右侧颞前极区蛛网膜囊肿所致精神障碍1例报告
CT诊断报告模板(完成)
《CT诊断报告模板》--头颅正常头颅CT平扫未见异常脑实质未见异常密度区，各脑室、脑池大小形态显示正常，中线结构居中，颅骨未见异常。
脑外伤（颅脑损伤）：1.左/右侧额/颞/顶部硬膜外血肿2.双侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一双凸状/梭形高密度区，密度均匀，边界清楚,脑室受压变形，中线结构向对侧移位，骨窗条件下可见双侧额/颞/顶部颅骨线性骨折，余脑内未见异常。
2硬膜下血肿（分急性和慢性，急性为高密度，亚急性为等密度，慢性为低密度。
）双侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一新月状高、低或等密度，密度均匀，边界清楚,脑室受压变形，中线结构向对侧移位，骨窗条件下可见/未见骨折线，余脑内未见异常。
3脑挫伤脑实质内见不规则低密度区，脑室可受压变形或移位，但中线结构多无移位。
余脑室脑池系统显示形态正常。
颅骨无明确骨折。
4脑挫裂上脑实质内见不规则低密度区，中间伴有不规则高密度，脑室受压变形移位，脑室脑池系统显示正常或变小。
颅骨无明确骨折或伴有骨折。
颅内占位性病变1单发和多发占位（1）单发占位脑实质区可见类圆形或不规则形混合密度，中间可见囊状低密度或不规则钙化周边伴有低密度，脑室受压变形移位，中线向对侧移位，增强后病变呈不规则强化或明显增化，颅骨骨质无变化。
多见于胶质瘤。
水肿范围大病变小多见于转移瘤或3-4级胶质瘤，转移瘤多见于脑皮层（质）区。
（2）多发占位脑实质区可见多发大小不等类圆形混合密度或高密度，周围大片水肿带明显，病灶与水肿成反比，增强扫描后见病灶呈不规则环状及小结节状强化，周围水肿无强化，中线结构向左/右侧偏移。
多见于转移瘤。
脑囊虫脑实质内可见多发圆形低密度区/高密度钙化，增强扫描无强化/小结节状环形强化，并见环内头节，可有灶周水肿，脑室、池显示正常，中线无移位。
蛛网膜囊肿脑裂、脑池扩大，其内充满液体与脑脊液密度一致，边界清晰，局部脑组织可推压移位，可有局部颅骨受压变薄，增强扫描无强化，余脑实质未见异常密度，中线结构无移位。
蛛网膜囊肿致精神障碍一例报告
有精 神症状 ， 予 口服利 培 酮 １ｍｇ １ ｄ 治疗 １月余 效果 给 、／ ， 不佳 ， ５月 ８ １ 我 院治疗 。无 家 族性 精 神 病病 史 ， 于 ３入 未
服用 可能导致 精神症 状 的 药物 。查 体 ： 体温 ３ ． ￣ 脉搏 ７ ３Ｃ， ８ ／ ｉ 呼 吸 １ ／ ｉ ， 压 １０ ７ ｍＨ 。发 育 正 常 ， ０ ｒ ｎ， ａ ８ ｍｎ 血 １／ ０ ｍ ｇ 一 般状况好 ， 心肺腹未 见异 常。精神 科检查 ： 意识清 晰 。 服饰
原 因 ， 能与患 者长期 、 量 、 合应 用 广谱 抗 生 素 、 可 大 联 免疫 抑制 剂 ， 机体 继发性 感 染 有关 ， 不 除外 本 病 为免 疫缺 致 也 陷性疾 病之 因素 。一般来 说 ， 白血 病反应 患者血 小板不 类 应增 高 ， 本例 血小板 明显增 高 ， 原 因有 待进 一步探究 。 但 其 ２３ 关 于败血症 ． 本 例共行 ６次外 周血培 养均未 见致 病 菌生长 ， 两次骨髓 液 培养 均 发现 致病 菌 ， １次 为木 糖 但 第 葡 萄球菌 生长 ， ２次为真 菌生 长。为何 血培养 与骨髓 液 第
徐新 民， 严 杰， 李 洪， 张冀新
［ 键词 】 蛛 网膜 囊 肿 ； 神 障碍 ， 质 性 ； 肿 一 腔 分 流术 关 精 器 囊 腹
［ 中国 图 书资 料 分 类号 ］ Ｒ ４ ．４ Ｒ ５ ． 】 ７９ １ ；６ １ Ｉ
［ 文献 标 志 码 ］ Ｂ
［ 章 编 号 ］ １０ －８８ ２ １ ）２ １８０ 文 ０９０ ７ （００ ０ － ９－２ ０
示 囊肿 完全 消失 ， 幻听症 状 间断 出现 。术后 １年幻 昕症状
女 ，Ｏ岁 。在校 大 学生 。２０ ２ ０ ８年 ３月 中旬 与 同学 发 生矛盾后 表现幻 听 、 被害 妄想 、 被控制 感 。病 前偶有 头痛 、
以精神障碍为主要表现的神经精神狼疮1例
关键词 ： 神障碍 ； 精 中枢神经损害 ； 神经精神狼疮
１ 病 例
