品管圈活动在提高康复科住院病人口服药规范服用率中的应用效果

（ Ｗｏ ｒ ｋ ｅ ｒ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｘｉ ｓ ｈ ａ ｎ Ｃｏ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｅｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｉ ｃ ｉ ｔ ｙ Ｇｒ ｏ ｕ ｐ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｘ ｉ ０ ３ ０ ０ ５ ３ Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
关键词 ： 品管 圈； 康 复科 ； 口服 药 ； 规 范 管理
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ＣＨ Ｉ ＮＥ Ｓ Ｅ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ ＲＥ Ｓ ＥＡＲＣＨ Ｊ ｕ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ４ Ｖｏ １ ． ２ ８ Ｎｏ ． ６ Ｃ
品管 圈活 动在 提 高 康 复 科 住 院病 人 口服 药 规 范 服 用 率 中的应 用 效 果
Ａｐｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｑｕ ａｌ ｉ ｔ ｙ Ｏｏ ｎ ｔ ｒ ｏｌ Ｃｉ ｒ ｃｌ ｅ Ａｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ｉ ｎ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｇ ｓ ｐ ｅｃ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ａ ｋｉ ｎ ｇ
品管 圈 （ Ｑ Ｃ Ｃ ） 活动 是 以 全 员 参 与 的 方 式 ， 持 续 不 断 地 推 行
管 理 及 改 善 自己 的工 作 场 所 ， 提 高 护 理 质 量 的工 作 方 法 ， 从 尊 重
要适 中、 医院赏识 、 圈 以 自豪 的标 准 进 行 打 分 ， 最 终 选 定 得 分 最 高 的题 目“ 提 高 住 院 病 人 口服 药 规 范 服 用 率 ” 为活 动 的课 题 。 １ ． ２ ． ３ 现 状 调 查 及 设 定 目标 自行设 计 问 卷 调 查 表 ， 根据 每 日 服药次数发放调查表 ， 平 均 每 例 病 人 ４次 。统 计 病 人 在 住 院 期
中 图分 类 号 ： Ｒ １ ９ ７ ． ３ ２ ３ 文献标识码 ： Ｃ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ ６ ４ ９ ３ ． ２ ０ １ ４ ． １ ８ ． ０ ５ ８
一
文章编号 ： １ ０ ０ ９ — ６ ４ ９ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ６ Ｃ一 ２ ２ ７ ８ — ０ ２
人 性 出发 ， 通过轻松愉快的现场管理方式 ， 使 员 工 自动 自发地 参 与管理活动 ， 在 工 作 中获 得 满 足 感 与 成 就 感 ， 其 目的 是 通 过 定 期 的选 题 会 议 和 活 动 ， 提 出、 讨论、 解 决和 改善 工 作 中的 重要 问 题ｌ ＿ １ ］ 。我 科 为 提 高 住 院 病 人 口服 药 规 范 服 用 率 ， 于２ ０ １ ３年 ８
间 服 用 口服 药 过 程 中 出现 的 问题 ， 共调查 ３ ３ ６例 次 ， 由责 任 护 士 负责分发和 回收 调查 表 ， 发 放 问卷 ３ ３ ６份 ， 回收有 效 问卷 ３ ３ ６ 份 。ＱＣ Ｃ 小组 资料 收 集 员 负 责 分 析 数 据 及 定 期 抽 查 。 对 照 组 （ 即品管圈活动前 ） 病 人 口服 药 规 范 服 用 率 为 ４ Ｏ ． 。 ０ ， 未 规 范
月一 １ １月 开 展 品 管 圈 活 动 ， 取 得 满 意 的效 果 。现 报 告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料
选择 ２ ０ １ ３年 ８月一 １ １ 月在 我科住 院 的、 病 情
服 用 口服 药 ９ ６例 次 （ ６ ０ ． ０ ０ ） ； 其 中服药间隔时间不符 ２ ８例 次 （ １ ７ ． ５ ０ ） ， 未按规定 剂量 服药 ２ ２例 次 （ １ ３ ． ７ ５ ） ， 漏治 疗 方 案 相 似 或 相 同并 且 认 知 、 语 言、 理 解 力 正 常 的病 人 ８ ４ 例 。其 中 男 ６ ４例 ， 女 ２ ０例 ； 平均 ５ ８岁 ； 文化程度 ： 文 盲 ６例 ， 小
学４ ４例 ， 中学 ２ ４例 ， 中专 １ Ｏ例 。 ２ ０ １ ３年 ８月 、 ９月 收 治 的 ４ ０ 例病人为对照组（ 调 查 服用 口服 药 １ ６ ０例 次 ） ， ２ ０ １ ３年 １ Ｏ月 、 １ １
管圈的人 、 物、 方 法 ３个 方 面 ， 查 找 影 响 我 科 住 院 病 人 口服 药 规
范 服用 率 的 原 因 。① 病 人 自身 因 素 ： 张盘德等［ ４ ］ 认 为， 康 复 科 的 服务对象为 各种功能 障碍性疾病病人 、 老年病病人 、 残疾人 等 ，
ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｏ ｒ ａｌ ｄｒ ｕ ｇ ｆ ｏｒ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｄｅ ｐ ａｒ ｔ ｍｅｎ ｔ ｏ ｆ ｒ ｅｈ ａｂｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ 韩 美林 ， 郭 海洋
Ｈａ ｎ Ｍｅ ｉ ｌ ｉ ｎ， Ｇｕ ｏ Ｈａ ｉ ｙ ａ ｎｇ
次（ １ １ ． ２ ５ ） ， 擅 自停 药 １ ４ 例次（ ８ ． ７ ５ ％） ， 擅 自多服 ８ 例 次 （ ５ ． 。 ０ ） ， 服用无医嘱药物 ６ 例 次（ ３ ． ７ ５ ） 。根 据 调 查 结 果 ， 设 定 目标 为将 我科 住 院 病 人 口服 药 规 范 服 用 率 由 ４ Ｏ ． Ｏ ０ 提 高 至
月收治的 ４ ４ 例为 观察组 （ 调 查 服 用 口服 药 １ ７ ６例 次 ） 。 两 组 病
人性别 、 年龄 、 文 化 程 度 比较 ， 差 异无 统计 学 意 义 （ 均 Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ，
具 有 可 比性 。 １ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． ４ 原 因 分 析 全 体 圈 员 展 开 讨 论 ， 并 绘 制 鱼 骨 图 ］ ， 从品