。
镇内有绿树成荫的乡村漫步路，如在天堂般的感觉。
而且乐从距离珠江口和黄埔港不远，交通便利，也为乐从的发展和长远规划提供了得天独厚的条件。
乐从镇的历史悠久，最早可以追溯到唐朝时期。
据史书记载，唐朝时期的乐从是庐州和广州商贾往来的重要中转站。
乐从镇的名字来源于这个历史时期，意思是作为行人休憩之地的“乐从”，表达了它的重要性和繁荣。
乐从镇自古以来就有丰富的文化传统和历史遗迹。
镇内有众多的历史建筑，其中最有代表性的是乐从祖师庙，建于明朝期间，是供奉祖师爷的神庙。
乐从祖师庙以其独特的建筑风格和精美的雕刻而闻名，在当地居民中享有很高的崇拜和敬仰。
乐从镇还有众多的旅游资源，其中最有名的就是乐从大峡谷。
乐从大峡谷地处镇西北部，是一个集自然景观和人文景观于一体的旅游胜地。
大峡谷内山清水秀，风光旖旎，有丰富的植被和独特的地质景观。
每年都有大量的游客来到这里观赏美景，感受大自然的魅力。
此外，乐从镇还以其特色产业而闻名全国。
乐从镇以其发展的特色产业给镇上的居民带来了丰厚的物质生活和繁荣的经济。
镇内有许多以纺织和制衣为主要产业的工厂，以及家电制造业和五金制品加工业等行业。
乐从的特色产业得到了国内外的认可和赞誉，在市场上表现出色。
总的来说，佛山市顺德区乐从镇是一个具有悠久历史和丰富文化底蕴的古镇。
它地理位置优越，交通便利，风景秀丽，旅游资源丰富，特色产业繁荣。
乐从镇的美丽风景、古老文化和特色产业吸引着越来越多的游客和投资者，为乐从的发展提供了广阔的机遇。
南海地区儿童支气管哮喘流行病学的调查研究
３ ｐ ｒ ｅ ｔ Ｐ ｄａｒ ｓＮ ｎ ａＤ＆ｒ ｔ ａｉ ｏｐｔ Ｆ ｓａ， ｏｈ ｎ ２ ２ ７Ｃ ｍ ； ａｔ ｎ ｅｉ ｉ ， ａ ｈｉ ｔ ｌ ｓｉ ｌｆ ｏｈｎＦ ｓａ ８ ４ ｈ ａ Ｄｅ ｍ ｏ ｆ ｔｃ ＆Ｄ Ｈ ａｏ ５ ， ４ ｅａｔｅｔｆ ｅｉｒ ｓＮ ｎ ａＤｉｒ ｔ ｕ ｌ ｇ ｏｐｔ Ｆ ｓａ， ｏｈ ｎ ２ ２ ７Ｃ ｉ ； ｐ ｒ ｎ Ｐ ｄａ ｉ ， ａｈ ｉ ｓ ｉ ｏｌ ｌ ｅ ｓｉ ｌｆ ｏｈｎＦ ｓａ ８ ４ ｈｎ Ｄ ｍ ｏ ｔｃ ｔｃＬ Ｏ ａ Ｈ ａｏ ５ ， ａ ５ ｅａｔｅｔｆ ｅｉｒ ｓＮ ｎａ ｔ ｔ ｕｃｅｇＨ ｓｉ ｌ Ｆ ｓａ， ｏｈｎ５８ ４ Ｃ ｍ ｐ ｒ ｎ Ｐ ｄａ ｉ ， ａｈ ｉ ｒ ｉ ｎ ｏ ｔ ｏｈｎＦ ｓａ ２２ ７ ｈ Ｄ ｍ ｏ ｔｃ Ｄ＆ ＆ Ｇ ｈ ｐａ ｏ ｆ ， 【 ｂ ｔ ｃ ０ｂｅｔ ｅＴ ｅ ｏ ｉ ｔ ａｄ ｎ ｕｎ ａ ｆ ｔ ｃｉｒ ’ ｒ ｃｉ ｔ ａＭｅ ｏ ｓ ｏ ｘｅｄｈ ｅ ｉ ｎ ｉ ａ ｈ ａｉ ｅ ｇ ｔｎｏｒ ｄ ｍ Ａ ｓ ａ ｔ ｊｃ ｖ ｒ ｄ ｙ ｎ ｆ ｅｔ ｌ ｃ ｒ ｆ ｈ ｄ ｎ ｏ ｈ ｌｓ ｍ ． ｔ ｄ ｔ ｅ ｕｓｏ ａ ｅ ｆ ｔ ， ｖｓ ａ ｏ ａ ｏ ｒ ＿ ］ ｉ ｈ ｍ ｂ ｉ ｉ ｌ ｉ ｏ ｏ ｌ ｅ Ｓ ｎ ａ ａ ｈ ａ ｂ ｈ Ｔ ｅ ｎ ｔ ｑ ｔｎ ｒ ｏｓ ｍ ｎ ｔ ｉ ｆ ｎ ｉ
３ ・论 ０
著 ・
Ｆ ｂ ａ １，ｏ９Ｎ ． ｅｒ ｒ２ Ｖ １， ｏ ｕ ｙ ０１ ． ６
南海地 区儿童支气 管哮喘流行病学的调查研究
王 宇 吴时 光 潘 学军 朱金 林 黄 祖林
（ １广东省佛山市 南海 区盐步 医院儿科 ，广东 佛 山 ５ ８４ ；２ 广东省佛 山市南海 区黄岐医 院儿科 ，广东 佛山 ５ ８４ ； ２２７ ２ ２ ７
某社区老年人支气管哮喘流行病学调查
文章编号:1006-3110(2003)06-0875-03【论 著】某社区老年人支气管哮喘流行病学调查梁柳娟,曾 健,黄朝衤是,林展云 摘要: 目的 了解社区老年人支气管哮喘的患病情况,为哮喘防治奠定基础。
方法 采用整群抽样,对南海市桂城社区2481名60岁以上老年人进行哮喘的流行病学调查。
结果 确诊老年人哮喘98例,患病率为3.95%(男4.91%、女2.92%),男性高于女性(P<0.05);工业区老年人哮喘的患病率高于文化区(患病率分别为5.12%、3.26%,P<0.05);有遗传家族史者45例,占45.92%;78%的患者发病年龄>14岁;诱发因素前3位分别是上呼吸道感染、气候变化和刺激性气体;合并COPD25例,占25.51%。
结论 老年人哮喘是不容忽视的疾病,需加强对社区哮喘的管理和教育。
关键词: 哮喘;老年人;流行病学 中图分类号:R56212+5 文献标识码:AAn Epidemiological Survey on B ronchial Asthm a among E lderly People in Community L IAN G L iu-j uan,L IN Zhang-yun,ZHEN G J ian,et al. (Depa rtment of Health,Nanhai Hospital,Guangdong528200) Abstract: Objective T o inve stigate the asthma prevalence among elderly people in community and provide a basic for interrention control of asthma. Methods 2481re sidents(aged60and over)were studied in community of Nanhaiguicheng area by cluster sampling method. R esult 98case s were diagnosed as asthma.The overall morbidity of asthma was3.95% (male4.91%and female2.92%).The morbidity of asthma in male was higher than that in female(P<0.05).The preva2 lence in the industrial area(5.12%)was higher than that in the cultural area(3.26%)(P<0.05).Of the