状 ， 区分是 由于激 素引起 的精神症 状或是 Ｓ Ｅ累及 中枢神 需 Ｌ 经系统引起 神经精神狼疮 （ ｅｒｐｙｈａ ｉ ｓｓ ｍｃｌｐ ｓｅ — ｎ ｕｏｓｃｉｔｃ ｙｔ ｉ ｕ ｕ ｒ ｒ ｅ ｙ
安 徽 医 药
Ａ ｈ ｉ ｄｃｌ ｎ ｈ ｒ ａｅｔａ Ｊｕｎ ｌ ２ １ ｅ ；４ １ ） ｎ ｕ Ｍｅｉ ｄＰ ａｍ ｃｕｃｌ ｏ ｒａ ０ ０Ｄ ｃ １ （ ２ ａａ ｉ
・１５ ４ ５・
以精 神 障 碍 为 主 要 表 现 的 神 经 精 神 狼 疮 １ 例
张永 文 ， 思钰 ， 沈 蔡 辉
椎穿刺脑 脊液压 力 １０ ｍ 脑脊液 常规 ： 色 ， ０ ｍＨ Ｏ， 无 清亮 ， 潘
１ １ ０ Ｌ 抗 核抗 体 （ Ｎ 阳性 （＞１ １０ ， Ｓ 抗 ９ ×１ ・ ～， Ａ Ａ） ：０ ） 抗 ｍ、 ＳＡ阳性 ， ｄ— Ｎ 抗 Ｓ Ｂ阴性 ， 断为 “ 统性红 斑狼疮 Ｓ 抗 ｓＤ Ａ、 Ｓ 诊 系
（ Ｌ ） ， 予 强 的 松 （ ０ｍ ｄ ） 硫 酸 羟 氯 喹 等 药 物 ， 治 ＳＥ ” 给 ６ ｇ・ 、 经
周” 院。患者于 ２０ 入 ０ ８年 ４月底出现发热 ， 体温最高 ３ ． ￣ ９６Ｃ，
出现精神异常 。若 有本 患者 上述 表现 ， 除外感 染 、 物 并 药 等继发性因素的情况下 ， 结合影 像学 、 脑脊液 、 电图等检 查 脑 可诊断 Ｎ Ｌ ＰＳ Ｅ。有 Ｎ —Ｌ ＰＳ Ｅ表现 的均 为病 情 活动 者。引起 Ｎ —Ｌ ＰＳ Ｅ的病理基 础 为脑 局部 血 管 闭塞或 出 血 ， 神 经元抗 抗 体、 细胞 因子效应 ， 络丛功 能异常 ， 脉 神经 一内分泌 免疫效应 及神经系统 组织 直接损害 ， 来 自心脏 瓣膜赘 生物脱落 的 或
颅内蛛网膜囊肿并精神障碍的手术疗效分析
（ 收稿 日期 ：２ １－５３ ０ １ ．０；编辑 ：洪悦 民 ） ０
论
著
颅 内蛛 网膜 囊肿 并精 神 障碍 的手 术 疗效 分 析
黄振超 蔡梅钦 李文胜 李雷俊。 王
［ 摘
有 效及 部 分有 效例 数 为 １ １例 （２ ） ２例 患者 手 术 后 各 精神 量表 评 分 均有 不 同程 度 的 改善 。 ９ ％ 。１ 结 论 ：手 术对 缩 ，蛛 网膜 囊肿体 积及 减 少对 脑组 织压 迫有 效 ，且 能缓 解 囊肿相 关 的精神 障碍 。 Ｊ 、 ［ 关键 词 ］ 颅 内蛛 网膜 囊肿 ；精 神 障碍 ；颅 脑 开窗造 瘘
ｕ ｅｉ ｅ ｔ ｅ ｉ ｙ ｅ ２ ｄａ ｅｅ ｌ ｔ ｓ ｔ ｅ ｉｆｕ ｎ ｅ ｒｔ ｐ ｐ ｉ ｎ ｔｐ ｉｂ ｔ ｓ ｍｅ ｌ ｕ ： ｈ ｎ ｅ ｃ ｃ ｄ ｉ ｌ
ｏ ｃｒｎｃ ｒ ａ ｆ ｌ ｅ ａ ｄ ｆ ｄ［ ］ Ｄａｅ ｓ Ｃ ｒ， ｆ ｈｏｉ ｅ ｌ ａｕ ｎ ｏ ｎ ｉｒ ｏ Ｊ ． ｉ ｔ ａｅ ｂｅ ２０ ，２ （ ） ５ ． ０ ５ ８ ３ ：７ ２
５４ ２
新医学 ２１ 年 ８ ０１ 月第 ４ 卷第 ８ ２ ｏ ｇ—ｅ ｍ ｏｍ— ｎａ ｏｂｒ ｉ ａ ｒｕｒｔｅ ｐ ｐ ｉ ｅ ｃｓ ｌｎ ｔ ｒ ｃ ｌ
增加 ，导 致 尿 白 蛋 白 分 泌 增 加 ，进 一 步 损 害 肾
ｔ ｕ ｅ ｉ ｅ ｔ ｅ ｉ ｃ ｅ ｓ ｓ ｕ ｉ ａ ｙ ａｂ ｍｉ ｎ ａｐ ａ １ ｒ ｒｔ ｐ ｐ ｉ ｎ ｒ ａ ｅ ｒ ｒ ｕ ｎ ａ ｄ ｌ ｈ 一 ｉ ｃ ｄ ｎ ｌ
蛛网膜囊肿合并癔症1 例病案报告
蛛网膜囊肿合并癔症1 例病案报告发表时间：2015-06-12T10:00:56.750Z 来源：《医师在线》2014年第11期(下)供稿作者：王冰[导读] 精检：意识清，定向力完整，接触被动，多问少答，问答切题，思维内容显贫乏。
王冰（昆明市精神病院650101）【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）11-0102-01患者，女，21岁，景颇族，文盲。
被拐卖山东3 年，患者在从山东回昆明的途中多次四肢抽搐发作，表现双眼上翻，四肢抽搐，约持续1-2分钟后缓解，缓解后患者不能回忆。
入院查体：一般情况可，生命征平稳，心、肺、腹查体无异常，神经系统生理反射存在，病理反射未引出。
精检：意识清，定向力完整，接触被动，多问少答，问答切题，思维内容显贫乏，表情显紧张，害怕，未查出幻觉、妄想，意志存在，行为冲动，自知力部分存在。
入院检查：EEG：中-重度异常脑电图；脑部CT：右侧颞部蛛网膜囊肿。
