2016年公卫执业助理医师考点:常用消毒药物考试重点和考试技巧
2016年公卫执业医师考点:急性汞中毒治疗考试答题技巧
1、碳酸锂的最佳适应证为0.5分A.典型躁狂发作B.混合性躁狂发作C.快速循环型D.发作时间较短的躁狂发作E.双相障碍正确答案:A答案解析:碳酸锂的最佳适应证为典型或纯躁狂发作。
这些患者以心境高涨为主要症状,伴有夸大、活动增多、睡眠需要减少等躁狂的典型行为表现,对此类患者锂盐的有效率可达90%。
2、对心境稳定剂的选择,下列描述错误的是0.5分A.双相I型急性躁狂或双相II型轻躁狂发作,可首选锂盐B.既往对锂盐缺乏疗效,则选用丙戊酸盐或卡马西平C.如不能耐受锂盐,选用丙戊酸盐或卡马西平D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平E.对双相抑郁障碍患者,必须使用抗抑郁剂正确答案:E答案解析:因双相抑郁时使用抗抑郁剂可诱发躁狂,因此在抑郁相时使用抗抑郁剂须谨慎。
在下列情况下可考虑在充分使用心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂:①抑郁持续时间超过4周;②有明显的自杀企图或自杀行为;③既往以抑郁发作为主。
3、患者女,30岁。
首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。
患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。
此患者最佳的治疗方案0.5分A.抗抑郁药B.抗精神病药C.碳酸锂D.抗抑郁药和第二代抗精神病药E.电休克治疗正确答案:D答案解析:该患者有抑郁情绪,也有精神病性症状,因此最佳治疗方案为抗抑郁药物合并使用中、小剂量的新型抗精神病药物。
4、关于适应性障碍临床表现的描述正确的是0.5分A.无明显的苦恼B.情绪与行为异常多在应激源发生后3个月内出现C.社会功能无明显受损D.应激源消失后,症状持续不超过6个月E.精神病性症状常见正确答案:D答案解析:适应性障碍的主要临床特点为:①有明显的生活事件为诱因,尤其是生活环境或社会地位的改变(如移民、出国、入伍、退休等);②生活事件和人格基础对精神障碍的出现起着重要的作用;③以抑郁、焦虑、烦恼、害怕等情感症状为主,并且有行为方面的退缩或生理功能障碍,如睡眠不好、食欲减退等,但不出现精神病性症状;④精神障碍一般发生于心理社会刺激发生后的1~3个月内,症状持续一般不超过半年;⑤随着事过境迁,刺激的消除或经过个体的调整形成新的适应,精神障碍随之缓解。
临床助理医师考试医学微生物学复习讲义:第4单元消毒与灭菌
重点提示本单元内容较多,比较繁琐,但是历年出题量不大。
考生应当熟悉消毒与灭菌的分类,并且分别掌握消毒、灭菌、无菌、防腐、无菌操作的概念;掌握热力灭菌法和射线灭菌法的原理及用途。
熟悉影响消毒剂灭菌效果的因素及热力灭菌法和射线灭菌法。
了解各种消毒剂的种类、各种消毒剂的杀菌机制及其应用。
考点串讲一、基本概念消毒与灭菌的方法一般可分为物理学方法和化学方法两大类。
通常用以下术语表示物理或化学方法对微生物的杀灭程度。
1.消毒杀死物体上病原微生物的方法,并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物。
用以消毒的药品称为消毒剂。
一般消毒剂在常用的浓度下,只对细菌的繁殖体有效,对其芽胞则需要提高消毒剂的浓度和延长作用的时间。
2.灭菌杀灭物体上所有微生物的方法。
灭菌比消毒要求高,包括杀灭细菌芽胞在内的全部病原微生物和非病原微生物。
3.抑菌抑制体内或体外细菌的生长繁殖。
常用的抑菌剂为各种抗生素。
4.防腐防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法。
细菌一般不死亡。
使用同一种化学药品在高浓度时为消毒剂,低浓度时常为防腐剂。
5.无菌不存在活菌的意思。
防止细菌进入人体或其他物品的操作技术,称为无菌操作。
二、物理灭菌法用于消毒灭菌的物理因素有热力、紫外线、辐射、超声波、滤过、干燥和低温等。
(一)热力灭菌法高温对细菌具有明显的致死作用,因此最常用于消毒和灭菌。
热力灭菌法分干热灭菌和湿热灭菌两大类。
1.干热灭菌法干热的杀菌作用是通过脱水干燥和大分子变性。
干热灭菌法主要包括:焚烧、烧灼、干烤、红外线和微波。
2.湿热灭菌法湿热灭菌法可以在较低的温度达到和干热灭菌法相同的灭菌效果。
(1)巴氏消毒法:用较低温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物,而仍保持物品中所需的不耐热成分不被破坏的消毒方法,主要用于牛乳等的消毒。
(2)煮沸法。
(3)流动蒸汽消毒法。
(4)间歇蒸汽灭菌法。
(5)高压蒸汽灭菌法:是一种最有效的灭菌方法。
灭菌的温度取决于蒸汽的压力。
在103.4kPa(l.05kg/cm2)蒸汽压下,温度达到121.3℃,维持l 5~20min,可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物。
公卫执业助理医师考点:自愿戒毒规定和说明考试资料
1、狂犬病病毒主要侵犯( )A.中枢神经系统B.肌肉C.周围神经D.皮肤E.内脏器官2、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时3、换药用过的器械处理应( )A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗4、某男孩,10岁,清晨上学路上,被犬咬伤小腿,伤口流血。
应急处理时以下哪项做法有错( )A.清水彻底冲洗伤口B.伤口加压包扎止血C.伤口暂开放引流D.伤口及时清创E.挤压伤口周围软组织5、伤后12~24h的污染伤口应( )A.清创后一期缝合B.清创后湿敷C.清创后暴露D.清创后一期缝合加橡皮片引流E.按感染伤口处理6、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( )A.一般为l:lB.一般为l:7、烧伤后创面感觉迟钝,疼痛轻,多见于( )A.轻度烧伤B.Ⅰ度烧伤C.浅Ⅱ度烧伤D.深Ⅱ度烧伤E.Ⅲ度烧伤8、换药用过的器械处理应( )A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗9、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )A.无明显炎症反应B.轻微刺痛C.麻木感D.红肿、疼痛剧烈E.肌抽搐10、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应A.立即取坐位或卧位B.立即甩动肢体C.立即跑步到医院D.原地走动E.患肢抬高11、对感染伤口的处理下列哪些不妥( )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织12、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。