asthma patients, 45case s(45.92%)were found with heredity background in their familie s.About78percent of asthma patients had the onset at their adulthood.The first three inducing cause s are in fection of the upper re spiratory tract,change of weather and inhalation of irritant gas.Of the asthma patients,25case s(25.51%)were found complicated with COPD. Conclusion Asthma is stilla serious disease among elderly people.Management and education of asthma in the elderly should be strengthened. K ey w ords: Asthma;E lderly population;E pidemiology 支气管哮喘(简称哮喘)是一种严重危害人民健康的常见病。
2022年医学高级职称《疾病控制(副高)》模拟试卷(一)
2022年医学高级职称《疾病控制（副高）》模拟试卷（一）姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________一、单选题(（每个题目有且只有一个正确答案，每小题1分，共50分）)1【单选题】：若以发汞含量大于2.6ug/kg为异常，调查某地1000人中多少人属于异常，这资料可看作2【单选题】：炸油条时，加碱和高温对营养素损失最严重的是3【单选题】：在一般情况下，以下关于调查研究中抽样误差的说法正确的是4【单选题】：大骨节病患者血清酶改变中，升高的有5【单选题】：当研究人群数量大且流动性很强，描述发病强度的指标是6【单选题】：某机构想保藏霍乱的菌种，需要经过以下哪个部门的批准7【单选题】：箱式图主要用于8【单选题】：现我国规定报告的传染病有9【单选题】：下述哪项不是恙虫病的特征性临床表现10【单选题】：临床试验中研究对象的随机分组是为了11【单选题】：临床试验的程序是12【单选题】：在碘缺乏病病情监测中，病情指标是指13【单选题】：疾病流行的强度包括：14【单选题】：高温工艺对食品质量的影响是15【单选题】：化妆品检测中铜绿假单胞菌检测需用的增菌液是16【单选题】：正态曲线下μ±2.58 范围的面积占总面积的17【单选题】：妊娠期间缺乏可引起先天畸形的正确组合是18【单选题】：属于预防策略中主动干预的是19【单选题】：进行现况调查时，调查时间一般为20【单选题】：有关队列研究与实验性研究相同点的叙述，错误的是21【单选题】：1型糖尿病可能的危险因素，不包括22【单选题】：并殖吸虫的第一中间宿主为23【单选题】：女性，28岁。
1年前左侧腹痛，伴腹泻，每天排便4～5次，不成形，有黏液及少量脓血，无发热、纳差、呕吐等症状，自服呋喃唑酮（痢特灵）3天，症状消失停药，此后，每于受凉或饮食不当大便次数即增多，本次由于劳累后上述症状再发来诊。
大便光镜检：WBC10～15／HP，红细胞5～6／HP。
佛山市顺德区乐从镇老年人哮喘的流行病学调查
佛山市顺德区乐从镇老年人哮喘的流行病学调查黎教武;黄锦茵;郭凤美;李靖【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》【年(卷),期】2012(014)029【摘要】目的:了解佛山市顺德区乐从镇老年人哮喘的流行现状及危险因素.方法:采用整群随机抽样的方法,在佛山市顺德区乐从镇抽取调查对象391人,先由调查员筛查哮喘患者及可疑哮喘患者,然后由调研人员对哮喘及可疑哮喘患者进一步的病史询问及检查.采用Logistic回归分析哮喘与个人过敏史、家族过敏史、环境及生活方式危险因素的相关性.结果:乐从镇≥60岁的老年人中,哮喘确诊8例,总患病率2.05%,男性患病率2 86%,女性患病率1 59%,性别间患病率比较,差异无统计学意义.多变量Logistic回归分析显示,哮喘的危险因素为新家具气味(OR 60713,95%CI 2 333～1580 192).结论:乐从镇哮喘患病率2 05%,遗传因素、个人特应性体质及新家具气味可以提高乐从镇老年人哮喘的发病风险.【总页数】2页(P333-334)【作者】黎教武;黄锦茵;郭凤美;李靖【作者单位】528315,广东佛山市顺德区乐从医院;528315,广东佛山市顺德区乐从医院;528315,广东佛山市顺德区乐从医院;510120,广州呼吸疾病研究所【正文语种】中文【相关文献】1.佛山市顺德区乐从镇15-59岁居民哮喘的流行病学调查 [J], 黎教武;黄锦茵;郭凤美;李靖2.广东省顺德区乐从镇≥60岁老年人盲和低视力的流行病学调查 [J], 杨鹿龄;涂雪峰;胡晔;肖社平3.佛山市顺德区乐从镇0~14岁儿童哮喘的流行病学调查 [J], 黎教武;黄锦茵;郭凤美;李靖4.广东佛山市顺德区乐从镇荣膺“中国塑料商贸之都”的称号——“2006中国（乐从）塑料经贸洽谈会”即将隆重举行 [J], 汪萍5.佛山市顺德区乐从镇老年人哮喘的流行病学调查 [J], 黎教武;黄锦茵;郭凤美;李靖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
佛山市儿童哮喘患病率调查
佛山市儿童哮喘患病率调查岑赛宁;龚研宁;魏光群;吴清;陈锦莲【期刊名称】《中国儿童保健杂志》【年(卷),期】2005(13)3【摘要】【目的】调查2000年佛山市儿童哮喘患病现状,探讨儿童哮喘发病的相关因素,为本地区儿童哮喘防治提供依据。
【方法】采用整群抽样调查方法,抽取了佛山市有代表性的5 个地段共10 047 名15 岁以下儿童作为对象,采用问卷方法现场调查。
【结果】全市儿童哮喘患病率为2.04%,男女比例为2.15∶1,首次发病年龄<4岁者占75.8%。
陶瓷工业重点区发病率居全市首位,市区发病率明显高于市郊(χ2 =9.76,P<0.05)。
