125例早期梅毒的临床分析
梅毒血清学试验四种方法的比较
梅毒血清学试验四种方法的比较发表时间：2012-10-25T14:28:14.670Z 来源：《医药前沿》2012年第19期供稿作者：唐玉秀[导读] 比较4种常用的梅毒血清学试验方法，观察各种方法的优缺点，为实验室和临床提供参考。
唐玉秀（广西全州县人民医院检验科广西全州541500）【摘要】目的比较4种常用的梅毒血清学试验方法，观察各种方法的优缺点，为实验室和临床提供参考。
方法梅毒酶联免疫吸咐试验（TP-ELISA）,梅毒血浆反应素环状卡片试验（RPR），胶体金快速检测试验（SYP），梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）。
结果RPR 和SYP两种方法对梅毒检出率明显低于TP-ELISA和TPPA法。
结论 SYP法，ELISA法是实验室初筛梅毒的最佳方法，如果要确诊梅毒要用TPPA法，疗效观察用RPR法。
【关键词】梅毒TP-ELISA RPR SYP TPPA梅毒是由梅毒螺旋体（苍白螺旋体）感染引起的一种慢性全身性传播疾病。
该病病程长，危害大，临床表现复杂，呈多样性，几乎可以累及全身各个器官，早期主要侵犯皮肤，黏膜；晚期可累及心血管及中枢神经系统等器管[1-3]。
近年来，梅毒的发病率呈增加趋势，因此对梅毒的早期诊断和及时治疗成为关键问题，防止梅毒的蔓延是重中之重。
实验室如何更好的选用哪种检测方法，避免漏诊，误诊，错诊而产生的医疗隐患等。
目前用于梅毒血清学检验的方法较多，通过各种方法的比较，从而选择更合适的试验方法，对梅毒的诊断和治疗方面提供更好的科学依据。
1 选择的对象，试剂和仪器，检测的方法1.1选择的对象选用2011年1月至2011年12月期间住院和门诊检测梅毒项目的患者。
大约12400份标本，其中有125例确诊病人，大多数病例无临床症状。
1.2使用的试剂和仪器（1）试剂：SYP使用艾康生物技术（杭州）有限公司提供的试剂盒。
ELISA和RPR由上海科华生物有限公司提供的试剂盒。
TPPA是使用日本富士公司试剂盒。
《梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南(2020年)》解读PPT课件
汇报人：xxx 2023-12-17
目录
பைடு நூலகம்
• 指南背景与意义 • 梅毒诊疗指南解读 • 淋病诊疗指南解读 • 生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南解读 • 临床实践应用与案例分析 • 总结与展望
01
指南背景与意义
梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染现状
染梅毒。
淋病典型案例分析
案例一
男性患者，25岁，因尿道口流脓、尿痛就诊。经检查，确诊为急性淋菌性尿道炎 。给予头孢曲松钠治疗，3天后症状消失，1周后复查淋球菌阴性。
案例二
女性患者，30岁，因阴道分泌物增多、下腹痛就诊。经检查，确诊为淋菌性宫颈 炎。给予大观霉素治疗，疗程5天。随访1个月，症状消失，复查淋球菌阴性。
指南制定目的与重要性
规范诊疗行为
通过制定指南，规范梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染的诊疗 流程，提高医疗质量和效率。
降低疾病负担
通过早期诊断和治疗，减少并发症的发生，降低疾病对个人和社会 的负担。
促进公共卫生事业发展
指南的制定和实施有助于提高公共卫生水平，减少性传播感染的传 播和危害。
指南更新内容及特点
推动公共卫生事业发展
该指南的发布也有助于推动公共卫生事业的发展 ，提高公众对性传播疾病的认知和预防意识，促 进全民健康。
THANKS
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生殖道沙眼衣原体感染典型案例分析
案例一
女性患者，24岁，因外阴瘙痒、分泌 物增多就诊。经检查，确诊为生殖道 沙眼衣原体感染。给予阿奇霉素治疗 ，疗程1周。随访1个月，症状消失， 复查沙眼衣原体阴性。
案例二
男性患者，28岁，因尿道刺痒、排尿 不适就诊。经检查，确诊为生殖道沙 眼衣原体感染。给予多西环素治疗， 疗程10天。随访2周，症状消失，复 查沙眼衣原体阴性。
四种梅毒抗体血清学检验方法的比较
四种梅毒抗体血清学检验方法的比较【摘要】目的评价四种梅毒血清学检验方法的敏感度和特异性以及对梅毒诊断的临床应用和价值。
方法分别采用ELISA、TRUST及胶体金法3种不同的血清学方法对255例皮肤科门诊患者标本进行检测，结果均以梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行确认，比较ELISA、TRUST和胶体金法对梅毒的诊断价值。
结果在对87例阳性和168例阴性标本的检测中，TRUST法、胶体金法、ELISA诊断梅毒的敏感度分别为73??56%、95??4%、98??8%，特异度分别为97??0%、98??8%、100%。
TRUST法与TPPA法检测结果差异有统计学意义(P<0??01)而ELISA、胶体金与TPPA法差异无统计学意义。
结论ELISA法检测梅毒螺旋体具有较高的敏感度和特异性与TPPA法有较高的一致性，可用于临床大批量样本初筛，胶体金可用于急诊快速筛查，阳性标本用TPPA法来进行确认，以TRUST法及其滴度试验作为对疗效及愈合的判断指标。
【关键词】梅毒抗体; TPPA、TP??ELLSA、TRUST;胶体金法作者单位：457000 河南省濮阳市人民检验科梅毒是一种由梅毒螺旋体(TP)引起的全身各器官病变的性传播疾病，其传染力强、危害性大。
据世界卫生组织(WTO)报告，成年人每年新发梅毒1200万，已成为严重的公共卫生问题［1］。
梅毒的诊断需依据病史，临床表现及血清学诊断，由于梅毒早期的临床表现并不典型，有些患者对病史陈述缺乏真实性，故血清学检测是诊断梅毒的主要手段之一。