诊断：1、蛛网膜囊肿；2、癔症性抽搐；3、继发性癫痫。
治疗：给予心理疏导治疗，药物治疗给予抗抑郁、焦虑治疗以及小剂量抗癫痫药物治疗。
并合并暗示治疗，给予生理盐水10毫升，肌注，一日两次。
治疗两月后，病情明显好转，无抽搐发作。
讨论：蛛网膜囊肿为脑器质性疾病，颅内高压会引起抽搐发作。
癔症性抽搐为癔症的一种表现形式，抽出的发作与癫痫引起的抽搐具有明显的区别[1]。
患者虽然患有蛛网膜囊肿[2]，但无明显颅内高压表现，故抽搐发作不考虑继发性癫痫。
患者系被拐卖人员，强烈的痛苦经历，形成长期的不良刺激，精神处于高度紧张状态，导致出现癔症性抽搐。
但该患者又合并蛛网膜囊肿，故在临床上应加强观察，准确判定患者抽搐发作的表现形式，避免漏诊、误诊。
参考文献[1] 沈渔邨.主编第五版精神病学.北京.中国人民卫生出版社,2010,650-651.[2] 沈渔邨.主编第五版精神病学.北京.中国人民卫生出版社2010,392-393.。
中南大学湘雅医院放射科磁共振报告模板
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2008年11月整理陈登明MRI T1WI T2WI PdWI 脂肪抑制T1WI 脂肪抑制T2WI FLAIR(T1) FLAIR(T2) SE TSE GE TrueFISP FISP PSIF STIR VIBE非增强增强动态增强平扫DWI ADC DTI PWI BOLD MRSMRA MRV MRA V TOF PC 增强后TOF CE-MRAMRH MRU MRM MRCP左侧右侧双侧长T1 短T1 等T1 T1低信号T1等信号T1高信号长T2 短T2 等T2 T2低信号T2等信号T2高信号中南大学湘雅医院放射科颅脑磁共振报告模板正常颅脑1.正常颅脑非增强颅脑MRI非增强T1WI、T2WI显示：脑实质内未见异常信号区，灰白质界限清楚，脑沟、脑裂、脑池及脑室大小形态正常，中线结构无移位。
颅骨及头皮组织形态、信号无异常。
意见：颅脑非增强MRI未见异常2.正常颅脑非增强颅脑MRI非增强T1WI、T2WI、FLAIR（T2）显示：脑实质内未见异常信号区，灰白质界限清楚，脑沟、脑裂、脑池及脑室大小形态正常，中线结构无移位。
颅骨及头皮组织形态、信号无异常。
意见：颅脑非增强MRI未见异常3.正常颅脑非增强（婴幼儿）颅脑MRI非增强T1WI、T2WI、FLAIR（T1）显示：脑实质内未见异常信号区，灰白质界限清楚，脑沟、脑裂、脑池及脑室大小形态正常，中线结构无移位。
颅骨及头皮组织形态、信号无异常。
意见：颅脑非增强MRI未见异常4.正常颅脑增强颅脑MRI非增强T1WI、T2WI及增强后T1WI显示：脑实质内未见异常信号区，增强后未见异常强化灶，灰白质界限清楚，脑沟、脑裂、脑池及脑室大小形态正常，中线结构无移位。
神经外科 完整病例 (9)
无意识障碍、记忆力改变、视力障碍、抽搐、瘫痪、精神异常等病史关节及运动系统：
无关节疼痛、无局部红肿及运动障碍
完整病历
（二）
个人xx：
生于原籍，无外地久居史，否认血吸虫疫水接触史，无烟酒等不良嗜好，否认重大精神创伤史。
婚育xx：
适龄结婚，爱人及子女均体健。
现病史：
患者家属代诉患者昨日晚上8点多要煤矿车上摔下致昏迷，昏迷时间不详后醒转。醒转后头部持续胀痛，无明显恶心、呕吐，无鼻、眼、耳等器官出血。在当地医院就诊（具体治疗不详），患者家属要求转院，遂到我院就诊，门诊遂以脑外伤收入我科。起病以来未进食，大、小便可。
既往xx：
既往有过“胃病史”具体不详，否认“肝炎”、“结核”等传染病史及接触史，无药物过敏史，无手术外伤及输血史，预防接种史不详。
胸片（本院08，07，13）：
1、左侧第6肋骨折（xx？）
2、左侧第5肋骨骨折，
3、腰椎退变
专科情况：
嗜睡状，双瞳孔等大等圆，约
2.5mm，对光放射灵敏，可见绷带环形包扎头部，敷料干燥，左颞部见约6cm头皮裂口（已缝合），左耳廓缘见约4cm左右皮肤裂口（已缝合），胸廓挤压征阴性，骨盆挤压征阴性，右膝关节可见皮肤擦伤已结痂，活动受限，克布氏征阴性，双侧巴氏征阴性。
家族史：
否认家族遗传病史及特殊传染病史，家族中无特殊病史可询。
xx
T
36.7℃P80次/分R20次/分
一般情况：
发育正常，营养中等，神志清楚，自动体位，检查合作
皮肤：
温度正常，湿润、弹性正常，无黄染，无出血点、蜘蛛痣及皮疹淋巴结：