相关因素显示:21.46%有婴儿湿疹史,24.88% 有过敏性鼻炎史,一、二级亲属有哮喘或过敏者占20%以上。
诱发因素经多元逐步回归分析提示:呼吸道感染为主要诱因,其次为劳累、运动后、气味、天气变化,发病季节多在冬、春季。
使用抗生素和全身激素比率仍较高,分别占94.15%和65.85%,而规范使用吸入型皮质激素比率只占41.95%。
【结论】佛山市儿童哮喘患病率为2.04%,略高于全国平均水平,生活环境污染是儿童哮喘的重要诱发因素之一。
对哮喘患儿应进行规范化治疗的健康教育。
【总页数】3页(P219-221)【关键词】哮喘;儿童;患病率;决定因素【作者】岑赛宁;龚研宁;魏光群;吴清;陈锦莲【作者单位】佛山市妇幼保健院;佛山职工医学院【正文语种】中文【中图分类】R722【相关文献】1.太原市区0～14岁儿童哮喘患病率调查 [J], 赵世武;王文革;芦爱萍;王军;刘小琴2.中国城区儿童哮喘患病率调查 [J], 全国儿童哮喘防治协作组3.佛山市顺德区乐从镇0~14岁儿童哮喘的流行病学调查 [J], 黎教武;黄锦茵;郭凤美;李靖4.儿童哮喘患病率调查 [J], 李恒涛;王根在;朱洪庆;林束珠5.东莞市东部产业园片区儿童哮喘患病率调查及影响因素分析 [J], 潘海燕;卢浩棠;刘楚杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
佛山市支气管哮喘流行病学抽样调查报告
佛山市支气管哮喘流行病学抽样调查报告
吴穗清;蔡定明;卫锦薇
【期刊名称】《新医学》
【年(卷),期】2002(033)005
【摘要】目的:掌握佛山市支气管哮喘流行病学资料.方法:于1998年3月～1999年3月对佛山市5353人进行支气管哮喘病患病例数及危险因素进行调查.用整群不等比随机抽样方法,书面问卷形式,逐户登记结果.结果:支气管哮喘患病率为1.4%.高患病率年龄组除56岁以上组最高外,依次为46岁～55岁(1.9%)及14岁～17岁(1.4%).从事农业、林业工作者患病率为3.2%,化学工业者患病率2.2%.在哮喘患者中,有抽烟习惯的比例占30%,被动吸烟占36%,有过敏性鼻炎占36%.结论:佛山市为支气管哮喘高发区,相对高患病率的两种职业为从事农、林业及化学工业者,烟雾和过敏性鼻炎是两个最危险的因素.
【总页数】2页(P296-297)
【作者】吴穗清;蔡定明;卫锦薇
【作者单位】佛山市第一人民医院呼吸内科,528000;佛山市第一人民医院呼吸内科,528000;佛山市第一人民医院呼信息科,528000
【正文语种】中文
【中图分类】R56
【相关文献】
1.中国60万人群脑血管病流行病学抽样调查报告 [J], 孙海欣;王文志
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3.2010年佛山市三水区结核病流行病学抽样调查报告 [J], 钟丽萍;谢友新;钟雨融;李艳玲
4.江苏省3～5岁儿童龋病流行病学抽样调查报告 [J], 刘怡然;沈红;仇颖莹;沈家平
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佛山市顺德区流动人口免疫状况调查及对策
佛山市顺德区流动人口免疫状况调查及对策梁红枫;曹富鹏【期刊名称】《职业与健康》【年(卷),期】2005(21)8【摘要】目的了解佛山市顺德区流动人口免疫现状,为有效地控制计划免疫相应传染病,制定相关策略和措施提供科学依据.方法对该区近年计划免疫相关资料进行综合分析.结果2000～2003年,7岁以下流动儿童卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎(OPV)、百白破联合疫苗(DPT)、麻疹疫苗(MV)四苗复盖率是71.0%、74.8%、75.6%、86.6%.2000～2003年监测麻疹病例流动人口占56.5%,其中免疫史不详的占60.3%,免疫空白的占10.2%.2000～2003年流动人口强化服食脊灰糖丸登记对象数80 913人,服食率98.2%,其中'0'剂次免疫儿童14 322人.2002年流动人口麻疹抗体水平监测阳性率为82.1%.结论该区流动人口四苗复盖率至2003年已达86.8%,但与该地常住儿童95%以上的接种率相比,还有一定差距,仍应采取各项措施,加以干预,保证流动人口的高质量接种率.【总页数】2页(P1198-1199)【关键词】流动人口;免疫;预防;策略【作者】梁红枫;曹富鹏【作者单位】广东省佛山市顺德区卫生监督所;佛山市顺德区疾病预防控制中心【正文语种】中文【中图分类】R181.8【相关文献】1.佛山市顺德区中小学生营养知识态度行为状况调查 [J], 鲍亦璐;梁婕;陈健2.佛山市顺德区已婚育龄妇女避孕状况调查研究 [J], 覃慧3.佛山市顺德区流动人口成年男性生殖健康状况调查 [J], 许振付;张朝红;刘曼丽;刘国强;谢映君;胡妙芳;彭伟军;蔡小芬;钟玉清4.佛山市顺德区高三学生近视状况及其影响因素的抽样调查 [J], 赵奋图;段勇波;刘俐;杜娟;沈泳芝5.佛山市顺德区高三学生近视状况及其影响因素的抽样调查 [J], 赵奋图;段勇波;刘俐;杜娟;沈泳芝;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2019华医网《全科医学概论》答案