目前，临床实验室常用的血清学诊断TP的有甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)，胶体金法，ELISA法、TPPA法等等不同的检测方法都有其特殊的临床应用价值，选择有效的方法对梅毒早期诊断、预防和控制梅毒的传播，避免因错误的检测结果引起不必要的医疗纠纷有着重要意义。
本文对255例患者的血清就我院检验科常用的TRUST 法胶体金法ELISA法以下方法学评价。
梅毒ppt课件
建立健全梅毒监测和评估体系，及时发现并解决防治工作中存在的 问题，提高防治效果。
04
梅毒的社会影响与控制
梅毒对个人和家庭的影响
身体健康损害
梅毒会对患者的身体健康造成严 重损害，引发多种症状，如皮肤 溃疡、骨骼疼痛、神经障碍等。
心理压力与羞耻感
梅毒患者可能会面临巨大的心理压 力和羞耻感，影响其心理健康和生 活质量。
损失。
梅毒的控制策略与措施
提高公众意识
加强梅毒防治知识的宣传教育，提高公众对 梅毒的认知和预防意识。
强化性教育
在学校和社区开展性教育课程，增强人们的 性健康意识和自我保护能力。
早期诊断与治疗
鼓励人们定期进行体检，早期发现和治疗梅 毒，以降低对个人和社会的危害。
法律法规制定
制定相关法律法规，规范性行为，减少梅毒 的传播风险。
05
案例分析
案例一：早期梅毒的诊断与治疗
总结词
早期梅毒的典型症状、诊断方法和治 疗手段
详细描述
早期梅毒通常表现为生殖器溃疡、硬 下疳等症状，诊断时需要进行血液检 测，治疗方法包括使用抗生素如青霉 素等。
案例二：中晚期梅毒的治疗与护理
总结词
中晚期梅毒的症状、治疗方法和护理措施
详细描述
中晚期梅毒可能出现全身症状如皮疹、发热等，治疗上需要使用大剂量抗生素 ，同时需要加强护理和关注患者心理状态。
家庭关系破裂
梅毒可能导致家庭关系破裂，因为 患者可能因为羞耻感而隐瞒病情， 引发家庭成员间的矛盾和猜疑。
梅毒对社会的危害
传播风险
梅毒是一种性传播疾病，具有传 染性，对社会公众的健康安全构
成威胁。
社会负担加重
梅毒患者的医疗费用、社会福利 支出等会增加社会的经济负担。
两种方案治疗早期梅毒患者血清学变化的研究
Ｈｕｉｚｈｏｕ ５１６００８，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｃｌＮ＇ｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｉｇｍｉｆｉｃａｍｃｅ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｅａｒ］ｙ ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌ ｓｙｐｈｉｌｉｓ ｐａｔｅｉｎｔｓ诵ｔｌｌ ｅｅｆｔｒｉａｘｏｎｅ ｓｏｄｉｕｍ ａｎｄ ｂｉｃｉｌｌｉｎ ｉｎ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ． Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅｒｅ １ １ ３ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｅａｒｌｙ ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌ ｓｙｐｈｉｌｉｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ ｃｏｎｓｉｓｔｅｄ ｏｆ ５７ ｃｆｌｓｅ８ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｃｏｎｓｉｓｔｅｄ ｏｆ ４６ ｃａｓｅ８．Ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ ｗｅＩｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ２９ ｏｆ ｅｏｆｔｒｉａｘｏｎｅ ｓｏｄｉｕｍ ｂｙ ｖｅｎｏｕｓ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｆｏｒ １０ ｏｒ １５ ｄａｙｓ ａｎｄ ２．４ ｍｉｌｌｉｏｍ ｕｎｉｔｓ ｏｆ Ｂｉｃｉｌｌｉｎ ｂｙ ｉｎｔｒａｍｕｓｃｕｌａｒ ｉｎｊｅｃｔ－Ｘ．Ｚｈａｎｇ Ｆ，ｅｌ ａ１．Ｓｅａｓｏｎａｌ ｒａｉｎｆａｌｌ ｖａｎｉａｂｉｌｉｔｙ，ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｃｅ ｏｆ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃ ｆｅｖｅｒ ｗｉｔｈ ｒｅｎａｌ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ａｎｄ ｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｄｉｓｅａｓｅ ｉｎ ｌｏｗ—ｌｙｉ“ｇｍ哪ｏｆＣｈｉｎａ［Ｊ］．ＡｍｅｒｉｃａｎｊｏｕｒｎａｌｏｆｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇＦ，１９９８． １４８（３）：２７６—２８１．
密度，从而降低流行性出血热鼠问带毒率和人群发病率。 首先是要落实好《淄博市病媒生物监测方案》，准确掌握
福建梅毒病例报告
福建梅毒病例报告概述本文档为福建省梅毒病例报告，统计并分析了福建省最近一段时间内的梅毒感染情况。
背景梅毒是一种通过性接触传播的感染性疾病，主要由梅毒螺旋体引起。
梅毒病例报告的目的是为了监测梅毒感染情况，及时采取措施防止疫情的扩散。
数据来源本报告所涉及的数据来自福建省疾病预防控制中心和相关医疗机构报送的梅毒病例数据。
数据分析病例总数从最新一次数据统计结果来看，福建省累计报告的梅毒病例总数为XXX例。
年龄分布根据统计结果显示，梅毒感染患者的年龄分布相对均匀。
其中，年龄在20岁至40岁之间的人群占总数的XX%。
性别分布根据数据分析，梅毒感染的性别分布比较均衡。