浅表淋巴结无肿大。
头部：
颞顶叶脑肿瘤病历
颞顶叶脑肿瘤病历患者：李先生性别：男年龄：45岁主诉：头痛、视物模糊、晕厥现病史：患者李先生45岁，因头痛、视物模糊、晕厥等症状于近期前往医院就诊。
患者回忆起来，从一个月前开始，他时常感到头部隐隐作痛，尤其是在晚上睡觉时痛感更加明显，甚至会影响他的睡眠质量。
在头痛的同时，患者还发现自己的视物模糊，尤其是在远处的物体看得不是很清楚。
最让他担忧的是，最近一次在家中突然晕厥，导致他被送往急诊抢救。
经过一系列检查，发现患者右侧颞顶叶位置有一颗直径约5厘米的肿瘤。
既往史：患者无高血压、糖尿病等慢性疾病史，平时作息规律，饮食清淡，无不良嗜好。
个人史：患者是一名中学教师，工作勤奋负责，受到学生和家长的一致好评。
家庭和睦，妻子是一名幼儿园老师，有一个可爱的女儿正在上小学。
家族史：患者无家族史，父母健在，兄弟姐妹无类似疾病。
查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。
神经系统查体发现右侧颞叶区有明显叩击痛及感觉障碍，右侧视力下降，右侧轻度偏瘫。
辅助检查：头颅MRI显示右侧颞顶叶位置有一直径5厘米的占位性病变，边界清晰，呈低信号。
血常规、生化、凝血功能等检查均未见异常。
诊断：右侧颞顶叶肿瘤治疗方案：结合患者的病情和生活状况，我们决定采取手术治疗。
手术将会在近期进行，术后患者需要密切观察恢复情况，同时配合康复治疗，尽快恢复日常生活和工作。
随访计划：手术后患者将定期到医院进行复查，监测肿瘤的变化情况，同时进行康复训练，保障患者身体功能的恢复。
同时，我们将根据患者的具体情况，制定个性化的康复方案，帮助其尽快恢复健康。
结语：颞顶叶肿瘤是一种比较常见的中枢神经系统肿瘤，早期发现并及时治疗对于患者的康复至关重要。
患者李先生在手术后，经过密切观察和康复治疗，逐渐恢复了健康。
希望患者能够重视身体健康，定期体检，保持良好的生活习惯，预防类似疾病的发生，过上健康快乐的生活。
脑外伤所致精神障碍的研究进展
脑外伤所致精神障碍的研究进展摘要】脑外伤导致的精神障碍，是临床上精神障碍的常见病因，在伤残赔偿的问题方面，它产生的因素、伤势程度的大小、好转及预后在司法精神医学鉴定上起到关键性的作用。
此文通过收集和检索类似的文献，对脑外伤所致精神障碍的研究进展方面做一步的详细论述。
有两种临床常见的脑外伤导致精神障碍的因素，即其一是持续性心理功能缺损，还有一种常见的是精神状况不稳定及体虚无力。
脑外伤所致精神障碍在日常临床工作中较常见，外伤性的精神障碍中颅脑损伤导致精神障碍的发病率偏高，而交通事故相对较为常见。
近年来，随着各种意外伤害发生率的增加，脑外伤引起的精神障碍的人也频繁增加，脑外伤所致的精神伤残鉴定较为繁琐，其中涉及较多因素。
本文通过对大量文献的检索，提供以下有关脑外伤导致精神障碍的综合论述，希望对精神科的医务人员有所借鉴。
1 脑外伤所致的精神障碍的因素分析脑外伤所致的精神障碍是一个过程较为繁琐的病种,发病的因素及机制也很复杂,此病种引起的患者情感、意识、精神等活动出现异常，医务人员在对它进行治疗时,应该谨慎注意，提高治愈率。
外伤如严重车祸是引起此病的外在因素，其中77%患有严重程度不同的精神障碍,还有报道车祸发生一年后也有患有精神障碍的，而精神障碍的严重程度随脑外伤大小的不同而不同，车祸后脑部大量流血，脑内瘀血压迫脑神经，甚至引起脑神经坏死，颅内压偏高等脑部其它系统的系列改变，最终引起精神异常混乱，即脑外伤所致的精神障碍。
有人认为脑损伤程度的大小与精神障碍的发生率有很大关系，但是据有关资料显示证明，有的患者脑损伤轻微，但是由于病情不断的发展，使精神障碍较严重，由此可见并非两者关系成正向比例的发展，不能冒然的断定：脑外损伤严重，精神障碍就严重，应做全面综合的考虑。
更有研究显示脑外伤的部位与精神障碍的严重程度密切相关，若患者损伤的区域涉及右颞底部、右侧丘脑、尾状核等边缘地带，便会使患者狂躁不安；若患者损伤的区域涉及左侧尾状核头部或左前岛叶皮层或左颞，便会使患者出现抑郁的表现；颞叶的左右侧及叶的多少与精神障碍也有很大关系，使患者患上精神分裂症、情感、人格改变和智能缺损。
Sturge-Weber综合征并右颞极蛛网膜囊肿1例报告
Sturge-Weber综合征并右颞极蛛网膜囊肿1例报告
任大斌;陈治标;王军民;叶应湖
【期刊名称】《中国临床神经外科杂志》