2019华医网《全科医学概论》答案2018年华医网、好医生、东营市继续医学教育选修科目《全科医学概论》答案1.COPC的基本要素为（A）A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程B.基层医疗、社区人群、健康管理调查C.三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程D.基层医疗、解决问题的过程E.基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理2.首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是（A）A.霍尔莫斯和RaheRHB.RakelC.卢梭D.迈蒙尼提斯E.科赫3.以患者为中心的接诊五步骤，第一个是（A）A.倾听B.理解C.容许D.建议E.协商4.家庭照顾的服务等级中2级是（A）A.提供医疗信息和咨询B.对家庭的考虑较少C.同情和支持D.家庭治疗E.评估和干预5.以人为中心的健康照顾意味着（A）A.既重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求B.与病人建立间断的医患关系C.为病人部分家庭成员提供健康咨询D.主要为患提供方便周到的居家照顾E.教育每一个病人，使他们掌握自己所患疾病的特征6.以患者为中心的接诊模式又叫做（A）A.LEARN模式B.CHEAP模式C.MAGIC模式D.SKILL模式E.BRAND模式7.全科医生的工作以（A）为导向A.预防B.疾病C.患者需求D.治疗E.健康评估8.家庭评估的主要目的是（A）A.了解家庭的结构和功能状况B.进行家庭生活干预C.了解病人的家庭矛盾D.了解家庭发展历史E.找出家庭问题的根源9.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括（A）A.20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查B.40-49岁，免年1次X线检查C.50-69岁，每1-2年进行一次乳腺癌筛查D.70岁以上，每2年一次筛查E.高危人群，筛查年龄可提前至40岁10.社区常见健康问题的说法，错误的是（A）A.多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段B.疾病健康问题具有很大的变异性C.健康问题具有多维性D.健康问题具有广泛性E.健康问题多于疾病、常见病多于罕见病11.冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低（A）的水平A.LDL-CB.TGC.HDL-CD.VLDL-CE.ApoA12.筛检试验的观察对象是（A）A.健康人群B.患病者D.妇女E.儿童13.被世界卫生组织称为"20世纪的瘟疫"的不良行为是（A）A.吸烟B.酗酒C.赌博D.药物滥用E.饮食不当14.下列不属于家庭外在资源的是（A）A.医疗处理B.社会资源C.文化资源D.宗教资源E.教育资源15.文艺复兴时期兴起的医学模式是（A）A.生物医学模式B.自然哲学医学模式C.生物-心理-社会医学模式D.机械论医学模式？E.现代医学模式16.采用体质指数(BMI)判定肥胖时,WHO和我国的标准分别是（A）A.30,28B.28,24C.30,24D.28,26E.26,2417.WHO止痛阶梯中处于第一阶梯的是（A）A.阿司匹林B.阿司匹林+吗啡C.非类固醇类抗炎药+吗啡D.阿司匹林+吗啡+抗抑郁药E.神经安定药18.没有社区概念，不关注社区健康问题，按COPC分级属于（A）A.0级B.1级C.2级D.3级19.生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素（A）A.环境因素B.生物因素C.经济因素D.生活方式E.健康照顾系统20.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括（A）A.专科医院B.全科医疗诊所C.综合性医院D.三级医院的综合科E.疾病预防控制中心21.影响老年人记忆的因素不包括（A）A.心理训练B.生理因素C.精神状况D.社会环境因素E.躯体健康状况22.全科医学与社会医学的关系，错误的是（B）A.全科医学吸收社会医学研究成果作为理论基础B.全科医学指导社会大卫生观开展医疗服务C.全科医学运用社会医学的方法研究满足社区居民卫生服务的问题D.全科使扩大社会医学的范围及内涵E.全科医学提高了社会医学研究成果的可操作性23.全科医生应（B），即从患者的观点来看他们的问题A.有同情心B.能移情C.合理关怀患者D.做到充分理解患者E.有同理心24.广义的家庭是指一对在一起生活了（B）以上的男女核心组合单位A.3个月B.6个月C.12个月D.2年E.3年25.中国成人血脂异常防治指南2007版建议，（B）岁以上的成年人至少（）测量一次空腹血脂A.20，每年B.20，每5年C.35，每年D.35，每5年E.50，每年26.面向农村基层3年制医学专科生毕业后，经过（B）年的规范化培训课成为合格的助理全科医生A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年27.为降低冠心病的发病率而采取的措施中，属于第一级预防的是（B）A.在社区人群中进行冠心病普查B.减少饮食中饱和脂肪酸的摄入C.加强病理报告制度D.及早发现心电图的改变E.警惕先兆症状28.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题，采用的应答是（B）A.聆听式应答B.回避式应答C.安抚式应答D.开放式问答E.提问式应答29.以下可增加冠心病和缺血性卒中的生活方式是（B）A.暴饮暴食B.吸烟C.缺乏体育锻炼D.低盐饮食E.熬夜30.下列关于老年各生理系统功能的描述错误的是（B）A.食道蠕动及胃排空速度均减低B.视觉一般均下降，但视野随年龄增大而变大C.呼吸节律可见短暂性呼吸中止及周期性深呼吸D.膀胱容量减少，加以膀胱括约肌萎缩功能减弱，导致老年人易出现尿频尿失禁E.脑组织的生化改变、蛋白质及脂质均随年龄增加逐渐减低，至90岁左右减低明显31.下列关于老年人心理特征的变化，错误的是（B）A.心理健康随生理健康的衰弱而衰弱B.白线出比生理健康更加单一的变化C.一般感知觉下降D.记忆力减退E.部分老人伴有人格丧失和异常行为32.空巢期可能出现下列哪种问题（B）A.父母角色的适应B.父母角色内容与生活重心转移，从子女身上转移到配偶身上C.更年期问题D.丧偶E.主干家庭向核心家庭转化33.美国预防医学专家建议50-74岁女性，每（B）接受1次乳腺X线检查A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年34.家庭医师普遍使用的表达家庭结构的方法是（B）A.家谱B.家系图C.家庭圈D.朋友圈E.家庭结构表35.