体检:脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑;化验血钾13、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量,应首选( )A.14、体重50kg的成人,烧伤面积:Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20% ,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml15、小而深的伤口多见于A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤16、烧伤抗休克补液时,第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时17、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是18、5%D.3%E.5%19、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错( )A.去除异物及坏死组织B.伤后6—8小时内清创C.若伤口污染重清创后可延期缝合D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合E.伤后12小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝20、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )A.术后72hB.术后24~48hC.术后12~24hD.术后12hE.术后3~5d21、预防狂犬病的主动免疫应注射A.狂犬病疫苗B.破伤风抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素22、小而深的伤口多见于A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤23、换药用过的器械处理应( )A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗24、9mmol/L. 应考虑为( )A.创伤性休克B.右下肢挫伤C.挤压综合征D.右下肢闭合性损伤E.右下肢血栓形成25、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切( )A.头、面、颈部各位3%B.双前臂为6%C.躯干为27%D.双手为5%E.双大腿、双小腿为32%26、小儿Ⅱ度中度烧伤A.<5%B.6%~15%C.16%~25%D.<25%E.>25%27、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应A.立即取坐位或卧位B.立即甩动肢体C.立即跑步到医院D.原地走动E.患肢抬高28、关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为( )A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤29、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )A.无明显炎症反应B.轻微刺痛C.麻木感D.红肿、疼痛剧烈E.肌抽搐30、伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤31、关于清创术哪项有错( )A.一般在伤后6-8h内进行B.清除污物,切除失活组织,彻底止血C.对伤后12h以内伤口,经彻底清创,可一期缝合D.对颜面部创伤口,超过24h,不考虑清创缝合E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合32、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液33、换药用过的器械处理应( )A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗34、下述哪项不正确( )A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼35、25%C.36、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。
公卫助理医师《药理学》重要考点
公卫助理医师《药理学》复习知识点一、各类抗疟药的作用目的各类药物的作用机制不一样,用药目的不一样,要分别记忆。
1.氯喹:能杀灭各种疟原虫的红细胞内期裂殖体,控制疟疾的临床发作。
还能杀灭阿米巴滋养体,起到抗肠道外阿米巴病(治疗阿米巴肝脓肿)。
2.青蒿素:杀灭红细胞内期裂殖体。
主要治疗对耐氯喹和多药耐药的恶性疟。
可透过血脑屏障,用于脑性疟的抢救。
3.伯氨喹:对间日疟和卵形疟肝脏中的休眠子有较强的杀灭作用,是防治疟疾远期复发的主要药物。
杀灭配子体,阻止疟疾传播。
4.乙胺嘧啶:为二氢叶酸还原酶抑制药,抑制疟原虫的增殖,常用于病因性预防。
氯喹和青蒿素用于控制疟疾。
伯氨喹是防治远期复发,与红细胞内期抗疟药合用,能根治良性疟,减少耐药性的产生。
乙胺嘧啶对已发育成熟的裂殖体则无效,主要用于病因预防。
二、抗结核病药1.异烟肼为各种类型的结核病患者的首选药物。
不良反应常见为周围神经炎,应注意及时补充维生素B6。
癫痫及精神病患者慎用。
可损伤肝细胞,使转氨酶升高。
可发生各种皮疹、发热、胃肠道反应、粒细胞减少、血小板减少和溶血性贫血,用药期间亦可能产生脉管炎及关节炎综合征。
2.利福平与其他抗结核药合用可治疗各型结核病。
也可治疗麻风病和耐药金葡菌及其他敏感细菌所致感染和重症胆道感染。
可用于沙眼、急性结膜炎及病毒性角膜炎的治疗。
是肝药酶诱导剂。