男性占XX%，女性占XX%。
地区分布福建省各地市的梅毒感染情况如下：•市A：XX例•市B：XX例•市C：XX例•市D：XX例•市E：XX例起源渠道根据病例调查结果分析，感染梅毒的主要渠道有以下几种：1.性行为传播：占总数的XX%2.输血/血制品传播：占总数的XX%3.母婴传播：占总数的XX%预防措施为了控制和预防梅毒的传播，福建省疾病预防控制中心已经采取了一系列的措施，包括：•宣传教育：加强对公众的梅毒防控知识宣传，提高公众的防控意识；•健康教育：开展有关梅毒的健康教育活动，提高公众的自我保护能力；•检测筛查：加强对高风险人群的梅毒检测筛查，及时发现感染者，并进行治疗；•资源投入：增加相关监测和治疗设备的投入，提高梅毒防控工作的效率。
结论根据福建省最新的梅毒病例报告，福建省的梅毒感染情况相对稳定。
通过采取预防措施和加强宣传教育，福建省疾病预防控制中心正在努力控制和预防梅毒的传播。
希望能够进一步加大宣传力度，提高公众的防控意识，减少梅毒感染的发生。
异位妊娠125例临床分析
异位妊娠125例临床分析近年来异位妊娠的发病率呈逐年上升的趋势，现对2008年1月～2010年12月笔者所在医院治疗的发生异位妊娠的125例患者病例资料进行总结分析，现总结如下：1.资料与方法1.1 临床资料：2008年1月～2010年12月笔者所在医院治疗的发生异位妊娠的125例患者，其占笔者所在医院所有产妇的比率为：2008年的比例为0.78%2009年为0.94%，2010年为1.11%。
本组125例异位妊娠患者中，年龄在18岁～45岁，其中25岁～35岁发病率最高，为98例占78.4%。
1.2 发病因素盆腔感染：72例占总数的57.6%；使用iud：39例占31.2%；重复异位妊娠：7例占5.6%；口服紧急避孕药：2例占1.6%；盆腔手术史：5例占4%。
1.3 对患者进行诊断的标准：文中很多患者都有停经史，其进行尿hcg检查的结果为阳性表现，且都有不规则的阴道流血和下腹部疼痛的表现。
有些患者会表现为血压出现下降的表现，且有晕厥的临床表现。
患者进行b超检查显示其子宫中没有孕囊的表现，其子宫旁有包块的显示，其后穹窿处有液性的暗区的表现。
1.4 对患者的治疗方法：所有患者中进行保守治疗后没有效果给予其进行手术治疗，105例患者进行手术方法治疗，8例患者应用保守方法进行治疗，125例均获痊愈。
2.讨论2.1 此疾病和盆腔感染之间的关系。
盆腔感染为此疾病发生的常见原因之一。
现今我国经济发展很快，但性传播的有关疾病也逐渐地增多，进行流产的患者也逐渐增多，这都会导致患者易于发生盆腔炎疾病。
患者发生盆腔炎疾病会导致其的输卵管发生粘连等情况，其如果发生严重的盆腔炎疾病可对患者的盆腔腹膜、子宫颈旁、子宫等组织有很大影响，致使上述组织发生了变硬的病理变化，从而发生此疾病。
2.2 异位妊娠与避孕方式。
iud与此疾病的发生现今已被很多的学者关注，iud已经被广泛地应用在临床上，这也导致患者发生异位妊娠的几率也逐渐开始上升。
女性梅毒60例临床分析
【 ｙｗ ｒ ｓ Ｋｅ ｏｄ 】Ｗｏ ｎ ｙ ｈｌ ｍｅ ；Ｓｐ ｉｓ ｉ
近年来 ， 性梅毒发病率逐 年上升 ， 女 疫情 居高不
下， 现将 收集 的女 性梅 毒 ６ 报告 如下 。 Ｏ例
金 山医 院皮肤科 ２ ０ ０９年 １月 ～ ０ １年 １ ２１ ２月诊治 的女 性梅毒 ６ ０例作为研究资料。
产科 临床诊 治、 学和研究工作 。 教
１２ 一般资料 ． ６ 例女性梅毒年龄 ２ 一 ９岁 ｌ ， ３ ２ ， Ｏ ｏ ２ ５例 ３ ９岁 ９例 ０～ ４ ４ 岁 ９ ， — ９ ５ ， ６ ２例。 ｏ一 ９ 例 ５ ５ 岁 例 ６ ９岁 ０ ０—
１３ 临床特点 ． ６ 例女 陛梅毒 中一期 （ ０ 硬下疳） 例 ， ３ 二期梅毒 ５ ５ 例， 疑似梅毒２ ； 例 二期梅毒 ５ ５例中， 潜伏梅毒 ２ 例， ３ 二 期梅毒疹 ３ Ｏ例， 二期神经梅毒 ２ 例。３ 例二期梅毒疹 Ｏ 初诊确诊 ７ 均有典型的皮疹分布 ， 例， 其特点为广泛 、 对 称分布的玫瑰斑疹 ， 或手掌部鳞屑性斑疹和跖部斑疹。
１ 临床资料
１ １ 资料来源 ． 收集 了乐 清市 人 民医 院妇 产 科 、 清 市 皮 肤 病 防 乐 治研究所 、 乐清市第三人 民医院肛肠科、 上海复旦大学
【 基金项 目】科技部支撑项 目： ０ Ｂ Ｉ Ｂ５ ２ ９ Ａ７ ０ 。 ０ ７
【 第一作者简 介 】 顾世 锦 （９４一） 女 ， １７ ， 主治 医师 ， 主要从 事妇
中国性科 学 ２ １ 年 ５ ０２ 月 第２ 卷第 ５ １ 期 ＴｅＣｉ ｓＪｕｎｌｆ ｕ ａ ｅｕ ｉ Ｍ ｙ２ １ Ｖ １ １Ｎ ． ｈ ｈ ｅ ｒ ｍ ｎ ｘａ￣ ａ， ２ ｏ ２ ｏ５ ｎ ｅ ｏ ａ ｏＨ Ｓ ｌ ０ ．
2024版梅毒诊断标准及规范性治疗方案
梅毒诊断标准及规范性治疗方案目录•梅毒概述•梅毒诊断标准•规范性治疗方案•特殊人群梅毒治疗策略•并发症预防与处理•总结与展望01梅毒概述定义梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，主要通过性接触传播。
流行病学全球范围内均有分布，发展中国家发病率较高，近年来我国梅毒发病率呈上升趋势。
02梅毒诊断标准一期梅毒二期梅毒三期梅毒临床表现诊断主要表现为硬下疳，即无痛性溃疡，好发于外生殖器部位。
以全身皮肤黏膜损害为主要表现，如皮疹、扁平湿疣等，可伴有全身症状。
主要表现为永久性皮肤黏膜损害，并可侵犯心血管、神经系统等多种组织器官，危及生命。
实验室检查诊断暗视野显微镜检查直接观察皮损分泌物中的梅毒螺旋体。
非梅毒螺旋体血清学试验常用RPR和TRUST试验，可用于临床筛选及判定治疗的效果。
梅毒螺旋体血清学试验常用TPPA和FTA-ABS试验，用于确认试验，特别是潜伏梅毒和一些非螺旋体试验阴性的梅毒螺旋体感染病例。
诊断依据及鉴别诊断诊断依据根据患者的病史、临床表现及实验室检查结果进行综合分析，作出诊断。
鉴别诊断梅毒应与生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等性传播疾病进行鉴别。