“以病人为中心”的治疗模式应强调（B）A.疾病B.病患和患病同等对待C.患病和疾病同等对待D.疾病和病患同等对待E.疾病、病患和患病同等对待36.当前，被普遍认为是临床预防服务的“金标准”的是哪个指南（B）A.加拿大临床预防服务指南/doc/8e10636668.html,PSTF《临床服务指南》C.慢性非传染性疾病预防医学诊疗规范D.国家基本公共卫生服务规范E.医疗机构隔离预防技术规范37.全科医师规范化培训属于（B）A.学历教育B.毕业后医学教育C.在职医学教育D.以上都不对E.以上都对38.根据全科医疗服务的特点，其服务对象主要是（B）A.以老年人为主B.不分性别、年龄、疾病C.以某一组织系统为主D.经济能力较弱的人E.常见病、多发病者39.助理全科医生的临床实践基地不包括（B）A.二级综合医院B.三级综合医院C.乡镇卫生院D.社区卫生服务中心E.专业公共卫生机构40.对高血压患者的生活方式指导不包括（B）A.限制钠盐、控制体重B.早睡早起C.戒烟、限酒D.加强体育锻炼、保持良好的心理状态E.合理搭配膳食41.由两对同代夫妇及其未婚子女所构成的家庭称为（C）A.核心家庭B.同代家庭C.联合家庭D.主干家庭E.传统个家庭42.血糖测定的常用方法不包括（C）A.随机血糖B.空腹许棠C.餐后半小时血糖D.餐后2小时血糖E.口服糖耐量试验43.对家庭生活周期理解正确的是（C）A.每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段B.家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段开始或结束C.家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束D.恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期E.家庭自身产生、发展与消亡的过程44.我国目前全科医疗团队最缺乏的两种重要成员是（C）A.全科医生和社区护士B.骨科医生和中医医生C.社区护士和社会工作者D.营养医生和心理医生E.口腔医生和儿科医生45.医患沟通需要遵循的原则不包括（C）A.真诚原则B.共情原则C.知情回避原则D.平等原则E.共同参与原则46.理想的有利于个人健康成长和家庭发展的家庭权力结构是（C）A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.核心权力型47.下列不属于家庭内在资源的是（C）A.经济支持B.医疗处理C.文化资源D.维护支持E.情感支持48.世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）成立于（C）A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1992年49.以下用于WHO止痛阶梯中第二阶梯辅助治疗的止痛药是（C）A.对乙酰氨基酚B.哌替啶C.局麻药D.非类固醇类抗炎药E.可待因50.全科医生的继续医学教育形式不包括（C）A.学术讲座B.专题研讨会C.全日制研究生教育D.短期培训班E.进修51.最先使用“社区医学”这一名词的是哪个国家（C）A.美国B.加拿大C.英国D.法国E.法国52.在任何年龄、性别的冠心病患者中，（C）都是其最主要的危险因素A.高血糖B.高血脂C.高血压D.吸烟E.空气污染53.对“以社区为基础的照顾”描述正确的是（C）A.对辖区内全体居民进行健康登记B.在居民社区内设立全科医学诊室C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务D.对社区内所有居民的进行健康状况普查E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区54.家庭生活周期理论为家庭的发展过程分为数个阶段，下列哪期的划分不确切（C）A.新婚期B.学龄期C.更年期D.空巢期E.退休期55.（C）社区教育在国外形成完整的教学体系，为社区培养新型医师.A.20世纪50年代B.20世纪60年代C.20世纪70年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代56.属于家庭措施的二级预防措施是（C）A.生活方式相关问题指导B.健康维护C.鼓励及时就医、早发现、早治疗D.慢病成员持续管理E.团队合作家庭照顾和临终关怀57.化学预防的目的在于（C）A.筛检特定危险因素B.对现患疾病进行积极的治疗C.通过长期的药物治疗预防疾病进展D.增强体质,抵抗疾病E.降低药物治疗的副作用58.若将基础医疗视为整个医疗保健体系的门户和基础服务，（C）就是这个门户的“守门人”A.乡村医生B.社区医生C.全科医生D.医学专家E.医学学科带头人59.预防性服用（C）可明显降低高血压、冠心病患者心律失常和猝死发生率A.钙剂B.ACEIC.β受体阻滞剂D.胺碘酮E.他汀类药物60.家庭照顾服务等级3级是（C）A.对家庭的考虑最少B.提供医疗信息和咨询C.同情和支持D.评估和干预E.家庭治疗E.脑组织的生化改变、蛋白质及脂质均随年龄增加逐渐减低，至90岁左右减低明显61.关于社区诊断，以下叙述不正确的是（D）A.名词最早出现于1950年B.社区诊断以流行病学为基础C.了解居民的卫生需求属于社会学诊断内容D.目的是探明群体的治疗方法E.目标是预防、控制和消除疾病62.全科医生进行家访的适应症不包括（D）A.对行动不便长期困于家中的病人B.临终病人及其家庭C.有新生儿的家庭D.有新婚者的家庭E.某些急诊病人63.影响社区人群健康的因素中，最重要的因素是（D）A.环境因素B.生物因素C.文化程度D.生活方式E.健康照顾系统64.社区诊断的资料来源不包括下列哪项（D）A.相关统计资料B.社区调查资料C.健康筛查资料D.患者个人口述病例E.社区出生登记资料65.医学人文精神的核心是（D）A.保障健康B.救死扶伤C.促进康复D.关爱生命E.以人为本66.生物医学模式造成人文精神丧失的体现不包括（D）A.忽视了人的社会属性B.忽视人的整体性C.造成技术至善主义D.加速医学模式转变E.带来物质化倾向67.