不良反应有胃肠道反应、肝脏毒性、流感综合征、皮疹、药热等重症反应。
偶见疲乏,嗜睡、头昏和运动失调等。
3.乙胺丁醇与二价金属离子络合,干扰细菌RNA的合成,起到抑制结核分枝杆菌的作用。
用于各型肺结核和肺外结核。
特别适用于经链霉素和异烟肼治疗无效的病人。
【提醒】三种药物对比记忆。
三、人工合成的抗菌药的抗菌作用(共三种)1.环丙沙星:是铜绿假单胞菌性尿道炎的首选药。
是第三代氟喹诺酮类药代表药,属广谱杀菌药:包括G-菌、G+菌、结核分枝杆菌、军团菌、支原体及衣原体;厌氧菌。
伤寒或副伤寒首选氟喹诺酮类或头孢曲松。
2016年公卫执业助理医师考点:糖原的分解考试资料
1、亚麻尘的致病作用为( )A.致纤维化作用B.变态反应作用C.致癌作用D.中毒作用E.光感作用正确答案:D,2、检验的基本思想是( )A.检验数据是否符合分布B.检验实际频数和理论频数的吻合程度C.计算理论值与实际值的差值,作为检验的大小D.计算两个率的差别是否有统计学意义E.以上都不对正确答案:B,3、在进行地面水流行病学调查时,应调查下列哪一项( )A.该污染物在水中的含量,并对居民进行生物监测B.该污染物在水生生物和水中的含量,对居民进行生物监测C.该污染物在水中及底质中的含量,对居民进行生物监测D.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量,对居民进行生物监测E.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量,不需对居民进行生物监测正确答案:D,4、常用哪种寄生虫卵作为评价土壤清洁程度指标( )A.鞭虫卵B.蛔虫卵C.血吸虫卵D.钩虫卵E.以上都不是正确答案:B,5、在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示,该地人群肺癌年死亡率为0.56‰,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96‰和0.07‰上述研究的相对危险度(RR)为( )A.92.7%B.0.07C.13.71D.1.71E.8正确答案:C,6、对吸烟者提供尼古丁替代品适用于( )A.戒烟后再度吸烟者B.对戒烟犹豫不决者C.无戒烟愿望者D.戒断吸烟者E.准备戒烟者正确答案:E,7、不参与DNA切除修复的酶是( )A.核酸外切酶B.核酸内切酶C.DNA聚合酶D.DNA连接酶E.限制性核酸内切酶正确答案:E,8、下列哪一项不属于分类变量( )A.无序分类B.计数资料C.有序分类D.多项分类E.计量资料正确答案:E,9、酶活性中心的必需基团不包括( )A.半胱氨酸的巯基~B.组氨酸的咪唑基C.谷氨酸的侧链羧基D.酪氨酸的苯基E.丝氨酸的羟基正确答案:D,10、酶促反应速度达到最大反应速度20%时物浓度为( )A.1KmB.1/2KmC.3KmD.1/4KmE.5Km正确答案:D,11、集体心理治疗的有效性来源于( )A.团体的情感支持B.群体的相互学习C.群体的正性体验D.重复(矫正)原本家庭经验E.以上均是正确答案:E,12、酶活性中心的必需基团不包括( )A.半胱氨酸的巯基~B.组氨酸的咪唑基C.谷氨酸的侧链羧基D.酪氨酸的苯基E.丝氨酸的羟基正确答案:D,13、下列哪一项不属于分类变量( )A.无序分类B.计数资料C.有序分类D.多项分类E.计量资料正确答案:E,14、治疗重症肌无力患者可选用( )A.毒扁豆碱B.琥珀胆碱C.阿托品D.新斯的明E.毛果芸香碱正确答案:D,15、氯化物慢性中毒的主要表现是( )A.骨骼肌酸痛B.周围神经炎C.智力低下D.早产、死胎E.视野缩小正确答案:A,16、酶促反应速度达到最大反应速度20%时物浓度为( )A.1KmB.1/2KmC.3KmD.1/4KmE.5Km正确答案:D,17、常用哪种寄生虫卵作为评价土壤清洁程度指标( )A.鞭虫卵B.蛔虫卵C.血吸虫卵D.钩虫卵E.以上都不是正确答案:B,18、检验的基本思想是( )A.检验数据是否符合分布B.检验实际频数和理论频数的吻合程度C.计算理论值与实际值的差值,作为检验的大小D.计算两个率的差别是否有统计学意义E.以上都不对正确答案:B,19、铅中毒时可出现( )A.书写过小症B.肌束震颤C.腕下垂D.高铁血红蛋白血症E.意向性震颤正确答案:C,20、通气/血流比值是指( )A.每分肺通气量与每分肺血流量之比B.每分肺泡通气量与每分肺血流量之比C.每分最大通气量与每分肺血流量之比D.肺活量与每分肺血流量之比E.功能性余气量与肺血流量之比正确答案:B,21、对吸烟者提供尼古丁替代品适用于( )A.戒烟后再度吸烟者B.对戒烟犹豫不决者C.无戒烟愿望者D.戒断吸烟者E.准备戒烟者正确答案:E,22、检验的基本思想是( )A.检验数据是否符合分布B.检验实际频数和理论频数的吻合程度C.计算理论值与实际值的差值,作为检验的大小D.计算两个率的差别是否有统计学意义E.以上都不对正确答案:B,23、小儿时期患结核病最常见的类型是( )A.原发性肺结核B.结核性胸膜炎C.粟粒性肺结核D.结核性脑膜炎E.结核性腹膜炎正确答案:A,24、检验的基本思想是( )A.检验数据是否符合分布B.检验实际频数和理论频数的吻合程度C.计算理论值与实际值的差值,作为检验的大小D.计算两个率的差别是否有统计学意义E.以上都不对正确答案:B,25、健康人血液pH为( )A.1~2B.7.25~7.35C.7.35~7.45D.7.45~7.55E.>10正确答案:C,26、国家对病原微生物进行分类的根据之一是病原微生物的( )A.传播风险B.传染性C.严重程度D.危害程度E.高致病性正确答案:B,27、治疗重症肌无力患者可选用( )A.毒扁豆碱B.琥珀胆碱C.阿托品D.新斯的明E.毛果芸香碱正确答案:D,28、集体心理治疗的有效性来源于( )A.团体的情感支持B.群体的相互学习C.群体的正性体验D.重复(矫正)原本家庭经验E.以上均是正确答案:E,29、制定城市规划时,哪一项不是卫生部门主要收集的资料( )A.自然条件如地理位置、地质、水文资料B.人口年龄构成和自然增长率C.居民健康指标如地方病、传染病、慢性病发作情况D.有关环境质量与居民健康关系资料E.医疗卫生设施现状及发展规划正确答案:A,30、下列哪一项不属于分类变量( )A.无序分类B.计数资料C.有序分类D.多项分类E.计量资料正确答案:E,。
外科常用消毒知识点总结
外科常用消毒知识点总结一、外科消毒的概念外科消毒是指对外科手术室、器械、病房和病情消毒、防治传染病和外伤部位感染的一种防护性措施。