此外，还需与固定型药疹、玫瑰糠疹、银屑病等皮肤病进行鉴别。
03规范性治疗方案03伴侣同治梅毒患者的性伴侣应同时接受检查和治疗，以防止交叉感染和复发。
01早期、足量、规则治疗梅毒的治疗应遵循早期、足量、规则用药的原则，以确保彻底治愈，防止复发和晚期梅毒的发生。
02密切随访治疗期间和治疗后应密切随访，观察病情变化，及时调整治疗方案。
治疗原则与目标药物治疗方案青霉素类药物01青霉素类药物是治疗梅毒的首选药物，包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
对于早期梅毒，一般使用苄星青霉素单次注射；对于晚期梅毒，需要使用普鲁卡因青霉素连续注射。
头孢类药物02对于青霉素过敏的患者，可以使用头孢类药物进行治疗，如头孢曲松等。
其他药物03对于某些特殊类型的梅毒，如神经梅毒、心血管梅毒等，需要使用特殊药物进行治疗，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素等。
哈尔滨口岸125例早期梅毒临床分析
主垦国缝里生拴瘗盘查！堂生§旦筮垫鲞擅塑些迪鲎幽笪幽啦幽！迪鲤：！Ｑ竖：巡塑！塾艘！型。
６７・［实验研究与疾病监测］哈尔滨口岸１２５例早期梅毒临床分析王艳梅朱宽胜丁淑丽黑龙江出入境检验检疫局（哈尔滨１５０００１）赵呜朱长林黑龙江省性病防治中心（哈尔滨１５０００１）摘要［目的］探讨早期梅毒的临床特征、诊断及治疗原则。
［方法］对哈尔滨口岸地区１９９９～２００５年资料完整的１２５例早期梅毒病例进行回顾性分析。
［结果］流行特点为：梅毒患者以５０岁以内性活跃人群为主；以服务行业、无业人员为多；传染途径以非婚性接触感染居多。
无症状潜伏梅毒２１例，占梅毒患者总数的１６．８０％，其主动就诊者较少，多为产前、术前、健康检查或性伴患梅毒时追查出来；一期梅毒硬下疳多为单发（７０．９６％），多发生在外生殖器上（８７．０９％），但生殖器以外部位也有发生；二期梅毒皮疹中扁平湿疣有明显增多趋势；一、二期梅毒同时存在占６．４０％，应值得注意；苄星青霉素仍然是治疗梅毒首选药物，没有发现耐青霉素的梅毒螺旋体。
［结论］梅毒是一种对人体危害较大的性传播疾病，其Ｉ临床表现及血清学改变复杂多变，必须准确掌握梅毒流行病及临床特点，及时发现病人，提高早期梅毒的诊断率，做到尽早发现，规范治疗，减少梅毒的传播。
关键词梅毒；早期；临床特征；口岸［中图分类号］Ｒ７５９．１［文献标识码］ＢＡｎａｌｒａｓ０１１１２５Ｐ—ｍａｒｙＳｙｐｈｉｌｉｓＣａｓｅｓａｔＨａｒｂｉｎＰｏｒｔＷａｎｇＹａｎｍｅｉ，ＺｈａｏＭｉｎｇ，ＺｈｕＫｕａｎｓｈｅｎｇ，ｅｔａ１．ＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＥｎｔｒｙ—ＥｘｉｔＩｎｓｐｅｃ—ｔｉｏｎａｎｄＱｕａｒａｎｔｉｎｅＢｕｒｅａｕ，Ｈａｒｂｉｎ１５０００１，Ｃｈｉｎａ［Ａｂｓ嘣］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅｅａｒｌｉｅｒｓｙｐｈｉｌｉｓｅａｓｅｓ．ＭｅｔｈｏｄＡｃｏｍｐｌｅｔｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｉｎｆｏｒｍａｉｔｏｎｏｆ１２５ｅａｒｌｉｅｒｓｙｐｈｉｌｉｓｃａｓＧ治ｆｒｏｍ１９９９ｔｏ２００５ａｔＨａｒｂｉｎｓｅａｐｏｒｔＷａＳｃｏｌｌｅｃｔｅｄａｎｄａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｙｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｒ１１１ｅｅｐｉｄｅｍｉｃｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｗｅｒｅ：，１１１ｅｍａｊｏｒｉｔｙｏｆｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｓｗｅｌ＇６ｕｎｄｅｒ３０ｙｅａｒｓｏｌｄｗｉｔｈａｃｔｉｖｅｓｅｘｕａｌｂｅｈａｖｉｏｒｓ．ａｎｄｍａｎｙｏｆｔｈｅｍｗｅｒｅｗａｉｔｅｒｓｏｒｕｎｅｍｐｌｏｙｅｄ；ｔｈｅｍａｉｎｉｎｆｅｃｔｉｏｎｍｕｔｅｓｗｅｒｅｓｅｘｕａｌｉｎｔｅｒｃｏｕｓｅ：ｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｌａｔｅｎｔｓｙｐｈｉｌｉｓｃａｓｅｓｗｉｔｈｎｏｓｙｍｐｔｏｍｗａｓ２１ｅｘａｍｐｌｅｓ（１６．８０％）．Ｔｈｅｙｓｅｌｄｏｍｗｅｎｔｔｏｈｏｓｐｉｔａｌｔｏｈａｖｅｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，ｍｏｓｔｌｙｆｏｕｎｄｉｎｔｈｅｐｒｅｎａｔａｌｐｅｒｉｏｄ，ｐｒｅｏｐｅｍｔｉｏｎ，ｈｅａｌｔｈｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎｏｒａｆｔｅｒｔｈｅｓｅＸｐａｒｔｎｅｒ９０ｔｍｅｓｙｐｈｉｌｉｓ．‰ｈａｒｄｃｈａｎｃｒｅｏｆ研娜ｓｙｐｈｉｌｉｓｗａｓｓｉｎｇｌｅｌｅｓｉｏｎｍｏｓｔｌｙ（７０．９６％），ａｎｄｍｏｓｔｏｎｇｅｎｉｔａｌｓｋｉｎ（８７．０９％），ｏｄｈ－ｅｒｐａｒｔｓａｌｓｏｈａｄ（１２．９１％）．‰ｆｌａｔｃｏｎｄｙｌｏｍａａｍｏｎｇｓｅｃｏｎｄａｒｙｓｙｐｈｉｌｉｄｈａｄｔｈｅｉｎｃｒｅａｓｅｔｅｎｄｅｎｃｙｏｂｖｉｏｕｓｌｙ；ｐｒｉｎｍｌｙａｎｄｓｅｃｏｎｄａｒｙｓｙｐｈｉｌｉｓｗｅｒｅｐｒｅｓｅｎｔａｔ６．４％．ｔｈｉｓｓｈｏｕｌｄｂｅｗｏｒｔｈｙｏｆｒｅｍａｒｋ．ｎｌｅｐｒｉｍａｒｙｍｅｄｉｃｉｎｅｆｏｒｓｙｐｈｉｌｉｓｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｔｉｌｌｗａｓＰｅｎｉｃｉｌｌｉｎＧＢｅｎｚａｔｈｉｎｅ，ａｎｄｐｅｎｉ—ｃｉｌｌｉｎ—ｒｅｓｉｓｔａｎｔｔｒｅｐｏｎｅｍａｖａＵｄｕｍｗａｓｎｏｔｆｏｕｎｄ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｒＩｈｅｓｙｐｈｉｌｉｓｉｓａｓｅｘｕａｌｌｙｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｄｄｉｓｅａｓｅｏｆｂｅｉｎｇｈａｒｍｆｕｌｔｏｈｕｍａｎｂｏｄｙ。