【年(卷),期】2007(12)7
【摘要】1 临床资料患儿,男,9岁,头痛,因“呕吐伴发热5d”于2005年10月13日入儿科治疗。
曾有间断性抽搐病史8年,查体：体温38.6℃,神志清楚,语言流利,发热面容,右前额、鼻背有散在性红斑，不规则，左鼻唇沟稍浅，伸舌稍偏左，颈强一指．双肺闻及少许湿罗音，左上肢肌力为Ⅳ＋级，左下肢V噘，左侧克氏征（±）。
【总页数】1页(P405-405)
【关键词】Sturge—Weber综合征;右颞极;蛛网膜囊肿;诊断
【作者】任大斌;陈治标;王军民;叶应湖
【作者单位】钟祥市中医院外一科;武汉大学人民医院神经外科
【正文语种】中文
【中图分类】R651.15
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因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
颅内感染致精神障碍1例
颅内感染致精神障碍1例付玉军;丛璐;董向明;肖培杰【期刊名称】《中外健康文摘·医药卫生版》【年(卷),期】2005(002)012【摘要】@@ 1 临床资料rn患者,男,48岁,因被机动车撞伤头部伴昏迷,神志不清2h,于2003年4月26日急诊入院,经查体和脑CT检查确诊为:"头外伤、头皮裂伤、左眶部、双额部开放性骨折、双额叶脑挫裂伤、右额颞硬膜下血肿、脑内血肿、蛛网膜下腔出血、颅底骨折".于当日急诊,在局麻+强化作用下行开颅探查术,碎骨片清除术、硬膜下血肿清除术.术后第8小时,患者神志转清,能正确回答问话,对肇事过程无记忆,肢体可按命令动作,无感觉障碍.术后第3日,患者精神萎糜,问话不能回答,不能按命令动作,测T 38.5～39.2℃、Bp 16/10kpa,查体见双侧瞳孔等大,对光反射存在,颈强明显,复查脑CT,颅内未见血肿形成,符合术后改变.当日予以腰穿检查脑脊液,见脑脊液呈粉红色混浊,生化检查:潘氏反应(+),细胞数16 840/mm3,单核>多核,证实为颅内感染,立即给予脑脊液置换,鞘内注射头孢噻肟钠200mg治疗4d,患者神志转清,能回答简单问话,语句略长则不能回答,自抓头皮,鲜血淋漓,独自一人干笑,啃咬被褥,二便不能自理.请精神科医生会诊,诊断为颅内感染致精神障碍,1年后随访症状未改善.【总页数】1页(P69)【作者】付玉军;丛璐;董向明;肖培杰【作者单位】通化县人民医院,吉林,通化134100;通化县人民医院,吉林,通化134100;通化县人民医院,吉林,通化134100;通化县人民医院,吉林,通化134100【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.颅内感染所致精神障碍民事行为能力评定1例 [J], 张钦廷;庞艳霞;吴家声2.降低颅脑外伤患者术后颅内感染的综合护理研究 [J], 丁力3.酒精所致精神障碍与海洛因所致精神障碍脑部CT 改变的比较 [J], 区汝飞;郭华贵;朱进才;杨青云;徐海涛;陈文胜;许伟杰;伍丽华4.颅内感染致精神障碍1例 [J], 付玉军;孙丕东;等5.阿立哌唑联合氯丙嗪治疗甲基苯丙胺所致精神障碍急撤氯丙嗪后导致精神障碍加重个案报道两例 [J], 王刚;马丽;郝伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
以癫痫为首发症状的颅内巨大蛛网膜囊肿1例报告
以癫痫为首发症状的颅内巨大蛛网膜囊肿1例报告
贺东风;方艳伟;焦保华
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2011(051)014
【摘要】@@ 患者女,44岁,因发作性抽搐20余年,加重4 d入院.查体:T
36.5 ℃,BP 111/75 mmHg,P 80 次/min,R 18次/min;神清语利,双瞳孔正大等圆,直径约2.0 mm,对光反射灵敏,四肢活动正常,双侧Babinski征阴性,颈软无抵抗,Kernig征阴性.脑电图、脑地形图、心电图检查,均未见明显异常;头颅CT检查示,右侧大脑半球大片状低密度灶,考虑蛛网膜囊肿可能性大;头颅MRI示,右颞部可见一巨大囊性病变,呈长T1长T2低FLAIR信号,大小约11.3 cm×7.4 cm×6.6 cm,壁较薄,边缘光整,囊性病变后方脑实质萎缩;增强扫描示,病变未见明显强化,未见壁结节影.