消毒的目的是去除或者杀灭细菌、真菌、病毒和寄生虫等致病微生物,以达到防止传染病的发生和控制传染病的传播。
二、外科消毒的原则1.局部消毒原则:局部消毒是指对伤口和手术部位进行消毒处理的原则。
2.整体消毒原则:整体消毒是指对手术室、器械、病房和病情进行消毒处理的原则。
外科消毒的原则是安全、有效、经济、方便、快捷。
三、外科消毒的方法1. 临床上常用的外科消毒药物有碘伏、乙醇、双氧水、高锰酸钾、过氧乙酸、戊二醛、甲醛等。
常用的外科消毒方法有擦拭法、浸泡法、喷洒法、熏蒸法等。
2. 碘伏:是一种广谱杀菌剂,对细菌、真菌、病毒和孢子都有较好的杀灭效果。
临床上常用于外科手术前皮肤消毒和伤口清洁,可用稀释后的碘伏用湿纱布擦拭伤口和手术部位,也可用浸泡法进行消毒。
3. 75%乙醇:也是一种常用的外科消毒剂,对大多数致病微生物具有良好的杀灭作用。
乙醇可用于手术器械的消毒,也可用于局部皮肤的消毒,喷洒后,待其挥发完全再进行手术操作。
4. 双氧水:是一种环保型的消毒剂,对致病菌、耐热细菌、真菌、病毒和孢子都有杀灭作用。
临床上常用于手术器械的消毒、手术室的消毒和病房的消毒。
5. 高锰酸钾:是一种氧化性消毒剂,它能够氧化降解细菌的细胞壁和蛋白质,达到杀菌的效果。
高锰酸钾在临床上用于皮肤外科消毒和手术器械消毒。
6. 过氧乙酸:是一种新型的消毒剂,对细菌、真菌、病毒和孢子都有杀灭作用。
它不会在消毒后残留有害物质,所以在外科消毒中逐渐被广泛应用。
7. 戊二醛和甲醛:是一种强效的消毒剂,对细菌、真菌、病毒和孢子都有杀灭作用,但是它们对人体有刺激作用,使用时需谨慎。
四、外科消毒的注意事项1. 所用外科消毒药剂应选用国家卫生部批准的消毒剂,并按照说明书的指导进行正确使用。
2. 外科消毒药剂的使用浓度和时间应按照要求进行使用,不可随意更改。
2016年公卫执业助理医师考点:血吸虫病监督管理条例考试题库
1、口腔颌面部感染途径最常见的是A.血源性B.损伤性C.腺源性D.牙源性E.药源性2、颌骨骨髓炎通常在发病几周后才能逐渐在X线片上呈现骨质变化A.1周B.2周C.3周D.4周E.3-4周3、A.腹腔注射B.灌胃C.皮内注射D.涂皮E.静脉注射(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是【正确答案】 E【答案解析】在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径,在这四种途径中,经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应,实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。
而在注射途径中,腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环,这个过程会减少物质进人血液循环的量,只有静脉注射,所有的受试物都是全部进入血液循环,达到靶器官,因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。
所以应该引起的毒性最大。
(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是【正确答案】 C【答案解析】较少使用的染毒途径是皮内注射,主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式,在日常生活中,人很少通过该途径暴露于外界物质。
4、目前我国的卫生法律文件包括 DA.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规B.包括卫生部制定的规章C.不包括地方政府制定的规章D.应包括地方政府制定的规章5、5mm,针距1mm B.距创缘1mm,针距2mmC.距创缘6、颌骨骨髓炎通常在发病几周后才能逐渐在X线片上呈现骨质变化A.1周B.2周C.3周D.4周E.3-4周7、下颌磨牙缺失的病员,下牙槽神经阻滞麻醉口内注射法的标志是在病员大张口时A.上.下颌蓰槽嵴相距的中上1/3交点外侧3-4mm处B.上.下颌牙槽赔嵴相距的中下1/3交点外侧3-4mm处C.上.上颌牙槽嵴相距的中点上D.上.下颌牙槽嵴相距的中点外侧3-4mm处E.上.下颌牙槽嵴相距的中点内侧3-4mm处8、对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是 DA.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员B.乡村医生、军队医师C.计划生育技术服务机构中的医师D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员9、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。
公共卫生执业医师消毒与防护
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资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
醛类消毒剂--戊二醛
(3)使用方法 1)灭菌处理:常用浸泡法。将清洗、晾干待灭菌处理的
医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中,加盖, 浸泡 10h 后,无菌操作取出,用无菌水冲洗干净, 并无菌擦干后使用。 2)消毒:用浸泡法,将清洗、晾干的待消毒处理医疗器 械及物品浸没于装有戊二醛的容器中,加盖,一般 20min~45min,取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。 3)戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,使用前应 先加入 0.5% 亚硝酸钠防锈。
以实际所含有效成分配制举例 用含量为20%的戊二醛原液配制成2%的水溶液1000ml,
则所需原药量=2%×1000ml(1L)/20%=100ml(0.1L) 加水量=1-0.1=0.9L=900ml 注意所用计量单位的一致性
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练习题
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例:配制0.5%过氧乙酸1000 ml,需20% 过氧乙酸多少毫升,加水多少毫升?