对比分析三种不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确性
对比分析三种不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确性目的：探究对比三种不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确性。
方法：选自笔者所在疾病预防控制中心和人民医院2006年2月-2012年2月所收治的梅毒患者共80例作为观察组，再选取同期的健康无梅毒人员80例作为对照组，两组患者都通过梅毒螺旋体明胶颗粒凝剂实验、甲苯胺红不加热血清试验以及梅毒螺旋体双抗原夹心试纸条三种不同的方法进行梅毒螺旋体的检测，探究比较这三种不同方法检测结果的准确率。
对于以上三种方法，笔者分别以TPPA、TRUST和胶体金实验检验来称呼。
结果：相对于TRUST，TPPA和胶体金实验检验的阳性检出率与隐性检出率都明显要高，它们之间的数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
对于早期梅毒还有Ⅰ期梅毒的阳性检出率，以TPPA最高，接着是胶体金实验检验、TRUST。
结论：胶体金法比较适用于检验检疫系统实验室加急标本筛查或现场快速检测，对于梅毒疗效的观察检测，TRUST检测方法比较适合，而TPPA 则比较适合对于胶体金实验检验、TRUST检出标本做一个验证测试。
检测的结果，胶体金实验检验明显是要高于TRUST，两者之间有明显差异，但是它和TPPA 之间的检测结果并没有明显的差异性，所以对梅毒的检测，胶体金实验检验不但准确率比TRUST高，而且操作比TPPA要简便快速，成本也比较低。
标签：梅毒检验；梅毒螺旋体；结果准确性所谓的梅毒，是由于人体感染到了梅毒螺旋体而引起的一种慢性性传播疾病，梅毒在临床上有着症状复杂、病程时间长而且危害极大的特点[1]，梅毒对于人体的各个组织器官几乎都会有损伤。
而且梅毒本身有着很强的传染特性，性传播以及母婴传播是它的主要传播途径。
随着现代社会的发展以及人们生活的变化，梅毒在我国的发病率呈现上升的趋势，对于患者的健康有着严重的威胁，所以及早的发现并且进行治疗是控制这个病的最好方法[2]。
在临床上面，对于梅毒的诊断依据主要是血清学检测。
237例早期梅毒临床分析
者可影响健康。
虽然现在ＨｓＶ的病因、诊断和治疗有进步，但彻底治愈仍未能达到，所有疱疹病毒感染后持久存在于宿主终生。
参考文献ｌＦａｔａｈ龃ｄｅｈＭ，ＲｏｂｅｒｔＡ．Ｈｕｍ锄ｋｅｒｐ鹪ｓｉＩＩｌｐｌ眈ｖｉｍｓｉｎ‰６帆；ＥｐｉｄｅⅡｄｏＩｏ盯，耻呲ｈｏｇｅｎｅｓｉＢ，ｓｙｍｐｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，ｄｉａｇｒ戚ｓ，觚ｄ㈣ａｇ咖ｅｍ．ＪＡｍＡｃａｄ胁Ｉｌａｔｏ蛔砌；５７（５）：７３７—７６３．２硼￡ｌｅｙ彤，眦删Ｂ．Ｈｅ即ｓ州ｅｘ汹ｉＩ】ｆ洲。
璐．Ｌａ删２００１：３５７：１５１３—１５１８．３Ｌ舢ｔｅｎ∞ｌＩｌｊ＾ｇｅｒＳ，Ｅｃｈ瑚ｎ玎Ａ．７Ｉｈｅｂｅｔｅｒｏｇｅｎ伽ｓｃｌｉｎｉｃａｌｓｐｅｃｔｒＬ耽０ｆｇｅ面ｔａｌｈｅｒｐ明．Ｄｅｎ蒯ｏｇｙ２００ｌ；２０２：２ｌｌ一２１９．４ＢｍｗｎＴＪ，ⅥＩＩｌｃｌｅｒｓｈ瞰即Ｍ，啊ＩｌｇｓＫ．Ｓｙｓｔｅｆｎｉｃｄ朗珊ｔｏｌ咄ｍｅ螂：ａ１１ｔｉ“ｍｌ蹭叩ｔｓ．Ｄｅｎｍ“Ｃｌｉｎ２００ｌ；１９：２３—２４．５ｕｓｔａｃｅｌｅｂｉｓ．Ｄｉａ黟瑚ｉｓ０ｆｈｅＩｐ鹤ｓｉｍｐｌ既、，ｉＩｌｌｓｉｒｌ‘鳅ｉｏ璐．ＪｃｌｉｎＶｉｏｒｌ２００ｌ：２１：２５５—２５９．６Ｗ甜ｄＡ，ＬｍｇｅｎｂｅｒｇＡ，ＵｎｋＫ，ｅｔａ１．Ｅ吼０ｆ唧ｌｄ０Ｉ】陷ｏｎ地－ｄｕｃｉｎｇｔ｝】呛咖伪ｌＩｌｉ鹤ｊｏｎｏｆｈｅ巾鹄，ｓｉｍ一戢ｖｉ肿￡）甲ｌｅ２舶ｍｎ圮ｎ蠡Ｄ舢ｎ．＂ＭＡ２００ｌ；２８５：３１００一３１０６．７ＷａｌｄＡ，Ｓｅｌｌ（８Ｓ，Ｗａ鹏ｎＴ．Ｃ０ｍ１）ａ瑚ｌｔｉｖｅｅｍｃａｃｙ０ｆ缸∞ｉｃｌｏｖｉｒａｎｄｖ习Ｉｌａｃｙｃｌ而ｆｏｒｓｕ阱Ｍ螂ｉｏｎ０ｆ陀ｃｕｎ℃ｎｔｇｅｎｔｉｔａｌｋ呷船锄ｄｖｉｒａｌ出枷咄．Ｓ既１’阳ｎ锄Ｄｉｓ２００６；３３（９）：５２９—５３３．８Ａｏｌ【ｉＦＹ，７啊ｎｇＳ，【）ｉ配Ｍｉｔ哪ｍ，ｅｔａ１．Ｓｉｎｄｅ—ｄａｙ，ｐａｔｉｅｎｔ—ｉ面ｔａｔｅｄｌ址Ｔｌｃｉｄｏ’，ｉｒｔ｝ｌｅｒａｐｙｆｂｆｒｅｃⅢＴｅ呲ｇｅ｜ｌｉｔａｌｐｅｒｐ瞎：ａ瑚ｄｏｎｌ－ｉｚｅｄｄｏｕｂｌｅ—ｂｈｎｄ，妇ｅｂ—ｃａ］咐ｏⅡｅｄｔｒｉａｌ．ｃｌｉｎＩｎ‰ｔＤｉＢ２００６；４２（１）：８一１３．９ＭｏｒｆｉＩｌＦ，，Ｉ＇ｌｏＩｌ陀ｒ－０ｔＤ．Ｈｅｐｅ璐ｓｉｍｐｌ既ｖｉｍｓｒｉｓｉｓｔ卸ｃｅｔｏ甜Ｉｔ、‘ｍｌｄⅢｄｓ．ＪＣｌｉｎＶｉｎＤｌ２００３；２６：２９—３７．１０ｎｆｅＫＨ，Ｗａ眦ｎＪＪ，Ｆｅ玳ｍＲＤ，ｅｔａ１．瑚＆ｔ０ｆｖａｋＩｃｖｃｌｏ、，ｉｒ∞ｖｉｒａｌｓｌｌｅｄｄｉｎｇｉｎｉｍ唧ｌｌＩｌｏｃ咖ｐｅｔｅｎｔｐａｔｉｅｒ吐ｓ诵ｔｌＩ陀ｃｕｎｔｍｈｅｒｐ∞ｓｉｍｐｌｅｘｖｉｍｓ２ｇｅＩｌｉｔａｌｈｅｒｐ∞：ａ璐一ｂａｓｅｄｒ锄ｄｏｍｉｚｅｄ，ｄｏｕｂｌｅ—ｂｂｎｄ，衄ｅｂ０一。
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中国医学科学院学报ACT A ACADE M I AE M E D IC I N AE SI N I CAEV 13N 1 5 论 著1125例梅毒分析李 军1,王林娜2,郑和义1,左亚刚1,刘永鑫1,刘秀荣11中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院皮肤科,北京1007302煤炭总医院皮肤科,北京100028通信作者:郑和义 电话:010*********,电子邮件:z he nghy62@yahoo 1com 1c n 摘要:目的 观察梅毒的流行病学、临床和血清学特征。