全科医疗是整个医疗保健体系的基础，所以全科医师也称为（D）A.全能医师B.乡村医师C.赤脚医师D.守门人E.监护人68.全科医生素质要求，错误的是（D）A.良好的人际关系B.管理团队的能力C.高度的同情心和责任感D.精湛的技术E.自我发展能力69.老年人记忆的特点不包括（D）A.初级记忆保持较好，次级记忆减退比较明显B.再认功能保持良好，回忆活动减退明显C.意义记忆完好，而机械记忆不如年轻人D.老年人记忆比中年人差，但比儿童强E.在规定时间内的速度记忆衰退70.以下关于家系图的描写哪项是错误的（D）A.一般由三代组成B.长辈在上，子辈在下C.夫妇双方的家庭都应包含在内D.同辈中，长者在右，幼者在左E.成员符号旁可加注年龄71.WHO五星医生应具备的五个方面能力不包括（D）A.卫生健康提供者B.医疗决策者C.健康教育者D.医疗政策制定者E.社区领导者72.全科医生的工作任务不包括以下哪项内容（D）A.负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B.提供健康与疾病的咨询服务C.作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户”D.负责执行家庭护理、卫生防疫任务E.与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系73.关于以社区为导向的基层医疗，以下正确的是（D）A.其三个要素为：基层医疗、家庭成员、解决问题的过程B.以社区为范围，医生关心病人，这样方能维护居民的健康C.以社区为范围的服务，能合理利用卫生资源，为患者提供健康服务D.以社区背景观察健康问题，以系统论将健康问题还原于原位，暴露涉及的全部因素E.在医疗为病人服务的模式，是以积极的健康观防治为一体的过程74.全科医生开展恶性肿瘤一级预防的措施不包括（D）A.吸烟者给予戒烟干预B.进行社区健康教育C.雌激素拮抗剂他莫昔芬预防乳腺癌D.肿瘤筛查E.免疫接种75.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是（D）A.传染性疾病B.肺结核C.高血压D.心脑血管疾病E.糖尿病76.社区诊断中收集的人口学指标除外（D）A.人口数B.人口年龄性别结构C.人口增长率D.年龄别死亡率E.平均期望寿命77.全科医生规范化培训项目中，基层实践培训合计时间是（D）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月78.下列哪一项属于糖尿病的筛检项目（D）A.糖化血红蛋白测定B.血清肌酐测定C.心电图检查D.空腹血糖测定E.尿液分析79.以下哪种疫苗是婴儿出生时进行接种的（D）A.麻风疫苗B.百白破疫苗C.流脑疫苗D.乙肝疫苗E.甲肝疫苗80.全科医疗服务的内容，说法错误的是（D）A.服务内容贯穿人的生命周期B.全科医疗的更集中患者的照顾C.服务内容根据所在地服务对象的需要制定D.不包括临终关怀E.包括青少年保健和心理咨询81.全科医疗的基本特征不包括（E）A.连续性服务B.以患者为中心的服务C.以社区为基础的服务D.以家庭为单位的服务E.仅依靠全科医生进行诊疗的服务82.属于家庭措施的三级预防措施是（E）A.生活方式相关问题指导B.医患共同监测健康，心理咨询C.鼓励及时就医、早发现、早治疗D.监督遵医性，治疗及管理E.团队合作家庭照顾和临终关怀83.家庭对压力事件的适应能力称为适应度，其分类中不包括（E）A.混乱型B.结构型C.灵活型D.僵硬型E.计划型84.全科医生转岗培训的培训时间是（E）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.不少于12个月85.在全科医生的诊断流程图中的关键步骤，在工作中必须首先做出判断的重要环节的是（E）A.评估患者意识B.分析发病原因C.分析疾病影响因素D.制定康复计划E.确定急症患者86.我国全科医生培养形式包括（E）A.医学生的全科医学学科教育B.全科医学住院医师培训项目C.全科医师的继续医学教育D.全科医学研究生教育E.以上都是87.家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项（E）A.家庭遗传性疾病B.慢性疾病C.子女智力与行为D.疾病的传播方面E.血型特征88.全科医疗与专科医疗的区别，错误的是（E）A.是否采用高新技术B.服务责任的持续与间断C.医疗服务范围的宽与窄D.是否以医疗为主要服务内容E.是否以营利为目的89.医学发展的趋势是（E）A.高科技医疗服务B.人工智能的医疗服务C.发展综合性大医院D.倡导医疗专科化发展E.倡导以社区为导向的基层医疗服务90.全科医生继续教育的期限应是（E）A.1年B.2年C.5年D.10年E.终身91.以下心脑血管疾病社区一级预防措施，除外（E）A.合理膳食B.适量运动C.积极治疗与本病有关的一些疾病D.戒烟限酒E.筛检疾病92.老年人的预防保健服务包括（E）A.疾病预防B.自我保健C.健康教育D.周期性健康检查E.以上都是93.社区常见健康问题的说法，错误的是（E）A.多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段B.疾病健康问题具有很大的变异性C.健康问题具有多维性D.健康问题具有广泛性E.健康问题多于疾病、常见病多于罕见病94.全科医生承担医学教育工作，对象不包括（E）A.医学生B.住院医生C.护士D.社工人员E.患者95.开展社区预防的根本目的是（E）A.增加医疗机构收入B.实施社区干预C.了解社区人群的健康水平D.提高政府声誉E.维护和促进个体和人群的健康水平96.下列关于老年生理结构及功能变化的描述错误的是（E）A.40岁后因出现骨质疏松，脊柱的椎体因承受体重而被压缩B.椎间盘组织萎缩，脊柱弯曲度增加出现驼背C.双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低D.一般体重逐渐减低E.机体内主要器官的实质细胞数目增多97.以下不属于家庭评估的适应证的是（E）A.频繁的急性疾病B.遵医嘱不良C.怀孕D.绝症E.失眠98.生物-生理-社会医学模式是以（E）为中心A.