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卤素类消毒剂
含氯消毒剂
(1)特性 含氯消毒剂是指溶于水后能产生次氯酸的消毒 剂。其品种较多,可分为有机化合物类和无机化合物类, 最常用的有次氯酸钠、 次氯酸钙、漂白粉、 二氯异氰尿 酸钠、三氯异氰尿酸等。
(2)适用范围 适用于餐(茶)具、物体表面、环境、水、疫 源地等消毒。
可用1000mg/L二氧化氯溶液或含1000mg/L~ 2000mg/L有效氯的含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦 洗消毒。再用清水擦拭或清洗。
2016年公卫执业助理医师考点:典型登革热的症状特点最新考试试题库(完整版)
1、医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得 DA.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.科室全体医师讨论通过后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施2、慢性下颌智齿冠周炎可并发面颊瘘其常见位置相当于下颌第A.8牙B.7牙C.6牙D.5牙E.4牙3、5mm,针距4、在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当 DA.无需补办卫生许可证B.向工商行政管理部门备案C.重新办理营业执照D.经卫生防疫机构验收合格,补发"卫生许可证"5、颧骨骨折复位的主要标准是A.开口活动无障碍B.闭口活动无障碍C.面部无畸形D.说话正常E.无复视6、A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起共济失调D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血(1).吗啡【正确答案】 B【答案解析】吗啡为阿片类镇痛药,对呼吸中枢有直接的抑制作用,小于镇痛剂量即可抑制呼吸,使呼吸频率减慢,潮气量降低,每分通气量减少。
(2).碳酸锂【正确答案】 C【答案解析】碳酸锂用于抗躁狂症,但不良反应多,血药浓度大时可引起意识障碍、共济失调等中枢神经系统症状。
(3).乙琥胺【正确答案】 E【答案解析】乙琥胺为治疗癫痫失神发作的常用药,常见的不良反应为恶心、呕吐,偶见过敏反应,包括白细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血等。
7、对传染病人的控制,正确的是 CA.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围8、医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得 DA.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.科室全体医师讨论通过后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施9、某孕妇经产前检查,诊断出胎儿有严重缺陷。
公共卫生基本操作技能——第三章 卫生处理(公卫执业医师技能-公卫执业实践技-强化冲刺)
公共卫生基本操作技能——第三章卫生处理考情分析本章内容在考试的位置是第三站的第二题,属于必考内容。
此章非常重要,一定全面掌握。
考核内容:1.在不同情景下,不同器具消毒,选择哪种消毒液(三选一)2.计算3.如何配制消毒液4.演示消毒的过程考试大纲1.消毒的分类和方法2.消毒剂的配制与使用(戊二醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、二氧化氯)3.预防性消毒和疫源地消毒4.手提式喷雾器的使用消毒液的选择★含氯消毒剂在水中能产生具有杀菌活性的次氯酸的一类化学消毒剂包括:1.漂白粉:含有效氯25%(W/W)2.漂白粉精:含有效氯80%(W/W)3.次氯酸钠:工业制备的含有效氯10%(W/W)4.二氯异氰尿酸钠:含有效氯60%(W/W)5.三氯异氰尿酸:含有效氯85%~90%(W/W)含氯消毒剂的适用范围:含氯消毒剂的使用方法浸泡法将待消毒的物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中,加盖细菌繁殖体污染的物品:含有效氯500mg/L,10min以上经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染的物品:含有效氯2000~5000mg/L,30min以上擦拭法对大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品含氯消毒剂的注意事项(1)粉剂:阴凉处避光、防潮、密封保存;水剂应于阴凉处避光、密闭保存。
所需使用消毒液应现配现用。
(2)配制漂白粉等粉剂溶液时,应戴口罩、手套。
(3)未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性,不应做金属器械的消毒;加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后,应用无菌蒸馏水冲洗干净,并擦干后使用。
(4)对织物有腐蚀和漂白作用,不应做有色织物的消毒。
(5)用于消毒餐具,应即时用清水冲洗。
(6)消毒时,若存在大量有机物时,应提高使用浓度或延长作用时间(7)用于污水消毒时,应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。
★戊二醛1.理化性质:戊二醛消毒液无色的透明液体,无沉淀物,有醛刺激性气味;戊二醛含量范围为2.0%~2.5%。
加pH调节剂前,戊二醛消毒剂的pH3.5~4.5。
2016年中西医执业(助理)医师考试必备知识精选-药理学
【药理学】必备考点1:药物作用的选择性药物作用的选择性是指多数药物在适当剂量时,只对少数器官或组织产生明显作用,而对其他器官或组织的作用较小或不产生作用。
①选择性高的药物大多药理活性较强,使用针对性强;②选择性低的药物,应用时针对性不强,不良反应较多,但作用范围广;③选择性是相对的,与剂量密切相关,一般药物在较小剂量或常用量时选择性较高,随着剂量增大,选择性降低。
必备考点2:药物作用的量一效关系是指剂量与效应之问的关系,药物的效应在一定范围内随着剂量的增加(变化)而增强(变化)。
1)半数有效量(ED50)引起50%最大反应强度或引起50%实验对象出现阳性反应时的药物剂量;2)半数中毒剂量(TD50)引起50%实验对象出现中毒反应时的药物剂量;3)半数致死量(LD50)引起50%实验对象出现死亡时的药物剂量。