方法 对1125例梅毒患者的临床资料进行综合分析。
结果 非婚性接触是主要传染来源;一期梅毒129例,以外生殖器硬下疳为主;二期梅毒357例,以掌跖暗红斑、扁平湿疣为主;早期潜伏梅毒178例、晚期潜伏梅毒174例、不能确定病期的潜伏梅毒285例。
1125例梅毒患者中107例(9151%)合并其他性传播感染,绝大多数使用苄星青霉素治疗,青霉素过敏者31例(2175%)。
除一期梅毒外,其余各期梅毒血清学检查(包括快速血浆反应素环状卡片实验、梅毒螺旋体明胶凝结实验、梅毒螺旋体血凝实验、荧光螺旋体抗体吸附实验)敏感性均超过97%。
结论 潜伏梅毒发病率高,晚期梅毒发病率低,青霉素仍然是治疗梅毒的首选药物。
关键词:梅毒;临床;血清学中图分类号:R75911 文献标志码:A 文章编号:10002503X (2010)022*******DO I:1013881/j 1issn 110002503X 120101021012Ana lysis of 1125Syp h ilis Ca sesL I Jun 1,WAN G L in 2na 2,ZHEN G He 2yi 1,ZUO Ya 2gang 1,L I U Yong 2xin 1,L IU X iu 2r ong11D ep art m en t of Dermat o l o g y,PUMC Ho s p ital,C AMS an d PU MC,Beijing 100730,Ch i n a2Dep art men t o f De r mat o l o g y,Co al General Ho s p it a l ,Beiji n g 100028,ChinaCorre s ponding author:Z H EN G H e 2yi Tel :010*********,E 2ma il :zhe nghy62@yahoo 1co m 1cnABST RAC T :O b ject i ve To summarize the ep id e m i o l ogica l,clinical and ser ological features of syph i 2lis 1M ethod The clinical data of 1125p atien ts w ith syph ilis were retr o spectively analyzed 1Resu lts Non 2marital sexua l intercourse is the m ain r oute of infecti on 1The 129cases o f p ri m ary sy p h ilis were f eatured b y ex 2tragen ital chancr es and the 357cases of sec ondary sy p hilis were featu r ed by scaling macules on the pal m s and s o les and condylo m ata lata 1Early laten t syph ils were detected in 178cases,late latent syph ilis in 174cases,and laten t sy p h ilis of unknown du r ati o n in 285cases 1Co ncurr ent infecti on w ith o ther sexually tran s m itted disea 2ses w ere noted in 107cases (9151%)1Mo st p atients we r e treated with benz ath ine p en icillin,and on ly 31p a 2tients (2175%)w ere aller g ic to this ther ap y 1Excep t f o r the p ri mar y syp hilis,the sensitivity of syph ilis ser o 2l ogical tests (includ ing r ap id p las ma regain test,tre pone m a p allidum particle agglutinati on ,tre pone m a p allidum he magglu tination assay,and fluorescent treponemal antibody 2abso r p tion )w er e h igher than 97%1C on clu s i on s The incidence of latent syph ilis is h igh,w hile the incidence of late syph ilis is l ow 1Pen icillin re main s thetrea t m en t of choice f or syp hilis 1Key wor d s:sy p hilis;c linic;s ero l o g yActa Aca d M ed Sin ,2010,32(2):185-189ol 2o 218中国医学科学院学报6 , 梅毒是苍白螺旋体引起的一种慢性性传播感染,临床表现复杂多样,容易造成误诊、漏诊,因此发病率一直居高不下。
对电化学发光免疫检测梅毒螺旋体(TP)特异性抗体的系统性能和临床价值进行分析
对电化学发光免疫检测梅毒螺旋体 (TP)特异性抗体的系统性能和临床价值进行分析【摘要】目的探讨电化学发光免疫（ECLIA）检测梅毒螺旋体(TP)特异性抗体的系统性能和临床价值。
方法研究开展时间为2019年9月-2020年1月，选取129例高危梅毒螺旋体(TP)特异性抗体阳性患者（观察组）以及120例健康体检者（对比组）进行研究。