【总页数】1页(P5)
【作者】贺东风;方艳伟;焦保华
【作者单位】邯郸市第四医院,河北邯郸056200;邯郸市第四医院,河北邯郸056200;河北医科大学第二医院
【正文语种】中文
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巨大颅内蛛网膜囊肿一例报告
巨大颅内蛛网膜囊肿一例报告
吴卫军;葛林波
【期刊名称】《皖南医学院学报》
【年(卷),期】1995(14)3
【摘要】巨大颅内蛛网膜囊肿一例报告吴卫军，葛林波（铜陵有色职工总医院脑外科２４４００１）患儿男，３岁。
出生后头颅进行性增大，伴智力低下，言语不清。
无感染及明确外伤史。
头颅ＣＴ示：右半球巨大蛛网膜囊肿。
于１９９０年１０月３０日入院。
检查：头围５４ｃｍ，囟门闭合...
【总页数】1页(P233)
【作者】吴卫军;葛林波
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R739.41
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脑囊虫病所致精神障碍1例
脑囊虫病所致精神障碍1例
孙相国;高元君
【期刊名称】《临床精神医学杂志》
【年(卷),期】2007(17)1
【摘要】1病例患者男，58岁，农民，既往体健，无精神病史。
于2002年3月开始出现阵发性头痛，部位不固定，头颅CT未见异常。
半个月后出现精神异常，失眠，乱语，常裸体外走，行为紊乱，不能劳动，生活自理差，有时便在床上，无抽搐发作。
体检无阳性体征，无皮下结节。
实验室检查未见明显异常。
精神检查：意识清，能简单答话，不切题，称害怕，说不清怕什么，存在言语性幻听，称经常听见有人跟他讲话；智能检查不合作，情感平淡，独坐一处，行为紊乱，无自知力，入院诊断精神分裂症。
以奋乃静8～16mg／d治疗1周无效。
【总页数】1页(P3-3)
【作者】孙相国;高元君
【作者单位】163712,黑龙江大庆市第三医院;163712,黑龙江大庆市第三医院
【正文语种】中文
【中图分类】R749.1
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透明隔及右颞窝处蛛网膜囊肿伴发精神病性症状一例
透明隔及右颞窝处蛛网膜囊肿伴发精神病性症状一例张玉芹;张传波;高伟博【期刊名称】《精神医学杂志》【年(卷),期】2006(019)003【摘要】@@ 1病例rn患者,女,30岁,工人,初中文化.精神失常2年,加重半年,表现少眠,孤僻懒散,自语自笑,多疑入院.体格检查:无明显异常;实验室检查:血、尿常规、肝功、胸透、心电图、脑电图均无明显异常;精神检查:意识清,定向力可,有言语性幻听,思维松驰,有关系妄想,注意力不集中,情感平淡,意志呈病理性减退,阵发性冲动,行为怪异,无自知力.入院诊断:偏执型精神分裂症.入院后给舒必利0.2g/d、氯氮平75mg/d治疗,精神症状好转,加舒必利至0.6g/d后精神症状加重,并出现头晕、乏力、拒食,减舒必利至0.2g/d,精神症状好转.考虑精神症状可能与脑器质性疾病有关,立即做头颅CT示:(1)脑右侧裂池囊肿;(2)第五、六脑室形成;核磁共振示:(1)透明隔囊肿;(2)右颞窝处蛛网膜囊肿.体格检查:无明显异常.给予对症处理,立即换用利培酮1mg/d治疗,渐加至3mg/d,住院147天,病情显进出院.【总页数】1页(P222)【作者】张玉芹;张传波;高伟博【作者单位】262400,山东省潍坊市精神卫生中心;262400,山东省潍坊市精神卫生中心;262400,山东省潍坊市精神卫生中心【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.透明隔囊肿伴精神病性症状1例 [J], 包琳;张永录;魏长礼;王秀梅2.浆膜下子宫肌瘤伴发右腹股沟管嵌顿疝一例 [J], 宋治卫;李德宇3.对比产前超声与MRI诊断胎儿透明隔腔缺失及伴发脑中线结构发育异常 [J], 王静欣;罗红;杨太珠;宁刚4.产前超声诊断胎儿透明隔腔缺失及伴发脑中线结构发育异常的临床价值 [J], 刘梅;左红艳5.脑灰质异位合并透明隔囊肿及白质脱髓鞘伴发癫痫一例 [J], 侯红玲;徐海清;闫福岭因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
蛛网膜囊肿合并外伤性蛛网膜下腔出血法医学鉴定1例
蛛网膜囊肿合并外伤性蛛网膜下腔出血法医学鉴定 1 例发布时间：2021-09-02T15:39:36.717Z 来源：《中国医学人文》2021年16期作者：尹笋1，程荷英1 [导读] 蛛网膜囊肿外伤性蛛网膜下腔出血尹笋1，程荷英1常州市德安医院司法鉴定所，江苏常州 213003关键词：蛛网膜囊肿外伤性蛛网膜下腔出血1 案例1.1案例摘要倪某，男，9岁，2018年5月4日因交通事故后头痛半小时入院。