必备考点3:药物的不良反应1)副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免;2)毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免;3)后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应;4)变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应;5)特异性反应:受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。
必备考点4:药物的不良反应药物不良反应指药物产生的不符合用药目的或对病人不利的反应。
必备考点5:首过消除(首过效应)口服给药时,有些药物在进入体循环之前首先在胃肠道、肠黏膜细胞和肝脏被灭活代谢,导致进入体循环的药量减少,药效降低。
1)半衰期(t1/2)指血药浓度下降一半所需要的时间,也称血浆半衰期。
t1/2反映药物消除快慢的程度,也是确定临床给药方案的参考依据;2)连续多次用药的药一时曲线临床上连续多次给药,若每隔1个t1/2用药一次,则通过4~6个t1/2体内药量可达稳态水平的93.5%~98.4%。
执业医师考试考点总结归纳
执业医师相关的知识考点分享第1节:无菌技术一、灭菌、消毒概念和方法灭菌:是指杀灭一切活的微生物(范围广)。
消毒:是指杀灭病原微生物和其他有害微生物(不能杀灭芽胞)常用的灭菌、消毒法:1•高压蒸气法:最常用的消毒方法,效果亦很可靠,主要是敷料消毒。
2•煮沸法3•火烧法:只用于金属器械。
4•药液浸泡法:0.1%新洁尔灭浸泡30分钟,主要是手术器械消毒。
5•甲醛蒸气熏蒸法二、手术洗手方法和原则1•肥皂水刷手法(1)先用肥皂和流水将手臂清洗一遍。
(2)再用无菌毛刷蘸煮过的肥皂软膏或2%消毒肥皂水刷洗手臂。
从指尖到肘上10cm,按照这个方法洗3遍,每遍在肘上较前一次低2cm。
(3)将手臂浸泡在70%的酒精桶内5分钟,范围至肘上6cm。
2. 碘伏刷手法(1)用肥皂水刷洗双手、前臂至肘上6cm,刷两遍共5分钟。
(2)用流水冲净,无菌纱布擦干。
(3 )最后用浸透碘伏的纱布涂抹双手和前臂两遍三、不同手术区消毒范围和原则•消毒范围至少要包括切口周围15cm的区域四、手术中的无菌原则1. 手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后,手不能接触有菌地带。
2•不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。
3. 手术中如手套破损或接触到有菌地方,应更换无菌手套。
4. 在手术过程中,同侧手术人员如需调换位置,一人应先退后一步,背对背地转身到达另一5. 做皮肤切口以及缝合皮肤之前,需用70%酒精再涂擦消毒皮肤一次6. 切开空腔脏器前,要先用纱布垫保护周围组织,以防止或减少污染。
7. 手术进行时不应开窗通风或用电扇,室内空调机风口也不能吹向手术台。
第2节:围手术期处理一、术前准备1概念手术前准备的目的是为患者手术做准备和促进术后的康复。
2. 目的(1)急症手术:什么肠破裂脾破裂手术(2)限期手术:恶性肿瘤的手术,不是很急,但是越早越好。
(3)择期手术:有充分时间来准备的手术,如溃疡病的胃大部切除术、甲状腺大部切除术。
3. —般准备(1 )心理准备(2)生理准备:预防感染,术中严格按照无菌原则,手术操作要轻柔,减少组织损伤,是防止感染的重要环节。
公卫执业助理医师考点:消毒剂配制方法
公卫执业助理医师考点:消毒剂配制方法
公卫执业助理医师考点:消毒剂配制方法
消毒剂用于杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化要求,将病原微生物消灭于人体之外,切断传染病的传播途径,达到控制传染病的.目的。
1、以原药为百分之百基数配制配制时用下列公式计算:
欲配制浓度×欲配制数量=所需原药量
欲配制数量一所需原药量=加水量
应用:漂白剂、优氯净(二氯异氢脲酸钠)等氯制剂均属于可用此法配制的消毒药物。
举例:欲配制0.1%优氯净水溶液1000ml,则
所需原药量=(0.1/100)×1000=1g加水量=1000-1=999ml
即用lg优氯净原粉加水999ml,混匀后,即配成0.1%优氯净水溶液1000ml.
2、以实际所含有效成分配制配制时用下列公式计算:
(欲配制药液浓度×欲配制药液数量)/原药含量=所需原药量
欲配制数量一所需原药量=加水量
应用:过氧乙酸、戊二醛、过氧化氧、甲醛、乙醇、碘伏、洗必泰等均可用此法配制。
举例:用含量为37%的甲醛水溶液配制成4%的水溶液1000ml.则
所需原药量=(4×1)/37≈0.1kg
加水量=1-0.1=0.9kg
3、消毒剂蒸汽的配制采用消毒剂(如过氧乙酸、甲醛等)蒸汽消毒方法时,应根据所要消毒空间容积大小和药物浓度计算消毒剂的用量,即:
房间容积×消毒剂使用浓度×消毒剂原液浓度
举例:用0.75g/m3的过氧乙酸要对容积为72m3的房间进行熏蒸消毒,需用20%的过氧乙酸溶液多少毫升?
计算得:72×0.75/20%=270ml 下载全文。
乡村全科执业助理实践技能公共卫生含氯消毒方法
乡村全科执业助理实践技能公共卫生含氯消毒方法一、前言公共卫生是指为了保障人民健康和预防疾病,采取各种措施对人群进行卫生保健的活动。
含氯消毒是公共卫生中非常重要的一项工作,可以有效杀灭病菌和病毒,减少传染病的发生。
本文将介绍乡村全科执业助理实践技能公共卫生含氯消毒方法。
二、准备工作1. 工具:手套、口罩、抹布、搅拌棒、计量杯等。
2. 消毒剂:含氯消毒剂,如84消毒液或漂白粉。
3. 消毒场所:需要进行消毒的场所,如厕所、厨房等。
三、制作含氯消毒液1. 选择合适的消毒剂:根据需要进行消毒的场所和物品选择合适的含氯消毒剂。
一般来说,84消毒液适用于大面积场所和物品,漂白粉适用于小面积场所和物品。
2. 准备容器:选择一个干净的容器,并用清水冲洗干净。
3. 加水:根据消毒剂的浓度,将适量的清水倒入容器中。
一般来说,84消毒液的浓度为5%,即每升水中加入50ml的84消毒液;漂白粉的浓度为2%-3%,即每升水中加入20g-30g的漂白粉。
4. 加消毒剂:将适量的消毒剂倒入容器中,并用搅拌棒搅拌均匀。
5. 注意事项:在制作含氯消毒液时,应戴上手套和口罩,避免直接接触和吸入消毒剂。
四、使用含氯消毒液1. 清洁物品:在使用含氯消毒液之前,先用清水清洁需要进行消毒的物品或场所。
2. 消毒物品:将制作好的含氯消毒液均匀地喷洒在需要进行消毒的物品或场所上,并用抹布擦拭均匀。
对于小型物品,可以将其浸泡在含氯消毒液中5-10分钟。
3. 注意事项:在使用含氯消毒液时,应戴上手套和口罩,避免直接接触和吸入含氯消毒液。