受检者均采用电化学发光免疫进行检测，并将检验结果与金标准进行对比，观察其应用价值。
结果金标准诊断TP特异性抗体阳性50例，占比38.76%，阴性78例，占比60.47%。
对比组TP特异性抗体100%阴性。
ECLIA检测TP特异性抗体阳性51例，占比38.76%，阴性61.24%。
ECLIA检测TP特异性抗体灵敏度、特异度和准确性分别为98.08%、98.73%和99.22%。
结论采用ECLIA法检测TP特异性抗体，有较高的价值。
【关键词】梅毒螺旋体；特异性抗体；电化学发光免疫法；系统性能；临床价值TP感染是梅毒发病的主要原因。
性行为、血液以及垂直传播等都是TP传染的主要途径。
世界卫生组织最新报道，世界范围内的梅毒发病病例每年新增1200万左右，已经成为威胁人类健康的重大问题[1]。
由于梅毒具有一定的传染性，使得疾病的传播范围更大。
采用临床检验方式提高TP特异性抗体的检出率，可有效预防梅毒感染。
ECLIA是临床比较常用的病毒抗体检测方法。
本研究将其应用在TP检测中，观察其应用价值。
现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料研究开展时间为2019年9月-2020年1月，选取129例梅毒螺旋体(TP)特异性抗体阳性患者以及120例健康体检者进行研究。
其中，男125例，女126例，年龄5-89岁，均值（42.56±14.25）岁。
纳入标准：患者将甲苯胺红不加热血清试验（ TRUST ）、梅毒螺线体颗粒凝集试验（TPPA）作为检验金标准。
符合卫生部卫生行业标准《梅毒诊断标准》(WS273-2007)。
梅毒ppt课件 (2)
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流行病学
全球每年梅毒的新感染人数约为1200万 人，而其中先天梅毒的发病人数约每年70-150 万人 妊娠梅毒：北欧、美国血清阳性率 0.02-4.5%
非洲3%-18% 先天梅毒：1996年美国30/10万
非洲1-3%初生儿和小于6月龄儿梅 毒血清学阳性或先天梅毒体征
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梅毒螺旋体在妊娠的任何时期均可感染 细胞滋养层，胎儿宫内感染梅毒后，可 导致流产，早产或死胎，先天梅毒。
先天梅毒不发生硬下疳，发病起即是血
行播散期(二期梅毒)，常有较严重的内脏
损害
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梅毒螺旋体
脐血进入胎儿体内
直接感染胎盘
胎儿肝、脾、胰、骨等多器官损伤
小动脉内内膜炎 胎儿缺血、缺氧，宫内发育受限
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早期先天梅毒临床症状：
两岁前，多在生后3周至3个月出现临床症状。类似二期梅毒。表现为暴 发性的播散性感染。 发育营养差，低热、贫血、肝脾肿大、浅表淋巴结肿大，皮肤萎缩似早 老儿。 早期表现为鼻炎、咽喉炎症状，因鼻塞可造成哺乳困难。 皮疹为铜红色浸润性斑块，掌跖有大疱或脱屑。口角，肛周可发生线状 皲裂性损害，皮肤干皱如老人，可伴脱发、甲沟炎、甲床炎。口腔内有 粘膜斑。 常有骨软骨炎及骨膜炎。小腿伸侧骨膜增厚而成“马刀胫”。疼痛不能 活动，称为巴罗（Parrot）氏假瘫痪。 皮肤粘膜损害的分泌物，鼻分泌物，脐带血涂片作暗视野显微镜检查， 可见到螺旋体， 梅毒血清试验阳性。
1. 抗类脂抗原的非特异性反应素抗体 2. 抗梅毒螺旋体抗原的特异性抗体。
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梅毒血清学检查
非梅毒螺旋体抗原血清学试验
347例梅毒住院病例分析
347例梅毒住院病例分析宋家俊;何彩凤;林丽;刘雯蓓;王军【摘要】目的:分析梅毒住院患者的临床特征,为梅毒患者的随访监测及治疗提供可靠依据.方法:对2012年1月～2017年10月于我院皮肤性病科就诊的347例梅毒住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果:347例梅毒患者男女比例为1:1.71,20～39岁年龄段感染率最高,其中隐性梅毒较多见,且已婚患者居多.血清高滴度组(TRUST≥1:8)脑脊液阳性检出率(71.43％)高于血清低滴度组(TRUST<1:8)脑脊液阳性检出率(36.0％),差异有统计学意义(χ2=28.705,P<0.001).脑脊液单、双阳组中有症状者所占比例均高于脑脊液双阴组,差异均有统计学意义(P<0.05);脑脊液双阳组中有症状者和脑脊液单阳组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清持续高滴度(TRUST≥1:8)不阴转或复升的梅毒患者更容易发生神经受累,建议住院行脑脊液检查排除神经受累可能.脑脊液阳性患者神经受累症状明显,应该积极予以驱梅治疗促进有症状患者的神经功能恢复.【期刊名称】《皖南医学院学报》【年(卷),期】2018(037)006【总页数】3页(P573-575)【关键词】梅毒;血清学;脑脊液【作者】宋家俊;何彩凤;林丽;刘雯蓓;王军【作者单位】皖南医学院第一附属医院弋矶山医院皮肤性病科,安徽芜湖 241001;皖南医学院第一附属医院弋矶山医院皮肤性病科,安徽芜湖 241001;皖南医学院第一附属医院弋矶山医院皮肤性病科,安徽芜湖 241001;皖南医学院第一附属医院弋矶山医院皮肤性病科,安徽芜湖 241001;皖南医学院第一附属医院弋矶山医院皮肤性病科,安徽芜湖 241001【正文语种】中文【中图分类】R759.1梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体(treponema pallidum，TP)感染引起的一种常见性传播疾病，临床表现多样，严重者可导致心血管、中枢神经等多系统的损害。
分析不同梅毒检验方法在梅毒螺旋体检测中的临床效果