查体：意识清楚，GCS评分15分，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射灵敏。
眼球活动未见明显异常，双侧听力无下降，双侧耳道内无异常。
颈软，无抵抗，胸挤压征阴性，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。
律齐，无杂音，腹平软，无压痛反跳痛，脊柱无畸形，膝关节活动尚可，四肢肌力Ⅴ级，肌张力不高，感觉查体未见明显异常。
脑膜刺激征（-），生理反射存在，双侧病理征未引出。
头颅CT检查提示：左侧额颞部巨大蛛网膜囊肿，并中线结构移位，少许蛛网膜下腔出血。
脑部MRI：左侧额、颞部巨大蛛网膜囊肿。
入院后予以心电监护、禁食、神经营养、适度镇痛处理。
1.2法医学检验2019年7月5日体格检查：步入检查室，神志清楚，检查合作。
双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，无面瘫。
四肢肌力肌张力尚可，生理反射存在，病理反射未引出。
法医精神病会诊：被会诊人倪某小学二年级在读。
伤前学习成绩每门功课都在90分以上，学习、生活正常。
2018年05月04日因交通事故受伤，经相关治疗病情好转出院。
现被会诊人已正常上学，有时会有头痛，头晕，上课注意力不集中，容易发脾气，记忆力减退，成绩有所下降。
现场精神检查：意识清楚，接触可，检查合作，理解提问内容，回答切题，语量一般，语速中等，能叙述受伤后自己的身体不适及家庭情况。
一般常识、理解判断力无明显异常，计算力减退，记忆力下降，情绪稳定，未发现有幻觉、妄想等精神病性症状。
韦氏儿童智力测验：IQ74。
对照CCMD-3，符合脑外伤所致器质性智能损害之诊断标准。
脑膜瘤所致精神障碍1例
脑膜瘤所致精神障碍1例
郭小兵;王智民
【期刊名称】《临床精神医学杂志》
【年(卷),期】2007(17)4
【摘要】患者女，59岁，间断性心烦、紧张5年，记忆力下降半年，于2005年
2月第3次住我院。
2000年起阵发性自感心烦，发冷，紧张，手抖，卧床，失眠。
于2003年、2004年2次住我院，诊断均为焦虑症。
曾服麦普替林、氟西汀、阿米替林等，病情常反复。
近半年，常忘事，看见东西叫不上名字来，有时回家时不知到了什么地方，与人交流感到费劲。
近2个月出现排尿困难。
患者自2004年2月服用阿米替林150mg/d直至本次入院。
既往血糖略高，血压偏高，间断服用降压药。
【总页数】1页(P273-273)
【作者】郭小兵;王智民
【作者单位】100088,首都医科大学附属北京安定医院;100088,首都医科大学附属北京安定医院
【正文语种】中文
【中图分类】R749.1
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1.巫术所致精神障碍与癔症性精神障碍的对照分析 [J], 冼易平;王英
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保
3.酒精所致精神障碍与海洛因所致精神障碍脑部CT 改变的比较 [J], 区汝飞;郭华贵;朱进才;杨青云;徐海涛;陈文胜;许伟杰;伍丽华
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【 文献标识码】 Ｂ
所致精神障碍 ， 建议到上级医院进一步诊治。后将丙戊 酸
１ 病
例
钠增至 １ ． ２ ／ ｄ ， 齐拉西酮 ８ ０ ｍ ｇ ／ ｄ治疗 。２ ０ １ ０年 ３月 ３ ０日 随访 ， 患者未行手术治 疗 ， 在家坚 持服药 ， 病情 较前 改善 ， 妄想症状消失 ， 仍时有冲动行为 ， 记忆 障碍 ， 特别是近事 记 忆障碍较明显。
情感不 隐， 易激惹 ， 冲 动 行 为 明 ， 无 自知 力 。脑 电 地 形 图
般多无 中线移位 。一些特殊部位如鞍上 、 四叠体的病变 Ｍ Ｒ Ｉ 检查蛛 网膜 囊 肿 的特 点为 Ｔ １示 低 信号 ， ｒ Ｉ ２示 高信 号， 与脑脊液信号相同 。 本 例发 病于青年 期 ， 精 神 障碍的 出现呈慢 性 ， 主要精 神症状为被害妄 想 、 情绪不稳 ， 行为 冲动 ， 并伴 有记忆功 能 的减退 ， 特别 是近事 记忆 障碍 。颅 脑 ＭＲ Ｉ 平扫示 右侧 颞
２ 讨
论
不如意 ， 便大发脾气 ， 摔砸家 中物品 ， 无故 殴打他人 。曾于 ２ ０ ０ ９年 ３月 到某精 神 病 医 院住 院治 疗 ， 诊断“ 精 神 分裂
症” ， 给 ，“ 丙 戊酸 钠 ０ ． ６ ／ ｄ ， 齐拉 西酮 ８ ０ ｍ ｇ ／ ｄ ， 氯硝 西泮 ２ ｍ ｇ ／ ｄ ” 治疗 ２月余 ， 病情 稍有好 转 ， 于２ ０ ０ ９年 ５月 ３ １日