五、注意事项1. 含氯消毒剂具有腐蚀性,应远离金属制品和衣物。
2. 含氯消毒剂应保存在阴凉、干燥、通风的地方,避免阳光直射。
3. 含氯消毒剂应放置在儿童无法触及的地方,避免误食或误用。
4. 使用含氯消毒液时应注意个人防护措施,如戴手套和口罩等。
5. 在使用含氯消毒液时应按照正确的浓度和方法进行操作,避免对人体和环境造成危害。
公卫医师实践技能考试辅导:消毒剂的配制之含氯消毒剂
含氯消毒剂是指溶于⽔后可产⽣具有杀菌活性次氯酸的消毒剂。
常⽤的含氯消毒剂有液氯、漂⽩粉、三合⼆、漂⽩粉精、氯化磷酸三钠,以及⼆氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸等。
(⼀)消毒剂的稳定性 含氯消毒剂⽔溶液不稳定,易分解,遇热、遇酸、光照、及有机物存在等因素可使分解加速。
⽔剂应于阴凉处避光、密闭保存。
粉剂的稳定性较好,含氯消毒剂⼀般以粉剂形式贮存,应密封、防潮、置于阴凉处。
所需溶液应现配现⽤。
(⼆)杀菌作⽤ 含氯消毒剂属⾼效消毒剂,对细菌繁殖体、病毒、真菌及细菌芽胞都有灭活作⽤,并可破坏细菌毒素、⼄型肝炎表⾯抗原。
含氯消毒剂的杀菌作⽤多与有效氯含量成正⽐,因此其使⽤剂量⼀般按有效氯含量计算。
有效氯是指消毒剂的氧化能⼒相当于多少氯的氧化能⼒。
(三)杀菌影响因素 1.溶液pH值:pH值对氧在溶液中的杀菌作⽤影响很⼤。
次氯酸的形成与pH值有关,pH值越低,次氧酸形成越多,消毒效果越好。
pH值升⾼,⼀部分次氯酸⽔解,形成氢与次氯酸根离⼦,⽽推动杀菌作⽤。
2.浓度:在pH值、温度、有机物等不变的情况下,有效氯浓度增加杀菌作⽤增强。
3.温度:温度升⾼可加强杀菌作⽤。
但⼀般不能对次氯酸盐溶液加热,否则会使其分解,反⽽降低杀菌效果。
4.有机物:有机物的存在可消耗有效氯⽽影响杀菌作⽤,低浓度溶液受有机物的影响更明显。
相对来说,有机物对⼆氯异氰尿酸钠杀菌能⼒的影响⽐对次氯酸盐的影响型⼩。
5.碘、溴、醇及铜、银离⼦等⾦属离⼦可增强氯的杀菌作⽤。
6.配伍成分的影响:商品复⽅含氯消毒剂西⽂中常加⼊稳定剂,以处长贮藏期。
稳定剂使有效氯释放速度减慢,⽽减弱杀菌作⽤。
复⽅消毒剂其它配伍成分对消毒效果也有⼀定影响。
因此有效氯含量相同的不同配⽅消毒液,作⽤同样时间,可产⽣不同的消毒效果。
(四)毒性与腐蚀性 含氯消毒剂⽆致突变作⽤,⽆蓄积毒性或低蓄毒性。
其毒性通常为使⽤过程中释放出的氯⽓产⽣的毒性作⽤。
氯⽓对⼈的呼吸道、⽪肤黏膜和肺等其他器官伤害作⽤很⼤,可使⽪肤⼲燥,眼睛流泪。
公卫助理医师-实践技能-操作技能-2.卫生处理
公卫助理医师-实践技能-操作技能-2.卫生处理[问答题]1.过氧乙酸正确答案:详见解析参考解析:一、作用与用途系广谱、速效、高效灭菌剂,本品是强氧化剂,可以杀(江南博哥)灭一切微生物,对病毒、细菌、真菌及芽胞均能迅速杀灭,可广泛应用于各种器具及环境消毒。
0.2%溶液接触10分钟基本可达到灭菌目的。
用于空气、环境消毒、预防消毒。
二、用量与用法<1>、洗手以0.2%~0.5%溶液浸2分钟。
<2>、塑料、玻璃制品以0.2%溶液浸2小时。
<3>、地面、家具等以0.5%溶液喷雾。
三、注意点<1>、原液刺激性、腐蚀性较强,不可直接用手接触。
<2>、对金属有腐蚀性,不可用于金属器械的消毒。
<3>、原液贮存放置可分解,注意有效期限,应贮存于塑料桶内,凉暗处保存。
过氧乙酸是一种普遍应用的,杀菌能力较强的高效消毒剂,具有强氧化作用,可以迅速杀灭各种微生物,包括病毒、细菌、真菌及芽胞。
过氧乙酸溶液容易挥发、分解,其分解产物是醋酸、水和氧,因此用过氧乙酸消毒液浸泡物品,不会留下任何有害物质。
用过氧乙酸气体熏蒸消毒后,通风半小时,空气中的过氧乙酸就几乎全部分解、消散了,人们进入消毒后的房间不会受到伤害。
因此,过氧乙酸可广泛应用于各种器具、空气、环境消毒和预防消毒。
四、几种正确的、常用的消毒方法<1>、浸泡通常纺织品用浓度为0.04%的溶液浸泡2小时;餐具洗净后用0.5%的溶液浸泡30~60分钟;体温计用0.5%的溶液浸泡15~30分钟;病人排泄物容器(便器、痰盂)用<0>、5%的溶液浸泡5小时;蔬菜、水果洗净后用0.2%的溶液浸泡10分钟。
<2>、擦拭可用于消毒皮肤与污染的物品表面。
将原液稀释成0.2%的溶液擦拭双手1~2分钟,再用清水洗净;如对物体表面进行消毒,可用浓度为0.2%~1%的过氧乙酸稀溶液,擦拭后保持30分钟,即能达到杀菌目的。
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1、医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,下述属于产前诊断的是 D
A.胎儿发育诊查
B.对孕妇进行精神病诊查
C.对孕妇进行传染病诊查
D.胎儿先天性缺陷诊断
2、5mm,针距
3、受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的 C
A.1天之内的
B.2天之内的
C.3天之内的
D.4天之内的
4、5mm,针距1mm B.距创缘1mm,针距2mm
C.距创缘
5、颧骨骨折复位的主要标准是
A.开口活动无障碍
B.闭口活动无障碍
C.面部无畸形
D.说话正常
E.无复视
6、下列哪项不属于特殊用途化妆品 D
A.烫发液
B.脱毛霜
C.防晒霜
D.滋养霜
7、口腔颌面部感染途径最常见的是
A.血源性
B.损伤性
C.腺源性
D.牙源性
E.药源性
8、《化妆品卫生监督实施条例》的施行时间为 A
A.1990年1月1日
B.1991年5月1日
C.1992年10月1日
D.1995年1月1日
9、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是 B
A.立即抢救
B.及时转诊
C.继续观察
D.提请上级医院派人会诊
10、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 D
A.传染病病人治愈前
B.病原携带者排除传染病嫌疑前
C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前
D.以上都是
11、对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是 D
A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员
B.乡村医生、军队医师
C.计划生育技术服务机构中的医师
D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员
12、下列哪项疾病手术时,局麻药应用时慎加肾上腺素
A.慢性肝炎.血友病.结核
B.严重心脏病.甲亢.高血压