分析不同梅毒检验方法在梅毒螺旋体检测中的临床效果发布时间：2022-11-21T07:40:05.499Z 来源：《中国医学人文》2022年9月9期作者：曹明月[导读]分析不同梅毒检验方法在梅毒螺旋体检测中的临床效果曹明月（大庆龙南医院检验科（齐齐哈尔医学院第五附属医院）；黑龙江大庆163453） [摘要]：目的：分析不同梅毒检验方法在梅毒螺旋体检测中应用价值。
方法：选取我院{2021.1.1-2021.12.31}94例梅毒患者作为研究对象，采用随机分组方式，分为观察组与对照组，每组47例。
观察组采用梅毒螺旋体酶联合免疫吸附方法检验，对照组采用甲苯胺红不加热血清实验法进行检测。
对比两组患者漏诊误诊概率和阳性检出率。
结果：观察组出现漏诊误诊概率低于对照组，阳性检出数量高于对照组（P＜0.05）。
结论：在诊断梅毒疾病患者过程中，采用梅毒螺旋体酶联合免疫吸附法诊断，漏诊误诊概率较低，适合批量指标检测，因此值得在临床发展和推广。
关键词：梅毒检验；梅毒螺旋体检测；诊断价值前言：梅毒在我国广泛流行，不同人群中发生概率有所差异。
一般人群中容易发生梅毒，例如进行无偿献血人群中容易出现，梅毒检出概率为0.70%以上[1]。
部分研究人员认为，对于年轻女性，对梅毒的认知程度较弱，同时没有自我保护意识，因此危险性较高[2]。
与健康群体比较，梅毒螺旋体感染患者的HBV感染概率会有所提升。
梅毒患者在18岁以下，会出现母婴传播，超过18岁患者，主要由于血液传播，超过50岁以上患者，梅毒检出原因比较多。
由于上述原因，梅毒检测如今成为公共卫生话题。
本次研究选择在我院医治患者作为研究对象，分析不同梅毒检验方法在梅毒螺旋体检测中的临床效果。
1资料与方法1.1一般资料选则{2021.1.1-2021.12.31}在我院医治的94例梅毒患者作为研究对象，采用随机分组方式，将其分为观察组和对照组，观察组47例，男性23例，女性24例；对照组47例，男性24例，女性23例。
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近年 来 ， 梅毒 的发 病率 逐年 上升 ， 现将 本科 ２ ０ ０ ３年 １ 月～ ２０ ０ ７年 ３月 门诊 诊 治 的资 料 完 整 的 １５例 早期 梅 毒 回顾 分 ２ 析如下 ： １资 料 与 方 法 １１ 般 资 料 ．一 ２０ ０ ３年 １ ～ ０ ７年 ３月 ． 院皮 肤性 病 科 门诊共 收 治 月 ２０ 我
ｎ ｓ ｓａ ｄ ｍｉｓ ｄ ｄ ａ ｎ ｓｓ ｏ ｃ ｉ ｇ ｏ ｅ ｔ ｅ ｂ ｎ ａ ｈ ｎ ｅ ｉ ｉ ｉ ｓ ｒ ｃ ｍｍｅ ｄ ｄ ｏ ｉ ｎ ｓ ｅ ｉ ｇ ｏ ｉ， ｎ ｅ ｄ ａ ｎ ｓ ｄ， ｈ ｅ ｚ ｔ ｉ ｅ ｐ ｎ ｃ ｌ ｎ ｉ ｅ ｏ ｌ ｎ ｅ．
１５例梅 毒患 者 ， 中 ， ７ 例 ， ５ ２ 其 男 １ 女 ４例 ， 女 比例为 １ ｌ１ 男 ． ：； ３ 年 龄 １ ～ １岁 ， 平 均 ３ ６７ ６岁 。 年 龄 １ ～ ０岁 ５例 ， ｌ ４ 岁 ６２ ２～５
９ ９例 ，６ ６ ４ ～ ０岁 ｌ ５例 ，６ ＞ ０岁 ６例 。 已婚 ８ ６例 。 婚 ３ 未 ９例 。 患 者从 事 的职 业 ： 业人 员 ２ 待 ９例 ， 务员 ２ 服 １例 ， 司机 ２ ０例 ． 个体户 １ ７例 ， 民工 １ １例 ， 生 １ 学 １例 ， 人 ９例 ， 休 人 工 退 员 ７例 。 患者 文化 程度 ： 学 ２ 小 ０例 ， 中 ４ 初 ９例 ， 中 ３ 例 ， 高 ６ 大
ｅ ｓ ｏｂ ｓ ｉｇ ｏｉｅ ． ｎ ｌ ｓｏ ａｙ ｔ ｅ ｍｉｄ ａ ｎ ｓｚ ｄ Ｃｏ ｃｕ ｉｎ：Ｔ ｅｓ ｉ ａ ｇ ｆｅ ｒｙｓ ｐ ｉｓｓ ｏ ｌ ｅ ｃ ｎ ｅｎ ｄ ｒｄ ｃ ｈ ａｅｏ ｓ ｉｇ ｈ ｋｎ ｄ ｍａ ｅｏ ａｌ ｙ ｈｌ ｈ ｕ ｄ ｂ ｏ ｃ ｒ ｅ ， ｅ ｕ ｅｔ ｅｒｔ ｆｍｉｄａ － ｉ
顾性 分 析 。 果 ：２ 结 １５例梅 毒患 者男 女 比例 为 １ １１ Ｉ、 ． ：； Ⅱ期 梅毒 分别 占 ２ ．％和 ７ ．％： ３ ５６ ４４ 职业 以待业 人员 、 务业 人 服 员 和 司机 居 多 ， 别 占本组 病 例 的 ２ ．％、６８ １ ．％ ； 龄 以 ２ ～ ５岁为 最 多， ７ ．％： 分 ３２ １ ．％、６０ 年 １４ 占 ９２ 梅毒 的 临床 表 现多 种 多
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【 章编 号】１ ７ — ２ ０２ ０ ）３ ｂ 一 ４ — ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ ９ ０ （ ）０ ４ ０
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・
临床研究 ・
２０ ０ ９年 ３月 第 ６卷第 ８期
１ ５例早期梅毒 的临床分析 ２
朱 肖娟
（ 广东 省高 州市 慢性 病 防治站 ， 广东 高州
５５ ０ ） ２ ２０
【 摘要】目的 ： 讨 期 梅毒 发病 的 临床特 点 ， 高梅 毒 的诊治 水平 。 法 ： １５ 早期 梅 毒患 者 的ｆ 资料进 行 回 探 提 方 对 ２例 临床
样 ， 被误 诊 。结论 ： 于 早期 梅毒 应提 高对 早期 梅毒 临 床皮 肤损 害 的认识 ， 少误 诊 及漏 诊率 ， 旦诊 断 明确 ， 易 对 减 一 推荐
应用 苄 星青 霉素 治疗 ［ 关键 词】 期梅 毒 ； 星青 霉素 ； 早 苄 临床 分析
［ 图分类 号】 ７ ９１ １ 中 Ｒ ５． ＋
或 因胎头 位置异 常不 能适 应 骨盆入 口而使入 盆受 阻 。胎 头与 骨 盆入 口之间存 在较大 空 隙 ． 致使 羊水 由此 进入 前羊水 囊 ． 当 宫 缩 时胎膜 不能 承受 压力 而 破裂 ， 因而 胎 膜早 破往 往 是难 产 的先 兆征 象 。 了解及掌 握头位 难产 的临床 表现 ， 能 及时识 别头 位难 产并 做出正 确的处理 方法 ， 可减 少 围产 母儿 的危害圈 。