颅 内蛛 网膜囊肿 （ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｃ ｒ ａ ｎ ｉ ａ ｌ ａ ｒ ａ ｃ ｈ ｎ ｏ ｉ ｄ ｃ ｙ ｓ ｔ ， Ｉ Ａ Ｃ ） 是指
脑脊液样无色透明的液体 在蛛 网膜所构 成 的袋 状结构 内
积聚而形成 的囊肿 。Ｃ Ｔ及 ＭＲ Ｉ 是蛛 网膜囊肿最佳的诊断 方法 ， 不但可 以明确蛛 网膜囊 肿 的部 位 、 体积 以及与 周 围 结构 的关系 ， 还能做 出定性诊 断。Ｃ Ｔ扫 描显示边缘 清楚 、 光滑 的脑脊液密度 区， Ｃ Ｔ值为 ０～２ ０ Ｈ， 增 强扫描无 强化。 常伴局部颅骨 的吸收 、 变薄和膨 隆 。毗邻 脑组织 受压 ， 但
患 者， 男性 ， ２ ５岁， 农民， 未婚 ， 初 中文化 。因敏感 多
疑、 激 惹 冲 动行 为 ｌ ０月 余 于 ２ ０ ０ ９年 ５月 ３ １ 日就 诊 。患 者于２ ０ ０ ８年 ７月无 明 显 诱 因 地 渐 出 现 敏 感 多 疑 ， 称 有人
陷害他 ， 有人跟踪监视他 ， 自己的手机号码别人都 知道ห้องสมุดไป่ตู้了 ， 让 其母外 出不要 与拿手机 的人说话 ， 以防不测 ， 易激惹 ， 稍
（ 收稿 ： ２ ０ １ ２—１ ０—１ ５）
４ 李建明 ， 尹素凤 ， 段建勋 ， 等． Ｓ Ｒ Ｓ Ｓ对 １ ３ ２ ７ ３名正常人睡眠状态 的评定分析 ［ Ｊ ］ ． 健康心理学杂志 ， ２ ０ ０ ０ ， ８ （ ３ ）： ３ ５ １～ ３ ５ ４ ．
右 侧 颞前 极 区蛛 网膜 囊肿 所致 精神 障碍 １ 例 报告
ａ ｎ ｄ ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ ｐ ｏ ｌ ｉ ｃ ｅ ｏ ｆ ｉ ｃ ｅ ｌ Ｊ ｊ ． Ｐ ｓ ） ｃ ｈ ｏ ｓ ｏ ｍ Ｍｅ ｄ， ２ ０ ０ ２， ６ ４
（ ２） ： ３ ４５—３ ５ ２．
ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ Ｊ ａ ｐ ａ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｄ ｕ ｌ ｔ ｐ ｏ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ［ Ｊ ］ ． Ｐ ｓ ｙ —
２ ０ ０ ０， ８ （ ３ ） ： ３ ５ ４— ３ ５ ５ ．
王希林 ， 马弘 ， 等． 心埋卫生评定量表手册 ［ Ｊ ］ ． 中国心 ６ 汪 向东 ，
理 卫 生杂 志 ， １ ９ ９ ９， （ 增 刊） ： ３ ７ ５— ３ ７ ８ ．
杨春 ， 高志勤 ， 等． 驻 岛官 兵睡眠质量及相关 因素分 析 ７ 余海鹰 ， ［ Ｊ ］ ． 精神 医学杂志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ （ ６ ） ： ４ １ ４～ ４ １ ６ ．
ｌ ４
四 川精 神 卫 生 ２ ０ １ ３年 第 ２ ６卷 第 １ 期
ｏ ｉ Ｙ， Ｍｉ ｎ ｏ ｗ ａ Ｍ， Ｕ ｃ ｈ ｉ ｙ ａ ｍ ａ Ｍ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ５ Ｄ
一
来我院诊 治。家族史 阴性 。既往身体健康 ， 无重大躯体疾 病史。吸烟 ， ２ ０支／ ｄ ， 不饮 酒 。病 前性 格 外 向， 善言谈。
体格检查 ： 体温 ３ ６ ． ２ ￣ Ｃ， 脉搏 ８ ３ ７ 欠／ 分， 呼吸 １ ６次／ 分， 血 压１ ２ ０ ／ ８ ０ ｍ ｍＨ ｇ 。皮肤黏膜及表 浅淋 巴结正 常。颈软 ， 气 管居中 ， 甲状腺无肿大 。心肺检查未见异常 ， 腹软 ， 肝 脾未 触及 。四肢肌力 、 肌张力正常 ， 腱 反射正 常 ， 无病 理征。精 神检查 ： 意识清 ， 定 向力完 整。言谈切 题 ， 未引 出错 觉 、 幻 觉及感知综合障碍 。思维松散 ， 存在被害妄 想。注意力不 集 中， 特 别 是 近 事记 忆 减 退 ， 常ｉ ｝ ｛ 正常， 计 算检查 欠合作 。
ｅ ｈ ｉ ａ ｔ ｒ ｙ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｓ ｃ ｉ ， ２ ０ ０ １ ， ５ ５ （ ３ ） ： ２ １ ３～２ １ ５ ．
２ 吴新文 ， 曾伟杰 ， 吴桂 荣， 等． ２ ０ ９名驻 岛人员心理 健康状 况调 查［ Ｊ ］ ． 临床精神 医学杂志 ， ２ ０ ０ ３ ， １ ３ （ ４ ） ： １ ９ ７～ １ ９ ８ ． ３ 李建明． 睡眠 状 况 自评量 表 （ Ｓ Ｒ Ｓ Ｓ ） ［ Ｊ ］ ． 健康 心 理 学杂 志 ，