患者B.社区C.家庭D.疾病E.人99.全科医疗健康档案的意义的是在于（E）A.提供病人全面的基础资料B.连续记录病人的健康信息C.提供医学教育的资源D.评价服务质量和医疗技术水平E.以上均是100.全科医生应该具备的专业素质包括（E）A.强烈的人文情感B.娴熟的业务技术C.出色的管理能力D.执著的科学精神E.以上全部都是101.流行病学调查研究表明与传染病发病最为重要的因素是（E）A.环境因素B.生物因素C.文化程度D.生活方式E.保健服务102.全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去，其主要意义是（E）A.对问题进行定性B.了解问题的根源C.推测疾病预后D.进行鉴别诊断E.指导早期治疗103.《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检，正确的是（E）A.35岁以上常住居民每年一次到乡镇卫生院、社区就诊时测一次血压B.高危人群每半年测一次血压，并接受生活方式指导C.D.第一次血压发现收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg，排除可引起高血压的因素后预约复查，非工日测量3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。
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佛山市顺德区乐从镇15-59岁居民哮喘的流行病学调查黎教武1，黄锦茵1，郭凤美1，李 靖2(1.佛山市顺德区乐从医院，广东 佛山 528315；2.广州呼吸疾病研究所，广东 广州 510120)摘要:目的 了解佛山顺德区乐从镇15-59岁居民哮喘的流行现状及危险因素。
方法 采用整群随机抽样的方法, 在佛山市顺德区乐从镇共抽取调查对象5228人,先由调查员筛查哮喘及可疑哮喘患者，然后由调研人员对哮喘及可疑哮喘患者进一步的病史询问及检查。
采用Logistic回归分析哮喘与个人过敏史、家族过敏史、环境及生活方式危险因素的相关性。
结果 乐从镇15-59岁居民中，哮喘确诊46例，总患病率0.88%，男性患病率0.74%，女性患病率为1.02%,性别间患病率比较，差异无统计学意义。
累计52.17%哮喘患者有过敏史，58.70%哮喘患者的直系亲属有过敏性史。
多变量Logistic回归分析显示,哮喘的危险因素为工业粉尘(OR 5.673，95%CI 1.726-18.648)。
结论 乐从镇哮喘患病率为0.88%，遗传因素、个人特应性体质及工业粉尘可以提高乐从镇15-59岁居民哮喘的发病风险。
关键词:哮喘；流行病学；危险因素中图分类号:R 256.12 文献标识码:B哮喘是临床上常见的慢性疾病之一。
随着哮喘的患病率逐年升高，人们越来越重视这一公众健康问题。
因此，哮喘的流行病学调查对防治哮喘有深远的意义。
为了解佛山市顺德区乐从镇居民的哮喘患病情况，遂于2011年6月-2011年12月对15-59岁乐从镇居民进行了随机抽样调查。
1 资料与方法1.1 一般资料采用整群随机抽样调查方法，调查佛山市乐从镇23个村委或居委15-59岁的居民。
抽样方法：将乐从镇居民按所属23个村委或居委列出，随机编码，随机号码最小的10个村委或居委入选，将入选的村委或居委辖区的所有村民小组列出，并随机编码，随机号码最小的村民小组入选，共抽出10个村民小组。
对入选的各村民小组中，1948年7月1日0时0分-1993年6月30日11时59分出生并居住在该小组的居民都进行调查。
共抽取6031人，实际调查5228人，应答率为86.69%。
其中男性2570例，女性2656例。
1.2 方法1.2.1 诊断标准[1](1) 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染，运动等有关。
(2) 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
(4)除外其它疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性[一秒钟用力呼气容积(FEV1)增加15%以上，且FEV1 增加绝对值﹥200mL]；③最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率≧20%。
符合1-4 条或4、5 条者，可以诊断为支气管哮喘。
1.2.2 调查方法 采用家访的形式，第一阶段先由调查员(经统一培训的医务人员)从户籍管理部门获取全部抽样居民的花名册，逐户调查全部抽样居民，并指导居民填写《全国哮喘患病情况及相关危险因素流行病学调查表》，筛查出哮喘及具有喘、咳、胸闷或呼吸困难等症状和病史的可疑哮喘患者。
第二阶段联系哮喘、可疑哮喘患者到医院，由调研员(经统一培训的呼吸科主治以上人员)对全部哮喘、可疑哮喘患者进行全面的问诊、体检及肺功能检查，以明确诊断。
1.3资料统计 数据输入采用Epidata3.0。
数据统计分析采用SPSS17.0，运用了统计描述、卡方检验、logistic回归分析进行数据分析。
检验水平α=0.05。
2 结果2.1 患病率 在实查5228人中,筛查出哮喘患者43例,可疑哮喘140例。
经进一步病史询问及检查，确诊哮喘患病数为46例，患病率为0.88% 。
男性患病数为19例，患病率为0.74%，女性患病数为27例，患病率为1.02%, 两者比较差异无统计学意义(χ2=1.151，P=0.283，P﹥0.05)。
2.2 居民哮喘的年龄分布15-59岁居民哮喘患病率最高为30-34岁。
各年龄阶段患病情况见表1。
表1 乐从镇15-59岁居民哮喘的年龄分布年龄(岁) 例数 哮喘患病人数 哮喘患病率(%)15- 1432 12 0.8420- 408 5 1.2325- 69 0 030- 69 1 1.4535- 711 6 0.8440- 1365 11 0.8145- 887 9 1.0150- 217 2 0.9255-59 70 0 0合计 5228 46 0.882.3居民哮喘的职业分布15-59岁居民哮喘患病率最高的职业为工人。