C.过敏.外伤
D.精神病.神经衰弱.癫痫
E.肿痛
13、确诊脓肿形成一可靠依据是
A.化脓
B.透视
C.触诊
D.穿刺
E.超声波检查
14、表浅粘膜下脓肿切开常用
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.阻滞麻醉
D.气管内插管全麻
E.基础麻醉加局麻
15、口腔颌面部感染途径最常见的是
A.血源性
B.损伤性
C.腺源性
D.牙源性
E.药源性
16、卫生行政复议机关在接到卫生行政相对人的复议申请书后,多长时间必须作出复议决定 C
A.半个月内
B.1个月内
C.2个月内
D.3个月内
17、口腔颌面部感染途径最常见的是
A.血源性
B.损伤性
C.腺源性
D.牙源性
E.药源性
18、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂,供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。
你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。
(1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外,还有
A.安全卫生
B.技术经济上合理
C.运行费用低廉
D.兼顾城镇的中远期发展
E.配水管网配置方便
【正确答案】 B
【答案解析】选择水源时,必须综合考虑以下原则:水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。
(2).经水厂处理过的水,其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求,包括流行病学上安全、感官性状良好和
A.化学成分正常
B.有毒化学物质含量正常
C.矿物质含量丰富
D.水中化学物质对健康无害
E.水中不含有毒有害化学成分
【正确答案】 D
【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求:水质在流行病学上安全,所含化学物质及放射性物质对人体健康无害,确保水的感官性状良好。
(3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求,这些指标为
A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标
B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标
C.一般化学指标、学指标
D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌
E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标
【正确答案】 A
【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组:即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。
其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。
因而第3题选择A。
19、医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得 D
A.病房负责人同意后实施
B.科室负责人同意后实施
C.科室全体医师讨论通过后实施
D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
20、5℃,血压80/60mmHg,脉搏94次/分。
(1).对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是
A.脑膜刺激征
B.球结膜充血,皮肤出血点
C.皮肤黄染,肝、脾肿大
D.腓肠肌压痛
E.腹部压痛及反跳痛
【正确答案】 B
【答案解析】根据病人的表现可以判断此病人患有流行性出血热,且为低血压休克期。
进一步检查可以发现相关的血管病变,即有出血、充血及渗出性水肿。
所以第10题答案应选B。
(2).最有助于诊断的化验检查是
A.白细胞计数及分类
B.血气分析
C.尿常规检查
D.粪便常规检查
E.脑脊液常规检查
【正确答案】 C
【答案解析】最有帮助的检查为尿检查。
尿外观可见小片状膜样物,系由尿蛋白及脱落的上皮细胞组成。
尿蛋白多为(+++)~(++++),显微镜下可见管型、,红细胞及巨大融合细胞,巨大融合细胞内可检出病毒抗原。
B1题型
21、职业病防治对用人单位的要求,下列哪项不正确 C
A.用人单位应采取措施保障劳动者获得职业卫生保护
B.应对本单位产生的职业病危害承担责任
C.应依法参加商业保险
D.应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料
22、男性,20岁,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。
查体发现气管向右移位。
(1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性渗出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左侧大叶性肺炎
E.左侧自发性气胸
【正确答案】 E
(2).查体时,左肺叩诊音可能出现
A.清音
B.浊音
C.实音
D.正常叩诊音
E.鼓音
【正确答案】 E
(3).肺部听诊时可发现
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增强
C.左肺可闻及胸膜摩擦音
D.左肺可闻及支气管呼吸音
E.左肺语音震颤增强
【正确答案】 A
23、男性,20岁,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。
查体发现气管向右移位。
(1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性渗出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左侧大叶性肺炎
E.左侧自发性气胸
【正确答案】 E
(2).查体时,左肺叩诊音可能出现
A.清音
B.浊音
C.实音
D.正常叩诊音
E.鼓音
【正确答案】 E
(3).肺部听诊时可发现
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增强
C.左肺可闻及胸膜摩擦音
D.左肺可闻及支气管呼吸音
E.左肺语音震颤增强
【正确答案】 A。