不同职业的居民的患病情况见表2。
表2 乐从镇15-59岁居民哮喘的职业分布职业 例数 哮喘患病人数 哮喘患病率(%)干部 36 0 0职员 652 7 1.07工人 681 9 1.32学生 1455 12 0.82农民 622 4 0.64个体劳动者 1020 6 0.59军人或警察 11 0 0待业 170 2 1.18其他 581 7 1.20合计 5228 46 0.882.4 个人及家族过敏史临床研究・ ・收稿日期:2012-08-24烦恼等不良情绪的几率，从而有效缓解患者的负面心理，提高患者的自尊心和对治疗过程的信心，帮助患者形成良好的心理状态，巩固临床治疗效果，因而具有较高的临床应用价值。
参 考 文 献[1] 许洪梅.女性不孕症患者焦虑、抑郁状况和生活质量调查[J].中国妇产科临床杂志,2010,11(5):327-328.[2] 李旭.妇科门诊就诊者的抑郁症或焦虑症患病率及妇科医生识别状况调查[J].中国全科医学,7(8):2144-2145[3] 刘协和.抑郁症和焦虑症的识别和处理[J].中华医学杂志,2009,79(4):125-127.(魏泽峰 编辑 )确诊的46例哮喘患者中，累计52.17%患者有过敏史，58.70%患者的直系亲属有过敏性史。
累计45.65%患者14岁前有过敏史，其中30.43%有湿疹史，21.74%有过敏性鼻炎史。
患者及患者直系亲属过敏史见表3、表4。
表3 哮喘患者过敏史过敏史 例数 患病人数 患病率(%)过敏性鼻炎 46 18 39.13湿疹 46 16 34.78过敏性眼结膜炎 46 5 10.87表4 患者直系亲属过敏史过敏史 例数 患病人数 患病率(%)湿疹 46 16 34.78哮喘 46 15 32.61过敏性鼻炎 46 13 28.26过敏性眼结膜炎 46 6 13.04过敏性肺炎 46 2 4.342.5 单因素分析为了分析乐从镇15-59岁居民哮喘危险因素，将确诊的的哮喘患者作为病例组, 将无哮喘的正常居民作为对照组，对哮喘与个人过敏史、家族过敏史、药物、食物、动物、环境及生活方式等潜在危险因素的相关性进行分析。
经卡方检验，居民哮喘可能危险因素见表5。
表5 居民哮喘危险因素单因素分析情况变量 调查例数 χ2 P直系亲属过敏性眼结膜炎 4480 20.602 ﹤0.001直系亲属湿疹 4313 39.837 ﹤0.001直系亲属过敏性肺炎 4490 14.39 0.02吸烟 5228 24.032 0.001染料 5020 4.846 0.028海绵 4983 9.099 0.030动物 5021 9.197 0.002人造皮革 4952 7.786 0.0052.6 多因素logistic分析结果 为了去除混杂因素对分析结果的影响，将单因素分析中P值小于0.15的变量用非条件logistic向前逐步回归法进行分析，进一步分析15-59岁居民哮喘的危险因素。
分析采用SPSS17.0软件中的logistic模块,进入标准和剔除标准均为0.15。
结果显示工业粉尘有显著性意义，P=0.004，P ﹤0.01，OR值为5.673，95%CI 值为1.726-18.648。
3 讨论佛山市1998年3月至1999年14-65岁居民的哮喘发病率为1.1%[2]。
与之比较,乐从镇15-59岁居民哮喘发病率相对较低。
可能与各年龄阶段的调查人数及人口比例的差异有关。
乐从镇15-59岁居民哮喘患病的性别间比较无统计学差异，表明乐从镇15-59岁居民不同性别之间的哮喘患病率无差异。
哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传疾病，遗传因素在哮喘的发病中起重要作用。
研究数据显示，在父母双方均无特应性疾病时, 其子女罹患特应性疾病的机率为0%-20%；父母任何一方有特应性疾病时，其子女的患病机率可升至30%-50%；父母双方均有特应性疾病时，患病的机率可高达60%-100% [3]。
本调查中，32.61%患者直系亲属有哮喘史，累计58.70%的哮喘患者直系亲属有过敏性史。
个人特应性体质也是影响哮喘发病的重要因素之一，本调查中，累计52.17%患者有过敏史，45.65%患者14岁前有过敏史。
乐从镇拥有举世闻名的“家具、钢材和塑料”三大专业市场。
镇内设有大量的工厂，大气污染、环境污染日益严重。
居民接触工业粉尘、油漆、染料、木碎、海绵等变应原的机会越来越多，也越来越频繁。
本次调查，分析了居民哮喘的职业分布，结果显示工人的哮喘患病率最高。
本溪调查的哮喘患病的危险因素分析显示工业粉尘有显著性意义，OR值为5.673，表明工业粉尘为居民哮喘的危险因素，显著增加或促进哮喘的发生，接触工业粉尘的居民的哮喘患病率是不接触工业粉尘的居民的5.673倍。
支气管哮喘是一种变态反应性疾病，有高度遗传倾向。
其发生、发展由宿主的遗传易感性和环境同时相互作用决定，其中遗传因素占48%-79%不等，人类有多条染色体上基因与哮喘有关，主要定位在染色体5q、6p 和11q[4]。
随着大气污染、环境污染的日益加重，日常生活中居民接触的变应原种类越来越多，也越来越频繁。
在这种情况下，有家族过敏史及特应性体质的易感居民患病率明显增加。
通过本次调查，可见乐从镇15-59岁居民哮喘患病的内因为遗传因素和个人特应性体质，外因为工业粉尘。
这提示我们要筛选出乐从镇有家族过敏史及特应性体质的哮喘易感者，加强过敏性疾病的防治，减少哮喘患病。
而居民平时应该注意减少工业粉尘的接触，尤其是哮喘易感居民，以减少哮喘的发病。
参 考 文 献[1] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南[J].中华结核和呼吸杂志,2003,26(3):132-138.[2] 吴穗清,黎定明,卫锦薇.佛山市支气管哮喘流行病学抽样调查报告[J].新医学,2002,33(5):296-297.[3] 李明华,殷凯生,蔡映云.哮喘病学[M].北京:人民卫生出版社,1998:17.[4] 张和,李昌崇,金龙腾,等.支气管哮喘的遗传学研究进展[J].中华哮喘杂志(电子版),2010,4(6):418-421.(魏泽峰 编辑 )(上接第49页)。